2023年血糖儀行業(yè)分析報告

2023年血糖儀行業(yè)分析報告目錄TOC\o"1-4"\h\z\u一、我國血糖儀市場需求分析 31、糖尿病患病率快速上升 32、我國血糖儀普及剛剛起步 6（1）血糖監(jiān)測系統(tǒng)與糖尿病治療 6（2）國內(nèi)血糖儀普及率遠未飽和 83、行業(yè)處于爆發(fā)式增長階段 9（1）國內(nèi)血糖儀市場規(guī)模預(yù)測 9（2）國家政策及醫(yī)保拉動 10二、血糖儀行業(yè)發(fā)展情況 111、血糖監(jiān)護系統(tǒng)技術(shù)發(fā)展路徑 112、血糖監(jiān)護系統(tǒng)競爭格局 13三、行業(yè)標桿分析：三諾生物 151、公司基本情況 15（1）公司簡介及股權(quán)結(jié)構(gòu) 15（2）經(jīng)營業(yè)績情況 162、三諾血糖儀市場份額呈上升趨勢 18（1）品牌積累9年，推動中國血糖儀普及 18（2）低價營銷戰(zhàn)略奏效，帶動試條銷量猛增 19（3）成本控制與運營管理出色 23（4）廣布渠道獲得競爭優(yōu)勢 24（5）與古巴合作拉動出口持續(xù)增長 273、公司盈利預(yù)測和投資建議 30（1）盈利預(yù)測 30（2）投資建議 31（3）風險因素 31一、我國血糖儀市場需求分析1、糖尿病患病率快速上升糖尿病是繼心腦血管疾病、腫瘤之后另一個全球性的重要的慢性非傳染性疾病，過去在發(fā)達國家中發(fā)病率較高，但近幾十年來隨著新興發(fā)展中國家人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，肥胖人口增加，糖尿病的主要人群已由發(fā)達國家轉(zhuǎn)向低收入國家，并呈現(xiàn)快速蔓延趨勢。引起糖尿病的主要原因：生活方式改變：攝入高熱量及結(jié)構(gòu)不合理（高脂肪、高蛋白、低碳水化合物）膳食、體力活動減少，導(dǎo)致肥胖，使胰島素靶細胞的胰島素受體數(shù)量減少或反應(yīng)缺陷，產(chǎn)生胰島素抵抗。應(yīng)激：包括緊張、勞累、精神刺激、外傷、手術(shù)、分娩、其他重大疾病，以及使用升高血糖的激素等等。誘因?qū)е禄颊叩囊葝u素分泌能力及身體對胰島素的敏感性逐漸降低，血糖升高，導(dǎo)致糖尿病。年齡因素：大多數(shù)2型糖尿病于30歲以后發(fā)病。在半數(shù)新診斷的2型糖尿病患者中，發(fā)病時年齡為55歲以上。60歲以上老齡人口的患病率在20%以上，比20～30歲人的患病率高10倍。遺傳和種族因素：相對于白人，亞裔人群更易患糖尿病。2型糖尿病有較為明顯的家族史，其中某些致病的基因已被確定。其他因素：患有高血壓、血脂異常，以及環(huán)境污染等。據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟（InternationalDiabetesFederation，IDF）統(tǒng)計，2000年全球有糖尿病患者1.51億，2012年已達到3.71億，占世界總?cè)丝诘?.3%，另有相同數(shù)量的糖尿病患者未得到確診。預(yù)計到2030年全球?qū)⒂薪?.58億人患糖尿病，年復(fù)合增長率2.23%。中國在過去30年糖尿病患病率顯著增加。1980年，我國進行的流行病學調(diào)查顯示患病率不到1%，2007年患病人數(shù)已經(jīng)超過印度躍居世界首位，第三位為美國。2012年，國內(nèi)糖尿病人數(shù)9228萬，約占世界糖尿病人數(shù)的四分之一，患病率9.42%。預(yù)計到2030年中國糖尿病患病率將進一步上升至12.10%，人數(shù)達到1.3億，年復(fù)合增長率1.91%。從我國幾次大型的糖尿病調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，過去10年是糖尿病的高發(fā)期，一是社會快速進入老齡化，生活方式和飲食結(jié)構(gòu)改變后的影響開始在中老年群體中集中表現(xiàn)出來，二是流行病普查方法和標準提高，很多糖尿病人無明顯癥狀，或缺乏糖尿病自查意識，在國家大面積普查后被發(fā)現(xiàn)。我國糖尿病未來增長人群分析：2010年之后，國內(nèi)進行的幾次較大規(guī)模地方性調(diào)查顯示，我國符合“糖尿病前期”標準的人口約1.5億，發(fā)病率超過15%，表明國內(nèi)糖尿病的潛在發(fā)病人群數(shù)量也非常龐大，其中大部分將進展到糖尿病階段?！疤悄虿∏捌凇薄橛谔悄虿『驼Ｑ侵g的一種狀態(tài)，糖調(diào)節(jié)已受損，被認為是糖尿病的必經(jīng)階段，是糖尿病的預(yù)警信號。檢測標準為餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之間（即糖耐量低減），或空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之間（即空腹血糖受損）的狀態(tài)。超過臨界上限即為“糖尿病”的診斷標準。從城鄉(xiāng)分布看：2003-2012年，糖尿病農(nóng)村和城市患者總?cè)藬?shù)增長基本保持同步，大中城市的發(fā)病率遠高于小城市和農(nóng)村市場。目前，農(nóng)村患者4,014萬人，城市5214萬人，隨著中國城鎮(zhèn)化的步伐，2030年的新增病例將主要集中在城市地區(qū)。但從短期看，小城市及農(nóng)村市場由于缺乏對治療糖尿病認識及治療診斷等費用等因素，治療藥物和護理產(chǎn)品滲透率相對小，未來擴容需求強烈。從年齡組分布：我國糖尿病人主要分布在40-59歲年齡組，符合2型糖尿病中年發(fā)病規(guī)律。2030年，這部分人群將進入60-79歲年齡組，成為糖尿病主要人群，40-59歲年齡組緊隨其后。2、我國血糖儀普及剛剛起步（1）血糖監(jiān)測系統(tǒng)與糖尿病治療糖尿病主要危害是長期高血糖控制不理想引起的急、慢性并發(fā)癥，尤其是慢性并發(fā)癥累及眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)等多個器官，致殘、致死率高，是損害人類健康，加重國家和個人疾病負擔的重要因素。平均而言，在醫(yī)院治療的糖尿病患者中，有一半伴有并發(fā)癥，發(fā)病率遠高于非糖尿病患者。有并發(fā)癥的患者每年醫(yī)療費用是無并發(fā)癥患者的5-10倍。中華醫(yī)學會和國際糖尿病聯(lián)合會的“中國糖尿病社會經(jīng)濟影響研究”報告稱，2009年，中國內(nèi)地糖尿病的治療費用已經(jīng)達到1734億元，占到全國醫(yī)療總開支的13%，我國普通糖尿病患者的年平均花費為3726元，但遠低于美國、德國等發(fā)達國家，也不如巴西、俄羅斯等國，糖尿病相關(guān)藥物和護理產(chǎn)品有很大發(fā)展空間。目前糖尿病無法治愈，只能采取“飲食調(diào)理+適當運動+藥物治療+血糖檢測”來延緩并發(fā)癥的發(fā)生。但是，根據(jù)糖尿病診治的“對半規(guī)律”，多數(shù)地區(qū)的糖尿病人在確診率、采取治療率、規(guī)范治療率及取得理想效果等方面仍然不夠樂觀，很大程度是由于糖尿病管理是長期性的，需要多種方式聯(lián)合防范，而患者往往依賴自身感覺用藥，容易造成血糖的波動。因此，患者使用血糖儀定期監(jiān)測血糖，進而調(diào)整用藥、飲食和運動強度，是規(guī)范性治療糖尿病的重要基礎(chǔ)。（2）國內(nèi)血糖儀普及率遠未飽和血糖儀在歐美糖尿病患者中的普及率在90%以上，而我國經(jīng)常使用血糖儀進行自我檢測的比率僅占糖尿病總?cè)藬?shù)的10%，其中農(nóng)村地區(qū)使用可能不足5%。主要原因是：血糖儀及試條長期由國外品牌壟斷，價格相對較高，未進入醫(yī)保范圍和糖尿病教育和病人自我管理意識不足。如今，血糖儀和試條的價格已經(jīng)因為國產(chǎn)品牌的崛起大幅下降。進口品牌血糖儀產(chǎn)品維持在300~900元價位，國產(chǎn)血糖測試儀價格在100~400元不等。國產(chǎn)試條價格也降至國外產(chǎn)品的一半。進口血糖試條的價格維持在3.5~4.5元/條，國產(chǎn)血糖試條價格在1.5~3元/條的價格水平。如果使用國產(chǎn)品牌，按照我國目前平均年使用100條試條計算，每年花費150~300元，對于農(nóng)村低收入患者來說，可能選擇在監(jiān)測而不是藥物上消費仍不容易接受，但對于大多數(shù)患者來說，即便是達不到每周兩次的頻率，購買血糖儀及試條家中常備的費用亦能夠承受。通常，糖尿病患者在初次診斷或重要藥物調(diào)整時，仍然需到醫(yī)院采用生化方法采集靜脈血，進行糖化血紅蛋白檢測，結(jié)果較準確。而家用型血糖儀采取的是手指末梢全血，雖然存在一定誤差，但不影響日常的監(jiān)測。因為其使用方便快速，血糖儀也常被醫(yī)院門診和急診配備，進行急癥檢測。國內(nèi)建議血糖監(jiān)測的頻率（平均年使用100條）：1)病情穩(wěn)定且已經(jīng)達到血糖控制目標的患者可每周監(jiān)測1-2次2)病情危重者或血糖控制差的患者應(yīng)每天監(jiān)測4-7次3)使用胰島素治療者或剛開始治療者應(yīng)每天至少5次，達到治療目標后每日監(jiān)測2-4次4)使用口服藥物的患者在血糖達標后仍應(yīng)每周監(jiān)測2-4次3、行業(yè)處于爆發(fā)式增長階段（1）國內(nèi)血糖儀市場規(guī)模預(yù)測國內(nèi)血糖儀市場雖然經(jīng)過外資品牌多年滲透，國內(nèi)品牌大舉爭奪，但本身市場空間大，行業(yè)仍然可以保持高成長。中國血糖儀及試紙市場規(guī)模目前超過30億元，行業(yè)增長25%左右。其中醫(yī)院市場超過15億元，外資品牌占據(jù)90%的市場份額，處于絕對壟斷地位；OTC市場規(guī)模約15~18億元，國內(nèi)外廠家各占50%，國內(nèi)產(chǎn)品在二、三線城市有較大優(yōu)勢。血糖儀滲透率：有調(diào)查指出，2011年城市中血糖儀滲透率約10%，農(nóng)村不足3%?？紤]到2011-2012年國內(nèi)品牌血糖儀銷量增長很快，我們估計2012年總體保有量已經(jīng)達到10%左右。據(jù)此做2015年和2020年的血糖監(jiān)測市場（包括血糖儀和試條）的保守、中性、樂觀情景預(yù)測：在中性假設(shè)（2015年滲透率25%，2020年滲透率55%）條件下，不考慮到血糖試條使用率及價格變化因素，2015年的血糖監(jiān)測市場將比現(xiàn)在擴增1.2倍，達到78億規(guī)模。2020年將達到189億元市場規(guī)模。（2）國家政策及醫(yī)保拉動2007~2008年期間我國大型糖尿病普查結(jié)果顯示糖尿病發(fā)病形勢嚴峻，國家開始加大了對糖尿病的防治療和教育投入。社區(qū)看病、大病免費普查等措施極大提高了糖尿病的就診率，新增病例和定期檢測血糖的患者增多。隨著我國老齡化人口加重，糖尿病患者還會繼續(xù)上升，國內(nèi)糖尿病相關(guān)醫(yī)療需求正處于釋放階段。出臺的防治糖尿病政策或重要行動：2012年5月8日，衛(wèi)生部等15部門聯(lián)合發(fā)布了《中國慢性病防治工作規(guī)劃（2012-2015年）》。加強慢性病高風險人群（含血糖）檢出和管理，80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需開展血糖測定服務(wù)。爭取在2015年實現(xiàn)：35歲以上成人血糖知曉率達到50%，糖尿病患者規(guī)范管理率達到40%，管理人群血糖控制率達到60%。2012年10月8日，國務(wù)院發(fā)布《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》。在“十四五”期間，將實施慢性病綜合防控策略，加強慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)和預(yù)防性干預(yù)工作。開展糖尿病等基層綜合防控，在80%以上的社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展血糖測定服務(wù)，支持貧困地區(qū)糖尿病患者免費藥物治療，使糖尿病患者規(guī)范管理率超過40%。由中華國際醫(yī)學交流基金和中華醫(yī)學糖尿病學會共同主辦的“中國糖尿病診療基層項目”已經(jīng)啟動，擬在未來三年內(nèi)，為基層縣級醫(yī)院培養(yǎng)近10萬糖尿病醫(yī)生，為基層進行診療，這將進一步推動基層對該類慢性疾病重視和基層潛在的需求。二、血糖儀行業(yè)發(fā)展情況1、血糖監(jiān)護系統(tǒng)技術(shù)發(fā)展路徑血糖測試儀模型由湯姆?克萊曼斯（TomClemens）在1968年設(shè)計，拜耳公司率先將其產(chǎn)業(yè)化。其工作原理是：血糖試條相當于生物傳感器中的敏感元件，集“生物樣品反應(yīng)”和“換能信號處理”功能于一身。血糖儀器相當于生物傳感器當中的輔助設(shè)備，負責信號的處理和顯示。當試條插入血糖儀插槽，并加入血樣后，血液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶（GOD）（有的儀器采用葡萄糖脫氫酶GDH，原理一樣）催化下與鐵氰化鉀發(fā)生氧化還原反應(yīng)，生成葡萄糖內(nèi)酯和亞鐵氰化，亞鐵氰化鉀被繼續(xù)氧化，在血糖儀施加電壓后產(chǎn)生氧化還原電流，電流大小與葡萄糖濃度成線性正比。血糖儀通過檢測電流的大小即可得出血液中葡萄糖濃度的數(shù)值。至今血糖測試儀已經(jīng)歷了五個發(fā)展階段，主要技術(shù)進步包括了血糖測試技術(shù)由光反射法發(fā)展到電化學法，使結(jié)果更加精準快速，試條虹吸采血，以及微量采血等。未來血糖儀將向采血量更小、反應(yīng)時間更短、抗干擾性更強和測試自動化方向發(fā)展。國外一些非侵入性監(jiān)測、連續(xù)性監(jiān)測等概念性血糖儀也開始問世。光反射法，其原理是通過檢測反應(yīng)過程中試條的顏色變化來測定血糖值。光反射技術(shù)的優(yōu)勢是比較成熟和穩(wěn)定，但這種方法在強光環(huán)境下操作會產(chǎn)生誤差（如夏天室外）；另外高脂血癥和高膽紅素血癥的患者用這種血糖測試儀進行測試時，誤差也會加大。電化學法，通過檢測反應(yīng)過程中產(chǎn)生的電流信號來測定血糖值。較光反射法更為精準，但試條導(dǎo)電性受環(huán)境因素影響較大，是市場上的主流。三諾生產(chǎn)的血糖儀均采用電化學法，“SXT-1型”和“安穩(wěn)型”屬于第四代血糖測試儀，“安準型”屬于第五代血糖測試儀。國外品牌目前主銷產(chǎn)品采血量1ul，反應(yīng)時間5s，三諾新一代的“安準型”達到采血量0.6ul，反應(yīng)時間10s。2、血糖監(jiān)護系統(tǒng)競爭格局從全球產(chǎn)業(yè)角度看，傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測系統(tǒng)生產(chǎn)廠家集中于歐美少數(shù)幾個企業(yè)，如強生、羅氏、拜耳、雅培等。強生的全球血糖監(jiān)測產(chǎn)品2012年銷售超過26億美元，羅氏近兩年出現(xiàn)下滑，但12年血糖檢測產(chǎn)品銷售仍超過25億瑞郎。日本、臺灣和韓國地區(qū)也都較早形成了本地品牌，如日本的京都、歐姆龍等。而糖尿病基數(shù)龐大的印度、巴基斯坦、中東、拉美等國家和區(qū)域還沒有自主品牌血糖監(jiān)測產(chǎn)品，供需矛盾突出，成為跨國企業(yè)出口的重點地區(qū)。我國在上世紀80年代開始引進血糖儀產(chǎn)品，全球主要的家用血糖儀生產(chǎn)商如強生、羅氏、拜耳等都陸續(xù)進入我國，在相當長時間內(nèi)形成外資品牌壟斷。直到1995年，北京怡成的首個國產(chǎn)血糖儀上市，內(nèi)資品牌才開始進入。在最近10年時間，國產(chǎn)血糖儀龍頭企業(yè)在制造技術(shù)有了很大提升，依靠性價比和渠道優(yōu)勢，不斷蠶食外資品牌份額，普遍獲得了快速成長，尤其在OTC端的進口替代趨勢明顯。預(yù)計未來5-10年將是國內(nèi)血糖監(jiān)測系統(tǒng)加速普及的時期，但同時國內(nèi)的新進入者也在增多，競爭環(huán)境將愈發(fā)激烈。在血糖儀市場中，醫(yī)院和OTC終端的銷售比例大約是4:5。其中，醫(yī)院端以外資品牌為主導(dǎo)，占比約95%。OTC端的內(nèi)資品牌近年來增長較快，占比已接近70%。整體血糖儀市場中，外資和內(nèi)資品牌分別占比約55%和45%。根據(jù)2010年糖尿病協(xié)會的一項調(diào)查，三諾血糖儀市場份額在10%左右，國內(nèi)排名前三。最近3年，三諾生物推行低價占領(lǐng)市場策略，營業(yè)收入的增幅遠高于行業(yè)平均水平，我們預(yù)計目前三諾血糖儀占國內(nèi)市場的份額應(yīng)該超過20%。三、行業(yè)標桿分析：三諾生物1、公司基本情況（1）公司簡介及股權(quán)結(jié)構(gòu)“三諾生物傳感股份有限公司”是國內(nèi)血糖即時檢測行業(yè)的領(lǐng)先企業(yè)，主要產(chǎn)品為微量血快速血糖測試儀及配套的血糖檢測試條，用于糖尿病的血糖監(jiān)測。公司于2002年成立，2012年3月在深圳證券交易所掛牌上市，股票簡稱“三諾生物”，代碼300298。公司在2003年和2008年兩度獲得過國家創(chuàng)新基金支持，是國家生物醫(yī)學工程高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化示范項目單位。從2004年起，陸續(xù)開發(fā)出三代具有國際領(lǐng)先水平的血糖監(jiān)測系統(tǒng)產(chǎn)品，并通過了德國技術(shù)集團質(zhì)量體系認證與歐盟CE認證。2006年，三諾血糖儀成為中國與古巴生物技術(shù)領(lǐng)域合作項目之一，協(xié)助古巴進行2000萬支血糖測試試條生產(chǎn)線建設(shè)，并開始出口到古巴和委內(nèi)瑞拉市場。三諾經(jīng)過9年的積累，已經(jīng)在國內(nèi)糖尿病消費群體中建立了良好的品牌形象，以高性價比產(chǎn)品推動國內(nèi)血糖儀的普及，在近4年時間獲得了高速發(fā)展，2009-2012年凈利潤的增速分別為264%、110%、61%、46%。公司實際控制人為李少波先生和車宏莉女士。（2）經(jīng)營業(yè)績情況公司在12年主動壓低儀器價格搶占市場，取得效果顯著。2012年實現(xiàn)收入和凈利潤分別為3.39億元、1.29億，同比分別增長61.89%、46.13%。我們估測當年內(nèi)銷儀器數(shù)量已接近150萬臺，增長近90%。試條是公司的主要利潤來源，通過生產(chǎn)技術(shù)改進，毛利率從81.54%提高到83.16%，公司的總體毛利率70.32%，與11年70.08%基本持平。銷售人員從11年底的190人上升到350人左右，營業(yè)費用率同期增長9.85個百分點。2013年中報預(yù)期：凈利潤比上年同期增長10%~30%。12年年報中公布的13年經(jīng)營目標：收入4.4億，同比增長32.70%，凈利潤1.7億，同比增長31.96%。我們認為公司儀器的快速增長將帶動試條放量，產(chǎn)能問題也隨著新車間投入使用得到解決，年底超預(yù)期的可能性很大。產(chǎn)品收入結(jié)構(gòu)發(fā)生明顯變化：血糖儀儀器價格從2009年的150元水平持續(xù)下降，目前在OTC端多數(shù)采取返利銷售，實際價格已接近40元，導(dǎo)致儀器在公司收入和利潤構(gòu)成中快速下滑。2009年儀器的收入和利潤占比為47%和48%，2012年已經(jīng)降至17%和2%。2、三諾血糖儀市場份額呈上升趨勢（1）品牌積累9年，推動中國血糖儀普及公司注重研發(fā)，報告期內(nèi)每年的研發(fā)投入不少于營業(yè)收入的4%。2004年推出第一款“SXT-1型”血糖儀，達到第四代血糖儀標準，之后陸續(xù)開發(fā)出使用上更加便捷、具有更廣的適溫性、更高性價比的系列產(chǎn)品。目前，三諾在市面上銷售的主要型號有“安穩(wěn)型”、“安準型”、“智能型”、“安穩(wěn)免調(diào)碼型”血糖測試儀及配套試條，高端產(chǎn)品參數(shù)與國外品牌接近。其中，較早推出的“安穩(wěn)型”仍占儀器銷售的90%，而“安準型”在血液采集量、測試時間上有了明顯改進，“智能型”則增加了疾病智能化管理模塊，主要針對醫(yī)院市場。另外，公司也推出了血糖/尿酸雙功能型監(jiān)測產(chǎn)品。同時，由于三諾生物、北京怡成等血糖儀民族品牌在過去10年的崛起，血糖儀的國外壟斷被打破，平均價格從90年代時期的千元以上降低到目前國產(chǎn)100元，國外500元左右，極大促進了血糖儀的普及。據(jù)推測，血糖儀的國內(nèi)普及率已由2003年的1.5%提升到了2010年7%左右，除了發(fā)病和檢測率提高之外，親民的價格成為重要推動因素。在追求產(chǎn)品性能的基礎(chǔ)上，三諾具備強大的成本控制能力，規(guī)模采購和生產(chǎn)線改進使儀器和試條的單位成本逐年下降，試條良率國內(nèi)領(lǐng)先，在目前的價格戰(zhàn)中能夠比國外同類產(chǎn)品低30%以上，具備較高的性價比，市場份額逐年提升。品牌推廣策略方面，公司遵循“客戶導(dǎo)向”戰(zhàn)略，將產(chǎn)品準確、簡單、經(jīng)濟的優(yōu)點準確地傳遞給客戶和消費者，經(jīng)過多年市場推廣，在全國范圍內(nèi)樹立了良好的品牌效應(yīng)。在做好產(chǎn)品銷售的同時，注重支持大眾媒體糖尿病教育宣傳，不斷提升品牌價值，使公司營業(yè)收入增幅一直高于行業(yè)平均水平。（2）低價營銷戰(zhàn)略奏效，帶動試條銷量猛增血糖監(jiān)護行業(yè)競爭特點——“儀器帶動試條銷售”血糖監(jiān)測系統(tǒng)產(chǎn)品分為血糖測試儀和配套試條，由于儀器軟件算法是針對配套試條單獨編寫，因此不同品牌和型號的血糖儀和試條不能混搭使用。在糖尿病患者的長期使用中，儀器屬于耐用品，可使用數(shù)年，試條屬于消耗品，占消費的絕對份額。目前，行業(yè)內(nèi)多數(shù)企業(yè)均實行“儀器銷售帶動試條銷售”的盈利模式，先期提高血糖儀的市場占有量，達到一定規(guī)模穩(wěn)定用戶之后，形成試條的持續(xù)銷售。成熟的企業(yè)收入和利潤主要都來源于試條。三諾生物在08年推出“安穩(wěn)型”血糖儀之后，低價儀器搶占市場的策略非常明確。儀器價格從初上市的150元水平一直降至40元以下。從京東商城的價格列表來看，三諾血糖儀銷售（含贈送試條）價格僅為國際品牌的10%~30%，試條單賣價格約為國際品牌的35%，價格優(yōu)勢非常明顯。實際上，在去除贈送試條價格后，打包中的血糖儀儀器價格幾乎接近于贈送，在國內(nèi)產(chǎn)品中也非常突出。而三諾的試條價格同樣也是最低，但較同類產(chǎn)品價格降低較小。單純從經(jīng)濟實惠考慮，三諾產(chǎn)品是國內(nèi)主流品牌中的首選。儀器帶動試條銷售收入累進式增長2009年公司血糖測試儀與配套試條營業(yè)收入的基本各占50%，之后二者增長開始不同步。2011年，公司對產(chǎn)品定價做了較大調(diào)整，主動降低儀器的銷售價格，促進儀器銷量，提高市場占有率，同時維持試條產(chǎn)品合理的價格，提高其毛利率。使2011年的儀器業(yè)務(wù)在銷量增加情況下，收入大幅度下降，而試條收入實現(xiàn)累進式增長，復(fù)合增長率超過100%。2012年，儀器繼續(xù)讓利促銷，走量不走價，試條收入占比已經(jīng)提升至83%，占公司利潤構(gòu)成的98%。公司儀器和試條的銷量增長：根據(jù)公司2008~2011年內(nèi)銷儀器和內(nèi)銷試條實際銷量，三諾累計售出的每臺血糖儀，每年帶動試條消費數(shù)量70~85條。目前，三諾的活躍用戶占公司儀器保有量的60%以上，每年約使用試條90~110條。未來隨著儀器產(chǎn)品換代加速，活躍用戶比例將逐漸下滑，但國內(nèi)用戶的年人均試條使用量會穩(wěn)步提高，逐漸與世界接軌。公司在2011年進行降價促銷量后，儀器和試條銷量增速較上一年有了大幅度提高，11~12年共銷售儀器超過220萬臺，市場保有量超過310萬臺，三諾血糖儀市場份額從2010年的10%提高到約20%，達到了快速搶占市場的目的。公司近兩年加大在二、三線城市藥店覆蓋面，并進入電商領(lǐng)域，擴張速度有一定保障。我們預(yù)計，2013和2014年三諾內(nèi)銷血糖儀銷量分別達到220萬和290萬左右，帶動試條銷量增速50%和41%。由于試條是公司的核心收入，將影響公司14年整體收入和利潤增速保持在40%以上。產(chǎn)能：募集資金投資項目“生物傳感器生產(chǎn)基地”預(yù)計2013年下半年可正式使用，全部達產(chǎn)后可實現(xiàn)年產(chǎn)血糖儀200萬臺，配套血糖測試試條5億支的產(chǎn)能。原先產(chǎn)能緊張得到緩解。（3）成本控制與運營管理出色綜合毛利率：在2011年為70.8%，較上一年有了6%提升，至2013年1季度維持在70%的較高水平。試條毛利率：從2010年的69%提高到2012年的83%，主要原因是：核心收入試條的生產(chǎn)自動化水平提高，節(jié)省了部分工藝，單位成本低的桶裝包裝比例增加，加上價格降幅不大。儀器毛利率：雖然儀器在電子元器件采購和硬件設(shè)計上的成本有所降低，但公司為占領(lǐng)市場，大幅度調(diào)低儀器價格，毛利率已經(jīng)從2010年的57%下降至2012年的8%。12年銷售費用率為26.34%，較11年同比增長9.85個百分點，主要原因：1、廣告宣傳投入加大；2、銷售人員從11年底190上升到400人；管理費用率較11年增1.5個百分點，有406萬上市費用。13年銷售人員未進行擴充，預(yù)計13年銷售費用率在23%左右，管理費用率較11年略有下降。整體期間費用率下降較大。（4）廣布渠道獲得競爭優(yōu)勢出色的營銷體系經(jīng)過8年的發(fā)展，三諾生物已經(jīng)樹立了良好的品牌，建立了強有力的銷售體系，培養(yǎng)了大量有忠誠度的合作伙伴，并鍛煉出來了一支高效率的銷售隊伍。民族品牌龍頭優(yōu)勢2012年之前，經(jīng)過7年的努力，作為民族品牌，三諾從無到有，提升品質(zhì)，擴大市場，以高性價比在消費者中間逐步樹立口碑，基本形成了和怡成并列的國內(nèi)民族品牌血糖儀雙強的地位，在市場上已有相當?shù)闹取?012年初，作為第一家以生產(chǎn)血糖儀為主業(yè)的公司上市，三諾極好的利用了這次契機，上市后，加大廣告宣傳力度，借助公眾公司的優(yōu)勢，極大的提高了品牌知名度，拉開了與競爭對手之間的距離。1000家優(yōu)質(zhì)經(jīng)銷商遍布全國目前公司共有約1000家左右的經(jīng)銷商，遍布全國所有的省市自治區(qū)。三諾公司對經(jīng)銷商隊伍實行扁平化管理，不設(shè)省級經(jīng)銷商，公司直接掌控地市甚至縣級經(jīng)銷商，這樣使公司的意圖和戰(zhàn)略能夠更加迅速的傳遞到一線，提升了效率，同時每個經(jīng)銷商相對較小，避免了大的經(jīng)銷商實力強大后會使生產(chǎn)企業(yè)難以駕馭的現(xiàn)象。在嚴格管理經(jīng)銷商的同事，三諾給予了經(jīng)銷商和藥店豐厚的利潤空間，這樣保證經(jīng)銷商只要認真和三諾合作，就能夠和三諾一起成長壯大，使多數(shù)經(jīng)銷商對三諾有很強的忠誠度。銷售隊伍強有力三諾共有400多名銷售，每個基層銷售人員都要直接服務(wù)到終端。每個銷售人員的獎金都和其所負責區(qū)域內(nèi)的銷售額密切相關(guān)，所以三諾的銷售人員都會自覺盡力的扶持所在區(qū)域的經(jīng)銷商擴大銷售，搶占市場，相對于其它競爭對手，三諾對終端掌控能力更強。12年銷售費用率為26.34%，較11年同比增長9.85個百分點，主要原因：1、廣告宣傳投入加大；2、銷售人員從11年底190上升到400人；管理費用率較11年增1.5個百分點，有406萬上市費用。13年銷售人員未進行擴充，預(yù)計13年銷售費用率在23%左右，管理費用率較11年略有下降。整體期間費用率下降較大。（5）與古巴合作拉動出口持續(xù)增長公司的海外業(yè)務(wù)主要是通過古巴的代理商TISA公司向南美和加勒比地區(qū)出口，目前只覆蓋到古巴和委內(nèi)瑞拉兩國。TISA公司是古巴免疫測定中心下屬的國有企業(yè)，2007年與三諾在血糖監(jiān)測領(lǐng)域上開展合作，這也是中古兩國間生物技術(shù)合作項目之一。合作內(nèi)容包括兩方面：一是三諾向古巴免疫測定中心轉(zhuǎn)讓血糖試條生產(chǎn)技術(shù)，簽署《葡萄糖血糖測試試條生產(chǎn)技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同》。內(nèi)容包括：血糖測試試條生產(chǎn)技術(shù)轉(zhuǎn)讓，對其技術(shù)人員進行培訓(xùn)，按照國際標準ISO:13485協(xié)助免疫測定中心設(shè)計生物傳感器工廠，設(shè)計產(chǎn)能為2000萬支試條/年。免疫測定中心向本公司分批支付技術(shù)轉(zhuǎn)讓費120萬美元。目前合同執(zhí)行已經(jīng)基本結(jié)束。二是雙方進行長期的經(jīng)銷合作，簽署《OEM生產(chǎn)及獨家銷售合同》。三諾授予TISA公司作為獨家經(jīng)銷商在拉美地區(qū)對SUMASENSOR牌血糖監(jiān)測系統(tǒng)進行注冊、出口和銷售，三諾僅負責產(chǎn)品開發(fā)和制造。雙方根據(jù)市場狀況每年對采購價格進行修訂。目前合同延長至2016年7月5日。在TISA公司的推動下，三諾產(chǎn)品經(jīng)過2007年測試，2008年和2009年的小規(guī)模推廣之后，逐漸得到了古巴、委內(nèi)瑞拉政府的認可，并加大了采購力度。雙方的合作規(guī)模呈逐年增長。公司在2013年上半年，收到TISA公司兩批共835.4萬美元的血糖測試儀及配套試條訂單，銷往古巴和委內(nèi)瑞拉市場，較12年訂單增長42%。按照往年訂單頻率，下半年一般不會出現(xiàn)新訂單。12年訂單中有約2100萬在13年確認，預(yù)計13年公司的海外收入約5100萬，（若13年訂單全部在年內(nèi)確認，收入約為7200萬），占上年度營業(yè)總收入的15%。出口地市場前景：古巴人口約1100萬，委內(nèi)瑞拉人口約2900萬，合計糖尿病人口約330萬（按全球平均8.3%發(fā)病率計算）。目前兩國均沒有本地的血糖監(jiān)測系統(tǒng)生產(chǎn)企業(yè)，實行政府統(tǒng)一采購免費發(fā)放，零售規(guī)模很小。三諾是TISA公司唯一一家血糖監(jiān)測產(chǎn)品供應(yīng)商，采購行為具有持續(xù)性。雖然合作項目中，古巴已經(jīng)建成年產(chǎn)2000萬支試條生產(chǎn)線，但本國受制于原材料供應(yīng)，進一步擴張很難。另外，古巴政府對糖尿病的指導(dǎo)是每天監(jiān)測血糖，因此試條用量大，市場空間廣闊。目前三諾的儀器出口規(guī)模已經(jīng)累計40~50萬臺，試條每年出口量超過1億條。海外業(yè)務(wù)中，由于試條的采購規(guī)模變大，毛利率也相應(yīng)提升，目前少于國內(nèi)業(yè)務(wù)毛利率5.75個百分點。3、公司盈利預(yù)測和投資建議（1）盈利預(yù)測主要盈利預(yù)測假設(shè)：新生產(chǎn)線迅速達產(chǎn)，產(chǎn)能在2015年之前不對銷售產(chǎn)生影響；血糖儀底價促銷策略繼續(xù)奏效，兩年內(nèi)銷售仍然保持快速增長；試條價格基本穩(wěn)定；海外訂單穩(wěn)定，每年略有增長；原材料價格無大幅度波動。（2）投資建議公司產(chǎn)能問題解除后，將充分享受行業(yè)發(fā)展機遇，擴大在二三線城市以及基層市場的份額。目前國內(nèi)競爭對手2年內(nèi)無法在成本控制方面與其抗衡，行業(yè)短時期內(nèi)仍然會保持較高毛利率。另外海外出口業(yè)務(wù)具有很大增長潛力，儀器帶動試條效應(yīng)正在體現(xiàn)。預(yù)計公司在13年下半年的將釋放業(yè)績。（3）風險因素新生產(chǎn)線不能迅速達產(chǎn)，銷售受產(chǎn)能限制；行業(yè)競爭加劇，內(nèi)銷放緩；血糖監(jiān)測試條價格出現(xiàn)較大幅度下降，影響凈利潤表現(xiàn)。

2023年健康服務(wù)行業(yè)分析報告目錄一、綜述 PAGEREFToc370156108\h41、政策 PAGEREFToc370156109\h42、主要發(fā)展方向 PAGEREFToc370156110\h4（1）發(fā)展目標十分明確，涵蓋領(lǐng)域廣泛 PAGEREFToc370156111\h5（2）加大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域開放力度，全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù) PAGEREFToc370156112\h5（3）重點扶持領(lǐng)域涵蓋廣泛 PAGEREFToc370156113\h6（4）著力加大服務(wù)業(yè)的開放力度 PAGEREFToc370156114\h6（5）全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù) PAGEREFToc370156115\h7二、醫(yī)療服務(wù) PAGEREFToc370156116\h71、放寬準入條件，明確法無禁止則準入 PAGEREFToc370156117\h72、公立醫(yī)院改制試點 PAGEREFToc370156118\h83、體制內(nèi)外平等政策 PAGEREFToc370156119\h84、非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)價 PAGEREFToc370156120\h95、大力發(fā)展第三方服務(wù) PAGEREFToc370156121\h96、其他服務(wù)業(yè) PAGEREFToc370156122\h10三、醫(yī)療器械 PAGEREFToc370156123\h11四、商業(yè)保險 PAGEREFToc370156124\h13五、醫(yī)療信息化 PAGEREFToc370156125\h15六、中醫(yī)藥 PAGEREFToc370156126\h15七、醫(yī)療旅游 PAGEREFToc370156127\h16一、綜述1、政策國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，力爭到2023年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達到8萬億元以上。提出了促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施。一是放寬市場準入，簡化緊缺型醫(yī)療機構(gòu)和連鎖經(jīng)營服務(wù)企業(yè)的審批、登記手續(xù)，放寬對營利性醫(yī)院市場準入和配置大型設(shè)備的限制。二是加強規(guī)劃布局和用地保障，擴大健康服務(wù)業(yè)用地供給，優(yōu)先保障非營利性機構(gòu)用地。三是優(yōu)化投融資引導(dǎo)政策，鼓勵金融機構(gòu)創(chuàng)新適合健康服務(wù)業(yè)特點的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式。2、主要發(fā)展方向文件指出了主要發(fā)展方向：一是大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)。加快形成多元辦醫(yī)格局，落實鼓勵社會辦醫(yī)的各項優(yōu)惠政策，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置，促進優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)和農(nóng)村延伸。推動發(fā)展專業(yè)規(guī)范的護理服務(wù)。二是加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)，推進醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)等加強合作，提高社區(qū)為老年人提供日常護理、慢性病管理、中醫(yī)保健等醫(yī)療服務(wù)的能力。三是積極發(fā)展健康保險。四是全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。以及發(fā)展健康體檢咨詢、培育健康服務(wù)業(yè)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)、大力發(fā)展第三方檢驗檢查、評價、研發(fā)等服務(wù)。（1）發(fā)展目標十分明確，涵蓋領(lǐng)域廣泛1、本次意見提出到2023年健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達到8萬億以上，按照目前占GDP5%左右的規(guī)模計算，未來行業(yè)增速將在15%左右。2、到2023年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，打造一批具國際競爭力的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。明顯提高醫(yī)療服務(wù)能力，健康管理和服務(wù)水平，完善健康保險，提高商業(yè)保險在衛(wèi)生總費用中的比重，擴大健康服務(wù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)規(guī)模，優(yōu)化健康服務(wù)業(yè)發(fā)展環(huán)境。（2）加大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域開放力度，全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)本次意見涵蓋廣泛，主要對醫(yī)院、診斷檢驗、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、商業(yè)保險、中醫(yī)藥保健、體檢咨詢、服務(wù)外包、健康信息化、醫(yī)療器械等領(lǐng)域的市場準入，規(guī)劃布局和用地保障、投融資引導(dǎo)政策、財稅價格政策等方面以大力支持。積極支持社會資本進入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，并首次在細節(jié)上給予充分支持，明確法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域，都須向社會資本開放，對待非公立和公立機構(gòu)一視同仁，有利于民營資本真正進入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，加快設(shè)立各類醫(yī)療機構(gòu)的步伐。發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)包括推動中醫(yī)服務(wù)，包括推動醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)中醫(yī)服務(wù)和鼓勵藥店中醫(yī)坐診，開發(fā)藥食同用的中藥材和保健品等，有利于保健品和中藥材行業(yè)的長期發(fā)展。（3）重點扶持領(lǐng)域涵蓋廣泛此次促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見主要涉及醫(yī)院、診斷檢驗、健康信息化、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、商業(yè)保險、中醫(yī)藥保健、體檢咨詢、醫(yī)療器械、服務(wù)外包等幾個方面。（4）著力加大服務(wù)業(yè)的開放力度支持社會資本進入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，最初在2023年《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)意見》中系統(tǒng)提出，但始終未能涉及細節(jié)，由于缺乏具體的政策和措施，非公立醫(yī)院尤其是營利性醫(yī)院的發(fā)展在過去一直受到制約，此次意見明確要各地取消不合理的規(guī)定，加快落實非公立和公立醫(yī)療機構(gòu)在市場準入、社保定點、重點?？平ㄔO(shè)、職稱評定、學術(shù)地位、等級評審、技術(shù)準入等方面同等對待的政策。加大服務(wù)業(yè)的開放力度有利于社會資本更快進入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。此外，該意見還鼓勵發(fā)展醫(yī)院管理集團，引導(dǎo)非公立醫(yī)療機構(gòu)規(guī)?；l(fā)展，有利于連鎖?？坪途C合性醫(yī)院集團的發(fā)展。我們認為加大服務(wù)業(yè)開放力度將利好連鎖醫(yī)療機構(gòu)：通策醫(yī)療、愛爾眼科，迪安診斷，達安基因，復(fù)星醫(yī)藥，金陵藥業(yè)，開元投資。（5）全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)主要包括兩個方面：1、提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，包括推動醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)服務(wù)，鼓勵零售藥店提供中醫(yī)坐堂診療；2、開發(fā)中醫(yī)保健產(chǎn)品，包括種植中藥材及其產(chǎn)品研發(fā)和應(yīng)用，推動中醫(yī)養(yǎng)生保健等。我們認為通過中醫(yī)養(yǎng)生防未病治已病，是國家節(jié)省醫(yī)療資源的方式，有利于中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和保健品行業(yè)的長期發(fā)展，利好康美藥業(yè)，湯臣倍健，東阿阿膠，同仁堂。二、醫(yī)療服務(wù)1、放寬準入條件，明確法無禁止則準入醫(yī)療服務(wù)業(yè)的準入標準得以明確，有望進入野蠻生長階段。2、公立醫(yī)院改制試點鼓勵企業(yè)、慈善機構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫(yī)療服務(wù)業(yè)。重點在于《意見》明確提出將在部分地區(qū)建立公立醫(yī)院改制試點。鼓勵各界投資醫(yī)療服務(wù)是之前一貫的政策，，但投資形式的敘述更為具體。3、體制內(nèi)外平等政策非公立醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)在市場準入、社會保險定點、重點?？平ㄔO(shè)、職稱評定、學術(shù)地位、等級評審、技術(shù)準入、水電熱同價等方面實行平等對待的政策。市場準入、社會保險定點、重點專科建設(shè)、水電熱同價等方面的平等政策顯然有利于非公立醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)。但制約非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的根本因素并不是以上因素，而是公立醫(yī)療機構(gòu)的人才優(yōu)勢，因此職稱評定、學術(shù)地位等方面的平等政策才是非公立醫(yī)療機構(gòu)能夠發(fā)展的根本保障。同時，《意見》的內(nèi)容還包括促進人才流動的政策，例如，加快推進規(guī)范的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，以及在人才培養(yǎng)、培訓(xùn)和進修等給予非公立醫(yī)療機構(gòu)支持，并探索公立醫(yī)療機構(gòu)與非公立醫(yī)療機構(gòu)在技術(shù)和人才等方面的合作機制。此外，公立醫(yī)院改制也是人才向非公立流動的一個重要來源。在以上人才流動政策的支持下，未來公立醫(yī)療機構(gòu)的高端人才有望向非公立醫(yī)療機構(gòu)流動，這是未來非公立醫(yī)療機構(gòu)能夠最終發(fā)展壯大的根本保障，如果相關(guān)意見能夠得以貫徹實施，那么對于現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)體系的改變將是巨大的，非公立醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展也將進入黃金時代。主營醫(yī)院業(yè)務(wù)的上市公司有通策醫(yī)療、愛爾眼科。從事醫(yī)院建設(shè)、潔凈手術(shù)室建設(shè)的上市公司尚榮醫(yī)療也將受益。兼營醫(yī)院業(yè)務(wù)的上市公司有復(fù)星醫(yī)藥、馬應(yīng)龍、開元投資、金陵藥業(yè)、益佰制藥、誠志股份、雙鷺藥業(yè)、康美藥業(yè)、三精制藥、華潤三九等。4、非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)價非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)價是非公立相對于公立的一個最大的“不公平”，由于國家定位公立醫(yī)療機構(gòu)主要保障基本醫(yī)療需求，因此對于醫(yī)療服務(wù)價格必然有所限制，因此公立醫(yī)療機構(gòu)大多盈利很少。非公立醫(yī)療機構(gòu)不受此限制，其盈利能力將大幅提高，也有利于吸引更多的投資進入醫(yī)療領(lǐng)域。在資金充裕的前提下，非公立醫(yī)療機構(gòu)更容易發(fā)展高端醫(yī)療，并為高端人才支付更高的薪酬，從而在吸引人才方面具有更大的優(yōu)勢。如果說平等政策使得非公立與公立可以平等競爭，那么該項政策毫無疑問使得非公立醫(yī)療機構(gòu)具有了巨大的優(yōu)勢，甚至是決定性的優(yōu)勢。5、大力發(fā)展第三方服務(wù)引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心和影像中心。支持發(fā)展第三方的醫(yī)療服務(wù)評價、健康管理服務(wù)評價，以及健康市場調(diào)查和咨詢服務(wù)。公平對待社會力量提供食品藥品檢測服務(wù)。鼓勵藥學研究、臨床試驗等生物醫(yī)藥研發(fā)服務(wù)外包。完善科技中介體系，大力發(fā)展專業(yè)化、市場化的醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)。（1）引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心和影像中心。利好檢測試劑（科華生物，達安基因，迪安診斷、博暉創(chuàng)新、陽普醫(yī)療等）和影像設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)（華潤萬東、東軟集團、理邦儀器、新華醫(yī)療、樂普醫(yī)療）。（2）公平對待