2022年河北省衡水市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識

2022年河北省衡水市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)保證每月至少舉辦健康知識講座的次數(shù)是

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

2.關(guān)于兒童生長發(fā)育的下列描述中，不符合兒童生長發(fā)育規(guī)律的是

A.兒童的生長發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性

B.兒童體格增長的規(guī)律是年齡越小增長越快

C.生長發(fā)育遵循由下到上，由遠(yuǎn)到近的規(guī)律生長

D.個體間生長發(fā)育有一定的差異

E.腦的發(fā)育在生后頭兩年最快

3.疾病流行強(qiáng)度有

A.散發(fā)、暴發(fā)、流行B.現(xiàn)患、曾患、連續(xù)患C.急性、慢性、緩解D.頻率、概率、比率E.短期波動、長期變異、同期性

4.醫(yī)生的特殊干涉權(quán)不應(yīng)包括

A.控制欲自殺患者的行為

B.依法對需要進(jìn)行隔離治療的傳染病病人進(jìn)行隔離

C.中止出現(xiàn)高度危險情況的試驗性治療

D.對患者隱瞞不良診斷和預(yù)后

E.拒絕病人放棄治療的要求

5.在預(yù)防小兒腹瀉和脫水的健康教育中，屬于患者教育學(xué)習(xí)的態(tài)度目標(biāo)是

A.使兒童母親了解腹瀉的危害

B.使兒童母親了解脫水的體征

C.使兒童母親能識別脫水體征

D.使兒童母親了解口服補(bǔ)液的好處

E.使兒童母親相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食

6.以下關(guān)于初級衛(wèi)生保健的敘述錯誤的是

A.是一種基本的衛(wèi)生保健

B.依靠切實可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會歡迎的方法和技術(shù)

C.費用是社區(qū)或國家在各個發(fā)展時期依靠自力更生和自決精神能夠負(fù)擔(dān)得起的

D.處于一個國家衛(wèi)生系統(tǒng)的最頂端

E.它使衛(wèi)生保健盡可能接近人民生活和工作的場所

7.問卷中答案的設(shè)計，下列哪個不是圖表式格式

A.排序式B.表格式C.臉譜式D.線性尺度E.梯形尺度

8.不表達(dá)l類HLA抗原的細(xì)胞是

A.單核細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.絨毛外滋養(yǎng)細(xì)胞D.T淋巴細(xì)胞E.腦細(xì)胞

9.家庭評估的主要適應(yīng)證包括

A.家庭生活壓力事件B.遵醫(yī)性不良C.兒童行為問題D.頻繁的急性發(fā)病和無法控制的慢性病E.以上全部內(nèi)容

10.早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最有價值的是：

A.臨床檢查B.血化驗C.X線片D.B超E.關(guān)節(jié)穿刺液化驗

11.用于描述疾病或健康狀況的三間分布情況的是

A.病例一對照研究B.隊列研究C.流行病學(xué)實驗研究D.生態(tài)學(xué)研究E.現(xiàn)況調(diào)查

12.脛骨上端外側(cè)X線片可見皮質(zhì)膨脹，邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū)，中心有間隔改變，最可能診斷為（）

A.骨囊腫B.內(nèi)生軟骨瘤C.轉(zhuǎn)移癌D.脛骨骨髓炎E.骨巨細(xì)胞瘤

13.在某地進(jìn)行甲型病毒性肝炎的調(diào)查中，共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性158例占68.40%，女性73例占31.60%，提示

A.男性因在外就餐機(jī)會多發(fā)病機(jī)會就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說明任何問題

14.“人人享有衛(wèi)生保健”戰(zhàn)略目標(biāo)是在何時提出的

A.1977年5月第30屆世界衛(wèi)生大會

B.1948年WHO成立時

C.1980年第33屆世界衛(wèi)生大會

D.1978年國際初級衛(wèi)生保健大會

E.1997年第50屆世界衛(wèi)生大會

15.探親避孕藥是

A.避孕藥1、2、0號B.復(fù)方甲基炔諾酮全量片C.抗孕53號D.皮下埋植劑E.安宮黃體酮避孕針

16.全科醫(yī)師實施的服務(wù)是

A.基層衛(wèi)生保健服務(wù)

B.全面的醫(yī)療服務(wù)

C.?？品?wù)

D.與專科醫(yī)療互補(bǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)

17.下列關(guān)于健康咨詢技巧的敘述，不正確的是

A.咨詢者的接待語言應(yīng)是輕松、友好的

B.咨詢者應(yīng)適當(dāng)?shù)乜s小與來訪者的距離

C.多提封閉型問題

D.鼓勵對方的思想暴露

E.在信息反饋階段要使用建議性語言

18.關(guān)于高血壓急癥治療的基本原則說法錯誤的是()

A.迅速恰當(dāng)?shù)膶⒒颊哐獕嚎刂圃谀繕?biāo)范圍內(nèi)

B.防止或減輕心、腦、腎等重要臟器的損害

C.如果發(fā)現(xiàn)有重要器官的缺血表現(xiàn)，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整降壓的幅度

D.休息，監(jiān)測血壓、口服能夠平穩(wěn)降壓的藥物

19.以下哪項不是BATHE所代表的內(nèi)涵A.A.支持B.背景C.情感D.煩惱E.處理

20.急性化膿性骨髓炎和關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是

A.溶血性鏈球菌B.變形桿菌C.金黃色葡萄球菌D.綠膿桿菌E.大腸桿菌

二、多選題(3題)21.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復(fù)蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復(fù)蘇后，立即送醫(yī)院進(jìn)一步搶救和治療

22.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

23.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破混合制劑同時接種的月齡是A.A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.1～l0歲兒童身高(長)的正確計算公式是

A.年齡×8+80(cm)

B.年齡×7+70(cm)

C.年齡×l0-70(cm)

D.年齡×5+80(cm)

E.年齡×6+100(cm)

25.有關(guān)家庭角色的描述，不正確的是

A.家庭角色反映了家庭成員在家庭中的位置

B.家庭角色的改變與社會潮流、文化背景有關(guān)

C.家庭角色功能的優(yōu)劣是影響家庭功能的重要因素

D.良好的家庭角色轉(zhuǎn)換功能并不體現(xiàn)較好的家庭角色功能

E.全科醫(yī)生應(yīng)對家庭角色有良好的判斷能力

26.計劃設(shè)計要確定監(jiān)測和評價計劃，下列關(guān)于評價的描述，正確的是

A.評價是在計劃實施結(jié)束后進(jìn)行的

B.評價在整個計劃中可有可無

C.評價貫穿于計劃實施的始終

D.評價就是效果評價

E.評價就是效益評價

27.周期性健康檢查計劃最理想的執(zhí)行者是

A.臨床專科醫(yī)生B.衛(wèi)生防疫人員C.全科醫(yī)生D.臨床護(hù)理人員E.社區(qū)護(hù)理人員

28.病例對照研究特別適用于

A.人群中暴露比例低的因素研究B.住院病例的研究C.社區(qū)病例的研究D.健康人的研究E.罕見疾病研究

29.正常小兒后囟閉合最遲在

A.2個月B.4個月C.6個月D.12個月E.18個月

30.對人群健康狀況的評價首先要考慮

A.要有對比資料B.人群社會環(huán)境的變化C.人群經(jīng)濟(jì)的變化D.選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計指標(biāo)E.設(shè)計合理的抽樣方法

31.兒童會說代詞“我”的年齡應(yīng)為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

32.對嚴(yán)重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預(yù)后外，還應(yīng)推算出下一代的

A.出生時機(jī)B.性別C.遺傳性疾病的嚴(yán)重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風(fēng)險率

33.描述一組正態(tài)分布資料的變異度，較適用的指標(biāo)是

A.全距B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差

四、共用題干單選題(5題)34.某社區(qū)開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識，提高社區(qū)人群自我保健意識，鼓勵社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓;對原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查;對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實行檔案制，進(jìn)行跟蹤服務(wù);根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院。在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.三早預(yù)防E.生活中預(yù)防

35.云熙健康三劍客158系，雙動力158供價是（），纖沐全自動158供價是（），免清洗158零售指導(dǎo)價是

A.1899元B.1999元C.1549元D.1599元E.2199元F.2499元

36.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

37.導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.臺階過高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差

38.社區(qū)衛(wèi)生服質(zhì)量主要是評價社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的

A.醫(yī)療服務(wù)效果B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C.醫(yī)療服務(wù)數(shù)量D.醫(yī)療服務(wù)E.公共衛(wèi)生服務(wù)

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.妊娠3～7個月，應(yīng)多長時間進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查

A.每周1次B.每兩周1次C.每三周1次D.每四周1次E.每五周1次

40.某社區(qū)有1萬戶約3.5萬人口，擬抽取10%人口進(jìn)行某病調(diào)查。隨機(jī)抽取第1戶，隨后每隔10戶抽取1戶，抽到戶的每個成員都納入調(diào)查對象。這種抽樣方法稱為

A.分層抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.方便抽樣E.多級抽樣

41.下列哪項是骨折的特殊表現(xiàn)()

A.疼痛與壓痛B.畸形C.腫脹D.功能障礙

42.不是股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定指征的()

A.伴多發(fā)性損傷者

B.伴有股動脈損傷而需要修補(bǔ)者

C.老年病人不易臥床過久者

D.保守治療失敗者

E.新生兒股骨干骨折伴明顯移位者。

43.診斷呼吸衰竭最有價值的檢查為()

A.動脈血氣分析B.血常規(guī)C.靜脈血氣分析D.生化檢查

44.老年人一般常規(guī)用藥劑量為成人劑量的

A.1/2B.1/3C.3/4D.1.5E.與成人一樣

45.頸髓損傷病人獨有的并發(fā)癥是()

A.肺炎和肺不張B.泌尿系感染C.消化功能紊亂D.中樞性高熱

46.某中學(xué)在兩周內(nèi)陸續(xù)發(fā)生13例細(xì)菌性痢疾，其中10名病例集中在同一宿舍。在這種情況下，應(yīng)首先考慮經(jīng)以下哪種傳播途徑傳播

A.直接接觸傳播B.間接接觸傳播C.飲水傳播D.經(jīng)節(jié)肢動物傳播E.食物傳播

47.骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)是骨密度較成年人的平均值A(chǔ).低1個標(biāo)準(zhǔn)差B.低1.5個標(biāo)準(zhǔn)差C.低2.5個標(biāo)準(zhǔn)差D.高1個標(biāo)準(zhǔn)差E.高1.5個標(biāo)準(zhǔn)差

48.下列哪種傳染病的時間分布一般呈嚴(yán)格的季節(jié)性

A.蟲媒傳染病B.寄生蟲病C.腸道傳染病D.呼吸道傳染病E.血液傳染病

六、單選題(3題)49.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

50.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，教育與組織診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機(jī)構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點、人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)狀況等

51.下列哪項指標(biāo)小時，表示用該樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性大

A.CV(變異系數(shù))B.S(標(biāo)準(zhǔn)差)C.SE(標(biāo)準(zhǔn)誤)D.R(極差)E.Q(四分位數(shù)間距)

參考答案

1.A根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識講座。

2.C生長發(fā)育遵循由上到下，由遠(yuǎn)到近，由粗到細(xì)，由低級到高級，由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。故選C。

3.A疾病流行強(qiáng)度有散發(fā)、暴發(fā)、流行。

4.E所謂的特殊干涉權(quán)，是指醫(yī)生在特殊情況下，有權(quán)限制病人的自主權(quán)利，以確保病人自身、他人和社會的安全。醫(yī)生不能任意地行使特殊干涉權(quán)，只有在下列特殊情況下行使才有效：①精神病患者或自殺未遂者等拒絕治療時，甚至病人想要或正在自殺時；②對需要進(jìn)行隔離治療的傳染病痛人的隔離；③在進(jìn)行試驗性冶療時，雖然病人已知情同意，一旦出現(xiàn)高度危險情況時，醫(yī)生必須中止試驗性治療，以保護(hù)病人的利益；④危重病人要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能產(chǎn)生不良影響，醫(yī)生有權(quán)隱瞞真相。有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為要以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人的健康、增進(jìn)病人的幸福為目的。

5.D使兒童母親了解口服補(bǔ)液的好處屬于患者教育學(xué)習(xí)的態(tài)度目標(biāo)。

6.D初級衛(wèi)生保健是個人、家庭和社區(qū)同國家衛(wèi)生系統(tǒng)保持接觸的第一步，是衛(wèi)生保健持續(xù)進(jìn)程的起始一級。

7.A排序式不是圖表格式。

8.C經(jīng)典的HLAl類分子表達(dá)在除絨毛外滋養(yǎng)細(xì)胞外的所有有核細(xì)胞表面。

9.E

10.E

11.E

12.E

13.E患病率指某一時點每1000人中患某種疾病的人數(shù)，某一段時期內(nèi)某一特定風(fēng)險人群發(fā)生某病的或然率，調(diào)查時期常為1年;風(fēng)險人群專指未患過該病因而缺乏特異抵抗力而有患該病風(fēng)險的人群。

14.A

15.C抗孕53號、口服探親避孕藥1號、炔諾酮探親避孕丸、甲基炔諾酮避孕藥均屬于探親避孕藥。

16.E

17.C封閉型問題是把應(yīng)答的問題限制在有限的答案中，要求對方做簡短而準(zhǔn)確的答復(fù)，獲得的信息有限。故健康咨詢中不應(yīng)多提封閉型問題。

18.D

19.A為了體現(xiàn)生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式，需要有一個系統(tǒng)的方法，能夠迅速有效地達(dá)到病人心理社會問題的核心。Stuart和Lieberman介紹了以BATHE作為廣泛采用的醫(yī)療記錄格式SOAP的補(bǔ)充。BATHE系首字母縮寫，它引申出4個問題及1個適當(dāng)?shù)幕卮稹代表“背景”。A代表“情感”。T代表“煩惱”。H代表“處理”。E代表“移情”或日“關(guān)切”。

20.C

21.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭，因地制宜。急救的要點是立即傾出呼吸道內(nèi)積水，促其呼吸，恢復(fù)心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應(yīng)立即進(jìn)行Vl對口人工呼吸，并進(jìn)行心臟按摩。同時急送附近醫(yī)療單位搶救。患兒經(jīng)以上處理，呼吸心跳恢復(fù)后，不要以為萬事大吉，因為還會出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥，一定要迅速護(hù)送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行搶救治療。

22.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

23.CD脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種時間是2、3、4月齡，百白破疫苗是3、4、5月齡。

24.B1～10歲兒童身高(長)的正確計算公式是年齡×7+70(cm)。

25.D家庭角色是其成員在家庭中的特定身份、相對位置和相互關(guān)系。家庭角色功能正常與否，是影響家庭功能的重要因素之一。

26.C

27.C周期性健康檢查是運(yùn)用格式化的健康篩檢表格，針對不同年齡、性別而進(jìn)行的終身健康檢查計劃。它比篩檢更具科學(xué)性、系統(tǒng)性和針對性，是各國全科、家庭醫(yī)生日常診療中的重要工作內(nèi)容。

28.E

29.B后囟門位于小兒的腦后方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點，尺寸較小，有時甚至摸不到。后囟