《外科護(hù)理》150章單元測(cè)試題(含答案)

《外科護(hù)理》15~20章單元測(cè)試題（含答案）急性闌尾炎患者最典型的癥狀是（）轉(zhuǎn)移性臍周疼痛轉(zhuǎn)移性右下腹痛（正確答案）固定的臍周疼痛固定的右下腹痛腹痛位置無規(guī)律男性，53歲。患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后1天。護(hù)士要求患者下床活動(dòng)，其最主要目的是（）有利于傷愈合預(yù)防血栓性靜脈炎預(yù)防肺不張防止腸粘連（正確答案）防止壓瘡前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）排尿費(fèi)力夜間尿頻（正確答案）。.急性尿潴留尿失禁血尿男性，56歲。前列腺切除術(shù)后膀胱沖洗時(shí)，沖洗液引流不暢。首先采取的護(hù)理措施是（）夾閉沖洗管，暫停沖洗繼續(xù)沖洗加快沖洗速度檢查引流管是否通暢（正確答案）通知醫(yī)生前列腺切除術(shù)后早期的護(hù)理重點(diǎn)是（）觀察和防治出血（正確答案）防止血栓和栓塞防止尿道狹窄防止膀胱痙攣防止尿潴留提示膀胱損傷的表現(xiàn)是（）血尿假性尿失禁排尿障礙而膀胱空虛（正確答案）導(dǎo)尿管不易插入下腹部腹膜刺激征尿道球部損傷的常見原因是（）骨盆骨折會(huì)陰部騎跨傷（正確答案）下腹部撞擊高處跌下腹部擠壓男性，71歲。因良性前列腺增生行前列腺切除術(shù)。術(shù)后留置氣囊導(dǎo)尿管的主要目的是（）引流膀胱防止感染膀胱沖洗觀察尿量壓迫前列腺窩（正確答案）腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是（）北大網(wǎng)膜小腸（正確答案）結(jié)腸膀胱闌尾嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是（）疝環(huán)有無壓痛疝內(nèi)容物能不能回納C疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙（正確答案）是否有休克是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)關(guān)于腹股溝直疝的敘述，不正確的是（）容易嵌頓（正確答案）多見于老年男性，常雙側(cè)發(fā)生疝塊呈半球形。.絕大多數(shù)為后天性E.疝囊從腹壁下動(dòng)脈側(cè)腹股溝三角區(qū)突出腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后，預(yù)防陰囊血腫的措施是（）膝下墊枕保持敷料清潔、干燥術(shù)后平臥3日注意保暖，避免咳嗽用丁字帶托起陰囊（正確答案）腹外疝術(shù)后護(hù)理，不正確的是（）平臥3日，膝下墊一軟枕術(shù)后當(dāng)日可進(jìn)流食預(yù)防感染預(yù)防術(shù)后出血早期下床活動(dòng)（正確答案）內(nèi)痔常見的早期特點(diǎn)是（）肛門疼痛大便時(shí)滴血（正確答案）痔核脫垂黏液血便肛門周圍紅腫15.成人排便時(shí)肛門滴血，有痔核脫出，便后自行回納。（）I期內(nèi)痔II期內(nèi)痔（正確答案）III期內(nèi)痔嵌頓性內(nèi)痔血栓性外痔16.馮先生，用力排便后出現(xiàn)肛門劇痛，無便血。檢查見肛管皮下暗紫色腫塊，有觸痛。（）首先考慮是嵌頓性內(nèi)痣血栓性外痔（正確答案）肛旁皮膚膿腫肛裂直腸息肉.關(guān)于肛門坐浴作用的描述，錯(cuò)誤的是（）能增進(jìn)局部血運(yùn)促進(jìn)炎癥吸收緩解肛門括約肌痙攣清潔作用有止血作用（正確答案）.內(nèi)痔病人預(yù)防便秘的措施中，無關(guān)的是（）每天堅(jiān)持適當(dāng)活動(dòng)多飲水、多吃蔬菜忌酒和辛辣食物養(yǎng)成每天定時(shí)排便習(xí)慣堅(jiān)持每晚肛門坐?。ㄕ_答案）女性,62歲.近5個(gè)月來每天排便4~5次,呈黏液膿血樣，有里急后重感。首選的檢方法是（）CT直腸鏡直腸指檢（正確答案）纖維結(jié)腸鏡CEA測(cè)定男性，32歲.2天前感肛內(nèi)脹痛,今日出現(xiàn)畏寒，排尿困難，直腸指檢見肛管右側(cè)有觸痛性隆起,具有波動(dòng)感，應(yīng)考慮為（）內(nèi)痔直腸息肉肛裂直腸癌肛周膿腫（正確答案）男性，38歲.主訴肛周脹痛伴發(fā)熱3日，以肛周膿腫收住院，治療方法應(yīng)首選手術(shù)切開引流（正確答案）溫水坐浴局部理療服緩瀉劑以上都對(duì)肛管手術(shù)后，能促進(jìn)炎癥吸收,緩解肛門括約肌痙攣的護(hù)理措施是（）保持大便通暢早期適當(dāng)活動(dòng)溫水肛門坐浴（正確答案）保持局部清潔避免仰臥位男性,23歲。直腸肛管周圍膿腫切開引流術(shù)后3天，在飲食指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是多喝水均衡飲食少吃水果蔬菜（正確答案）避免辛辣食物避免油炸食物女性，19歲.肛管直腸術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是（）坐浴盆用前應(yīng)消毒高錳酸鉀溶液濃度為1:50坐浴時(shí)間20分鐘水溫30C~32'C（正確答案）感覺頭暈不適立即停止坐浴引起肛瘺最常見的原發(fā)病是（）痔瘡直腸息肉肛工裂直腸肛管周圍膿腫（正確答案）直腸癌男性,56歲。肛門附近皮膚反復(fù)破潰溢膿達(dá)2年余。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)距肛門約4cm處有一乳頭狀突起，擠壓后有少許膿液排出。最可能的診斷是（）肛周膿腫內(nèi)痔直腸腫物肛瘺（正確答案）盆腔膿腫女性，37歲。肛門周圍瘙癢，肛周皮膚外反復(fù)紅腫，流膿，診斷為肛瘺。肛瘺治療（）1:50高錳酸鉀溫水坐浴掛線療法（正確答案）局部換藥治療瘺道搔刮使用抗菌藥物28.對(duì)人工肛門病人護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)人工肛門護(hù)理保護(hù)腹部切不使其污染用氧化鋅軟膏保護(hù)瘺周圍皮膚必要時(shí)定期以手指擴(kuò)張瘺，以防狹窄應(yīng)堅(jiān)持長期使用肛袋（正確答案）消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）上消化道大出血（正確答案）8.急性穿孔慢性穿孔幽門梗阻癌變某消化性潰瘍患者飽餐后，突然出現(xiàn)劇烈腹痛，腹肌緊張，休克，首先考慮合并（）幽門梗阻穿孔（正確答案）。.急性胰腺炎?急性膽囊炎E.大出血胃穿孔的X線檢查所見為（）。配雙側(cè)膈肌抬高膈下游離氣體（正確答案）。.胃泡擴(kuò)張腸管擴(kuò)張E-胃內(nèi)有液平潰瘍病最重要的發(fā)病因素是（）。配胃酸分泌過多（正確答案）幽門螺桿菌感染。.胃黏膜屏障損害遺傳因素精神神經(jīng)因素幼兒突然陣發(fā)性哭鬧，排出果醬樣血便，應(yīng)考慮是（）腸蛔蟲病腸炎腸套疊（正確答案）腸扭轉(zhuǎn)腸粘連絞窄性腸梗阻腹痛的特點(diǎn)是（）陣發(fā)性絞痛持續(xù)性隱痛全腹脹痛刀割樣疼痛持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加?。ㄕ_答案）腸梗阻術(shù)后，當(dāng)肛門排氣后（）即可撥除尿管即可撥除胃管（正確答案）即可撥除腹腔引流管繼續(xù)留置胃管不應(yīng)早期下床活動(dòng)嘔吐出現(xiàn)早而頻繁的腸梗阻是（）低位小腸梗阻盲腸扭轉(zhuǎn)乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)高位小腸梗阻（正確答案）腸套疊男，17歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí)，體檢：腹平坦，右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)及反跳痛，白細(xì)胞曾高，體溫38.5C，首先應(yīng)考慮的疾病是（）^急性闌尾炎（正確答案）8.急性腸系膜淋巴性炎美克爾氏室炎腸梗阻膽囊炎急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是（）膽道腫瘤膽管結(jié)石（正確答案）膽道蛔蟲膽管扭轉(zhuǎn)膽道狹窄墨菲氏征陽性見于（）^急性闌尾炎8.急性膽管炎。.急性膽囊炎（正確答案）?急性胰腺炎胃十二指腸潰瘍急性穿孔夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)是（）腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐腹痛、黃疸、膽囊腫大腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸（正確答案）腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓腹痛、黃疸、休克用于膽道疾病檢查的首選方法是（）B超（正確答案）CTMRIPTC（經(jīng)皮肝穿膽道造影）ERCP（逆行膽胰管造影）女性,55歲。有膽石癥多年,3天前因急腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疽來門診治療，無好轉(zhuǎn)，現(xiàn)神志不清，血壓10.6/6.7kPa（80/50mmHg）,考慮是（）膽道蛔蟲病伴感染8.急性膽囊炎。.急性胰腺炎D.膽總管結(jié)石￡.急性梗阻性化膿性膽管炎（正確答案）田女士，50歲。右上腹部疼痛1天，體溫39C,鞏膜黃染,B超示膽總管結(jié)石，為警惕急性重癥膽管炎，病情觀察中要特別注意（）體溫、面色血壓，神志（正確答案）腹部體征惡心嘔吐血白細(xì)胞計(jì)數(shù)趙先生，行膽總管切開取石、T管引流術(shù).術(shù)后第三天，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)T管無膽汁流出，病人訴腹部脹痛。首先應(yīng)（）用無菌生理鹽水沖洗T管檢查T管是否受壓扭曲（正確答案）用注射器抽吸T管準(zhǔn)備T管造影繼續(xù)觀察，暫不處理觀察T型管引流的膽汁，哪項(xiàng)表示膽總管下端有阻塞可能（）膽汁混濁膽汁量過多（正確答案）膽汁量過少，色深膽汁量少而色淡膽汁棕色稠厚某先生，30歲.突發(fā)右上腹疼痛12h,為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛，無黃疽.T37.5C,心率78次/分，血壓14.6/9.3kPa（110/70mmHg）.腹軟，劍突下有壓痛。無反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常?？赡艿脑\斷是（）火急性胰腺炎8.急性膽囊炎。.急性化膿性膽管炎D.膽道蛔蟲癥（正確答案）&急性胃十二指腸潰瘍穿孔男患兒,13歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療，經(jīng)解痙止痛后病情緩解，給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療,指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為（）清晨空腹或晚上臨睡前（正確答案）進(jìn)餐時(shí)服用餐前半小時(shí)餐后1h腹痛時(shí)女患兒,10歲。劍突下突發(fā)陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈腹痛3h,嘔出一條蛔蟲，患兒立即全身發(fā)抖,雙目緊閉，面色蒼白，查體不配合?；純旱闹饕睦矸磻?yīng)為焦慮自卑孤獨(dú)恐懼（正確答案）絕望膽囊結(jié)石出現(xiàn)膽絞痛是由于（）膽囊形成急性炎癥膽囊穿孔結(jié)石阻塞膽囊管（正確答案）結(jié)石進(jìn)入膽總管膽囊出血對(duì)膽石癥病人進(jìn)行非手術(shù)治療期間，發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作，逐漸加重,黃疸更顯著，血壓下降，脈搏細(xì)速而弱，腹肌緊張。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該（）進(jìn)一步觀察其病情變化解痙止痛糾正水，電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備（正確答案）給予抗生素預(yù)防感染下列膽道T管的護(hù)理不妥的是（C）妥善固定（正確答案）保持通暢c.每日按時(shí)沖洗每日更換引流瓶記錄引流量和性質(zhì)女性,60歲。膽道手術(shù)后，欲拔T管，夾管1天，出現(xiàn)腹痛、高熱，黃疸。提示（）仍有膽管炎仍有胰腺炎仍有膽囊炎膽總管下端不通暢（正確答案）仍有膽囊結(jié)石男性，37歲。因膽石癥行膽囊切除術(shù),膽總管除術(shù)，術(shù)后放置T管。護(hù)士向患者家屬解釋時(shí)。應(yīng)說明使用T管的首要目的是（）引流膽汁和減壓（正確答案）促進(jìn)傷引流提供沖洗膽道的途徑阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少擬行膽總管結(jié)石切除術(shù)的某患者感到焦慮，對(duì)于減輕焦慮最為合適的護(hù)理措施是（）告知患者手術(shù)是常規(guī)治療方法為患者提供其想知道的有關(guān)術(shù)后信息（正確答案）告知患者轉(zhuǎn)移注意力以減輕焦慮強(qiáng)調(diào)術(shù)后遵從醫(yī)囑的重要性強(qiáng)調(diào)術(shù)前情緒穩(wěn)定的重要性女性,59歲。膽道手術(shù)后，欲拔T管，在拔管前（）夾管1~2天（正確答案）夾管1周不必夾管抗生素沖洗導(dǎo)管滅菌等滲鹽水沖洗導(dǎo)管女性，57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開探，T型管引流術(shù)。術(shù)后針對(duì)T型管引流的護(hù)理措施，不妥的（）記錄引流膽汁的量、色及性狀每日用生理鹽水洗T型管（正確答案）一般留置2周拔管前經(jīng)T管膽道造影E拔管前夾管觀察1~2天下肢靜脈曲張的主要原因是（）靜脈瓣膜功能不全（正確答案）肌肉收縮力減退胸腔負(fù)壓作用小。.心功能不全皮下脂肪減少下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)是為防止（）切延遲愈合患肢僵直血管痙攣血栓性靜脈炎（正確答案）術(shù)后復(fù)發(fā)下肢靜脈曲張術(shù)后多少小時(shí)后下床（）12~24小時(shí)24小時(shí)后（正確答案）36小時(shí)后24~48小時(shí)48小時(shí)后非手術(shù)治療單純性下肢靜脈曲張的主要方法是（）使用彈力繃帶或穿彈力襪（正確答案）拾高患肢注意休息避免久站增加心功能決定下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療的主要檢是（）Perthes試驗(yàn)（正確答案）Trendelenburg試驗(yàn)Buerger試驗(yàn)腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)Pratt試驗(yàn).對(duì)小夾板固定病人的護(hù)理中不妥的是（）縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜（正確答案）抬高患肢注意觀察患肢的感覺運(yùn)動(dòng)及血運(yùn)情況囑咐病人定時(shí)復(fù)診應(yīng)早期進(jìn)行患肢功能鍛煉.石膏繃帶固定患者正確護(hù)理的措施是（）有傷者應(yīng)在石膏干燥后開窗手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)患肢平放并停止一切肢體活動(dòng)石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕（正確答案）石膏內(nèi)肢體局部疼痛時(shí)，應(yīng)填塞物品襯墊女性，28歲。前臂行石膏繃帶包扎1h,自覺手指劇痛，護(hù)士觀察見手指發(fā)涼發(fā)紺，不能自主活動(dòng)，首先考慮是（）室內(nèi)溫度過低石膏繃帶包扎過緊（正確答案）神經(jīng)損傷體位不當(dāng)靜脈損傷膀胱結(jié)石病人的典型癥狀是（）尿頻、尿急和排尿終末疼痛排尿突然中斷，并感疼痛（正確答案）鏡下血尿終末血尿膿尿腎實(shí)質(zhì)切開取石及腎部分切除的病人，應(yīng)絕對(duì)臥床（）12周24周（正確答案）46周68周810周腎損傷的主要表現(xiàn)是（）腰部腫塊血尿（正確答案）疼痛休克感染（68~69題共用題干）男性,主訴肛周疼痛10日伴發(fā)熱7日入院。病人自訴排便疼痛、不能平臥。查體：肛周紅腫、觸之有波動(dòng)感。68.該病人可能的診斷是（）肛瘺肛周膿腫（正確答案）外痔肛裂內(nèi)痔該病人目前的處理方法應(yīng)除外（）手術(shù)治療使用抗生素止痛降溫協(xié)助排便（正確答案）（70~71題共用題干）男性，35歲。既往有膽道結(jié)石病史，半小時(shí)前突發(fā)上腹部絞痛，并高熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐，現(xiàn)神志淡漠，診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，擬行緊急手術(shù)。術(shù)前護(hù)理措施錯(cuò)誤的是密切觀察病情變化給予嗎啡鎮(zhèn)靜止痛（正確答案）積極補(bǔ)充液體和電解質(zhì)加強(qiáng)休克的護(hù)理物理降溫術(shù)后有關(guān)T形管護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）應(yīng)每日更換一次外接的連接管和引流瓶一般術(shù)后6~8天即可拔管（正確答案）拔管后局部傷用凡士林紗布堵塞即可.1~2天會(huì)自行封閉拔管前應(yīng)在X線下經(jīng)T型管做膽道造影且造影后必須立即接好引流管繼續(xù)引流2~3天妥善固定，保持通暢，改變體位或活動(dòng)時(shí)注意引流管的高度不超過腹部切高度（72~74題共用題干）女性,60歲。劍突下持續(xù)性疼痛6h，寒戰(zhàn)，高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠，體溫39'C，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）,脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26x109/L,中性95%.肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位.此病人最可能的診斷為（）急性胰腺炎膽道蛔蟲癥潰瘍病穿孔急性膽囊炎急性梗阻性化膿性膽管炎（正確答案）目前最關(guān)鍵的治療原則是（）及時(shí)使用抗生素應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及時(shí)用升壓藥緊急膽道減壓手術(shù)（正確答案）及時(shí)補(bǔ)充血容量若此病人采用手術(shù)治療，預(yù)計(jì)病人術(shù)后5流管至少留置（）TOC\o"1-5"\h\z24h3天7天14天（正確答案）1個(gè)月（75~78題共用題干）女性,45歲，農(nóng)民。因劍突下絞痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸來醫(yī)院就診，她說年輕時(shí)曾得過膽道蛔蟲病。醫(yī)生經(jīng)過檢查,診斷為膽總管結(jié)石，繼發(fā)感染。下列哪項(xiàng)是膽總管結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)（）夏柯氏三聯(lián)征（正確答案）大便陶土色伴有惡心嘔吐膽囊腫大有壓痛右上腹深壓痛如果是膽道蛔蟲病，應(yīng)該有下列哪項(xiàng)主要特征（）陣發(fā)性鉆頂樣絞痛，體