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文檔簡介

中藥學(xué)習(xí)題庫

總論

第一章中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展

—.選擇題

A型題

1.七十年代初出土的帛書《五十二病方》涉及藥物數(shù)是:

A.730種B.365種C.840種D.240余種E.100余種

[答案]D

[題解]七十年代初出土的帛書《五十二病方》涉及藥物數(shù)240余種。故應(yīng)選D。

2.我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是:

A.《本草拾遺》B.《本草經(jīng)集注》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》

D.《新修本草》E.《證類本草》

[答案]C

[題解]我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著當(dāng)推《神農(nóng)本草經(jīng)》,一般認為該書約成公元二世紀。

故應(yīng)選C。

3.首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的本草著作是:

A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草經(jīng)集注》C.《本草綱目》

D.《證類本草》E.《新修本草》

[答案]B

[題解]《本草經(jīng)集注》首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方法。故應(yīng)選B。

4.我國最早的中藥炮制專著是:

A.《炮炙大法》B.《本草拾遺》C.《炮炙論》

D.《神農(nóng)本草經(jīng)》E.《新修本草》

[答案1C

[題解]南朝劉宋時雷教所著的《炮炙論》是我國第一部炮制專著。故應(yīng)選C。

5.我國現(xiàn)存最早的藥典是:

A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《本草拾遺》C.《新修本草》

D.《證類本草》E.《太平惠民和劑局方》

[答案]C

[題解]《新修本草》是唐顯慶四年經(jīng)政府批準編修的,它是世界上公布的最早的藥典,比

公元1542年歐洲紐倫堡藥典要早800余年。故應(yīng)選C。

6.宋代的本草代表著作是:

A.《開寶本草》B.《本草綱目》C.《嘉祐本草》

D.《證類本草》E.《本草衍義》

[答案]D

[題解]宋代本草學(xué)的代表著作當(dāng)首推唐慎微的《經(jīng)史證類備急本草》(簡稱《證類本草》)。

故應(yīng)選D。

7.集我國16世紀以前藥學(xué)大成的本草著作是:

A.《圖經(jīng)本草》B.《本草綱目》C.《證類本草》

D.《本草經(jīng)集注》E.《本草品匯精要》

[答案]B

[題解]《本草綱目》總結(jié)了我國16世紀以前的藥物學(xué)知識。故應(yīng)選B。

8.首載太子參、鴉膽子、冬蟲夏草的本草文獻是:

A.《海藥本草》B.《唐本草》C.《本草綱目》

D.《本草綱目拾遺》E.《本草拾遺》

[答案]D

[題解]《本草綱目拾遺》補充了太子參、于術(shù)、西洋參、冬蟲夏草、銀柴胡等臨床常用

藥,及馬尾連、金錢草、鴉膽子等療效確切的民間草藥和外來藥物。故應(yīng)選D。

B型題

A.365種B.730種C.844種1).1500余種E.1892種

1.《證類本草》的載藥數(shù)是:

2.《本草綱目》的載藥數(shù)是:

[答案]1.D2.E

[題解]1.《證類本草》的載藥數(shù)是1500余種,應(yīng)選D。

2.《本草綱目》收載藥物1892種,故應(yīng)選E。

A.《本草綱目》B.《本草原始》C.《救荒本草》

D.《滇南本草》E.《本草從新》

3.明代著名的食療本草是:

4.明代著名的地方本草是:

[答案]3.C4.D

[題解]3.明代著名的食療本草是《救荒本草》,書中將民間可供食用的救荒本草,按實

物繪圖,標明產(chǎn)地、形態(tài)、性味及食用方法,既擴大了食物資源,又豐富了本草學(xué)內(nèi)容,

故應(yīng)選C。

4.明代著名的地方本草是蘭茂編著的《滇南本草》,該書是一部專門記載云南地區(qū)藥物知

識的地方本草,故應(yīng)選D。

C型題

A.《炮炙大法》B.《飲膳正要》C.兩者皆是D.兩者皆非

1.忽思慧所著的是:

2.繆希雍所著的是:

[答案]LB2.A

[題解]1.元代忽思慧著《飲膳正要》,為飲食療法的專門著作。故應(yīng)選B。

2.明代繆希雍著《炮炙大法》,是明代影響最大的炮制專著。故應(yīng)選A。

A.《本草備要》B.《本經(jīng)疏證》C.兩者皆是D.兩者皆非

3.以《本草綱目》為基礎(chǔ),由博返約的著作是:

4.注釋發(fā)揮《神農(nóng)本草經(jīng)》的著作是:

[答案]3.A4.B

[題解]3.清代汪昂的《本草備要》,是以《本草綱目》為基礎(chǔ),刪繁就簡,由博返約,

切合實用的木草著作,故應(yīng)選A。

4.清代鄒渤的《本經(jīng)疏證》,是以《神農(nóng)本草經(jīng))為基礎(chǔ),注釋發(fā)揮《神農(nóng)本草經(jīng))的著作,

故應(yīng)選B。

K型題

1.下列藥物唐代已開始使用的是:

①激素制劑②動物組織③動物器官④酵母制劑

[答案]E

[題解]唐代已開始使用動物組織、器官及激素制劑。酵母制劑到了唐代已普遍地用于醫(yī)

藥了。故應(yīng)選E。

2.成書于唐代的本草著作是:

①《新修本草》②《飲膳正要》③《本草拾遺》④《開寶本草》

[答案]B

[題解]成書于唐代的本草著作是《新修本草》和《本草拾遺》。故應(yīng)選B。

3.宋代官修的本草著作是:

①《本草圖經(jīng)》②《大觀本草》③《政和本草》④《開寶本草》

[答案]E

[題解]宋代的官修本草著作以上都是。故應(yīng)選E。

X型題

1.成書于宋代的本草著作是:

A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《開寶本草》C.《證類本草》

D.《本草經(jīng)集注》E.《本草綱目》

[答案]BC

[題解]《開寶本草》和《證類本草》成書于宋代。故應(yīng)選BC。

2.歷代官修的本草著作是:

A.《本草綱目》B.《新修本草》C.《證類本草》

D.《本草品匯精要》E.《開寶木草》

[答案]BDEo

[題解]《新修本草》為唐代官修本草;《開寶本草》為宋代官修本草;《本草品匯精要》為

明代官修本草。故應(yīng)選BDE。

二.名詞選釋

1.中藥:是我國傳統(tǒng)藥物的總稱,是指在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下,用于防病、治病的一部分

天然藥物及其加工品。

2.中藥學(xué):中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種中藥來源、產(chǎn)地、采制、性能、功效、臨床

應(yīng)用等知識的一門學(xué)科,是祖國醫(yī)學(xué)的一個重要的組成部分。

三、簡答題

1.簡述中藥的起源。

答:在原始時代,我們的祖先由于采食植物和狩獵,得以接觸并逐漸了解這些植物和動物

及其對人體的影響,不可避免地會引起某些藥效反應(yīng)或中毒,甚至死亡,應(yīng)而使人們懂得

在覓食時有所辨別和選擇。上述經(jīng)驗又給人以啟示,引起人們對這些自然的藥物對人體的

效應(yīng),并用于疾病的防治。我國古籍中有“神農(nóng)嘗百草之滋味……一日而遇七十毒”的傳

說,就是這?實踐過程生動形象的的記述。由此可見,中藥起源于勞動人民的生活實踐和

醫(yī)療實踐。

2.簡述《神農(nóng)本草經(jīng)》的成書年代、作者、載藥數(shù)及學(xué)術(shù)價值?

答:《神農(nóng)本草經(jīng)》為我國現(xiàn)存最早的本草專著,共收我藥物365種。該書在內(nèi)容匕①首創(chuàng)

三品分類法,即按藥物功效的不同把藥物分為上、中、下三品。②簡要地論述了中藥的基

本理論,如四氣五味、有毒無毒、配伍法度、辯證用藥原則、服藥方法等。③所載藥物大

多樸實有驗,至今仍然習(xí)用?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是漢以前藥學(xué)知識和經(jīng)驗的第一次大總結(jié)。且

為中藥學(xué)的全面發(fā)展奠定了理論基石,對中藥學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了極為深遠的影響。

3.簡述《證類本草》的成書年代、作者及主要內(nèi)容有何學(xué)術(shù)價值?

答:《證類本草》為宋代唐慎微所著,載藥1558種,附方3000余首。其主要內(nèi)容學(xué)術(shù)價值

為:①每藥物都附有圖譜,方藥兼收,圖文并重,藥醫(yī)緊密結(jié)合,集宋以前本草之大成。

②保存了民間用藥的豐富經(jīng)驗。③每藥附以制法,為后世提供了藥物炮制資科。④廣泛引

證,切合實際。為后世保存了大量古代方藥文獻資料,具有很高的學(xué)術(shù)價值和實用價值,

而且還具有很高的文獻價值。

4.簡述《炮炙論》的成書年代、作者及主要內(nèi)容。

答:《炮炙論》為南朝劉宋時期雷教所著,是我國第?部炮制專著,該書收錄了300種藥物

的炮制方法,敘述藥物經(jīng)過炮制,可以提高療效,降低毒性或烈性,便于貯存、調(diào)劑、制

劑等,對后世中藥炮制的發(fā)展產(chǎn)生了極大的影響,也標志著本草學(xué)新的分支學(xué)科的產(chǎn)生。

5.簡述《本草拾遺》作者及其在本草學(xué)方面有何貢獻?

答:《本草拾遺》為唐代陳藏器所著,其貢獻有:①不僅搜集了大量的民間藥物,而且辨識

品類也極審慎。②又將各種藥物功效概括為十類,提出宣、通、補、瀉、輕、重、燥、濕、

滑、澀十種分類方法,為中藥按臨床功效分類的發(fā)端,對后世方藥分類產(chǎn)生了很大影響。

四、論述題

1.《本草經(jīng)集注》的載藥數(shù)、主要內(nèi)容及有何學(xué)術(shù)價值?

答:《本草經(jīng)集注》為梁?陶弘景所著,載藥730種。該書主要內(nèi)容特點及學(xué)術(shù)價值為:①

在《神農(nóng)本草經(jīng)》的基礎(chǔ)上,增加了當(dāng)時名醫(yī)的用藥經(jīng)驗,載藥數(shù)量較《神農(nóng)本草經(jīng)》有

了成倍的增長。②在藥物分類方面,首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方法。⑧首創(chuàng)“諸病通用

藥”。④對藥物的形態(tài)、性味、產(chǎn)地、采制、劑量、真?zhèn)舞b別等都做了較為詳盡的論述。⑤

考訂了古今用藥的度量衡,并規(guī)定了湯、酒、膏、丸等劑型的制作規(guī)范。反應(yīng)了魏晉南北

朝時期主要藥學(xué)成就,是繼《神農(nóng)本草經(jīng)》之后的第二部本草名著,并標志著綜合本草模

式的初步確立。

2.《新修本草》的成書年代、作者、內(nèi)容特點及有何學(xué)術(shù)價值?

答:《新修本草》是唐顯慶四年(公元659年),朝廷頒行了由李勃領(lǐng)銜、蘇敬等編篡的。

全書54卷,載藥844種。其主要內(nèi)容特點:①全書卷一帙浩博,收載藥物844種。②書中

增加了藥物圖譜,并附以文字說明。③在保持《神農(nóng)本草經(jīng)》原文的基礎(chǔ)匕補充修訂古

書。④內(nèi)容豐富,既收集了外來藥,又增加了民間經(jīng)驗用藥。主要價值有:①是在全國藥

材普查的基礎(chǔ)上撰成,對本草做了一次全面的整理和總結(jié)。②圖文并茂的方法,開創(chuàng)了世

界藥學(xué)著作的先例。③是世界上由國家公開頒布的最早的藥典。對后世藥學(xué)的發(fā)展也影響

極大。

3.《本草綱目》成書年代、作者、體例特點及主要成就和貢獻。

答:《本草綱目》明代李時珍所著。體例特點為:①《本草綱目》以《證類本草》為藍本,

在文前編輯了序例,介紹歷代諸家本草、經(jīng)史百家書目、七方、十劑、氣味陰陽、升降浮

沉、引經(jīng)報使、配伍、禁忌、治法、治則等內(nèi)容。②各論按自然屬性分為水、火、土、金

石、草、谷、菜、果、木、器服、蟲、鱗、介、禽、獸、人共16部60類。③各藥按釋名、

集解、修治、氣味、主治、發(fā)明、附方諸項逐一介紹。該書不但集我國16世紀以前藥學(xué)成

就之大成,而且在植物、動物、礦物、地理、冶金、天文、化學(xué)、物候等方面也有突出的

成就。其主要成就和貢獻為:①收載了一些民間藥物和外來藥物,大大地豐富了本草學(xué)的

內(nèi)容。②全面總結(jié)了明以前藥性理論內(nèi)容,保存了大量醫(yī)藥文獻。③百病主治藥部分,為

藥物按功效主治病證分類的楷模。④藥物分類方法先進,綱目分明。⑤藥物記載內(nèi)容精詳,

突出了辨證用藥的特色。⑧對歷代諸家本草取其精華,糾其謬誤。⑦集我國16世紀以前藥

學(xué)成就之大成,而且在植物、動物、礦物、地理、冶金、天文、化學(xué)、物候等方面也有突

出的成就。先后被譯成多種文字,對世界自然科學(xué)也有舉世公認的卓越貢獻。

4.《本草綱目拾遺》的成書年代、作者及有何學(xué)術(shù)價值?

答:《本草綱目拾遺》為清代趙學(xué)敏所著,該書的主要貢獻有:①載藥921種,在《本草綱

目》之外,新增藥物716種。②增收馬尾連、金錢草、鴉膽子等大量療效確切的民間藥,

雞血藤、胖大海、冬蟲夏草、銀柴胡等臨床常用藥,同時收載了金雞納(奎寧)、香草、臭

草等外來藥,極大地豐富了本草學(xué)的內(nèi)容。③對《本草綱目》已載藥物備而不詳?shù)模右?/p>

補充,錯誤之處加以訂正。④該書不但總結(jié)了我國十六世紀至十八世紀本草學(xué)發(fā)展的成就,

還保存了大量今已散失的方藥書籍的內(nèi)容,有重要的文獻價值。⑤本書還記錄了一些其它

方面的自然科學(xué)成就,如強水制銅板的方法。

第二章中藥的產(chǎn)地和采集

選擇題

A型題

1.傳統(tǒng)上認為某藥產(chǎn)于某一地區(qū)藥材質(zhì)量最好,而被普遍重視,這種藥材一般是指:

A.特產(chǎn)藥材B.名產(chǎn)藥材C.稀有藥材D.道地藥材E.貴重藥材

[答案]D

[題解]地道藥材,是優(yōu)質(zhì)純真藥材的專用名詞,它是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、

產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材,故應(yīng)選D。

2.古人經(jīng)驗以二、八月采集的藥材是:

A.全草類B.葉類C.花類D.果實和種子類E.根及根莖

[答案]E

[題解]古人經(jīng)驗以二、八月采集的藥材是根及根莖一般以早春及深秋,即二月、八月采

收最佳,因為春初“津潤始萌,未充枝葉,勢力淳濃”,“至秋枝葉干枯,津潤歸流于下”。

故應(yīng)選E。

3.下列除那項外都是構(gòu)成地道藥材的因素:

A.歷史悠久B.地域特點C.毒副作用低D.療效突出E.產(chǎn)量大、品種優(yōu)良

[答案]C

[題解]地道藥材是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、

帶有地域特點的藥材。故毒副作用低與這些無關(guān)。故應(yīng)選C。

B型題

A.川苜、附子B.薄荷、蒼術(shù)C.細辛、五味子

I).陳皮、砂仁E.地黃、菊花

1.產(chǎn)于廣東的道地藥材是:

2.產(chǎn)于東北的道地藥材是:

3.產(chǎn)于河南的道地藥材是:

[答案]1.D2.C3.E

[題解]1.在上述備選藥物中,廣東的道地藥材是陳皮、砂仁。故應(yīng)選D。

2.產(chǎn)于東北的道地藥材是細辛、五味子。故應(yīng)選C。

3產(chǎn)于河南的道地藥材是地黃、菊花。故應(yīng)選E。

C型題

A.含苞欲放時B.花剛開放時C.兩者皆是D.兩者皆非

1.金銀花的采收應(yīng)在:

2.月季花的采收應(yīng)在:

[答案]1.A2.B

[題解]1金銀花的采收應(yīng)在應(yīng)在含苞欲放時采收,故應(yīng)選A。

2.月季花的采收應(yīng)在花剛開放時。故應(yīng)選B。

A.花蕾未開放時B.花朵剛開放時C.兩者皆是D.兩者皆非

3.花類藥材的采收宜在:

4.果實種子類藥材的采收宜在:

[答案]3.C4.D

[題解]3花類藥材一般采收未開放的花蕾或剛開放的花朵。故應(yīng)選C。

4.果實種子類藥材的采收宜在果實成熟后或?qū)⒊墒鞎r采收。故應(yīng)選D。

K型題

1.果實入藥的是:

①砂仁②白豆蔻③草果④草豆蔻

[答案]A

[題解]砂仁、白豆蔻、草果均以成熟的果實入藥,草豆蔻以近成熟的種子入藥。故應(yīng)

選A。

2.以根皮入藥的是:

①牡丹皮②地骨皮③白鮮皮④五加皮

[答案]E

[題解]以上藥材都以根皮入藥。故應(yīng)選E。

X型題

1.確定道地藥材的主要因素是:

A.產(chǎn)地B.品種C.質(zhì)量D.產(chǎn)量E.療效

[答案]ABCDE

[題解]道地藥材是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、

帶有地域特點的藥材,因此道地藥材的確定與產(chǎn)地、品種、質(zhì)量、產(chǎn)量、療效都有關(guān)系。

故應(yīng)選ABCDEo

2.產(chǎn)于東北的道地藥材是:

A.五味子B.黃連C.細辛D.烏頭E.人參

[答案]ACE

[題解]產(chǎn)于東北的道地藥材是人參、細辛、五味子。故應(yīng)選ACE。

名詞選釋

1.道地藥材:又稱地道藥材,是優(yōu)質(zhì)純真藥材的專用名詞。是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品

種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材。

三、簡答題

1.簡述確定道地藥材的主要因素有哪些?

答:確定道地藥材,除與藥材產(chǎn)地、品種、質(zhì)量、產(chǎn)量等因素有關(guān)外,臨床療效是確定道

地藥材的關(guān)鍵因素。

2.確定中藥采收時節(jié)的基本原則是什么?

答:中藥采收時節(jié)的確定,一般來講以入藥部分的成熟程度作為依據(jù),即應(yīng)在有效成分含

量最高的時節(jié)采集。

四、論述題

1.如何正確對待道地藥材?

答:各種藥材的生產(chǎn),無論品種、產(chǎn)量和質(zhì)量都有一定的地域性,歷代醫(yī)藥學(xué)家都十分重

視道地藥材的生產(chǎn)。然而,各種道地藥材的生產(chǎn)畢竟是有限的,難以完全滿足需要,因此

在不影響療效的情況下,不可過于拘泥道地藥材的地域限制。同時研究道地藥材的生態(tài)環(huán)

境、栽培技術(shù),創(chuàng)造特定的生產(chǎn)條件,對發(fā)展優(yōu)質(zhì)藥材生產(chǎn),開拓新的藥源是必要的。

2.如何掌握動物類藥物的采收時間?試舉例說明。

答:為保證藥效,動物昆蟲類藥材也必須根據(jù)生長活動季節(jié)采集。如全蝎、土鱉蟲等蟲類

藥材,大都在夏末秋初捕捉其蟲;桑螺靖、露蜂房等類藥材多在秋季卵鞘、蜂巢形成后采

集,并用開水煮燙以殺死蟲卵,以免來年春天孵化成蟲;蟬蛻多于夏秋季采?。簧咄懭?/p>

可以采收,唯3?4月最多;蟾蛛宜在春秋兩季蟾蛛多活動時采收;蛤蟆油宜在白露節(jié)前后

林蛙發(fā)育最好時采收;石決明、牡蠣等海生貝殼類藥材,多在夏秋季捕采;一般大動物類

藥材,,雖然四季皆可捕捉,但一般宜在秋季獵取,唯有鹿茸必須在春季清明節(jié)前后雄鹿所

生幼角尚未骨化時采質(zhì)量最好。

第三章中藥的炮制

選擇題

A型題

1.朱砂入藥的正確炮制方法是:

A.水飛B.炙C.燃D.煨E.淬

[答案]A

[題解]朱砂入藥的正確炮制方法是水飛。本品有毒主含硫化汞(HgS)o火搬析出水銀有

大毒,入藥忌火燃。故應(yīng)選A。

2.加輔料炮制的意義,下列那項提法欠妥:

A.蜜制潤腸,加強瀉火之功B.醋制入肝,加強止痛之功

C.姜制發(fā)散,加強止嘔之功D.鹽制下行入腎,加強降火滋腎之功

E.酒制上行發(fā)散,加強溫經(jīng)活血之功

[答案]A

[題解]加輔料炮制可以增強藥物某方面的作用。蜜制潤腸,增強補益,潤肺等作用。故

應(yīng)選A。

3.將不溶于水的藥物研成細末后再入水中攪勻或研磨的炮制方法稱為:

A.潤B.漂C.水飛D.淬E.抄

[答案]C

[題解]水飛是借藥物在水中的沉降性質(zhì)分取藥材極細粉末的方法。故應(yīng)選C。

4.清水漂洗海藻的目的是:

A.消除烈性B.清潔藥物,去掉鹽分C.便于制劑

D.便于貯藏E.改變性能

[答案]B

[題解]漂洗海藻其主要目的是清潔藥物,除去雜質(zhì)、鹽分,故答案應(yīng)選B。

5.巴豆制霜的目的是:

A.降低毒性B.增強藥效C.改變藥性D.便于貯藏E.純凈藥材

[答案]A

[題解]巴豆有較強的毒副作用,壓油取霜能降低其毒副作用,故答案應(yīng)選A。

6.醋炙香附的目的是:

A.有利貯藏B.增強療效C.減低毒性D.便于服用E.改變藥性

[答案]B

[題解]醋炙香附可增強其疏肝止痛的功效,故答案應(yīng)選B。

B型題

A.蜜炙B.酒炙C.醋炙D.姜炙E.鹽炙

1.增強藥物的活血作用,宜用:

2.增強藥物的補腎作用,宜用:

[答案]1.B2.E

[題解]1.酒炙可增強藥物的活血之功,故應(yīng)選為B。

2.鹽炙可引藥入腎和增強補腎作用,故應(yīng)選E。

A.修制B.水制C.火制D.水火共制E.其他制法

3.漂法屬于何種制法:

4.淬法屬于何種制法:

[答案]3.B4.D

[題解]3.漂洗屬水制法。故應(yīng)選B?

4.淬屬水火共制法。故應(yīng)選D。

C型題

A.使藥物質(zhì)地松脆,易于粉碎B.除去藥物中的部分揮發(fā)油及刺激性成分

C.兩者皆是D.兩者皆非

1.煨法的目的是:

2.煨法的目的是:

[答案]1.A2.B

[題解]L煨法的目的是使藥物質(zhì)地松脆,易于粉碎,便于有效成分的煎出,以充分發(fā)

揮療效,故應(yīng)選A。

2.煨法的目的是除去藥物中的部分揮發(fā)性及刺激性成分,以緩和藥性,降低副作用,增強

療效,故應(yīng)選B。

K型題

1.中藥炮制的目的是:

①消除或降低藥物毒性和副作用②改變藥物的性能

③便于制劑和貯藏④除去雜質(zhì)和非藥用部分

[答案]E

[題解]中藥炮制的目的有八個方面:①純凈藥材,保證質(zhì)量,分撿藥物,區(qū)分等級;②

切制飲片,便于調(diào)劑制劑;③干燥藥材,利于貯藏;④矯味、矯臭,便于服用;⑤降低毒

副作用,保證安全用藥;⑥增強藥物功能,提高臨床療效;⑦改變藥物性能,擴大應(yīng)用范

圍;⑧引藥入經(jīng),便于定向用藥。故應(yīng)選E。

2.質(zhì)地堅硬的藥物,為便于粉常采用的炮制方法是:

①炒②煙③燉④淬

[答案]C

[題解]質(zhì)地堅硬的藥物,為便于粉常采用的炮制方法是煨、淬。故應(yīng)選C。

3.“律”法炮制藥物,常用于:

①礦物藥的粉碎②種子類藥物的去皮

③動物藥的去腥④肉質(zhì)多汁藥物的干燥處理

[答案]C

[題解]“:單”法炮制藥物,常用于種子類藥物的去皮及肉質(zhì)多汁藥物的干燥處理。故應(yīng)選

Co

X型題

1.中藥炮制的主要目的是:

A.增強藥物功能,提高臨床療效B.降低毒副作用C.改變性能和功效

D.便于調(diào)劑E.矯味、矯臭,便于服用

[答案]ABCDE

[題解]中藥炮制的目的有八個方面:①純凈藥材,保證質(zhì)量,分撿藥物,區(qū)分等級;②

切制飲片,便于調(diào)劑制劑;③干燥藥材,利于貯藏;④矯味、矯臭,便于服用;⑤降低毒

副作用,保證安全用藥:⑥增強藥物功能,提高臨床療效;⑦改變藥物性能,擴大應(yīng)用范

圍;⑧引藥入經(jīng),便于定向用藥。故應(yīng)選ABCDE。

2.質(zhì)地堅硬的藥物,為便于粉碎,常采用的炮制方法是:

A.煨B.淬C.炒D.煨E.炙

[答案]BD

[題解]淬是水火共制的方法。將藥物煨燒紅后,迅速投入涼冷水或液體輔料中,使其酥

脆的方法。搬是火制的方法。將藥材用猛火直接或間接的鍛燒,使其質(zhì)地松脆,易于粉碎,

充分發(fā)揮療效。這兩種是常采用的方法。故應(yīng)選BD。

3.炙法常用的液體輔料是:

A.蜜B.蛤粉C.醋D.酒E.姜汁

[答案]ACDE

[題解]炙法常用液體輔料是蜜、酒、醋、姜汁、鹽水、童便等。故答案應(yīng)選ACDE。

4.下述那些是水火共制的方法:

A.炙B.蒸C.淬D.單E.煨

[答案]BCD

[題解]水火共制法包括蒸、煮、燉、漳、淬等制法。故應(yīng)選BCD。

5.常用的炮制方法是:

A.修制B.水制C.火制D.水火共制E.其他制法

[答案1ABCDE

[題解]中藥常用的炮制方法有修制、水制、火制、水火共制、其他制法五大類型,故答

案應(yīng)選ABCDEo

6.屬于其他制法的是:

A.發(fā)芽B.發(fā)酵C.精制D.制霜E.藥拌

[答案]ABCDE

[題解]其他制法包括制霜、發(fā)芽、發(fā)酵、精制、藥拌等。故應(yīng)選ABCDE。

二.名詞選釋

1.炮制:是指藥物在應(yīng)用前或制成各種劑型前,根據(jù)醫(yī)療、調(diào)劑、制劑的需要,而進行的

必要的加工處理過程。

2.水飛:是借藥物在水中的沉降性質(zhì)分取藥材極細粉末的方法。將不溶于水的藥材粉碎后

置乳缽、碾槽、球磨機等容器內(nèi),加水共研,然后再加入多量的水?dāng)嚢?,粗粉即下沉,?/p>

粉混懸于水中,隨水傾出,剩余之粗粉再研再飛。傾出的混懸液沉淀后,將水除凈,干燥

后即成極細粉末。此法所制粉末既細,又減少了研磨中粉末的《揚損失。常用于礦物類,

貝殼類藥物的制粉。如飛朱砂、飛滑石、飛雄黃。

3.靖法:是將藥物用猛火直接或間接煨燒,其目的是使藥物質(zhì)地松脆,易于粉碎,便于有

效成分的煎出,以充分發(fā)揮療效,

4.火制是將藥物經(jīng)火加熱處理的方法。常用的火制法有炒、炙、燙、煙、煨等。

三.簡答題

1.常用的炮制方法有哪幾類?

答:常用的炮制方法有修制、水制、火制、水火共制、其他制法五大類型。

2.簡述修治的目的和方法。

答:修治的目的是為進一步加工貯存、調(diào)劑、制劑和臨床用藥做好準備。修治包括純凈、

粉碎、切制藥材三道工序。①純凈藥材有挑、篩、刷、舌人挖、撞等方法。②粉碎藥材有

搗、碾、研、磨、鎊、挫等方法。②切制藥材主要有切、側(cè)等方法。

3.何謂水火共制?常用的方法有哪些?

答:水火共制是指既要用水又要用火,或加入其他輔料進行炮制藥物的方法。常用方法有

煮、蒸、燉、俾、淬等。

四.論述題

1.論述中藥炮制的目的:

答:中藥炮制的目的有八個方面:①純凈藥材,保證質(zhì)量,分撿藥物,區(qū)分等級;②切制

飲片,便于調(diào)劑制劑;③干燥藥材,利于貯臧;④矯味、矯臭,便于服用;⑤降低毒副作

用,保證安全用藥;⑥增強藥物功能,提高臨床療效:⑦改變藥物性能,擴大應(yīng)用范圍;⑧

引藥入經(jīng),便于定向用藥。

2炒黃、炒焦、炒炭的含義及目的,試舉例說明。

答:答:①炒黃是將藥物炒至表面微黃或能嗅到藥物固有的氣味為度,如炒牛勞子、炒蘇

子等。⑦炒焦是將藥物炒至表面焦黃,內(nèi)部淡黃為度,如焦山楂、焦白術(shù)等。③炒炭是將

藥物炒至外部枯黑,內(nèi)部焦黃為度,如艾葉炭、地榆炭等。炒黃、炒焦的目的是使藥材宜

于粉碎加工、緩和藥性或煎煮時有效成分易于溶出。炒炭的目的是緩和藥物的烈性或副作

用,或增強其收斂止血、止瀉的作用。

3.炙法的含義?常用的輔料和有何意義?

答:炙法是將藥物與液體輔料共置鍋中加熱拌炒,使輔料滲入藥物組織內(nèi)部或附著于藥物

表面,以改變藥性,增強療效或降低毒副作用的方法稱炙法。常用的液體輔料有:蜜、酒、

醋、姜汁、鹽水等。蜜炙可增強潤肺止咳作用;酒炙可增強活血之功;醋炙可增強止痛功

效或降低毒性;姜炙可增強止嘔作用;鹽炙可引藥入腎和增強補腎作用。

第四章中藥的性能

選擇題

A型題

1.四氣是如何產(chǎn)生的:

A.從人體的感覺器官感覺出來的B.從疾病的性質(zhì)中總結(jié)出來的

C.從藥物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)和所獲得的不同療效中概括出來的

D.從季節(jié)的不同變化總結(jié)出來的E.以上都不是

[答案]C

[題解]四氣是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效而總結(jié)出來的,

它與所治疾病的寒熱性質(zhì)是相對而言的,故應(yīng)選C。

2.臨床上見脅痛易怒、抽搐驚恐等癥,一般應(yīng)選用歸那經(jīng)的藥物:

A.歸心經(jīng)的藥物B.歸肺經(jīng)的藥物C.歸肝經(jīng)的藥物

D.歸腎經(jīng)的藥物E.以上都不對

[答案]C

[題解]按藥物歸經(jīng)理論肝經(jīng)的病變,用歸肝經(jīng)的藥物來治療。故應(yīng)選C。

3.按照藥性升降浮沉理論,具有升浮藥性的藥是:

A.重鎮(zhèn)安神藥B.平肝息風(fēng)藥C.開竅藥

D.清熱藥E.瀉下藥

[答案]C

[題解]按藥物的升降浮沉理論其性主溫?zé)?,味屬辛、甘、淡,作用趨向多主上升、向外?/p>

故應(yīng)選C。

4.寒涼藥的作用是:

A.暖肝散結(jié)B.溫里散寒C.清熱解毒D.補火助陽E.回陽救逆

[答案]C

[題解]寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒,、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化

熱痰、清心開竅、涼肝息風(fēng)等作用。故應(yīng)選C。

5.苦味藥的作用是:

A.能和能緩B.能燥能泄C.能下能軟D.能收能澀E.能行能散

[答案]B

[題解]苦味藥的作用是“能泄、能燥、能堅”,即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、

燥濕、堅陰等作用。故應(yīng)選B。

6.淡味藥的作用是:

A.能和能緩B.能下能軟C.能燥能泄D.能收能澀E.能滲能利

[答案]E

[題解]淡味藥的作用是“能滲、能利”,即具有滲濕,利小便的作用。故應(yīng)選E。

7.治療筋脈拘急疼痛的藥物多具有:

A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味E.咸味

[答案]B

[題解]甘味藥的作用是“能補、能和、能緩”,即具有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛

的作用。一般來講,滋養(yǎng)補虛、調(diào)和藥性及制止疼痛的藥物多具有甘味。故應(yīng)選B。

8.具有收斂固澀作用的是:

A.酸味B.咸味C.辛味D.苦味E.淡味

[答案]A

[題解]具有收斂、固澀的作用的是酸味藥”能收、能澀”。故應(yīng)選A。

9.辛味藥臨床一般治療:

A.表證及氣血阻滯證B.嘔吐呃逆C.久瀉久痢

D.瘴疣、瘦瘤、痰核E.大便燥結(jié)

[答案]A

[題解]辛味具有發(fā)散、行氣行血的作用。因此辛味藥多用治表證及氣血阻滯之證,故應(yīng)

選A。

10.澀味藥多用于治療:

A.胃熱消渴B.水腫、小便不利C.胸脅苦滿

D.惡心嘔吐E.虛汗、遺精滑精

[答案]E

[題解]澀味與酸味作用相似,均具有收斂固澀之功,多用治虛汗、遺精、滑精、尿頻等

體虛不固,滑脫不禁之證。故應(yīng)選E。

11.芳香藥多具有:

A.辛味B.甘味C.苦味D.酸味E.淡味

[答案]A

[題解]芳香藥有辟穢防疫,解表散邪,悅脾開胃,化濕去濁,行氣活血,通竅止痛,開

竅醒神之功,多具有辛味。故應(yīng)選A。

12.具有沉降性質(zhì)的性味是:

A.苦溫B.辛溫C.苦寒D.甘寒E.咸溫

[答案]C

[題解]味屬苦、酸、咸,性屬寒、涼的藥物,大多為沉降藥,故應(yīng)選C。

13.具有升浮性質(zhì)的性味是:

A.甘、辛、涼B.辛、苦、熱C.辛、甘、溫

D.淡、甘、寒E.以上都不是

[答案]C

[題解]味屬辛、甘,性屬溫、熱的藥物,大多為升浮藥,故應(yīng)選C。

14.歸經(jīng)是指:

A.藥物具有的升降浮沉的作用趨向B.藥物具有的寒熱溫涼四種性質(zhì)

C.藥物具有的辛甘酸苦咸五種滋味D.藥物對于機體某部分的選擇性作用

E.藥物對于機體有無毒副作用

[答案]D

[題解]歸經(jīng)是指藥物對于機體某部分的選擇性作用,即某藥對某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的親

和作用,因而對這些部位的病變起著主要或特殊的治療作用,藥物的歸經(jīng)不同,其治療作

用也不同。故應(yīng)選D。

15.確定歸經(jīng)學(xué)說的理論基礎(chǔ)是:

A.陰陽學(xué)說B.臟腑經(jīng)絡(luò)理論C.藥性理論D.藥味理論E.五行學(xué)說

[答案]B

[題解]中藥歸經(jīng)理論的形成是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),以藥物所

治療的具體病證為依據(jù),經(jīng)過長期臨床實踐總結(jié)出來的用藥理論。故應(yīng)選B。

16.確定歸經(jīng)學(xué)說的依據(jù)是:

A.陰陽學(xué)說B.五行學(xué)說C.臟腑經(jīng)絡(luò)理論D.藥性理論E.所治病證

[答案]E

[題解]中藥歸經(jīng)理論的形成是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),以藥物所

治療的具體病證為依據(jù),經(jīng)過長期臨床實踐總結(jié)出來的用藥理論。故應(yīng)選E。

17.脅痛易怒、抽搐驚悸等癥當(dāng)選用:

A.歸心經(jīng)的藥物B.歸肝經(jīng)的藥物C.歸肺經(jīng)的藥物

D.歸腎經(jīng)的藥物E.歸脾經(jīng)的藥物

[答案]B

[題解]肝的主要生理功能是主疏泄,主藏血,其經(jīng)脈布于兩脅,且肝主筋。若肝失疏泄,

氣機不通,可見兩脅脹痛,煩躁易怒;若肝血不足,筋失所養(yǎng),可見抽搐;肝血不足,心

血虧損,則神不守舍,可見驚悸等癥,一般選用歸肝經(jīng)的藥物治療。故答案應(yīng)選B。

18.運用藥物的歸經(jīng)理論還須考慮

A.藥物的用量B.藥物的用法C.藥物的四氣五味、升降浮沉

D.藥物的采集E.藥物的炮制

[答案]C

[題解]在運用歸經(jīng)理論指導(dǎo)臨床應(yīng)用時,還必須與四氣五味、升降浮沉學(xué)說結(jié)合起來考

慮。如果只考慮性味、升降浮沉等性能,不注意藥物的歸經(jīng)是不全面的,同樣,如果只掌

握歸經(jīng),而忽略了性味、升降浮沉等性能,也是不夠全面的。故應(yīng)選C。

19.中藥的副作用是指:

A.配伍不當(dāng)出現(xiàn)的反應(yīng)B.藥不對證出現(xiàn)的不良反應(yīng)

C.達不到常規(guī)用量不能控制病情D.超過常規(guī)用量時出現(xiàn)的不適反應(yīng)

E.在常規(guī)劑量時出現(xiàn)的與療效無關(guān)的不適反應(yīng)

[答案]E

[題解]中藥的副作用是指在常規(guī)劑量時出現(xiàn)與治療需要無關(guān)的不適反應(yīng),一般比較輕微,

對機體危害不大,停藥后可自行消失,故答案應(yīng)選E。

B型題

A.發(fā)散、行氣、行血B.收斂固澀C.軟堅散結(jié)、瀉下

D.補益、和中、緩急E.滲濕利水

1.甘味藥的作用是:

2.辛味藥的作用是:

[答案]1.D2.A?

[題解]1.甘味“能補、能和、能緩”,具有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。

故應(yīng)選D?

2.辛味“能散、能行”,具有發(fā)散、行氣、行血的作用。故應(yīng)選A。

A.四氣B.五味C.歸經(jīng)I).毒性E.升降浮沉

3.表示藥物作用部位的是:

4.反映藥物作用趨勢的是:

[答案]3.C4.Eo

[題解]3.歸經(jīng)是指藥物對?于機體某部分的選擇性作用,說明了藥效所在,包含了藥物

定性定位的概念,故應(yīng)選C。

4.升降浮沉是藥物對人體作用的不同趨向性,它與疾病所表現(xiàn)的趨向性是相對而言的。故

應(yīng)選E。

A.用附子、干姜治療腹中冷痛、脈沉無力B.用豬苓、茯苓治療水腫、小便不利

C.用黃苓、板藍根治療發(fā)熱口渴、咽痛D.用山茱萸、五味子治療虛汗、遺精

E.用麻黃、薄荷治療表證

5.屬于“療寒以熱藥”治療原則的是:

6.屬于“療熱以寒藥”治療原則的是:

[答案]5.A6.Co

[題解]5.附子、干姜藥性溫?zé)幔芍委煾怪欣渫?、脈沉無力等陰寒證,屬于“療寒以熱

藥”的治療原則。故應(yīng)選A。

6.黃苓、板藍根藥性寒涼,可治療發(fā)熱口渴、咽痛等陽熱證,屬于“療熱以寒藥”的治療

原則,故應(yīng)選C。

A.歸心經(jīng)B.歸肝經(jīng)C.歸脾經(jīng)D.歸肺經(jīng)E.歸腎經(jīng)

7.朱砂能治療心悸失眠,具有重鎮(zhèn)安神之功,其歸經(jīng)為:

8.杏仁能治療胸悶喘咳,具有止咳平喘之功,其歸經(jīng)為:

[答案]7.A8.D?

[題解]7.心主神明,心經(jīng)病變多見心悸失眠,因朱砂能治療心悸失眠,具有重鎮(zhèn)安神

之功,所以歸心經(jīng)。故應(yīng)選A。

8.肺主宣發(fā),肺經(jīng)病變多見胸悶喘咳,因杏仁能治療胸悶喘咳,具有止咳平喘之功,所以

歸肺經(jīng),故應(yīng)選D。

C型題

A.行氣、行血B.辟穢、化濕、開竅C.兩者皆是D.兩者皆非

1.辛味藥的作用是:

2.芳香藥的作用是:

[答案]1.A2.C?

[題解]L辛味藥“能散、能行”,具有發(fā)散、行氣、行血的作用,故應(yīng)選A.

2.芳香藥具有辟穢防疫、解表散邪、悅脾開胃、化濕去濁、通竅止痛、行氣活血、開竅醒

神的作用,故應(yīng)選C。

A.苦味B.咸味C.兩者皆是D.兩者皆非

3.能瀉火存陰的藥物多具有:

4.能軟堅散結(jié)的藥物多具有:

[答案]3.A4.Bo

[題解]3.苦味藥”能泄、能燥、能堅”,具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、

瀉火存陰等作用,故應(yīng)選A。

4.咸味藥“能下、能軟”,具有瀉下通便、軟堅散結(jié)的作用,故應(yīng)選B。

A.酸、苦、咸B.辛、甘、淡C.兩者皆是D.兩者皆非

5.五味中屬陽的是:

6.五味中屬陰的是:

[答案]5.B6.A?

[題解]5.五味中辛、甘、淡屬陽,故應(yīng)選B。

6.酸、苦、咸屬陰,故應(yīng)選A。

A.用藥后引起機體損害性反應(yīng)B.在常用劑量時出現(xiàn)與治療無關(guān)的不適反應(yīng)

C.兩者皆是D.兩者皆非

7.中藥的毒性是指:

8.中藥的副作用是指:

[答案]7.A8.

[題解]7.中藥的毒性一般指藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。故應(yīng)選A。

8.中藥的副作用有別于中藥的毒性作用,是指在常用劑量時出現(xiàn)與治療無關(guān)的不適反應(yīng),

比較輕微,對機體危害不大,停藥后可自行消失。故應(yīng)選B。

K型題

1.中藥基本理論有:

①性味理論②配伍理論③歸經(jīng)理論④炮制理論

[答案]E

[題解]中藥基本理論以上都是。故應(yīng)選E。

2.中藥的性能包括:

①性味②歸經(jīng)③升降浮沉④配伍七情

[答案]A

[題解]中藥的性能包括四氣五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性。故應(yīng)選A。

3.正確的五味陰陽屬性是:

①甘屬陽,淡屬陰②酸屬陽,澀屬陰③咸屬陽,辛屬陰④辛屬陽,苦屬陰。

[答案]D

[題解]正確的五味陰陽屬性是辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸、澀屬陰。故應(yīng)選D。

4.辛味藥的作用是:

①發(fā)散②燥濕③行氣④補益

[答案]B

[題解]辛味藥的作用是發(fā)散、行氣、行血。故應(yīng)選B。

5.甘味藥的主要作用是:

①堅陰②通陽③活血④補益

[答案]D

[題解]甘味藥的主要作用有補益、和中、緩急。故應(yīng)選I)。

6.苦味藥的作用是:

①軟堅②堅陰③潤下④瀉下

[答案]C

[題解]苦味藥的作用是能瀉、能燥、能堅。故應(yīng)選C。

7.沉降藥物多具有的味道是:

①酸味②辛味③咸味④甘味

[答案]B

[題解]沉降藥物多具有的味道是酸、苦、咸、澀。故應(yīng)選B。

8.沉降藥物的作用是

①解表②斂肺③化濕④通便

[答案]C

[題解]沉降藥物的作用有清熱瀉火、瀉下通便、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、息風(fēng)

止痙、降逆平喘、止嘔、止呃、消積導(dǎo)滯、固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固崩止帶、

澀精止遺、收斂止血、收濕斂瘡等作用。故應(yīng)選C。

X型題

1.中藥性能的基本內(nèi)容包括:

A.四氣B.五味C.升降浮沉D.歸經(jīng)E.毒性

[答案]ABCDE

[題解]中藥性能的基本內(nèi)容包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性。故應(yīng)選ABCDE。

2.影響藥物升降浮沉的主要因素是:

A.歸經(jīng)B.炮制C.劑量D.配伍E.年齡

[答案]BD

[題解]影響藥物升降浮沉的主要因素與性味、藥物的質(zhì)地、炮制、配伍有關(guān)。故應(yīng)選BD。

3.苦味藥的作用是:

A.通泄B.燥濕C.堅陰D.潤養(yǎng)E.補益

[答案]ABC

[題解]苦味藥的作用有能瀉、能燥、能堅。故應(yīng)選ABC。

4.苦味藥的作用是:

A.清泄火熱B.堅陰C.通泄大便D.泄降氣逆E.燥濕

[答案]ABCDE

[題解]苦“能泄、能燥、能堅”,具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰等

作用,故應(yīng)選ABCDE。

5.溫?zé)崴幍墓π牵?/p>

A.清熱解毒B.涼血解毒C.溫里散寒D.補火助陽E.回陽救逆

[答案]CDE

[題解]溫?zé)崴幘哂袦乩锷⒑?、暖肝散結(jié)、補火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸原、

回陽救逆等作用,故應(yīng)選CDE。

6.影響升降浮沉的主要因素是:

A.四氣B.五味C.藥物質(zhì)地I).配伍E.炮制

[答案]ABCDE

[題解]影響藥物升降浮沉的因素主要與四氣五味、藥物質(zhì)地有密切關(guān)系,并受到炮制和

配伍的影響,故應(yīng)選ABCDE。

7.升浮藥物的作用有:

A.升陽發(fā)表B.消導(dǎo)積滯C.溫里散寒D.涌吐E.開竅

[答案]ACDE

[題解]?般升浮藥物的作用有疏散解表、宣毒透疹、解毒消瘡、宣肺止咳、溫里散寒、

暖肝散結(jié)、溫通經(jīng)脈、通痹散結(jié)、行氣開郁、活血消瘍、開竅醒神、升陽舉陷、涌吐等,

而消導(dǎo)積滯為沉降藥所具有的作用,故應(yīng)選ACDE。

8,沉降藥物的作用有:

A.瀉下B.清熱C.重鎮(zhèn)安神D.收斂E.止咳平喘

[答案]ABCDE

[題解]沉降藥的作用有清熱泄火、瀉下通便、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、息風(fēng)止

痙、降逆乎喘、止嘔、止呢、消積導(dǎo)滯、固表止汗、斂肺止咳、澀腸止泄、固崩止帶、澀

精止遺、收斂止血、收濕斂瘡等,故應(yīng)選ABCDE。

9.產(chǎn)生中藥毒性的主要原因有:

A.劑量過大B.誤服偽品C.炮制不當(dāng)D.制劑服法不當(dāng)E.配伍不當(dāng)

[答案]ABCDE

[題解]產(chǎn)生中藥毒性的主要原因有五個方面:一是劑量過大,二是誤服偽品,三是炮制

不當(dāng),四是制劑服法不當(dāng),五是配伍不當(dāng),此外還有藥不對證、自行服藥、乳母用藥及個

體差異也是引起中毒的原因,故應(yīng)選ABCDE。

二.名詞選釋

1.中藥的性能:是指藥物與療效有關(guān)的性質(zhì)和性能,它包括藥物發(fā)揮療效的物質(zhì)基礎(chǔ)和治

療過程中所體現(xiàn)出來的作用,是藥物性質(zhì)與功能的高度概括。

2.中藥藥性理論:中藥藥性理論是指四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等內(nèi)容。

3.四氣:是指藥物寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,又稱四性。它反映了藥物對人體陰陽

盛衰、寒熱變化的作用傾向,為藥性理論重要組成部分,是說明藥物作用的主要理論依據(jù)

之一。

4.平性藥:是指寒熱界限不很明顯、藥性平和、作用較緩和的一類藥。

5.五味:是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的滋味,而具有不同的功效,有些藥還

具有談味或澀味。

6.升降浮沉:是指藥物對人體作用的不同趨向性,即向上、向下、向內(nèi)、向外四種不同作

用趨向,是藥物作用的定向概念,是藥性理論基本內(nèi)容之一。

7.歸經(jīng):是指藥物對于機體某臟腑經(jīng)絡(luò)的選擇性作用,它包含了藥物定性定位的概念,是

藥性理論基本內(nèi)容之一。

8.中藥“毒”的含義:既認為毒是藥物的總稱,毒是藥物作用強弱大小,毒是藥物的偏性,

又認為毒是藥物毒副作用大小的標志與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)毒副作用一致。

三.簡答題

1.藥性理論的基本內(nèi)容是:

答:藥性理論的基本內(nèi)容包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等。

2.藥性理論中五味的含義是:

答:是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的滋味,而具有不同的功效,有些藥還具有

談味或澀味。

3.中藥“毒”的含義是指什么:

答:既認為毒是藥物的總稱,毒是藥物作用強弱大小,毒是藥物的偏性,又認為毒是藥物

毒副作用大小的標志與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)毒副作用一致。

4.五味是如何確定的?

答:一是藥物的臨床效用,二是正常人口嘗的真實滋味。

5.簡述辛味藥的作用及主治病證。

答:辛味藥“能散,能行”,具有發(fā)散、行氣、行血的作用。辛味藥多用治表證及氣血阻滯

的病證。

6.簡述淡味藥的作用及主治病證。

答:淡味藥“能滲、能利”,具有滲濕,利小便的作用。淡味藥多用治水腫、腳氣、小便不

利之證。

7.簡述中藥歸經(jīng)理論的形成基礎(chǔ)和確定依據(jù)是:

答:中藥歸經(jīng)理論的形成是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),以藥物所治

療的具體病證為依據(jù),經(jīng)過長期臨床實踐總結(jié)出來的用藥理論。

8.簡述中藥歸經(jīng)對臨床的指導(dǎo)意義。

答:①歸經(jīng)理論為臨床辨證用藥提供了方便,即根據(jù)疾病的臨床表現(xiàn),通過辨證審因,診

斷出病變所在臟腑經(jīng)絡(luò)部位,按照歸經(jīng)來選擇適當(dāng)藥物進行治療。②歸經(jīng)理論對相似藥物

的鑒別應(yīng)用有十分重要的意義。

9.簡述產(chǎn)生中藥中毒的主要原因。

答:產(chǎn)生中藥中毒的主要原因為:①劑量過大或時間過長;②誤服偽品;③炮制不當(dāng);④

制劑服法不當(dāng),或服后受寒、進食生冷;⑤配伍不當(dāng)。此外,還有藥不對證、自行服藥、

乳母用藥及個體差多是引起中毒的原因。

四.論述題

1.中藥的四氣是怎樣確定的?試舉例說明。

答:中藥的四氣寒熱溫涼是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效而總

結(jié)出來,它與所治療疾病的性質(zhì)是相對而言的。如病人表現(xiàn)為高熱煩渴、面紅目赤、咽喉

腫痛、脈洪數(shù),這屬于陽熱證,用石膏、知母、桅子等藥物治療后,上述癥狀得以緩解或

消除,說明它們的藥性是寒涼的;反之,如病人表現(xiàn)為四肢厥冷、面色胱白、脫腹冷痛、

脈微欲絕,這屬于陰寒證,用附子、肉桂、干姜等藥物治療后,上述癥狀得以緩解或消除,

說明它們的藥性是溫?zé)岬摹?/p>

2.試述中藥四氣理論對臨床的指導(dǎo)意義,舉例說明。

答:“寒者熱之,熱者寒之”“療寒以熱藥,療熱以寒藥”為藥物四氣理論指導(dǎo)臨床用藥的

基本原則。具體而言,溫?zé)崴幎嘤弥沃泻雇?、寒疝作痛、陽痿不舉、宮冷不孕、陰寒水

腫、風(fēng)寒痹證、血寒經(jīng)閉、虛陽上越、亡陽虛脫等一系列陰寒證;而寒涼藥則主要用于實

熱煩渴、溫毒發(fā)斑、血熱吐岷、火毒瘡瘍、熱結(jié)便秘、熱淋澀痛、黃疸水腫、痰熱喘咳、

高熱神昏、熱極生風(fēng)等?系列陽熱證。寒涼藥用治陽熱證,溫?zé)崴幱弥侮幒C,這是臨床

必須遵循的用藥原則。其次,根據(jù)寒涼溫?zé)岢潭鹊牟煌‘?dāng)?shù)倪x擇藥物治療疾病。當(dāng)用寒

藥時用寒藥,當(dāng)用涼藥時用涼藥。再者疾病又有寒熱錯雜,又當(dāng)寒熱并用,真寒假熱,當(dāng)

用溫?zé)崴幹委?,真熱假寒,?dāng)用寒涼藥物治療。

4.四氣與五味相結(jié)合對臨床用藥的指導(dǎo)意義:

答:由于每種藥物都同時具有性和味,一般來講,氣味相同的藥物作用相近,氣味不同的

藥物作用有別,而氣同味異、味同氣異的藥物作用則各有不同。藥物的氣味所表示的藥物

作用以及氣味配合的規(guī)律是比較復(fù)雜的,因此既要熟悉四氣、五味的?般規(guī)律,又要掌握

每一藥物氣味的特殊治療作用以及氣味配合的規(guī)律,性味合參,才能很好地掌握藥性,準

確地辨別藥物的作用,指導(dǎo)臨床用藥。

5.影響藥物升降浮沉的因素有哪些?

答:影響藥物升降浮沉的因素主要與四氣五味、藥物質(zhì)地輕重有密切關(guān)系,并受到炮制和

配伍的影響。①性味:凡味屬辛、甘,性屬溫?zé)岬乃幬铮蠖嗍巧∷?;凡味屬苦、酸?/p>

咸,性屬寒涼的藥物,大都是沉降藥。②質(zhì)地:凡花、葉、枝等質(zhì)輕的藥物大多為升浮藥,

而種子、果實、礦物、貝殼及質(zhì)重者大多為沉降藥。③炮制:酒制則升,姜炒則散,醋炒

收斂,鹽炒下行。④配伍:升浮藥在大隊沉降藥中能隨之下降;反之,沉降藥在大隊升浮

藥中能隨之上升??傊幬锏纳蹈〕潦鞘芏喾N因素的影響,在一定的條件下可相互轉(zhuǎn)

化。

6.中藥升降浮沉理論對臨床的指導(dǎo)意義。

答:掌握升降浮沉的性能,可以更好地指導(dǎo)臨床用藥,以調(diào)整紊亂的臟腑氣機,使之恢復(fù)

正常的生理功能,或作用于機體的不同部位,因勢利導(dǎo),驅(qū)邪外出,從而達到治愈疾病的

目的。具體而言,病變部位在上在表者宜升浮不宜沉降;病變部位在下在里者宜沉降不宜

升浮;病勢上逆者,宜降不宜升;病勢下陷,宜升不宜降??傊?,必須針對疾病發(fā)生部位

上、下、表、里的區(qū)別,病勢上逆、下陷的區(qū)別,根據(jù)藥物升降浮沉的不同特性,恰當(dāng)選

用藥物,這也是指導(dǎo)臨床用藥必須遵循的重要原則。

7.如何正確對待中藥的毒性?

答:①要正確總體評價中藥毒性。目前中藥品種已多達12800多種,而見中毒報告的才100

余種,其中許多的毒藥是臨床很少使用的劇毒藥。與西藥相比,中藥具有安全低毒的優(yōu)勢。

②要正確對待本草文獻記載。歷代本草對藥物毒性多有記載,這是前人的經(jīng)驗總結(jié),值得

借鑒,但由于受歷史條件的限制,也出現(xiàn)了不少缺漏和錯誤的地方。因此,應(yīng)相信文獻,

也不能拘泥于文獻。③要重視中藥中毒臨床報道。④加強對有毒中藥的使用管理。有毒中

藥,系指列入國務(wù)院《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》的中藥品種。如砒石、砒霜、水銀等。

準確地理解掌握中藥的毒性,對保證安全用藥非常重要。

8.中藥毒性對指導(dǎo)臨床用藥的意義。

答:①在應(yīng)用毒藥時要針對體質(zhì)的強弱、疾病部位的深淺,恰當(dāng)選擇藥物并確定劑量,中

病即止,不可過服,以防止過量和蓄積中毒。②根據(jù)中醫(yī)“以毒攻毒”的原則,在保證用

藥安全的前提下,也可采用毒藥治療疾病,更好地為臨床服務(wù)。②掌握藥物的毒性及其中

毒后的臨床表現(xiàn),便于診斷中毒原因,以便及時搶救治療,對于中藥中毒搶救有很重要的

意義。

第五章中藥的配伍

選擇題

A型題

1.大黃與芒硝配伍,能明顯增強攻下瀉熱的治療效果,其配伍關(guān)系屬:

A.相殺B.相須C.相惡D.相反E.相使

[答案]B

[題解]相須是指兩種功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強原有的功效。故應(yīng)選B。

2.藥物“七情”的含義是指:

A.喜、怒、憂、思、悲、恐、驚B.辛、甘、酸、苦、咸、淡、澀

C.相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反、單行

D.寒、熱、溫、涼、平、有毒、無毒E.以上均不是

[答案]C

[題解]藥物“七情”是指單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。是談藥物的配

伍關(guān)系。故應(yīng)選C。

3.生姜能減輕或清除生半夏的毒性,這種配伍關(guān)系稱為:

A.相須B.相使C.相殺D.相惡E.相反

[答案]C

[題解]一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用稱為相殺。故應(yīng)選C。

4.相須、相使配伍可產(chǎn)生:

A.協(xié)同作用,增進療效B.拮抗作用,降低療效C.減毒作用

D.毒副作用E.以上都不是

[答案]A

[題解]相須、相使可以起到協(xié)同作用,能提高藥效,是臨床常用的配伍方法,故應(yīng)選A。

5.黃黃與茯苓配伍,茯苓能增強黃黃補氣利水的功效,這種配伍關(guān)系屬于:

A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡

[答案]B

[題解]黃芭與茯苓配伍治脾虛水腫,黃黃為健脾益氣、利尿消腫的主藥,茯苓淡滲利濕,

可增強黃黃健脾利水的作用,這種配伍關(guān)系屬于相使,故應(yīng)選B。

6.兩種藥物合用,一種藥物能破壞另一種藥物的功效,這種配伍關(guān)系屬于:

A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡

[答案]E

[題解]相惡是指兩種藥物合用,?種藥物能夠消除另一種藥物的功效,故應(yīng)選E。

7.兩種藥物配伍能產(chǎn)生劇烈的毒性反應(yīng)或副作用,這種配伍關(guān)系屬于:

A.相須B.相使C.相反D.相殺Eo相惡

[答案]C

[題解]相反是指兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用,故應(yīng)選C。

8.人參配萊服子,萊服子能消強人參的補氣作用,這種配伍關(guān)系屬于:

A.相須B.相使C?相畏D.相惡E.相殺

[答案1D

[題解]人參惡萊藤子,萊瓶子能削弱人參的補氣作用,這種配伍關(guān)系屬于相惡,故應(yīng)選I)。

B型題

A.天南星配生姜B.甘草配甘遂C.黃黃配茯苓D.丁香配郁金E.藜蘆配白芍

1.相畏的配伍是:

2.相使的配伍是:

[答案]1.A2.C

[題解]1.相畏是指一種藥物的毒性能被另種藥物所抑制。生姜可以抑制天南星的毒

副作用,使其毒性減小。故應(yīng)選A。

2.相使是性能功效方面有某些共性,或性能功效雖不同,但是治療目的一致的藥物配合使

用,而以一藥為主,另■藥為輔,能提高主藥的療效。故應(yīng)選C。

A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡

3.生姜與半夏配伍屬于:

4.麻黃與桂枝配伍屬于:

[答案]3.D4.A

[題解]3.生姜與半夏配伍,生姜可以抑制半夏的毒副作用,這種配伍關(guān)系屬于相殺,

故應(yīng)選D?

4.麻黃和桂枝配伍,可以增強發(fā)汗解表的功效,這種配伍關(guān)系屬于相須,故

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