2022年11月2022貴州黔東南州三穗縣衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位專項(xiàng)招聘3人筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析

2022年11月2022貴州黔東南州三穗縣衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位專項(xiàng)招聘3人筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.ICU的設(shè)備要求每張床位應(yīng)配備（）和高低壓兩種中心吸引裝置，輸液瓶懸吊裝置及電源點(diǎn)。正確答案:中心供氧2.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要癥狀為（）A、排尿突然中斷B、無痛性血尿C、發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征D、間歇性肉眼血尿E、高血壓、多飲、多尿、肌無力正確答案:E3.存在于自然界的氨基酸有300余種，但組成蛋白質(zhì)的只有20種。正確答案:正確4.血小板的激活劑不包括（）。A、ADPB、凝血酶C、TXA2D、PGI2E、腎上腺素正確答案:D5.骨骼核素顯像的適應(yīng)證有（）A、尋找惡性腫瘤的早期轉(zhuǎn)移病灶B、判斷骨腫瘤的部位、范圍及確定治療方案C、診斷外傷性骨折病變D、早期骨髓炎與蜂窩織炎鑒別診斷E、對關(guān)節(jié)疾病、代謝性骨病等早期判斷正確答案:A,B,C,D,E6.聲嘶和胸腔積液均為早期肺癌的臨床表現(xiàn)。正確答案:錯(cuò)誤7.試述高壓氧治療的禁忌證。正確答案: (1)絕對禁忌證：①未經(jīng)處理的氣胸、縱隔氣腫；②活動性內(nèi)出血及出血性疾??；③有氧中毒史；④結(jié)核性空洞形成并咯血。 (2)相對禁忌證：①重癥上呼吸道感染；②重度肺氣腫、肺大泡、支氣管擴(kuò)張癥；③重度鼻竇炎；④高碳酸血癥；⑤Ⅱ度以上心臟傳導(dǎo)阻滯；⑥腦血管瘤、畸形；⑦未經(jīng)處理的惡性腫瘤；⑧視網(wǎng)膜脫離；⑨病態(tài)竇房結(jié)綜合征；⑩心動過緩(<50／min)；(11)化膿性中耳炎(鼓膜未穿孔者)；(12)咽鼓管阻塞；(13)血壓過高者。8.硬膜外阻滯失敗的原因有哪些?正確答案: 硬膜外阻滯失敗的原因大概有三種情況： (1)阻滯范圍達(dá)不到手術(shù)要求：常見原因是：穿刺點(diǎn)離手術(shù)部位太遠(yuǎn)，內(nèi)臟神經(jīng)阻滯不全，牽拉內(nèi)臟時(shí)出現(xiàn)疼痛，曾多次硬膜外阻滯致硬膜外間隙出現(xiàn)粘連，局麻藥擴(kuò)散受阻等。 (2)阻滯不完全：病人有痛感，肌肉不松弛。其原因?yàn)榫致樗幍臐舛群腿萘坎蛔慊蛴材ね鈱?dǎo)管進(jìn)入椎間孔，致阻滯范圍受局限。 (3)完全無效：其原因有導(dǎo)管脫出或誤入靜脈；導(dǎo)管扭折或被血塊堵塞，無法注入局麻藥；硬膜外穿刺失敗等。9.大腸埃希菌感染（）A、膿液稠厚，色黃，不臭B、膿液稀薄，淡紅色，量多C、膿液稠，有糞臭D、膿液淡綠色，有甜腥臭E、膿液具有惡臭正確答案:C10.國際上將冠心病的康復(fù)治療分為三期，其中Ⅱ期康復(fù)的時(shí)間約為（）.A、3~7天B、1~2周C、3~4周D、5~6周E、2~3個(gè)月正確答案:D11.什么是傾倒綜合征膳食？正確答案:適用于胃部分切除術(shù)后或幽門括約肌術(shù)后，因胃內(nèi)容積縮小而產(chǎn)生的傾倒綜合征。此種膳食為一種控制碳水化合物含量及類型的膳食。通過膳食的適宜安排及掌握進(jìn)食的時(shí)間和方法，達(dá)到預(yù)防和治療目的。12.肝性腦病的臨床分期是_____、_____、_____、_____。正確答案:前驅(qū)期、昏迷前、期昏睡期、昏迷期13.試述骨腫瘤的治療原則。正確答案: 骨腫瘤治療最主要的原則是明確診斷。截肢應(yīng)極其慎重。不應(yīng)做的截肢比擔(dān)心遺漏惡性骨腫瘤更嚴(yán)重，不能對沒有確診的惡性骨腫瘤做截肢或使用化學(xué)治療及放射治療。 （1）良性腫瘤的治療原則：局部切除或刮除和植骨，一般不宜做放射治療。 （2）惡性腫瘤的治療原則：一般均采用以手術(shù)治療為主的聯(lián)合治療。目前主要的治療措施是截肢或關(guān)節(jié)解脫，并輔以化學(xué)治療、放射治療等措施。盡量做到既切除腫瘤又保全肢體。14.放射性核素顯像診斷的優(yōu)越性在于圖像清晰，顯示組織結(jié)構(gòu)比X-CT和MRI的圖像要好。正確答案:正確15.孢子絲菌病________；尋常性狼瘡________；花斑癬________。正確答案:申克孢子絲菌｜結(jié)核分枝桿菌｜秕糠馬拉癬菌16.食管第三狹窄相當(dāng)于第4胸椎平面，為主動脈弓壓迫食管左側(cè)壁所致。正確答案:錯(cuò)誤17.（）為漏斗形的膜狀小管，圍繞腎乳頭，接受由腎乳頭孔排出的尿液。正確答案:腎小盞18.試述肺下界的體表投影。正確答案: 肺下界在鎖骨中線與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交，在后正中線處平第10胸椎棘突。19.三度創(chuàng)面愈合過程的特點(diǎn)為（）A、傷后3～5天愈合，不留瘢痕B、傷后1～2周愈合，不留瘢痕C、3～4周痊愈，留有瘢痕D、3～4周痊愈，不留瘢痕E、需植皮后愈后，遺留瘢痕或畸形正確答案:E20.盤狀紅斑狼瘡的發(fā)生是由于（）A、自身免疫性疾病B、免疫功能減退C、兩者均是D、兩者均否正確答案:A21.急性化膿性中耳炎早期最有效的治療是（）A、抗生素加激素全身應(yīng)用B、抗生素全身應(yīng)用C、抗生素溶液滴耳D、2％酚甘油滴耳E、咽鼓管吹張正確答案:B22.中年以上病人無痛肉眼血尿首先考慮（）A、泌尿系腫瘤B、泌尿系結(jié)核C、兩者均可D、兩者均不可正確答案:A23.頸、胸、腰椎的主要區(qū)別？正確答案: 頸椎均具有橫突孔。胸椎在椎體兩側(cè)的上、下和橫突末端有小的關(guān)節(jié)面，即肋凹。腰椎無上述特點(diǎn)。24.PEM癥正確答案: 指因?yàn)槭澄锕?yīng)不足或因某些疾病引起的長期能量和蛋白質(zhì)不能滿足機(jī)體維持正常生理功能的需要所導(dǎo)致的一種慢性營養(yǎng)缺乏癥。25.A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.變應(yīng)性亞敗血癥細(xì)菌在血流中短暫出現(xiàn)．無明顯毒性癥狀（）正確答案:B人體對微生物感染所引起的全身性炎癥反應(yīng)（）正確答案:D26.什么叫生物利用度?正確答案: 藥物的生物利用度是指藥物經(jīng)過肝臟首關(guān)消除過程后進(jìn)入體循環(huán)的相對量和速度?？捎肍表示，即F(生物利用度)：進(jìn)入體循環(huán)藥量/給藥量×100％。根據(jù)該定義可知，口服難吸收的藥物及首關(guān)消除強(qiáng)的藥物生物利用度均低。不同廠家生產(chǎn)的地高辛的生物利用度有差異，這是由于制備過程中藥物顆粒大小不同，吸收率也就有所差異。27.試述直腸癌改良的Dukes分期法。正確答案: (1)A期：癌腫局限于粘膜。無淋巴轉(zhuǎn)移。 (2)B期：又分為B1期和B2期。B1期癌腫侵入肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；B2期癌腫穿透漿肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 (3)C期：分為C1期和C2期。C1期癌腫在腸壁內(nèi)，有系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；C2期癌腫已穿透腸壁，系膜動脈根部淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。 (4)D期，以示腫瘤已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝、肺、脊柱等。28.何謂漿液性炎癥？有何臨床表現(xiàn)？試舉例說明。正確答案: 漿液性炎癥以血漿滲出為其特征，含有3%～5%的蛋白質(zhì)，其中主要為清蛋白。同時(shí)混有少量白細(xì)胞和纖維素。漿液性炎癥常發(fā)生于疏松結(jié)締組織、漿膜和粘膜等處。漿液性滲出物彌漫地浸潤于組織內(nèi)，局部出現(xiàn)明顯的炎性水腫，如毒蛇咬傷、皮膚Ⅱ度燒傷時(shí)，在表皮內(nèi)形成水皰；體腔的漿液性炎癥造成炎性積液，如結(jié)核性胸膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。粘膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他，如感冒初期的鼻炎。29.脊髓灰質(zhì)分為前角（前柱）、（）（后柱）、側(cè)角三部分。正確答案:后角30.解釋“心包腔”、“心包橫竇”和“心包斜竇”。正確答案: 心包腔是由漿膜心包的臟層和壁層在大血管根部互相移行，圍成的密閉腔隙，內(nèi)含少量漿液，起潤滑作用。心包橫竇是心包腔在升主動脈、肺動脈干與上腔靜脈、左心房前壁之間的間隙，當(dāng)心直視手術(shù)要阻斷主動脈、肺動脈血流時(shí)，可通過此竇從前后鉗夾大動脈。心包斜竇是心包腔在左心房后壁、左右肺靜脈、下腔靜脈與心包后壁之間的間隙，當(dāng)心手術(shù)要阻斷下腔靜脈血流時(shí)，可通過此竇進(jìn)行。31.內(nèi)在真實(shí)性正確答案: 指就文章本身而言，其研究的方法是否合理、統(tǒng)計(jì)分析是否正確、結(jié)論是否可靠，研究結(jié)果是否支持作者結(jié)論等。32.體外循環(huán)后常見的電解質(zhì)代謝失調(diào)是高血鉀。正確答案:錯(cuò)誤33.男性病人，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐、宿食3個(gè)月余。體格檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃震水音，臨床診斷最可能是（）A、胃腸炎B、急性胃擴(kuò)張C、胃潰瘍D、慢性胃炎E、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻正確答案:E34.A.腎小球纖維化、玻變B.新月體、環(huán)狀體形成C.兩者均有D.兩者均無慢性腎小球腎炎（）正確答案:C急進(jìn)性腎小球腎炎（）正確答案:B35.簡述惡心嘔吐時(shí)的飲食治療原則？正確答案:暴飲暴食或過食生冷、油膩食物所致的惡心和嘔吐，可用消炎健胃食物。避免長期飲酒、飲烈性酒、過量飲酒。忌辛辣食物如酒、蔥、韭菜，大蒜等刺激性食品以及海產(chǎn)品，有特殊氣味的食品也應(yīng)避免。宜進(jìn)食流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食。發(fā)作期間，可多飲用蘿卜汁、蔗汁、桔水及乳類，但應(yīng)避免過甜。嘔吐止后宜選食清淡、易消化的食物，如蒸蛋羹、雞湯及山楂等食品為宜。36.陰離子間隙的含義是血漿中可測定的陰離子和可測定的陽離子差值。正確答案:錯(cuò)誤37.腎病綜合征的臨床特點(diǎn)是水腫、血尿和高血壓。正確答案:錯(cuò)誤38.引起小兒腹瀉的最常見的細(xì)菌是（），最常見的病毒是輪狀病毒。正確答案:大腸桿菌39.可作為腸道腫瘤篩選檢查的是（）A、糞便隱血試驗(yàn)B、糞便中找癌細(xì)胞C、糞便中有紅細(xì)胞D、腸纖維鏡檢查E、糞膽原試驗(yàn)正確答案:A40.胃癌血行轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是（）A、肝臟B、腹膜C、肺D、腎臟E、腦正確答案:A41.Ashworth量表中肌張力明顯升高，但受累部分容易屈曲或伸展（活動受限）為（）。A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級正確答案:C42.為什么休克時(shí)血糖增高?正確答案: 休克時(shí)兒茶酚胺的釋出能促進(jìn)胰高糖素的生成，抑制胰島素的產(chǎn)生和其外周作用，加速肌肉和肝內(nèi)糖原分解，以及刺激垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素，故休克時(shí)血糖增高。43.ATP不足不影響心肌收縮功能。正確答案:錯(cuò)誤44.氯丙嗪有哪些主要不良反應(yīng)?正確答案: 氯丙嗪安全范圍較大，但長期較大劑量用于治療精神分裂癥時(shí)，則可出現(xiàn)下列不良反應(yīng)。 (1)一般不良反應(yīng)：有嗜睡、無力、視力模糊、鼻塞、心動過速、口干、便秘等中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)副作用。局部刺激性較強(qiáng)，不應(yīng)作皮下注射。靜脈或肌內(nèi)注射氯丙嗪后，少數(shù)患者可出現(xiàn)體位性低血壓，導(dǎo)致腦缺血而暈倒，故注射給藥后應(yīng)囑患者臥床1～2小時(shí)。長期應(yīng)用可致內(nèi)分泌功能紊亂：乳房增大、泌乳，兒童生長緩慢，皮膚著色等。 (2)錐體外系反應(yīng)：主要包括下述四個(gè)方面：①帕金森綜合征：發(fā)生率約30％，表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動作遲緩、肌肉震顫、流涎等，、②急性肌張力障礙：多見于用藥后1～5天，主要有舌、面、頸及背部肌肉痙攣，患者出現(xiàn)強(qiáng)迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運(yùn)動障礙及吞咽困難；③靜坐不能：患者出現(xiàn)坐立不安，反復(fù)徘徊；④遲發(fā)性運(yùn)動障礙：表現(xiàn)為嘴、唇、舌及肢體不自主的刻板運(yùn)動，高齡婦女多見。 (3)過敏反應(yīng)：常見皮疹、接觸性皮炎。偶可見微膽管阻塞性黃疽或粒細(xì)胞缺乏。 (4)急性中毒：一次吞服大量氯丙嗪后可發(fā)生急性中毒，出現(xiàn)昏睡、呼吸抑制、血壓下降、心肌損害等，應(yīng)立即進(jìn)行對癥治療。45.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的主要部位為（）（）、（）、（）、（）、（）。正確答案:呼吸道；泌尿道；胃腸道；手術(shù)部位；皮膚軟組織；血液46.齲病正確答案: 是牙在以細(xì)菌為主的多種因素影響下發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的疾病.口腔中的主要致齲菌是變形鏈球菌.其臨床特征為：牙體硬組織在顏色、形態(tài)、質(zhì)地等方47.開口于中鼻道的鼻旁竇是（）、額竇和（），蝶竇開口于蝶篩隱窩.正確答案:上頜竇；篩竇48.網(wǎng)膜孔為網(wǎng)膜囊通入（）的唯一孔道。其前界為小網(wǎng)膜游離緣，后界為（）。正確答案:腹股大囊；腹膜49.星形細(xì)胞活化后，產(chǎn)生的主要變化不包括（）。A、失去脂肪滴B、向肌成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化C、收縮能力增強(qiáng)D、Ⅲ、Ⅳ型膠原合成增多E、基質(zhì)金屬蛋白酶表達(dá)降低正確答案:D50.下列哪一軟骨損傷后易引起喉狹窄（）A、甲狀軟骨B、環(huán)狀軟骨C、會厭軟骨D、杓狀軟骨E、小角軟骨正確答案:B51.重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好（）A、依地酸鈣鈉(EDTACa-Na2)B、二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣(DTPA)C、二巰丙醇(BAL)D、二巰丙磺鈉(Na-DMPS)E、二巰丁二鈉(DMS)正確答案:E52.下列細(xì)菌中不屬于沙門氏菌的是（）A、傷寒桿菌B、付傷寒桿菌C、腸炎桿菌D、變形桿菌E、豬霍亂桿菌正確答案:D53.大型帽狀腱膜下血腫首選的治療措施是（）A、靜脈或肌內(nèi)注射止血藥物，待其自行吸收B、加壓包扎，靜脈注射止血藥物C、穿刺抽出積血，靜脈滴注止血藥物D、穿刺抽出積血和加壓包扎E、切開引流和加壓包扎正確答案:D54.胃癌和大腸癌的癌前病變有哪些？正確答案: 胃癌的癌前病變有萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、胃息肉。大腸癌的癌前病變有腸道腺瘤性息肉等。55.簡述營養(yǎng)狀況評價(jià)內(nèi)容。正確答案: （1）膳食調(diào)查：通過對病人飲食習(xí)慣、每天各種食物攝入量的計(jì)算，結(jié)合受檢者當(dāng)時(shí)疾病、生活環(huán)境和生理活動的特殊需要，評定膳食構(gòu)成的主要優(yōu)缺點(diǎn)，找出存在的問題，為制定合理的營養(yǎng)治療方案和平衡膳食提供依據(jù)。 （2）人體測量：包括身高、體重、上臂圍、上臂肌肉、皮皺厚度等測量，用以了解人體脂肪和骨骼肌的儲備情況。 （3）生化及實(shí)驗(yàn)室檢查：反映蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的評定指標(biāo)有血清清蛋白、前清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、維生素A結(jié)合蛋白、血紅蛋白、肌酐身高指數(shù)、氮平衡、血漿氨基酸譜等。反映免疫功能的評定指標(biāo)有總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、遲發(fā)性超敏皮膚試驗(yàn)等；以及血脂測定、血糖測定、維生素負(fù)荷試驗(yàn)及有關(guān)酶的活性測定、微量元素測定等。 （4）臨床檢查：常用既往病史及身體檢查發(fā)現(xiàn)與營養(yǎng)不良有關(guān)的體征和癥狀，如口角炎、舌炎與維生素PP、維生素B缺乏，雞胸、O形腿、X形腿與維生素D缺乏等。56.試述伸直型肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)和診斷。正確答案: 肘部腫脹及壓痛，有向后突出及半屈位畸形，與肘關(guān)節(jié)后脫位相似，但可從骨擦音、反?；顒?、觸及骨折端及正常的肘后三角等體征與脫位相鑒別。必須檢查橈動脈的搏動及正中、橈、尺神經(jīng)的功能。血管損傷大多系挫傷和壓迫后發(fā)生血管痙攣。早期癥狀為劇烈疼痛，橈動脈搏動消失，手部皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木，若不及時(shí)處理，可發(fā)生前臂肌肉缺血性壞死，纖維化后形成缺血性肌攣縮，導(dǎo)致爪形手畸形，功能障礙。57.肺化膿癥可有（）A、發(fā)熱B、杵狀指（趾）C、兩者均有D、兩者均無正確答案:C58.白癜風(fēng)應(yīng)與哪些皮膚病相鑒別?并述鑒別診斷要點(diǎn)。正確答案: 白癜風(fēng)應(yīng)與單純糠疹、麻風(fēng)的淺色斑、花斑癬、貧血痣等相鑒別。其鑒別要點(diǎn)如下。①單純糠疹：好發(fā)于顏面部，皮損為少數(shù)孤立的圓形或橢圓形蒼白色鱗屑斑，春季及夏初多見，多發(fā)于兒童；②麻風(fēng)的淺色斑：伴有感覺障礙及周圍神經(jīng)粗大和其他麻風(fēng)癥狀；③花斑癬：皮損多發(fā)生于頸、軀干、上肢，為淡白色圓形或卵圓形斑，表面有細(xì)屑，皮屑中容易找到真菌；④貧血痣：為淺白斑，摩擦局部時(shí)患處本身不發(fā)紅，而其周圍皮膚發(fā)紅。59.何謂肉芽腫性炎癥？常見的病因有哪些？正確答案: 肉芽腫是指由滲出的單核細(xì)胞和局部增生的巨噬細(xì)胞增生構(gòu)成的、境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶，直徑一般在0.5～2mm。以肉芽腫形成為特點(diǎn)的特殊性慢性炎癥稱為肉芽腫性炎癥。常見的病因有： ①某些細(xì)菌感染，如結(jié)核、麻風(fēng)和傷寒等； ②螺旋體感染，如梅毒； ③真菌和寄生蟲感染，包括組織胞漿菌病和血吸蟲病等； ④異物，如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等； ⑤原因不明，如結(jié)節(jié)病等。60.簡述各型肝炎的病原學(xué)診斷。正確答案: 甲型肝炎：急性肝炎患者在血清中檢出抗HAV、IgM，或急性期抗HAV、IgG陰性、恢復(fù)期轉(zhuǎn)為陽性可確診為甲型肝炎。 乙型肝炎：急、慢性肝炎患者，血清HBsAg、HBeAg、HBcAg，HBV、DNA、DNA-P或抗HBclgM當(dāng)中有一項(xiàng)陽性時(shí)，即可確診為乙型肝炎。 丙型肝炎具備急、慢性肝炎臨床表現(xiàn)，而同時(shí)抗-HCVIgM，抗-HCVIgG或HCVRNA陽性時(shí)，可診斷為丙型肝炎。 丁型肝炎具備急、慢性臨床表現(xiàn)，血清HBsAg陽性，而同時(shí)血清HDVAg、抗-HDVIgM或抗-HDVIgG其中1項(xiàng)陽性；或肝活檢免疫組化法檢出HDAg時(shí)，均可確診為丁型肝炎。 戊型肝炎具備急性肝炎臨床表現(xiàn)，而同時(shí)血清抗-HEVIgN或抗-HEVIgG陽性可診斷為戊型肝炎。61.何者不屬于眼球壁（）。A、角膜B、鞏膜C、睫狀體D、晶狀體正確答案:D62.原發(fā)性高血壓分型不包括哪項(xiàng)（）A、緩進(jìn)性高血壓B、急進(jìn)性高血壓C、亞急進(jìn)性高血壓D、高血壓危象E、高血壓腦病正確答案:C63.尿毒癥病人治療時(shí)，下列哪項(xiàng)不利于減輕氮質(zhì)血癥：A、增加蛋白質(zhì)合成B、促進(jìn)氮質(zhì)排泄C、給高糖飲食保證足夠熱量D、高蛋白飲食正確答案:D64.血管擴(kuò)張劑在心力衰竭治療中的主要適應(yīng)證是什么?正確答案: (1)左心功能不全，特別是急性、嚴(yán)重的左心衰竭。主要見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死以及二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全等疾患。 (2)石心功能不全。 (3)經(jīng)洋地黃、利尿劑等治療而效果不好的慢性頑固性心力衰竭。65.臨床上何種疾病最早出現(xiàn)白細(xì)胞管型（）A、腎小球腎炎B、急性腎小管壞死C、腎移植后急性排異D、腹膜炎E、腎盂腎炎正確答案:E66.顱腦損傷及顱腦手術(shù)后的病人為預(yù)防腦水腫每日總?cè)肓繎?yīng)為（）A、500-1000mlB、1000-1500mlC、1500-2000mlD、2000-3000mlE、2500-3000ml正確答案:B67.小兒腸套疊早期可用（）。正確答案:鋇劑灌腸或充氣灌腸復(fù)位68.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的主要病理改變?nèi)绾?？正確答案: 風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的主要病理改變?yōu)椋猴L(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及心瓣膜，其中以二尖瓣最常受累（約50%），二尖瓣和主動脈瓣共同受累次之，三尖瓣受累者少，肺動脈瓣病變則極罕見。典型者在內(nèi)膜閉鎖緣上形成單行排列的細(xì)小贅生物。贅生物直徑為1～2mm，灰白色，半透明狀，附著比較牢，一般不易脫落。贅生物系由血小板和纖維素形成的小血栓，由于小血栓呈疣狀突起，故又有疣狀心內(nèi)膜炎之稱。69.腔隙性腦梗死的病變常發(fā)生在（）。A、大腦深部與腦干B、大腦皮層、大腦深部與腦干C、腦干D、大腦皮層E、大腦深部正確答案:A70.列舉不良的生活方式和行為。正確答案:吸煙，酗酒，不合理營養(yǎng)，不運(yùn)動，社會心理適應(yīng)不良，不注意個(gè)人和公共衛(wèi)生，不按時(shí)吃飯，睡眠時(shí)間太短等行為方式。71.何謂藥物半衰期?正確答案: 藥物半衰期指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間，用￡丟表示。不少藥物根據(jù)血漿半衰期確定給藥次數(shù)，如磺胺藥SMZ和SIZ的血漿半衰期分別為10～12小時(shí)和5～7小時(shí)，故前者每日給藥2次，后者每日給藥4次。72.A.眼動脈B.眶下動脈C.眶上動脈D.上頜動脈E.面動脈篩前動脈屬哪一動脈的分支（）正確答案:A蝶腭動脈屬哪一動脈的分支（）正確答案:D73.何謂肉芽組織？它有哪些功能？正確答案: 肉芽組織是由新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞、多少不等的炎性細(xì)胞所構(gòu)成的新生結(jié)締組織，鮮紅色，質(zhì)軟似鮮嫩肉芽，故稱肉芽組織。其主要功能包括： （1）抗感染及保護(hù)創(chuàng)面。 （2）機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物。 （3）填補(bǔ)傷口及其他缺損。74.簡述真性癡呆和假性癡呆的鑒別要點(diǎn)。正確答案: 真性癡呆和假性癡呆的鑒別要點(diǎn)如下：真性癡呆是指大腦發(fā)育基本成熟，智能發(fā)育正常者，由于后天各種有害因素，如感染、中毒、頭部外傷、內(nèi)分泌異?；蛉毖醯纫蛩匾鸫竽X器質(zhì)性損害，導(dǎo)致智能、記憶和人格的全面受損，抽象、理解、判斷推理能力下降，記憶力、計(jì)算力下降，后天所獲得的知識技能喪失，甚至生活都不能自理，并伴有行為和精神癥狀，但這類病人沒有意識障礙；假性癡呆是指在強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷后產(chǎn)生一種類似癡呆的表現(xiàn)，而大腦組織結(jié)構(gòu)無任何器質(zhì)性損害，如剛?cè)C合征、童樣癡呆等，多見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙。75.骨髓位于（）和（）的間隙內(nèi)，分紅骨髓和黃骨髓兩種。正確答案:骨髓腔；骨松質(zhì)76.彌散性血管內(nèi)凝血的高凝狀態(tài)時(shí)，（）時(shí)間縮短。正確答案:凝血77.第二產(chǎn)程保護(hù)會陰的要點(diǎn)是（）A、利用手掌魚際頂住會陰部B、宮縮強(qiáng)時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡快在宮縮時(shí)娩出C、宮縮間歇時(shí)左手輕輕下壓胎頭枕部，協(xié)助胎頭俯屈D、宮縮弱時(shí)可囑產(chǎn)婦屏氣用力，加強(qiáng)腹肌和膈肌的收縮力E、胎頭娩出后，右手即可幫助胎兒前肩娩出，不需再保護(hù)會陰正確答案:A,D78.神經(jīng)纖維生長速度每天平均為（）A、1～2mmB、2．5mmC、3mmD、3～4mmE、4～5mm正確答案:A79.心臟觸診的內(nèi)容有____，____，____。正確答案:心尖搏動、震顫、心包摩擦感80.頭部外傷后昏迷1小時(shí)即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)恢復(fù)。應(yīng)考慮為（）A、腦震蕩B、腦挫傷C、腦內(nèi)血腫D、急性硬膜外血腫E、急性硬膜下血腫正確答案:B81.輸卵管漏斗周緣有許多指狀突起，叫（），是手術(shù)時(shí)識別輸卵管的標(biāo)志。正確答案:輸卵管傘82.男性尿道兼具（）和排精功能。正確答案:排尿83.試述左心衰患者出現(xiàn)呼吸困難的機(jī)制。正確答案: 左心衰會引起肺循環(huán)充血和水腫，繼而導(dǎo)致呼吸困難，其產(chǎn)生機(jī)制是： (1)肺順應(yīng)性降低，使呼吸肌做功和耗能增加； (2)肺充血水腫，肺泡通氣一血流比例失衡，引起低氧血癥，低氧血癥可反射性地興奮呼吸中樞而引起呼吸困難； (3)肺毛細(xì)血管壓增高和／或肺間質(zhì)水腫，可刺激肺泡毛細(xì)血管感受器，反射性引起呼吸中樞興奮。呼吸運(yùn)動加強(qiáng)，使患者感到呼吸費(fèi)力； (4)當(dāng)肺充血、水腫時(shí)，常伴有支氣管粘膜充血、水腫，使呼吸阻力增大，也是造成呼吸困難的原因。84.試述直腸上、下靜脈及淋巴的流向。正確答案: (1)直腸上靜脈是內(nèi)痔發(fā)生的部位，回流至門靜脈；直腸下靜脈是外痔發(fā)生的部位，回流至下腔靜脈。 (2)齒線上淋巴主要流人腹主動脈周圍或髂內(nèi)淋巴結(jié)；齒線下淋巴主要流入腹股溝淋巴結(jié)和髂外淋巴結(jié)。85.排卵障礙引起不孕的常見疾病為________、________、________、________、________及________。正確答案:閉經(jīng)｜卵巢功能早衰｜多囊卵巢綜合征｜閉經(jīng)泌乳綜合征｜黃體功能不足｜子宮內(nèi)膜異位癥86.呼吸康復(fù)的主要對象是（）。A、COPD患者B、SCI患者C、CP患者D、PD患者E、CVD患者正確答案:A87.休克時(shí)血細(xì)胞壓積有什么變化？為什么？正確答案: 缺血性缺氧期因“自身輸液”，“自身輸血”血液稀釋，血細(xì)胞壓積↓；淤血性缺氧期因血液濃縮，血細(xì)胞壓積↑。88.具有抗佝僂病作用的紫外線是（）。A、A段B、B段C、C段D、A段和B段E、B段和C段正確答案:B89.脊髓灰質(zhì)炎腦脊液改變最常見于（）A、前驅(qū)期B、癱瘓期C、癱瘓前期D、恢復(fù)期E、后遺癥期正確答案:C90.試述麻醉前用藥的目的。正確答案: 麻醉前用藥的目的如下： （1）穩(wěn)定病人情緒，減輕病人 焦慮、恐懼等心理應(yīng)激狀態(tài)。 （2）抑制唾液及氣管分泌物，保持呼吸道通暢，減少手術(shù)后肺部并發(fā)癥。 （3）對抗某些麻醉藥的毒副作用和一些不利的神經(jīng)反射。 （4）提高痛閾；增強(qiáng)麻醉鎮(zhèn)痛效果。91.衡量組織興奮性的指標(biāo)是（）A、動作電位

B、闞電位

C、肌肉收縮或腺體分泌

D、閾強(qiáng)度

E、靜息電位正確答案:D92.簡答DIC病人發(fā)生貧血的機(jī)制。正確答案: ①微血管內(nèi)纖維蛋白絲網(wǎng)的形成，對通過紅細(xì)胞的割裂； ②缺氧、酸中毒等致紅細(xì)胞變形能力下降； ③出血使紅細(xì)胞減少。93.風(fēng)濕熱急性期應(yīng)用青霉素的目的是（）A、制止風(fēng)濕活動的進(jìn)展B、控制急性心力衰竭C、減少心瓣膜病的發(fā)生D、防止病程中繼發(fā)感染E、清除鏈球菌感染病灶正確答案:E94.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)所結(jié)扎的屬支（）。A、腹壁淺靜脈B、腹壁上靜脈C、陰部外靜脈D、陰部內(nèi)靜脈E、旋髂淺靜脈正確答案:A,C,E95.試述呼吸性酸中毒的診斷要點(diǎn)和處理原則。正確答案: (1)診斷要點(diǎn)：①有呼吸功能受影響的病史；②有呼吸困難，換氣不足，氣促，發(fā)紺，胸悶，頭痛等臨床表現(xiàn)；③血CO2CP下降；④血?dú)夥治觯杭毙院粑运嶂卸撅@示pH值下降，PCO2上升，血漿[HCO3-]正常；慢性呼吸性酸中毒，pH值輕度下降，PCO2升高，血漿[HCO3-]升高。 (2)處理原則：①盡快治療原發(fā)疾病；②改善病人的通氣功能；③必要時(shí)，作氣管插管或氣管切開，使用呼吸機(jī)，以改善通氣和換氣；④控制感染，擴(kuò)張小支氣管，促進(jìn)排痰。96.收縮時(shí)使足外翻的肌肉有腓骨長肌和腓骨短肌，二者受（）的支配。正確答案:腓淺神經(jīng)97.簡述消化性潰瘍的膳食營養(yǎng)治療。正確答案: 1.少量多餐，定時(shí)定量，每天5～7餐，每餐量不宜多，減少對胃腸道的負(fù)擔(dān)。 2.避免機(jī)械性和化學(xué)性刺激性食物如香料、胡椒、辣椒、咖啡、可可等。戒煙酒，忌選粗纖維蔬菜和加工粗糙的食品如粗糧、芹菜、韭菜、雪菜、竹筍等。 3.低脂。不需嚴(yán)格限制脂肪，因?yàn)橹究梢砸种莆杆岱置?，適量脂肪對胃粘膜沒有刺激。 4.適量蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)對胃酸起緩沖作用，可中和胃酸，但蛋白質(zhì)在胃內(nèi)的消化產(chǎn)物又可促進(jìn)胃酸分泌，應(yīng)供應(yīng)適量的蛋白質(zhì)以維持機(jī)體需要。 5.多食糖類。糖類不是胃酸分泌的強(qiáng)刺激物，每天可供給300～350g。選擇易消化食物如厚粥、面條、餛飩等。蔗糖不宜太多，以避免使胃酸分泌增加，引起脹氣。 6.供給豐富維生素，選富含B族維生素、維生素A和維生素C的食物，適當(dāng)食用富含B族維生素的粗糧。 7.烹調(diào)方法以蒸、煮、燉、燴為主，不宜采用爆炒、干炸、滑溜、炯熏等方法。進(jìn)食時(shí)保持心情舒暢，要細(xì)嚼慢咽，以利于消化。98.影響分娩的主要因素為（）、（）、（）及精神心理因素。正確答案:產(chǎn)力；產(chǎn)道；胎兒99.作業(yè)治療正確答案: 是一門指導(dǎo)病人參與選擇性活動的科學(xué)和藝術(shù)。目的是消除病態(tài)，保持健康，增強(qiáng)病人參與社會、適應(yīng)環(huán)境、創(chuàng)造生活的能力。100.ARDS的發(fā)病基礎(chǔ)包括哪些內(nèi)容？正確答案: ①直接損傷，包括誤吸綜合征、溺水、吸入毒氣和煙霧、肺挫傷、肺炎及機(jī)械通氣引起的肺損傷； ②間接損傷，包括各類休克、膿毒癥、急性胰腺炎、大量輸庫存血、脂肪栓塞及體外循環(huán)。 ③以全身性感染、全身炎癥反應(yīng)綜合征、膿毒癥、多器官功能障礙綜合征或衰竭時(shí)發(fā)生率最高。101.腋窩淋巴結(jié)引流_________、__________及_________的淋巴液。正確答案:軀干上部｜乳腺｜胸壁102.乙型病毒性肝炎是全身性病毒感染，故常有肝外臟器損害正確答案:正確103.屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是（）A、前列腺素EB、NaA／Ca2AC、環(huán)磷酸腺苷D、促腎上腺皮質(zhì)激素E、精氨酸加壓素正確答案:E104.低鹽膳食每天食鹽（）g。無鹽膳食是指（）。正確答案:2～3；禁用食鹽及含鹽食物105.試述人感染高致病性禽流感的主要臨床表現(xiàn)。正確答案: 人感染高致病性禽流感潛伏期一般為1～7天。人類感染禽流感病毒后可引起輕重不同的臨床表現(xiàn)。輕者僅有普通的感冒癥狀。重癥病人一般均為H5N1亞性病毒感染，急性起病，持續(xù)高熱在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛和全身不適。部分病人可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀。重癥病人病情發(fā)展迅速，幾乎所有病人都有臨床表現(xiàn)明顯的肺炎，可出現(xiàn)急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、多臟器功能衰竭、休克及Reye綜合征等多種并發(fā)癥?？衫^發(fā)細(xì)菌感染，發(fā)生敗血癥。發(fā)病1周內(nèi)很快進(jìn)展為呼吸窘迫，肺部有實(shí)變體征，隨即發(fā)展為呼吸衰竭，大多數(shù)病例終至死亡。106.肺癌早期診斷方法有哪些?正確答案: 方法有： (1)臨床早期表現(xiàn)：肺癌早期可出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血等癥狀，但也有少數(shù)病例可全無癥狀。 (2)X線檢查：對40歲以上居民進(jìn)行X線胸片普查，是早期發(fā)現(xiàn)肺癌的最有效的方法。 (3)肺癌痰細(xì)胞學(xué)檢查：可查出在X線下尚未形成腫塊陰影的隱性肺癌，并可檢出癌細(xì)胞，判斷肺癌的類型。 (4)支氣管鏡檢查：除可觀察支氣管情況外，還可在可疑部位采取組織作病理檢查．或吸其分泌物作涂片，檢查癌細(xì)胞，以進(jìn)一步確定診斷。107.簡述重癥傳染性非典型肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案: 重癥傳染性非典型肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：符合以下5項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的一種即可診斷。其5項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)是： ①呼吸困難，呼吸頻率>30次/min； ②低氧血癥，在吸氧3～5L/min條件下，動脈氧分壓<70mmHg，或脈搏容積血氧飽和度（SpO2）小于93%：或可診斷為急性肺損傷或急性窘迫綜合征； ③多葉肺病變且病變范圍超過1/3或X線胸片顯示48小時(shí)內(nèi)病灶進(jìn)展大于50%； ④休克或多器官功能障礙綜合征； ⑤具有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病或合并其他感染或年齡大于50歲。108.房間隔缺損典型雜音的產(chǎn)生是由于（）A、經(jīng)缺損的左到右分流B、經(jīng)缺損的右到左分流C、缺損兩側(cè)的壓力差D、肺動脈口狹窄，血流通過狹窄部E、肺動脈口相對狹窄，血流形成渦流正確答案:E109.與XBCT比較，SPECT局部腦血流顯像診斷缺血性腦病時(shí)對下列哪些情況更具優(yōu)勢（）A、TIAB、腔隙性腦梗死C、超過48小時(shí)的腦梗死灶D、48小時(shí)以內(nèi)的腦梗死灶E、對腦瘤術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)與瘢痕形成的鑒別診斷正確答案:A,D,E110.簡述婦女經(jīng)前綜合征的主要癥狀？正確答案: （1）神經(jīng)緊張型：如感情波動、焦慮、不安。 （2）水分過多型：如四肢腫脹、乳房脹痛、腹部腫脹甚至體重增加。 （3）貪食型：食欲增加，特別嗜食甜食或咸食，并拌有頭痛、疲勞、眩暈與心跳過速。 （4）憂抑型：健忘、哭泣、困擾與失眠。111.試述骨髓顯像的適應(yīng)證。正確答案: 骨髓顯像的適應(yīng)證如下： （1）幫助選擇骨髓穿刺及活組織檢查的位置。 （2）評價(jià)白血病病人全身骨髓的分布和活性，觀察化學(xué)治療后骨髓緩解過程和外周骨髓有無殘余病灶。 （3）骨髓梗死、多發(fā)性骨髓瘤和骨髓腫瘤轉(zhuǎn)移灶的定位診斷。 （4）各種慢性溶血性疾病的鑒別診斷。 （5）其他造血功能障礙疾病的診斷。 （6）提供淋巴瘤病人分期的參考。 （7）有助于對放射治療及化學(xué)治療反應(yīng)提出警告。 （8）真紅細(xì)胞增多癥的輔助診斷和療效觀察。112.食管癌的手術(shù)種類有（）、姑息性切除術(shù)、減狀性手術(shù)。正確答案:根治性切除術(shù)113.屬于多能干細(xì)胞是（）。A、骨髓造血干細(xì)胞B、胚胎干細(xì)胞C、紅細(xì)胞系D、精原細(xì)胞E、卵母細(xì)胞正確答案:A114.乳酸菌發(fā)酵制品主要有哪些？正確答案:酸奶：以新鮮乳、脫脂乳、全脂乳粉、脫脂乳粉或煉乳等乳制品為原料，用嗜熱鏈球菌和保加利亞乳桿菌的混合菌種共生發(fā)酵而制得的發(fā)酵酸乳乳酸菌飲料：是以新鮮乳及乳制品經(jīng)乳酸菌發(fā)酵所得凝乳為主要原料，配以各種輔料（如甜味劑、酸味劑、穩(wěn)定劑、果汁等）而制成的直接飲用的液體飲料干酪：酸性酪乳：用新鮮脫脂乳經(jīng)乳酸鏈球菌或乳酪鏈球菌與乳脂明串珠菌（香氣菌-丁二酮）的混合菌共發(fā)酵，制得的一種可飲用、粘性的、具有奶油香和風(fēng)味的酸性乳，其熱量和膽固醇（乳脂肪）含量較低，深受消費(fèi)者喜愛。雙歧桿菌乳：將成為21世紀(jì)新一代的發(fā)酵乳制品115.觸發(fā)靈敏度正確答案: 就是指壓力下降或流量達(dá)到或流量差達(dá)到的臨界值，每達(dá)到或超過一次該值，呼吸機(jī)就會進(jìn)行一次呼吸支持。116.根據(jù)燒傷的病理生理特點(diǎn)，病程分哪幾期？正確答案: ①急性體液滲出期（休克期）； ②感染期； ③修復(fù)期。117.慢性呼吸衰竭糾正電解質(zhì)紊亂，使用鹽酸精氨酸的目的是補(bǔ)充（）A、精氨酸B、氯離子C、氫離子D、鹽酸E、氯及氫離子正確答案:B118.在急性肺動脈栓塞的診斷中，下列哪項(xiàng)檢查意義最大（）A、CK增高B、CK-MB增高C、AST增高D、LDH增高E、D-Dimer增高正確答案:E119.肝臟激素滅活功能減弱時(shí)與出現(xiàn)小動脈擴(kuò)張有關(guān)的是（）。A、甲狀腺激素滅活減少B、胰島素滅活減少C、激素滅活減少D、抗利尿激素滅活減少E、醛固酮滅活減少正確答案:C120.血清鉀濃度低于_____mmol／L稱為低鉀血癥。其產(chǎn)生原因：_____、_____、_____。正確答案:3．5、鉀攝入減少、鉀排出增多、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移121.治療尿路感染時(shí)，如何選用抗生素?正確答案: 治療尿路感染，應(yīng)首先選用喹諾酮類、SIZ、SMZ或呋喃妥英。 這些藥物可口服，療效確實(shí)，價(jià)格低廉。若使用抗生素治療尿路感染時(shí)，可掌握以下三原則： (1)選用在尿液中濃度高的抗生素：如鏈霉素、慶大霉素、四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素、氯霉素、甲砜霉素、氧氟沙星等。 (2)根據(jù)致病菌選用抗生素：泌尿系感染以革蘭陰性桿菌最常見，其中大腸桿菌和副大腸桿菌占60％～80％。必要時(shí)做尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，藥物有氨基苷類，美西林等。 (3)合理加用堿性藥或酸性藥：改變尿液的酸堿度，?？稍鰪?qiáng)抗生素的療效。堿化尿液增強(qiáng)療效的抗生素有鏈霉素、慶大霉素、多粘菌素(抗大腸桿菌時(shí))；酸化尿液增強(qiáng)療效的抗生素有四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素、多粘菌素(抗綠膿桿菌時(shí))。122.兩肺根前方有膈神經(jīng)和肺動脈，后方有（），下方有肺韌帶。正確答案:迷走神經(jīng)123.簡述酸中毒對機(jī)體的主要影響。正確答案: ⑴心血管系統(tǒng)：①血管對兒茶酚胺的反應(yīng)性降低；②心肌收縮力減弱；③心肌細(xì)胞能量代謝障礙；④高鉀血癥引起心律失常。故嚴(yán)重代謝酸中毒的病人易并發(fā)休克、DIC、心力衰竭。 ⑵中樞神經(jīng)系統(tǒng)：主要表現(xiàn)是抑制，患者可有疲乏、感覺遲鈍、嗜睡甚至神清不清、昏迷。 ⑶呼吸系統(tǒng)：出現(xiàn)大而深的呼吸。糖尿病酸中毒時(shí)，呼出氣中帶有爛蘋果味（丙酮味）。 ⑷水和電解質(zhì)代謝：血鉀升高、血氯降低和血鈣升高。 ⑸骨骼發(fā)育：影響骨骼的生長發(fā)育，重者發(fā)生骨質(zhì)蔬松和佝僂病，成人則可導(dǎo)致骨軟化病。124.背側(cè)丘腦的腹后內(nèi)側(cè)核接受（）和（）腹后外側(cè)核接受（）和（）.正確答案:三叉丘系；孤束核的味覺纖維；內(nèi)側(cè)丘系；脊髓丘腦束125.為預(yù)防乙型病毒性肝炎在圍生期的傳播，患有乙型病毒性肝炎的婦女應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，必須避孕；在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再懷孕。正確答案:錯(cuò)誤126.疾病是機(jī)體在內(nèi)外環(huán)境中一定的致病因素作用下，因機(jī)體________紊亂而發(fā)生的__________活動過程。正確答案:自穩(wěn)調(diào)節(jié)、異常生命127.導(dǎo)致心肌細(xì)胞自律性降低的因素是（）A、部分NaA通道處于失活狀態(tài)B、最大復(fù)極電位絕對值增大C、閾電位絕對值增大D、4期自動除極速度增大E、心肌細(xì)胞直徑增粗正確答案:B128.試述阿托品的基本藥理作用和臨床用途。正確答案: 阿托品為M膽堿受體阻滯藥。具有廣泛的藥理作用和用途： (1)解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛。 (2)眼科應(yīng)用：阿托品能阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導(dǎo)致擴(kuò)瞳和調(diào)節(jié)麻痹。可用于擴(kuò)瞳查眼底、治療虹膜睫狀體炎及驗(yàn)光配鏡。 (3)抑制腺體分泌：常用于全身麻醉前給藥，以減少呼吸道分泌，防止分泌物阻塞呼吸道和吸入性肺炎的發(fā)生，亦可用于嚴(yán)重盜汗和流涎癥。 (4)增快心率，加速房室傳導(dǎo)：阿托品能阻斷迷走神經(jīng)對心臟的抑制，故臨床常用阿托品治療緩慢型心律失常，如竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。 (5)解除小血管痙攣，改善微循環(huán)：阿托品的這種作用與抗M膽堿受體作用無關(guān)。大劑量阿托品用于治療感染中毒性休克。 (6)解救有機(jī)磷酸酯類中毒。129.謂低鈣血癥?哪些激素影響血鈣水平?正確答案: 血鈣含量低于2．125mmol／L(8．5mg％)稱低鈣血癥。 影響血鈣水平的激素有三種： (1)甲狀旁腺激素：保鈣排磷，血鈣升高。 (2)1，25(OH)2D3：保鈣保磷，血鈣升高。 (3)降鈣素：排鈣排磷，血鈣降低。130.辛涼解表正確答案: 用具有辛涼解表作用的藥物治療風(fēng)熱表證的方法。131.高血壓患者運(yùn)動開始時(shí)的運(yùn)動強(qiáng)度可以達(dá)到最大心率的（）.A、20%～30%B、30%～40%C、40%～50%D、50%～60%E、60%～70%正確答案:E132.當(dāng)局灶性腦定位體征陽性，腦膜刺激征陽性或陰性時(shí)，應(yīng)考慮有下列哪些疾病之可能（）A、顱腦外傷、硬腦膜外血腫、硬膜下血腫B、腦出血、腦血栓形成、腦梗死C、腦膿腫、腦脊髓炎、腦血栓性靜脈炎D、腦瘤、慢性硬膜下血腫E、腦水腫正確答案:A,B,C,D133.支氣管擴(kuò)張癥的特征性臨床表現(xiàn)包括：（）A、慢性咳嗽B、大量膿痰C、反復(fù)咯血D、反復(fù)肺部感染E、碘油造影示柱狀或囊狀擴(kuò)張正確答案:A,B,C,D,E134.男性，40歲，因2天來發(fā)熱于12月1日入院。入院后發(fā)現(xiàn)BP40/20mmHg，P120次/分，皮膚散在出血點(diǎn)，尿蛋白（++++），血小板50×109/L。下列哪項(xiàng)治療不恰當(dāng)？（）A、輸液補(bǔ)充血容量B、糾正酸中毒C、盡快應(yīng)用升壓藥D、抗病毒E、防治DIC正確答案:C135.蝶骨屬于（）。A、不規(guī)則骨B、面顱骨C、含氣骨D、顱骨E、腦顱骨正確答案:A,C,D,E136.哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)？（）A、各年齡組均可發(fā)病B、腦膜刺激征陽性C、偏癱D、以突然劇烈的頭痛起病E、動眼神經(jīng)麻痹正確答案:C137.論述休克缺血性缺氧期病人的典型臨床表現(xiàn)及其微循環(huán)變化的特點(diǎn)。正確答案: 臨床表現(xiàn)：臉色蒼白，四肢冰冷，出冷汗，脈搏細(xì)速，脈壓減少，尿少，煩躁不安，血壓下降也可正常。微循環(huán)特點(diǎn)：微循環(huán)痙攣；少灌少流，灌少于流，A-V短路開放。138.使用抗組胺藥時(shí)的注意事項(xiàng)包括（）A、司機(jī)、高空作業(yè)者、精細(xì)工作者需禁用或慎用B、青光眼和前列腺肥大者慎用C、對組胺藥過敏者禁用D、第二代H1受體拮抗劑不易通過血一腦屏障，不產(chǎn)生嗜睡或僅有輕度嗜睡作用，臨床上應(yīng)用較廣E、幾種抗組胺藥交替或合并使用，可增強(qiáng)抗過敏效果正確答案:A,B,D,E139.簡述對防治燒傷早期低血容量休克的補(bǔ)液方法。正確答案: (1)補(bǔ)液量的計(jì)算：根據(jù)二度、三度燒傷面積來計(jì)算補(bǔ)液量。燒傷后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)，成人每千克體重每1％燒傷面積補(bǔ)膠體(血漿)和電解質(zhì)(平衡鹽液)液量共為1．5mL；兒童為1．8mL；嬰兒則為2mL。還要補(bǔ)給每日所需的水分(5％葡萄糖溶液)，成人為2000～3000mL(兒童按每千克體重60～80mL，嬰兒每千克體重100mL計(jì)算)。 (2)補(bǔ)液速度：①傷后第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)給計(jì)算量的1／2，以后16小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足其余的1／2量。②燒傷后第二個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量，應(yīng)為第一個(gè)24小時(shí)實(shí)際補(bǔ)入量的1／2，水分與第一個(gè)24小時(shí)相同。③第三日起靜脈補(bǔ)液可以酌情減少或口服，以維持體液平衡。140.高鈣血癥對骨骼肌膜電位的影響是（）。A、靜息電位負(fù)值變大B、靜息電位負(fù)值變小C、閾電位負(fù)值變大D、閾電位負(fù)值變小E、對膜電位無影響正確答案:D141.尿紅細(xì)胞形態(tài)對鑒別腎小球和非。腎小球性血尿很有價(jià)值。（）正確答案:正確142.述膽管系的組成和膽汁的排出途徑。正確答案: 膽管系由肝內(nèi)的毛細(xì)膽管、小葉間膽管和左肝管、右肝管、肝總管、膽囊、膽囊管、膽總管組成。143.急性扁桃體炎病因？正確答案: 乙型溶血性鏈球菌為主要致病菌。144.單病種質(zhì)量管理正確答案: 這是一種以單病種為基礎(chǔ)的醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療成本管理的方法，因其覆蓋面較窄，難以對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面評價(jià)。但因其較為簡單易行，所以在醫(yī)療質(zhì)量管理中仍有一定的應(yīng)用價(jià)值。145.四氣五味正確答案: 四氣五味是中藥藥性基本理論之一。四氣指寒熱溫涼4種不同的藥性，又稱四性；五味是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸5種不同的味道。146.正中合位正確答案: 上下牙弓合面接觸最廣，牙間相互交錯(cuò)的位置叫正中合位。147.常用的止血方法有哪幾類？正確答案: ①加壓包扎止血法。 ②填塞壓迫包扎法。 ③手指壓迫止血法。 ④止血帶止血法。 ⑤手術(shù)止血法。148.何謂人工心臟起搏？試述其適應(yīng)證。正確答案: 人工心臟起搏是用脈沖電流刺激心臟，以帶動心搏的治療方法。主要治療緩慢心律失常，亦可用于快速心律失常的診斷、治療以及臨床電生理檢查。臨床應(yīng)用的是人工心臟起搏器，其適應(yīng)證為： （1）心臟傳導(dǎo)阻滯：第二度Ⅱ型以上的嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯。雙支和三支室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，特別是發(fā)生心源性腦缺氧綜合征（Adams-StokesSyndromE.或心力衰竭者。 （2）病態(tài)竇房結(jié)綜合征：心率極慢引起的心力衰竭、意識喪失或心絞痛等發(fā)作，或心動過緩-心動過速綜合征。 （3）反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇性暈厥和心室停頓。 （4）異位快速心律失常藥物治療無效。 （5）外科手術(shù)前后的"保護(hù)性"應(yīng)用。 （6）心臟病的診斷：包括心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間，竇房和房室傳導(dǎo)功能測定，預(yù)激綜合征的鑒別診斷，以及協(xié)助進(jìn)行心臟電生理檢查等149.目前認(rèn)為鼻咽癌的發(fā)生與（）、（）、（）等有關(guān)。正確答案:遺傳因素；病毒因素；環(huán)境因素150.月經(jīng)后期正確答案: 月經(jīng)周期延后7天以上，甚至3~5個(gè)月一行，連續(xù)3個(gè)周期以上者，稱月經(jīng)后期。151.關(guān)于輸血科預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、保持環(huán)境清潔，每天清潔桌面B、被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理C、工作人員上崗前應(yīng)注射乙型肝炎疫苗，并定期檢查抗體水平D、血漿置換術(shù)應(yīng)在Ⅱ類環(huán)境中進(jìn)行并注意消毒隔離E、每月對儲血冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和真菌正確答案:B152.A.HBsAgB.抗BHBsC.HBEAgD.抗BHBEE.HBCAg對乙型肝炎病毒感染有保護(hù)作用的是（）正確答案:B僅存在于受感染肝細(xì)胞的核內(nèi)，血液中無游離成分存在的是（）正確答案:E感染乙型肝炎病毒后，血清中最早出現(xiàn)的標(biāo)志物是（）正確答案:A153.正常人及三型黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查有何不同點(diǎn)？正確答案: 154.肱骨位于臂部，分為一體和兩端。上端有（）的肱骨頭，與（）的關(guān)節(jié)盂相關(guān)節(jié)。正確答案:半球形；肩胛骨155.從肘正中注入含糖溶液后，至舌感到甜味的血循環(huán)途徑如何？正確答案: 打針時(shí)由肘正中靜脈到頭靜脈到腋靜脈到鎖骨下靜脈到頭臂靜脈到上腔靜脈到右心房到右房室口到右心室到肺動脈到肺靜脈到左心房到左心室到主動脈到頸總動脈到頸外動脈到舌動脈。156.首次病程記錄必須在病人入院后多長時(shí)間內(nèi)完成（）A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、12小時(shí)正確答案:D157.要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的基本組成及特點(diǎn)。正確答案: （1）要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的基本組成： ①氮源：L-氨基酸、蛋白質(zhì)完全水解物或蛋白質(zhì)部分水解物。按蛋白質(zhì)可把要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑分為標(biāo)準(zhǔn)含氮量（熱量比率8%）和高含氮量（熱量比率17%）兩型。 ②脂肪：紅花油、葵花子油、玉米油、大豆油或花生油。按脂肪可把要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑分為低脂肪型（熱量比率0.9%～2%）、高脂肪型（熱量比率9%～31%）和中鏈三酰甘油型三型。 ③糖類：葡萄糖、雙糖、葡萄糖低聚糖或糊精。 ④維生素和礦物質(zhì)：國產(chǎn)要素制劑除個(gè)別產(chǎn)品外，不含生物素和膽堿。 （2）要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的特點(diǎn)是： ①營養(yǎng)全面。每提供8400～12600kJ（2000～3000kcal）熱量時(shí)，要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中各類營養(yǎng)素可滿足推薦的膳食供給量標(biāo)準(zhǔn)。 ②無需消化即可直接或接近直接吸收。 ③成分明確。 ④不含殘?jiān)驓堅(jiān)鼧O少（一般配方中不含膳食纖維）。 ⑤不含乳糖：適用于乳糖不耐受者。 ⑥適口性差：氨基酸和短肽造成要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的氣味及口感不佳158.患者肢體經(jīng)人擺布成極不舒服的姿勢而長時(shí)間維持不變，此癥狀是臘樣屈曲。正確答案:正確159.凡腎小球性疾病必會出現(xiàn)：A、尿蛋白及管型B、水腫C、高血壓D、尿量異常E、以上都不是正確答案:A160.何謂梗死？引起梗死的原因有哪些？正確答案: 器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的組織壞死稱為梗死。常見梗死的原因有：血栓形成，動脈栓塞，動脈痙攣和血管受壓閉塞。161.（）是兩側(cè)縱膈胸膜之間所有器官和結(jié)締組織的總稱。正確答案:縱膈162.骨與骨之間借纖維結(jié)締組織、軟骨、骨或滑膜關(guān)節(jié)相連稱（）。正確答案:骨連結(jié)163.蛋白質(zhì)的生理功能不包括（）A、構(gòu)成和修復(fù)組織B、供給熱能C、調(diào)節(jié)代謝D、阻止癌細(xì)胞分裂E、維持膠體滲透壓正確答案:D164.試述腺垂體分泌的激素及其作用。正確答案: (1)生長激素：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和生長發(fā)育。 (2)生乳素：促進(jìn)并維持乳腺泌乳。 (3)黑色細(xì)胞刺激素：促使皮膚黑色素細(xì)胞合成黑色素，使皮膚顏色加深。 (4)促甲狀腺激素：促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞增殖并合成分泌甲狀腺激素。 (5)促腎上腺皮質(zhì)激素：促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)束狀帶與網(wǎng)狀帶增殖，并使糖皮質(zhì)激素(氫化可的松)合成分泌增加。 (6)促性腺激素：①卵泡刺激素(FSH)：刺激卵泡生長發(fā)育，在黃體生成素協(xié)助下使卵泡分泌雌激素。在男性則促進(jìn)曲細(xì)精管的發(fā)育和精子生成，故又叫配子生成素。②黃體生成素(LH)：與FSH協(xié)同作用使卵泡分泌雌激素，促使卵泡成熟排卵，并使排卵后的卵泡形成黃體。在男性則刺激間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素，故又叫間質(zhì)細(xì)胞刺激素。165.鉤突正確答案: 是胰頭部最低的部分，是胰頭下方向內(nèi)延伸的楔形突出，其前方可見腸系膜上動，靜脈，外側(cè)是十二指腸降段，下方為十二指腸水平段。166.合面橫嵴與斜嵴正確答案: 相對牙尖的兩三角嵴橫過合面相連稱為橫嵴，而斜過合面相連稱為斜嵴。167.易吞咽的食物的特點(diǎn)有（）。A、柔軟，密度及性狀均一B、有適當(dāng)粘度，不易松散C、通過口腔和咽部時(shí)不易變形D、不易粘在粘膜上E、不易出現(xiàn)誤咽正確答案:A,B,D,E168.試述心包積液引起的心臟壓塞的主要征象。正確答案: 心臟壓塞（急性心包填塞）的主要征象有： ①頸靜脈怒張，靜脈壓異常升高。 ②血壓下降，脈壓減小，嚴(yán)重者可致休克。 ③奇脈。 ④心音低弱，遙遠(yuǎn)。 ⑤呼吸困難，端坐呼吸，身軀前傾，伴有發(fā)紺。169.上唇癰可并發(fā)（）A、面部蜂窩織炎B、眼瞼炎C、口腔炎D、牙齦炎E、化膿性海綿狀靜脈竇炎正確答案:E170.出入心臟的血管？正確答案: 出入心臟的血管：上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀竇、肺靜脈4條、肺動脈干、主動脈171.院內(nèi)感染性肺炎正確答案: 是指患者入院時(shí)不存在，也不處于感染潛伏期，而是于入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。最常見的病原菌是革蘭染色陰性菌。172.較大面積組織滲血的止血方法是（）A、指壓法B、加壓包扎法C、屈曲肢體加墊止血法D、止血帶止血法E、填塞止血法正確答案:E173.簡述多不飽和脂肪酸的生理功能。正確答案:1）促進(jìn)細(xì)胞生長方面：ω-3族具有促進(jìn)腦細(xì)胞的生長與發(fā)育，增強(qiáng)記憶力的作用，ω-6族維持機(jī)體正常的生長、發(fā)育及妊娠；特別是皮膚和腎的完整性和分娩。2）防止心血管疾病作用：防血栓和中風(fēng)，預(yù)防老年人癡呆癥；并降血壓、降血脂、預(yù)防和治療動脈硬化，預(yù)防和治療脂肪肝。3）抗癌、免疫調(diào)節(jié)作用4）ω-3族多不飽和脂肪酸還具有增強(qiáng)視力、預(yù)防視力退化作用5）合成其他脂肪酸的前體物質(zhì)：a-亞麻酸：是ω-3族多不飽和脂肪酸的前體；亞油酸和r-亞麻酸是ω-6族不飽和脂肪酸和磷脂合成的前體。174.股四頭肌的神經(jīng)支配是（）.A、坐骨神經(jīng)B、閉孔神經(jīng)C、股神經(jīng)D、脛神經(jīng)正確答案:C175.醫(yī)師問患者：你住在什么地方?答：我眼睛不好，有兩個(gè)問題不懂，參加運(yùn)動會手指甲長了，爺爺坐飛機(jī)走了，對門是杏林商店，計(jì)算機(jī)病毒不知是誰搞的鬼?；颊叽税Y狀是________，多見于________。正確答案:思維破裂｜精神分裂癥176.關(guān)于戒酒綜合征，錯(cuò)誤的說法是（）A、與長期、大量飲酒有關(guān)B、癥狀出現(xiàn)于突然停止飲酒后48～96小時(shí)C、可有情緒障礙、思維障礙、意識障礙等表現(xiàn)D、為慢性中毒的表現(xiàn)形式之一E、可導(dǎo)致病人死亡正確答案:B177.（）是門靜脈高壓癥病人常見的危及生命的臨床表現(xiàn)；靜脈破裂出血腹水是肝功能損害的表現(xiàn)。正確答案:食管胃底曲張178.肩關(guān)節(jié)由（）和（）的關(guān)節(jié)面構(gòu)成，能做（）、（）、（）、（）、（）、（）、運(yùn)動，還可做（）運(yùn)動。正確答案:肩胛骨的關(guān)節(jié)盂；肱骨頭；屈；伸；收；展；旋內(nèi)；旋外；環(huán)轉(zhuǎn)179.常用的康復(fù)治療方法有（）A、物理療法B、作業(yè)療法C、言語療法D、心理輔導(dǎo)E、藥物治療正確答案:A,B,C,D180.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎是指_____。主要病原菌是_____.正確答案:患者入院時(shí)不存在．也不處感染潛期．于入院48小時(shí)后在院內(nèi)發(fā)生的肺炎|革蘭氏陰性菌181.簡述嚴(yán)重創(chuàng)傷后"負(fù)氮平衡"的臨床意義。正確答案: 嚴(yán)重創(chuàng)傷后7-10天，蛋白質(zhì)的分解多于合成，尿中排出的含氮物質(zhì)增多，呈負(fù)氮平衡"狀態(tài)。在此期間，傷員每天可消耗肌蛋白1kg以上，體重迅速減輕。此時(shí)應(yīng)供給足夠的能量和蛋白質(zhì)（或氨基酸），使"負(fù)氮平衡"逐漸轉(zhuǎn)為"正氮平衡"。"負(fù)氮平衡"現(xiàn)象是嚴(yán)重創(chuàng)傷后必然發(fā)生的代謝變化，不能在短時(shí)間內(nèi)通過大量補(bǔ)充蛋白質(zhì)的方法解決。因此，加強(qiáng)營養(yǎng)和補(bǔ)充蛋白應(yīng)適度，不宜操之過急。182.A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

氫化可的松正確答案:C可樂定正確答案:D183.ABO血型"改變"可見于（）A、腸道腺癌患者B、白血病患者C、骨髓瘤患者D、肺炎患者E、自身免疫性溶血性貧血患者正確答案:A,B,C184.萬曼呼吸機(jī)默認(rèn)的起始壓IPAP是（）hpa，EPAP是4hpa.正確答案:6185.簡述腸外營養(yǎng)治療的并發(fā)癥。正確答案: （1）機(jī)械性并發(fā)癥： ①氣胸。 ②血胸、液胸。 ③動脈損傷。 ④神經(jīng)損傷。 ⑤胸導(dǎo)管損傷。 ⑥空氣栓塞。 ⑦導(dǎo)管栓塞。 ⑧靜脈血栓形成。 （2）感染性并發(fā)癥：主要指導(dǎo)管性敗血癥和內(nèi)源性敗血癥兩種。 （3）代謝性并發(fā)癥： ①糖代謝紊亂，如高血糖、高滲透壓、非酮性昏迷、低血糖。 ②氨基酸代謝紊亂。 ③脂肪代謝紊亂。 ④水、電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡紊亂。 ⑤微量元素缺乏，如鋅缺乏、銅缺乏、鉻缺乏。 ⑥維生素缺乏。186.列舉不科學(xué)的飲食方式及不良飲食習(xí)慣。正確答案: 嗜好煙酒。常食高鹽和油炸食品。常食高鹽和油炸食品。吃細(xì)糧過多。腐爛的水果。食用霉變的食物，燒焦的魚和肉，燒烤食品。烹飪時(shí)味精處理不當(dāng)。187.某女，一般在細(xì)微的外界刺激甚至無明顯外因的影響下情感容易引起波動，常因無關(guān)重要的事情而感動得傷心流淚或興奮激動。該患者的癥狀屬予（）A、情感脆弱B、易激惹C、焦慮D、病理性激情E、病理性心境惡劣正確答案:A188.黃嘌呤脫氫酶主要存在于（）。A、血管平滑肌細(xì)胞B、血管內(nèi)皮細(xì)胞C、心肌細(xì)胞D、肝細(xì)胞E、白細(xì)胞正確答案:B189.試述低滲性缺水的主要病因和診斷要點(diǎn)。正確答案: （1）常見病因： ①胃腸道消化液持續(xù)性喪失，如慢性腸梗阻。 ②大創(chuàng)面慢性滲液。 ③腎臟排出水和鈉過多。 （2）診斷要點(diǎn)： ①病史。 ②臨床表現(xiàn)：疲乏，手足麻木，站立性暈倒，尿量少而不口渴。中度缺鈉即可出現(xiàn)休克，重度時(shí)出現(xiàn)神志不清，甚至昏迷。腱反射減弱或消失。 ③血清鈉低于135mmol/L，血液濃縮，尿N+a、Cl﹣含量明顯減少，尿相對密度低于1.010。190.兒童顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線平片改變有以下各項(xiàng)，但除外（）A、顱縫分離或增寬B、腦回壓跡加深或指壓紋增多C、蝶鞍擴(kuò)大、前后床突骨質(zhì)吸收D、蛛網(wǎng)膜顆粒加深E、枕大孔擴(kuò)大正確答案:E191.簡述飲食具沸水燙洗法？正確答案:在缺乏其他消毒條件下，用剛煮沸的開水浸泡餐具也可達(dá)到一定的消毒效果。由于沸水燙洗法溫度下降較快，故水量一定要超過被消毒的餐具，且消毒的時(shí)間在10分鐘以上。刀、砧板、盛菜的容器在接觸熟食前，也可用此法燙洗消毒。192.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要原因是（）。A、低血磷B、低血鈣C、高血鉀D、尿毒癥毒素E、氮質(zhì)血癥正確答案:B193.為什么老年性前列腺肥大會引起排尿困難？正確答案: 老年前列腺中葉肥大時(shí)，向上凸頂膀胱，使膀胱垂明顯隆起，并壓迫尿道引起排尿困難。前列腺左、右葉的肥大可從兩側(cè)壓迫尿道前列腺部，引起排尿困難。194.逆行性腎盂造影正確答案: 是尿路造影檢查的一種，經(jīng)借助膀胱鏡插入輸尿管內(nèi)的導(dǎo)管注入對比劑后攝片檢查，適用于排泄性尿路造影顯影不佳者。195.腹腔是指膈以（）、盆膈以（），腹前壁和腹后壁之間的腔隙。正確答案:下；上196.何謂開放性顱腦外傷？試述其處理原則。正確答案: 開放性顱腦外傷是指外力作用使頭皮、顱骨及硬腦膜均有破裂，并傷及腦組織，使之與外界相通的損傷，可分為火器傷與非火器傷兩類。處理原則如下。 （1）現(xiàn)場救護(hù)：主要是控制傷口出血和防止創(chuàng)面污染，可行簡單清創(chuàng)、縫合頭皮并予加壓包扎。 （2）保持呼吸道通暢，昏迷者行氣管切開術(shù)。 （3）糾正休克。 （4）徹底清創(chuàng)：時(shí)間越早越好。一般傷后48小時(shí)，應(yīng)徹底清創(chuàng)，修補(bǔ)硬膜，將開放性創(chuàng)口變成閉合性傷口。3～6天輕度感染亦應(yīng)清創(chuàng)，并酌情全部或部分開放傷口。 （5）應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素、抗生素防治感染。 （6）用抗癲癇藥預(yù)防外傷性癲癇。 （7）對大靜脈竇損傷，在處理骨折片和清創(chuàng)術(shù)中必須慎重，要備足血源，術(shù)前攝X線片或CT掃描，以了解骨折片、金屬異物的數(shù)目及其大小和位置，靜脈竇傷道位置和腦水腫、顱內(nèi)血腫的情況。197.下列哪種肌肉松弛藥在麻醉誘導(dǎo)時(shí)起效最快（）A、維庫溴銨B、阿曲庫銨C、羅庫溴銨D、琥珀膽堿E、泮庫溴銨正確答案:D198.與分娩關(guān)系最為密切的骨盆平面是（）A、骨盆入口平面B、中骨盆平面C、出口平面D、骨盆最大平面E、假骨盆正確答案:B199.鈉石灰罐（）A、高壓蒸氣滅菌法B、75%乙醇浸泡法C、10%甲醛溶液浸泡法D、甲醛蒸氣消毒法E、環(huán)氧乙烷氣體消毒法正確答案:D200.左房黏液瘤患者坐位在________可聽到________期雜音，應(yīng)與風(fēng)濕性心臟病的________鑒別。正確答案:心尖區(qū)｜舒張期｜二尖瓣狹窄二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.正常人的腸鳴音頻率為（）A、每分鐘1-2次B、每分鐘4-5次D、每分鐘20次以上正確答案:B2.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的共同發(fā)病環(huán)節(jié)（）A、肺內(nèi)DIC形成B、急性肺淤血水腫C、急性肺不張D、急性呼吸膜損傷正確答案:D3.關(guān)于紫外線殺菌，不正確的是（）。A、紫外線的殺菌作用與波長有關(guān)D、紫外線適用于空氣或物體表面的消毒E、一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理正確答案:C4.一級消除動力學(xué)的特點(diǎn)是（）。A、恒比消除，t1/2不定D、恒比消除，t1/2恒定正確答案:D5.Na+泵的生理功能主要為使膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布。6.A、溫度，pH值B、作用物濃度C、激動劑正確答案:A,B,C,D7.神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是（）A、興奮和抑制D、條件反射和非條件反射正確答案:D8.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是（）。B、峰電位的幅度C、進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量正確答案:B,C9.兩心室快速復(fù)極化過程形成（）。A、心電圖的P波C、心電圖的ST段D、心電圖的QT間期正確答案:E10.咽與食管的分界處平（）A、第四頸椎體的上緣B、第六頸椎體上緣D、第四頸椎體下緣E、第五頸椎體上緣11.最重要的吸氣肌是（）A、膈肌B、肋間內(nèi)肌D、腹肌12.下面哪一項(xiàng)代謝是在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行的？（）B、氧化磷酸化C、脂肪酸的合成正確答案:C13.A、再認(rèn)B、回憶C、再認(rèn)和回憶E、思考正確答案:C14.多數(shù)人的竇房結(jié)滋養(yǎng)動脈起自（）B、右冠狀動脈C、前室間支正確答案:B15.臨床上測血最常采用的血管是（）A、橈動脈B、肱動脈D、腋動脈16.幼兒腦電波是（）A、θ波B、α波C、β波D、γ波正確答案:A17.腎臟的基本功能單位是（）。A、腎小體D、腎單位正確答案:D18.A、0.56B、0.63D、0.84E、3.3正確答案:D19.食管第二個(gè)狹窄距中切牙約（）A、15cmB、25cmC、30cmE、45cm正確答案:B20.A、男性尿道的前列腺部C、男性尿道的海綿體部D、前尿道E、后尿道正確答案:B21.A、磨碎食物B、使食物與消化液充分混合C、使食物大分子水解成小分子D、促進(jìn)食物向前推進(jìn)22.高血壓伴變異性心絞痛宜選用普萘洛爾。23.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是（）。B、腎上腺素D、胰島素E、醛固酮正確答案:A24.琥珀膽堿的骨骼肌松弛機(jī)理是：（）A、促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C、中樞性肌松作用E、運(yùn)動終板突觸后膜產(chǎn)生持久去極化正確答案:E25.硝酸甘油最常用的給藥途徑是（）。A、貼皮D、舌下正確答案:D26.預(yù)防醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了（）。A、個(gè)體醫(yī)學(xué)—群體—預(yù)防醫(yī)學(xué)的階段B、個(gè)體—群體—生態(tài)大眾健康的階段正確答案:C27.與端腦相連的腦神經(jīng)是（）。A、動眼神經(jīng)B、嗅神經(jīng)D、視神經(jīng)28.A、托馬斯征陽性B、拾物試驗(yàn)陽性C、直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性D、早期局部分層穿刺有助于診斷正確答案:C29.脊柱的四個(gè)生理彎曲（）B、胸曲凸向前C、頸曲凸向后D、腰曲凸向前E、胸曲凸向后30.關(guān)于胃排空速度的正確敘述有（）A、蛋白質(zhì)比脂肪快B、等滲比高滲快C、糖比蛋白質(zhì)慢D、固體比流體慢E、脂肪比糖慢31.32.組織細(xì)胞和血液進(jìn)行物質(zhì)交換的場所是（）A、微循環(huán)直捷通路D、機(jī)體大動脈正確答案:C33.正確答案:正確34.近年來，白喉在成人中有流行增多的趨勢，其原因是（）B、兒童白喉發(fā)病率下降，成人特異性免疫力降低C、成人接種疫苗后無效E、動物白喉發(fā)病率增加，并易于傳播給成人正確答案:B35.一線抗結(jié)核藥有（）。A、異煙肼C、利福霉素D、鏈霉素正確答案:A,B,D36.下列關(guān)于補(bǔ)體的說法中，正確的是（）。B、具有溶菌作用，但無炎性介質(zhì)作用C、參與免疫病理D、對熱穩(wěn)定E、C1在血清含量最高37.睪酮的本質(zhì)是（）A、類固醇激素B、固醇類激素C、肽類激素D、蛋白質(zhì)類激素正確答案:A38.下列哪種顯微鏡多用于檢查不染色的活細(xì)菌和螺旋體的形態(tài)及運(yùn)動觀察（）。A、普通光學(xué)顯微鏡B、相差顯微鏡E、電子顯微鏡正確答案:C39.冠狀動脈粥樣硬化病變的最常見累及部位是：（）B、左冠狀動脈旋支C、右冠狀動脈主干D、左冠狀動脈主干E、右冠狀動脈旋支40.水痘患兒禁用的藥物為：（）A、阿昔洛韋D、安痛定E、阿司匹林正確答案:E41.B、亞基集結(jié)C、氨基酸的種類和排列順序D、多肽鏈的螺旋、折疊正確答案:C42.阿司匹林預(yù)防血栓生成是由于（）。C、小劑量抑制環(huán)氧酶D、大劑量抑制TXA2生成E、以上均不是正確答案:B43.B、自愿與強(qiáng)迫的矛盾C、主動與被動的矛盾D、受試者權(quán)利與義務(wù)的矛盾E、繼續(xù)與終止實(shí)驗(yàn)的矛盾正確答案:A44.過量使用易引起低氯性堿中毒的藥物是（）A、氫氯噻嗪D、甘露醇正確答案:B45.上肢的外側(cè)又稱為（）A、尺側(cè)B、近側(cè)C、遠(yuǎn)側(cè)E、橈側(cè)正確答案:E46.上直肌收縮時(shí)，瞳孔轉(zhuǎn)向（）。C、下內(nèi)D、上方E、下外正確答案:A47.陣發(fā)性室上性心動過速心率一般超過（）A、100次/minB、120次/minC、140次/min正確答案:D48.消化道腫瘤最常轉(zhuǎn)移到的臟器是（）A、腦B、肺正確答案:C49.正常情況下，從側(cè)面觀察脊柱，可見成人脊柱有（）個(gè)生理性彎曲。C、3D、4正確答案:D50.LES主要作用是防止十二指腸內(nèi)溶物反流入胃。51.患者男，55歲。發(fā)現(xiàn)高脂血癥，以LDL升高為主，宜更好的選擇的調(diào)脂藥是（）。A、考來替泊B、煙酸C、洛伐他汀E、普羅布考52.糖尿病的發(fā)生可能由哪種激素分泌不足引起（）。A、胰島血糖素C、腎上腺素D、糖皮質(zhì)激素53.盲腸和結(jié)腸的形態(tài)特點(diǎn)是具有（）、（）和（）。54.血清鉀離子濃度正常值為（）A、2.0～3.5mmol/LC、5.0～6.5mmol/LD、6.5～8.0mmol/LE、8.0～9.5mmol/L.55.正確答案:尺動脈掌深支；橈動脈終支；指屈肌腱；掌心動脈；指掌側(cè)總動脈56.維生素D的代謝中，活性最強(qiáng)的是（）。A、1，25-二羥維生素DB、25-羥維生素DC、麥角骨化醇D、D.24，25-二羥維生素D正確答案:A57.喉軟骨有哪些？正確答案:58.精索的主要成分，除部分射精管外，還有睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、淋巴管和神經(jīng)以?及包在這些結(jié)構(gòu)外面的被膜。59.正常肺部叩診音為（）。A、鼓音B、過清音C、濁音正確答案:D60.診斷呼吸衰竭的依據(jù)之一是PaO2（）A、<40mmHgB、<50mmHgC、<60mmHgD、<70mmHg61.肺結(jié)核的主要傳播途徑（）。C、直接接觸D、血液正確答案:A62.以下關(guān)于闌尾敘述不正確的是（）。A、闌尾為管狀器官B、闌尾為盲管D、闌尾與盲腸交接處為Gerlach瓣63.人體分幾大系統(tǒng)？具體是什么？64.B、皮膚C、消化道D、腎E、肝正確答案:B65.下列哪一個(gè)選項(xiàng)為低鉀區(qū)別于高鉀的心電圖表現(xiàn)（）A、QT間期延長C、ORS增寬66.人唾液中除含唾液淀粉酶外還含：（）A、凝乳酶B、脂肪酶正確答案:C67.休克淤血性缺氧期時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于（）A、高度抑制B、衰竭C、興奮正確答案:D68.有保鈉排鉀作用的激素是（）A、皮質(zhì)醇C、醛固酮D、甲狀腺素正確答案:C69.A、單層扁平上皮B、單層柱狀上皮C、單層立方上皮D、復(fù)層扁平上皮正確答案:B70.下列哪項(xiàng)不是低鉀血癥對骨骼肌的影響（）C、超極化阻滯D、靜息電位負(fù)值減小E、興奮性降低正確答案:D71.尿生殖膈是由（?）肌和（?）肌及其上方的（?）筋膜和下方的（?）筋膜形成的。72.指骨屬于（）B、短骨C、扁骨正確答案:A73.肺癌血道轉(zhuǎn)移常見于：（）A、腦C、肝D、甲狀腺74.A、唾液淀粉酶B、溶菌酶C、唾液蛋白酶D、唾液脂肪酶75.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷？（）A、胸骨上窩D、腹上角正確答案:A,B76.過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個(gè)復(fù)雜和抽象的過程，其中，與藥物的過敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是（）。B、患者年齡C、患者體質(zhì)D、藥物濃度77.體循環(huán)是指（）。A、由左心室到右心房B、由右心室到右心房C、由右心室經(jīng)全身到左心房正確答案:D78.脊髓灰質(zhì)炎病毒侵入中樞神經(jīng)細(xì)胞的播散途徑是（）B、經(jīng)體液播散C、經(jīng)細(xì)胞間融合播散D、經(jīng)淋巴播散E、經(jīng)血液播散正確答案:E79.B型血紅細(xì)胞膜上含有的凝集原是（）A、A型凝聚原B、B型凝聚原D、A凝聚原和B凝聚原80.尿生成的基本過程（）。B、尿的濃縮和稀釋C、腎小管和集合管的重吸收D、腎小體的重吸收正確答案:A,B,C,E81.下列寄生蟲中可經(jīng)人體正常皮膚鉆入引起感染的是（）。B、阿米巴原蟲C、鉤蟲正確答案:C82.正確答案:鼓膜；前庭；錘骨；砧骨；鐙骨；砧骨體；鼓膜的臍區(qū)；鼓膜張肌；前庭窗83.白細(xì)胞是人體血液中非常重要的一類血細(xì)胞，在人體中擔(dān)負(fù)許多重任，白細(xì)胞可以細(xì)分為五種類型，可采用儀器或人工的方法對這五類細(xì)胞分別計(jì)數(shù)，即白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，其中直徑最大的是（）。A、嗜喊性細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞正確答案:B84.A、水B、鹽酸C、核酸酶D、粘液E、內(nèi)因子正確答案:C85.在寒冷環(huán)境中，甲狀腺激素分泌增多是由于（）。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)E、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)正確答案:B86.開放性氣胸的現(xiàn)場急救措施是（）A、吸氧、輸液B、胸穿抽氣C、清創(chuàng)術(shù)D、立即用清潔物品填塞傷口E、鎮(zhèn)靜、止痛87.A、內(nèi)皮細(xì)胞B、纖維細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞E、單核細(xì)胞正確答案:E88.一視同仁體現(xiàn)了倫理學(xué)基本原則中的（）A、不傷害原則B、尊重原則D、公正原則正確答案:D89.A、甲氧氯普胺B、多潘立酮C、昂丹司瓊D、西沙必利90.關(guān)于聽小骨鏈的描述，錯(cuò)誤的是（）A、聽小骨有錘骨、砧骨和鐙骨D、砧骨長腳與鐙骨頭形成砧鐙關(guān)節(jié)，短腳以韌帶連于鼓室后壁E、鐙骨底借韌帶連于前庭窗的周邊，封閉圓窗正確答案:E91.上斜肌能使眼球向（）方運(yùn)動。A、上外B、下外C、上內(nèi)92.表面活性物質(zhì)減少將導(dǎo)致（）。A、肺順應(yīng)性增大C、肺泡擴(kuò)張D、肺泡內(nèi)液體表面彈力降低正確答案:D93.含有2個(gè)氨基的氨基酸是（）。A、賴氨酸C、酸氨酸D、亮氨酸94.網(wǎng)膜孔的前界是（）C、左腎、左腎上腺的后下方D、十二指腸上部E、胃脾韌帶正確答案:B95.下列選項(xiàng)中不是腹水的特征的是（）。B、振水音D、液波震顫正確答案:B96.普萘洛爾的作用有（）。A、抑制腎素分泌B、呼吸道阻力增大正確答案:A,B,C,D97..神經(jīng)系統(tǒng)包括神經(jīng)元（）、神經(jīng)纖維、突觸、神經(jīng)膠質(zhì)等。98.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）。A、尿失禁B、尿潴留正確答案:A99.下肢出血時(shí)，可在腹股溝韌帶中點(diǎn)稍內(nèi)側(cè)的下方，進(jìn)行壓迫止血，即：（）A、肱動脈壓迫止血B、橈動脈、尺動脈壓迫止血D、足背動脈壓迫止血正確答案:C100.A、腫瘤細(xì)胞侵入靜脈B、腫瘤細(xì)胞侵入動脈C、腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)在血液中D、在遠(yuǎn)隔器官形成與原發(fā)瘤同一組織學(xué)類型的腫瘤正確答案:D101.A、腫瘤的生長方式B、腫瘤的發(fā)生部位C、腫瘤體積的大小正確答案:D102.A、低血糖昏迷B、高滲性昏迷C、酮癥酸中毒昏迷D、腦血管意外正確答案:A103.男性，60歲，持續(xù)性上腹部疼痛半年余，消瘦、貧血、乏力，偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌，上腹部劍突下輕壓痛，確定診斷應(yīng)采用的輔助檢查是（）。A、X線上消化道造影C、B超檢查D、纖維胃鏡檢查正確答案:D104.聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳播的變化（）A、壓強(qiáng)增大，振幅不變C、壓強(qiáng)增大，振幅增大正確答案:B105.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)人體的主要散熱方式是（）。B、輻射C、傳導(dǎo)正確答案:A106.下列激素屬于下丘腦合成、分泌、釋放的是（）。A、生長激素C、甲狀腺素D、卵泡刺激素107.肱深動脈發(fā)自（?），伴橈神經(jīng)經(jīng)（?）下行，其終支參與（?）。108.三大營養(yǎng)素中熱力作用最高的營養(yǎng)素為：（）B、蛋白質(zhì)C、脂肪D、糖水E、無機(jī)鹽正確答案:B109.脊神經(jīng)一共有（）對。B、31C、8D、26正確答案:B110.A、延髓B、腦橋C、小腦D、中腦111.幼年期生長激素分泌不足，患兒為（）。C、巨人癥D、肢端肥大癥正確答案:A112.風(fēng)濕小體的結(jié)局是：（）A、被巨噬細(xì)胞吞噬B、逐漸纖維化，最終形成梭形小瘢痕C、分離排出形成組織缺損113.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是（）。A、2～3D、7正確答案:A114.《傳染病防治法》規(guī)定，傳染病爆發(fā)、流行時(shí)，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)：（）A、立即組織力量進(jìn)行防治，切斷傳染病的傳播途徑C、停業(yè)、停工、停課D、臨時(shí)征用房屋、交通工具E、宣布疫區(qū)115.試雌激素的生理作用。（）正確答案: 雌激素的生理作用主要是促進(jìn)女性生殖器官的生長發(fā)育和副性征的出現(xiàn)。 具有作用有： 1.使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化，血管和腺體增生，但腺體不分泌； 3.刺激陰道上皮細(xì)胞增生，角化并生成大量糖原，使陰道分泌物呈酸性，增強(qiáng)陰道抗菌能力；116.鎖骨、肋骨、坐骨均屬于軀干骨。117.化膿性炎癥，滲出物中的主要成分是：（）A、紅細(xì)胞D、清蛋白正確答案:B118.不需留置導(dǎo)尿管的病人