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2022年11月2022醫(yī)科大學(xué)附屬大學(xué)城醫(yī)院重慶英才大會(huì)事業(yè)單位考核招聘緊缺高層次人才15人筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析一.綜合知識(shí)(共200題)1.()和()向下移行的肌腱合成粗大的跟腱,止于跟骨。正確答案:比目魚肌;腓腸肌2.嵌頓的疝內(nèi)容物為部分腸壁的疝稱_____疝。正確答案:Richter3.氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫,最簡(jiǎn)單的處理方法是()A、抽吸氣體B、松解傷口縫線C、更換氣管套管D、讓其自行吸收E、以上都不是正確答案:B4.小網(wǎng)膜分哪幾部分?若某部?jī)?nèi)有重要結(jié)構(gòu)行經(jīng),請(qǐng)答出來(lái)。正確答案: 小網(wǎng)膜可分為肝胃韌帶(1)和肝十二指腸韌帶(2)兩部分.在肝十二指腸韌帶內(nèi)有膽總管(3)肝固有動(dòng)脈(4)和肝門靜脈(5)穿行5.試述甲胎蛋白及血清酶譜檢測(cè)對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷價(jià)值。正確答案: (1)甲胎蛋白(AFP):正常來(lái)自胚胎的肝細(xì)胞及卵黃囊,于胎兒及妊娠母體血清中均增高。胎兒于出生后及分娩后,血中AFP水平迅速下降。正常人<30μg/L。70%~80%原發(fā)性肝癌病人增高,其診斷閾值為400~500μg/L或300μg/L在2個(gè)月內(nèi)呈穩(wěn)定上升。此為臨床定性診斷的腫瘤標(biāo)記物,但必須注意與假陽(yáng)性非癌性疾病相鑒別。如急性肝炎可有一時(shí)性AFP增高,但與ALT呈平行改變。妊娠期一般<500μg/L,分娩后12天降至正常。 (2)酸譜檢測(cè):AFP陰性的原發(fā)性肝癌,γ-GT-Ⅱ同工酶、異常凝血酶原(AP)、α-L巖藻糖苷酶(AFU)、變異型AFP、堿性磷酸酶同工酶、αl抗胰蛋白酶、血清醛縮酶、鐵蛋白等可呈不同程度的增高,結(jié)合臨床可有參考意義,但缺乏特異性。6.凡進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查的病人,無(wú)須做任何準(zhǔn)備,這是核醫(yī)學(xué)檢測(cè)的最大優(yōu)點(diǎn)。正確答案:錯(cuò)誤7.介導(dǎo)去甲腎上腺素作用的受體屬于()。A、離子通道受體B、G蛋白偶聯(lián)受體C、受體酪氨酸蛋白激酶D、核受體E、細(xì)胞粘附受體正確答案:B8.試述類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。正確答案: 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎功能可分為四級(jí):Ⅰ級(jí):可做各種活動(dòng)。Ⅱ級(jí):中度受限,但可以從事正?;顒?dòng)。Ⅲ級(jí):明顯受限,只能生活自理,不能從事一般活動(dòng)。Ⅳ級(jí):臥床或半臥床,生活不能自理。9.礦物質(zhì)()是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組成成分。正確答案:硒10.高度危險(xiǎn)性物品正確答案: 這類物品是穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無(wú)菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品,或血液流經(jīng)其中的器材和用品,如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、組織器官移植物和活體組織檢查鉗等。11.下列與屈膝關(guān)節(jié)無(wú)關(guān)的肌是()。A、腓腸肌B、比目魚肌C、半腱肌D、半膜肌E、股二頭肌正確答案:B12.患者,女,50歲,因勞累后出現(xiàn)頸項(xiàng)痛,伴左上肢放射痛1周,查體:頸5~胸1棘突及左側(cè)壓痛,左臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)(+)。X線示:頸5~7椎體前緣輕度骨質(zhì)增生,鉤椎關(guān)節(jié)變尖。為了明確頸部病變性質(zhì)、程度,做哪項(xiàng)檢查最適宜().A、TCDB、肌電圖檢查C、超聲檢查D、上肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查E、MRI正確答案:E13.產(chǎn)科意外時(shí)DIC發(fā)生率高,其主要的誘發(fā)因素是()。A、纖溶酶原水平低B、纖維蛋白原含量高C、肝清除活化的凝血因子能力降低D、器官微循環(huán)障礙E、血液處于高凝狀態(tài)正確答案:E14.外致熱原引起發(fā)熱主要是()。A、激活局部的血管內(nèi)皮細(xì)胞,釋放致炎物質(zhì)B、刺激局部的神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質(zhì)C、直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞D、激活產(chǎn)EP細(xì)胞導(dǎo)致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放E、加速分解代謝,產(chǎn)熱增加正確答案:D15.血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用()A、算術(shù)均數(shù)B、中位數(shù)C、幾何均數(shù)D、全距E、以上都不是正確答案:B16.診斷異位妊娠最可靠的指標(biāo)是()A、病史、腹部檢查及陰道檢查B、后穹窿穿刺C、尿妊娠試驗(yàn)D、B超E、診斷性刮宮正確答案:A17.大隱靜脈進(jìn)入股靜脈之前有哪五個(gè)屬支。正確答案: ①旋髂淺靜脈;②腹壁淺靜脈;③陰部外淺靜脈;④股內(nèi)側(cè)靜脈;⑤股外側(cè)靜脈。18.何者不屬于眼球壁()。A、角膜B、鞏膜C、睫狀體D、晶狀體正確答案:D19.膈為主要的呼吸肌,膈肌收縮時(shí),()下降,()擴(kuò)大,助吸氣;()舒張時(shí),()上升,胸腔容積減小,助呼氣。正確答案:膈穹窿;胸腔容積;膈??;膈穹窿20.傷后10小時(shí)體查:昏迷,GCS8分(E2V1M5),是指()A、刺痛睜眼、不能發(fā)音、刺痛時(shí)能定位B、不能睜眼、不能發(fā)音、刺痛時(shí)能定位C、呼之睜眼、胡言亂語(yǔ)、刺痛時(shí)回縮D、自行睜眼、能對(duì)答、能按吩咐完成動(dòng)作E、不能睜眼、不能發(fā)音、刺痛時(shí)無(wú)反應(yīng)正確答案:A21.鼻咽癌的特點(diǎn)是()A、早期鼻咽部就有明顯腫塊B、以低分化鱗癌最多見C、往往早期發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移D、涕血E、頭痛、耳鳴正確答案:B,C,D,E22.有關(guān)注射部位的選擇那個(gè)是不正確的()A、皮下注射:股外側(cè)中段B、皮內(nèi)注射:前臂掌側(cè)下段C、肌內(nèi)注射:臀中小肌D、頭皮靜脈注射:頭靜脈E、四肢靜脈注射:手背靜脈網(wǎng)正確答案:D23.在左心房后壁與后部心包壁層之間留有腔隙,其兩側(cè)界為左肺靜脈、右肺靜脈和下腔靜脈,稱()。正確答案:心包斜竇24.應(yīng)首選縮血管藥治療的休克類型是()。A、心源性休克B、感染性休克C、過敏性休克D、失血性休克E、創(chuàng)傷性休克正確答案:C25.試述乳牙齲齒的治療目的。正確答案: (1)終止病變的發(fā)展,保護(hù)牙髓的正?;盍?; (2)避免因齲而引起并發(fā)癥; (3)恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能,維持牙列的完整性,保護(hù)乳牙正常替換,以利于頜骨的正常發(fā)育。26.破血藥正確答案: 活血化瘀作用峻猛的藥物稱破血藥。27.設(shè)計(jì)可摘的局部義齒有哪些基本要求?正確答案: (1)義齒應(yīng)能保護(hù)口腔軟硬組織的健康,保護(hù)基牙、缺牙區(qū)的牙槽嵴和粘膜,避免造成損傷。 (2)義齒應(yīng)有良好的固位作用和穩(wěn)定作用,使其能發(fā)揮咀嚼、語(yǔ)言和吞咽等功能。 (3)義齒修復(fù)的主要目的對(duì)前牙來(lái)說(shuō)是恢復(fù)切割功能,增進(jìn)發(fā)音和美觀;對(duì)后牙則是恢復(fù)咀嚼功能。28.消化管是從口腔至肛門粗細(xì)不等彎曲的管道,長(zhǎng)約()。正確答案:9m29.牙體修復(fù)材料應(yīng)具備哪些性能?正確答案: (1)有可塑性,方便操作,短時(shí)間內(nèi)變硬; (2)能承受較大的咀嚼壓力、扭力和沖擊力,能耐磨; (3)對(duì)機(jī)體無(wú)毒,對(duì)牙髓、粘膜無(wú)激惹性; (4)顏色和透明度與牙齒一樣,不變色; (5)化學(xué)性能穩(wěn)定,在唾液中不溶解,不變性; (6)膨脹系數(shù)與牙體組織接近,不導(dǎo)冷熱,不導(dǎo)電; (7)能與洞壁密合,必要時(shí)易去除。30.試述齲病治療可能發(fā)生的意外情況。正確答案: 齲病治療可能發(fā)生的意外情況有: ①意外穿破牙髓,引起牙髓炎,牙髓壞死; ②充填后發(fā)生繼發(fā)齲,充填物脫落或折裂; ③牙齒折斷; ④損傷牙周組織,引起疼痛; ⑤無(wú)咬合關(guān)系或食物嵌塞。31.下列哪一種方法是腹部目前最常用的,首選的引導(dǎo)穿刺方法()A、X線透視B、超聲檢查C、CT檢查D、MRI檢查E、放射性核素顯像正確答案:B32.A.脊髓前角B.內(nèi)囊C.基底核D.中央前回E.小腦下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元在()正確答案:A上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元在()正確答案:D33.美國(guó)糖尿瘸協(xié)會(huì)及WHO咨詢委員會(huì)臨時(shí)報(bào)告糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的血糖值是多少?正確答案: 用氧化酶法測(cè)定靜脈血漿葡萄糖值是:空腹≥7.0mmol/L.服糖2小時(shí)后≥11.1mmol/L。34.BraxtonHiCk收縮正確答案: 妊娠12~14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)則無(wú)痛性收縮,可由腹部檢查時(shí)觸知,孕婦自己也能感覺到。特點(diǎn)為稀發(fā)和不對(duì)稱,強(qiáng)度及頻率隨妊娠進(jìn)展而逐漸增加。但宮縮時(shí)子宮腔內(nèi)壓力不超過10~15mmHg(1.3~2.0kPa),故無(wú)疼痛感覺,稱為BraxtonHiCk收縮。35.康復(fù)評(píng)估的特點(diǎn)是()A、重點(diǎn)是與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜合功能評(píng)估B、重點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)能力的評(píng)估C、主要是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的檢查D、職業(yè)能力的評(píng)估E、針對(duì)病因的評(píng)估正確答案:A36.顱腦損傷后一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大,光反射遲鈍或消失。伴對(duì)側(cè)偏癱與昏迷,是腦疝形成的臨床征象。正確答案:正確37.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。正確答案:正確38.下列哪些情況不能洗胃()A、幽門梗阻B、腐蝕性胃炎C、胃擴(kuò)張D、嚴(yán)重食管、胃底靜脈曲張正確答案:B,D39.受壓局部皮膚紅腫發(fā)硬,損傷局限于表皮及真皮層的壓瘡為()。A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度正確答案:A40.根據(jù)最新研究進(jìn)展,下列哪種激素或生物活性物質(zhì)被看作是心血管疾病終末器官損傷的重要獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因子()。A、醛固酮B、糖皮質(zhì)激素C、TNFD、上皮生長(zhǎng)因子E、SOD正確答案:A41.什么是特異性感染?正確答案: 特異性感染在致病菌、病程演變及治療處置等方面與一般感染不同。結(jié)核、破傷風(fēng)、氣性壞疽、炭疽、假絲酵母菌病等屬特異性感染,引起感染的致病菌如結(jié)核分枝桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽芽孢桿菌、白假絲酵母菌等的致病作用不同于一般性感染的病菌,可以引起較為獨(dú)特的病變。特異性感染是指某些特殊致病菌如結(jié)核分枝桿菌、破傷風(fēng)桿菌、梭狀芽孢桿菌等引起的感染。42.關(guān)于血液凈化室的醫(yī)院內(nèi)感染管理,下列哪項(xiàng)不正確()A、應(yīng)對(duì)病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查B、工作人員定期體格檢查,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)C、透析器、管路應(yīng)一次性使用D、傳染病病人在隔離凈化室進(jìn)行血液凈化,專機(jī)透析E、急診病人不需固定透析機(jī)正確答案:E43.簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)內(nèi)容。正確答案: (1)膳食調(diào)查:通過對(duì)病人飲食習(xí)慣、每天各種食物攝入量的計(jì)算,結(jié)合受檢者當(dāng)時(shí)疾病、生活環(huán)境和生理活動(dòng)的特殊需要,評(píng)定膳食構(gòu)成的主要優(yōu)缺點(diǎn),找出存在的問題,為制定合理的營(yíng)養(yǎng)治療方案和平衡膳食提供依據(jù)。 (2)人體測(cè)量:包括身高、體重、上臂圍、上臂肌肉、皮皺厚度等測(cè)量,用以了解人體脂肪和骨骼肌的儲(chǔ)備情況。 (3)生化及實(shí)驗(yàn)室檢查:反映蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)定指標(biāo)有血清清蛋白、前清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、維生素A結(jié)合蛋白、血紅蛋白、肌酐身高指數(shù)、氮平衡、血漿氨基酸譜等。反映免疫功能的評(píng)定指標(biāo)有總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、遲發(fā)性超敏皮膚試驗(yàn)等;以及血脂測(cè)定、血糖測(cè)定、維生素負(fù)荷試驗(yàn)及有關(guān)酶的活性測(cè)定、微量元素測(cè)定等。 (4)臨床檢查:常用既往病史及身體檢查發(fā)現(xiàn)與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)的體征和癥狀,如口角炎、舌炎與維生素PP、維生素B缺乏,雞胸、O形腿、X形腿與維生素D缺乏等。44.免疫功能低下者如何預(yù)防醫(yī)院感染?正確答案: (1)避免擾亂宿主的防御系統(tǒng):首先要保護(hù)皮膚和粘膜的屏障作用,防止細(xì)菌侵入。 (2)避免擾亂宿主的正常菌群:正常菌群可通過細(xì)菌的生物拮抗作用防止病原微生物在皮膚粘膜上的定植。如鼻腔正常菌群可抵制金黃色葡萄球菌定植,口腔菌群抵制鏈球菌定植,腸道菌群抵制致病菌定植等,抗生素可擾亂正常菌群組成。 (3)對(duì)潛在感染進(jìn)行治療:凡接受細(xì)胞毒藥物或可能發(fā)生粒細(xì)胞減少癥的病人均應(yīng)先行全面檢查有無(wú)感染灶,包括齲齒、鼻旁竇炎、復(fù)發(fā)性癤、肛門裂和無(wú)癥狀泌尿系感染等。還需檢查金黃色葡萄球菌、沙門菌、肺炎鏈球菌、糞類圓線蟲、溶組織阿米巴的攜帶菌狀態(tài)以及有無(wú)巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、弓形體等潛在性感染。有以上情況者在行降低免疫功能治療前應(yīng)盡快治療。 (4)采取保護(hù)性隔離措施:這是切斷傳播途徑的一種方法,不僅控制空氣源的污染,還必須注意接觸污染及食物污染等,力爭(zhēng)做到全面隔離。病人可處于單獨(dú)房間或空氣層流室或隔離塑料帳篷中。 (5)采取去污染措施:這是減少自身感染的方法,最常用的是選擇性去污染,如對(duì)腸道進(jìn)行去污染時(shí),只消除腸道內(nèi)的需氧性菌,而使對(duì)病原菌定植有拮抗作用的厭氧菌不受影響。在選擇去污染的藥物時(shí),應(yīng)考慮其效果、適應(yīng)證、藥理特性、耐藥程度、與細(xì)胞毒藥物合用時(shí)的毒性以及價(jià)格等因素。45.簡(jiǎn)述銀屑病的營(yíng)養(yǎng)治療?正確答案:適宜清淡飲食,戒酒,避免刺激性和過于辛辣的食物,每天供給熱能12.55MJ(3000kcal),蛋白質(zhì)100-200克,脂肪60-80克為宜;同時(shí)提供含維生素豐富的食物,特別是補(bǔ)充足量的維生素A和C。還應(yīng)注意供給含鈣豐富的食物,如乳類、綠葉蔬菜和豆類等。46.胸腔鏡檢查的并發(fā)癥有感染胸膜、腔內(nèi)出血、氣腫、持續(xù)性氣胸、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥、腫瘤種植、呼吸功能不全、氣體栓塞、()。正確答案:支氣管胸膜瘺47.骨折康復(fù)治療的基本作用是().A、促進(jìn)骨痂形成B、預(yù)防或減輕軟組織的攣縮C、減緩血腫和滲出物吸收D、防止發(fā)生制動(dòng)綜合征,促進(jìn)日常生活活動(dòng)的恢復(fù)E、預(yù)防或減輕肌肉萎縮正確答案:A,B,D,E48.A.M受體激動(dòng)藥B.α2受體激動(dòng)藥C.α1受體阻斷藥D.選擇性β1受體阻斷藥E.α、β受體阻斷藥拉貝洛爾是正確答案:E毛果蕓香堿是正確答案:A49.試述顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的臨床表現(xiàn)。正確答案: 答案正確答案:(1)雙側(cè)脫位:①下頜運(yùn)動(dòng)失常,口不能閉合,流唾、語(yǔ)言不清、咀嚼和吞咽困難。檢查可見前牙開頜、反,磨牙區(qū)有部牙接觸。②下頜前伸,兩頰變平,臉型變長(zhǎng)。③耳屏前方觸診凹陷,在顴弓下可觸到脫位的髁狀突。關(guān)節(jié)側(cè)位X線片上可見髁狀突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。 (2)單側(cè)脫位:以上3個(gè)癥狀僅顯示在患側(cè),頦中線及下前牙中線偏向健側(cè),健側(cè)后牙呈反。50.正常聲門裂形態(tài)是()A、梭形B、等腰三角形C、直角三角形D、圓形E、橢圓形正確答案:B51.五行相乘正確答案: 是指五行中某一行對(duì)其所勝一行的過度克制。52.促胰液素可抑制胃液分泌。正確答案:正確53.簡(jiǎn)易玻璃霧化器的霧化作用是利用_____原理制成;超聲霧化作用是利用_____的原理制成。正確答案:高壓氣流射流|超聲波能破壞霧化罐內(nèi)水的表面張力擊散液體產(chǎn)生霧粒54.常用的醫(yī)療終末質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有()、()、()、()、()、()等。正確答案:床位使用率;病房周轉(zhuǎn)率;平均住院日;死亡率;治愈率;尸檢率55.牙髓網(wǎng)狀萎縮正確答案: 由于牙髓血供不足,牙髓組織出現(xiàn)大小不等的空泡狀間隙,其中充滿液體。牙髓細(xì)胞減少,成牙本質(zhì)細(xì)胞、血管和神經(jīng)消失,牙髓整體呈現(xiàn)纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),稱為牙髓網(wǎng)狀萎縮56.說(shuō)明子宮的正常位置。正確答案: 子宮位于骨盆中央,介于膀胱和直腸之間,下接陰道,兩側(cè)有輸卵管相通連,兩旁有卵巢。子宮呈前傾前屈位;前傾指子宮長(zhǎng)軸與陰道長(zhǎng)軸間形成向前開放的鈍角;前屈指子宮體與子宮頸之間形成的向前開放的鈍角。57.面色青的主要形成原因是()A、寒凝B、氣虛C、濕阻D、痰滯E、陽(yáng)虛正確答案:A58.試述X線檢查在腎和輸尿管結(jié)石診斷中的價(jià)值。正確答案: (1)腹部平片:必須包括腎、輸尿管和膀胱。.平片上可見到結(jié)石大小、形態(tài)、數(shù)目、部位。若臨床上有典型的尿石癥癥狀,平片上無(wú)結(jié)石影時(shí),多系小結(jié)石或透X線結(jié)石。 (2)靜脈泌尿系造影:結(jié)合平片除可了解結(jié)石的特點(diǎn)外,還可了解腎功能、腎盂類型,可發(fā)現(xiàn)引起結(jié)石的局部病因。如先天性腎盂與輸尿管交界處狹窄、馬蹄腎、多囊腎和海綿腎等畸形。亦可顯示結(jié)石造成的上尿路積水。 (3)逆行腎盂造影:用空氣作對(duì)比劑作逆行造影可顯示透X線結(jié)石。對(duì)于鑒別腹腔淋巴結(jié)鈣化、盆腔靜脈石、闌尾內(nèi)糞石和骨島等很有價(jià)值。排泄性泌尿系造影未能了解梗阻部位時(shí),逆行造影一般可確定梗阻部位。59.兒童顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線平片改變有以下各項(xiàng),但除外()A、顱縫分離或增寬B、腦回壓跡加深或指壓紋增多C、蝶鞍擴(kuò)大、前后床突骨質(zhì)吸收D、蛛網(wǎng)膜顆粒加深E、枕大孔擴(kuò)大正確答案:E60.麻風(fēng)的病原菌是________,用_______染色法呈________色。正確答案:麻風(fēng)分枝桿菌|抗酸|紅61.新生兒手足口病發(fā)生全身感染影響心、腦、肝等重要器官時(shí),病情常危重愈后差。正確答案:正確62.發(fā)表偏倚正確答案: 即使隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的實(shí)施過程減少了偏倚,但是否報(bào)道和如何報(bào)道試驗(yàn)都可能在結(jié)果應(yīng)用中引起偏倚,當(dāng)研究結(jié)果影響其發(fā)表時(shí)就會(huì)出現(xiàn)發(fā)表偏倚。63.ABO血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎,Rh血型不合則發(fā)生于第一胎以后。正確答案:正確64.處理開放性顱腦損傷最重要的治療原則是及時(shí)徹底清創(chuàng),縫合修補(bǔ)硬腦膜。正確答案:正確65.移植按供者與受者的關(guān)系可分為()和();按組織學(xué)可分為()、()和()。正確答案:自體移植;異體移植;細(xì)胞移植;組織移植;器官移植66.為肝性腦病患者灌腸時(shí),應(yīng)選用的溶液是()A、溫水B、生理鹽水或弱酸性溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、肥皂水E、蘇打水正確答案:B67.下述哪點(diǎn)不是急性腎功能衰竭時(shí)腎小管破裂性損傷的特點(diǎn)()。A、腎小管上皮細(xì)胞壞死、脫落B、基底膜完整C、病變累及腎小管各段D、病變呈異貭性E、可見于腎中毒和腎持續(xù)缺血正確答案:B68.簡(jiǎn)答低嘌呤膳食適用范圍及膳食原則。正確答案: 適用范圍:痛風(fēng)緩解期。 膳食原則: (1)食物選用易消化的;多選用富含維生素B1及維生素C的食物??捎檬澄镉忻?、面、牛奶、雞蛋、乳酪、水果及各種植物油,禁用肝、腦、腎、蛤蜊、蟹、沙丁魚、鳳尾魚、濃肉湯、雞湯、豌豆、扁豆、口蘑、冬菇等,強(qiáng)烈調(diào)味品及加強(qiáng)神經(jīng)興奮的食物如酒、濃茶、咖啡、辣味品等。蔬菜除龍須菜、芹菜、菜花、菠菜外,其它蔬菜均可食用。 (2)烹調(diào)方法易多用燴、煮、熬、汆等,少用煎、炸等方法;69.何謂蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用?正確答案: 人體內(nèi)有8種氨基酸不能自身合成,必須從食物供應(yīng),稱為營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸,即纈氨酸(Val),亮氨酸(Leu),異亮氨酸(IlE.,蘇氨酸(Thr),甲硫氨酸(又稱蛋氨酸,Met),賴氨酸(Lys),苯丙氨酸(PhE.和色氫酸(Trp)8種氨基酸,其余12種氨基酸可以在體內(nèi)合成,不一定需由食物供給,稱為營(yíng)養(yǎng)非必需氨基酸,蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值(biologicalvalue,BV)決定于其所含必需氨基酸的種類是否齊全,以及必需氨基酸的含量是否符合人體需要。因此,沒有哪種食物蛋白質(zhì)是完全符合人體需要的理想食物。例如,有的蛋白質(zhì)含蛋氨酸多些但色氨酸卻太少;反之,另一種含色氨酸較多而蛋氨酸又太少,如果混合食用該兩種蛋白質(zhì)則將取長(zhǎng)補(bǔ)短而提高其營(yíng)養(yǎng)效益,這稱為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用?,F(xiàn)舉一例:小麥、小米、牛肉和大豆4種食物蛋白質(zhì)單食時(shí)各自的BV分別為67、57、69和64,若將四者混食,其BV明顯提高到89。70.AIDS的傳染源為()、()。正確答案:病人;無(wú)癥狀HIV攜帶者71.內(nèi)囊是位于背側(cè)丘腦、()和豆?fàn)詈巳咧g的白質(zhì)纖維。正確答案:尾狀核72.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)正確答案: 是指因醫(yī)療行為本身的特殊性而對(duì)病人的身體完整性、健康甚至生命的潛在危險(xiǎn)性。73.患者,女,56歲,工人,腰腿痛20年,加重3個(gè)月?;颊?0年前有腰部疼痛,偶伴有右側(cè)下肢牽拉痛。隨著體重的增加,腰痛逐年加重。近3個(gè)月來(lái),因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等體位改變時(shí)有明顯腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。檢查:體胖(85kg)。,腰部前屈20°,側(cè)屈各30°,后伸30°,腰椎生理弧度呈過屈,腰4~5棘旁和棘間局部壓痛(++)。,腰5和骶1似呈臺(tái)階狀,挺腹試驗(yàn)不能完成,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。最有可能的診斷是().A、腰背肌筋膜炎B、腰椎管狹窄癥C、腰椎間盤突出癥D、腰肌勞損E、神經(jīng)根型頸椎病正確答案:C74.受體增敏正確答案: 指受體長(zhǎng)期反復(fù)與拮抗藥接觸產(chǎn)生的受體數(shù)目增加或?qū)λ幬锏拿舾行陨摺?5.腦出血病人,頭痛、嘔吐,血壓22.6/13.3kPa(170/100mmHg),腰穿腦脊液為血性,滴速88滴/分(正常40-50滴/分),首要的治療措施()A、用抗血纖溶芳酸止血B、肌注利血平降壓C、肌注滅吐靈止吐D、靜脈滴注甘露醇脫水E、頭枕冰袋降溫正確答案:D76.試述病理過程與病理狀態(tài)的概念。正確答案: 病理過程:是指存在于不同疾病中共同的成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理性變化。如肺炎以及所有其他炎性疾病都有炎癥這個(gè)病理過程。一種疾病可以包含幾種病理過程,如肺炎球菌性肺炎時(shí)有炎癥、發(fā)熱、缺氧甚至休克等病理過程。 病理狀態(tài):是指發(fā)展極慢的病理過程或病理過程的后果。病理狀態(tài)可以在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)(幾年、幾十年內(nèi))無(wú)所變化。例如皮膚燒傷治愈后形成的瘢痕即為病理狀態(tài)。77.試述低滲性缺水的主要病因和診斷要點(diǎn)。正確答案: (1)常見病因: ①胃腸道消化液持續(xù)性喪失,如慢性腸梗阻。 ②大創(chuàng)面慢性滲液。 ③腎臟排出水和鈉過多。 (2)診斷要點(diǎn): ①病史。 ②臨床表現(xiàn):疲乏,手足麻木,站立性暈倒,尿量少而不口渴。中度缺鈉即可出現(xiàn)休克,重度時(shí)出現(xiàn)神志不清,甚至昏迷。腱反射減弱或消失。 ③血清鈉低于135mmol/L,血液濃縮,尿N+a、Cl﹣含量明顯減少,尿相對(duì)密度低于1.010。78.急性扁桃體炎的主要致病菌是()A、甲型溶血性鏈球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腺病毒E、厭氧菌正確答案:B79.全身麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因()A、動(dòng)脈血氧分壓過低B、血容量不足C、術(shù)中的牽拉反應(yīng)D、二氧化碳蓄積E、復(fù)合麻醉正確答案:D80.試述病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒方法及注意事項(xiàng)。正確答案: 消毒方法:①2.5%~3%碘酊及70%酒精消毒。②1:1000新潔爾滅或1:1000洗必太酊。③0.5%絡(luò)合碘消毒。 注意事項(xiàng):①藥物應(yīng)由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦。②感染傷口和肛門處由外周向傷口或肛門處涂擦。⑨嬰兒、面部、會(huì)陰部-般應(yīng)用新潔爾滅消毒。④消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口外周15cm的區(qū)域。81.前置胎盤正確答案: 妊娠28周后胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱為前置胎盤。82.脊髓第八胸節(jié)平對(duì)的椎骨是()。A、第十胸椎B、第九胸椎C、第十二胸椎D、第七胸椎E、第六胸椎正確答案:E83.關(guān)于房水的敘述錯(cuò)誤的是()A、供給角膜營(yíng)養(yǎng)B、供給晶狀體營(yíng)養(yǎng)C、有感光作用D、有折光作用E、可維持眼內(nèi)壓正確答案:C84.乳牙早失需做間隙保持器,其要求只需保持缺隙的近遠(yuǎn)中距離。正確答案:錯(cuò)誤85.甲亢術(shù)后產(chǎn)生呼吸困難的原因是_____、_____、_____。正確答案:切口內(nèi)出血|壓迫氣管喉頭水腫|氣管塌陷86.非特異性感染又稱化膿性感染。正確答案:正確87.肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周圍部分時(shí),疼痛可在什么部位出現(xiàn)?()A、肩胛部和頸部B、心窩部和胸骨后部C、下胸部和上腹部D、背部和腰部E、兩下腹部正確答案:C88.母乳為何具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用?正確答案: (1)母乳含有SIgA,尤以初乳為高,有抗腸道感染及抗過敏作用; (2)母乳富含乳鐵蛋白,可抑制大腸桿菌和白色念珠菌的生長(zhǎng)。 (3)母乳含雙歧因子,可促進(jìn)乳酸桿菌生長(zhǎng),抑制大腸桿菌,減少腸道感染; (4)母乳含溶菌酶、補(bǔ)體、低聚糖等,對(duì)預(yù)防小兒腸道及全身感染均具有一定的作用。 (5)母乳富含各種細(xì)胞:巨噬細(xì)胞粒細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞。89.絞窄性腸梗阻可發(fā)生()、穿孔腹膜炎手術(shù)治療與,應(yīng)及早確診并進(jìn)行。正確答案:腸壞死90.下列哪個(gè)動(dòng)作利于保護(hù)置換的人工髖關(guān)節(jié)().A、髖關(guān)節(jié)屈曲大于900B、保持髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位C、髖關(guān)節(jié)處于輕度外展或中立位D、快速行走E、兩腿交叉正確答案:A91.A.異煙肼B.乙胺丁醇C.兩者均有D.兩者均無(wú)與利福平同時(shí)口服能加速代謝而增強(qiáng)對(duì)肝臟毒性()正確答案:A致球視神經(jīng)炎引起的視野缺損()正確答案:B92.流行性出血熱臨床經(jīng)過()A、發(fā)熱期B、低血壓休克期C、少尿期D、多尿期E、恢復(fù)期正確答案:A,B,C,D,E93.試述異位妊娠的主要臨床表現(xiàn)和早期診斷。正確答案: (1)異位妊娠有四大主要癥狀和體征:①停經(jīng):約80%的病例有6~8周停經(jīng)史;②腹痛:為最主要癥狀,系輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜所致,如內(nèi)出血急劇,則可伴有暈厥和休克;③陰道流血:系子宮蛻膜剝離所致,常表現(xiàn)為淋漓不凈,量如月經(jīng),可同時(shí)排出蛻膜管型或碎片;④盆腔腫塊:婦科檢查??砂l(fā)現(xiàn)宮頸有明顯抬舉痛,子宮一側(cè)或后方可觸及腫塊,質(zhì)似濕面粉團(tuán),邊界不清楚,觸痛明顯。 (2)異位妊娠的早期診斷方法:①妊娠試驗(yàn):β-HCG放免測(cè)定,陽(yáng)性率可達(dá)99%,每48小時(shí)連續(xù)測(cè)定,常顯示β-HCG不如宮內(nèi)妊娠成倍增長(zhǎng);②B型超聲檢查,發(fā)現(xiàn)子宮增大而宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū)或見妊娠囊和胎心搏動(dòng);③腹腔鏡檢:早期病例可見一側(cè)輸卵管局限性腫大,表面紫藍(lán)色,腹腔內(nèi)無(wú)出血或有少量血液;④后穹窿穿刺:早期病例伴有內(nèi)出血者,??赏ㄟ^后穹窿穿刺抽出不凝血液。94.氨基酸模式正確答案: 指膳食蛋白質(zhì)中的各種必需氨基酸間的相互比例,即氨基酸構(gòu)成比或相互比值,稱為氨基酸模式。95.以下何結(jié)構(gòu)連結(jié)形成胸骨角()A、胸骨和肩峰B、胸骨和鎖骨C、胸骨炳與劍突D、胸骨體與劍突E、胸骨炳與胸骨體正確答案:E96.創(chuàng)傷性窒息可有()A、皮下氣腫B、縱隔氣腫C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案:D97.T細(xì)胞的()叫作細(xì)胞免疫。B細(xì)胞的()叫作體液免疫。正確答案:免疫作用;免疫作用98.簡(jiǎn)答全脂奶粉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值?正確答案:全脂奶粉:鮮奶消毒后除去70%-80%水分,采用噴霧干燥法將奶噴成霧狀微粒。營(yíng)養(yǎng)價(jià)值成分影響小。99.病毒屬非細(xì)胞型微生物,其增殖方式是自我復(fù)制。正確答案:正確100.組成DNA的基本單元是()A、核苷酸B、核苷C、脫氧核苷酸D、脫氧核苷E、磷酸核糖正確答案:C101.尿三杯試驗(yàn),如三杯尿中均有血液則提示血尿來(lái)自腎臟、輸尿管或膀胱內(nèi)彌漫性出血。正確答案:正確102.心肺腦復(fù)蘇的三大基本要素是________、_________和________。正確答案:胸外心臟按壓|人工呼吸|電擊除顫103.張力性氣胸可有()A、皮下氣腫B、縱隔氣腫C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案:C104.急性脊髓炎時(shí)何癥狀是脊髓休克引起的?()A、病變以下感覺缺失B、病變以下肢體癱瘓C、排尿障礙D、病變以下出汗功能障礙E、病變以下腱反射消失正確答案:E105.腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)是()A、多為稽留熱B、肺部體征出現(xiàn)較晚C、早期即有全身中毒癥狀D、喘憋.呼吸困難E、可并發(fā)滲出性胸膜炎正確答案:A,B,C,D,E106.簡(jiǎn)述真菌活性多糖種類及生理功能。正確答案:種類有:香菇多糖、靈芝多糖、云芝多糖、銀耳多糖、冬蟲夏草多糖、茯苓多糖、金針菇多糖、黑木耳多糖生理功能:(1)真菌多糖的免疫調(diào)節(jié)功能;(2)抗腫瘤的功能;(3)真菌多糖的抗突變作用;(4)降血壓、降血脂、降血糖的功能;(5)真菌多糖的抗病毒作用;(6)真菌多糖的抗氧化作用;(7)真菌多糖的其它功能:真菌多糖還具有抗輻射、抗?jié)兒涂顾ダ系裙δ堋?07.高壓氧對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響()A、心率減慢B、心排血量減少C、血流減慢D、心臟負(fù)荷加重E、血循環(huán)時(shí)間縮短正確答案:A,B,C108.尿毒癥病人在糾正酸中毒過程中常易發(fā)生抽搐,其主要原因是()A、??诜溲趸X凝膠致鈣吸收減少B、尿毒癥腸炎腹瀉致血鈣下降C、血磷增高致血鈣相對(duì)降低D、血漿清蛋白降低致血鈣減少E、堿性環(huán)境中游離血鈣降低正確答案:E109.試述高滲性缺水的治療原則,補(bǔ)液方法和注意事項(xiàng)。正確答案: (1)治療原則:①盡早除去病因;②以0.45%氯化鈉液或5%葡萄糖液補(bǔ)充之。 (2)補(bǔ)液方法:①按臨床分度計(jì)算已喪失的液體量,即按輕中重度估計(jì)喪失體重的百分比。②按公式計(jì)算:補(bǔ)水量(mL)=(血鈉測(cè)得值一血鈉正常值](mmol/L)×體重(kg)×4。 (3)注意事項(xiàng):①補(bǔ)低滲鹽溶液;②血鈉雖高,但因缺水,血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故同時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈉;③當(dāng)天僅補(bǔ)計(jì)算量的一半及正常日需要量,以免發(fā)生水中毒;④注意糾正酸中毒;⑤如有缺鉀,應(yīng)待尿量達(dá)到40mL/h后再予補(bǔ)鉀。110.關(guān)于脛腓骨骨折的描述不正確的是()。A、脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死B、脛腓骨中1/3骨折有發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能C、脛骨下1/3骨折可發(fā)生延遲愈合D、腓骨中段骨折可引起足下垂E、腓骨頸骨折容易傷及腓總神經(jīng)正確答案:D111.試述Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)以及常見疾病。正確答案: 特點(diǎn):①反應(yīng)迅速、強(qiáng)烈、消退快;②參加反應(yīng)的抗體IgE吸附在肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上;③不需補(bǔ)體及吞噬細(xì)胞參與;④個(gè)體差異大;⑤主要表現(xiàn)為生理功能紊亂,通常不遺留組織損傷。 常見疾?。孩偾嗝顾剡^敏性休克,鏈霉素、先鋒霉素等也可引起類似的過敏反應(yīng);②血清過敏癥休克;③食物變態(tài)反應(yīng);④外源性支氣管哮喘。112.容易并發(fā)休克的急腹癥有哪些?正確答案: 容易并發(fā)休克的急腹癥有哪些? 急性壞死性胰腺炎,胃、十二指腸潰瘍穿孔,絞窄性腸梗阻,急性壞疽性膽囊炎,急性化膿性膽管炎,急性腹腔內(nèi)大出血以及腸系膜血管栓塞等。113.全身麻醉后呼吸系統(tǒng)的主要并發(fā)癥為食管反流和誤吸、()、()和()。正確答案:呼吸道梗阻;通氣量不足;肺部并發(fā)癥(肺炎、肺不張等)114.理想的小腿截肢長(zhǎng)度為()。A、膝下15厘米左右B、膝下10厘米左右C、膝下5厘米左右D、膝下20厘米左右E、小腿殘肢越長(zhǎng)越好正確答案:A115.試述書寫"死亡記錄"的要求。正確答案: 死亡記錄書寫要求:另立專頁(yè),內(nèi)容除一般同出院記錄外,尚應(yīng)包括搶救經(jīng)過,死亡時(shí)間,死亡的主要原因及最后診斷。死亡患者的門診病歷應(yīng)一并存入住院病歷中。116.簡(jiǎn)述睫狀肌的作用和神經(jīng)支配。正確答案: 睫狀肌是睫狀體內(nèi)的平滑肌,受副交感神經(jīng)支配。睫狀肌收縮,使脈絡(luò)膜向前,睫狀突內(nèi)伸,睫狀小帶松弛,晶狀體由于本身的彈性而曲度增加,以適應(yīng)視近物;睫狀肌松弛,脈絡(luò)膜后移,睫狀突外移,睫狀小帶緊張,晶狀體變扁,以適應(yīng)視遠(yuǎn)物。117.心肌梗死時(shí)心電圖的特征性改變有哪些?正確答案: (1)寬而深的Q波(病理性Q波)在面向心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。 (2)ST段抬高呈弓背向上型,在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。 (3)T波倒置,在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。 (4)心內(nèi)膜下心肌梗死無(wú)病理性Q波,有普遍性ST段下移,但aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。118.下列何肌不附于髂嵴()。A、腹外斜肌B、腹內(nèi)斜肌C、腹橫肌D、腹直肌正確答案:D119.下列哪組均是乙類傳染?。ǎ〢、梅毒、艾滋病、霍亂、白喉B、淋病、狂犬病、病毒性肝炎、流感C、傷寒、猩紅熱、瘧疾、麻疹D、炭疽、登革熱、脊髓灰質(zhì)炎、鼠疫E、風(fēng)疹、黑熱病、乙腦、菌痢正確答案:C120.何謂韋格內(nèi)氏肉芽腫?正確答案: 韋格內(nèi)氏肉芽腫病因尚未完全明確,可能是與過敏反應(yīng)有關(guān)的免疫性疾病。主要病變?cè)谛?dòng)脈、微動(dòng)脈和微靜脈,有時(shí)也累及毛細(xì)血管。臨床上有兩種類型: (1)經(jīng)典型:表現(xiàn)為鼻、鼻旁竇炎,肺部浸潤(rùn)和壞死性腎小球炎的三聯(lián)征。 (2)局限型:病變限于鼻、鼻旁竇和肺。121.骨折急救的目的是:_____,_____,_____。正確答案:防治休克|防止傷肢軟組織再損傷及污染|創(chuàng)造輸送條件122.早期胃癌的概念是()A、局限于胃竇內(nèi)B、癌瘤局限于黏膜及黏膜下層C、無(wú)胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、BormannI型胃癌E、局限浸潤(rùn)潰瘍型胃癌正確答案:B123.控制食品腐敗的一般措施有哪些?正確答案: (1)低溫防腐。 (2)高溫滅菌。 (3)脫水防腐。 (4)提高滲透壓防腐。 (5)提高氫離子濃度防腐。 (6)利用化學(xué)添加劑。 (7)電離輻射防腐。124.淋巴器官由胸腺、脾臟、()和扁桃體組成。正確答案:淋巴結(jié)125.猝死常見的病因是()A、冠心病B、腦出血C、急性肺動(dòng)脈栓塞D、癲癇大發(fā)作E、急性壞死性胰腺炎正確答案:A126.試述胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)。正確答案: 胃、十二指腸穿孔的臨床表現(xiàn)為: ①病人多有潰瘍病史(10%病人在穿孔前無(wú)明顯潰瘍病史); ②突起上腹劇痛; ③早期可出現(xiàn)休克; ④體格檢查示腹膜炎體征明顯; ⑤腹部透視或照片,80%病例膈下可見游離氣體; ⑥腹膜炎嚴(yán)重者,腹腔穿刺可抽出混濁液體。127.上肢扎止血帶的位置應(yīng)在上臂中、下1/3區(qū)段。正確答案:錯(cuò)誤128.控釋制劑的特點(diǎn)是()A、藥量小B、給藥次數(shù)少C、安全性高D、療效差E、血藥峰值高正確答案:B,C129.下列關(guān)于腋拐適用正確的是()。A、四點(diǎn)步行法行走穩(wěn)定,速度較快B、兩點(diǎn)步行法要求使用者應(yīng)有比四點(diǎn)步行更強(qiáng)的平衡能力C、使用腋拐者主要通過腋托負(fù)重D、持杖時(shí)腋托抵在腋窩E、行走時(shí)拐杖的著地點(diǎn)要控制在腳掌的正前方部位正確答案:B130.不屬于栓塞療法的藥物器械是()A、甘油乳劑B、明膠海綿C、無(wú)水乙醇D、聚乙烯醇E、不銹鋼圈正確答案:A131.急性代謝性酸中毒機(jī)體最主要的代償方式是()。A、細(xì)胞外液緩沖B、細(xì)胞內(nèi)液緩沖C、呼吸代償D、腎臟代償E、骨骼代償正確答案:C132.常壓下連續(xù)吸純氧的安全時(shí)限為_____小時(shí)。0.2MPa下連續(xù)吸純氧為_____分鐘。0.25MPa下連續(xù)吸氧的安全時(shí)限為_____分鐘。0.3MPa下連續(xù)吸氧的時(shí)限為_____分鐘。正確答案:12~24、150、120、40133.急性重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)()A、心率>120次/nin,心律失常,低血壓或休克B、血鈣>1,2mmol/L。血糖>11mmol/LC、呼吸困難,呼吸率>30次/min,PaO2<100mmHgD、尿量<40mL/h,血尿素氮增高E、DIC發(fā)生正確答案:A,D,E134.氨中毒學(xué)說(shuō)對(duì)肝性昏迷發(fā)生機(jī)制有充分的解釋。正確答案:錯(cuò)誤135.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理變化有哪些?正確答案: 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常累及小關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)以外組織或器官的結(jié)締組織,屬于結(jié)締組織疾病,其主要病變有以下3種: (1)彌漫性或灶性淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn),可伴淋巴濾泡形成。 (2)血管炎:血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,管腔狹窄和阻塞,血管壁纖維素樣變性或纖維素樣壞死,血管周圍淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)。 (3)類風(fēng)濕肉芽腫:具有一定的特征性,中央為大片的纖維素樣壞死,周圍有呈柵狀或放射狀排列的增生的組織細(xì)胞包繞,再外圍為增生的毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞。136.含鋅量最豐富的食物是()。A、蛋類B、牛乳及其制品C、谷類D、牡蠣正確答案:D137.A.宗氣B.營(yíng)氣C.元?dú)釪.衛(wèi)氣E.中氣司腠理開合等功能的氣是()正確答案:D推動(dòng)呼吸和血行功能的氣是指()正確答案:A138.試述肝性腦病的誘發(fā)因素。正確答案: (1)低鉀性堿中毒:大量利尿排鉀、嘔吐及腹瀉等,血液pH偏堿,促使NH透過血腦屏障,進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生毒性。 (2)攝入過多蛋白質(zhì)食物或含氮藥物。 (3)低血容量和缺氧:大量消化道出血、排放大量腹水、利尿、休克及缺氧,導(dǎo)致腎前性氮質(zhì)血癥,使血氨增高及降低腦對(duì)氨毒的耐受性。 (4)感染:增加組織分解代謝而增加產(chǎn)氨。 (5)便秘:有利于毒素的吸收。 (6)其他:鎮(zhèn)靜安眠藥物的使用、麻醉手術(shù)及低血糖等。139.血容量不足時(shí),CVP往往低于()(kPa)A、1.37B、1.17C、0.98D、0.78E、0.59正確答案:E140.竇性心動(dòng)過速宜選用的藥物是__________,心房顫動(dòng)首選藥物是_________。正確答案:普萘洛爾.強(qiáng)心苷141.急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的指征()A、腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重B、盆腔器官感染引起的腹膜炎C、腹膜炎嚴(yán)重,無(wú)局限趨勢(shì)而病因不明者D、病人一般情況差,中毒癥狀嚴(yán)重,有休克表現(xiàn)E、經(jīng)12小時(shí)保守治療,腹膜炎癥狀加重者正確答案:A,C,D,E142.原發(fā)性肝癌進(jìn)行手術(shù)切除一般至少要保留()的正常肝組織,對(duì)有肝硬化患者,肝切除量不應(yīng)超過50%、,否則不易代償。正確答案:30%143.何謂自身敏感性皮炎?正確答案: 自身敏感性皮炎是由于患者對(duì)自身內(nèi)部或皮膚組織所產(chǎn)生的某些物質(zhì)過敏而引起。在發(fā)病前,皮膚某處有濕疹或皮炎病變,由于用藥或其他處理不當(dāng),導(dǎo)致原有濕疹或皮炎惡化,使組織分解物、細(xì)菌產(chǎn)物等被吸收,形成一種自身抗原而發(fā)生致敏作用,引起其附近及全身泛發(fā)性皮疹,如紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等,自覺瘙癢劇烈。144.清潔手術(shù)在手術(shù)野無(wú)污染的情況下通常不需預(yù)防用抗菌藥物。正確答案:正確145.腎上腺皮質(zhì)激素增多時(shí)可刺激胃酸分泌_____、胃粘液_____。正確答案:增多|減少146.注意力缺陷多動(dòng)癥患兒一般均伴有不同程度的智力低下。正確答案:錯(cuò)誤147.尼氏體對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)和()的形成以及執(zhí)行神經(jīng)元的功能都是很重要的。正確答案:神經(jīng)分泌148.腸套疊患兒空氣灌腸的注意事項(xiàng)有哪些?正確答案: 腸套疊空氣灌腸時(shí)應(yīng)注意: ①全身情況差,腸套疊已超過48小時(shí),有明顯腹脹不宜空氣灌腸; ②年齡愈小,腸壁愈薄,愈易引起穿孔,對(duì)3~4個(gè)月嬰兒應(yīng)特別謹(jǐn)慎; ③試用空氣灌腸時(shí),如逐步加壓而腸疊陰影不移動(dòng)、形態(tài)不變者放棄空氣灌腸改為手術(shù)治療; ④空氣灌腸前應(yīng)肌注解痙劑。149.心傳導(dǎo)系包括竇房結(jié)、(),結(jié)間束房室結(jié)和房室束及其左右束支,普肯野氏纖維網(wǎng)及心室肌。正確答案:心房肌150.試述血漿蛋白的生理功能。正確答案: 血漿蛋白的生理功能如下: (1)維持正常的膠體滲透壓:正常人血漿的滲透壓由電解質(zhì)、葡萄糖、脲等小分子物質(zhì)所形成的晶體滲透壓及血漿蛋白大分子所形成的膠體滲透壓兩部分來(lái)維持。 (2)運(yùn)輸體內(nèi)物質(zhì):體內(nèi)許多物質(zhì)與血漿蛋白結(jié)合在血流中運(yùn)轉(zhuǎn),這是血漿蛋白的一種重要生理功能。 (3)調(diào)節(jié)體內(nèi)某些物質(zhì):血漿蛋白與一些物質(zhì)結(jié)合后能調(diào)節(jié)被結(jié)合物質(zhì)的生理作用。如激素與蛋白結(jié)合后不具活性,從而起到調(diào)節(jié)激素的作用,許多藥物也都有類似情況。有些毒性物質(zhì),如游離鐵具有較大的毒性,與血漿運(yùn)鐵蛋白結(jié)合后即失去毒性。 (4)緩沖作用:血漿蛋白的等電點(diǎn)在pH4.0~7.3。正常情況下血液的pH為7.35~7.45,大于蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)。故在生理pH值下,血漿蛋白帶負(fù)電,為弱酸性,一部分以酸的形式存在,一部分則形成弱酸鹽,能接受氫離子或釋放氫離子而起緩沖作用。151.麻醉前用藥的注意事項(xiàng)有哪些?正確答案: (1)一般狀況欠佳者術(shù)前用藥劑量應(yīng)酌減。年輕、體壯者劑量應(yīng)酌增。 (2)小兒對(duì)嗎啡的耐受量小,應(yīng)少用或不用。 (3)心動(dòng)過速者或甲亢病人,高熱、暑天或炎熱地區(qū)應(yīng)不用或少用抗膽堿藥,必需者以用東莨菪堿為宜。 (4)施行硫噴妥鈉靜脈麻醉或椎管內(nèi)麻醉或氟烷麻醉時(shí),阿托品劑量應(yīng)增加。 (5)小兒腺體分泌旺盛,抗膽堿藥物的劑量應(yīng)略大。 (6)麻醉前多種藥復(fù)合應(yīng)用時(shí),劑量應(yīng)減少。152.試述小兒輔食添加原則。正確答案: 小兒輔食添加應(yīng)遵循以下原則: ①由少到多; ②由稀到稠; ③由細(xì)到粗; ④由一種到多種; ⑤應(yīng)于嬰兒健康、消化功能正常時(shí)逐步添加。153.貧血患者引起組織缺氧機(jī)制?正確答案: 貧血患者雖然氧分壓正常,但毛細(xì)血管床中平均氧分壓卻低于正常。這是由于貧血者Hb數(shù)量減少,血氧容量降低,致使血氧含量也減少,故患者血液流經(jīng)毛細(xì)血管時(shí)氧分壓降低較快,氧分子向組織彌散速度也很快減慢,故此類缺氧機(jī)制是毛細(xì)血管平均氧分壓降低,導(dǎo)致與組織氧分壓差變小,氧彌散速度減慢引起細(xì)胞缺氧。154.消化管包括()、咽、()、胃、小腸(又分為十二指腸、空腸及回腸)和大腸等部分。正確答案:口腔;食管155.簡(jiǎn)述肝腎綜合癥的患者如何安排蛋白質(zhì)的攝入?正確答案: 肝腎綜合癥的患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量,特別是動(dòng)物蛋白質(zhì)。其一,嚴(yán)重肝性昏迷的患者暫時(shí)禁用動(dòng)物蛋白質(zhì)食物,而以植物蛋白質(zhì)補(bǔ)充,如豆腐腦,豆?jié){、以免發(fā)生氮的負(fù)平衡。根據(jù)血氨檢驗(yàn),逐步地由少量開始增加含氨較少的動(dòng)物蛋白質(zhì)食物。牛奶含氨較少,其次是蛋類,產(chǎn)氨較多的肉類,嚴(yán)重肝病時(shí)可誘發(fā)肝昏迷。其二,飲食蛋白質(zhì)宜多供給富含支鏈氨基酸的食物。近年來(lái)證實(shí),肝臟受損害時(shí),芳香族氨基酸增多(苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸)而支鏈氨基酸含量少,(纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸)。黃豆中含支鏈氨基酸較多,芳香族氨基酸較少。156.女,26歲,繼發(fā)性閉經(jīng)已4年,檢查卵巢不增大,肌內(nèi)注射黃體酮5天,停藥后4天引起子宮出血,再行垂體興奮試驗(yàn),注射后45分鐘促黃體素值增高3倍。此病例的閉經(jīng)原因是()A、丘腦下部B、腺垂體C、卵巢D、神經(jīng)垂體E、子宮正確答案:A157.排卵期可出現(xiàn)()A、性交后出血B、經(jīng)間出血C、絕經(jīng)多年后陰道出血D、停經(jīng)后陰道出血E、經(jīng)前或經(jīng)后點(diǎn)滴出血正確答案:B158.肽鏈的主鏈上()中的()具有部分雙鍵的性質(zhì),因而不能自由旋轉(zhuǎn),使肽鍵上的4個(gè)原子()與相鄰2個(gè)()共處一個(gè)平面上,后兩者是在平面的2個(gè)對(duì)角,呈反式構(gòu)型,該構(gòu)型就是肽單元。正確答案:-CO-NH-;-C-N-;C,O,N,H;α-碳原子159.簡(jiǎn)述聲波的傳導(dǎo)途徑。正確答案: 聲波、耳廓、外耳道、鼓膜、聽骨鏈、前庭窗、前庭階外淋巴(、蝸管內(nèi)淋巴、基底膜、螺旋器)、鼓階外淋巴、蝸窗。160.女性生殖器炎癥的傳播途徑為()、()、()、()。正確答案:經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延;經(jīng)血液循環(huán)傳播;沿生殖器黏膜上行蔓延;直接蔓延161.放射治療可導(dǎo)致青光眼。正確答案:錯(cuò)誤162.典型心絞痛發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)最具有特征性:A、胸痛多在夜間B、持續(xù)左前胸憋悶感C、胸痛發(fā)作多在15分鐘以下D、疼痛時(shí)心電圖ST段水平型壓低E、疼痛時(shí)心電圖ST段抬高正確答案:D163.糖尿病酮癥酸中毒的搶救包括哪些措施?正確答案: (1)小劑量胰島素靜脈持續(xù)滴注,劑量為每小時(shí)每千克體重0.1U,或每小時(shí)5U。 (2)補(bǔ)液:根據(jù)患者失水的程度決定補(bǔ)液量和速度,要求在24~48小時(shí)內(nèi)使失水得到糾正。無(wú)心臟病的病人,一般在頭2小時(shí)內(nèi)每小時(shí)輸入1000mL,以后每4~6小時(shí)輸入1000mL。最初輸給生理鹽水。當(dāng)血糖降到13.9mmol/L時(shí),則改輸5%的葡萄糖溶液并加入胰島素,劑量按葡萄糖每3~4g給1U。 (3)補(bǔ)堿:當(dāng)血pH低于7.0~7.1或血碳酸氫根低于5mmol/L(相當(dāng)于二氧化碳結(jié)合力4.5~6.7mmol/L或10~15容積%)時(shí)即應(yīng)補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液,濃度為4%~5%,原則上補(bǔ)堿應(yīng)少而慢輸,當(dāng)二氧化碳結(jié)合力上升到30容積%時(shí),即應(yīng)停止補(bǔ)堿。 (4)補(bǔ)鉀:如果治療前血鉀不高,開始治療時(shí)即可補(bǔ)鉀,或在開始輸注葡萄糖液時(shí)補(bǔ)。每日補(bǔ)鉀總量4~8g。如果病人每小時(shí)尿量少于30mL,則應(yīng)在每小時(shí)尿量達(dá)40mL后再開始補(bǔ)鉀。病人酮癥酸中毒已被糾正。還應(yīng)每日口服補(bǔ)鉀3g,維持1周。 (5)治療并發(fā)癥:如休克、心力衰竭、腎功能衰竭等。 (6)去除誘因。 (7)加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察病情變化。164.試述胃潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證。正確答案: (1)胃潰瘍經(jīng)過短期(8~12周)內(nèi)科治療無(wú)效或愈合后6~12月內(nèi)又復(fù)發(fā)者; (2)經(jīng)X線或胃鏡證實(shí)潰瘍較大直徑在2.5cm以上或高位潰瘍; (3)不能排除或已證實(shí)有惡變者; (4)發(fā)生大出血、穿孔和幽門梗阻。165.艾滋病病人在艾滋病期的5種主要表現(xiàn)是()、()、()、()、()。正確答案:艾滋病相關(guān)綜合征;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染;繼發(fā)性腫瘤;其他并發(fā)癥癥狀166.成人氣管的左右徑較前后徑大。正確答案:正確167.治療毒蛇咬傷的特效制劑是什么?正確答案: 抗蛇毒血清是治療毒蛇咬傷的最有效制劑,有單價(jià)、雙價(jià)和多價(jià)的制品近百種,但療效以針對(duì)性單價(jià)抗蛇毒血清為佳。如能在蛇毒尚未對(duì)組織臟器產(chǎn)生器質(zhì)性損害之前應(yīng)用,可確?;颊甙踩?。 抗蛇毒血清可以引起血清反應(yīng),使用前應(yīng)先做皮內(nèi)試驗(yàn)并作好發(fā)生過敏的急救準(zhǔn)備。168.常見5種孕婦應(yīng)禁用或慎用的藥物為:______、______、______、______及______。正確答案:反應(yīng)停、抗腫瘤藥、四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、鏈霉素169.尿相對(duì)密度固定式接近于(),提示腎濃縮功能嚴(yán)重受損。正確答案:1.010170.試述膽道疾病的并發(fā)癥。正確答案: ①膽囊和膽管穿孔;②膽道出血;③膽源性細(xì)菌性肝膿腫;④膽管炎性狹窄。171.具有乳突的骨是()。A、顳骨B、蝶骨C、枕骨D、上頷骨正確答案:A172.用于防止瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是()A、氯喹B、甲氟喹C、伯氨喹D、磷酸咯萘啶E、乙胺嘧啶正確答案:C173.嚴(yán)重高熱病人未經(jīng)任何處理首先容易發(fā)生()。A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、腎排水下降引起潴留E、熱驚厥正確答案:C174.位于前庭內(nèi)的膜迷路是()和()。正確答案:橢圓囊;球囊175.輸血反應(yīng)有哪些?正確答案: (1)即發(fā)反應(yīng)有:①免疫反應(yīng),如溶血反應(yīng)、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、超敏反應(yīng)、蕁麻疹、非心源性肺水腫。②非免疫反應(yīng),如高燒(細(xì)菌污染)、充血性心力衰竭、物理因素引起的溶血反應(yīng)(如血液本身因素)。 (2)遲發(fā)反應(yīng)有:①免疫反應(yīng),如溶血、移植物抗宿主病(GVHD)、紫癜等。②非免疫性反應(yīng),如各種經(jīng)血傳染病、鐵超負(fù)荷等。 (3)其他:如出血傾向、低鉀血癥、堿中毒、枸櫞酸鹽中毒、微血栓形成等。176.各種類型的腸梗阻均需手術(shù)治療。正確答案:錯(cuò)誤177.男性患者。30歲,農(nóng)民。2小時(shí)前勞動(dòng)中無(wú)誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹。體查:舟狀腹。呼吸運(yùn)動(dòng)受限,全腹有明顯腹膜刺激征,肝濁音界消失。腸鳴音消失,初步診斷是()A、闌尾穿孔腹膜炎B、胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C、膽囊穿孔腹膜炎D、絞窄性腸梗阻E、急性出血性胰腺炎正確答案:B178.試述慢性支氣管炎的治療原則。正確答案: 慢性支氣管炎是氣管、支氣管慢性非特異性炎癥,其治療原則是: (1)急性加重期:多并發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)以控制感染為主,應(yīng)用敏感的抗生素治療,輔以祛痰或解痙平喘藥。 (2)緩解期:避免各種致病因素,如吸煙者應(yīng)戒煙,避免受寒。加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力。機(jī)體免疫力差,易感冒者,可適當(dāng)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥,如卡介菌多糖核酸等治療。179.系統(tǒng)評(píng)價(jià)(SR)正確答案: 是針對(duì)某一具體的臨床問題,系統(tǒng)全面地收集全世界所有已發(fā)表或未發(fā)表的臨床研究結(jié)果,用統(tǒng)一的科學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用臨床流行病學(xué)嚴(yán)格評(píng)價(jià)文獻(xiàn)的原則和方法,篩選出符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn),進(jìn)行定性或定量合成,得出綜合可靠的結(jié)論。180.新鮮創(chuàng)傷的傷口應(yīng)盡可能予以急診清創(chuàng)。正確答案:正確181.急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的指征有()A、腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重B、盆腔器官感染引起的腹膜炎C、腹膜炎嚴(yán)重,無(wú)局限趨勢(shì)而病因不明者D、病人一般情況差,中毒癥狀嚴(yán)重,有休克表現(xiàn)E、經(jīng)12小時(shí)保守治療,腹膜炎癥狀加重者正確答案:A,C,D,E182.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有明顯的內(nèi)臟損害時(shí)常用()A、潑尼松B、氯喹C、硫唑嘌呤D、阿斯匹林E、環(huán)磷酸胺正確答案:A183.有無(wú)偏癱是區(qū)別蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的重要體征。正確答案:正確184.常用的抗腫瘤藥有哪幾類?正確答案: 常用的抗腫瘤藥分類如下: (1)細(xì)胞毒素類藥物:烷化劑類,由其氮芥基團(tuán)作用于DNA和RNA、酶、蛋白質(zhì),導(dǎo)致細(xì)胞死亡。如環(huán)磷酰胺、氮芥、卡莫司?。ǖ妫?、白消安(馬利蘭)、洛莫司?。ōh(huán)己亞硝脲)等。 (2)抗代謝類藥:此類藥物對(duì)核酸代謝物與酶結(jié)合反應(yīng)有相互競(jìng)爭(zhēng)作用,影響與阻斷了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、巰嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)、阿糖胞苷等。 (3)抗生素類:有抗腫瘤作用的如放線菌素D(更生霉素)、絲裂霉素、多柔比星、平陽(yáng)霉素、博來(lái)霉素等。 (4)生物堿類:主要為干擾人紡錘體的形成,使細(xì)胞停留在有絲分裂中期。常用的有長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春堿、羥喜樹堿及鬼臼毒素類依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26)。 (5)激素類:能改變內(nèi)環(huán)境進(jìn)而影響腫瘤生長(zhǎng),有的能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)腫瘤侵害的抵抗力。常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黃體酮、丙酸睪酮、甲狀腺素、潑尼松及地塞米松等。 (6)其他:不屬于以上諸類如甲基芐肼、羥基脲、L-門冬酰胺酶、順鉑、卡鉑、抗癌銻、三嗪咪唑胺等。脂質(zhì)體包裹氟尿嘧啶為導(dǎo)向性劑型。185.下列關(guān)于原因和條件的概念,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、有些疾病,只要有原因的作用便可發(fā)生B、對(duì)一種疾病來(lái)說(shuō)是原因,而對(duì)另一種疾病則可為條件C、一種疾病引起的某些變化,可成為另一個(gè)疾病發(fā)生的條件D、因穩(wěn)態(tài)破壞而發(fā)生的內(nèi)環(huán)境紊亂、生命活動(dòng)障礙不可能是引起某些疾病的“危險(xiǎn)因素”E、能夠加強(qiáng)原因的作用,促進(jìn)疾病發(fā)生的因素稱為“誘因”正確答案:D186.簡(jiǎn)述河豚魚中毒的預(yù)防?正確答案:河豚魚是味道鮮美但含有劇毒的魚類。一旦中毒,無(wú)特效藥可治,主要還是預(yù)防。應(yīng)加強(qiáng)宣傳,防止誤食。對(duì)于鮮河豚魚由水產(chǎn)部門統(tǒng)一收購(gòu)銷毀,或由專門單位處理,去魚頭,內(nèi)臟和魚皮,并將肌肉反復(fù)沖洗后,加工成鹽制品,并經(jīng)鑒定合格后才將許出售。一般單位應(yīng)禁止食用河豚魚。187.下列哪項(xiàng)屬于主動(dòng)免疫制劑()A、疫苗B、菌苗C、抗毒素D、類毒素E、丙種球蛋白正確答案:A,B,D188.關(guān)于醫(yī)院感染概念錯(cuò)誤的是()A、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C、出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染正確答案:E189.身熱、汗出、口渴、咳喘、舌紅苔黃證屬邪熱壅肺。正確答案:正確190.反常呼吸正確答案: 多根多處肋骨骨折后,局部胸壁,尤其在前側(cè)因失去肋骨的支撐而軟化。吸氣時(shí),軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷,而不隨同其余胸廓向外擴(kuò)展。相反,呼氣時(shí),軟化區(qū)向外膨出,是為反常呼吸。191.差異性發(fā)紺可見于()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈口狹窄E、法洛四聯(lián)癥正確答案:C192.試述股神經(jīng)的經(jīng)過和分布。正確答案: 股神經(jīng)是腰叢中最大的分支,由腰大肌外側(cè)緣穿出,經(jīng)腹股溝韌帶深面進(jìn)入股三角,分支分布大腿前面和小腿內(nèi)側(cè)面皮膚,支配股四頭肌、縫匠肌、恥骨肌和髂肌。193.各種休克的共同點(diǎn)均為____。正確答案:有效循環(huán)血量的急在、劇減少194.以非結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸有()A、先天性溶血性貧血B、GilBErt綜合征C、新生兒生理性黃疸D、肝膽管結(jié)石E、活動(dòng)性肝炎正確答案:A,B,C195.甲狀腺功能檢查中受TBG影響的項(xiàng)目是()A、血清游離三碘甲狀腺原氨酸B、甲狀腺攝131碘率C、血清游離甲狀腺素D、血清總甲狀腺素及總?cè)饧谞钕僭彼酔、血清蛋白結(jié)合碘正確答案:D196.4:3:2溶液的組成成分是()10%葡萄糖|生理鹽水|1.4%碳酸氫鈉A、4份3份2份B、4份2份3份C、3份4份2份D、2份3份4份E、2份4份3份正確答案:C197.情感高漲與欣快癥的區(qū)別點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、前者對(duì)任何事都感興趣,表現(xiàn)出輕松愉快,洋洋自得;后者給人以呆傻、愚蠢的印象B、前者有較大的感染力;后者缺乏感染力,不能與正常人產(chǎn)生共鳴C、前者對(duì)知識(shí)和智力的利用增加;后者則下降D、前者與環(huán)境的協(xié)調(diào)性保持完整;后者與環(huán)境保持不協(xié)調(diào)E、前者是情感性精神病的癥狀之一;后者是精神分裂癥癥狀之一正確答案:E198.難產(chǎn)的原因有________、________、________。正確答案:產(chǎn)力異常|產(chǎn)道異常|胎兒異常199.穿經(jīng)四邊孔的結(jié)構(gòu)有()和()。正確答案:腋靜脈;旋肱后動(dòng)脈200.什么是顱腔的體積/壓力關(guān)系?正確答案: 在顱腔內(nèi)容物增加的早期,由于顱內(nèi)容積代償調(diào)節(jié)作用,顱內(nèi)壓變動(dòng)很小或不明顯。隨著容積的繼續(xù)增大,代償功能逐漸耗竭,顱內(nèi)壓逐漸增高。當(dāng)代償功能消耗終于達(dá)到一個(gè)臨界點(diǎn)時(shí),這時(shí)即使容積少量增加也會(huì)使顱內(nèi)壓大幅度升高,這就是顱內(nèi)體積/壓力關(guān)系。它是指數(shù)關(guān)系,有助于理解臨床上所出現(xiàn)的病情演變。當(dāng)病人顱內(nèi)壓增高嚴(yán)重時(shí),劇烈咳嗽或用力大便等都可導(dǎo)致短期內(nèi)出現(xiàn)顱高壓危象或腦疝;反之,當(dāng)顱內(nèi)壓增高尚處于可代償期時(shí),則少量顱內(nèi)容積減少,如脫水利尿治療或腦室腦脊液外引流等,即可迅速緩解顱高壓危象。二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.導(dǎo)致新生兒灰嬰綜合征的藥物是()。A、氯霉素B、左氧氟沙星C、呋喃妥因E、甲氧芐啶正確答案:A2.A、組織來(lái)源C、內(nèi)在因素D、形成方式正確答案:A3.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是()。A、疼痛C、惡心、嘔吐D、低血壓正確答案:A4.處于調(diào)節(jié)和指揮人體生理活動(dòng)中的主導(dǎo)地位是()。A、免疫系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、內(nèi)分泌系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)正確答案:C5.中毒性菌痢病的最主要的臨床表現(xiàn)是()。A、感染性休克B、強(qiáng)烈腹痛C、嚴(yán)重腹瀉6.A、CKB、ASTC、LDD、ALT7.對(duì)長(zhǎng)骨的描述哪些是正確的()A、體呈管狀,多分布于四肢B、具有兩端一體,前者膨大稱骺E、體的一定部位有滋養(yǎng)孔,為血管出入的通正確答案:A,B,D,E8.患者頭面部大出血時(shí),應(yīng)考慮壓迫哪條動(dòng)脈可臨時(shí)止血()C、上頜動(dòng)脈D、頸總動(dòng)脈正確答案:D9.B、腎間質(zhì)細(xì)胞C、球狀帶細(xì)胞D、腎小球旁細(xì)胞正確答案:D10.食管的第2狹窄位于()。A、起始處B、與右主支氣管交叉處D、穿膈處E、與胃相接處11.試述月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的周期性變化及其與激素的關(guān)系。12.正常情況下,叩診時(shí)實(shí)音出現(xiàn)的部位是()。B、心、肝等實(shí)質(zhì)臟器部分C、胃泡區(qū)和腹部D、心、肝被肺覆蓋的部分正確答案:B13.關(guān)于中耳鼓室正確的是:()B、借骨膜與外骨膜相通C、內(nèi)有半規(guī)管正確答案:D14.成纖維細(xì)胞的功能是()A、吞食異物C、合成免疫球蛋白D、合成纖維15.新生隱球菌可見()A、假菌絲B、芽生孢子C、厚膜孢子正確答案:B,D16.Ig分成五類的依據(jù)是()。A、VL抗原特異性的不同B、VH抗原特異性的不同D、CH抗原特異性的不同正確答案:D17.A、亞硝酸鈉C、一氧化碳D、笨肼E、丙烯醛正確答案:A18.A、由髖骨、恥骨和骶骨組成C、由骶骨、尾骨、左右髖骨及骨連接組成D、由髖骨、髂骨和坐骨組成正確答案:C19.下列關(guān)于各類血管特點(diǎn)的敘述,哪一項(xiàng)是正確的()。A、微動(dòng)脈上的交感縮血管纖維的分部極少C、微靜脈口徑不變時(shí),微動(dòng)脈舒張有利于組織液進(jìn)入血液D、靜脈的舒縮活動(dòng)是促使靜脈回流入心臟的主要?jiǎng)恿、毛細(xì)血管分支多,總的截面積大,叫容量血管20.劍突下鉆頂樣痛見于()。A、急性胰腺炎C、肝癌D、膽道蛔蟲病E、胃癌正確答案:D21.B、僅見黏膜淺層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、幽門腺化生D、重度腸上皮化生正確答案:B22.B、孕酮C、促卵泡激素D、抑制素E、雌三醇正確答案:A23.下列激素可升高血糖的有()。A、腎上腺素B、甲狀腺素C、腎上腺皮質(zhì)激素D、胰島素24.正確答案:房室結(jié);房室結(jié)的心房擴(kuò)展部;房室束的近側(cè)部25.肉芽組織的主要成分是()A、成纖維細(xì)胞、新生毛細(xì)血管和炎細(xì)胞B、成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞C、成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞D、新生毛血細(xì)管和巨噬細(xì)胞E、新生毛細(xì)血管和炎細(xì)胞26.A、2.527.A、絕大多數(shù)金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生B、可阻止吞噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬和殺滅C、與感染易于局限化有關(guān)D、能保護(hù)細(xì)菌免受血清中殺菌物質(zhì)的作用正確答案:A,B,C,D,E28.A、有吞噬功能B、由T細(xì)胞分化而來(lái)C、與肥大細(xì)胞有共同特征正確答案:D29.胰島素常與葡萄糖和氧化鉀合用,以糾正細(xì)胞內(nèi)低鉀。30.支配瞳孔括約肌,參與瞳孔對(duì)光反射的神經(jīng)是:()B、動(dòng)眼神經(jīng)D、視神經(jīng)E、迷走神經(jīng)正確答案:B31.A、家庭能夠影響性格的發(fā)生和發(fā)展B、性格的特征包含現(xiàn)實(shí)態(tài)度特征C、性格是人對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)穩(wěn)定的態(tài)度及與之相適應(yīng)的習(xí)慣化的思考方式D、性格是人格的核心32.A、促胰激素B、促胃激素C、生長(zhǎng)素D、抑胃肽33.高血壓是心血管系統(tǒng)中最常見的疾病。34.阿托品的不良反應(yīng)包括()。A、瞳孔縮小B、心率減慢C、視力模糊35.血栓的結(jié)局有()B、鈣化C、溶解吸收D、側(cè)支循環(huán)建立正確答案:A,B,C36.下列哪塊肌參與大腿后伸()。B、長(zhǎng)收肌C、大收肌D、臀大肌正確答案:D37.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。B、乙酰輔酶AC、酮體D、膽汁酸正確答案:B,C,D38.表明乙肝患者傳染性強(qiáng)的陽(yáng)性指標(biāo)是()。C、抗-HBsD、抗-HBe正確答案:B39.正確答案:錯(cuò)誤40.以下關(guān)于血細(xì)胞比容概念敘述正確的是()A、血細(xì)胞比容指血細(xì)胞占全血容積的百分比B、血細(xì)胞比容指血細(xì)胞占全血質(zhì)量的百分比D、血細(xì)胞比容指紅細(xì)胞占血清容積的百分比正確答案:A41.以下食物可影響藥物代謝酶的是()A、酒精B、葡萄柚汁正確答案:A,B,D42.下列有關(guān)纖維蛋白溶解藥的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白溶解酶C、主要不良反應(yīng)為凝血障礙正確答案:C43.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是()A、乙酰膽堿B、去甲腎上腺素C、5-羥色胺D、多巴胺44.“絨毛心”是由哪一種炎癥所致()A、纖維素性炎B、變質(zhì)性炎D、漿液性炎45.A、脂肪萎縮B、過敏反應(yīng)C、胰島素抵抗E、局部反應(yīng)正確答案:A,B,C,E46.供應(yīng)室間隔后1/3()A、前室間支C、左冠狀動(dòng)脈后室間支D、右緣支正確答案:C47.子宮峽部是指()。A、子宮頸陰道部C、子宮管最狹窄部分D、子宮頸與子宮體之間最狹窄部分E、子宮體最狹窄部分48.對(duì)胃有刺激性的藥物應(yīng)()。A、空腹服用C、飯后服D、睡前服正確答案:C49.眼的屈光系統(tǒng)包括()A、角膜、晶狀體和視網(wǎng)膜B、晶狀體、玻璃體和視網(wǎng)膜C、角膜、晶狀體和玻璃體D、角膜、玻璃體和睫狀體50.反射弧是反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),通常一個(gè)完整反射弧的組成部分包括()。A、感受器D、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器正確答案:A,B,C,D51.A、病原微生物難清除B、病原微生物毒力弱,機(jī)體抵抗力低D、對(duì)自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)正確答案:A,B,C,D52.嗎啡對(duì)哪種疼痛是適應(yīng)癥()A、分娩陣痛B、顱腦外傷疼痛D、癌癥劇痛正確答案:D53.脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞病變時(shí)會(huì)出現(xiàn)()A、相應(yīng)節(jié)段支配肌的中樞性癱瘓,無(wú)感覺障礙B、周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓,無(wú)感覺障礙C、周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓,有感覺障礙D、相應(yīng)節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓,無(wú)感覺障礙正確答案:D54.心肌梗死灶的形狀呈()。B、錐形C、地圖狀D、節(jié)段性正確答案:C55.56.心的外形的描述,正確的是()A、右緣由右心房構(gòu)成C、前室間溝和冠狀溝的交點(diǎn)為房室交點(diǎn)D、心尖由左心室構(gòu)成E、下緣由左心室和心尖構(gòu)成57.關(guān)于胃排空速度的正確敘述有()A、蛋白質(zhì)比脂肪快B、等滲比高滲快C、糖比蛋白質(zhì)慢D、固體比流體慢E、脂肪比糖慢58.A、分布會(huì)陰部的動(dòng)脈B、從腹部進(jìn)入盆腔的動(dòng)脈C、通過梨狀肌上孔的動(dòng)脈D、分布于大腿內(nèi)側(cè)部的動(dòng)脈E、起止均在盆腔內(nèi)的動(dòng)脈正確答案:C59.青年女性,寒戰(zhàn),高熱,咳嗽,胸痛,咳血,尿少色紅,鞏膜輕度黃染,皮膚多量淤點(diǎn)淤斑,血壓75/50mmhg,hb70g/l,wbc21×109/l,血片可見盔形,PT延長(zhǎng)3S以上,F(xiàn)DP32MG/L血漿纖蛋白原,1.2G/L。最可能的診斷為()C、敗血癥并發(fā)血小扳減少D、EVANS綜合癥正確答案:B60.普魯本辛禁用于()B、腎衰患者C、青光眼患者D、潰瘍病患者61.B、骨髓C、骨骼D、淋巴結(jié)和脾臟正確答案:A62.肺通氣的動(dòng)力是()A、肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差C、呼吸肌的舒縮運(yùn)動(dòng)D、肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差正確答案:A,C63.64.A、興奮性B、收縮性C、自動(dòng)節(jié)律性D、傳導(dǎo)性65.正常血鉀值得范圍是()A、2.5-2.8mmol/LB、2.9-3.4mmol/LC、3.5-5.5mmol/L66.對(duì)Ⅰ型超敏反應(yīng),以下描述錯(cuò)誤的是()。B、常引起機(jī)體生理功能紊亂C、輸血反應(yīng)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)D、有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向正確答案:C67.下列哪種酶缺乏通常與遺傳因素有關(guān)()B、膽堿酯酶C、單胺氧化酶D、谷一丙轉(zhuǎn)氨酶E、兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶正確答案:A68.B、骨細(xì)胞C、纖維細(xì)胞D、平滑肌細(xì)胞正確答案:A69.A、D-核糖B、D-2-脫氧核糖C、腺嘌呤D、尿嘧啶70.A、是主動(dòng)過程,有新蛋白合成,耗能B、細(xì)胞皺縮、核固縮D、有凋亡小體正確答案:C71.激素作用的一般特征是:()A、特異作用C、毒性作用正確答案:A72.下列敘述正確的是()A、膽囊對(duì)促胰酶素起反應(yīng)B、富含脂肪的食物刺激膽囊收縮D、阿托品抑制膽囊收縮E、膽囊能分泌H+,故膽囊膽汁為酸性73.正確答案:錯(cuò)誤74.在肝的臟面,借()形的溝,裂和窩,將肝分為左葉,右葉,方葉和尾狀葉4個(gè)葉。A、”H”C、”N”正確答案:A75.下列不屬于功能性消化不良的是()。A、黑便B、上腹部疼痛C、上腹部燒灼感正確答案:A76.下列關(guān)于心肌興奮性說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、心室肌細(xì)胞0期去極化主要是鈉離子內(nèi)流B、心室肌細(xì)胞2期主要是鈣離子內(nèi)流和鉀離子外流D、竇房結(jié)細(xì)胞的特征是4期自動(dòng)去極化77.決定腫瘤性質(zhì)的主要依據(jù)是()A、腫瘤的大小B、腫瘤的顏色E、腫瘤的硬度正確答案:D78.A、蛋白質(zhì)B、RNAC、DNAD、糖蛋白E、堿基對(duì)正確答案:B79.A、甘氨酸B、天冬酰胺C、谷氨酸正確答案:A,D80.A、芬太尼B、哌替啶C、美沙酮D、噴他佐辛81.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。A、口服、注射均有效C、主要在肝中代謝D、對(duì)甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱正確答案:A,B,C,D82.分布于骨骼肌,受意識(shí)支配的神經(jīng)是()A、軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B、軀體感覺神經(jīng)D、內(nèi)臟感覺神經(jīng)正確答案:A83.下列藥品或藥劑的使用方法中,正確的是()A、直接吞服考來(lái)烯胺干藥粉B、使用噴鼻劑時(shí)頭部后傾正確答案:D84.A、由左心房構(gòu)成B、由右心房構(gòu)成C、由左心房和右心房構(gòu)成D、右左心室和右心室構(gòu)成85.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是()。B、體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至39℃以上C、體溫常至39℃以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃,但都在正常以上D、體溫常至39℃以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃,均在正常以上正確答案:C86.87.藥物的副作用是指()。B、長(zhǎng)期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C、藥物在治療量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)正確答案:C88.下列關(guān)于第三代頭孢菌素的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是()。A、體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄B、對(duì)各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C、對(duì)革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代D、對(duì)綠膿桿菌作用很強(qiáng)89.消化管是從()到肛門的管道其各部的功能不同形態(tài)各異。B、胃C、十二指腸D、口腔正確答案:D90.男性的生殖腺是:()B、前列腺C、精囊腺D、尿道球腺91.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的有利(行善)原則對(duì)醫(yī)醫(yī)務(wù)人員的要求不包括()B、醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)可能減輕或解除患者的痛苦C、醫(yī)務(wù)人員的行為對(duì)患者而言利大于弊D、病人受益且不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害E、無(wú)論何時(shí)都以患者的利益為中心92.促進(jìn)胃液分泌的因素有()B、乙酰膽堿C、組胺D、鹽酸93.下列哪些屬于感染性廢物()C、引流棉條D、使用后的一次性醫(yī)療用品正確答案:A,C,D94.尿毒癥病人高血壓最主要的原因是()A、腎素增多B、促紅素減少D、血管加壓素增多正確答案:C95.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項(xiàng)?()A、核心B、衣殼C、核衣殼96.血栓形成的條件有()。C、血小板數(shù)目減少D、血小板數(shù)目增加E、血液黏稠度降低正確答案:A,B,D97.引起水沖脈的疾病是()A、二尖瓣關(guān)閉不簽C、二尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄98.99.肉芽組織中包括下列哪些成分()B、肌纖維細(xì)胞C、血管內(nèi)皮細(xì)胞正確答案:A,B,C100.正確答案:正確101.B、哆開C、伴有感染的傷口D、無(wú)法整齊對(duì)合E、炎癥反應(yīng)輕微正確答案:E102.右心衰竭時(shí)引起淤血的主要器官是()A、肝、脾及胃腸道C、腎、肺及胃腸道E、腦、肺及胃腸道正確答案:A103.A、支氣管平滑肌C、膽管平滑肌D、痙攣狀態(tài)的胃腸道平滑肌正確答案:D104.A、激素過多或生長(zhǎng)因子過多B、淋巴細(xì)胞過多C、巨噬細(xì)胞過多D、脂肪含量過多正確答案:A105.在人體功能調(diào)節(jié)中處于主導(dǎo)地位的是()。A、全身性體液調(diào)節(jié)C、神經(jīng)調(diào)節(jié)正確答案:C106.治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎宜選用藥物()。A、別嘌醇B、奎尼丁D、秋水仙堿E、吲哚美辛正確答案:E107.A、有"全或無(wú)"現(xiàn)象B、呈不衰減性傳導(dǎo)C、有不應(yīng)期E、雙向傳導(dǎo)正確答案:A,B,C,E108.B型血紅細(xì)胞膜上含有的凝集原是()A、A型凝聚原B、B型凝聚原D、A凝聚原和B凝聚原109.生理情況下,對(duì)動(dòng)脈血壓影響不大的因素是()A、外周阻力B、心率C、動(dòng)脈彈性110.聲門裂位于:()A、兩側(cè)前庭襞之間C、兩側(cè)聲韌帶之間D、兩側(cè)喉室之間111.骨的構(gòu)造包括()。A、骨質(zhì)D、骨結(jié)節(jié)正確答案:A,B,C112.收縮時(shí),可增加腹壓的肌肉是()A、膈肌C、腹外斜肌E、腹橫肌正確答案:A,B,C,D,E113.B、腺體C、肌肉D、皮膚E、紅細(xì)胞正確答案:A,C114.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接的供能物質(zhì)?()A、葡萄糖B、脂肪酸D、三磷酸腺苷115.應(yīng)用硝酸甘油治療心絞痛時(shí),不宜采用的給藥途徑為()A、貼膜劑經(jīng)皮給藥B、稀釋后靜脈注射C、軟膏涂抹116.正確答案:正確117.良性高血壓病腦的病理改變是:()A、小動(dòng)脈和細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變B、腦膜發(fā)生炎癥正確答案:A118.A、支配腮腺分泌B、發(fā)出纖維組成迷走神經(jīng)C、位于舌下神經(jīng)核內(nèi)側(cè)D、位于延髓下份正確答案:B119.遇氧化物或還原物即迅速分解并產(chǎn)生泡沫,遇光易變質(zhì)的是()。A、偽麻黃堿B、3%硼酸乙醇D、2%酚甘油正確答案:E120.A、抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶B、抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成C、抑制細(xì)菌的DNA螺旋酶D、抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成121.引起檳榔肝的主要病理病變是()。A、壞死后性肝硬化B、肝淀粉樣變D、脂肪肝變正確答案:C122.對(duì)診斷冠心病最有價(jià)值的輔助檢查是()A、常規(guī)心電圖B、動(dòng)態(tài)心電圖D、超聲心動(dòng)圖正確答案:C123.下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確診室性心動(dòng)過速的最重要依據(jù)?()A、P與QRS波無(wú)關(guān)C、R-R間期相等D、可見心室奪獲波與室性融合波E、心室率在100~250次/分124.下面關(guān)于尺動(dòng)脈終末支說(shuō)法正確的是()A、穿四邊孔B、構(gòu)成掌淺弓C、行于橈神經(jīng)溝D、發(fā)出掌心動(dòng)脈125.A、3個(gè)月以上B、半年以上D、一年以上正確答案:A126.正常人在平靜呼吸時(shí),每次吸入和呼出的氣體量為:()A、300~400B、1000~1500C、600~700E、1500~2000127.A、肺心病心衰C、尿毒癥D、腎病綜合征E、席漢綜合征正確答案:E128.關(guān)于脛骨的敘述,正確的是()。A、位于小腿外側(cè)B、脛骨體呈圓柱狀D、兩髁之間形成髁間凹正確答案:C129.可能
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