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慢性支氣管炎課件慢性支氣管炎目錄概述病因及發(fā)病機制→病理臨床表現(xiàn)實驗室及其它檢查診斷及鑒別診斷治療預后慢性支氣管炎櫪述定義慢性支氣管炎(簡稱慢支)是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。慢性支氣管炎概述特點以反復咳嗽、咳痰、喘息為主要臨床表現(xiàn)。每年發(fā)病≥3個月,≥2年患病率隨年齡而增加?!げ∏榫徛l(fā)展。慢支→阻塞性肺氣腫→肺心病。慢性支氣管炎病因及發(fā)病機制吸煙職業(yè)因素機體本身的因素1自主神經(jīng)功能失調(diào)2.呼吸道防御免疫功能減低3營養(yǎng)因素4遺傳因素慢性支氣管炎”病理早期:變性,壞死鱗狀上皮化生;上皮細胞纖毛倒伏、脫失;炎癥細胞浸潤次2鱗狀上皮化生晚期:肺泡壁纖維組織彌漫增生,毛細血管管腔纖維化,軟骨萎縮變性,肺泡腔擴大,由于肺組織結(jié)構(gòu)的破壞,發(fā)展為阻塞慢性支氣管炎臨床表一癥狀主要表現(xiàn)為咳、痰、喘特點多見于老年人起病緩慢,病程長,反復發(fā)作而加重°季節(jié)性發(fā)病或加重加重主要原因:感染慢性支氣管炎臨床表現(xiàn)癥狀、咳嗽晨起、夜間睡前陣咳或排痰。輕度:偶爾咳嗽中度:陣發(fā)性咳重度:持續(xù)性咳嗽慢性支氣管炎臨床表現(xiàn)癥狀咳白色粘液痰或漿液泡沫痰,偶可帶血,合并屬染時,則變?yōu)檎衬撎?。三小?24h20-50ml
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