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手術(shù)講解模板:踝部骨骺損傷切開復(fù)位術(shù)41、俯仰終宇宙,不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時當(dāng)勉勵,歲月不待人。手術(shù)講解模板:踝部骨骺損傷切開復(fù)位術(shù)手術(shù)講解模板:踝部骨骺損傷切開復(fù)位術(shù)41、俯仰終宇宙,不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時當(dāng)勉勵,歲月不待人。踝部骨骺損傷切開復(fù)位術(shù)手術(shù)資料:部骨損傷切開復(fù)位術(shù)踝部骨骺損傷切開復(fù)位術(shù)語文課堂問題設(shè)計有效策略一、巧設(shè)懸念,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣皮亞杰曾經(jīng)說過“所有智力方面的工作,都要依賴于興趣”,對于學(xué)生來講,只有感興趣的東西,他們才會產(chǎn)生學(xué)習(xí)的欲望和動力,而富有價值的問題是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的有效手段。興趣是學(xué)習(xí)動機的最現(xiàn)實、最活躍、最強烈的心理因素,一旦學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣,興趣就會轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)動力,表現(xiàn)出孜孜以求、樂此不疲的特點。興趣也是課堂教學(xué)中推動學(xué)生探索知識的一種“激發(fā)劑”。在語文教學(xué)時,我覺得懸念法提問最能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。選用懸念式提問創(chuàng)設(shè)問題情境,容易吸引學(xué)生的注意力,激發(fā)學(xué)生的好奇心,使學(xué)生產(chǎn)生躍躍欲試、急于求知的心理,為整堂課的主動學(xué)習(xí)埋下伏筆。初中階段的學(xué)生大多還依賴于父母,讓他們回味父愛、母愛是最容易的。在上八年級《小巷深處》這一課文時,我先設(shè)計了這樣的問題:母親是自己最親近的人,也是相處最多的人,你們能說說自己的母親平時都做了些什么事,又特別為自己做哪些事嗎?很多同學(xué)都積極站起來向大家敘說自己母親所做的事情,重點是關(guān)于自己的事。有的同學(xué)說得很動人。我再問,這些事情是平常小事還是驚天動地的大事?同學(xué)們都說,這是小事,而且有些單調(diào)。那么面對我們的母親,我們該如何對待她呢?有的說努力學(xué)習(xí);有的說平常多幫她干點活;還有的提到應(yīng)該孝敬、尊敬母親……我就趁機引導(dǎo)同學(xué)們閱讀課文,看看文中的“莉”是不是也像我們所說的那樣做了。這樣學(xué)生的勁頭更足了,興致勃勃地趕緊打開書仔細(xì)讀了起來。如此水到渠成,學(xué)生不僅愿意學(xué)習(xí),樂于學(xué)習(xí),而且學(xué)生的思維火花不斷地得到迸發(fā)與跳躍。同時,富有價值的問題還在于尋求學(xué)生興趣與課堂深度的契合點,抓住學(xué)生最感興趣而又與文章重點難點有著緊密聯(lián)系的問題。在學(xué)習(xí)了九年級歐陽修的《醉翁亭記》時,在把握了該文的思想內(nèi)容“寄情山水,與民同樂”后,我設(shè)計了這樣一個問題:作者與范仲淹都是被貶謫的官員,范仲淹也曾在《岳陽樓記》中寫下了表達(dá)自己理想抱負(fù)的句子“先天下之憂而憂,后天下之樂而樂”。也有寫“樂”之句。但《醉翁亭記》的“樂”與《岳陽樓記》的“樂”是否一樣呢?巧妙的問題設(shè)計,觸動了學(xué)生的興趣點,因而學(xué)生們說得興味盎然,此文的難點也在這一刻自然地得到突破。所以說,“提出一個有價值的問題,比解決一個問題更重要?!比绻褜W(xué)生的大腦比作一泓平靜的池水,那么教師設(shè)計的有效問題就像投入池水中的一粒石子,激起學(xué)生思維的浪花,啟迪學(xué)生的心扉,開拓學(xué)生的思維,調(diào)動學(xué)生的積極性、主動性,使他們始終處于最佳狀態(tài),使課堂教學(xué)充滿生機和活力,這也是提高教學(xué)質(zhì)量、提高學(xué)生語文素養(yǎng)的一條重要途徑。二、牽一發(fā)而動全身,聚焦文章的重難點教學(xué)問題是教學(xué)目標(biāo)的轉(zhuǎn)換,是教學(xué)目標(biāo)的具體表述。課堂提問如果找不準(zhǔn)切入口,就會犯無的放矢、漫無目標(biāo)的毛病,導(dǎo)致拖堂,把握不住課堂節(jié)奏,課堂中師生合作學(xué)習(xí)的效率就會大打折扣,不能在規(guī)定的時間內(nèi)完成教學(xué)任務(wù)。有效的問題應(yīng)該是“提領(lǐng)而頓,百毛皆順”,主導(dǎo)文本研讀、對話的大方向,提綱挈領(lǐng)地引導(dǎo)學(xué)生縱覽全局,感悟全篇,做到一“問”立骨,最大限度地調(diào)動盡可能多的學(xué)生來參與思考討論探究。因此,在備課中設(shè)計的問題不必太多,一課只需二、三個主要的有效問題,這幾個問題要能牽動整堂課的重難點,正所謂“牽一發(fā)而動全身”。這樣的問題,可以從以下幾方面入手:1.從標(biāo)題入手。題目本身就是文章的高度概括――或者是主要事件、主要內(nèi)容的概括,或者是中心思想的集中體現(xiàn),或者是文章線索的暗示。從文章題目入手設(shè)置切入性問題,往往能抓住文章中樞,牽一發(fā)而動全身,直逼教學(xué)目標(biāo)。如學(xué)習(xí)八年級《俄羅斯性格》一文,通讀課文后,我圍繞標(biāo)題問:“俄羅斯性格”的具體內(nèi)涵是什么?哪些人具有俄羅斯性格的心靈美?心靈美具體體現(xiàn)在哪里?圍繞這一問題,理解了文章最后的詮釋,深入解讀文章的具體內(nèi)容如文中敘述伊戈爾毀容后,他為什么依然要回到團(tuán)隊?他為什么以別人的身份回家看望父母?他為什么選擇走路提前回部隊?他為什么讓別人忘記他?面對兒子的毀容,母親是怎樣表現(xiàn)的?卡佳的心靈美又體現(xiàn)在哪里?請同學(xué)們找文中的句子進(jìn)行分析。這樣學(xué)生就可以比較順利地深入文本,尋找具體的句子層層深入去分析,學(xué)生可以更好地進(jìn)入文本來理解文章。所以,有效的問題能聚焦文章的重難點,同時也集中了學(xué)生的思維,不僅課上得緊湊,而且也更有效。2.從結(jié)尾入手。文章的結(jié)尾是整篇文章重要的有機組成部分,是文章內(nèi)容發(fā)展的自然結(jié)果。有的結(jié)尾,能使讀者接受文章內(nèi)容的啟發(fā);能使讀者進(jìn)一步去發(fā)現(xiàn)問題和思考問題;能給讀者強有力的感染,促進(jìn)其行動;能突出人物品質(zhì)、情感、點明中心、深化中心。如學(xué)習(xí)八年級《我不是懦夫》一文,結(jié)尾“我不是懦夫”這句話是王嘉鵬對哥哥的回答,可是他沒有說出口,而只是“在心中默默地”對哥哥說。教學(xué)時我就從結(jié)尾入手:“我”究竟想對哥哥說些什么?為什么“我”沒有說出口?引導(dǎo)學(xué)生思考:“我”想說的是“我不是懦夫”?!拔摇辈徽f出來是想用行動來證明“我”不是弱者,更不是“懦夫”,“我”要用堅強來詮釋“我”的不幸,戰(zhàn)勝“自我”。接著問:面對災(zāi)難,王嘉鵬曾經(jīng)是個弱者嗎?學(xué)生圈劃描寫人物心理活動的關(guān)鍵句子或段落,在語言的品味中感受人物心路歷程,體驗到靈魂的高貴。這一環(huán)節(jié)對于學(xué)生有很大的思維容量,突出了課文的重點內(nèi)容。所以,整體、集中的提問取代了那種瑣碎、繁復(fù)的一個個小問題的發(fā)問,能充分體現(xiàn)學(xué)生的思維效度,同時,學(xué)生的閱讀能力在一定的“磨礪”中得到了提高。3.抓住重點語句和關(guān)鍵細(xì)節(jié)設(shè)計問題。重點句是在文章中起關(guān)鍵作用的句子,包括起首句、過渡句、中心句、結(jié)尾的議論句等,它們或總領(lǐng)全文內(nèi)容,或評價人物,或表現(xiàn)中心,或發(fā)人深思、深化主題……抓住它們切入提問,能起到牽一發(fā)而動全身的效果。如上六年級《一千張?zhí)羌垺芬徽n,文章篇幅較長,如何用一個問題統(tǒng)領(lǐng)全文,我反復(fù)朗讀,終于找到一個突破口:文中有這么兩句話:“累距離我們是多么遙遠(yuǎn)啊”與“我忽然有種很累的感覺”,是否矛盾?不累指的是什么?“累”指的又是什么?這樣一個問題起到提綱挈領(lǐng)的作用,既能領(lǐng)起全文,又能抓住重點,因為寫“累”的段落主要是在后面幾段,起到點明主旨的作用;寫“不累”的段落在第2段和第8段,這個問題起到牽一發(fā)而動全身的作用。這一問題設(shè)計,把對課文相關(guān)環(huán)境描寫、人物描寫的重要句子作用分析和對文章的主旨理解全包含在內(nèi),這樣學(xué)生既能整體把握文章、又能理解文章的重難點。總之,問題的設(shè)計是課堂教學(xué)的重要組成部分,它是師生交流的最主要手段,是發(fā)展學(xué)生思維,促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要方式,是教師主導(dǎo)作用和學(xué)生主體作用的和諧統(tǒng)一。課堂是線,問題便是珠子,如何將珠子串好,串得恰當(dāng),串得漂亮,需要教師的一番匠心。只有充分重視問題設(shè)計的有效性,并不斷優(yōu)化,才能真正使學(xué)生學(xué)得輕松、高效,課堂效率才能真正地提高。農(nóng)家孩子極易受到孤獨、自卑和疑慮等心理問題的困擾。他們難以客觀地認(rèn)清自己在社會中的地位和作用,在與他人的交往關(guān)系上,往往表現(xiàn)得過于敏感或者不當(dāng)。在學(xué)習(xí)上更是無心無意,敷衍了事。特別在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上,遇到要思考的,需要自主探索的數(shù)學(xué)問題,他們表現(xiàn)得更為“事不關(guān)己”。因此,切實保障農(nóng)村孩子數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)心理健康已成為刻不容緩的重大課題,并且需要全社會的廣泛參與及老師和家長的積極配合,實施綜合管理。一、深入了解。題中有愛學(xué)生的心理問題絕大多數(shù)是在身心發(fā)展過程中出現(xiàn)的。在成長過程中,學(xué)生會出現(xiàn)自卑、無助、厭學(xué)等心理。尤其是從小生活在單親家庭的同學(xué),他們害怕老師和同學(xué)了解自己的家庭,不愿意讓父親或母親來學(xué)校。我學(xué)校有這樣一位女孩,家境貧寒,她父親是個啞巴,媽媽在她小的時候就走了,再也沒有回來過。父親含辛茹苦供養(yǎng)她讀書。理當(dāng)她應(yīng)該努力讀書,但我經(jīng)??吹剿焕蠋熃械睫k公室。老師對她很不客氣,看上去很可憐。經(jīng)過了解她不是不做作業(yè),就是考試不及格,或抄襲別人的作業(yè)而且屢犯不改。我想,以后她到我們班上,我一定好好對她,好好幫助她。也許我和她有點緣分,到六年級的時候,她正好分到我們班上。我教她數(shù)學(xué),一開始我滿懷信心和她交流、談心,認(rèn)為我從此可以改變她的人生,至少在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上她會有很大的進(jìn)步吧。而接下來讓我萬萬沒想到,在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上是毫無進(jìn)展,課堂上死活不舉手,老師不管如何提醒她,一會兒她又走神了。作業(yè)拖拉,而且極其不認(rèn)真。這時候我才想到五年級老師為什么對她徹底失望。我也感覺到,我并不是什么能人,改變一個人是多么不容易。因此,我降低了原來的目標(biāo)。我作為一名數(shù)學(xué)老師,想從孩子數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)作起點,對她的心理進(jìn)行糾正。當(dāng)我發(fā)現(xiàn)她雖然已是六年級了,但是小數(shù)乘法、除法等基本計算能力還很不扎實,甚至是商、小數(shù)點對齊都有問題。如果讓她到辦公室來補吧,效果不大,況且會傷她的自尊,讓她回去自己復(fù)習(xí)吧,她不可能那么自覺。我想到她爸是個啞巴,家里有些需要算賬的地方,她爸爸不方便。于是我就出幾道有關(guān)她家小帳目的小數(shù)乘法、除法的計算題,如:爸爸今天上街賣雞蛋,雞蛋每千克6-3元,爸爸賣了12.5千克,賣回的錢給你買學(xué)習(xí)用品,爸爸不容易,但他不會說話,又不會算賬,別人會訛他的,你能幫爸爸算一算嗎?類似的題目出了好幾道,結(jié)果第二天,她算的一個沒錯,而且沒落一個。二、以誠相待,課中有趣要想消除農(nóng)家孩子數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中的心理障礙,一方面,要給予他們充分地尊重、理解和信任,了解他們的真實思想;另一方面,要根據(jù)他們不同的心理特點,以他們樂于接受的方式,去適當(dāng)營造有情有趣的課堂氛圍。讓他們在模擬的生活場景中愉快地學(xué)習(xí)。朗誦兒歌:“早晨起床,登上山岡。面對太陽,辨別方向。前面是東,后面是西;左面是北,右面是南。”學(xué)生在生活情境中學(xué)得輕松愉快。接著,教師又創(chuàng)設(shè)情境:學(xué)校開展野外活動,你準(zhǔn)備去哪里玩?根據(jù)學(xué)生的發(fā)言,教師在教室四周掛出我們湯橋地區(qū)的簡化圖,讓學(xué)生在椅子搭成的模擬街道中邊走邊說:“我從學(xué)校出發(fā),向——走,到——去?!痹诖嘶A(chǔ)上,教師又創(chuàng)設(shè)送外地來湯橋客人去某地、送老人去椏溪、送大叔到強埠、送阿姨到河口等情景。(三個地方正好位于湯橋小學(xué)的東、西、南)這些生活情境,讓學(xué)生在情境中應(yīng)用并鞏固這四個方向。模擬的生活情境使邏輯的、抽象的數(shù)學(xué)內(nèi)容一下子變得生動形象、具體真切起來。三、開展活動。動中有情今年三月份,湯橋初中和湯橋小學(xué)聯(lián)合邀請中國感恩勵志教育專家組成員譚賀老師為湯橋地區(qū)的中小學(xué)師生和學(xué)生家長作了《感恩,我們要行動》的勵志演講。報告分為感恩祖國、感恩父母、感恩老師三個板塊。譚老師聲情并茂的演講感染了在場的每一位學(xué)生、家長、老師。于是,我今天的數(shù)學(xué)家庭作業(yè)就是在數(shù)學(xué)書上、數(shù)學(xué)練習(xí)冊上、數(shù)學(xué)補從習(xí)題上、數(shù)學(xué)課堂作業(yè)上都寫上一段表決心的話語來督促自己。四、加強聯(lián)系,家校有意農(nóng)家學(xué)生心理負(fù)擔(dān)加重,不僅有來自學(xué)習(xí)方面的壓力,家庭方面也有著重要影響。有的家庭,父母關(guān)系緊張,學(xué)生因缺少關(guān)愛而變得自卑、情緒低迷,易沖動;有的家庭,父母忙于外出打工而無暇顧及孩子,導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)上無人關(guān)注。這樣的情況下,對于有消極學(xué)習(xí)心理的孩子來說,家庭作業(yè)是一種負(fù)擔(dān),最多是完成老師的任務(wù)。那么,教師應(yīng)如何設(shè)計家庭作業(yè)呢?1.作業(yè)趣味性家庭作業(yè)的設(shè)計要有趣味性,內(nèi)容要以所學(xué)知識為基礎(chǔ),符合學(xué)生的年齡特征,貼近學(xué)生的生活實際,選擇孩子身邊的感興趣的事物作為家庭作業(yè)的內(nèi)容背景。2.作業(yè)分層性數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)要面向全體學(xué)生,要讓學(xué)生人人學(xué)有價值的數(shù)學(xué),人人都能獲得必要的數(shù)學(xué)知識。不同的學(xué)生數(shù)學(xué)知識結(jié)構(gòu)、知識積累、數(shù)學(xué)能力以及興趣愛好各不相同,數(shù)學(xué)的發(fā)展有先有后。因此,要承認(rèn)學(xué)生間的各種差異。3.家庭作業(yè)也有愛的延續(xù)家庭作業(yè)不是在教師的監(jiān)督下進(jìn)行的,而是要讓學(xué)生自覺地去完成。但學(xué)習(xí)消極的孩子自覺能力就是差。這時家長的督促、引導(dǎo)就顯得更為重要,孩子做完作業(yè),簽上家長的意見是首先要做到的。對于相關(guān)內(nèi)容,老師必須做到預(yù)先輔導(dǎo)一遍,晚上電話關(guān)心一下。也許你認(rèn)為這太麻煩了,但我發(fā)現(xiàn),前幾次是有點煩,好在我堅持了一段時間,家長也堅持了,孩子已經(jīng)習(xí)慣了,老師不來電話,家長不簽名還著急了,當(dāng)然作業(yè)肯定完成得不錯。由此可見,我們農(nóng)家孩子還是很有心、很有意的。踝部骨骺損傷切開復(fù)位術(shù)手術(shù)資料:部骨損傷切開復(fù)位術(shù)踝部骨骺損傷切開復(fù)位術(shù)手術(shù)資料:部骨損傷切開復(fù)位術(shù)麻醉:硬脊膜外阻滯麻醉或全麻。手術(shù)資料:部骨損傷切開復(fù)位術(shù)概述踝部骨骺損傷切開復(fù)位術(shù)用于踝部骨折的手術(shù)治療。踝關(guān)節(jié)由腓骨、脛骨下端與距骨構(gòu)成的屈戍關(guān)節(jié)。脛骨下端的關(guān)節(jié)面與內(nèi)踝、外踝和后踝的關(guān)節(jié)面構(gòu)成踝穴。脛骨和腓骨下端以及內(nèi)踝、外踝與足骨之間有堅強韌帶相連接。為此,距骨在踝穴內(nèi)只有前后方向的屈伸活動,不允許左右方向的側(cè)方運動。手術(shù)資料:部骨損傷切

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