骨科急診患者的觀察要點(diǎn)課件

主題急診電話獲得患者信息準(zhǔn)備接患者護(hù)理觀察1.如何接急診電話？2.從急診科你應(yīng)該獲得患者什么信息？主要內(nèi)容頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)胸腰段骨折急診患者的觀察要點(diǎn)骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)四肢骨折急診患者的觀察要點(diǎn)毀損傷急診患者的觀察要點(diǎn)手外傷急診患者觀察要點(diǎn)頸髓損傷急診患者接急診電話，你應(yīng)該獲得什么信息？頸髓損傷急診患者1.性別年齡2.四肢感覺、運(yùn)動3.怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）4.有沒有合并其他傷5.有沒有開放傷

注:頸托頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)1測量生命體征，了解血壓情況2觀察患者呼吸功能，氧飽和度及詢問是否胸悶、氣急---------給予吸氧3排尿、排便功能--------給予導(dǎo)尿、講解如何床上排便4防止脊髓再損傷------固定頭部，應(yīng)用頸托，搬運(yùn)或外出檢查時一定要頭部制動4防止脊髓再損傷------固定頭若用VSD，保持通暢（注：異體皮費(fèi)用記成大的）頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)注：給予氣墊床，床旁備氧氣注：給予氣墊床，床旁備氧氣1測量生命體征，了解血壓情況2是否排尿困難------給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿后觀察尿量、色、性狀1測量生命體征，了解血壓情況3腹部疼痛、脹氣-----飲食宣教3排尿、排便功能--------給予導(dǎo)尿、講解如何床上排便1測量生命體征，了解血壓情況1測量生命體征，了解血壓情況骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)6防止褥瘡------建立壓瘡評估表，教會如何翻身6輸入液體時應(yīng)注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入性別年齡-----備氣墊床1測量生命體征，了解血壓情況，有無休克表現(xiàn)-----補(bǔ)充血容量6輸入液體時應(yīng)注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入4腹部脹氣情況----------飲食宣教頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)5觀察四肢及軀干的感覺和運(yùn)動變化情況6防止褥瘡------建立壓瘡評估表，教會如何翻身6輸入液體時應(yīng)注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入注：給予氣墊床，床旁備氧氣胸腰段骨折急診患者1.性別年齡2.四肢感覺、運(yùn)動3.怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）4.有沒有合并其他傷5.有沒有開放傷6輸入液體時應(yīng)注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)6輸入液體時應(yīng)注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入3排尿、排便功能--------給予導(dǎo)尿、講解如何床上排便若用VSD，保持通暢（注：異體皮費(fèi)用記成大的）1測量生命體征，了解血壓情況從急診科你應(yīng)該獲得患者什么信息？1測量生命體征，了解血壓情況6輸入液體時應(yīng)注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）6防止褥瘡------建立壓瘡評估表，教會如何翻身4防止脊髓再損傷------固定頭注：給予氣墊床，床旁備氧氣1測量生命體征，了解血壓情況2觀察患者呼吸功能，氧飽和度及詢問是否胸悶、氣急---------給予吸氧1測量生命體征，了解血壓情況，有無休克表現(xiàn)-----補(bǔ)充血容量頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)胸腰段骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1測量生命體征，了解血壓情況2雙下肢的感覺和運(yùn)動情況3排尿、排便功能--------給予導(dǎo)尿、講解如何床上排便4腹部脹氣情況----------飲食宣教5直線翻身-------教會翻身6防止褥瘡注：給予氣墊床骨盆骨折急診患者1.性別年齡2.怎么受傷的？3.有沒有復(fù)合傷4.腹部B超注：導(dǎo)尿包骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1測量生命體征，了解血壓情況，有無休克表現(xiàn)-----補(bǔ)充血容量2是否排尿困難------給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿后觀察尿量、色、性狀3腹部疼痛、脹氣-----飲食宣教4絕對臥床，防止褥瘡注：給予氣墊床

股骨頸骨折急診患者1.性別年齡-----備氣墊床2.是否有復(fù)合傷股骨頸骨折急診患者的

觀察要點(diǎn)1測量生命體征，了解血壓情況2皮膚牽引------保持有效牽引3防止壓瘡注：老年人給予氣墊床四肢骨折急診患者1.性別年齡2.是否開放傷四肢骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1測量生命體征，了解血壓情況2患肢腫脹情況----動脈搏動、皮膚顏色3支具固定-----觀察支具松緊度、患肢活動、有無麻木4可抬高患肢毀損傷急診患者1.性別年齡2.怎么受傷的？3.嚴(yán)重程度，是否開放傷（若很嚴(yán)重需要截肢，立即通知大夫，等待患者）毀損傷急診患者的觀察要點(diǎn)1測量生命體征，了解血壓情況，有無休克表現(xiàn)-----補(bǔ)充血容量2.患肢五查3.若急診手術(shù)或截肢-------遵醫(yī)囑給予術(shù)前抽血、配血、導(dǎo)尿術(shù)前針肌注4.若用VSD，保持通暢（注：異體皮費(fèi)用記成大的）手外傷急診患者1.性別年齡2.手外傷嚴(yán)重程度（是否為離斷傷）3.受傷原因4.有沒有肌腱或神經(jīng)斷裂手外傷急診患者觀察要點(diǎn)1.可簡單包扎2.測量生命體征血壓3.若血壓低，可建立靜脈通道4.若急診手術(shù)-------遵醫(yī)囑給予術(shù)前抽血、配血、5.若有神經(jīng)或肌腱斷裂，要備石膏注：破傷風(fēng)謝謝

頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)4絕對臥床，防止褥瘡1測量生命體征，了解血壓情況，有無休克表現(xiàn)-----補(bǔ)充血容量怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）測量生命體征血壓從急診科你應(yīng)該獲得患者什么信息？手外傷急診患者觀察要點(diǎn)4防止脊髓再損傷------固定頭4腹部脹氣情況----------飲食宣教股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)2皮膚牽引------保持有效牽引6輸入液體時應(yīng)注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入6輸入液體時應(yīng)注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入股骨頸骨折急診患者的

觀察要點(diǎn)骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)若有神經(jīng)或肌腱斷裂，要備石膏接急診電話，你應(yīng)該獲得什么信息？2是否排尿困難------給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿后觀察尿量、色、性狀6防止褥瘡------建立壓瘡評估表，教會如何翻身從急診科你應(yīng)該獲得患者什么信息？1.如何接急診電話？2.從急診科你應(yīng)該獲得患者什么信息？頸髓損傷急診患者1.性別年齡2.四肢感覺、運(yùn)動3.怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）4.有沒有合并其他傷5.有沒有開放傷

注:頸托頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)5觀察四肢及軀干的感覺和運(yùn)動變化情況6防止褥瘡------建立壓瘡評估表，教會如何翻身6輸入液體時應(yīng)注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入注：給予氣墊床，床旁備氧氣四肢骨折急診患者1.性別年齡2.是否開放傷頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）6防止褥瘡------建立壓瘡評估表，教會如何翻身3支具固定-----觀察支具松緊度、患肢活動、有無麻木怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）1測量生命體征，了解血壓情況，有無休克表現(xiàn)-----補(bǔ)充血容量手外傷急診患者觀察要點(diǎn)3支具固定-----觀察支具松緊度、患肢活動、有無麻木2是否排尿困難------給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿后觀察尿量、色、性狀頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)注：給予氣墊床，床旁備氧氣3排尿、排便功能--------給予導(dǎo)尿、講解如何床上排便毀損傷急診患者的觀察要點(diǎn)股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)若有神經(jīng)或肌腱斷裂，要備石膏四肢骨折急診患者的觀察要點(diǎn)6防止褥瘡------建立壓瘡評估表，教會如何翻身4防止脊髓再損傷------固定頭2是否排尿困難------給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿后觀察尿量、色、性狀頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)6防止褥瘡------建立壓瘡評估表，教會如何翻身頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)注：給予氣墊床，床旁備氧氣1測量生命體征，了解血壓情況3排尿、排便功能--------給予導(dǎo)尿、講解如何床上排便骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)手外傷急診患者觀察要點(diǎn)若有神經(jīng)或肌腱斷裂，要備石膏骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)6輸入液體時應(yīng)注意液體的先后順序，脫水劑及激素類藥物要先輸，且要快速滴入1測量生命體征，了解血壓情況1測量生命體征，了解血壓情況若急診手術(shù)-------遵醫(yī)囑給予術(shù)前抽血、配血、注：給予氣墊床，床旁備氧氣頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)從急診科你應(yīng)該獲得患者什么信息？測量生命體征血壓頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)毀損傷急診患者的觀察要點(diǎn)4腹部脹氣情況----------飲食宣教股骨頸骨折急診患者的

觀察要點(diǎn)接急診電話，你應(yīng)該獲得什么信息？頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)若血壓低，可建立靜脈通道怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）2是否排尿困難------給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿后觀察尿量、色、性狀四肢骨折急診患者的觀察要點(diǎn)2是否排尿困難------給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿后觀察尿量、色、性狀接急診電話，你應(yīng)該獲得什么信息？怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）1測量生命體征，了解血壓情況2皮膚牽引------保持有效牽引骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)注：給予氣墊床，床旁備氧氣1測量生命體征，了解血壓情況，有無休克表現(xiàn)-----補(bǔ)充血容量手外傷急診患者觀察要點(diǎn)四肢骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1測量生命體征，了解血壓情況股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1測量生命體征，了解血壓情況1測量生命體征，了解血壓情況性別年齡-----備氣墊床股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)1測量生命體征，了解血壓情況若有神經(jīng)或肌腱斷裂，要備石膏測量生命體征血壓1測量生命體征，了解血壓情況骨盆骨折急診患者的觀察要點(diǎn)四肢骨折急診患者的觀察要點(diǎn)手外傷急診患者觀察要點(diǎn)4腹部脹氣情況----------飲食宣教從急診科你應(yīng)該獲得患者什么信息？3排尿、排便功能--------給予導(dǎo)尿、講解如何床上排便從急診科你應(yīng)該獲得患者什么信息？6防止褥瘡------建立壓瘡評估表，教會如何翻身手外傷急診患者觀察要點(diǎn)股骨頸骨折急診患者的觀察要點(diǎn)頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)四肢骨折急診患者的觀察要點(diǎn)毀損傷急診患者的觀察要點(diǎn)1測量生命體征，了解血壓情況1測量生命體征，了解血壓情況，有無休克表現(xiàn)-----補(bǔ)充血容量若有神經(jīng)或肌腱斷裂，要備石膏1測量生命體征，了解血壓情況注：給予氣墊床，床旁備氧氣測量生命體征血壓頸髓損傷急診患者的觀察要點(diǎn)4腹部脹氣情況----------飲食宣教從急診科你應(yīng)該獲得患者什么信息？4防止脊髓再損傷------固定頭怎么受傷的？（若為墜落傷，腹部B超情況）2雙下肢的感覺和運(yùn)動情況接急診電話，你應(yīng)該獲得什么信息？手外傷急診患者觀察要點(diǎn)1測量生命體征，了解血壓情況股骨頸骨折急診患者的

觀察要點(diǎn)頸髓損