疼痛的觀察與護(hù)理教學(xué)文案課件

疼痛的觀察與護(hù)理教學(xué)文案疼痛的觀察與護(hù)理教學(xué)文案疼痛的觀察與護(hù)理教學(xué)文案疼痛的觀察與護(hù)理疼痛(ain)的概述MargoMcCaffery,1972■經(jīng)歷疼痛的人所描述的如何疼就是如何疼,他(她)說疼痛存在,疼痛就是存在。■強(qiáng)調(diào)疼痛是人的主觀感受,而且是一種具有個別性的體驗(yàn),它提示健康服務(wù)者在提供治療和護(hù)理服務(wù)是應(yīng)重視個體在經(jīng)歷疼痛是所存在的差異性。小班化教學(xué)以提高學(xué)生的素質(zhì)為目的，在只有20人的小班中，教師在進(jìn)行各個方面的教學(xué)活動時都優(yōu)勢明顯。因此農(nóng)村學(xué)校走小班化教學(xué)之路，將是必然的趨勢。一、利于培養(yǎng)孩子的自信心小班化教學(xué)中班級的人數(shù)少，每個孩子都有機(jī)會進(jìn)行各方面鍛煉。如教學(xué)《觸摸春天》一課，我先讓學(xué)生在座位上練習(xí)一下“盲童安靜”捉蝴蝶時的動作，然后再指名到臺上表演。因?yàn)槿藬?shù)少，所以平時比較內(nèi)向的學(xué)生也有了上臺展示的機(jī)會。在這樣的趕鴨子上臺式的鍛煉中，孩子們的自信心增強(qiáng)了。因?yàn)槭切“?，才為這些內(nèi)向的孩子多提供了展示自我的平臺和機(jī)會，讓學(xué)生在展現(xiàn)能力的同時也體驗(yàn)到了成功的快樂。二、利于課堂互動在教學(xué)過程中，有些教學(xué)內(nèi)容是需要用劇情來表示的，小班就有足夠的空間來實(shí)現(xiàn)。如在教學(xué)《橋》這課時，我讓學(xué)生分成小組編排課本劇，然后每個組都要在課堂進(jìn)行展演，還要進(jìn)行評獎。一節(jié)課下來，學(xué)生收獲的不僅僅是課文內(nèi)容，在生生合作上、交流上、表演上都是受益匪淺的。就因?yàn)閷W(xué)生少，每個小組都進(jìn)行了展示，再一對比才有的不同收獲。如果不能讓每個學(xué)生都這樣的親身經(jīng)歷，就沒有這樣的效果，光靠老師的講是辦不到的。三、利于教師關(guān)注孩子在一個擁有四五十人的大班中，一節(jié)課下來，有的孩子一次發(fā)言的機(jī)會都沒有，還有的學(xué)生甚至好幾節(jié)課都沒輪到過一次。而在只有20人的小班中，每節(jié)課每個學(xué)生都有發(fā)言的機(jī)會，因此他們得到的鍛煉機(jī)會就多，也增加了教師對孩子的關(guān)注度，對孩子的成長非常有利。如在教學(xué)《小馬過河》時，文中共有四個人物和一個作者，我讓五人結(jié)為一組共有四組，然后進(jìn)行表演，每個小組都輪一遍相當(dāng)于每個孩子都被關(guān)注了一次，所有學(xué)生都認(rèn)為自己是本節(jié)課的主角，是本節(jié)課被關(guān)注的對象，因而學(xué)習(xí)興趣十足。四、利于學(xué)生質(zhì)疑問難由小學(xué)生年齡小，他們想說、想問，在小班化中教師就能發(fā)揮小班人數(shù)少的優(yōu)勢，來仔細(xì)研究學(xué)生的問題，以激發(fā)學(xué)生的求知欲。如在教學(xué)《月球之謎》時，除了文中的知識外，我又為學(xué)生拓展了好多課外知識，以彌補(bǔ)學(xué)生的求知欲。同時也從新的角度和視野上，激發(fā)了學(xué)生的探索欲望，“月球上到底是什么樣的”“月球上還有多少未解之謎”等都牢牢地勾住了學(xué)生?？梢姡“嗷虒W(xué)的優(yōu)勢大大高于大班化教學(xué)。但要想大范圍內(nèi)實(shí)行小班化教學(xué)，首先，需要家長、教師更新育人觀念，“小班化教育”不只是為了提高學(xué)生成績，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的全面素質(zhì)。我們只有多實(shí)踐、多研究，才能發(fā)揮小班教學(xué)的整體優(yōu)勢，讓我們的學(xué)生健康茁壯地成長。我們也有理由相信，隨著社會和時代的進(jìn)步，在不久的將來，小班化教學(xué)一定會走得更遠(yuǎn)?！吧俳潭鄬W(xué)”模式是指老師將課堂的主體交給學(xué)生，讓學(xué)生有充足的時間進(jìn)行自我思考和學(xué)習(xí)，老師在這個過程中承擔(dān)著引導(dǎo)者的角色，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，從而提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，保證語文閱讀教學(xué)的有效性。那么，該如何在實(shí)際的閱讀教學(xué)中實(shí)施“少教多學(xué)”模式呢？一、尊重學(xué)生，幫助學(xué)生尋找屬于自己的閱讀學(xué)習(xí)方法語文老師很多時候會直接將閱讀方法強(qiáng)加到學(xué)生身上，卻沒有關(guān)注學(xué)生是否能夠完全接受這種閱讀方法或技巧，這不僅不能幫助學(xué)生更好地學(xué)好閱讀，反而會使學(xué)生對學(xué)習(xí)閱讀失去興趣和方向。為了能夠讓學(xué)生真正地投入到閱讀學(xué)習(xí)中，語文老師務(wù)必要尊重學(xué)生，將學(xué)生當(dāng)作課堂的“主人翁”，讓學(xué)生自主探究屬于自己的閱讀學(xué)習(xí)方法，但這不是意味著老師就可以袖手旁觀。相反，老師需要在學(xué)生感到疑惑時及時給學(xué)生進(jìn)行解答，如果學(xué)生的思考方向出現(xiàn)偏差，老師也應(yīng)當(dāng)及時給予引導(dǎo)，從而幫助學(xué)生尋找屬于自己的閱讀學(xué)習(xí)方法，真正地實(shí)現(xiàn)“少教多學(xué)”。二、鼓勵學(xué)生歸納和總結(jié)，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力為了能夠讓學(xué)生更加自主地學(xué)習(xí)閱讀知識，老師可以讓學(xué)生在閱讀文章時進(jìn)行必要的歸納和總結(jié)，使學(xué)生能夠通過自己的探究和學(xué)習(xí)，提升自身的閱讀能力。具體來說，語文老師在教完閱讀文章后，可以讓學(xué)生對該文章體現(xiàn)主旨的詞語或者句子畫出來，并且思考為什么這些詞語或者句子能夠反映作者的寫作思想，總結(jié)能夠體現(xiàn)主旨的詞語或句子是位于文章的什么位置等。通過鼓勵學(xué)生歸納和總結(jié)的方式，老師不必像過去那樣直接將閱讀的技巧和內(nèi)容全盤教授給學(xué)生，而是在這個過程中讓學(xué)生自己探索，讓學(xué)生“多學(xué)”，學(xué)生在歸納和總結(jié)的同時也能將閱讀的知識靈活地運(yùn)用到下一次閱讀學(xué)習(xí)中，做到學(xué)以致用，從而真正提高學(xué)生的自主閱讀意識和能力，幫助學(xué)生更好地成長，改善了傳統(tǒng)的語文閱讀教學(xué)模式。三、巧用激勵，促使學(xué)生主動發(fā)言在傳統(tǒng)的語文閱讀教學(xué)課堂中，更多的是老師在課堂上“滔滔不絕”地講授知識，有時候老師會提問學(xué)生問題，但換來的是“鴉雀無聲”的尷尬場景。要知道初中生處于青春叛逆期，他們的自尊心很強(qiáng)，如果老師沒有重視初中生的心理狀況，那么很難有效地開展教學(xué)活動。因此語文老師在實(shí)際教學(xué)中要巧妙地利用激勵手段，促使學(xué)生主動地思考和發(fā)言，把自己內(nèi)心的想法和感受勇敢地表達(dá)出來，從而使老師能夠更加準(zhǔn)確地掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和心理狀況，采取更具有針對性的教學(xué)策略。具體來說，當(dāng)學(xué)生對文章的主旨有自己的見解時，老師不應(yīng)該因?yàn)閷W(xué)生的答案和標(biāo)準(zhǔn)答案不同而否定學(xué)生，而是先要對學(xué)生的勇氣給予肯定，然后通過不斷地提問來引導(dǎo)學(xué)生思考，讓學(xué)生的想法能夠重現(xiàn)回到“正軌”，這樣一來，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得到了激發(fā)，他們更愿意在課堂上積極表達(dá)自己的想法，從而確立了學(xué)生在閱讀課堂教學(xué)中的主體地位。四、采取多樣的教學(xué)方法，實(shí)現(xiàn)“教”與“學(xué)”的有機(jī)結(jié)合在過去，閱讀教學(xué)的方法是比較單一的，老師采取了傳統(tǒng)的“我教你聽”的教學(xué)方法，這不僅使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性受到影響，而且還會使閱讀教學(xué)的效果大打折扣。因此，語文老師務(wù)必要更新教學(xué)觀念，在教學(xué)中采取多種多樣的教學(xué)方法，使閱讀課堂變得“活起來”，學(xué)生的主體地位得到確立，主體作用得到發(fā)揮。舉個例子，在教《假如給我三天光明》這篇閱讀文章時，老師可以讓學(xué)生將眼睛用黑布蒙起來，然后從一個位置走到另一個位置，學(xué)生在這種小游戲中深刻體會到作者對光明的渴望，從而更加深入地了解文章主旨和思想感情，有利于學(xué)生在自主學(xué)習(xí)和探究中獲得成長。又或者老師可以讓學(xué)生上臺表演文章中的某一場景，學(xué)生為了能夠出色地完成這個任務(wù)，便會自主尋找與文章相關(guān)的知識和內(nèi)容，通過學(xué)習(xí)來揣摩角色的內(nèi)在世界，這樣一來學(xué)生便能夠在自主學(xué)習(xí)中提升對閱讀的理解，鞏固對閱讀知識的掌握?？傊?，閱讀是語文教學(xué)內(nèi)容的重要組成部分，教師在開展閱讀教學(xué)時應(yīng)當(dāng)重視學(xué)生的身心發(fā)展，讓學(xué)生能夠自主地學(xué)習(xí)和思考，在實(shí)踐探究中掌握閱讀的知識和技巧，真正實(shí)現(xiàn)閱讀教學(xué)中的“少教多學(xué)”。疼痛的觀察與護(hù)理疼痛(ain)的概述MargoMcCaffery,1972■經(jīng)歷疼痛的人所描述的如何疼就是如何疼,他(她)說疼痛存在,疼痛就是存在?！鰪?qiáng)調(diào)疼痛是人的主觀感受,而且是一種具有個別性的體驗(yàn),它提示健康服務(wù)者在提供治療和護(hù)理服務(wù)是應(yīng)重視個體在經(jīng)歷疼痛是所存在的差異性。(一)疼痛(pan)的概念1978年北美護(hù)理診斷協(xié)會NANDA個體經(jīng)受或敘述有嚴(yán)重的不適或不舒適的感覺?！?986年國際疼痛研究協(xié)會(ASP)與存在或潛在的組織損傷有關(guān)所產(chǎn)生的一種不愉快感覺和情緒體驗(yàn)。疼痛(pain)是伴隨著現(xiàn)存的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的一種令人不快的感覺和情緒上的感受,是機(jī)體對有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。大來不了五·聽是不了心又群為3疼痛的特征■疼痛提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害;■疼痛是個體身心受到侵害的危險警告常伴有生理、行為和情緒的反應(yīng);■疼痛是一種身心不舒適的感覺疼痛的共同特征情緒反應(yīng):緊張、恐懼焦慮等。這些反應(yīng)表明痛覺的存疼在對(二)疼痛的原因溫度刺激化學(xué)刺激物理損傷病理改變心理因素疼痛的性質(zhì)這些疼痛多發(fā)生于內(nèi)臟缺血機(jī)械牽拉、痙攣和炎癥。如心肌梗死的疼痛發(fā)生在心前區(qū)可放射至左肩及左上臂疼痛的發(fā)生機(jī)制傷害因去作用殂織一致痛物質(zhì)(組胺等)作用于痛覺感受器(位于皮膚及組織內(nèi)的游離神經(jīng)未梢)生痛覺沖動神經(jīng)傳導(dǎo)脊髓一→丘腦投射到大腦皮層產(chǎn)生疼痛感謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根

22、業(yè)精于勤，荒于