病人臥位與安全的護理-更換臥位課件

病人臥位與安全的護理更換臥位46、寓形宇內(nèi)復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。病人臥位與安全的護理更換臥位病人臥位與安全的護理更換臥位46、寓形宇內(nèi)復幾時，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復得此生。49、勤學如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。第六章臥位和安全的護理技術(shù)第二節(jié)幫助患者更換臥位的方法培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力的方法多種多樣，每個教師都有自己的方法。學生的狀況不同、氛圍不同，教師引導的方法也各具特色。教師在教學中只有多觀察、多總結(jié)、多學習，一切從學生的實際出發(fā)，并根據(jù)自己的教學實踐進行調(diào)節(jié)，才有助于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。一、創(chuàng)設(shè)情境，培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識創(chuàng)設(shè)問題情境可以引起學生求知的興趣，在教材內(nèi)容和學生求知心理之間制造一種“不協(xié)調(diào)”，把學生引入疑問、好奇的情境，從而培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，讓學生產(chǎn)生探究學習的需要。將學生置身一個實際的問題情境之中，可以激發(fā)學生強烈的探究欲望，如“為什么在冬天有霧的早晨，一婦騎著摩托車停在一交通路口等綠燈，她的前面停有很多汽車，突然，該婦女昏倒了。試分析她昏倒的原因?！边@種問題情境的創(chuàng)設(shè)，有利于促發(fā)學生的好奇心，使學生產(chǎn)生思考問題的興趣，從而發(fā)展學生的創(chuàng)新思維能力?；瘜W與社會生活實際有著廣泛而密切的聯(lián)系，選取學生比較熟悉的身邊的事物進行情境教學，可有力地激發(fā)學生的學習動機和學習興趣，這樣既增長了學生的知識，又培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新思維能力。例如，在教學“化學與能源和資源的利用”時，教師可以聯(lián)系家庭中所用的合成材料，如塑料、橡膠制品等創(chuàng)設(shè)教學情境。二、發(fā)展思維的多樣性，培養(yǎng)創(chuàng)造性思維越是具有創(chuàng)造性的人，越是具有獨特的見解。而創(chuàng)造性思維正是一種不依常規(guī)，尋求變異，多方探索問題答案的思維形學習的信心。在化學教學活動中，教師要通過學科教學進行非智力因素的開發(fā)，幫助學生樹立遠大的理想。遠大的理想和責任感能使學生產(chǎn)生強烈的創(chuàng)新欲望。同時，要使學生認識到創(chuàng)新思維是漫長而又艱難的認識過程，不具備百折不撓的堅定意志和毅力不可能取得成功。要承認學生個體間的歷史差異，對不同層次的學生提出不同的要求，使他們都有獲得成功的機會。此外，還要給學生以成功的期待。這種期待具有巨大的感召力和推動力，能激起學生的潛在力，激發(fā)學生的創(chuàng)造力。三、培養(yǎng)學生科學探究能力，促進學生創(chuàng)新能力的提高中學化學探究性教學就是以學生的自主探究為主，在教師的啟發(fā)引導下，以問題為導向，學生進行假設(shè)、分析、討論、探究等一系列化學課堂活動，以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。1.善于觀察，實驗探究。在教學《水的組成》這一課時，教師可以讓學生驗證水電解后的生成物是氫氣和氧氣后，讓學生深感化學變化的奇特。在此過程中，教師要積極引導，給予學生啟發(fā)式的幫助，使學生領(lǐng)悟化學變化的實質(zhì)，初步認識由水可以獲得氫氣這一理想能源，讓學生感受到學習化學知識的重要性。這樣學生所獲得的絕不僅僅是問題解決的能力與知識的增長，學生的創(chuàng)新能力也得到了提高。2.創(chuàng)設(shè)有效的問題情境，激發(fā)學生探究動機，培養(yǎng)學生探究能力，這樣有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。例如，通過實驗創(chuàng)設(shè)問題情境，在學生做完鎂、鋅、鐵與稀硫酸反應的對比實驗后，教師提出為什么實驗室制取氫氣要選擇鋅？3.鼓勵發(fā)現(xiàn)問題，培養(yǎng)創(chuàng)新意識。隨著學生知識的積累，問題就會越來越多。如學習二氧化碳的實驗室制法時，學生問：“問什么不用稀硫酸呢？”，在這種情況下，教師不宜立即給出硬性結(jié)論，可以說“這也許可行，但必須實驗驗證一下?！边@樣教師引導學生自主探究，培養(yǎng)了學生的探究能力和創(chuàng)新能力。四、多角度?O計開放型習題，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維教師在教學中要設(shè)計一些開放型習題，鼓勵學生多角度，多層次的思考問題，允許學生“異想天開”，有時引導學生反向思維，反彈琵琶，以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，也會得到意想不到的效果.比如講濃硫酸的特性之―――吸水性，課本中沒有演示實驗，那么如何增強學生的感性認識呢？教師可以引導學生利用課余時間設(shè)計實驗，實驗現(xiàn)象要能夠比較明顯地說明濃硫酸具有吸水性.通過網(wǎng)上查閱資料，學生們設(shè)計出了許多切實可行的實驗方案.如學生聯(lián)想到新鮮的荔枝富含水分，先用天平稱量一小網(wǎng)袋富含水分的去皮荔枝的質(zhì)量，然后把這袋去皮荔枝用繩子固定，懸吊在盛有少量濃硫酸的試劑瓶中，旋緊橡皮塞密封，靜置半小時后打開橡皮塞，取出去皮荔枝觀察，發(fā)現(xiàn)去皮荔枝變得干癟，把它置于天平上稱量，其質(zhì)量顯然也減少了。通過這些開放型習題的思考和設(shè)計，學生突然茅塞頓開，發(fā)現(xiàn)實驗設(shè)計也不是什么遙不可及、很神圣的事情，只要我們時刻準備著、積極思考、勇于嘗試就可能會迸發(fā)出創(chuàng)新的智慧火花。五、開展趣味科技小活動，促進學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)教師指導學生開展趣味科技小活動，激發(fā)學生學習化學的興趣和動力，從而促進學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng).比如學校的趣味化學課，引領(lǐng)學生們進入璀璨奪目的、神圣的化學殿堂，聽到“尖銳的爆竹聲聲”，學生很容易聯(lián)想到粉塵爆炸、瓦斯爆炸等自然災害，懂得了某些特定場所嚴禁煙火的重要性；看到“空瓶生煙”、“清水變混”的現(xiàn)象就非常迫切地想知道“這是什么緣故呢？”.我還結(jié)合生活實際，指導學生參與社會調(diào)查，如學習“水是人類寶貴的自然資源”時，讓學生們?nèi)プ咴L調(diào)查我們身邊小河的變化史實：清澈―渾濁―污濁―骯臟.污濁不堪，惡臭連連的小河讓學生們觸目驚心，同時也堅定了學生們學好化學，消除污染的強烈的責任心。總之，化學教師對于學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)具有得天獨厚、無可比擬的優(yōu)勢，我們要堅持學習新的教學理念，不斷優(yōu)化自己的教學方法，就一定會在潛移默化中獲得成功?；瘜W這門科學，它與我們的日常生活緊密相聯(lián)。因此，在化學教學中培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，需要教師多方位、多角度、多層次地進行培養(yǎng)。只有師生共同配合，才能促進彼此創(chuàng)新能力的提高。九年制義務教育歷史課程標準指出：“鼓勵教師創(chuàng)造性地探索新的教學途徑，改進教學方法和教學手段，組織豐富多彩的教學實踐活動，為學生學習營造一個興趣盎然的良好環(huán)境，激發(fā)學生學習歷史的興趣”。隨著本次新課程改革的不斷深入，廣大歷史教師依據(jù)新課標這一要求，積極探索有效的教學方法，成為歷史課堂教學改革的重要一環(huán)?！敖?gòu)主義學習理論認為：學生的學習過程，就是在教師創(chuàng)設(shè)的情境和誘導下，借助已有的知識和經(jīng)驗，積極主動地探索和相互交流，從而學會學習并建立新的認知結(jié)構(gòu)的過程”。新課標強調(diào)知識獲取的過程，倡導對歷史學習的體驗與感悟，在解決歷史問題的過程中，構(gòu)建歷史認知，發(fā)展學生的思維能力與情感價值觀，而“創(chuàng)設(shè)情境是解決問題、構(gòu)建新知的前提”。所以，在初中歷史教學中，科學合理地創(chuàng)設(shè)情境，是提高課堂教學效率，推動新課程理念實施的重要方法。所謂教學情境，即指能充分調(diào)動、激發(fā)學生學習情緒和情感的氛圍與環(huán)境。采用歷史情境教學，就是根據(jù)歷史學科的特點和初中學生的認知規(guī)律，針對具體教學目的和內(nèi)容，綜合運用多種方法和手段，創(chuàng)設(shè)特定的歷史情境，激發(fā)學生的學習興趣和情感，優(yōu)化認知過程，構(gòu)建歷史知識，陶冶學生情操，培養(yǎng)學生的思維能力。具體、形象、生動是教學情境的顯著特征。初中學生正是形象思維成熟、抽象思維發(fā)展的時期，他們正處于世界觀、人生觀、價值觀的形成階段，思想活躍，接受和模仿能力很強，而且想象力豐富，求知欲強烈，形象生動的情境教學正符合初中學生這種心理和生理上的特征，能激發(fā)起學生學習歷史的興趣，陶冶他們的情操。同時由于歷史史實具有很強的過去性，學生不可能親身經(jīng)歷和感受。而創(chuàng)設(shè)生動的教學情境往往能把歷史事件的全貌形象地呈現(xiàn)在學生眼前，拉近歷史與學生的距離，增強歷史的親近感、真實感，使學生容易理解和接受。因此，在實施新課程改革的今天，實施歷史情境教學越來越受到更多的歷史教師的關(guān)注和青睞，有力地推動著初中歷史課堂教學改革的深入，推動著新課程理念的實施。但也毋庸諱言，在日常的課堂教學實踐中，據(jù)筆者所見，許多老師在教學情境的創(chuàng)設(shè)上也存在著諸多的誤區(qū)。大體表現(xiàn)為：一是在一堂課中，創(chuàng)設(shè)情境太多太雜，學生面對情境中豐富的歷史信息而無暇思考分析，導致情境的無效創(chuàng)設(shè)；二是創(chuàng)設(shè)情境中蘊含的有效信息量太少，無以促動學生的深層思維；三是情境的創(chuàng)設(shè)未能切中課堂的重點難點，情境創(chuàng)設(shè)走偏了課堂；四是情境的創(chuàng)設(shè)脫離學情（即學生的實際水平狀況），導致學生的主體性得不到發(fā)揮。那么在初中歷史課堂教學中，如何科學合理地創(chuàng)設(shè)情境，筆者就本人的教學實踐談談自己的體會。首先，教師在備課中要認真準備，不能在課堂上臨時發(fā)揮。無論是引用材料創(chuàng)設(shè)問題情境，還是應用多媒體創(chuàng)設(shè)聲像情境，抑或是學生的角色扮演，都應作周密的計劃與安排，否則創(chuàng)設(shè)的情境失真，也就起不到情境教學應有的生動形象效果，導致情境創(chuàng)設(shè)的無效。第二，情境的創(chuàng)設(shè)應圍繞課堂教學的目標精確切入。我們創(chuàng)設(shè)情境的目的就是要求學生對情境中蘊含的歷史信息進行思考和探究，從而解決課堂中的問題，達成課堂的教學目標。因此，創(chuàng)設(shè)的情境不能游離于教學目標之外。當然，圍繞教學目的創(chuàng)設(shè)的情境也不能太龐雜。要留給學生足夠的思考空間，突出學生的主體地位，我們要充分認識到學生認知發(fā)展才是課堂教學的核心所在。第三，情境的創(chuàng)設(shè)應以發(fā)展學生的思維能力與情感態(tài)度價值觀為目的。歷史是門思維性很強的學科，素有“文科中的數(shù)學”之稱，這就要求我們課堂教學情境的創(chuàng)設(shè)要極具啟發(fā)性、誘導性、探究性，要蘊含一定的思維深度，富含激發(fā)學生想象的信息，以此去點燃學生思維的火花，并積極引導學生分析情境信息，強化對學生的思維訓練。如筆者在教學《血肉筑長城》一課時，首先播放電影《血戰(zhàn)臺兒莊》片段，學生很快就置身于那血與火的戰(zhàn)爭場景中，然后要求學生觀察《日本帝國主義侵略中國形勢圖》并找出日軍進攻的方向，接著啟發(fā)提問：1.日軍向徐州進軍的目的是什么？2.徐州保衛(wèi)戰(zhàn)的指揮官是誰？3.徐州戰(zhàn)略要地在哪里？最后要求學生歸納分析，敵我雙方爭奪臺兒莊，血戰(zhàn)臺兒莊的重要意義。在這一情境教學中學生的思維不斷深入，學習情緒被充分激發(fā)出來，取得了良好的教學效果。第四，情境創(chuàng)設(shè)必須有利于解決教學的重點難點。在課堂教學中，重點能否突出，難點能否突破是一堂課成功與否的關(guān)鍵。我們創(chuàng)設(shè)歷史情境，就是為了幫助解決課堂問題，提高課堂教學效率。因此情境的創(chuàng)設(shè)要能突出教學主題，緊扣教學的重難點，否則情境的創(chuàng)設(shè)只能是流于形式。第五，情境創(chuàng)設(shè)要突出學生的主體地位。我們常用的歷史情境有實物情境、問題情境、運用多媒體聲像情境等等，但無論哪種情境的創(chuàng)設(shè)，都不能使學生只做“聽客”和“看客”，要積極引導學生參與到情境教學中來，讓學生在生動形象的情境中合作探究，在合作探究的過程中，展示個性，展示綜合素質(zhì)，建立起“我能學”的自信心，實現(xiàn)“我會學”的信念，增強學生學習的責任感，使學生真正認識到歷史是一門培養(yǎng)思維能力的有用學科，使歷史課堂真正成為鮮活、生動、有趣的課堂?？傊?，實踐證明科學合理、新穎有趣、豐富多彩、生動活潑的歷史情境教學能有效推動新課標的實施，提高歷史課堂的教學效率，體現(xiàn)了課堂教學是素質(zhì)教育的主渠道。同時我們也應該認識到歷史情境教學的探索是永無止境的，還有待我們在課堂教學的實踐中不斷地加以發(fā)展和完善。第六章臥位和安全的護理技術(shù)第二節(jié)幫助患者更換臥位的方法人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法適用于體重較輕的病人核對解楦對病人床號、姓名,向病人及家屬解釋揉作目的、過程及注意事項,說明操作要點釋圄定床腳輪,將各種導管及輪漩裝置等安置妥當,必要肘將蓋被折疊堊床是或床的一側(cè)固定裝置病人仰臥位,兩手放于腹部,雙腿屈曲病人臥先將病人肩部、臀部向護士側(cè)移,再將病人雙下肢移位向靠近護士側(cè)的床沿手托肩,一手扶滕,輕輕將病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè),使病人背移至床向護士緣按側(cè)臥位要求,在病人的背部、朐前及兩滕問放置軟枕擴大支撐面,必要肘使用床檔,使病人安全、舒遭翻向?qū)τ涗浄頃r問和皮膚狀況,儆好交接班側(cè)一人協(xié)助病人翻身側(cè)臥油二人協(xié)助病人翻身側(cè)臥法適用于體重較重或病情較重的病人注意事項:氧氣管麻醉管1.動作輕穩(wěn),避免拖拉,以免擦傷,稍抬起再行翻身。移動體位后須用軟枕墊好背輸浟管胃管部及膝下,維持舒適體位心電圖血壓兩人翻身時注意動作協(xié)調(diào)輕穩(wěn)2.根據(jù)病情及皮膚受壓情況確定翻身間隔時間。發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、破損及時處理,做好交接班尿管3.病人置有多種導管,翻引流管身時先將導管安置妥當,翻身后檢查,保持通暢注意事項:4.術(shù)后病人翻身先檢查敷料是否脫落、浸濕,應先更換再翻身。顱腦損傷或手術(shù)病人,頭部翻轉(zhuǎn)不可過劇,只能臥于健側(cè)或平臥。若翻轉(zhuǎn)過劇可引起腦疝壓迫腦干導致突然死亡。頸椎和顱骨牽引的病人翻身不可放松牽引。石膏固定和傷口較大病人翻身后將患處安置好適當?shù)奈恢?避免受壓5.注意節(jié)力原則,讓病人盡量靠近護士,達到省力。二、協(xié)助病人移向床頭法協(xié)助滑向床尾而自己不能移動的病人移向床目的頭,恢復安金而舒的臥位