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胃癌的中西醫(yī)結(jié)合治療廣安門醫(yī)院李杰教授1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲?!?、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔?!獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀(jì)不正,其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇宋赴┑闹形麽t(yī)結(jié)合治療廣安門醫(yī)院李杰教授胃癌的中西醫(yī)結(jié)合治療廣安門醫(yī)院李杰教授1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲?!?、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀(jì)不正,其國風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇撕冕t(yī)生珂妾的中國紡合給療中國中度科學(xué)院廣安門愿院腫科享忝Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL《況胃癌在全世界很多國家的發(fā)病率都很高6在日本,胃癌仍舊是男性最常見的腫瘤;●世界范圍內(nèi)最常見的惡性腫瘤中胃癌排名第四;23的胃癌患者在發(fā)展中國家,其中中國占42%Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL隨著信息社會的來臨,信息的獲取、傳輸、處理和應(yīng)用能力將作為人們最基本的能力和文化水平的標(biāo)志。在全面推進素質(zhì)教育的今天,我們強調(diào)學(xué)生各種能力的培養(yǎng),其中使用計算機獲取信息、處理信息、展示信息和負責(zé)任地使用信息技術(shù)是信息時代中學(xué)生必須具有的信息素養(yǎng)和能力,而培養(yǎng)學(xué)生具有這種素養(yǎng)和能力是我們信息技術(shù)課程教學(xué)所必須達到的一項任務(wù)。我們?nèi)绾胃愫眯畔⒓夹g(shù)課程的教學(xué),提高信息技術(shù)課教學(xué)的質(zhì)量與效益呢?一、高標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)設(shè)信息技術(shù)課程教學(xué)的系統(tǒng)環(huán)境開展信息技術(shù)課程教學(xué),需要較高水平的軟、硬件環(huán)境支持。高標(biāo)準(zhǔn)的計算機軟、硬件系統(tǒng)環(huán)境是順利進行信息技術(shù)課程教學(xué)的重要保障。若無軟、硬件環(huán)境保障,無法談高質(zhì)量的信息技術(shù)教學(xué)。二、加強信息技術(shù)課程教學(xué)重要性的宣傳由于信息技術(shù)課程目前不是中學(xué)必考科目,這在一定程度上影響了信息技術(shù)課程的教育與教學(xué)的開展。這就需要加大宣傳力度。首先是使我們的教育行政領(lǐng)導(dǎo)轉(zhuǎn)變觀念,充分認識到信息技術(shù)課程教學(xué)對中學(xué)生的重要性與迫切性,認識到培養(yǎng)中學(xué)生信息技術(shù)素養(yǎng)關(guān)系到學(xué)生能否適應(yīng)信息時代的要求,是能否成為未來高素質(zhì)人才的重要因素。具有了這種新理念后,必然會重視信息技術(shù)課程的教學(xué),開足開好信息技術(shù)課程教學(xué)。從而為提高信息技術(shù)課程教學(xué)質(zhì)量打好教學(xué)氛圍。另外,要加強對學(xué)生的宣傳,使學(xué)生充分認識到信息技術(shù)對他們的成長與學(xué)習(xí)的重要作用;使他們認識到,作為一名網(wǎng)絡(luò)時代的中學(xué)生,必須具有利用現(xiàn)代信息技術(shù)獲取、傳輸、處理和應(yīng)用信息的能力;同時通過實例,使他們嘗到具有這種能力后對學(xué)習(xí)其它學(xué)科有巨大幫助的甜頭。這樣學(xué)生就有了學(xué)好信息技術(shù)課程的內(nèi)在動力。有了領(lǐng)導(dǎo)的重視與學(xué)生的主動求學(xué),搞好中學(xué)信息技術(shù)課程教學(xué)就有了內(nèi)部的動力與外部的條件了。這就為搞好信息技術(shù)課程教學(xué),提高信息技術(shù)課程教學(xué)質(zhì)量,提供了良好的教學(xué)氛圍。三、加強信息技術(shù)學(xué)科教師的培養(yǎng)與培訓(xùn)要搞好中學(xué)信息技術(shù)課程教學(xué),提高學(xué)科教學(xué)質(zhì)量,必須具有一組愛崗敬業(yè)、專業(yè)知識精堪、同時具有一定教育教學(xué)理論的教師。信息技術(shù)是一門新興學(xué)科。因此,師資相對的比其它學(xué)科薄弱。信息技術(shù)又是知識更新最快的一門學(xué)科,因而對教師的知識的更新要求更高。在這樣的情況下,就必須加強信息技術(shù)科任教師培養(yǎng)與培訓(xùn),使之能適信息技術(shù)課程教學(xué)的要求。四、采用科學(xué)的教學(xué)方法,優(yōu)化課堂教學(xué),提高教學(xué)質(zhì)量如何使教師的主導(dǎo)作用與學(xué)生主體作用完美結(jié)合起來,實現(xiàn)教學(xué)相長?在教學(xué)上,我們必須采用有別于其它學(xué)科的傳統(tǒng)教學(xué)方法,采用具有本學(xué)科特色的適應(yīng)信息技術(shù)課教學(xué)的思想、方法與手段。下面介紹我在教學(xué)過程中應(yīng)用比較成功,達到師生教學(xué)相長,實現(xiàn)優(yōu)化課堂教學(xué),提高教學(xué)質(zhì)量的一些探索。方法一:采用互動式教學(xué)法,在日常的教學(xué)中,我們可從以下幾方面入手:①改變傳統(tǒng)的單一教師講授法,采用老師講授與學(xué)生使用交互式CAI學(xué)習(xí)軟件相結(jié)合的教學(xué)方法。初接觸計算機的人往往會覺得難以入門,或者在使用過程會因一點微小的失誤而茫然失措,或者會為開關(guān)機先按哪個按鈕而煩惱。教師的講授是非常抽象的,學(xué)生不易理解與掌握,而采用一些CAI軟件進行互動式的學(xué)習(xí),將收到更好的教學(xué)效果。如《開天辟地》、《萬事無悠》等,另外教師自制了一些針對性較強的課件。通過界面圖形化,可視化,大大增強學(xué)生對知識的理解與掌握。并且激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。最終促使學(xué)生對所學(xué)的知識理解吸收,熟練掌握和靈活運用。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣提高了,又將促使學(xué)生主動去學(xué)、樂于去學(xué)。在信息技術(shù)教學(xué)方面,這樣會使學(xué)生不斷體會知識點,從而增強繼續(xù)學(xué)習(xí)的信心和決心,并不斷在實踐中主動探索,能夠提出問題,發(fā)現(xiàn)問題,并與教師共同討論,從而提高教學(xué)質(zhì)量。②及時反饋教學(xué)信息。教學(xué)信息可體現(xiàn)在學(xué)生學(xué)習(xí)的精神狀態(tài),教學(xué)時的課堂氣氛,作業(yè)的完成情況,測驗、考試情況分析等方面,還有學(xué)生的提問,發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)新、實踐方面也能夠獲取教學(xué)信息。利用所獲信息教師可調(diào)整教學(xué)計劃,完善教學(xué)的側(cè)重點,針對個別學(xué)生的不同情況對癥下藥,因而有效地提高教學(xué)質(zhì)量。③實行因材施教因人而異的互動式。我們強調(diào)教學(xué)中的因材施教,是因為學(xué)生是教學(xué)的對象,學(xué)習(xí)的主體,不同的人有不同的個性特點,同一知識環(huán)節(jié)也會有不同的理解能力,教師可在及時收集教學(xué)信息時對不同學(xué)生實施因"人"施教,如思想上不想學(xué)的學(xué)生,可配合思想教育,難以理解的部分則可以放慢教學(xué)進度,詳加講解,配以教學(xué)光盤,通過上機指導(dǎo)實踐使學(xué)生掌握等,要求教學(xué)上因人而異,有針對性地教育。以此來提高教學(xué)質(zhì)量。方法二:強化上機實踐、引導(dǎo)學(xué)生自主創(chuàng)作電腦作品信息技術(shù)課是一門實踐性很強的課,因此要加強學(xué)生的上機實踐。為了提高上機實踐課的教學(xué)效率與教學(xué)質(zhì)量,教師必須設(shè)計好上機實踐的任務(wù)。例如:字處理軟件WORD模塊的上機實踐可設(shè)計如下的任務(wù):每位學(xué)生利用WORD制作一期班刊,要求:①一個富有創(chuàng)意的主題。②班刊應(yīng)含有藝術(shù)字、圖像、圖形、各種風(fēng)格的文字以及表格。③作品完成后,學(xué)生互相評測。為使學(xué)生順利完成任務(wù),我們提供上網(wǎng)、數(shù)碼相機等技術(shù)與設(shè)備。同時教師在上機實踐中要科學(xué)引導(dǎo),因人而異地進行個別輔導(dǎo)。任務(wù)設(shè)計得好,直接激發(fā)學(xué)生的上機實踐熱情與創(chuàng)作的激情,充分調(diào)動學(xué)生的積極性,并使他們的創(chuàng)新能力得以開發(fā)與培養(yǎng)。另外,要重視引導(dǎo)學(xué)生自主創(chuàng)作電腦作品,并適時對學(xué)生的作品進行評測,公開贊揚每位學(xué)生作品的優(yōu)點與創(chuàng)新之處,個別指出不足之處。鼓勵學(xué)生互相學(xué)習(xí),培養(yǎng)協(xié)作精神。通過這樣的上機實踐,必然使學(xué)生信息素養(yǎng)不斷進步,從而提高了信息技術(shù)課的教學(xué)質(zhì)量。培養(yǎng)與提高學(xué)生的信息獲取、傳輸、處理與應(yīng)用能力是我們信息技術(shù)課必須承擔(dān)的主要教學(xué)任務(wù),如何搞好信息技術(shù)課程教學(xué)與提高信息技術(shù)課程的教學(xué)質(zhì)量是我們每一位從事信息技術(shù)課程教學(xué)的教師永恒追求的主題。(河北省獻縣樂壽鎮(zhèn)中學(xué))就語文課程學(xué)習(xí)而言,我們很有必要以生活化的情景導(dǎo)入作為切入點,展開更深層次的探討和研究。尤其是在小學(xué)階段的語文課程教學(xué)中,情景教學(xué)不但激發(fā)了學(xué)生的興趣愛好,而且在活躍課堂教學(xué)氣氛的同時,有效地提高了教學(xué)質(zhì)量,實為一種效果良好的教學(xué)方式。文章針對情境教學(xué)法在小學(xué)語文教學(xué)中的應(yīng)用展開分析,具有一定的現(xiàn)實意義。一、精心備課,創(chuàng)設(shè)課文情境成功的課堂講學(xué),離不開教師課前悉心的課件準(zhǔn)備,因此,教師應(yīng)該在教學(xué)思想方面對情境教學(xué)方式有充分的認知和了解,在教學(xué)方案的設(shè)計中將要設(shè)立的情境和課文結(jié)合起來,以多種角度、多種形式,實現(xiàn)情境教學(xué)的課堂氛圍,只有在教師的教學(xué)規(guī)劃和構(gòu)思中成功地、到位地,對要表現(xiàn)的情境進行良好的自我呈現(xiàn),才能更加胸有成竹地教授學(xué)生。例如,在《望廬山瀑布》這首詩歌的學(xué)習(xí)中,教師應(yīng)該對詩中所表達的情境和詩人自身的情感抒發(fā)有一定深度的了解,制作的課件要對詩文情境的表達有一個恰當(dāng)?shù)亩ㄎ?。教案中,可以用多媒體技術(shù),把詩中的風(fēng)景繪制成一張張連貫美觀的教學(xué)圖片,用投影的方式展現(xiàn)在學(xué)生面前,配合高山流水般的輕音樂,作為背景音樂進行聽覺烘托,教師對詩句以及作者李白的人生閱歷進行簡單的闡述來讓學(xué)生回歸詩歌本身。二、結(jié)合課文,烘托情境氣氛在情境教學(xué)中,往往會因為情境設(shè)立的特定化,而忽略教學(xué)中要求學(xué)生學(xué)習(xí)的知識點。所以在課堂氣氛的烘托中,教師要有一個尺度恰當(dāng)?shù)陌盐湛刂?,無論是教學(xué)情境的走向方面,還是學(xué)生在課堂中情感的表達方面?!皝碓从谡n文,并基于課文”是課堂教學(xué)的初衷。教師在創(chuàng)設(shè)的情境中,扮演著講解和說明的重要角色,以課文的表現(xiàn)為主線,圍繞制定好的教案要求來引導(dǎo)學(xué)生,豐富學(xué)生的情感,點燃學(xué)生探索求知的熱情,提高學(xué)生的想象力和思考能力,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,給學(xué)生足夠自由和寬松的教學(xué)環(huán)境的同時,落實課本教學(xué)要求。三、深入分析,實現(xiàn)教學(xué)目的在情境創(chuàng)設(shè)的過程中,教師應(yīng)該將歸納完整的教學(xué)知識點貫穿到情境中,以適當(dāng)?shù)耐nD和提問的方式,吸引學(xué)生的注意力,激發(fā)學(xué)生渴求學(xué)習(xí)知識的欲望,鼓勵學(xué)生學(xué)會問是什么、為什么。在良好的師生互動中對課本進行深入的思考,思考的過程亦即學(xué)生深入學(xué)習(xí)和體會的過程;情境化教學(xué)模式還能有效地實現(xiàn)提高學(xué)生寫作能力的教學(xué)目的。深度地思考往往會激發(fā)學(xué)生內(nèi)心深處的靈感和充斥在腦海中的思緒,在寫作過程中能有一個深層次的體會和領(lǐng)悟,對課文主旨和精髓有一個全面的認知和升華。所以,教師在情境化教學(xué)中深入引導(dǎo)的教學(xué)模式,對學(xué)生課文學(xué)習(xí)和讀后感的寫作、培養(yǎng)方面能起到很大的幫助作用。情境教學(xué)法是一種非常科學(xué)、非常有效的教學(xué)方式,對學(xué)生語言的學(xué)習(xí)大有裨益。它是突破傳統(tǒng)化、單一化的舊教學(xué)模式的一種創(chuàng)新體,調(diào)查普遍表明,處于小學(xué)階段的學(xué)生在這種教學(xué)模式下能夠更好地接受語文知識,并且能美化心靈,陶冶情操,豐富情感表達。本文以分析情境教學(xué)法在小學(xué)語文教學(xué)中的應(yīng)用為題,提出了幾點看法,希望能夠為小學(xué)語文教學(xué)提供一定的幫助。好醫(yī)生珂妾的中國紡合給療中國中度科學(xué)院廣安門愿院腫科享忝Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL《況胃癌在全世界很多國家的發(fā)病率都很高6在日本,胃癌仍舊是男性最常見的腫瘤;●世界范圍內(nèi)最常見的惡性腫瘤中胃癌排名第四;23的胃癌患者在發(fā)展中國家,其中中國占42%Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概況6胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一;1990-1992年我國1/10人口惡性腫瘤死因抽樣調(diào)查,胃癌死亡率居惡性腫瘤死亡率之首。近些年來由于飲食結(jié)構(gòu)的改變,胃癌的發(fā)病在城市有下降趨勢,但2000-2004年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,中國大城市如上海市胃癌粗死亡率為52.24/10萬,仍居惡性腫瘤的第二位,女性居第三位,發(fā)病部位仍以胃竇為主。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL)“概況胃癌發(fā)病有明顯的地域性分布:在中國胃癌發(fā)病形成高發(fā)地帶,從甘肅→寧夏→內(nèi)蒙古→遼東半島→膠東半島到江浙沿海一帶,胃癌發(fā)病率很高。而華北地區(qū)次之,中南和西南地區(qū)發(fā)病明顯降低。如甘肅武威胃癌年死亡率達59/10萬,山東煙臺則為30.91/10萬,廣東地區(qū)也只有5/10萬。由此發(fā)現(xiàn)我國胃癌由東向西,由北向南逐漸降低Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL)“概況世界范圍胃癌的發(fā)病也顯著不同。日本、智利、芬蘭、奧地利、冰島、挪威等發(fā)病甚高,年死亡率高為60/10萬,而美國、澳大利亞、新西蘭、法國等胃癌發(fā)病率很低,其年死亡率(發(fā)病率)在39~7.7/10萬Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL周癌的病因6Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL
(現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對胃癌病囪的研究通過多年的探索研究,引起胃癌發(fā)病的原因仍然不能確切的定位,相關(guān)因素論述較多。s胃癌的發(fā)病是復(fù)雜的,多因素的綜合作用的結(jié)果其發(fā)生可能是外界環(huán)境中某些致癌因素和抑癌因素的共同作用,已知與胃的良性疾病和胃粘膜上皮異型增生等因素有關(guān)。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL○臉國與發(fā)機制}1Hp感染:是發(fā)生胃癌的重要因素之一。WHO已將HP列為胃癌的I類致癌病原,有學(xué)者研究指出,如果無HP感染,人類可降低35%以上的胃癌發(fā)病率。活動性炎癥、腸化、不典型增生;亞硝化Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL2.胃的癌前變化eWHO專家會議將胃癌的癌前變化分為癌前病變和癌前狀態(tài)兩類癌前病變指一類易發(fā)生癌變的胃粘膜病理組織學(xué)變化,即腸化(大腸化或異型增生癌前狀態(tài)a、慢性萎縮性胃炎伴腸化與不典型増生(癌變率1,271%,國外可達86~138%)b、胃息肉(廣基腺瘤型>2cm,癌變率6-75%)c、殘胃炎(術(shù)后15年以上,尤其畢Ⅱ氏術(shù)后,癌變率15%)d、惡性貧血、胃體型萎縮性胃炎e、胃潰瘍(
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