鼻咽癌MR診斷教學課件

鼻咽癌MR診斷文檔ppt正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔T1WI：鼻咽腔左右不對稱，左側咽隱窩變淺T2WI：左側咽隱窩為唾液，高信號2

正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔橫斷鼻咽上部咽鼓管圓枕（軟骨端、T2W↑）表面粘膜覆蓋前咽鼓管咽口后咽隱窩腭帆提?。ê笸鈧龋╇穹珡埣。ㄇ巴鈧龋┮硗饧　D肌、咬肌椎前?。^長肌、頸長?。?正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔橫斷（鼻咽上部）咽鼓管圓枕、咽鼓管咽口、咽隱窩腭帆張肌、腭帆提肌翼外肌、顳肌、咬肌T2WIT1WI＋CT1WIGd+4正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔橫斷（鼻咽中部）咽旁間隙（腭帆提肌外側）邊界清楚，內(nèi)有咽靜脈翼內(nèi)肌軟腭、上頜骨牙槽嵴T2WIT1WIT1WI＋C5正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔橫斷（鼻咽下部）Passavant’s嵴（軟腭．腭帆提、張肌匯合而成)咽旁間隙頰肌頸內(nèi)動、靜脈T2WIT1WIT1WI＋C6正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔冠狀（鼻咽偏前部）后鼻孔、軟腭、后舌部翼內(nèi)肌、翼外肌、顳肌、咬肌顱底骨、翼板、翼腭窩、眶上裂T1WIT1WI＋C7正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔冠狀（鼻咽中部）標志是咽鼓管圓枕圓孔NP頂?shù)囊戆逑碌恼衬P側壁為中縮肌及扁桃腺咽旁間隙（顱底－頜下腺）T1WIT1WI＋C8正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔冠狀鼻咽中部標志是咽鼓管圓枕圓孔視交叉頸內(nèi)V垂體柄蝶竇圓孔上頜N胼胝體側腦室9正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔視交叉頸內(nèi)V垂體柄蝶竇圓孔上頜N胼胝體側腦室冠狀：海綿竇10正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔冠狀鼻咽偏后部標志為腭帆提、張肌縮肌深部為腭帆提、張肌NP頂側壁為上縮肌、淋巴組織T1WIT1WI＋C11正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔矢狀正中（導水管層）頂壁（粘膜）23mm、平直、均勻后壁厚（咽縮?。?4mm形態(tài)平直或微凹向鼻咽腔突出屬于異常T1WIT1WI＋C12正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔矢狀旁正中鼻咽頂后外側壁(粘膜.淋巴)動眼神經(jīng)頭長肌T1WIT1WI＋C13正常解剖及MR表現(xiàn)咽旁間隙咽顱底筋膜致密結締組織膜橫斷面起于翼內(nèi)板后緣向后腭帆張肌、腭帆提肌外側通過，至頸動脈孔前方走行咽后壁、頸長肌前方與椎前筋膜形成潛在的咽后間隙14正常解剖及MR表現(xiàn)咽旁間隙咽旁間隙以莖突為界分為莖突前、后間隙。莖突前間隙上方臨近咽隱窩下方扁桃體窩相對應外側翼內(nèi)肌、腮腺筋膜相貼內(nèi)側扁桃體窩內(nèi)部結構頸外動脈和靜脈叢莖突后間隙（頸動脈鞘區(qū)）與頭長肌之間有脂肪分界內(nèi)部結構頸動脈鞘頸筋膜包繞頸部大血管和迷走神經(jīng)形成筋膜鞘頸總動脈頸內(nèi)動脈頸內(nèi)靜脈迷走神經(jīng)Ⅸ~Ⅻ顱神經(jīng)交感神經(jīng)干15正常解剖及MR表現(xiàn)中顱窩底走行咽后壁、頸長肌前方咽旁間隙（腭帆提肌外側）正常解剖及MR表現(xiàn)中顱窩底翼內(nèi)肌、翼外肌、顳肌、咬肌（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ、眼上V）鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)

鼻腔、副鼻竇T1WT2W鼻咽癌MR診斷文檔ppt正常解剖及MR表現(xiàn)咽旁間隙T1WI：鼻咽腔左右不對稱，左側咽隱窩變淺海綿竇后外側海綿竇前外側眶上裂眼眶海綿竇后外側海綿竇前外側眶上裂眼眶鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)

軟腭、蝶竇翼內(nèi)肌、翼外肌、顳肌、咬肌正常解剖及MR表現(xiàn):咽旁間隙鼻咽癌的MR表現(xiàn)：腫瘤后顱窩頸動、靜脈出入顱底處周圍交感神經(jīng)叢及頸交感神經(jīng)干外展神經(jīng)（Ⅵ）硬膜動脈正常解剖及MR表現(xiàn):咽旁間隙咽后間隙咽后的正中前壁為頰咽筋膜后壁為椎前筋膜16正常解剖及MR表現(xiàn)中顱窩底蝶骨蝶骨大翼蝶骨小翼蝶骨體部（蝶竇）枕骨基底部斜坡顳骨巖部17正常解剖及MR表現(xiàn):中顱窩底中顱窩眶上裂眼神經(jīng)（Ⅴ1）動眼神經(jīng)（Ⅲ）滑車神經(jīng)（Ⅳ）外展神經(jīng)（Ⅵ）腦膜中動脈眶枝硬膜動脈圓孔三叉神經(jīng)上頜支（Ⅴ2）卵圓孔三叉神經(jīng)下頜支（Ⅴ3）腦膜副動脈破裂孔頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動靜脈叢交感神經(jīng)叢巖淺神經(jīng)前顱窩篩孔嗅神經(jīng)（Ⅰ）視神經(jīng)管視神經(jīng)（Ⅱ）后顱窩內(nèi)耳道面神經(jīng)（Ⅶ）聽神經(jīng)（Ⅷ）頸靜脈孔頸內(nèi)靜脈巖下竇舌咽神經(jīng)（Ⅸ）迷走神經(jīng)（Ⅹ）副神經(jīng)（Ⅺ）舌下神經(jīng)管舌下神經(jīng)（Ⅻ）18正常解剖及MR表現(xiàn)中顱窩底蝶骨小翼蝶骨大翼巖骨枕骨顱底上面觀顱底下面觀19正常解剖及MR表現(xiàn)中顱窩底眶上裂（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ、眼上V）破裂孔（頸內(nèi)動脈）頸靜脈孔（Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、頸內(nèi)V）內(nèi)耳道（Ⅶ、Ⅷ）視神經(jīng)管（Ⅱ）圓孔（Ⅴ2）卵圓孔（Ⅴ3）棘孔（腦膜中動脈）舌下神經(jīng)管（Ⅻ）20正常解剖及MR表現(xiàn)中顱窩底21正常解剖及MR表現(xiàn)中顱窩底

12對顱神經(jīng)出入顱、腦孔道神經(jīng)名稱出入腦的部位出入顱腔的部位Ⅰ嗅端腦嗅球前顱窩篩孔鼻腔Ⅱ視間腦視交叉視神經(jīng)管眼眶Ⅲ動眼中腦大腦腳內(nèi)側中顱窩海綿竇前外側眶上裂眼眶Ⅳ滑車中腦背面下丘下方Ⅴ1眼腦橋腦橋與小腦中腳移行處海綿竇前外側眶上裂Ⅴ2上頜海綿竇外側圓孔翼腭窩眶下裂眶下孔Ⅴ3下頜海綿竇后外側卵圓孔莖突前間隙Ⅵ外展延橋溝內(nèi)側部海綿竇后外側海綿竇前外側眶上裂眼眶Ⅶ面外側部后顱窩內(nèi)耳道莖乳孔Ⅷ聽內(nèi)耳道巖骨面神經(jīng)管Ⅸ舌咽延髓橄欖后方上部頸靜脈孔莖突后間隙Ⅹ迷走橄欖后方中部Ⅺ副橄欖后方下部Ⅻ舌下前外側溝舌下神經(jīng)管交感后顱窩頸動、靜脈出入顱底處周圍交感神經(jīng)叢及頸交感神經(jīng)干22鼻咽腫塊鼻咽癌的MR表現(xiàn)：腫瘤23鼻咽腫塊鼻咽癌的MR表現(xiàn)：腫瘤24鼻咽癌的MR表現(xiàn)：腫瘤鼻咽腫塊25鼻咽癌的MR表現(xiàn)腫瘤超腔侵犯T1WT2WGd+26鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)

蝶骨、枕骨斜坡27鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)

咽隱窩破裂孔28咽鼓管圓枕、咽鼓管咽口、咽隱窩以莖突為界分為莖突前、后間隙。海綿竇后外側海綿竇前外側眶上裂眼眶縮肌深部為腭帆提、張肌滑車神經(jīng)（Ⅳ）翼內(nèi)肌、翼外肌、顳肌、咬肌頸內(nèi)動靜脈叢頸動脈鞘頸筋膜包繞頸部大血管和迷走神經(jīng)形成筋膜鞘正常解剖及MR表現(xiàn):咽旁間隙腦膜副動脈（Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、頸內(nèi)V）鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)

軟腭、蝶竇鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)海綿竇鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)

咽隱窩破裂孔海綿竇后外側海綿竇前外側眶上裂眼眶正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔頂壁（粘膜）23mm、平直、均勻舌下神經(jīng)管舌下神經(jīng)（Ⅻ）T2WI：左側咽隱窩為唾液，高信號以莖突為界分為莖突前、后間隙。正常解剖及MR表現(xiàn)鼻咽腔鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)海綿竇29鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)海綿竇30鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)腦干T1WIT2WIT1WI+CT1WI+CNP病灶侵犯腦干31鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)

后鼻孔、頭長肌32鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)

鼻腔、副鼻竇33鼻咽癌超腔侵犯的MR表現(xiàn)

軟腭、蝶竇T1WIT1WI+C34鼻咽癌的MR表現(xiàn)淋巴結T2WT1WGd+35鼻咽癌的MR表現(xiàn)頸淋巴結T1WGd+T136T1WI：鼻咽腔左右不對稱，左側咽隱窩變淺以莖突為界分為莖突前、后間隙。頂壁（粘膜）23mm、平直、均勻Passavant’s嵴（軟腭．腭帆提、張肌匯合而成)海綿竇外側圓孔翼腭窩