針灸綜合療法治療乳腺增生

（優(yōu)選）針灸綜合療法治療乳腺增生當(dāng)前第1頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)

--臟腑、經(jīng)絡(luò)與乳房當(dāng)前第2頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)1.臟腑與乳房乳房的發(fā)育、生長(zhǎng)、衰萎受五臟六腑精氣支配腎的先天精氣，脾胃的后天水谷之氣，肝的藏血與疏調(diào)氣機(jī)，對(duì)乳房的生理、病理影響最大。腎決定發(fā)育和衰萎氣盛則天癸至，女子月事以時(shí)下，兩乳漸豐滿，孕育后乳汁充盈而哺，腎氣衰則天癸竭，乳房衰萎脾胃維持乳房的正常形態(tài)和乳汁的多少脾胃化水谷精微為氣血，濡養(yǎng)乳房。肝通過經(jīng)絡(luò)對(duì)乳房施行其藏血和疏泄作用，使乳房維持正常的形態(tài)及生理功能。

當(dāng)前第3頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)2.經(jīng)絡(luò)與乳房乳房為“宗經(jīng)之所”，與經(jīng)絡(luò)聯(lián)系廣泛而密切，乳房及其周圍經(jīng)絡(luò)縱橫,腧穴密布。胸前壁10條經(jīng)脈，胸后壁2條經(jīng)脈,僅胸前壁相關(guān)腧穴達(dá)35個(gè)。其與足少陰腎，足陽明胃，足厥陰肝，沖任二脈關(guān)系密切。當(dāng)前第4頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)《靈樞·經(jīng)脈篇》“腎足少陰之脈，起于小趾之下，斜走足心，出于然骨之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上喘內(nèi)，出腘內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊，屬腎，絡(luò)膀胱。其直者，從腎上貫肝隔，及肺中，循嚨喉，夾舌本。其支者，從肺出，絡(luò)心，注胸中?！?/p>

當(dāng)前第5頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)《靈樞·經(jīng)脈篇》“胃足陽明之脈，起于鼻，上交顛中，旁納太陽之脈，下循鼻外，如上齒中，還出夾口，環(huán)唇，下腳承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循夾車，上耳前，過客主人，循發(fā)際，至額顱。其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡(luò)脾。其直者，從缺盆下乳內(nèi)廉，下夾臍，入氣街中?！?/p>

當(dāng)前第6頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)《靈樞·經(jīng)脈篇》“肝足厥陰之脈，起于大趾叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上腘內(nèi)廉，循股陰，入毛中，過陰器，低小腹，夾胃，屬肝，絡(luò)膽。上貫膈，布脅肋……其支者，復(fù)從肝別貫膈，上注肺?！?/p>

當(dāng)前第7頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)沖任二脈：

聯(lián)結(jié)乳房與胞宮沖任同起于胞中，主胞胎，調(diào)月經(jīng)，任養(yǎng)胞胎。沖脈之氣上散于胸中，共司乳房之發(fā)育、生長(zhǎng)、衰萎。

當(dāng)前第8頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)3.經(jīng)絡(luò)的病理與乳房經(jīng)絡(luò)以通為用，通則臟腑之精、氣、血、津、液得以榮膚充身，澤毛，養(yǎng)五官，濡九竅。若經(jīng)絡(luò)閉阻不通，氣機(jī)不暢，血行不暢，沖任不得灌養(yǎng)乳絡(luò)，則導(dǎo)致瘀血凝滯，痰塊痞結(jié)。引發(fā)多種乳腺疾病。本病的基本病機(jī)為氣滯痰凝，沖任失調(diào)。當(dāng)前第9頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)針灸治療原則1、早期治療

既病防變?cè)缙谑┲魏驼{(diào)養(yǎng)情志對(duì)防惡變有重要意義清《外科真詮》：“乳癖……患經(jīng)數(shù)載者不治，宜節(jié)飲食，息惱怒，庶免乳巖之變”。

2、扶正與祛邪相結(jié)合

馬培之：“……治核宜解郁化痰，……再察脈之虛實(shí)，體之強(qiáng)弱，虛者略兼平補(bǔ)，以扶正氣”。3、內(nèi)外同治調(diào)養(yǎng)情志

當(dāng)前第10頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)針灸綜合療法

一、電針圍刺與體針結(jié)合在增生局部以阿是穴為主，采用圍刺法，并配合針刺膻中、乳根、期門、屋翳、關(guān)元、足三里、合谷、太沖、三陰交、肝俞等辨證取穴，可起到調(diào)理沖任、疏肝理氣、活血化瘀之效。當(dāng)前第11頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第12頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)二、刮痧法醫(yī)者持刮痧板循胃經(jīng)、肝經(jīng)、膽經(jīng)刮拭，至局部出痧，一般每周2次，可起到清潔經(jīng)絡(luò)、凈化體內(nèi)環(huán)境、繼發(fā)經(jīng)氣運(yùn)行之效，當(dāng)前第13頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)三、小針刀配合穴位埋線法：在乳腺增生局部結(jié)節(jié)處以0.4號(hào)小針刀松解、剝離、疏通并配合穴位埋線天宗、肩井、膻中、太沖等穴位，起到經(jīng)氣暢通、凝滯暢流之作用。當(dāng)前第14頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)四、耳穴壓豆法：取穴：肝、乳腺、內(nèi)分泌、神門、交感、皮質(zhì)下、三焦、腎上腺素等。操作方法：將患者外耳廓（單耳）用75%的酒精消毒，然后將粘有王不留行籽的膠布貼準(zhǔn)穴位，每天按壓3-5次，每次5分鐘，間隔3天左右將王不留行籽膠布換掉重新貼上另一只耳朵。14天為一個(gè)療程。通過貼壓以上穴位，能調(diào)節(jié)沖任、疏肝解郁、化痰散結(jié)，有利于乳房腫塊的消散及吸收。當(dāng)前第15頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)耳穴療法肝乳腺內(nèi)分泌神門、交感皮質(zhì)下三焦腎上腺當(dāng)前第16頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)乳腺增生的預(yù)防

1、飲食習(xí)慣與生活方式的干預(yù)：改變不良的飲食習(xí)慣及生活方式。不宜過多進(jìn)食補(bǔ)品，少吃油炸食品、動(dòng)物脂肪、甜食。多吃高纖維低熱量的蔬菜、水果。多吃豆類、小麥、玉米、牛奶制品及海帶。對(duì)于肥胖女性建議適當(dāng)節(jié)制飲食，控制體重增加。沒有醫(yī)生的指導(dǎo)，不要隨便吃帶有激素的食物和藥品。戒煙、限酒，選擇合適的內(nèi)衣。當(dāng)前第17頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)2、情緒的干預(yù)：要有海一樣寬大的胸懷，遇事冷靜，正確對(duì)待一切事物，不要緊張、焦慮、易怒、多愁善感，要心情愉快、開朗，處理好家庭、工作、學(xué)習(xí)的關(guān)系，勞逸結(jié)合，以樂觀大度的心態(tài)面對(duì)生活。這樣，內(nèi)分泌系統(tǒng)就不會(huì)有太大的問題，有利于乳腺增生的預(yù)防。當(dāng)前第18頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)3、婚育、哺乳及人工流產(chǎn)術(shù)的干預(yù)：

適時(shí)婚育、哺乳，對(duì)乳腺發(fā)育是有利的；相反，30歲以上未婚、未育、哺乳少的女性則易罹患乳腺增生。人工流產(chǎn)容易引起內(nèi)分泌失調(diào)，應(yīng)盡量避免計(jì)劃外懷孕，減少人工流產(chǎn)次數(shù)，可防止在青年時(shí)就患上乳腺增生癥。當(dāng)前第19頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)4、美容品及性生活的干預(yù)：長(zhǎng)期使用含雌激素的面霜，久之可誘發(fā)乳腺增生。因此，應(yīng)避免使用含雌激素的美容產(chǎn)品。乳腺是性激素的靶器官，受內(nèi)分泌環(huán)境的影響而呈周期性的變化。當(dāng)“性”的環(huán)境擴(kuò)大及性刺激的機(jī)會(huì)增多時(shí)，則可使“動(dòng)情素”分泌，造成雌激素增多而孕酮相對(duì)減少，繼而發(fā)生乳腺增生。因此，保持夫妻生活和諧、性生活規(guī)律，能夠消除不利于乳腺健康的因素。當(dāng)前第20頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)5、加強(qiáng)乳腺健康知識(shí)教育：絕大多數(shù)乳腺增生癥不會(huì)癌變，故不必過分擔(dān)憂。了解乳腺增生癥的危險(xiǎn)因素，只要消除了這些原因，就能減少乳腺增生癥的發(fā)生，也就減少了患乳腺癌危險(xiǎn)因素的影響。當(dāng)前第21頁\共有23頁\編于星期四\13點(diǎn)6、注重檢查：女性應(yīng)增強(qiáng)自我保健意識(shí)，從20歲始就應(yīng)重視乳房的變化，每月自查一次，月經(jīng)后的3～7天為最佳時(shí)機(jī)。20～35歲的女性應(yīng)3年進(jìn)行一次紅外線或B超檢查；35歲以上的女性應(yīng)1～2年檢查一次；50歲以上的女性應(yīng)1年檢查一次；有乳腺病家族史、