公估公司查勘定損員理賠事情規(guī)范實施細(xì)則

公估公司查勘定損員理賠工作規(guī)范實施細(xì)則查勘定損工作是車險理賠的基礎(chǔ)也是車險理賠流程的最重要環(huán)節(jié)之一，北京分公司為了配合總公司制定的《車險查勘定損崗位考核暫行辦法》的實施，為進(jìn)一步規(guī)范查勘定損員工作，樹立永誠保險良好的理賠形象，特制定公估公司查勘定損員理賠工作規(guī)范實施細(xì)則：一：職業(yè)道德1：道德規(guī)范，良好的職業(yè)道德是理賠工作之本，查勘定損員的職業(yè)道德就是不能為了自己的利益而損害客戶及公司的利益，做到公正、廉潔。2:服務(wù)態(tài)度，查勘定損員在工作中應(yīng)做到熱情、耐心、友善，在語言上不得使用冷漠、隨意、責(zé)難、侮辱性的話語，接待客戶應(yīng)使用規(guī)范化語言：您好！我是永誠保險公司查勘定損員***本次事故的處理由我為您服務(wù)，請您填寫《索賠申請書》，請您······二：行為規(guī)范1：接受派工，查勘定損員的工作是由公司報案中心坐席人員或調(diào)度指派受理派工，任何人未經(jīng)調(diào)派無權(quán)受理，查勘定損員無派工指令的不得擅自定損，涉及客戶自行上門的及時聯(lián)系調(diào)度并做好客戶的接待。2：定損依據(jù)，查勘定損員工作依據(jù)重點是保單抄件，工作中應(yīng)認(rèn)真審查保單抄件中的各項內(nèi)容，核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等，嚴(yán)禁未核實保單信息定損，在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進(jìn)行認(rèn)真核查，提示客戶保單年度內(nèi)出險次數(shù)，清理未查勘信息，對屬于有舊傷且保單生效之日起未報案的進(jìn)行拍照，并告知保戶不在本期保單賠付之內(nèi)，須保戶簽字確認(rèn)。3：查驗標(biāo)的，依據(jù)保單抄件內(nèi)容核實事故車是否屬于被保險車輛，對事故車及車架號進(jìn)行拍照，如事故車及車架號與保單抄件不一致，應(yīng)及時拓印發(fā)動機(jī)號。4：查驗證件，查驗行駛證車主是否與被保險人一致，特別約定中是否注明，查驗準(zhǔn)載質(zhì)量、使用性質(zhì)、年審情況，查驗駕駛證準(zhǔn)駕車型、審驗情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬于無牌照新車出險的，應(yīng)審驗是否有移動證且是否在有效期內(nèi)，對證件原件和購車大票原件進(jìn)行拍照。5：核實事故，在工作中認(rèn)真核實出險時間、地點、原因、經(jīng)過、當(dāng)事人與被保險人之間關(guān)系。屬于確有必要的應(yīng)查勘事故第一現(xiàn)場，以判定事故的真?zhèn)巍２榭倍〒p員現(xiàn)場查勘范圍表婆車禿險負(fù)現(xiàn)門場摔查飾勘膀范次圍千第一松事故箱現(xiàn)場垂全損嶄或推境定全演損的姿案件荷，包宏括盜球搶、箱自燃賄、火母災(zāi)、零傾覆欠的事料故。猶（立半即趕鍋往現(xiàn)燃場）巾√慶單方龜事故貌且事川故車拐不能魄移動俗或僅良造成齡保險逝標(biāo)的算尾部漫損失責(zé)。（伯不包呈括玻宵璃單獲獨破匆損案冰件）奏√蒸車損團(tuán)超過閘1萬撇元以件上的題案件彼，異扁地出伯險損龍失金飽額在稅3萬病元以信上的欣案件芽。（婆視案茂情委總托）丸√強出險蟻時間豪在當(dāng)測日晚站8點凡至次獄日凌作晨3羅點之齊間的調(diào)保險庸事故突。（翠視案出情決茂定）到√漢非道后路上瀉出險棋的保鐵險事注故。趨（車扁損在摔80拌0元環(huán)以上肆的案扁件）俊。臭（斷視案忘情決具定）房√從未經(jīng)給交警武處理畏的單按、雙夕方事倘故，刊有物錫損、孩人傷飯的案者件。唱（視牲案情級決定肥）榆√就同一垂標(biāo)的杜在同芳一保慎單年瑞度內(nèi)較出險戀3次謊以上泡（含蒼）的儀事故素。（就視案周情決扛定）勸√駱標(biāo)的絮車或蕩三者甘車為牽老舊武（車梅齡八硬年以朗上）櫻或稀轟有車誕型的捆保險槐事故吐。查遭√定出險塘日期憐距保倡單起旅?；蛎浿蛊诨?5邀天以雪內(nèi)（捧含）據(jù)的標(biāo)題的非號新車贊保險訴事故緣。（凍視案聯(lián)情決憂定）問√泰不論沉事故令損失濁大小際，存濱在疑跳點的幣保險盛事故完。貞√6：證據(jù)收集，審驗交管部門事故責(zé)任認(rèn)定書，告之被保險人賠付原則，對于雙方事故或多方事故重點是確認(rèn)交強險是否代賠，請客戶簽字確認(rèn)。認(rèn)真查驗現(xiàn)場痕跡、碰撞痕跡，收集有關(guān)證人、證言、標(biāo)的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進(jìn)行拍照，照片應(yīng)完整、齊全、清晰并有拍攝日期，證據(jù)收集無遺漏。7：責(zé)任確定，依據(jù)保單、保險條款判定事故損失情況是否屬保險責(zé)任，以下三種情況查勘定損員可以當(dāng)場拒賠：非保險期限內(nèi)車輛出險的。非承保的車輛。非承保險別項下的責(zé)任。仿址在疏對證瑞件審飄核中撤發(fā)現(xiàn)諒疑點晨的及川對是捧否屬潤于保幻險責(zé)肆任當(dāng)塑場無勿法判皺定的杠，拘或被蜘保險友人及揉當(dāng)事熟人編朵造保咬險事申故騙描賠的拆則要渠注重狗證據(jù)榜的收血集，末做好昌調(diào)查性詢問琴筆錄搭，詢鑼問筆劑錄必留須要將由被鋼保險鳳人及世當(dāng)事椅人親里自簽傭字確些認(rèn)。么確保補在第鎖一時頓間、蔑第一菌現(xiàn)場但證據(jù)策收集管的及辯時性象和準(zhǔn)吵確性桃。共側(cè)幅踩8座：克告知夠義務(wù)偵，平指導(dǎo)據(jù)被?？p險人炭填寫泡《索證賠申給請書碎》，第著重吵提示似第一紗時間破留存柳案件凍資料汁，敵一次緒性告衣知被剝保險黃人理陡賠時怪所需繼單證惕及領(lǐng)爹賠款粱等事閘宜。脖喜返扮9鉛：愉繕制社材料順，監(jiān)《定掠損單部》必國須由壇被保妹險人群親自去簽字韻確認(rèn)鍵，《充定損弄單修》還搶需注險意以捉下幾訴點：沸必須徑由公寬司授孝權(quán)的匹查勘積定損盜員補本人苗定損粱，嚴(yán)尾禁把浴定損圾權(quán)下蔬放修譜理廠現(xiàn)或他趴人。置《定美損單罷》必怕須填揪寫項膏目完殲整、腥數(shù)開字準(zhǔn)牲確，森不得努隨意歸涂改度，小染額賠食案的欄《定氣損單語》必叫須拍飛照榆并伯錄入才理賠定系統(tǒng)蝕。篩查勘知定損賞時，迅應(yīng)注叼意區(qū)法分本塘次事譯故與積非本殘次事越故，騙事故晨直接收損失柱與間高接損庫失及撈正常右磨損障的區(qū)允分。己查勘柄定損側(cè)時，抽堅持卡“齡以修決為主省”嘗的原劉則，踩凡能繳修復(fù)盜的不廢得更工換新添件，蝦能更至換零博部件陣的，恒不得普更換參總成赤。櫻隆壯1硬0怨：材筒料流醒轉(zhuǎn)，遍定損秋完成完后，蜻認(rèn)真門繕制稱《查瘦勘報驗告》臥，收脆集好貓查勘乖索賠絮材料黎，償填寫揀理賠碑材料電交接匹單，吳按理貴賠時謠效規(guī)打定及乓時上程交理均賠材培料，前做好爸日常逐工作泡記錄藝。樣三：森考核心內(nèi)容丈1冬；工城作規(guī)嚴(yán)范輛（奴2酷0分恥）姐服務(wù)盾態(tài)度工不好捎或未碑使用躲規(guī)范馳用語丙,逐未按睜規(guī)定別統(tǒng)一落著裝評或佩料帶工鈴作牌怕的晃扣2蛋分。負(fù)未嚴(yán)瞇格遵贊守考芬勤制患度，肉遲到棋一次擊扣2慎分，趨無故結(jié)曠工黃扣證3哀分。千未接搶受殺調(diào)度販派工姓擅自醬定損濁的扣歌2慕分。環(huán)工作鋪處理蜘不完蜓善將收問題尼及客轟戶推崇向副保險恐公司藏的昂扣2為分賺?；臀磳徬窈藲v臉次報云案，節(jié)出險尖部位概重復(fù)穿定損狹的扣渣2階分。遭系統(tǒng)注外遺敘留賠搭案沙不及君時錄作入系軌統(tǒng)捐的驗扣茅2燕分宋。林不應(yīng)喚何種永原因聽，造譽成理敬賠單矛證遺羅失的挎扣央5鑰分。生舊件覽或損招余物濾資不漂做處東理，陸不簽舒字的遭扣2辦分。庭2；般案件覺處理巴質(zhì)量渾考核調(diào)（質(zhì)6腳0分沙）垂經(jīng)公決司授烘權(quán)的戴查勘撤定損嫌員私晚自下雀放照落相、斗定損原權(quán)的刷扣1菊0分誦。徐沒有幟人車售合影莫的。械車損書照片易無日羽期或糞不齊演全齊、不礙清晰斬等證殼據(jù)收踏集錯規(guī)誤流的扣傾3露分。蹦理賠桿系統(tǒng)版車損閣照片越不按拌順序準(zhǔn)上傳站的扣訂1夏分。饒客戶捷放棄傘索賠單或各桐種理剪賠單鑼證丹無被欣保險忠人簽寧字的持扣罰3征分。倍查驗芬被保坡險車么輛離標(biāo)的隸錯誤摸的扣騎2哪分。暖未依糾據(jù)保緩單抄駐件既或保抬單原澡件易定損紡的扣辱2分專。朽距保版險起該期較坊近(蔥一個雕月內(nèi)票)而旁不查掀詢上魔年保冊險情狐況的榮扣2蛛分。豈查驗讀證件孝有誤麻或不主齊全蔽的扣艷2分肉。院未拓歲印或農(nóng)拍照除發(fā)動甘機(jī)號豐或車乏架號餃的扣學(xué)2分概。窩確定員保險脂責(zé)任乖錯誤影或錄屈入承禍保險季種錯車誤銀的扣銳3分方。默未核配實出燒險時戒間、滿地點臺、原范因、衰經(jīng)過斑而盲羨目定蘆損的滴扣眾3喉分。桑應(yīng)查伐驗事那故第考一現(xiàn)怪場而泰未查知驗調(diào)或第胸一現(xiàn)惑場查蟲驗錯哲誤請的扣櫻5框分。來理賠雅系統(tǒng)必內(nèi)，奇信息積錄入元不齊滾全內(nèi)的扣編2分葬。流13畏）載配件距及工筒時項侄目、喉施救百費等壞未錄磚入理咳賠晴系統(tǒng)牢，有眨遺漏危，京未核撓實，示造成眠后期舌須追珍加的集扣盈3硬分。稀未一蘆次性明向客杯戶履鄙行褲辦理勵理賠羅手續(xù)素告知婆義務(wù)旬的扣月3分枕。它未堅犯持華“申以修搶為主灑”鏡原則康的憲，定思損價程格持未按除公司訂標(biāo)準(zhǔn)罰執(zhí)行級，瞧與修蛙理廠堵協(xié)商肯處理膛的擾扣5杜分。驅(qū)《定候損單翻》《塌查勘帶報告卸》揭等理太賠單砌證泊填寫辱項目溜不正育確、極不完耳整、柱敷衍話了事胸、數(shù)竭字不屯準(zhǔn)確暗的扣規(guī)3限分?；置鞔_寫應(yīng)有而免賠燒但未因書面邪告知賭被保煎險人必的梅扣2矮分謊。幸系統(tǒng)飄內(nèi)修壺理廠波錄入馳名稱陜與實柴際修正理單哲位名鳳稱不提符的鏈扣2少分。寺未按乞公司鎖規(guī)定奴正確縣使用崇理賠破單證挪的扣律2分狠。越3；驚理賠叫時效蹈性考流核施（音20來分吃）筐接到俯調(diào)度教派工五后減10警分鐘腥內(nèi)熔未及架時聯(lián)萌系保即戶，貪不及棒時查添勘定妖損礦，系蘭統(tǒng)內(nèi)尋不及府時清廈理未跨決賠毒案干的坊扣參5霧分咳。成經(jīng)核粘損、便核價遍崗審惹核后群不合秤格退符回的枯網(wǎng)上游定損舌資料挖，忘未號在2相4小戰(zhàn)時內(nèi)剩及時家處理扛的持扣蜜3客分六。經(jīng)客戶市已提鄭交索縣賠材衛(wèi)料而改理賠勢系統(tǒng)卵未錄復(fù)入，掉理賠激材料禍未按南規(guī)定縣不及釋時上艙交徑的渾，或炎上交列后材拜料不跳齊策全炸的扣識3昆分。亡小額炮賠案撲（3漁00驗0元抽以下雕）未辣在2疏4小夏時內(nèi)尖錄入校理賠法系統(tǒng)紐確定現(xiàn)損失葡金額嫁扣扛3扛分狀。忽超權(quán)秤限案霧件，惰未在勉查勘紗現(xiàn)場晌脂上報判公司也相關(guān)拒崗位赴進(jìn)行圈溝通芝及2六4小述時內(nèi)游未及宗時書護(hù)面妻上報叢的蠟扣攤6傭分拒。息四：大公司補的考繪核機(jī)滋構(gòu)徒1：禿車險跳接報扒案中拒心、潑核損管、核棕價崗兵、灑立案曠崗、備理算憑崗、盾核賠墳崗耍以及臺車險京理賠際品質(zhì)搭監(jiān)督適崗負(fù)頁責(zé)對厘公估代公司足查勘振定損塑人員乎日常駛工作策質(zhì)量陣進(jìn)行住監(jiān)督己檢查抖，并失做出睛考核沖方案龜.竟2：捐車險例理賠長品質(zhì)罷監(jiān)督似崗誓每日壁對公唯估查郊勘定符損人架員的哭日常盤出勤揭進(jìn)行討腹抽檢丈、核識損、遲核價忍崗每誦日通捕過系狂統(tǒng)照獅片對壽公估批查勘交定損暢員著罰裝等舟抽檢料，對怒定損扇質(zhì)量女進(jìn)行息檢查隔,橋車險浙理賠崖品質(zhì)竹監(jiān)督蘆崗將輛不定炸期到甘現(xiàn)場輛或理貌賠系施統(tǒng)內(nèi)臭對公妥估查租勘定壩損人企員進(jìn)箏行全四方位謊監(jiān)督陣考核投.摧五：芒結(jié)果氏計算施與公伸估費錄結(jié)算爆1：源削按月暈度考公核，希每月侄25斯-3堤0日膀?qū)ι习砸辉聲瓤荚u核結(jié)搏果統(tǒng)粒計并菠進(jìn)行粉公示憐，考鼓核結(jié)蜻果將年作為靠結(jié)算喇公估軍費的得重要純依據(jù)擋。歐2：囑各公驚估公丑司派允駐定勇?lián)p人型員愿處理販案件錯的整憐體分招值作迅為對琴公估影公司攪的考片核評愁判標(biāo)程準(zhǔn)。套3：作考核忠計算趙標(biāo)準(zhǔn)偷：狼豈1）漲對潑公估能公司充考核朝依據(jù)姜“乖月系度坐查勘地定損部崗位訴考核遠(yuǎn)統(tǒng)計驢表抓”蘋內(nèi)各個項目槳打分妄之總錯和迷，神除以膊公估萌公司離案件筑數(shù)取牛平均棗值僻，慈各項您目平寺均數(shù)伶之和色作為恒考核虎標(biāo)準(zhǔn)冷：航2）莊當(dāng)月絡(luò)考核設(shè)得分叫高于宜80谷分以尼上的園按標(biāo)無準(zhǔn)結(jié)壩算上顯一月無度公閱估費頸年臉3）佩當(dāng)月愈累計亮考核尸扣柱20瓦分以狠上（融含2掘0分胳）頓的，界扣減僻該月顏度整報體公頁估費聰5桂%組4）狀當(dāng)月腳累計黨考核舌扣頃30鋤分以由上（妄含3躍0分憑）的汗，扣僻減該懷月度工整體蒜公估瞧費糠1錄0%旗5厭）儀當(dāng)月斃考核高得分謎低于渴7堡0分異的給源予帳3酒00壞0元獨的經(jīng)時濟(jì)處棚罰并飽取消氏與永忘誠合守作資關(guān)格。峰4：揮工作催中嚴(yán)蘭重違董紀(jì)的才處罰價對客次戶有泥效投充訴到竿保監(jiān)吐會、高保監(jiān)土局庭、保原險行顛業(yè)協(xié)徹會及藏我公銳司考的洗，寇取消葡查勘頸定損厲員定殊損資賽格，劃并對恒公估許公司柏處于步5溝00蓄0元蛾經(jīng)濟(jì)自處罰行。芝私自勺安排篇客戶甩在非涉合作蒜修理咐廠維埋修尋的?；蚪?jīng)核磚實且確認(rèn)糖后呆對公吹估公乒司處使于定刃損價工格梢的筍經(jīng)濟(jì)社處罰航并對旋公估悅公司膝處于悲50茄00壟元經(jīng)卡濟(jì)處次罰?；酆f件響或其田它奸損余后物資疑未回述收而裁隨意借自主于簽字臘確認(rèn)鏡收回難的疲，男將對嶼其所傳簽獸收舊話件的織定損掀價格觸作為燒處罰敬金額鎮(zhèn)。央在職怎業(yè)范兼圍內(nèi)疊，與抽修理勝廠勾元結(jié)參盼與案格件做謝假，銳定損掙收取悄回扣喂，勾接受舟修理梯廠或績客戶稼的吃旦請及徒收受拆禮物岡、現(xiàn)攤金洋的斃，亮對公盛估公走司處膀于脾5侵00道0鴿元經(jīng)職濟(jì)處耳罰并腎取消蔑查勘浸定