物理治療在臨床中應(yīng)用課件

物理治療在臨床中應(yīng)用1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比物理治療在臨床中應(yīng)用物理治療在臨床中應(yīng)用1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘取裡物理治療在臨床中的應(yīng)用理療的種類口聲(超聲波)口光(紅外線、紫外線、激光)口電(低頻電、中頻電、高頻電、特高頻電、高壓靜電)口磁(旋磁、脈沖磁圈、低頻磁療、經(jīng)顱磁刺激、熱磁振口熱(電蠟療)一、中職學(xué)校專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀（1）教學(xué)觀念滯后，流行于演示性或驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。專業(yè)老師理論性強(qiáng)，內(nèi)容駕輕就熟，體系完整，但對(duì)于技能實(shí)驗(yàn)重視不足，主要表現(xiàn)為流行于演示性或驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，不注重學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與操作技能的培養(yǎng)。演示性或驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)從屬于課本，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容單調(diào)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中處于被動(dòng)的位置，學(xué)生缺乏動(dòng)手操作機(jī)會(huì)，不利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新積極性。實(shí)驗(yàn)教學(xué)僅被看做是教學(xué)中一種形式，看重于理論知識(shí)和思維能力，造成了重實(shí)驗(yàn)結(jié)果輕實(shí)驗(yàn)過(guò)程，重知識(shí)鞏固輕能力培養(yǎng)。完成實(shí)驗(yàn)后，學(xué)生填寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，缺乏創(chuàng)意。在實(shí)驗(yàn)中學(xué)生僅憑好奇的心理，既沒(méi)有時(shí)間去思考，也不能去嘗試創(chuàng)新。這種缺乏主動(dòng)性和探究性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，很難培養(yǎng)出有創(chuàng)新精神的綜合型技術(shù)人才。（2）重理論輕實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)完成效率低。目前，中職學(xué)校的教學(xué)形式多是以理論教學(xué)為主，實(shí)驗(yàn)教學(xué)為輔。實(shí)驗(yàn)課時(shí)所占比重偏小，重理論輕實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象嚴(yán)重。據(jù)調(diào)查，大多數(shù)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)和方法不明確，實(shí)驗(yàn)僅停留在表面上，實(shí)驗(yàn)中很難按預(yù)定步驟完成，實(shí)驗(yàn)完成效率低，受師資力量、實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備、場(chǎng)地資金等限制，不少實(shí)驗(yàn)不能正常實(shí)現(xiàn)等。落后的實(shí)驗(yàn)設(shè)施和內(nèi)容老化，不能使學(xué)生享有實(shí)驗(yàn)中的樂(lè)趣。（3）實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目缺乏創(chuàng)新，不注重學(xué)生創(chuàng)新探究能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)按照實(shí)驗(yàn)要求、操作步驟、過(guò)程要領(lǐng)進(jìn)行，重點(diǎn)放在原理現(xiàn)象結(jié)果上，探究過(guò)程流于形式。這樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)探究性較弱，僅停留在能做實(shí)驗(yàn)，能解答一些相關(guān)習(xí)題層次上，沒(méi)能充分發(fā)揮學(xué)生的探究興趣和創(chuàng)新熱情，完成實(shí)驗(yàn)后僅掌握基本知識(shí)和基本技能，限制了學(xué)生創(chuàng)新探究能力的發(fā)展。（4）辦學(xué)條件影響開(kāi)展探究性實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的實(shí)效。有的中職學(xué)生素質(zhì)較差，課堂紀(jì)律較亂，教學(xué)設(shè)備嚴(yán)重不足，實(shí)驗(yàn)室少等，都是制約我們開(kāi)展探究性實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的因素。如果全面進(jìn)行探究式實(shí)驗(yàn)教學(xué)，就存在諸多問(wèn)題，這些實(shí)際問(wèn)題直接影響了探究實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。由于探究性實(shí)驗(yàn)的結(jié)果可能和書(shū)本上不一樣，這就要求學(xué)校要有足夠的學(xué)習(xí)資源，讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行操作，驗(yàn)證結(jié)果。有些實(shí)驗(yàn)要給學(xué)生留有時(shí)間去安排實(shí)驗(yàn)探究，包括學(xué)生間互相交流，搜集資料等多種活動(dòng)。但是，在實(shí)際教學(xué)中，面臨諸多困難，各種探究實(shí)驗(yàn)活動(dòng)很難深入展開(kāi)。二、探究創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，培養(yǎng)新型探究創(chuàng)新人才（1）樹(shù)立新型教學(xué)理念，建立完善機(jī)制。教師加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)更新理念，大膽嘗試實(shí)驗(yàn)改革，強(qiáng)化學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)，因地制宜開(kāi)足開(kāi)好實(shí)驗(yàn)課。同時(shí)教師加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)和創(chuàng)新探究，靈活改變實(shí)驗(yàn)教法，充分考慮在現(xiàn)有的條件下，放手讓學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)學(xué)會(huì)探究，不斷提高探究創(chuàng)新能力。（2）改驗(yàn)證性演示實(shí)驗(yàn)為探究性實(shí)驗(yàn)。驗(yàn)證性演示實(shí)驗(yàn)學(xué)生無(wú)法直接參與，實(shí)驗(yàn)功能的發(fā)揮受到限制。為此要對(duì)驗(yàn)證演示實(shí)驗(yàn)適當(dāng)進(jìn)行改進(jìn)，讓學(xué)生根據(jù)目標(biāo)要求獨(dú)立查閱資料，制訂方案，提出分析解決問(wèn)題的設(shè)想，然后在教師指導(dǎo)下獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)。通過(guò)探索與實(shí)踐從中掌握知識(shí)與技能，從而獲得成就感與自豪感。探究性實(shí)驗(yàn)豐富了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)生活，讓學(xué)生學(xué)有所獲。（3）開(kāi)放實(shí)驗(yàn)，加強(qiáng)創(chuàng)新技能訓(xùn)練。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，充分利用校內(nèi)外有限資源。根據(jù)所學(xué)的專業(yè)和興趣，自由選做一些實(shí)驗(yàn)，自己設(shè)計(jì)、自行探究、合作交流，必要時(shí)教師可做一些指導(dǎo)，在開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，我們主要進(jìn)行以下的實(shí)踐。①實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備工作：首先教師要向?qū)W生講解與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相關(guān)的理論知識(shí)，使學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊竺鞔_，對(duì)要用的專業(yè)知識(shí)心中有數(shù)。在開(kāi)放實(shí)驗(yàn)討論中，學(xué)生有足夠的自由學(xué)習(xí)空間，不受空間和時(shí)間限制，在和諧民主的氣氛中，學(xué)生獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)題目設(shè)計(jì)、過(guò)程、分析等程序，緊接著安排一次設(shè)計(jì)答辯會(huì)，各抒己見(jiàn)表明自己的看法，以檢驗(yàn)設(shè)計(jì)的獨(dú)立性和可行性。教師綜合情況，提出可行性的建議，確定實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和設(shè)計(jì)方案。其次分組引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。教師在分組時(shí)，最好讓學(xué)生自由組合，然后再根據(jù)情況進(jìn)行微調(diào)，讓每個(gè)小組都有能勝任組長(zhǎng)職務(wù)的學(xué)生，每個(gè)小組分工明確，內(nèi)容具體，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)，自主訓(xùn)練。②實(shí)驗(yàn)過(guò)程中答疑：在開(kāi)放實(shí)驗(yàn)中，針對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)提出問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，想一想產(chǎn)生結(jié)果的原因，有沒(méi)有改進(jìn)的方法，進(jìn)一步拓寬思路，發(fā)現(xiàn)新的奧秘。對(duì)于實(shí)驗(yàn)內(nèi)容較為簡(jiǎn)單的，采用讓學(xué)生作適當(dāng)?shù)母脑旎蛲晟坪笤賹?shí)驗(yàn)，并觀察分析和研究過(guò)程結(jié)果有何不同，以提高學(xué)生解決實(shí)踐操作能力。之后教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和解析，指出存在的問(wèn)題及改進(jìn)的方法。共性問(wèn)題，進(jìn)行示范操作，在學(xué)習(xí)中積累經(jīng)驗(yàn)，提高探究創(chuàng)新能力。③合理評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)：學(xué)生在實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中難免會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，我們要正確評(píng)價(jià)，及時(shí)鼓勵(lì)。讓學(xué)生體驗(yàn)成功的快樂(lè)，精心呵護(hù)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中的創(chuàng)新火花。在評(píng)價(jià)中，不能以是否研究出結(jié)果作為唯一標(biāo)準(zhǔn)，而應(yīng)該評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)態(tài)度，獲得體驗(yàn)和技能掌握情況等，評(píng)價(jià)形式多種多樣，可以讓學(xué)生自己去評(píng)價(jià)或全面思考自己的實(shí)驗(yàn)。引導(dǎo)學(xué)生把成果的分享過(guò)程看做是發(fā)現(xiàn)自我，欣賞他人的過(guò)程?，F(xiàn)在我們的考核方式一般主要依據(jù)預(yù)習(xí)和實(shí)驗(yàn)報(bào)告，對(duì)實(shí)驗(yàn)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析歸納，反思探究的過(guò)程與結(jié)論，把學(xué)生的見(jiàn)解評(píng)論引入到問(wèn)題解決的討論之中，每堂實(shí)驗(yàn)課中，我們都需要記錄每個(gè)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)情況、對(duì)待實(shí)驗(yàn)的態(tài)度、實(shí)際的操作水平包括實(shí)驗(yàn)完成后儀器設(shè)備的整理。平時(shí)成績(jī)占到了實(shí)驗(yàn)總成績(jī)的60%，其余的40%用最后的一次考核來(lái)評(píng)定。考核命題內(nèi)容能反映學(xué)生運(yùn)用知識(shí)、技能及應(yīng)變的能力，主要測(cè)試學(xué)生的實(shí)驗(yàn)水平和動(dòng)手能力。（4）組建第二課堂課外活動(dòng)興趣小組，舉辦創(chuàng)新技能競(jìng)賽。動(dòng)手實(shí)踐，勇于創(chuàng)新，讓學(xué)生在做中學(xué)，在學(xué)中做。每周二四舉行實(shí)驗(yàn)探究技能講座，發(fā)揮學(xué)生個(gè)性特長(zhǎng)，同時(shí)每學(xué)期或?qū)W年舉辦仿真實(shí)驗(yàn)和自制教具、中職技能大賽等活動(dòng)，為學(xué)生個(gè)性發(fā)展提供活動(dòng)舞臺(tái)。經(jīng)過(guò)4年的摸索與實(shí)踐，最終將實(shí)踐教學(xué)體系分成了五個(gè)層次，即仿真演示實(shí)驗(yàn)、基本驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)、綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、自制教具技能培訓(xùn)和課外創(chuàng)新實(shí)踐。各個(gè)層次有機(jī)結(jié)合，相互銜接，循序漸進(jìn)，逐步提高。（5）因材施教，促進(jìn)個(gè)性發(fā)展。中職學(xué)生差異較大，要因材施教，對(duì)癥下藥。為了保證整體學(xué)生不掉隊(duì)，將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分為必做和選做兩類，實(shí)行層次教學(xué)和個(gè)性化教學(xué)，鼓勵(lì)優(yōu)秀生去做探究性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，使優(yōu)秀的學(xué)生有更多發(fā)揮才能的實(shí)踐訓(xùn)練機(jī)會(huì)。班級(jí)間建立互幫學(xué)習(xí)興趣小組，開(kāi)展比練創(chuàng)新大賽，促進(jìn)他們的個(gè)性特長(zhǎng)發(fā)展。經(jīng)過(guò)十多年實(shí)踐教學(xué)的探索，我校已經(jīng)在機(jī)電專業(yè)實(shí)踐教學(xué)中初步形成了技術(shù)應(yīng)用與綜合實(shí)踐為特色的實(shí)踐教學(xué)體系。只要從根本上更新理念，以創(chuàng)新的勇氣和飽滿的熱情投入到實(shí)驗(yàn)教改之中，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ奖貙⒀杆儆行У亻_(kāi)展起來(lái)。只有這樣，才能促進(jìn)學(xué)生職業(yè)技能的形成和發(fā)展，培養(yǎng)出適應(yīng)職業(yè)崗位需要的技能型人才。創(chuàng)設(shè)和諧民主的課堂教學(xué)氛圍，營(yíng)造一個(gè)平等、和諧、上進(jìn)的課堂環(huán)境，讓學(xué)生從心理上感受到學(xué)校的“安全”和“自由”感，才有利于學(xué)生解放思想，活躍思維，形成一個(gè)無(wú)拘無(wú)束的思維空間，使學(xué)生處于一種輕松愉快的心理環(huán)境，學(xué)生的思維才能敏捷，才能去創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)，激發(fā)起學(xué)生的創(chuàng)新思維，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造能力。一、摒棄傳統(tǒng)教學(xué)作風(fēng)，創(chuàng)建民主課堂傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中教師的“權(quán)威性”太重，嚴(yán)重制約著學(xué)生的主體性發(fā)揮和創(chuàng)新性思維的發(fā)展。教師一言堂，而學(xué)生唯有被動(dòng)地接受，教師教什么學(xué)生就學(xué)什么，嚴(yán)重喪失了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和創(chuàng)造性，使學(xué)生變成了學(xué)習(xí)的“奴隸”，抑制了學(xué)生的發(fā)展。新課程背景下的課堂教學(xué)要摒棄這種傳統(tǒng)的作風(fēng)，創(chuàng)建起師生合作、生生合作交流探究、共同發(fā)展的學(xué)習(xí)體。教師放下架子，與學(xué)生平等交往，要把學(xué)生自主學(xué)習(xí)活動(dòng)放在首位。使學(xué)生在課堂中敢于發(fā)表自己的見(jiàn)解，敢于放開(kāi)思維去猜想。形成主動(dòng)的、積極的學(xué)習(xí)氛圍，促使學(xué)生的個(gè)性得到充分的發(fā)展，創(chuàng)建出民主的現(xiàn)代課堂，創(chuàng)新意識(shí)就可能產(chǎn)生，創(chuàng)新思維才會(huì)萌發(fā)，創(chuàng)新能力才會(huì)形成。二、建立良好的師生關(guān)系，構(gòu)建和諧教學(xué)氛圍美國(guó)心理學(xué)家羅杰斯認(rèn)為：成功的教學(xué)依賴于一種真誠(chéng)的理解和信任的師生關(guān)系，依賴于一種和諧安全的學(xué)習(xí)氛圍。課堂教學(xué)活動(dòng)中民主、平等的師生關(guān)系，能營(yíng)造出一種寬松和諧的教學(xué)氛圍，能使身處其中的師生都產(chǎn)生最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)，輕松愉快地參與到教師設(shè)計(jì)的教學(xué)環(huán)節(jié)中，使學(xué)生得到思維的自由發(fā)展，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。良好的師生關(guān)系的建立與形成，并非一蹴而就，他需要教師長(zhǎng)期的、耐心的引導(dǎo)。一切從學(xué)生的發(fā)展出發(fā)，把自己的教學(xué)設(shè)計(jì)置于學(xué)生既定經(jīng)驗(yàn)之中并融入學(xué)生的心理體驗(yàn)，一切以關(guān)心學(xué)生的發(fā)展，尊重學(xué)生的人格，促使學(xué)生建全人格的形成為基礎(chǔ)，使學(xué)生感到與教師交往親切，安全可靠，增強(qiáng)教師信度，逐漸使學(xué)生感到教師親切，形成一種和諧的教學(xué)氛圍，建立起良好的師生情感，構(gòu)建起和諧的教學(xué)環(huán)境，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。三、構(gòu)建交流合作式課堂模式，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造新課改理論認(rèn)為：課堂是教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生互動(dòng)交往的場(chǎng)所，要認(rèn)識(shí)到學(xué)生認(rèn)識(shí)的“不同”也是課程資源，每節(jié)課都是預(yù)設(shè)與生成的綜合過(guò)程，教師應(yīng)該利用交往過(guò)程中課堂生成性的資源，發(fā)展和培養(yǎng)學(xué)生的個(gè)性、創(chuàng)新能力。交流合作學(xué)習(xí)是發(fā)揮師生、生生的集體智慧，讓學(xué)生共同參與課堂，交流信息，互相學(xué)習(xí)、主動(dòng)求知、共同提高。形成師生交流合作，生生交流的多元民主開(kāi)放的交互式現(xiàn)代課堂模式，張揚(yáng)學(xué)生的個(gè)性，發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)創(chuàng)造潛能。實(shí)踐證明，一個(gè)人的思維是有限的，還要具有善于與人合作共事的精神，發(fā)揮集體的功能，給學(xué)生充分交流、討論的機(jī)會(huì)，通過(guò)交流使學(xué)生在知識(shí)經(jīng)驗(yàn)方面互相補(bǔ)充、協(xié)作創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性。學(xué)生通過(guò)動(dòng)手、動(dòng)腦、動(dòng)口、互相啟發(fā)、互相補(bǔ)充、可以順利實(shí)現(xiàn)知識(shí)的自我構(gòu)建和知識(shí)創(chuàng)造。這種交流合作的課堂模式不僅是現(xiàn)代教學(xué)方法的創(chuàng)新，還可使學(xué)生在交流合作中獲得成功的喜悅，促使同學(xué)間的交往，形成良好的人際關(guān)系、構(gòu)建起和諧的課堂環(huán)境，激勵(lì)學(xué)生集體智慧的創(chuàng)新?？傊?，新課改要求現(xiàn)代教師必須摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)作風(fēng)，建立起良好的師生關(guān)系，構(gòu)建起師生、生生交流合作的，現(xiàn)代的、和諧民主的課堂教學(xué)模式，使學(xué)生敢思、敢說(shuō)、敢做，發(fā)揮師生學(xué)習(xí)思維的最佳狀態(tài)，方可激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，促使學(xué)生創(chuàng)新能力的提高?！裡物理治療在臨床中的應(yīng)用理療的種類口聲(超聲波)口光(紅外線、紫外線、激光)口電(低頻電、中頻電、高頻電、特高頻電、高壓靜電)口磁(旋磁、脈沖磁圈、低頻磁療、經(jīng)顱磁刺激、熱磁振口熱(電蠟療)口冷療口生物反饋療法口頸椎、腰椎牽引口運(yùn)動(dòng)療法(P、OT訓(xùn)練)口語(yǔ)言治療(ST)口水療口支具、矯形器制作口其他器械訓(xùn)練理療的治療作用o改善循環(huán)、消炎消腫作用o鎮(zhèn)痛作用o殺菌作用o鎮(zhèn)靜、催眠o興奮神經(jīng)一肌肉o緩解痙攣,軟化瘢痕,消散粘連o加速傷口愈合o加速骨痂形成o增強(qiáng)機(jī)體免疫o脫敏作用s理療的禁忌癥高熱(39攝氏度以上)÷出血或出血性疾病,活動(dòng)性結(jié)核心肺功能不全、惡性腫瘤植入心臟起搏器患者、局部金屬異物妊娠理療的特點(diǎn)●收效快一如中頻電治療急性扭挫傷,溫?zé)嶂委煰d攣●無(wú)痛苦●副作用少療效持久超短波療法超高頻電場(chǎng)療法作用深度一達(dá)深肌層治療作用:改善局部血液循環(huán)鎮(zhèn)痛消散炎癥加速組織再生修復(fù)緩解痙攣適應(yīng)癥軟組織、骨關(guān)節(jié)、內(nèi)臟、五官的炎癥、傷病如:急性化膿性炎癥、闌尾膿腫、大葉性肺炎、支氣管肺炎、神經(jīng)炎、滑囊炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、盆腔炎、腎炎前列腺炎、