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江西省贛州市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.青少年期子女家庭的將點(diǎn)是
A.子女長(zhǎng)大成人,逐漸離開(kāi)家庭后,又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活,重新適應(yīng)婚姻關(guān)系
B.撫育孩子,幫助兒童適應(yīng)與父母的分離,注意兒童的身體和心理發(fā)展
C.教育孩子,使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會(huì)化
D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通,青少年的性教育及與異性的交往
E.適應(yīng)父母角色,產(chǎn)后的恢復(fù),承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力
2.觀察者預(yù)先制訂計(jì)劃來(lái)觀察時(shí)間或行為的方法屬于
A.參與觀察B.結(jié)構(gòu)觀察C.非結(jié)構(gòu)觀察D.深入訪談法E.結(jié)構(gòu)式訪談
3.肱骨伸直型踝上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:
A.正中神經(jīng)損傷B.畸形愈合內(nèi)翻C.前臂缺血性肌攣縮D.骨化肌炎E.關(guān)節(jié)僵硬
4.哪種類(lèi)型的糖尿病急性并發(fā)癥的最重要誘因是不適當(dāng)?shù)氖褂秒p胍類(lèi)藥物()
A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸性酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
5.以下哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象
A.兒童、婦女、老年人、慢性病病人B.殘疾人C.貧困居民D.一般人群E.單親家庭及吸毒、酗酒者家庭成員
6.進(jìn)入青春期后,卵巢濾泡逐漸發(fā)育,分泌的雌激素愈來(lái)愈多,起主要作用的激素是
A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素
7.兒童學(xué)走路的年齡應(yīng)為
A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲
8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)主要內(nèi)容包括,但除外
A.一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療B.社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)C.體檢服務(wù)D.轉(zhuǎn)診服務(wù)E.急危重癥監(jiān)護(hù)
9.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“s”指
A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問(wèn)題的評(píng)估D.健康問(wèn)題的描述E.健康問(wèn)題的計(jì)劃
10.哪種類(lèi)型的糖尿病急性并發(fā)癥可出現(xiàn)腹痛等消化道癥狀()
A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
11.以下關(guān)于妊娠中晚期職業(yè)危害對(duì)胎兒影響的敘述,錯(cuò)誤的是
A.隨妊娠期的增加,胎兒對(duì)致畸的敏感性逐漸下降
B.此期內(nèi)器官分化全部完成,有害因素不會(huì)再影響胎兒
C.此期內(nèi)胎兒生殖器官的分化尚未完成
D.此期內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼續(xù)分化,少數(shù)器官仍可出現(xiàn)形態(tài)學(xué)上的異常
E.此期內(nèi)有害因素可導(dǎo)致胎兒生理功能的缺陷及發(fā)育遲緩
12.《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》要求:確診的2型糖尿病患者,建議其每年至少測(cè)量幾次空腹血糖,并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
13.以下哪項(xiàng)不屬于全科醫(yī)療中病人管理的基本內(nèi)容
A.安慰和解釋B.告誡C.轉(zhuǎn)診D.隨訪E.問(wèn)診
14.為使患精神病的兒子得到良好的康復(fù),父母舉家遷移到一個(gè)十分幽靜的山村。這一舉動(dòng)給病人提供了何種家庭資源
A.經(jīng)濟(jì)支持B.醫(yī)療處理C.愛(ài)的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持
15.下列哪項(xiàng)是收縮期心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)()
A.LVEF≤60%B.LVEF≤40%C.LVEF≥60%D.LVEF≥40%
16.單純關(guān)節(jié)脫位時(shí)可出現(xiàn):
A.骨磨擦音B.反常活動(dòng)C.關(guān)節(jié)飽滿D.肘后三角失常E.鷹嘴固定壓痛
17.世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂
A.家庭醫(yī)生B.通科醫(yī)生C.社區(qū)醫(yī)生D.??漆t(yī)生E.住院醫(yī)生
18.正態(tài)分布曲線下,橫軸上,從均數(shù)到均數(shù)+1.96倍標(biāo)準(zhǔn)差的面積為總面積的()
A.95%B.99%C.45%D.47.5%E.97.5%
19.影響評(píng)價(jià)結(jié)果真實(shí)性的測(cè)量手段因素是
A.干預(yù)組與對(duì)照組不均衡B.自然災(zāi)害C.調(diào)查問(wèn)卷效度不好D.接受第二次調(diào)查E.調(diào)查員判斷的主觀性
20.慢性病的三級(jí)預(yù)防工作主要由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)
A.專科醫(yī)生B.全科醫(yī)生C.親友D.臨床醫(yī)生E.自己
二、多選題(3題)21.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有
A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)D.對(duì)慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生
22.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有
A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個(gè)人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動(dòng)E.積極參與救治
23.《食品衛(wèi)生法》的立法目的有
A.保證食品衛(wèi)生B.保護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)C.保障食品從業(yè)人員的利益D.防止食品污染和有害物質(zhì)對(duì)人體的危害E.保障人民身體健康
三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括
A.人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.人們經(jīng)濟(jì)收入的提高
25.平衡膳食中提供熱能占總膳食熱能5%以下的食物是
A.糖B.脂肪C.蔬菜水果D.豆類(lèi)及豆類(lèi)制品E.谷物
26.確定接觸者留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)
A.傳染期加1~2天B.密切接觸時(shí)間C.接觸期加1~2天D.潛伏期加1~2天E.病程的長(zhǎng)短
27.適用于提高培訓(xùn)對(duì)象溝通技能的教學(xué)方法有
A.角色扮演B.頭腦風(fēng)暴C.小組討論D.模擬訓(xùn)練E.案例分析
28.“以問(wèn)題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(P()MR)內(nèi)容應(yīng)包括
A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問(wèn)題目錄D.SoAP式接診記錄E.家庭功能評(píng)估表
29.建立全科醫(yī)療試點(diǎn)應(yīng)考慮以下哪些因素
A.地點(diǎn)接近老百姓B.服務(wù)內(nèi)容C.服務(wù)質(zhì)量D.經(jīng)營(yíng)管理E.醫(yī)生上班是否方便
30.為防治冠心病,該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所采取的下列措施中,屬于第一級(jí)預(yù)防的措施是
A.進(jìn)行社區(qū)居民冠心病篩查
B.宣傳減少飲食中飽和脂肪酸的攝入
C.加強(qiáng)病例報(bào)告制度
D.及早發(fā)現(xiàn)心電圖改變
E.降低冠心病病死率
31.哪種病原微生物經(jīng)食入含有包囊的生肉或未煮熟的肉類(lèi)、蛋類(lèi)傳播
A.風(fēng)疹病毒B.巨細(xì)胞病毒C.弓形蟲(chóng)D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒
32.衛(wèi)生宣傳的特點(diǎn)是
A.針對(duì)性強(qiáng)B.知識(shí)雙向傳播C.知識(shí)單向傳播D.通過(guò)健康政策提高健康水平E.營(yíng)造健康環(huán)境
33.在衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)巾,關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述,錯(cuò)誤的是
A.供給決定需求B.供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)C.供給的特殊性對(duì)需求產(chǎn)生影響D.需求是供給的前提E.兩者對(duì)立統(tǒng)一、相輔相成
四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)1950~1979年連續(xù)30年間保定市每9年出現(xiàn)一次有規(guī)律的流行性腦脊髓膜炎的流行?,F(xiàn)在流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病率大幅度下降,呈現(xiàn)
A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.短期波動(dòng)
35.2月1日至14日,該不明原因肺炎的累計(jì)發(fā)病率是(以出港時(shí)船上人口作為暴露人群)
A.0.100B.0.125C.0.143D.資料不全,無(wú)法計(jì)算E.以上答案均不正確
36.(題干)某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬(wàn)人,2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例,原有結(jié)核病人400例,2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為
A.60/1000B.300/10萬(wàn)C.60/10萬(wàn)D.1000/10萬(wàn)E.缺少資料,無(wú)法計(jì)算
37.王大娘,71歲,早晨上臺(tái)階時(shí),摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過(guò)1次。該老人最可能發(fā)生了
A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位
38.可明確診斷,針對(duì)性的檢查是
A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C.血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片
五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.設(shè)某人群的身高X服從N(155.4,5.32)分布,現(xiàn)從該總體中隨機(jī)抽出一個(gè)n=10的樣本,得均值為X=158.36,S=3.83,求得的95%可信區(qū)間為(155.62,161.10),發(fā)現(xiàn)該區(qū)間竟然沒(méi)有包括真正的總體均數(shù)155.4。若隨機(jī)從該總體抽取含量n=10的樣本200個(gè),每次都求95%置信區(qū)間,那么類(lèi)似上面的置信區(qū)間(即不包括155.4在內(nèi))大約有A.5個(gè)B.20個(gè)C.10個(gè)D.1個(gè)E.190個(gè)
40.抽樣誤差的大小受到什么影響
A.自由度B.樣本含量C.理論頻數(shù)D.行×列表中格子數(shù)的多少E.實(shí)際頻數(shù)
41.預(yù)防佝僂病,一般需服維生素D至多久
A.6個(gè)月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲
42.抗真菌藥的分類(lèi)及代表藥搭配正確的是A.A.抗生素類(lèi)——克霉唑
B.唑類(lèi)——伊曲康唑
C.烯丙胺類(lèi)——氟胞嘧啶
D.抗生素類(lèi)——特比萘芬
E.烯丙胺類(lèi)——兩性霉素B
43.對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素不敏感的微生物是
A.鏈球菌B.軍團(tuán)菌C.變形桿菌D.厭氧菌E.支原體
44.在疾病的三級(jí)預(yù)防中,健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)
A.一、二級(jí)預(yù)防B.二、三級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.一級(jí)預(yù)防甚至更早階段
45.疾病的流行是指
A.疾病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)病率陡然上升,隨即下降到以往水平
B.發(fā)病率較低,但經(jīng)常在某人群存在
C.疾病的發(fā)生,明顯地超過(guò)當(dāng)?shù)厝巳旱囊话惆l(fā)病水平
D.暴發(fā)過(guò)程的延續(xù)
E.疾病發(fā)生的過(guò)程
46.在衛(wèi)生費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中,衛(wèi)生部門(mén)在費(fèi)用分配時(shí)應(yīng)首先注意的指標(biāo)是
A.衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)民生產(chǎn)總值百分比
B.人均衛(wèi)生費(fèi)用
C.衛(wèi)生各部門(mén)的投資比例
D.門(mén)診和住院費(fèi)用構(gòu)成
E.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例
47.在觀察和測(cè)量研究對(duì)象時(shí)方法不正確產(chǎn)生的偏倚,稱為
A.選擇偏倚B.回憶偏倚C.測(cè)量偏倚D.失訪偏倚E.隨意誤差
48.當(dāng)t>t0.01,v時(shí)
A.P<0.05B.O.05>P>O.01C.P>O.O1D.P<O.O1E.P>0.05
六、單選題(3題)49.以下郾項(xiàng)是家訪中不適宜的做法
A.通過(guò)電話提前預(yù)約訪問(wèn)時(shí)間
B.事前制訂具體的訪視計(jì)劃
C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料
D.根據(jù)不同的評(píng)估目的靈活采取各種訪問(wèn)手段
E.每次訪問(wèn)時(shí)間一般在60分鐘內(nèi)為好
50.對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮
A.要有對(duì)比資料B.人群社會(huì)環(huán)境的變化C.人群經(jīng)濟(jì)的變化D.選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)E.設(shè)計(jì)合理的抽樣方法
51.4種糖尿病急性并發(fā)癥中血糖低下的為()
A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
參考答案
1.D
2.B結(jié)構(gòu)式觀察法是具有明確的觀察目的和觀察范圍,有詳細(xì)的觀察計(jì)劃和觀察步驟的可控性觀察。這種方法觀察過(guò)程組織嚴(yán)密,獲得的材料研究?jī)r(jià)值高,一般用于描述性研究和實(shí)驗(yàn)研究中的資料搜集。
3.C
4.B
5.D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象是重點(diǎn)照顧人群和高危人群。重點(diǎn)照顧人群包括兒童、婦女、老年人、慢性病痛人、殘疾人以及貧困居民等。高危人群是存在明顯的對(duì)健康有害因素的人群,其發(fā)生疾病的概率明顯高于其他人群。包括:①高危家庭的成員。凡是具有以下任何一個(gè)或更多標(biāo)志的家庭即為高危家庭:?jiǎn)斡H家庭;吸毒、酗酒者家庭;精神病患者、殘疾者、長(zhǎng)期重病者家庭;功能失調(diào)瀕于崩潰的家庭;受社會(huì)歧視的家庭。②具有明顯的危險(xiǎn)因素的人群。危險(xiǎn)因素是指在機(jī)體內(nèi)外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關(guān)的誘發(fā)因素(不良的生活方式、職業(yè)危險(xiǎn)因素、社會(huì)和家族危險(xiǎn)因素)。
6.B青春期進(jìn)程中,下丘腦分泌的促性腺釋放激素(GnRH)逐漸增多并呈脈沖式釋放。垂體分泌出愈來(lái)愈多的FSH及LH,對(duì)女孩卵巢的發(fā)育成熟起了十分重要的作用。在FSH的作用下,卵巢濾泡逐漸發(fā)育,分泌的雌激素愈來(lái)愈多。
7.A嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育迅速,如身長(zhǎng)增長(zhǎng)50%,體重增加200%,頭圍增加30%,開(kāi)始出乳牙,能坐,會(huì)爬并開(kāi)始學(xué)走,其生理功能仍在發(fā)育中。
8.E社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供的基本醫(yī)療服務(wù)一般包括:①一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療;②社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù);③體檢服務(wù);④轉(zhuǎn)診服務(wù);⑤家庭衛(wèi)生服務(wù),包括家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等;⑥疾病恢復(fù)期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù);⑦中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)技術(shù)服務(wù);⑧衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)等。
9.A全科診療中,一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S:病人的主觀資料,是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會(huì)生活史等,盡量按病人的陳述來(lái)記錄。O:客觀資料,記錄診療過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù),包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測(cè)試結(jié)果等。A:對(duì)健康問(wèn)題的評(píng)估,是問(wèn)題描述的關(guān)鍵部分,完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問(wèn)題的關(guān)系、問(wèn)題的輕重程度及預(yù)后等。P:對(duì)問(wèn)題的處理計(jì)劃,是針對(duì)每一問(wèn)題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計(jì)劃。
10.A
11.B胎兒期自妊娠第3個(gè)月初直至妊娠終止,器官的分化已基本完成。隨著妊娠月數(shù)的增加,對(duì)致畸的敏感性則逐漸下降,即使受有害因素的影響,一般都不引起畸胎。但此時(shí)期內(nèi)生殖器官的分化尚未完成,中樞神經(jīng)系統(tǒng)仍在繼續(xù)分化,因此仍有可能出現(xiàn)形態(tài)學(xué)異常。所以當(dāng)受到有害因素影響時(shí),仍可導(dǎo)致生理功能缺陷及發(fā)育遲緩。出生時(shí)常為低體重兒或出生后行為發(fā)生異常。
12.A
13.E全科醫(yī)療中病人管理的基本內(nèi)容:①安慰和解釋;②告誡或建議;③開(kāi)處方;④轉(zhuǎn)診;⑤實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn);⑥觀察隨訪;⑦預(yù)防。
14.D結(jié)構(gòu)支持指家庭住所或設(shè)施的改變,以適應(yīng)患者成員需求,故選D。
15.B
16.D
17.A全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生,走全科醫(yī)療服務(wù)的提供者。在英聯(lián)邦國(guó)家如英國(guó)、澳大利亞等國(guó)家,多數(shù)稱為全科醫(yī)生。而美國(guó)、加拿大等國(guó)家,則稱為家庭醫(yī)生。
18.D標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布時(shí)區(qū)間(-1.96,1.96)或正態(tài)分布時(shí)區(qū)間(μ-1.96σ,μ+1.96σ)的面積占總面積的95%,其1/2為47.5%。
19.D接受第二次調(diào)查使人們的熟練程度有所提高,會(huì)影響真實(shí)性。
20.B
21.BCD社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)包括3項(xiàng):①使殘疾人身心得到康復(fù),通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理,能夠在周?chē)顒?dòng)(包括步行或用輪椅代步),能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機(jī)會(huì),主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué),青壯年殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。③使殘疾人能成為社會(huì)平等的一員,融入社會(huì),不受歧視,不受孤立和隔離,不與社會(huì)分開(kāi),殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會(huì)生活。
22.ABCD健康促進(jìn)涉及的主要活動(dòng)領(lǐng)域是制定能促進(jìn)健康的政策,創(chuàng)造支持性的環(huán)境,加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng),發(fā)展個(gè)人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。
23.ADE《食品衛(wèi)生法》第一條:為保證食品衛(wèi)生,防止食品污染和有害因素對(duì)人體的危害,保障人民身體健康,增強(qiáng)人民體質(zhì),制定本法。
24.ABCD人口老齡化帶來(lái)了一系列健康和社會(huì)問(wèn)題、疾病譜變化、醫(yī)療資源配置不合理與費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快、民眾健康需求的增高。
25.C蔬菜水果含熱量最少,處于總熱量的5%以下。
26.D確定接觸者留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)潛伏期加1~2天。
27.ACDE可運(yùn)用游戲、角色扮演、小組體論、案例討論等教學(xué)方法。
28.ABCDPOMR由基本資料、問(wèn)題目錄、問(wèn)題描述、病情流程表組成。
29.ABCD主要考慮到患者的利益。
30.B一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防,通過(guò)切斷危害因素及病因,提高人群健康水平。故選B
31.C弓形蟲(chóng)經(jīng)食人含有包囊的生肉或未煮熟的肉類(lèi)、蛋類(lèi)傳播。
32.C衛(wèi)生宣傳是衛(wèi)生知識(shí)的單向傳播,對(duì)象廣泛,不注重反饋和效果。故選C。
33.A供給和需求的關(guān)系:需求是供給的前提,供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ),二者對(duì)立統(tǒng)一、相輔相成。故選A
34.A
35.C
36.D
37.D
38.B
39.C
的95%置信區(qū)間意味著100次隨機(jī)抽樣會(huì)有5次不包含n的機(jī)會(huì),200次隨機(jī)抽樣會(huì)有10次不包含的機(jī)會(huì)。
40.B
41.C此段時(shí)期戶外活動(dòng)時(shí)間有限,日照時(shí)間不足,可給予預(yù)防劑量至2歲。嬰兒期要盡早開(kāi)始戶外活動(dòng)。
42.B
43.C
44.E一級(jí)預(yù)防是病因預(yù)防,健康教育的主要目的是幫助個(gè)體和群體建立健康的行為,屬于一級(jí)預(yù)防及更早階段。
45.C
46.E衛(wèi)生部門(mén)在費(fèi)用分配時(shí)應(yīng)首先注意的是費(fèi)用在各類(lèi)部門(mén)間的配比。
47.C
48.D
49.E
50.D對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)。
51.C江西省贛州市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.青少年期子女家庭的將點(diǎn)是
A.子女長(zhǎng)大成人,逐漸離開(kāi)家庭后,又恢復(fù)了只有夫妻兩人的生活,重新適應(yīng)婚姻關(guān)系
B.撫育孩子,幫助兒童適應(yīng)與父母的分離,注意兒童的身體和心理發(fā)展
C.教育孩子,使之逐漸適應(yīng)上學(xué)與走向社會(huì)化
D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通,青少年的性教育及與異性的交往
E.適應(yīng)父母角色,產(chǎn)后的恢復(fù),承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和照顧孩子的壓力
2.觀察者預(yù)先制訂計(jì)劃來(lái)觀察時(shí)間或行為的方法屬于
A.參與觀察B.結(jié)構(gòu)觀察C.非結(jié)構(gòu)觀察D.深入訪談法E.結(jié)構(gòu)式訪談
3.肱骨伸直型踝上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:
A.正中神經(jīng)損傷B.畸形愈合內(nèi)翻C.前臂缺血性肌攣縮D.骨化肌炎E.關(guān)節(jié)僵硬
4.哪種類(lèi)型的糖尿病急性并發(fā)癥的最重要誘因是不適當(dāng)?shù)氖褂秒p胍類(lèi)藥物()
A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸性酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
5.以下哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象
A.兒童、婦女、老年人、慢性病病人B.殘疾人C.貧困居民D.一般人群E.單親家庭及吸毒、酗酒者家庭成員
6.進(jìn)入青春期后,卵巢濾泡逐漸發(fā)育,分泌的雌激素愈來(lái)愈多,起主要作用的激素是
A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素
7.兒童學(xué)走路的年齡應(yīng)為
A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲
8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)主要內(nèi)容包括,但除外
A.一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療B.社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)C.體檢服務(wù)D.轉(zhuǎn)診服務(wù)E.急危重癥監(jiān)護(hù)
9.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“s”指
A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問(wèn)題的評(píng)估D.健康問(wèn)題的描述E.健康問(wèn)題的計(jì)劃
10.哪種類(lèi)型的糖尿病急性并發(fā)癥可出現(xiàn)腹痛等消化道癥狀()
A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
11.以下關(guān)于妊娠中晚期職業(yè)危害對(duì)胎兒影響的敘述,錯(cuò)誤的是
A.隨妊娠期的增加,胎兒對(duì)致畸的敏感性逐漸下降
B.此期內(nèi)器官分化全部完成,有害因素不會(huì)再影響胎兒
C.此期內(nèi)胎兒生殖器官的分化尚未完成
D.此期內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼續(xù)分化,少數(shù)器官仍可出現(xiàn)形態(tài)學(xué)上的異常
E.此期內(nèi)有害因素可導(dǎo)致胎兒生理功能的缺陷及發(fā)育遲緩
12.《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》要求:確診的2型糖尿病患者,建議其每年至少測(cè)量幾次空腹血糖,并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
13.以下哪項(xiàng)不屬于全科醫(yī)療中病人管理的基本內(nèi)容
A.安慰和解釋B.告誡C.轉(zhuǎn)診D.隨訪E.問(wèn)診
14.為使患精神病的兒子得到良好的康復(fù),父母舉家遷移到一個(gè)十分幽靜的山村。這一舉動(dòng)給病人提供了何種家庭資源
A.經(jīng)濟(jì)支持B.醫(yī)療處理C.愛(ài)的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持
15.下列哪項(xiàng)是收縮期心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)()
A.LVEF≤60%B.LVEF≤40%C.LVEF≥60%D.LVEF≥40%
16.單純關(guān)節(jié)脫位時(shí)可出現(xiàn):
A.骨磨擦音B.反?;顒?dòng)C.關(guān)節(jié)飽滿D.肘后三角失常E.鷹嘴固定壓痛
17.世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂
A.家庭醫(yī)生B.通科醫(yī)生C.社區(qū)醫(yī)生D.專科醫(yī)生E.住院醫(yī)生
18.正態(tài)分布曲線下,橫軸上,從均數(shù)到均數(shù)+1.96倍標(biāo)準(zhǔn)差的面積為總面積的()
A.95%B.99%C.45%D.47.5%E.97.5%
19.影響評(píng)價(jià)結(jié)果真實(shí)性的測(cè)量手段因素是
A.干預(yù)組與對(duì)照組不均衡B.自然災(zāi)害C.調(diào)查問(wèn)卷效度不好D.接受第二次調(diào)查E.調(diào)查員判斷的主觀性
20.慢性病的三級(jí)預(yù)防工作主要由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)
A.??漆t(yī)生B.全科醫(yī)生C.親友D.臨床醫(yī)生E.自己
二、多選題(3題)21.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有
A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)D.對(duì)慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生
22.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有
A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個(gè)人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動(dòng)E.積極參與救治
23.《食品衛(wèi)生法》的立法目的有
A.保證食品衛(wèi)生B.保護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)C.保障食品從業(yè)人員的利益D.防止食品污染和有害物質(zhì)對(duì)人體的危害E.保障人民身體健康
三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括
A.人口的迅速增長(zhǎng)與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.人們經(jīng)濟(jì)收入的提高
25.平衡膳食中提供熱能占總膳食熱能5%以下的食物是
A.糖B.脂肪C.蔬菜水果D.豆類(lèi)及豆類(lèi)制品E.谷物
26.確定接觸者留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)
A.傳染期加1~2天B.密切接觸時(shí)間C.接觸期加1~2天D.潛伏期加1~2天E.病程的長(zhǎng)短
27.適用于提高培訓(xùn)對(duì)象溝通技能的教學(xué)方法有
A.角色扮演B.頭腦風(fēng)暴C.小組討論D.模擬訓(xùn)練E.案例分析
28.“以問(wèn)題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(P()MR)內(nèi)容應(yīng)包括
A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問(wèn)題目錄D.SoAP式接診記錄E.家庭功能評(píng)估表
29.建立全科醫(yī)療試點(diǎn)應(yīng)考慮以下哪些因素
A.地點(diǎn)接近老百姓B.服務(wù)內(nèi)容C.服務(wù)質(zhì)量D.經(jīng)營(yíng)管理E.醫(yī)生上班是否方便
30.為防治冠心病,該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所采取的下列措施中,屬于第一級(jí)預(yù)防的措施是
A.進(jìn)行社區(qū)居民冠心病篩查
B.宣傳減少飲食中飽和脂肪酸的攝入
C.加強(qiáng)病例報(bào)告制度
D.及早發(fā)現(xiàn)心電圖改變
E.降低冠心病病死率
31.哪種病原微生物經(jīng)食入含有包囊的生肉或未煮熟的肉類(lèi)、蛋類(lèi)傳播
A.風(fēng)疹病毒B.巨細(xì)胞病毒C.弓形蟲(chóng)D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒
32.衛(wèi)生宣傳的特點(diǎn)是
A.針對(duì)性強(qiáng)B.知識(shí)雙向傳播C.知識(shí)單向傳播D.通過(guò)健康政策提高健康水平E.營(yíng)造健康環(huán)境
33.在衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)巾,關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述,錯(cuò)誤的是
A.供給決定需求B.供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)C.供給的特殊性對(duì)需求產(chǎn)生影響D.需求是供給的前提E.兩者對(duì)立統(tǒng)一、相輔相成
四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)1950~1979年連續(xù)30年間保定市每9年出現(xiàn)一次有規(guī)律的流行性腦脊髓膜炎的流行。現(xiàn)在流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病率大幅度下降,呈現(xiàn)
A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.短期波動(dòng)
35.2月1日至14日,該不明原因肺炎的累計(jì)發(fā)病率是(以出港時(shí)船上人口作為暴露人群)
A.0.100B.0.125C.0.143D.資料不全,無(wú)法計(jì)算E.以上答案均不正確
36.(題干)某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬(wàn)人,2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例,原有結(jié)核病人400例,2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為
A.60/1000B.300/10萬(wàn)C.60/10萬(wàn)D.1000/10萬(wàn)E.缺少資料,無(wú)法計(jì)算
37.王大娘,71歲,早晨上臺(tái)階時(shí),摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過(guò)1次。該老人最可能發(fā)生了
A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位
38.可明確診斷,針對(duì)性的檢查是
A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C.血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片
五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.設(shè)某人群的身高X服從N(155.4,5.32)分布,現(xiàn)從該總體中隨機(jī)抽出一個(gè)n=10的樣本,得均值為X=158.36,S=3.83,求得的95%可信區(qū)間為(155.62,161.10),發(fā)現(xiàn)該區(qū)間竟然沒(méi)有包括真正的總體均數(shù)155.4。若隨機(jī)從該總體抽取含量n=10的樣本200個(gè),每次都求95%置信區(qū)間,那么類(lèi)似上面的置信區(qū)間(即不包括155.4在內(nèi))大約有A.5個(gè)B.20個(gè)C.10個(gè)D.1個(gè)E.190個(gè)
40.抽樣誤差的大小受到什么影響
A.自由度B.樣本含量C.理論頻數(shù)D.行×列表中格子數(shù)的多少E.實(shí)際頻數(shù)
41.預(yù)防佝僂病,一般需服維生素D至多久
A.6個(gè)月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲
42.抗真菌藥的分類(lèi)及代表藥搭配正確的是A.A.抗生素類(lèi)——克霉唑
B.唑類(lèi)——伊曲康唑
C.烯丙胺類(lèi)——氟胞嘧啶
D.抗生素類(lèi)——特比萘芬
E.烯丙胺類(lèi)——兩性霉素B
43.對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素不敏感的微生物是
A.鏈球菌B.軍團(tuán)菌C.變形桿菌D.厭氧菌E.支原體
44.在疾病的三級(jí)預(yù)防中,健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)
A.一、二級(jí)預(yù)防B.二、三級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.一級(jí)預(yù)防甚至更早階段
45.疾病的流行是指
A.疾病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)病率陡然上升,隨即下降到以往水平
B.發(fā)病率較低,但經(jīng)常在某人群存在
C.疾病的發(fā)生,明顯地超過(guò)當(dāng)?shù)厝巳旱囊话惆l(fā)病水平
D.暴發(fā)過(guò)程的延續(xù)
E.疾病發(fā)生的過(guò)程
46.在衛(wèi)生費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中,衛(wèi)生部門(mén)在費(fèi)用分配時(shí)應(yīng)首先注意的指標(biāo)是
A.衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)民生產(chǎn)總值百分比
B.人均衛(wèi)生費(fèi)用
C.衛(wèi)生各部門(mén)的投資比例
D.門(mén)診和住院費(fèi)用構(gòu)成
E.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例
47.在觀察和測(cè)量研究對(duì)象時(shí)方法不正確產(chǎn)生的偏倚,稱為
A.選擇偏倚B.回憶偏倚C.測(cè)量偏倚D.失訪偏倚E.隨意誤差
48.當(dāng)t>t0.01,v時(shí)
A.P<0.05B.O.05>P>O.01C.P>O.O1D.P<O.O1E.P>0.05
六、單選題(3題)49.以下郾項(xiàng)是家訪中不適宜的做法
A.通過(guò)電話提前預(yù)約訪問(wèn)時(shí)間
B.事前制訂具體的訪視計(jì)劃
C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料
D.根據(jù)不同的評(píng)估目的靈活采取各種訪問(wèn)手段
E.每次訪問(wèn)時(shí)間一般在60分鐘內(nèi)為好
50.對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮
A.要有對(duì)比資料B.人群社會(huì)環(huán)境的變化C.人群經(jīng)濟(jì)的變化D.選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)E.設(shè)計(jì)合理的抽樣方法
51.4種糖尿病急性并發(fā)癥中血糖低下的為()
A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
參考答案
1.D
2.B結(jié)構(gòu)式觀察法是具有明確的觀察目的和觀察范圍,有詳細(xì)的觀察計(jì)劃和觀察步驟的可控性觀察。這種方法觀察過(guò)程組織嚴(yán)密,獲得的材料研究?jī)r(jià)值高,一般用于描述性研究和實(shí)驗(yàn)研究中的資料搜集。
3.C
4.B
5.D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象是重點(diǎn)照顧人群和高危人群。重點(diǎn)照顧人群包括兒童、婦女、老年人、慢性病痛人、殘疾人以及貧困居民等。高危人群是存在明顯的對(duì)健康有害因素的人群,其發(fā)生疾病的概率明顯高于其他人群。包括:①高危家庭的成員。凡是具有以下任何一個(gè)或更多標(biāo)志的家庭即為高危家庭:?jiǎn)斡H家庭;吸毒、酗酒者家庭;精神病患者、殘疾者、長(zhǎng)期重病者家庭;功能失調(diào)瀕于崩潰的家庭;受社會(huì)歧視的家庭。②具有明顯的危險(xiǎn)因素的人群。危險(xiǎn)因素是指在機(jī)體內(nèi)外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關(guān)的誘發(fā)因素(不良的生活方式、職業(yè)危險(xiǎn)因素、社會(huì)和家族危險(xiǎn)因素)。
6.B青春期進(jìn)程中,下丘腦分泌的促性腺釋放激素(GnRH)逐漸增多并呈脈沖式釋放。垂體分泌出愈來(lái)愈多的FSH及LH,對(duì)女孩卵巢的發(fā)育成熟起了十分重要的作用。在FSH的作用下,卵巢濾泡逐漸發(fā)育,分泌的雌激素愈來(lái)愈多。
7.A嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育迅速,如身長(zhǎng)增長(zhǎng)50%,體重增加200%,頭圍增加30%,開(kāi)始出乳牙,能坐,會(huì)爬并開(kāi)始學(xué)走,其生理功能仍在發(fā)育中。
8.E社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供的基本醫(yī)療服務(wù)一般包括:①一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療;②社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù);③體檢服務(wù);④轉(zhuǎn)診服務(wù);⑤家庭衛(wèi)生服務(wù),包括家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等;⑥疾病恢復(fù)期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù);⑦中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)技術(shù)服務(wù);⑧衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)等。
9.A全科診療中,一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S:病人的主觀資料,是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會(huì)生活史等,盡量按病人的陳述來(lái)記錄。O:客觀資料,記錄診療過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù),包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測(cè)試結(jié)果等。A:對(duì)健康問(wèn)題的評(píng)估,是問(wèn)題描述的關(guān)鍵部分,完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問(wèn)題的關(guān)系、問(wèn)題的輕重程度及預(yù)后等。P:對(duì)問(wèn)題的處理計(jì)劃,是針對(duì)每一問(wèn)題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計(jì)劃。
10.A
11.B胎兒期自妊娠第3個(gè)月初直至妊娠終止,器官的分化已基本完成。隨著妊娠月數(shù)的增加,對(duì)致畸的敏感性則逐漸下降,即使受有害因素的影響,一般都不引起畸胎。但此時(shí)期內(nèi)生殖器官的分化尚未完成,中樞神經(jīng)系統(tǒng)仍
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