骨骼肌肉病的康復(fù)課件整理

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。骨骼肌肉病的康復(fù)骨骼肌肉病的康復(fù)61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。骨骼肌肉病的康復(fù)骨骼肌肉傷病的康復(fù)3學(xué)時(shí)掌握:骨折康復(fù)原則及各期主要康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容、頸椎病的急性期康復(fù)目標(biāo)腰突癥的概念及主要治療方法、類風(fēng)關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)及康復(fù)治療方法了解:軟組織損傷康復(fù)的主要內(nèi)容、脊柱骨折康復(fù)的訓(xùn)練方法、肩周炎的功能鍛煉法。骨關(guān)節(jié)和軟組織損傷的康復(fù)(一)概述1、骨折的概念:是骨的連續(xù)性和完整性遭到了破壞。包括骨裂。2、骨折專有體征:■1)畸形2)骨磨擦音/磨擦感3)反?；顒?dòng)心理學(xué)研究表明，每個(gè)人的認(rèn)知方式、情感態(tài)度、個(gè)性特點(diǎn)都不相同，再加上每個(gè)人所處的外部環(huán)境，包括家庭環(huán)境、生活環(huán)境、社會(huì)大環(huán)境等方面的差異性，從而使得每個(gè)人都具有自己區(qū)別于他人的鮮明的個(gè)體差異性。這種個(gè)體差異性就直接決定了每個(gè)人對(duì)外部事物的感知，接受信息的方式等都存在巨大的差異性。基于這些理論，在教育教學(xué)領(lǐng)域，提出了因材施教的理念。所謂因材施教，其實(shí)質(zhì)就是尊重學(xué)生本身固有的個(gè)體差異性，并針對(duì)這些差異性采取不同的教育方式，以期待各具差異性的學(xué)生在特色化的因材施教中能夠最大限度地挖掘自身的潛能，使得學(xué)校教育能夠培養(yǎng)出各具特色的人才。那么，在高中生物教學(xué)中，我們可以通過哪些途徑來實(shí)施因材施教理念，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層差異教學(xué)呢？一、在教學(xué)目標(biāo)上實(shí)施因材施教教學(xué)目標(biāo)是實(shí)施教學(xué)活動(dòng)的基本依據(jù)，教學(xué)目標(biāo)確立的是否明確合理，對(duì)于接下來的教學(xué)活動(dòng)的有效實(shí)施具有至關(guān)重要的影響。在生物教學(xué)中，要想對(duì)學(xué)生實(shí)施因材施教，在教學(xué)目標(biāo)上進(jìn)行分層是必不可少的前提。對(duì)于基礎(chǔ)層的學(xué)生而言，教師在確立目標(biāo)的時(shí)候，要以基礎(chǔ)的知識(shí)技能為確立目標(biāo)，要求上以了解和掌握為主，對(duì)于中間層的學(xué)生，可以在基礎(chǔ)層目標(biāo)的基礎(chǔ)上稍微拔高一些，除了掌握一些基礎(chǔ)的知識(shí)和技能以外，還要對(duì)相關(guān)的知識(shí)達(dá)到深層理解、簡單應(yīng)用的目標(biāo)，而對(duì)于能力層的學(xué)生，則要最大限度地挖掘他們的潛能，在確立目標(biāo)的時(shí)候，不僅要滿足前兩個(gè)層次目標(biāo)要求，還要重視對(duì)能力層學(xué)生綜合分析和應(yīng)用能力的培養(yǎng)。例如，在學(xué)習(xí)“細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)”這個(gè)章節(jié)的內(nèi)容時(shí)，對(duì)于基礎(chǔ)層的學(xué)生提出的目標(biāo)是，能夠在植物細(xì)胞結(jié)構(gòu)圖上標(biāo)出各個(gè)結(jié)構(gòu)的名稱以及基本功能，而對(duì)于能力層的學(xué)生則要提出更高的要求，不僅要掌握細(xì)胞各個(gè)結(jié)構(gòu)的名稱和功能，還要掌握動(dòng)植物細(xì)胞之間的異同點(diǎn)。這樣，確立了具有層次性的目標(biāo)以后，就可以使得每個(gè)層級(jí)的學(xué)生都能夠在學(xué)習(xí)的過程中在原有的知識(shí)基礎(chǔ)上獲取新的知識(shí)，獲得新的能力。二、在教學(xué)方式上實(shí)施因材施教在教學(xué)過程中，根據(jù)不同層級(jí)學(xué)生的實(shí)際，教師可以采取不同的教學(xué)方式。如，對(duì)于基礎(chǔ)層的學(xué)生，教師在講課的時(shí)候要注意按照由淺入深、循序漸進(jìn)的方式來開展教學(xué)活動(dòng)，對(duì)于一些重點(diǎn)知識(shí)，教師要注意進(jìn)行強(qiáng)化教學(xué)，而對(duì)于一些難點(diǎn)知識(shí)，教師可以對(duì)難點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行一步步地分解，總之，對(duì)于基礎(chǔ)層的學(xué)生而言，教師在上課的過程中一定要充分發(fā)揮教師主導(dǎo)地位，力圖把每個(gè)知識(shí)點(diǎn)都講通、講透，而對(duì)于那些學(xué)習(xí)能力很強(qiáng)的能力層學(xué)生而言，教師完全沒必要按照這種方式來進(jìn)行講解，過分細(xì)致的講解只會(huì)浪費(fèi)課堂時(shí)間，浪費(fèi)對(duì)能力層學(xué)生進(jìn)行進(jìn)一步發(fā)掘的機(jī)會(huì)。教師在給他們講課的時(shí)候，要把重點(diǎn)放在能力的訓(xùn)練上，強(qiáng)調(diào)充分發(fā)揮學(xué)生的自學(xué)能力。而對(duì)于中間層的學(xué)生，可以采取介于兩者之間的教學(xué)方式，在重難點(diǎn)知識(shí)上進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑敿?xì)講解，同時(shí)還要適當(dāng)?shù)夭扇∫龑?dǎo)式的方式進(jìn)行啟發(fā)教學(xué)。例如，在講到細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)時(shí)，針對(duì)不同的學(xué)生，教師就可以選擇不同的教學(xué)方式，如，在面對(duì)能力層的學(xué)生時(shí)，教師完全可以讓學(xué)生根據(jù)教師設(shè)計(jì)的教學(xué)課件進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，然后在自學(xué)的過程中自己提出相關(guān)的問題，如細(xì)胞膜有哪些結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？細(xì)胞膜在功能上有哪些特點(diǎn)？細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能是怎樣相互適應(yīng)發(fā)生作用的？這樣，提出問題以后，教師就可以引導(dǎo)學(xué)生以小組合作討論的方式來獲得答案。在這個(gè)教學(xué)過程中，教師只是處于一個(gè)引導(dǎo)的地位，而學(xué)生真正地成為了教學(xué)活動(dòng)的主體，在自學(xué)、思考和討論的過程不僅解決了問題，同時(shí)也掌握了知識(shí)，培養(yǎng)了能力。待學(xué)生自我學(xué)習(xí)結(jié)束以后，教師再對(duì)學(xué)習(xí)過程進(jìn)行總結(jié)，其中存在的一些不足之處，需要補(bǔ)充的地方等都是教師可以做的工作。這種學(xué)習(xí)方式是建立在學(xué)生扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和較強(qiáng)的分析、思考、探究的能力上的教學(xué)方式，如果把這種教學(xué)模式原封不動(dòng)地對(duì)一些基礎(chǔ)較差的基礎(chǔ)層學(xué)生來實(shí)施，顯然是無法實(shí)現(xiàn)的。總之，針對(duì)不同的學(xué)生，選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式，在教學(xué)過程中體現(xiàn)因材施教的理念，可以有利于學(xué)生更好地發(fā)揮所長、發(fā)掘潛能。三、在實(shí)驗(yàn)課堂上體現(xiàn)因材施教實(shí)驗(yàn)是高中生物教學(xué)的基本內(nèi)容和基本教學(xué)手段，在實(shí)驗(yàn)課堂上，也是實(shí)施因材施教理念的重要機(jī)會(huì)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，大多數(shù)的學(xué)生實(shí)驗(yàn)都是按照小組合作的方式來開展的，在對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組的時(shí)候，教師就可以充分考慮學(xué)生的個(gè)體差異性，例如，在分配實(shí)驗(yàn)任務(wù)的時(shí)候，那些動(dòng)手能力較強(qiáng)的學(xué)生，可以讓他負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)的操作，而那些較為細(xì)心，觀察能力較強(qiáng)的學(xué)生可以讓他負(fù)責(zé)幫助其他學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)過程，并詳細(xì)記錄實(shí)驗(yàn)過程，而那些頭腦靈活，思維能力較強(qiáng)的學(xué)生則可以讓他負(fù)責(zé)引導(dǎo)小組成員對(duì)實(shí)驗(yàn)過程和結(jié)果進(jìn)行探究和討論。這樣，在同一個(gè)小組中，通過不同任務(wù)的分配來發(fā)揮不同學(xué)生的優(yōu)勢，從而達(dá)到因材施教的目標(biāo)。因材施教理念是素質(zhì)教育理念下的一種新型的教學(xué)理念，通過因材施教可以最大限度地挖掘?qū)W生的潛能，使得教學(xué)活動(dòng)真正地成為促進(jìn)學(xué)生個(gè)人成長的活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育目標(biāo)。因此，我們每個(gè)教師都要在教學(xué)過程中，都要有意識(shí)地通過多種途徑來實(shí)施因材施教理念，實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育目標(biāo)?！臼紫?，注重導(dǎo)入，精彩有趣活潑的導(dǎo)入不僅能使學(xué)生很快進(jìn)入角色，積極投入到學(xué)習(xí)中來，使學(xué)生明白本課的學(xué)習(xí)要求，集中學(xué)生的思維方向，而且能啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)情緒，達(dá)到"動(dòng)之以情，曉之以理，煉之以志，導(dǎo)之以行"妙趣橫生的效果。這就要求教師深刻鉆研熟悉教材，理解各部分知識(shí)之間的框架和邏輯層次，邏輯關(guān)系，創(chuàng)造出一個(gè)有特色的別出新致的導(dǎo)入。使境深含于情中，震動(dòng)學(xué)生的心靈，激發(fā)學(xué)生的興趣和積極性，如高二哲學(xué)部份，其理論有一定的深度，對(duì)高二學(xué)生來說要理解有困難。如何調(diào)動(dòng)他們的積極性化難為易呢？導(dǎo)入，就是一個(gè)典型的實(shí)例。哲學(xué)蘊(yùn)含的人生哲理比較廣泛，名人名言、古訓(xùn)、漫畫、幽默、笑話、故事無不隱含著一定的哲理。因此，可以用實(shí)例導(dǎo)入法，直觀導(dǎo)入法，引用名言導(dǎo)入法等，吸引學(xué)生的求知欲，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，通過以上導(dǎo)入，能使沉悶的課堂活躍起來，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)靈感，增強(qiáng)了思想政治課教學(xué)的吸引力和說服力。但是，不管以何種形式導(dǎo)入，都要遵循一致性，啟發(fā)性，情感性，針對(duì)性，簡明性原則，突出重點(diǎn)，化解難點(diǎn)，做到精和趣，從而由教師"情"的設(shè)計(jì)，引導(dǎo)學(xué)生入"境"，達(dá)到教與學(xué)的首次碰撞和統(tǒng)一。其次，生動(dòng)透析，有了"境"的角色進(jìn)入，關(guān)鍵是"情".如何產(chǎn)生境中情，情中境的境界，即情境交融，教與學(xué)的勾通？對(duì)教師來講，關(guān)鍵是調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與和角色進(jìn)入，經(jīng)過前一階段導(dǎo)入的統(tǒng)一，在講授階段，主要是做好板書設(shè)計(jì)，重點(diǎn)講解，難點(diǎn)化解，而這其中又涉及到教師設(shè)計(jì)的提問，語言的巧用和邏輯思維方法，教師如果在這些過程中能夠創(chuàng)造一個(gè)生機(jī)盎然的情境，不僅可以起到教學(xué)效果的"事半功倍"，而且可以再次達(dá)到情境的統(tǒng)一。好的板書設(shè)計(jì)具有提綱挈領(lǐng)。突出重點(diǎn)，增強(qiáng)教學(xué)效果過程節(jié)奏感，集中學(xué)生注意力，達(dá)到審美教育的作用。因此，板書直接影響著講授的效果。教師的課堂教學(xué)水平和學(xué)生最終獲得的教學(xué)效果，很大程度上取決于對(duì)教學(xué)重點(diǎn)的處理，因此，重點(diǎn)的講解，一方面要精而簡；另一方面要注意聯(lián)系學(xué)生的實(shí)際。如價(jià)值規(guī)律的講解，可以分層進(jìn)行，從其內(nèi)容、生產(chǎn)、交換、表現(xiàn)形式、作用、與商品經(jīng)濟(jì)的關(guān)系來理解，這樣逐層分解，不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，而且能在有效的時(shí)間內(nèi)加深對(duì)此的理解。此外，難點(diǎn)的講解，要充分重視中學(xué)以上學(xué)生學(xué)習(xí)的難點(diǎn)，注意分散，化繁為簡，化難為易，發(fā)揮學(xué)生的主體作用。同時(shí)，還要善于提問，教師富有藝術(shù)性的提問是啟發(fā)學(xué)生能力，培養(yǎng)學(xué)生開拓進(jìn)取精神、競爭意識(shí)和創(chuàng)造精神。此外，還要巧用語言，教學(xué)過程中通過巧用語言自始至終加強(qiáng)師生的雙向交流，教學(xué)內(nèi)容的表達(dá)，課堂教學(xué)的效果以及教師主導(dǎo)作用的發(fā)揮都起著重要的作用，因此，在教學(xué)過程中，教師可以通過提問和語言，渲染課堂氛圍，啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，達(dá)到情理交融，教與學(xué)的統(tǒng)一的境界。再次，韻味結(jié)尾，經(jīng)過前兩次的交融，最后達(dá)到高潮。教師啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生思考，把其思想感情知識(shí)傳授給學(xué)生的最后的歸納總結(jié)，使學(xué)生把課本的知識(shí)內(nèi)化為自已的知識(shí)，并由此來約束自己的言行等行為規(guī)范，到達(dá)"言盡而意無窮"之妙。結(jié)尾的方法多種多樣，可用設(shè)疑引思法，圖式說明法，教師概括法、學(xué)生自解法、可以號(hào)召式結(jié)束。既可以使教與學(xué)融為一體，又可以達(dá)到"外施造化中得心源"之效?？傊陨先矫娴木o密聯(lián)系，層層遞進(jìn)。思想政治課的教學(xué)中如果能較好的融入情境，達(dá)到情境完美、情境交融。不僅能深化教學(xué)內(nèi)容，而且能增強(qiáng)教學(xué)氛圍，提高教學(xué)效果。骨骼肌肉傷病的康復(fù)3學(xué)時(shí)掌握:骨折康復(fù)原則及各期主要康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容、頸椎病的急性期康復(fù)目標(biāo)腰突癥的概念及主要治療方法、類風(fēng)關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)及康復(fù)治療方法了解:軟組織損傷康復(fù)的主要內(nèi)容、脊柱骨折康復(fù)的訓(xùn)練方法、肩周炎的功能鍛煉法。骨關(guān)節(jié)和軟組織損傷的康復(fù)(一)概述1、骨折的概念:是骨的連續(xù)性和完整性遭到了破壞。包括骨裂。2、骨折專有體征:■1)畸形2)骨磨擦音/磨擦感3)反常活動(dòng)■3、骨折康復(fù)新理念:只要骨折端固定牢靠,即可進(jìn)行康復(fù)治療。可以靜力性練習(xí)逐漸過渡到動(dòng)力性練習(xí)。等長收縮可以促進(jìn)骨痂愈合4、骨折康復(fù)治療的目的:在于盡快促進(jìn)血腫和滲出的吸收;促進(jìn)骨折斷端纖維連接和骨痂形成;防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨質(zhì)疏松;防止骨止后的并發(fā)癥。5、骨折的穩(wěn)定性與康復(fù)穩(wěn)定性骨折:外固定后不移位。如骨裂青枝骨折、嵌插型骨折、橫型骨折、壓縮性骨折壓縮程度<1/3不穩(wěn)定性骨折:外固定性后易移位。如壓縮性骨折壓縮>1/3、斜形骨折、螺旋型骨折、粉碎性骨折(3塊以上)6、骨折康復(fù)原則及各期主要康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容骨折早期(血腫機(jī)化期):應(yīng)在骨折后1日即開始,原則應(yīng)以動(dòng)靜結(jié)合、局部和全身并重以患肢肌肉等長收縮訓(xùn)練為主;非固定關(guān)節(jié)的患肢的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng);盡量保持健肢關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)。(2~3周內(nèi))骨折中期(纖維骨痂形成期):此期骨折斷端已有纖維骨痂形成,骨折已較穩(wěn)定。應(yīng)在原運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,增加強(qiáng)度,對(duì)相關(guān)肌肉進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。(3~8/10周)骨折晚期(骨折塑形期):此期骨折已達(dá)臨床愈合,此期康復(fù)重點(diǎn)應(yīng)在因骨折而被固定的關(guān)節(jié)。改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增強(qiáng)肌力及重新訓(xùn)練肌肉的靈巧度。,以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主,必要時(shí)輔以被動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng)。如在持續(xù)被動(dòng)機(jī)器(CPK)輔助下運(yùn)動(dòng)。臨床愈合—看間接叩痛有無。7、軟組織損傷■一般是指皮膚、肌肉、肌腱、韌帶等損傷必須重視和及時(shí)康復(fù),以免遺留后遺癥。(二)四肢骨折后的康復(fù)復(fù)位、固定和康復(fù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療骨折的三個(gè)主要環(huán)節(jié)。首先在心理上要有正確的“康復(fù)”。其次,四肢骨折無論手術(shù)或石膏等方法固定,只要局部固定是牢固而有效的,都要及時(shí)地進(jìn)行功能鍛煉。早期治療1、骨折后1~2周:■骨折早期(血腫機(jī)化期):應(yīng)在骨折后1日即開始,原則應(yīng)以動(dòng)靜結(jié)合、局部和全身并重。以患肢肌肉等長收縮訓(xùn)練為主;非固定關(guān)節(jié)的患肢的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng);盡量保持健肢關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)(2~3周內(nèi))爍則上骨折部位上、下關(guān)節(jié)暫不活動(dòng)。身體其它部位關(guān)節(jié)都應(yīng)行功能鍛煉1)靜力性練習(xí)(等長收縮):主要是傷肢近端及遠(yuǎn)端未被固定部分肌肉的——有助于靜脈淋巴液的回流,因而對(duì)水腫液的消除是有效的,同時(shí)有預(yù)防肌肉萎縮及關(guān)