疼痛專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)與使用課件

疼痛專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)與使用21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚(yú)。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車(chē)馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。疼痛專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)與使用疼痛專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)與使用21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚(yú)。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車(chē)馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。疼痛專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)與使用「姓名0PainisamoreterribleLLordofmankindthanevendeathitself”Albertschweitzer主題圖的運(yùn)用能夠有效提升小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，但是怎樣運(yùn)用才能夠發(fā)揮其最大價(jià)值需要教師仔細(xì)思考。主題圖指的是描述信息的一種結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)格式，它以形象生動(dòng)的表現(xiàn)力和輕松愉快培養(yǎng)學(xué)生思維的優(yōu)點(diǎn)而著稱(chēng)，主題圖的運(yùn)用不僅可以讓學(xué)生盡快融入學(xué)習(xí)中，還可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。一、主題圖教學(xué)方式小學(xué)生的發(fā)展受限導(dǎo)致小學(xué)生對(duì)于身邊能夠親手觸及的事物以及與生活相關(guān)的能夠完全理解，所以對(duì)于小學(xué)生數(shù)學(xué)的教導(dǎo)采用他們更樂(lè)于接受和理解的方式能夠達(dá)到事半功倍的效果，主題圖教學(xué)方式正是其中一種。主題圖教學(xué)方式要求教師采用生活中隨處可觸及的元素，發(fā)揮學(xué)生的想象力與思維，通過(guò)圖片、畫(huà)圖、認(rèn)圖等多種方式來(lái)進(jìn)行授課，讓小學(xué)生在感興趣的圖片中就學(xué)會(huì)了需要學(xué)習(xí)的新的知識(shí)。主題圖教學(xué)方式首先要求教師教課時(shí)能夠通過(guò)學(xué)生熟悉的場(chǎng)景或環(huán)境把學(xué)生引入課題中，再靈活地結(jié)合需要教授的內(nèi)容進(jìn)行教材知識(shí)的授課，把書(shū)本中的知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生能接受的生活中的主題，讓學(xué)生可以輕易地掌握新的知識(shí)。二、主題圖在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用1.精心備課，吸引學(xué)生注意力。眾所周知，教師在授課前都必須要備課，為了讓學(xué)生對(duì)枯燥的數(shù)學(xué)知識(shí)和阿拉伯?dāng)?shù)字感興趣，教師的備課必須精心，教師應(yīng)當(dāng)想方設(shè)法引起學(xué)生的注意。小學(xué)生最大的愛(ài)好就是玩，所以，為了給小學(xué)數(shù)學(xué)課堂營(yíng)造出歡樂(lè)的氣氛，教師可以采用主題圖教學(xué)方式。通過(guò)精心地備課，在課堂開(kāi)始以主題圖的方式創(chuàng)設(shè)課堂開(kāi)啟模式，以圖片式教學(xué)的上課方式讓學(xué)生在保持活潑、歡快的個(gè)性的同時(shí)，主動(dòng)地參與到數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)中，教師可以采取講笑話(huà)、說(shuō)故事、做游戲等方式引入上課的主題內(nèi)容。比如，在學(xué)習(xí)“認(rèn)識(shí)物體和圖形”一節(jié)知識(shí)點(diǎn)時(shí)，教師可以給學(xué)生展示書(shū)本、杯子、鉛筆、籃球等物體，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到什么是長(zhǎng)方形、圓形、正方形等等圖形，通過(guò)實(shí)際的物體向?qū)W生展示需要教導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)的圖形，通過(guò)這樣的方式吸引學(xué)生的注意力，讓學(xué)生在開(kāi)心快樂(lè)認(rèn)識(shí)物體的同時(shí)也了解到這個(gè)在數(shù)學(xué)上的稱(chēng)呼，學(xué)生還可以相互討論并以自己認(rèn)識(shí)或者身邊存在為傲。2.聯(lián)系生活，引入主題圖。主題圖來(lái)源于生活，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，主題圖教學(xué)方式依靠教師將教材中的數(shù)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為生活中為學(xué)生所熟知的元素，讓學(xué)生更加容易理解書(shū)本的數(shù)學(xué)知識(shí)，同時(shí)也可以教導(dǎo)學(xué)生用學(xué)到的數(shù)學(xué)知識(shí)解決生活中的問(wèn)題，達(dá)到學(xué)以致用的目的。教師在進(jìn)行小學(xué)數(shù)學(xué)授課時(shí)，應(yīng)注意把書(shū)本語(yǔ)言轉(zhuǎn)化為學(xué)生可以輕松理解的平實(shí)化語(yǔ)言，將書(shū)本上的知識(shí)與生活中我們可以看見(jiàn)的實(shí)物聯(lián)系起來(lái)，將枯燥的數(shù)學(xué)公式轉(zhuǎn)化為學(xué)生可以理解的定理，通過(guò)這樣的主題圖教學(xué)方式把生活與數(shù)學(xué)聯(lián)系起來(lái)，把數(shù)學(xué)世界融入生活中來(lái)，更易于學(xué)生對(duì)于數(shù)學(xué)知識(shí)的理解和掌握。3.善用主題圖，增強(qiáng)互動(dòng)。為了理解學(xué)生的想法、拉近師生關(guān)系，教師首先要從學(xué)生的角度出發(fā)來(lái)思考，以學(xué)生的視角看待問(wèn)題，讓自己融入學(xué)生中去，主題圖可以拉近師生關(guān)系，可以促進(jìn)師生間、學(xué)生之間的互動(dòng)。主題圖教學(xué)方式讓課堂更加活躍，將生活中生動(dòng)活潑的元素融入死板的數(shù)學(xué)中，使得數(shù)學(xué)知識(shí)也豐富多彩起來(lái)，教師為了激發(fā)學(xué)生的能動(dòng)性和積極性，可以以師生間互動(dòng)、學(xué)生之間互動(dòng)的方式來(lái)調(diào)動(dòng)課堂的積極性。教師可以采取你問(wèn)我答、小組合作、分組比賽等方式來(lái)利用主題圖，幫助學(xué)生培養(yǎng)自主思考、積極開(kāi)動(dòng)腦筋的習(xí)慣，發(fā)散學(xué)生思維，增強(qiáng)互動(dòng)，讓課堂氣氛高漲，使學(xué)生不但能夠?qū)W習(xí)到知識(shí)，而且能夠增強(qiáng)與教師、與同學(xué)的感情。比如在學(xué)習(xí)“觀察物體”時(shí)，教師利用多媒體播放一些事物的圖片，讓學(xué)生積極舉手回答，看誰(shuí)的答案最多，給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性，也可以讓學(xué)生相互提問(wèn)，加強(qiáng)學(xué)生之間的互動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生的思考。良好的師生關(guān)系是產(chǎn)生教育效能的首要條件。大學(xué)生正處于心理與生理的雙重成熟階段。這一時(shí)期的他們，溝通成為了一個(gè)難點(diǎn)?，F(xiàn)在90后的學(xué)生自我意識(shí)和主體意識(shí)很強(qiáng)，相對(duì)的他們的心理承受能力較弱，遇事易敏感、防備心較重。因此與大學(xué)生有效的溝通，不僅是減少師生沖突的有效途徑，更是走進(jìn)學(xué)生心靈深處，實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)的一把金鑰匙。一、尊重、理解與關(guān)愛(ài)尊重是輔導(dǎo)員對(duì)學(xué)生整個(gè)人的接納與認(rèn)同。學(xué)生是發(fā)展中的人，因此他就有可能犯錯(cuò)，不能因?yàn)閷W(xué)生的一個(gè)或幾個(gè)錯(cuò)誤而把學(xué)生全盤(pán)否定。從學(xué)生的立場(chǎng)來(lái)看問(wèn)題，去除輔導(dǎo)員本人的偏見(jiàn)和主觀判斷，做到交談溝通時(shí)樹(shù)立與學(xué)生在人格上平等的心態(tài)，在尊重學(xué)生的前提下，冷靜地客觀地了解事情，積極傾聽(tīng)，不批評(píng)，不嘲笑，不指責(zé)學(xué)生。比如在學(xué)生違反了紀(jì)律，不能用簡(jiǎn)單粗暴，獨(dú)斷專(zhuān)行的方式來(lái)處理。剛工作時(shí)，一遇到這種事情心中就特別惱火，通常劈頭蓋臉就是一頓臭罵，主觀的判斷這件事的對(duì)錯(cuò)。對(duì)教育學(xué)生沒(méi)有好處，現(xiàn)在再碰到處理這類(lèi)事情時(shí)，我會(huì)先讓他們冷靜一會(huì)，也讓自己的情緒穩(wěn)定好，以溫柔的語(yǔ)氣詢(xún)問(wèn)事情始末，講明道理引導(dǎo)他們改正錯(cuò)誤，提高認(rèn)識(shí)。時(shí)間一長(zhǎng)，我發(fā)現(xiàn)，冷靜處理的那些學(xué)生比以前粗暴對(duì)待的學(xué)生更能及早的承認(rèn)錯(cuò)誤，更正錯(cuò)誤。理解是輔導(dǎo)員對(duì)學(xué)生身邊發(fā)生的影響他的事情有所感，用語(yǔ)言讓學(xué)生明白道理，引發(fā)學(xué)生進(jìn)一步思考。當(dāng)一件事情發(fā)生的時(shí)候，我們要考慮到學(xué)生在想什么？他現(xiàn)在的處境是什么？他的感受是什么？這件事對(duì)他有什么意義？他希望怎么樣？比如：學(xué)生考駕校科目3來(lái)銷(xiāo)假的時(shí)候，我一般會(huì)問(wèn)：“考過(guò)沒(méi)有？”如果學(xué)生回答我：“這次沒(méi)有考過(guò)。”我會(huì)說(shuō)：“科目3最難了，我都考了好多次，心里是不是有點(diǎn)難過(guò)呀？以后考的時(shí)候要注意……?！倍粫?huì)說(shuō)：“你是不是練車(chē)的時(shí)候就像上課樣不認(rèn)真嘛？我就給你說(shuō)過(guò)這樣考不過(guò)……。”第一種回答會(huì)讓學(xué)生更親切感，覺(jué)得老師真正關(guān)心自己。就像失戀的時(shí)候安慰的人最好也是失戀者，這樣會(huì)有種同病相憐的互惜。當(dāng)與學(xué)生有了共同的感想、情感以后學(xué)生會(huì)更尊重和采納你的建議。第二種回答會(huì)讓我們與學(xué)生缺乏同感，學(xué)生會(huì)認(rèn)為老師不理解自己，不懂得自己正在經(jīng)歷的一切，就會(huì)感到很失望，很沒(méi)趣。出現(xiàn)第二種回答，往往是因?yàn)槲覀儧](méi)有完全接納學(xué)生，在具體事實(shí)不清楚的情況下作出主觀的判斷，結(jié)果就會(huì)產(chǎn)生對(duì)學(xué)生進(jìn)行批評(píng)的情形，導(dǎo)致學(xué)生的反感，從而嚴(yán)重阻礙對(duì)問(wèn)題的探討和澄清，最后使得溝通中止。關(guān)愛(ài)是輔導(dǎo)員無(wú)條件的積極關(guān)注每一個(gè)學(xué)生。無(wú)論學(xué)生各方面表現(xiàn)如何，都要讓他感到輔導(dǎo)員在關(guān)心他，見(jiàn)面時(shí)一聲友好的問(wèn)候，和學(xué)生單獨(dú)聊聊天，一句鼓勵(lì)的話(huà)，一個(gè)善意的眼神，注意傾聽(tīng)學(xué)生的講述，走近學(xué)生，使用更加開(kāi)放式的體語(yǔ)，這些都會(huì)使學(xué)生感到我們的關(guān)心。二、真誠(chéng)與信任真誠(chéng)是輔導(dǎo)員應(yīng)坦誠(chéng)地面對(duì)學(xué)生，開(kāi)誠(chéng)布公地、直截了當(dāng)?shù)嘏c學(xué)生交流自己的態(tài)度和意見(jiàn)。要讓學(xué)生感知你的想法，要把真實(shí)感受傳達(dá)給學(xué)生。比如：每期單獨(dú)與班上女同學(xué)進(jìn)行談話(huà)。因?yàn)樽约菏桥o導(dǎo)員所以對(duì)于大學(xué)期間的女同學(xué)心態(tài)比較了解，在談話(huà)的過(guò)程中會(huì)以自身及身邊其他朋友當(dāng)時(shí)在大學(xué)中的經(jīng)歷，總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)與學(xué)生分享以增進(jìn)學(xué)生對(duì)自己經(jīng)驗(yàn)及行為的了解。這樣在談話(huà)中更與學(xué)生能產(chǎn)生共鳴，增加學(xué)生安全感和對(duì)我的信任感，并會(huì)開(kāi)放自己，縮短我們之間的距離。更能可引導(dǎo)學(xué)生對(duì)談話(huà)的主動(dòng)參與，進(jìn)行雙向的交流。信任對(duì)學(xué)生的教育效果比批評(píng)指責(zé)更有力量。首先，輔導(dǎo)員信任學(xué)生就是結(jié)合學(xué)生的特點(diǎn)使其揚(yáng)長(zhǎng)避短，讓每個(gè)學(xué)生最大限度發(fā)揮自己的聰明才智。輔導(dǎo)員在溝通中要先表?yè)P(yáng)后教育，讓學(xué)生體驗(yàn)到自身的價(jià)值，發(fā)現(xiàn)他們巨大的潛能，鼓勵(lì)他們?nèi)ゲ粩嗟闹鲃?dòng)探索，這樣就可以使他們得以充分發(fā)展。正如羅丹所說(shuō)：“生活中不是缺少美，而是缺少發(fā)現(xiàn)的眼睛?！敝灰o導(dǎo)員用心，就不難發(fā)現(xiàn)孩子身上的點(diǎn)滴優(yōu)點(diǎn)和閃光之處。其次，輔導(dǎo)員對(duì)學(xué)生的信任也表現(xiàn)在能夠等待學(xué)生慢慢變好，而非似的馬上改過(guò)。比如對(duì)曠課成癮的學(xué)生，不可能通過(guò)幾次的溝通教育就能使他馬上改正，學(xué)生對(duì)于長(zhǎng)期曠課這個(gè)事情本身會(huì)有惰性，幾次的溝通能夠讓他明白曠課產(chǎn)生的不良影響，但是卻很難一蹴而就。這就需要我們不厭其煩的溝通、督促、教育，看到學(xué)生一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步，從曠課40節(jié)縮短到20節(jié)、10節(jié)。及時(shí)夸獎(jiǎng)和鼓勵(lì)是一劑良藥，更能讓學(xué)生確立信心，取得更大的進(jìn)步。最后，有句話(huà)說(shuō)得非常好：理解不等于接受，尊重不等于放縱。對(duì)學(xué)生的信任不等于看不到學(xué)生的不良行為或者對(duì)其合理化，對(duì)于一些不良行為可以不接納，不贊同。對(duì)待學(xué)生的錯(cuò)誤我們就要保持這樣態(tài)度。例如對(duì)待學(xué)生遲到，每個(gè)人都會(huì)有疏忽、意外，這都是難免的情況，但是不是因?yàn)檎J(rèn)同他們遲到的合理性，就等于認(rèn)同他們遲到也是對(duì)的呢？遲到可以理解，但是該怎樣懲罰還要根據(jù)校紀(jì)班規(guī)，一點(diǎn)不能偏袒。總之，建立和諧的師生關(guān)系，是教育成功最關(guān)鍵的地方，一雙眼睛看不住幾十個(gè)學(xué)生，一顆愛(ài)心卻可以拴住幾十顆心，走進(jìn)學(xué)生的心靈，打開(kāi)學(xué)生的心理的壁壘，透視學(xué)生的內(nèi)心世界，為他們分憂(yōu)，為他們清除“病灶”，把學(xué)生心靈世界的沃土墾植成“真、善、美”的苗圃，真正建立起新的師生關(guān)系。疼痛專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)與使用「姓名0PainisamoreterribleLLordofmankindthanevendeathitself”Albertschweitzer國(guó)國(guó)疼痛專(zhuān)科護(hù)士起源資格認(rèn)證課程設(shè)置角色定位8H研究方向?qū)ξ覀兊膯⑹?0世紀(jì)初,發(fā)達(dá)國(guó)家開(kāi)始對(duì)具備一定條件的護(hù)士在某一特定領(lǐng)域進(jìn)行短期培訓(xùn),使其成為具有相應(yīng)能力和資格證書(shū)的注冊(cè)護(hù)士,稱(chēng)為臨床經(jīng)驗(yàn)護(hù)士,后逐漸發(fā)展為專(zhuān)科護(hù)士(Specializednurse)歷史起源1993年,美國(guó)加利福尼亞CityofHopeNationalMedicalCenter臨床癌癥中心,為護(hù)士開(kāi)設(shè)了40學(xué)時(shí)的“疼痛專(zhuān)責(zé)護(hù)士(PainResourceNursepRN)培訓(xùn)項(xiàng)目”課程,這是疼痛專(zhuān)科護(hù)士及其培訓(xùn)的雛形疼痛專(zhuān)科護(hù)士起源○資格認(rèn)證課程設(shè)置)角色定位研究方向?qū)ξ覀兊膯⑹菊J(rèn)證機(jī)構(gòu)美國(guó):日本美國(guó)護(hù)士認(rèn)證中心(ANCC日本護(hù)理協(xié)會(huì)和美國(guó)疼痛管理護(hù)理協(xié)會(huì)始于1998年(ASPMN)聯(lián)合認(rèn)證,始于2005年中國(guó):見(jiàn)備注德國(guó)德國(guó)國(guó)家函授中心、海長(zhǎng)海醫(yī)院德國(guó)護(hù)士職業(yè)聯(lián)盟、IASP疼痛教育德國(guó)疼痛研究協(xié)會(huì)等項(xiàng)目,國(guó)內(nèi)尚無(wú)機(jī)構(gòu),始于2004年統(tǒng)一認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)者條件一美國(guó)→具備有效的美國(guó)注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照或其他國(guó)家專(zhuān)業(yè)及法律認(rèn)可的水平相當(dāng)?shù)淖C件在美國(guó)作為注冊(cè)護(hù)士有2年以上工作經(jīng)驗(yàn)→在申請(qǐng)考試之前的3年內(nèi)至少?gòu)氖逻^(guò)2000h與疼痛相關(guān)的護(hù)理工作(如疼痛評(píng)估和管理、疼痛教育和研究等)→在申請(qǐng)考試之前的3年內(nèi)參加過(guò)30h的繼續(xù)教育,其中至少有5h是與疼痛相關(guān)的滿(mǎn)足條件+考試合格=獲得認(rèn)證申請(qǐng)者條件一日本具有保健護(hù)士、助產(chǎn)士、護(hù)士資格之一者→具有取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格后5年以上臨床工作經(jīng)歷;欲申報(bào)認(rèn)定資格的特定專(zhuān)科領(lǐng)域3年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)→在日本護(hù)理協(xié)會(huì)指定教育機(jī)關(guān)接受6個(gè)月以上專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)課程學(xué)習(xí),并取得特定護(hù)理專(zhuān)科領(lǐng)域所規(guī)定的學(xué)分取得結(jié)業(yè)者,或在國(guó)外已完成同等教育課程者滿(mǎn)足條件+考試合格=獲得認(rèn)證資格認(rèn)證一中國(guó)(學(xué)者建議)→中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)護(hù)士具有大專(zhuān)及以上學(xué)歷→英語(yǔ)4級(jí)以上→從事疼痛治療相關(guān)護(hù)理工作5年以上者(本科學(xué)歷者3年)→學(xué)員經(jīng)過(guò)36個(gè)月脫產(chǎn)理論和實(shí)踐專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),理論、操作考試考核成績(jī)合