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癱瘓的類型及病因概論運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成錐體系統(tǒng):上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元錐體外系:小腦系統(tǒng)主要癥狀:癱瘓錐體束上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:包括額葉中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)的大錐體細(xì)胞及其軸突組成的皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)腦干束。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的功能是發(fā)放和傳遞隨意運(yùn)動(dòng)沖動(dòng)至下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,以控制和支配其活動(dòng)。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷產(chǎn)生中樞性(痙攣性)癱瘓。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元:包括脊髓前角細(xì)胞、腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核及其發(fā)出的軸突。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元接受來(lái)自錐體系統(tǒng)錐體外系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)各方面的沖動(dòng)的最后通路,其功能是將這些沖動(dòng)組合起來(lái),通過(guò)前根、神經(jīng)叢(頸叢C1-4、臂叢C5-T1、腰叢L1-4、骶叢L5-S4)和周圍神經(jīng)傳遞到終板,引起肌肉的收縮。央前回旁中央小葉尾狀核尾豆?fàn)詈宋矤詈祟^皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)腦橋束皮質(zhì)核束大腦腳延髓錐體交叉皮質(zhì)脊髓前束皮質(zhì)脊側(cè)束骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板脊髓前角細(xì)胞圖2-21錐體束傳導(dǎo)徑路錐體外系統(tǒng)·廣義錐體外系統(tǒng):是指錐體系統(tǒng)以外的所有軀體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)。包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、丘腦、丘腦底核、中腦頂蓋、紅核、黑質(zhì)、橋核、前庭核、小腦、腦干的某些網(wǎng)狀核以及它們之間的聯(lián)絡(luò)纖維等,共同組成了多條復(fù)雜的神經(jīng)環(huán)路。狹義的錐體外系主要指紋狀體系統(tǒng)錐體系統(tǒng)的功能是:調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)、維持肌肉的和調(diào)整體態(tài)姿勢(shì),擔(dān)負(fù)半自動(dòng)的刻板動(dòng)作和反射性運(yùn)
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