綠色三星級醫(yī)院建設及運營報告課件

綠色三星級醫(yī)院建設及運營報告

三星級綠色建筑設計標識證書目錄建設模式1技術(shù)亮點2實際效果3ClicktoaddTitle4息烽縣息烽縣醫(yī)院醫(yī)院建設背景綠色醫(yī)院建設全過程建設模式實際效果技術(shù)亮點項目簡介主要技術(shù)體系核心技術(shù)結(jié)構(gòu)業(yè)務工作量況醫(yī)院能耗統(tǒng)計項目投資分析業(yè)務工作量情況醫(yī)院能耗統(tǒng)計項目投資分析節(jié)約資源運行措施息烽縣，貴州省貴陽市轄縣。息烽縣總面積1036.5平方公里，總?cè)丝诩s27萬人。氣候溫和，雨量充沛，冬無嚴寒，夏無酷暑，氣候宜人。境內(nèi)喀斯特地貌發(fā)育典型，丹霞地貌特征明顯。息烽溫泉是中國著名八大溫泉之一，溫泉水經(jīng)國家鑒定為優(yōu)質(zhì)天然醫(yī)療和飲用礦泉水之一。息烽集中營位于息烽縣城南6公里的陽朗壩，它包括息烽集中營本部和專門用來關(guān)押著名抗日將領(lǐng)楊虎城將軍一家的玄天洞兩大部分，與張露萍七烈士陵園共同構(gòu)建了息烽紅色旅游網(wǎng)。息烽縣貴州省地理位置

——永靖鎮(zhèn)花園東路項目周邊環(huán)境——南側(cè)為已建醫(yī)院綜合樓，北側(cè)為商住樓，東側(cè)為永靖小學，西側(cè)花園東路商業(yè)街貴陽市息烽縣息烽縣人民醫(yī)院

息烽縣人民醫(yī)院前身是始建于1939年的息烽縣城衛(wèi)生所1956年更名為息烽縣人民醫(yī)院2011年定為原國家衛(wèi)生部重點聯(lián)系醫(yī)院2012年通過省衛(wèi)生廳復審，評為二級甲等綜合醫(yī)院是貴陽護理職業(yè)學院、遵義醫(yī)藥高等?？茖W校、黔南民族醫(yī)學院醫(yī)院、銅仁職業(yè)技術(shù)學院、六盤水職業(yè)技術(shù)學院實習醫(yī)院省市衛(wèi)生計生主管部門授予的愛嬰醫(yī)院、孕產(chǎn)婦及兒童急救中心以及市醫(yī)保、成都鐵路醫(yī)保、商業(yè)保險機構(gòu)和新農(nóng)合的定點醫(yī)療機構(gòu)。

醫(yī)院概況（一）人員情況在崗員工總數(shù)為485人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員422人。其中副高級以上職稱30人，中級職稱110人。（二）床位設置情況開放床位498床業(yè)務用房面積39048平方米（三）內(nèi)設機構(gòu)行政職能科室19個臨床醫(yī)療科室19個醫(yī)療保障科室8個醫(yī)院基本情況醫(yī)院建設背景住院部1956年修建

住院大樓1984年投用綜合大樓2005年投用綜合住院大樓2014年投入使用1956年2014年2005年1984年原有綜合大樓：醫(yī)院業(yè)務綜合大樓9060m2，傳染病區(qū)745m2，中心供應樓310m2，床均業(yè)務用房面積僅42m2，遠低于標準規(guī)定值?！毒C合醫(yī)院建設標準》中規(guī)定400-500床綜合醫(yī)院，每床建筑面積83m2貴州省二甲醫(yī)院標準規(guī)定醫(yī)院每床建筑面積83m2

本次此次新建：綜合住院大樓功能：住院用地面積：

7294m2建筑面積：28933m2已取得三星級綠色建筑設計標識新建既有醫(yī)院建設背景投資對比傳統(tǒng)空調(diào)地源熱泵空調(diào)單位面積（元/平米）400550本項目（萬元）11601595地源熱泵空調(diào)系統(tǒng)省電數(shù)量(度/平方米)節(jié)約維護(元/平米)每年可節(jié)約(萬元)20年節(jié)約（萬元）45861.61232空氣品質(zhì)地源熱泵確定系統(tǒng)空氣品質(zhì)節(jié)約運維費用地源熱泵系統(tǒng)智能通風系統(tǒng)醫(yī)院建設背景最初想法地源熱泵節(jié)能計算數(shù)據(jù)來源于國家發(fā)改委2008年《國家重點節(jié)能技術(shù)推廣目錄》。電費按0.8元/度計算；項目空調(diào)面積約14000平方米。step1step3step2獲得認可三星級綠色醫(yī)院建筑貴陽市可再生能源示范項目西南地區(qū)綠色建筑示范項目智能通風防止交叉感染提升空氣品質(zhì)高效節(jié)能智能化控制地源熱泵系統(tǒng)智能通風系統(tǒng)+中央空調(diào)系統(tǒng)了解系統(tǒng)多方集成參與綠色醫(yī)院建設全過程設計師綠色咨詢師設計師建設方施工方第三方物管施工方綠色醫(yī)院建設全過程設計醫(yī)護工作者高效——使用空間健康——辦公環(huán)境病患及家屬舒適——診療空間安全——院內(nèi)感染方便——流程優(yōu)化設計最初考慮：01。醫(yī)療流程設計02。手術(shù)室設計03。重癥監(jiān)護室設計04。辦公室設計05。病房布置06。污物流線設計設計16F15F14F13F12F11F10F9F8F7F6F5F4F3F2F1F

-1F-2F7F6F5F4F3F2F1F會議室、網(wǎng)絡中心康復科病房（41床）

內(nèi)科病房（41床）

內(nèi)科病房（41床）

內(nèi)科病房（41床）

外科病房（41床）外科病房（41床）外科病房（41床）外科病房（41床）

培訓中心、設備層

潔凈手術(shù)部藥品庫、中央供應室、體檢中心停車庫、庫房、設備輔助用房行政辦公財務、行政、血透中心門診、中醫(yī)門診、醫(yī)技、內(nèi)鏡門診、檢驗門診、急診（10床）放射連廊連廊連廊連廊新建大樓原有老樓婦科病房（41床）產(chǎn)科病房（分娩室）（34床）兒科病房（41床）重癥監(jiān)護室ICU（22床）大廳（住院藥房、出入院處）設計16F15F14F13F12F11F10F9F8F7F6F5F4F3F2F1F

-1F-2F7F6F5F4F3F2F1F連廊連廊連廊連廊新建大樓原有老樓會議室、網(wǎng)絡中心康復科病房（41床）

內(nèi)科病房（41床）

內(nèi)科病房（41床）

內(nèi)科病房（41床）

外科病房（41床）外科病房（41床）外科病房（41床）外科病房（41床）

培訓中心、設備層

潔凈手術(shù)部婦科病房（41床）產(chǎn)科病房（分娩室）（34床）兒科病房（41床）重癥監(jiān)護室ICU（22床）大廳（住院藥房、出入院處）藥品庫、中央供應室、體檢中心停車庫、庫房、設備輔助用房行政辦公財務、行政、血透中心門診、中醫(yī)門診、醫(yī)技、內(nèi)鏡門診、檢驗門診、急診（10床）放射設計重癥監(jiān)護室ICU層ICU監(jiān)護中心（18床）醫(yī)護辦公區(qū)ICU單間家屬區(qū)域正負壓轉(zhuǎn)換病房（1床）設計16F15F14F13F12F11F10F9F8F7F6F5F4F3F2F1F

-1F-2F7F6F5F4F3F2F1F會議室、網(wǎng)絡中心康復科病房（41床）

內(nèi)科病房（41床）

內(nèi)科病房（41床）

內(nèi)科病房（41床）

外科病房（41床）外科病房（41床）外科病房（41床）外科病房（41床）

培訓中心、設備層

潔凈手術(shù)部藥品庫、中央供應室、體檢中心停車庫、庫房、設備輔助用房行政辦公財務、行政、血透中心門診、中醫(yī)門診、醫(yī)技、內(nèi)鏡門診、檢驗門診、急診（10床）放射連廊連廊連廊連廊新建大樓原有老樓婦科病房（41床）產(chǎn)科病房（分娩室）（34床）兒科病房（41床）重癥監(jiān)護室ICU（22床）大廳（住院藥房、出入院處）設計手術(shù)室層準備區(qū)醫(yī)護辦公室污物通道手術(shù)區(qū)污物電梯設計16F15F14F13F12F11F10F9F8F7F6F5F4F3F2F1F

-1F-2F7F6F5F4F3F2F1F會議室、網(wǎng)絡中心康復科病房（41床）

內(nèi)科病房（41床）

內(nèi)科病房（41床）

內(nèi)科病房（41床）

外科病房（41床）外科病房（41床）外科病房（41床）外科病房（41床）

培訓中心、設備層

潔凈手術(shù)部藥品庫、中央供應室、體檢中心停車庫、庫房、設備輔助用房行政辦公財務、行政、血透中心門診、中醫(yī)門診、醫(yī)技、內(nèi)鏡門診、檢驗門診、急診（10床）放射連廊連廊連廊連廊新建大樓原有老樓婦科病房（41床）產(chǎn)科病房（分娩室）（34床）兒科病房（41床）重癥監(jiān)護室ICU（22床）大廳（住院藥房、出入院處）設計病房區(qū)設置在遠離交通道路的南側(cè)醫(yī)護辦公區(qū)，空調(diào)系統(tǒng)采用隨時開啟的風機盤管+新風病房及走道采用：可24小時開啟、無噪音的雙面地板輻射空調(diào)系統(tǒng)婦產(chǎn)科、內(nèi)外科住院部層設計污物流線圖污物簍污物間污物電梯綠色醫(yī)院建設全過程5大組成部分進行施工按照《綠色建筑評價標準》GB50378/T-2006參照《綠色醫(yī)院建筑評價標準》（征求意見稿）設計階段施工與調(diào)試星級申報采購階段運營管理階段節(jié)地與室內(nèi)環(huán)境節(jié)能與能源利用節(jié)水與水資源利用室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量節(jié)材與材料資源利用采購階段施工與調(diào)試星級申報設計階段運營管理階段編制《綠色建筑材料和設備產(chǎn)品選用及采購技術(shù)參數(shù)要求》施工及設備采購招標文件中明確建設綠色醫(yī)院建筑要求分析比較不同產(chǎn)品差異，選擇合適的綠色建筑產(chǎn)品綠色醫(yī)院建設全過程綠色醫(yī)院建設全過程施工與調(diào)試采購階段星級申報設計階段運營管理階段監(jiān)理單位監(jiān)控建筑施工過程，確保各項綠色建筑技術(shù)的最終落實；施工單位確保綠色施工的實現(xiàn)，完成綠色建筑技術(shù)實施過程的現(xiàn)場取證工作；醫(yī)院組織各單位對建成后對建筑進行系統(tǒng)調(diào)試，確保設備系統(tǒng)的節(jié)能運行。（1）計算機模擬分析技術(shù)定位、打孔、埋管、回填、水平連接地源熱泵系統(tǒng)施工綠色星級醫(yī)院建設實施模式小結(jié)綠色三星級醫(yī)院建設施工管理采取土建總包與分項工程總包相結(jié)合模式，以“包效果”為驗收標準，降低施工過程監(jiān)管難度。前期論證及設計專業(yè)綠色醫(yī)院咨詢機構(gòu)與設計院合作，制定最符合項目的方案。運行管理設備系統(tǒng)節(jié)能與行為節(jié)能結(jié)合，降低能耗和管理成本。采購管理采取招投標與合同能源管理等多種采購模式，降低前期投資。項目簡介主要技術(shù)體系核心技術(shù)結(jié)構(gòu)技術(shù)亮點息烽縣息烽縣醫(yī)院醫(yī)院建設背景綠色醫(yī)院建設全過程建設模式實際效果建設模式業(yè)務工作量情況醫(yī)院能耗統(tǒng)計項目投資分析節(jié)約資源運行措施息烽縣人民醫(yī)院綜合大樓工程性質(zhì)：新建公共建筑工程投資：13145萬元總用地面積：7294m2總建筑面積：28933m2，其中地上19530m2，地下9403m2層數(shù)：地上16層，地下2層項目狀況：2014年9月竣工入住項目簡介，地下空間利用場地通風、噪聲、日照環(huán)境優(yōu)化設計場地生態(tài)環(huán)境營造（本土植物、屋頂綠化、透水地面等）節(jié)能照明系統(tǒng)設計能耗分項計量系統(tǒng)樁基螺旋地源熱泵系統(tǒng)余熱回收預熱生活熱水節(jié)能設備(水泵、風機)節(jié)水器具雨水回用系統(tǒng)高效節(jié)水灌溉用水計量土建與裝修一體化可循環(huán)材料利用使用預拌混凝土地下室采光井THO衡溫、衡濕、衡氧綠色病房環(huán)境系統(tǒng)雙面樓板輻射末端ESV專業(yè)醫(yī)用智能通風系統(tǒng)主要技術(shù)體系節(jié)地節(jié)材節(jié)能節(jié)水室內(nèi)環(huán)境3、醫(yī)院專業(yè)智能通風1、地源熱泵系統(tǒng)2、雙面地板輻射核心技術(shù)結(jié)構(gòu)1、綠色能源（冷熱源）：地源熱泵系統(tǒng)通過熱響應測試，項目平均土壤溫度：17.5℃夏季日均最高溫度：28℃夏季室內(nèi)溫度：24～26℃冬季日均最低溫度：2℃冬季室內(nèi)溫度：20～23℃核心技術(shù)結(jié)構(gòu)2、雙面輻射末端系統(tǒng)核心技術(shù)結(jié)構(gòu)溫度均勻、沒有噪音、無吹風感基本無維護與更換不占使用面積節(jié)省層高核心技術(shù)結(jié)構(gòu)中央控制護士站控制3、醫(yī)院建筑專用智能通風系統(tǒng)監(jiān)控系統(tǒng)設置在護士站，便于監(jiān)控病房內(nèi)空氣質(zhì)量情況。中央控制平臺設置在機房內(nèi)，監(jiān)控所有通風設備運行情況。智能通風系統(tǒng)控制策略項目實景圖病房層護士站檢測平臺地源熱泵機組變頻水泵送排風口地源熱泵分集水器噪聲、采光、通風等模擬計算各項環(huán)境檢測病房走道區(qū)域場地透水鋪裝便捷的公共交通場地及平臺綠化采光井項目實景圖實際效果項目簡介主要技術(shù)體系核心技術(shù)結(jié)構(gòu)息烽縣息烽縣醫(yī)院醫(yī)院建設背景綠色醫(yī)院建設全過程業(yè)務工作量情況醫(yī)院能耗統(tǒng)計項目投資分析節(jié)約資源運行措施建設模式建設模式技術(shù)亮點設備系統(tǒng)節(jié)約行為節(jié)約勞務公司醫(yī)護人員設備運行管理人員維保人員優(yōu)良設備病人陪護醫(yī)院管理者降低運行成本也是多方集成行為年份門急診人次（萬）出院人次（萬）手術(shù)人次2014年16.291.37827952015年17.921.773221業(yè)務工作量情況2014年10月新建住院大樓投入使用后2015年全年門診、住院、手術(shù)人次均增加在就醫(yī)環(huán)境的改善帶來了就診人次的增加前提下，單位面積能耗反而降低能耗統(tǒng)計月份新樓每平米耗電量（度/平方米）老樓每平米耗電量（度/平方米）111.6818.99212.2117.4638.2413.3946.8610.8855.469.3564.759.4375.7210.5986.4910.5396.418.75105.198.00115.458.69128.329.39合計86.78135.46月份新樓2015年全年能耗老樓2013、2014年平均能進行耗電逐月對比指標2015年新樓2013、2014年老樓平均值總用電量（萬度/年）236.92122.72建筑使用面積（平方米）273009060單位建筑面積電耗（度/平方米）86.78135.46總電費（萬元）180.8497.00單位建筑面積電費（元/平方米）66.30107.06能耗統(tǒng)計2014年10月新樓投入使用后，老樓逐漸減少用電量。通過一年運行最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計，建設綠色建筑后，本項目綜合住院大樓項目單位面積總能耗為86.78度/平方米，比老樓（采用分體式空調(diào)）單位面積總能耗為135.45度/平方米，節(jié)能率達到35.9%。其中空調(diào)系統(tǒng)節(jié)能貢獻率高達50～60%。對比不同類型江浙地區(qū)不同等級不同地區(qū)本院（息烽）?？漆t(yī)院綜合醫(yī)院三級甲等二級乙等深圳重慶長沙老樓新樓換算成電量(度/平方米)220.22250.18515.83211.43114.90117.80124.30135.4586.78備注李著萱,呂訪桐.淺談醫(yī)院建筑空調(diào)設計與節(jié)能[J].暖通空調(diào),2009,39(4):21-23.陸諍嵐,常艷新.浙江省醫(yī)院建筑能耗調(diào)查及其影響因素研究[J].建筑科學,2010,26(4):48-56.林愛麟,李念平,周慧.長沙市某醫(yī)院的能耗分析及節(jié)能途徑[J].煤氣與熱力,2009,29(11):A18-A21.能耗對比分別對不同類型醫(yī)院、不同等級醫(yī)院、不同地區(qū)醫(yī)院進行能耗使用情況對比，已將標煤能耗換算成電量。空調(diào)+熱水系統(tǒng)

與原設計投資成本分析

項目傳統(tǒng)設計系統(tǒng)現(xiàn)使用空調(diào)系統(tǒng)差額系統(tǒng)形式燃氣鍋爐+螺桿冷水機組+冷卻塔+新風系統(tǒng)+燃氣鍋爐衛(wèi)生熱水熱回收地源熱泵+ESV智能通風系統(tǒng)+雙面（冷暖）蓄能調(diào)溫系統(tǒng)+空氣源熱泵衛(wèi)生熱水——投資預算1160萬元1595萬元435萬元單位建面投資400元/平米550元/平米150元/平米年運行費用154萬元/年88.8萬元/年65.2萬元/年單位面積能耗平均66.1度/(平方米·年)38.3度/(平方米·年)27.8度/(平方米·年)（注：包括通風系統(tǒng)、冷暖空調(diào)、衛(wèi)生熱水，單位面積是指建筑面積2.9萬平方米計算）投資差額435萬元增量投資回報期=—————————=——————=6.6年

年運行費用差額65.2萬元/年投資分析節(jié)約資源運行措施宣傳教育在用水用電位置、醒目位置張貼宣傳，員工大會宣傳，查房護士對用能行為不當病人