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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師復(fù)習(xí)試題整理
單選題(共50題)1、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,顆粒管型0~2個(gè)/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.輕度系膜增生性腎炎B.微小病變型腎炎C.新月體腎炎D.膜性腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化【答案】C2、男,20歲。腹部被自行車碾過,尚未明確診斷,觀察期間錯(cuò)誤的處理是A.禁飲禁食B.注射嗎啡止痛C.反復(fù)檢査腹部D.絕對(duì)臥床休息E.監(jiān)測(cè)血壓、脈搏【答案】B3、某中學(xué)生,15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病",給以常規(guī)治療,癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng),此病目前尚無理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無效,死亡。此后,家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案,稱是"拿病人做試驗(yàn)",要追究醫(yī)生責(zé)任,于是造成醫(yī)療糾紛。A.治療期間,醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的B.以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則,沒有錯(cuò)誤C.研究目的是正確的D.符合受試者利益的原則E.符合知情同意的原則【答案】B4、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)中,屬于基本醫(yī)療服務(wù)的是()。A.慢性病長(zhǎng)處方B.常見病和多發(fā)病的診治C.優(yōu)先預(yù)約就診D.建立電子健康檔案E.提供轉(zhuǎn)診綠色通道【答案】B5、不包括在陽證中的是A.實(shí)證B.表證C.以上都不是D.虛證E.熱證【答案】D6、患者,女性,31歲。癥見入寐困難,胸悶脅脹,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。A.心膽氣虛證B.心腎不交證C.陰虛火旺證D.肝火擾心證E.心脾兩虛證【答案】D7、患者,女,52歲。平素身體比較虛弱,易于感冒,一周前因喬遷新居導(dǎo)致勞累過度后出現(xiàn)了發(fā)熱,體溫測(cè)量37.9℃,伴有頭暈乏力,氣短懶言,自汗,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。A.血虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.陽虛發(fā)熱證D.陰虛發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證【答案】B8、腦栓塞最常見的病因是:A.腦動(dòng)脈硬化B.風(fēng)濕性化心及病C.高血壓和腦動(dòng)脈硬化并存D.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.高血壓【答案】A9、最易引起白細(xì)胞減少的是A.錳中毒B.鉈中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氫中毒【答案】C10、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在()。A.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在患者床邊C.對(duì)患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對(duì)人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就必須將自己的患者帶走【答案】D11、以下心理健康的標(biāo)準(zhǔn),哪一項(xiàng)不是A.充分的適應(yīng)力B.信仰堅(jiān)定C.有自知之明D.良好的人際關(guān)系E.不脫離現(xiàn)實(shí)環(huán)境【答案】B12、下面對(duì)人體試驗(yàn)的理解,錯(cuò)誤的是A.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)B.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗(yàn),如果缺少受試者.可以通過多給報(bào)酬的辦法增加志愿者C.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段D.人體試驗(yàn)必須在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后【答案】B13、某大醫(yī)院一位眼科博士,因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植,而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜,所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植,獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn),以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意,嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由,將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知:接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系;死者生前與該醫(yī)師無利害沖突;該醫(yī)師也未由此謀取分文私利,只是不了解有關(guān)要求。A.是否有利于推動(dòng)社會(huì)文明的進(jìn)步B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益C.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人D.是否得到絕大多數(shù)人的支持E.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展【答案】B14、23歲男性患者,2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少,臉色蒼白,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,顆粒管型0~2個(gè)/HP,血肌酐440pmol/L,血紅蛋白90g/L。A.以絕對(duì)臥床休息和對(duì)癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A15、男,50歲,高血壓病多年,近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛,咳嗽頻繁,咳出為粉紅色泡沫樣血痰,可能的疾病為A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴(kuò)張E.自發(fā)性氣胸【答案】B16、某男,60歲。突發(fā)胸骨后壓榨性劇痛,呈持續(xù)性,伴窒息感,大汗淋漓,面色蒼白,惡心嘔吐。最可能的診斷是A.心肌梗死B.肺梗死C.心絞痛D.膈疝E.自發(fā)性氣胸【答案】A17、女性,26歲。10天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?;?yàn)Plt35×10A.達(dá)那唑B.糖皮質(zhì)激素C.血小板輸注D.脾切除E.長(zhǎng)春新堿【答案】B18、患者,女性。頸肩痛5年余,出現(xiàn)四肢麻木、無力半年,行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn),查體見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ級(jí),X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變,其診斷可能為()。A.頸椎增生B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸E.椎管內(nèi)腫瘤【答案】C19、《傳染病防治法》規(guī)定,國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是A.預(yù)防為主,防治結(jié)合,統(tǒng)一管理,依靠科學(xué),依靠群眾B.預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類管理,依靠科學(xué),依靠群眾C.預(yù)防為主,防治結(jié)合,劃區(qū)管理,依靠科學(xué),依靠群眾D.預(yù)防為主,防治結(jié)合,分片管理,依靠科學(xué),依靠群眾E.預(yù)防為主,防治結(jié)合,層級(jí)管理,依靠科學(xué),依靠群眾【答案】B20、解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制是A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性,消除或減輕煙堿樣癥狀B.使有機(jī)磷還原為無毒物質(zhì)C.與有機(jī)磷結(jié)合排出體外D.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀E.使有機(jī)磷氧化為無毒物質(zhì)【答案】A21、在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感A.左仰臥位,胸骨左緣第2肋間處,深呼氣末B.坐位前傾,胸骨左緣第4肋間處,深呼氣末C.坐位前傾,胸骨左緣第4肋間處,深吸氣末D.左側(cè)臥位,胸骨左緣第2肋間處,深吸氣末E.仰臥位,劍突下,屏住呼吸時(shí)【答案】B22、在常色中,所謂有神氣的表現(xiàn)是A.面色淡黃B.含蓄不露C.兩顴潮紅D.光明潤(rùn)澤E.隱約微黃【答案】D23、國(guó)家基本藥物的遴選原則不包括A.防治必需B.中西藥并重C.價(jià)格便宜D.安全有效E.基本保障【答案】C24、23歲男性患者,平素體健,發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余,血壓165/95mmHg。A.>2.0g/dB.>1.5g/dC.>3.0g/dD.>3.5g/dE.>4.0/d【答案】D25、患者女性,25歲,誤服敵敵畏10ml半小時(shí)后昏迷來院,診斷急性有機(jī)磷中毒。下列屬于煙堿樣癥狀的是A.肌纖維束顫動(dòng)B.多汗C.肺水腫D.瞳孔縮小E.流涎【答案】A26、腦損傷幾天內(nèi)是進(jìn)行各項(xiàng)腦功能評(píng)估的最佳時(shí)機(jī)A.7天內(nèi)B.5天內(nèi)C.3天內(nèi)D.1天內(nèi)E.14天內(nèi)【答案】A27、某生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮,來到咨詢室后,該生講述了其內(nèi)心的恐懼與擔(dān)心,治療師只是認(rèn)真地傾聽,不做指令性指導(dǎo)。這種心理療法的理論屬于()。A.精神分析理論B.認(rèn)知理論C.人本主義理論D.心理生理理論E.行為理論【答案】C28、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指A.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式B.分子醫(yī)學(xué)模式C.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D.整體醫(yī)學(xué)模式E.生物醫(yī)學(xué)模式【答案】C29、患者,男性,57歲,患痹證5年余,經(jīng)久不愈,關(guān)節(jié)屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,心煩口干,舌質(zhì)淡紅,苔薄白少津,脈細(xì)數(shù)。A.鹿角霜、續(xù)斷、狗脊B.山藥、山萸肉C.阿膠、鹿角膠D.巴戟天、淫羊藿E.人參、黃芪【答案】A30、患者女性,35歲,齲齒多個(gè),近1周來高熱,咳嗽、咳黃臭痰。查體:左肺有實(shí)變體征,2天后右側(cè)出現(xiàn)胸痛,經(jīng)X線證實(shí)右側(cè)有胸腔積液,胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體,病原菌最有可能是A.軍團(tuán)菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.支原體E.結(jié)核分枝桿菌【答案】C31、關(guān)于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機(jī)制,描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣/血流比例失調(diào)【答案】A32、女,25歲。計(jì)劃懷孕,來鄉(xiāng)衛(wèi)院生咨詢,醫(yī)生為其提供的健康教育指導(dǎo)不符合本階段的是()。A.建議每日口服葉酸0.4mgB.不吸煙不喝酒C.合理安排飲食D.產(chǎn)褥期心理保健E.調(diào)離有毒有害作業(yè)環(huán)境【答案】D33、女,35歲,性生活后陰道流血1周。婦科檢查見宮頸輕度糜爛,觸之易出血。下一步首選的處理是()。A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.子宮頸活體組織病理檢查C.陰道鏡檢查D.子宮頸錐切術(shù)E.分段診斷性刮宮【答案】A34、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制是A.產(chǎn)生DNA螺旋酶B.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C.產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白【答案】B35、下列說法正確的是A.傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童6、12月齡時(shí),向家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊的方法B.傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童5、10月齡時(shí),向家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月齡時(shí),向家長(zhǎng)傳授按揉四神聰穴的方法D.在30、35月齡時(shí),向家長(zhǎng)傳授按揉四神聰穴的方法E.在18、24月齡時(shí),向家長(zhǎng)傳授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C36、男性,54歲。吸煙史30年,慢性支氣管炎病史3年,咳嗽,咯痰,痰中帶血1個(gè)月伴聲音嘶啞??煽紤]為A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.肺炎【答案】C37、切斷消化道傳染病傳播途徑有效措施是()。A.通風(fēng)B.消毒C.滅蚊D.戴口罩E.應(yīng)急接種【答案】B38、1個(gè)月的小兒應(yīng)接種的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制劑【答案】B39、一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突然感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺,氣管明顯偏左,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,即送放射科作胸透。透視后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象,應(yīng)該A.充分檢查,明確診斷,不傷害別人B.依據(jù)癥狀,請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策,不傷害病人C.當(dāng)機(jī)立斷,審慎地作出診斷并給與處置性穿刺,有利病人D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo),作出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人E.先行觀察,再作處理,有利病人【答案】C40、面色淡黃,枯槁無華者,稱為A.萎黃B.黃胖C.黃疸D.陰黃E.陽黃【答案】A41、F藥廠銷售代表和某醫(yī)院多名醫(yī)師約定,醫(yī)師在處方時(shí)使用F藥廠生產(chǎn)的藥品,并按照使用量的多少給予提成。事件曝光后,按規(guī)定,對(duì)F藥廠可以做出行政處罰的部門是A.藥品監(jiān)督管理部門B.工商行政管理部門C.稅務(wù)管理部門D.醫(yī)療保險(xiǎn)部門E.行政衛(wèi)生部門【答案】B42、某山區(qū)為碘缺乏病的流行地區(qū),該山區(qū)的許多孩童患有“大脖子病”,此種疾病該山區(qū)群眾非常擔(dān)憂,但是因?yàn)槿狈χR(shí),對(duì)該疾病不能認(rèn)識(shí)深刻,為了幫助該山區(qū)群眾了解此種疾病的病因,應(yīng)重點(diǎn)采取哪項(xiàng)措施A.利用媒體宣傳,引起注意B.積極強(qiáng)化正確的行為C.進(jìn)行知識(shí)的普及教育D.提供碘鹽的使用方法E.以上都不能達(dá)到目的【答案】C43、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是A.對(duì)癥治療B.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救C.使用解毒劑D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B44、下列哪項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防措施A.定期體檢B.戒煙C.防止疾病復(fù)發(fā)D.徹底根治E.定期服藥【答案】B45、下面不屬于道德規(guī)范的是A.己所不欲,勿施于人B.摩西十戒C.入鄉(xiāng)隨俗D.殺人償命,欠債還錢【答案】C46、男,14歲,因肺炎予以抗感染治療。給藥前青霉素皮試陰性,但靜脈滴注青霉素幾分鐘后即出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等表現(xiàn)。首選的搶救藥物是()。A.多巴胺B.異丙嗪C.地塞米松D.腎上腺素E.去甲腎上腺素【答案】D47、“助產(chǎn)士手”樣抽搐的是:A.腦出血B.低血鈣C.癲癇D.休克E.風(fēng)濕性腦脈管炎【答案】B48、女,32歲,高熱伴尿路刺激癥狀,查體雙腎區(qū)叩擊痛,而后體溫下降。A.稽留熱B.間歇熱C.波狀熱D.回歸熱E.不規(guī)則熱【答案】B49、關(guān)于藥效動(dòng)力學(xué)的參數(shù),描述不正確的是A.AUC可以估計(jì)進(jìn)入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18~24小時(shí)后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長(zhǎng)的最低抗菌藥物濃度
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