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文檔簡介
山西省太原市全科醫(yī)學(xué)(中級)專業(yè)知識知識點匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(35題)1.男,60歲,既往無病史,勞累中突發(fā)胸骨后疼痛,心電圖:竇性心律,V2~V6ST段壓低,T波倒置,心肌酶監(jiān)測在正常范圍,診斷考慮為
A.急性前壁心肌梗死B.急性自發(fā)型心絞痛C.變異型心絞痛D.初發(fā)勞累型心絞痛E.梗死后心絞痛
2.以下哪項不是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)
A.肌纖維顫動B.昏迷C.流涎D.口唇黏膜呈櫻桃紅色E.肺部濕啰音
3.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A.丙谷胺B.奧美拉唑C.派毗氮平D.法莫替丁E.米索前列醇
4.心肺復(fù)蘇胸外按壓的深度為()
A.3~5cmB.4~5cmC.4~6cmD.3~6cm
5.猝死型冠心病最主要的原因是
A.心臟破裂B.急性廣泛心肌梗死C.心源性休克D.急性左心衰竭E.嚴(yán)重心律失常,特別是心室顫動
6.下列哪一種藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作
A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.鈣通道激動劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
7.患者,男性,34歲,5天來發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,量多,有腥臭味,胸片示:右肺下葉后基底段大片陰影,有空洞和液平,血常規(guī):以下哪種疾病最有可能A.肺膿腫B.肺囊腫C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺結(jié)核空洞
8.下列哪項對診斷消化性潰瘍意義最大
A.鋇餐透視局部有壓痛,激惹,變形B.鋇餐透視見龕影C.胃液分析為高胃酸D.多年周期性腹痛E.上腹部壓痛
9.對Crohn病最有診斷意義的病理改變是
A.腸腺隱窩膿腫B.炎性息肉C.腸瘺形成D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E.腸系膜淋巴結(jié)腫大
10.某地因工業(yè)事故,使多人CO中毒,其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時最有效的搶救措施是A.A.鼻導(dǎo)管吸氧B.20%甘露醇快速靜脈滴入C.亞冬眠治療D.高壓氧治療E.血液透析
11.患者,男性,67歲,嗜煙40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1個月發(fā)現(xiàn)經(jīng)常有血絲痰,右胸悶脹不適,體溫低熱,易感乏力。經(jīng)胸部CT及纖支鏡檢查診斷為右肺上葉鱗癌,鏡下可見右肺上葉支氣管被癌腫完全阻塞,其典型的X線征象是
A.右肺上葉不張,下緣呈倒S形B.右肺阻寨性肺炎C.肺門類圓形實變陰影D.健側(cè)代償性肺氣腫E.右肺局限性肺氣腫
12.引起肺結(jié)核大咯血的原因是
A.支氣管肺癌B.結(jié)核侵蝕小血管C.結(jié)核破壞了肺組織D.肺結(jié)核空洞,空洞內(nèi)動脈瘤破裂E.肺結(jié)核所致毛細(xì)血管滲透性增高
13.女,46歲,平素體健,1周前左足燙傷感染發(fā)熱,注射慶大霉素后體溫正常,但1周后出現(xiàn)水腫、腰痛、尿少,化驗?zāi)虻鞍?+),血尿素氮(BUN)16.6mmol/L,血肌酐284μmol/L,B超示雙腎明顯增大,最可能的診斷是A.A.慢性腎功能衰竭B.急性腎小球腎炎C.急性腎功能衰竭D.急性腎盂腎炎E.腎病綜合征
14.女,23歲,間斷四肢抽搐發(fā)作伴意識喪失2年,1小時前復(fù)發(fā),神志不清,先后抽搐3次,既往有癲癎、不規(guī)則服藥史
病人的癲癎處于何種情況A.A.癲癎持續(xù)狀態(tài)B.全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作C.單純部分發(fā)作D.復(fù)雜部分發(fā)作E.癲癎發(fā)作后昏睡期
15.患者,女性,59歲。二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全病史35年,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢水腫,肝臟腫大。可能診斷為
A.全心衰竭B.右心衰竭C.右房衰竭D.左心衰竭E.左房衰竭
16.眩暈伴聽力障礙最常見于以下哪種疾病
A.暈動病B.迷路炎C.腦動脈硬化D.前庭神經(jīng)炎E.梅尼埃病
17.霍亂的發(fā)病機(jī)制中,起主要作用的是
A.侵襲力B.腸毒素C.神經(jīng)節(jié)苷脂D.內(nèi)毒素E.cAMP
18.肺炎球菌肺炎抗菌治療首選
A.鏈霉素B.氧氟沙星C.青霉素D.丁胺卡那E.紅霉素
19.原發(fā)性腎病綜合征的治療的注意事項下列哪項不正確
A.成人腎病綜合征最好根據(jù)腎活檢病理類型結(jié)合臨床治療
B.初治的腎病綜合征應(yīng)盡可能轉(zhuǎn)到腎病??漆t(yī)師處治療
C.出現(xiàn)并發(fā)癥,如嚴(yán)重感染、急性腎衰、嚴(yán)重的栓塞現(xiàn)象等應(yīng)轉(zhuǎn)入綜合醫(yī)院住院治療
D.并要注意預(yù)防感冒,經(jīng)常使用抗菌藥物預(yù)防感染
E.已緩解的腎病綜合征在用藥或減藥過程中有相當(dāng)一部分患者容易復(fù)發(fā),要指導(dǎo)患者定期或不定期檢查
20.絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是
A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒
21.引起氮質(zhì)血癥的原因不包括()
A.血液蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物在腸道吸收
B.周圍循環(huán)衰竭,腎小球濾過率降低
C.嚴(yán)重持久休克
D.血紅蛋白、紅細(xì)胞和紅細(xì)胞壓積降低
22.患者,男性,35歲。近2個月反復(fù)咳嗽、乏力,經(jīng)抗菌藥物治療無明顯好轉(zhuǎn),近1周偶有血絲痰,有午后潮熱,消瘦。查體:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未聞及啰音。胸片示:左肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成,考慮診斷
A.I型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核D.Ⅳ型肺結(jié)核E.V型肺結(jié)核
23.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是
A.偏癱B.一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹C.頭痛和嘔吐D.腦膜刺激征E.均勻血性腦脊液
24.尿道狹窄用金屬尿道探條行尿道擴(kuò)張,以下哪一項是錯誤的
A.選用較細(xì)的金屬尿道探條B.嚴(yán)格無菌操作C.可用尿道黏膜麻醉D.應(yīng)該進(jìn)行定期治療E.必要時擴(kuò)張后留置導(dǎo)尿管
25.對化妝品生產(chǎn)企業(yè)預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督是指
A.對新、改、擴(kuò)建企業(yè)廠址選擇審查
B.對新、改、擴(kuò)建企業(yè)的車間布局進(jìn)行衛(wèi)生審查
C.對新、改、擴(kuò)建企業(yè)的工藝流程和衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行衛(wèi)生審查
D.對新、改、擴(kuò)建企業(yè)進(jìn)行竣工驗收
E.以上都是
26.以下哪項不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)
A.劇烈胸痛B.唇、面發(fā)紺C.三凹征D.煩躁不安,甚至昏迷E.呼吸音減弱或消失
27.艾滋病臨床表現(xiàn)正確的是
A.潛伏期一般為1~5年
B.多數(shù)感染者,潛伏期后可有發(fā)熱、全身不適、咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)
C.所有感染者都經(jīng)過數(shù)月至數(shù)年的無癥狀期
D.窗口期一般為數(shù)周到3個月
E.以上均不對
28.急性白血病患者高熱,應(yīng)首先考慮
A.白血病本身B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C.高白細(xì)胞血癥D.嚴(yán)重出血E.繼發(fā)感染
29.腦出血的確診依據(jù)是
A.爭吵后頭痛、嘔吐
B.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙者
C.急性偏癱者,伴CT中對應(yīng)區(qū)域有低密度病灶
D.急性偏癱者,伴CT中對應(yīng)區(qū)域有高密度病灶
E.持續(xù)昏迷者
30.霍亂的傳播途徑是
A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播
31.下列哪項是格雷夫斯(Graves)病的特殊臨床表現(xiàn)
A.睡眠時心率加快B.脈壓增大C.脛前黏液性水腫D.甲狀腺腫大E.月經(jīng)減少
32.男性,55歲,反復(fù)咳、喘20年,間斷雙下肢水腫5年,加重伴神志恍惚,躁動1周。查體:BP165/90mmHg,唇發(fā)紺,心率100次/分,律齊,雙肺呼吸音弱,雙肺底可聞及散在干、濕啰音,肝肋下2cm,脾未及,雙下肢凹陷性水腫。除慢性支氣管炎外還應(yīng)考慮為A.A.慢性肺源性心臟病B.慢性腎功能不全C.高血壓心臟病D.肝硬化E.急性腎功能不全
33.關(guān)于電擊傷的敘述哪項不正確
A.高頻交流電危害性較低頻交流電為大
B.交流電的危害性較直流電為大
C.電流引起肌肉強(qiáng)烈收縮
D.電擊傷引起心室顫動
E.電擊傷累及腦干,呼吸、心跳迅速停止
34.下一部應(yīng)進(jìn)行A.A.繼續(xù)服藥治療12周B.加用抗Hp藥物C.纖維胃鏡檢查D.X線鋇餐復(fù)查E.手術(shù)治療
35.男,40歲,頭暈、乏力2年。體檢:貧血貌,皮膚干燥?;灒杭t細(xì)胞計數(shù)(RBC)3.2×1012/L,血紅蛋白(Hb)56g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞(RC)0.8%,平均紅細(xì)胞體積(MCV)75f1,平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)22pg,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)280g/L。該實驗室指標(biāo)中對其貧血診斷最有意義的指標(biāo)是哪一組A.A.RBC、RC、Hb
B.MCV、MCH、MCHC
C.RBC、MCV、Hb
D.Hb、MCH、RBC
E.MCH、MCHC、Hb
二、專業(yè)知識(15題)36.(81~83題共用題干)男,70歲,肺結(jié)核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血.患者極力屏氣,壓制咯血,隨即出現(xiàn)煩躁不安,掙扎坐起,極度呼吸困難,額面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,雙眼上翻該患者可能發(fā)生了何種并發(fā)癥
A.休克B.氣胸C.窒息D.呼吸衰竭E.肺栓塞
37.下列痰的性狀與疾病的組合是正確的,但需除外哪一項
A.鐵銹色痰——大葉性肺炎
B.大量膿臭痰——肺膿腫
C.粉紅色泡沫樣痰——急性左心衰
D.磚紅色膠胨樣痰——克雷伯桿菌肺炎
E.爛桃樣痰——肺結(jié)核
38.搶救過敏性休克的首要措施是
A.去甲腎上腺素心室內(nèi)注入
B.10%葡萄糖酸鈣l0~20ml靜注
C.地塞米松10mg靜注
D.0.1%腎上腺素0.5~1mg靜注
E.撲爾敏lomg肌注
39.腦出血的確診依據(jù)是
A.爭吵后頭痛、嘔吐
B.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙者
C.急性偏癱者,伴CT中對應(yīng)區(qū)域有低密度病灶
D.急性偏癱者,伴CT中對應(yīng)區(qū)域有高密度病灶
E.持續(xù)昏迷者
40.男性,45歲,2小時前無明顯誘因黑便,隨即感頭昏,心悸,曾一度暈厥,查體:Pl24次/分,BPl0/8kPa(75/60mmHg),腹平軟,劍突下輕壓痛,腸鳴音活躍,此時最首要的措施是
A.胃鏡檢查以明確診斷B.頭低位和吸氧C.立即口服去甲腎上腺素鹽水D.立即補(bǔ)充血容量E.立即應(yīng)用多巴胺升血壓
41.上述患者最可能的診斷是
A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.急性心肌梗死D.消化性潰瘍穿孔E.急性腸梗阻
42.假設(shè):心電圖示QRS波群寬0.14~o.16秒,起始部粗鈍,R—R間期絕對不等,此時心律失常最大可能是
A.預(yù)激綜合征伴心房纖顫B.陣發(fā)性室性心動過速C.心房纖顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D.心房纖顫伴束支傳導(dǎo)阻滯E.室上速伴差異傳導(dǎo)
43.該病例心臟超聲檢查何項表現(xiàn)對診斷最有意義
A.二尖瓣面積增大,閉合不佳B.二尖瓣腱索斷裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有贅生物E.M型超聲見CD段呈吊床樣改變
44.以下哪項不符合甲亢的臨床表現(xiàn)
A.易發(fā)生房性心律失常
B.可發(fā)生低鉀性麻痹
C.活動時心率加快,休息則心率正常
D.可伴有肌病
E.老年患者可不出現(xiàn)高代謝癥候群
45.胸膜炎引起的胸痛特點是
A.灼熱痛B.胸側(cè)部痛C.胸骨后痛D.仰臥位減輕E.運(yùn)動時減輕
46.癲癇病人做腦電圖檢查可以
A.發(fā)現(xiàn)病原B.找出最佳治療方案C.支持臨床診斷,但不能否定臨床診斷D.判斷有無智力低下E.估計下次發(fā)作何時到來
47.在正常人和各種心臟病患者中,最為常見的心律失常為
A.房性早搏B.房性心動過速C.室性早搏D.室性心動過速E.陣發(fā)性室上性心動過速
48.(70~71題共用題干)45歲男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述癥狀加重,并咳黃痰,量不多;雙肺底聽到濕噦音此病人最可能的診斷是
A.支氣管哮喘(感染型)B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.慢性支氣管炎,急性發(fā)作期E.慢性阻塞性肺氣腫
49.(91~92題共用備選答案)構(gòu)成傳染過程必須具備的三個因素是
A.傳染源,傳播途徑,易感人群
B.微生物,媒介,宿主
C.病原體,人體和它們所處的環(huán)境
D.病原體,環(huán)境,宿主
E.病原體的數(shù)量,致病力,特異性定位
50.為明確診斷,上述病例需采取的措施是
A.腹部B超B.上消化道氣鋇雙重造影C.直接內(nèi)腹腔鏡檢查D.胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查E.腹部CT
參考答案
1.DD。根據(jù):①無病史,初次發(fā)作;②勞累誘發(fā);③典型的臨床表現(xiàn);④心電圖所示。可診斷為D。
2.D口唇黏膜呈櫻桃紅色是CO中毒表現(xiàn),不是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)。
3.B奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑(PPI),作
4.B
5.E
6.C鈣通道阻滯劑可解除冠狀動脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注,為治療變異型心絞痛的首選。
7.A肺膿腫是多種病因所引起的肺組織化膿性改變。早起為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫。臨床特征為高熱、咳嗽、咳大量膿痰。血常規(guī)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高。多發(fā)生于壯年,男性多于女性。
8.B消化性潰瘍的診斷主要依靠胃鏡檢查,胃鏡檢查禁忌或不愿接受胃鏡檢查時,可X線鋇餐檢查。消化性潰瘍的主要X線顯像是壁龕或龕影,指鋇懸液填充潰瘍的凹陷部分所造成。在正面觀,龕影呈圓形或橢圓形,邊緣整齊。因潰瘍周圍的炎性水腫而形成環(huán)形透亮區(qū)。根據(jù)題意,應(yīng)選擇最佳B選項。
9.D克羅恩病的典型病理組織學(xué)改變是非干酪性肉芽腫,由類上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成,可發(fā)生在腸壁各層和局部淋巴結(jié)。
10.D吸入氧可加速COHb解離和CO排出,吸人含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸,加速CO排出,輕度中毒持續(xù)吸氧,流量可達(dá)10L/min,中、重度中毒首選高壓氧倉治療,能迅速糾正組織缺氧和排出CO;呼吸停止患者應(yīng)用人工呼吸器維持呼吸。群體CO中毒且病情嚴(yán)重,此時最方便有效的搶救措施是高壓氧治療。
11.A該患者纖支鏡下已經(jīng)見到右肺上葉支氣管被癌腫完全阻塞,故右肺上葉會出現(xiàn)肺不張,加之癌腫本身陰影、轉(zhuǎn)移性肺門淋巴結(jié)和(或)縱隔淋巴結(jié)融合而成的表現(xiàn),即形成所謂的“典型倒S形X線征象”。其余各項答案僅部分正確,均欠完整。
12.D肺結(jié)核大咯血主要原因,一是在肺結(jié)核進(jìn)展時,發(fā)生干酪樣壞死,組織崩潰,肺部血管受到侵蝕破壞。因支氣管動脈來自體循環(huán),血液壓力較高,當(dāng)其壓力比肺動脈壓高出6倍時,咯血量大而迅猛。二是空洞型肺結(jié)核空洞壁中的動脈壁失去正常組織的襯托,逐漸膨出形成動脈瘤,該動脈瘤的管壁彈力纖維被破壞,脆性增加,在劇烈咳嗽或過度擴(kuò)胸等外因的影響下,可導(dǎo)致血管內(nèi)的壓力突然改變或空洞壁的壞死血管斷裂,造成致命性的大出血。
13.CC。根據(jù)患者應(yīng)用腎毒性藥物慶大霉素誘因,以及短期內(nèi)出現(xiàn)蛋白尿及肌酐、尿素氮升高表現(xiàn),分析患者為急性腎功能衰竭。
14.BB。根據(jù)患者既往有癲癇病史,有不規(guī)則用藥的誘因,典型的發(fā)作癥狀,可診斷。
15.A
16.E梅尼埃病的臨床表現(xiàn)為一側(cè)耳嗚、耳聾伴有突然性眩暈,早期可在一次大發(fā)作后長期安然無恙,有的可數(shù)日或周反復(fù)發(fā)作,間歇期長短不定。間歇期內(nèi)除有耳嗚、耳聾外,一般正常。早期發(fā)作過后耳嗚、耳聾亦可完全恢復(fù)正常,多次發(fā)作后就會逐漸出現(xiàn)不可逆的耳鳴和感音性耳聾。
17.B人體經(jīng)口感染的霍亂弧菌在胃酸分泌減少或被高度稀釋,或因入侵的弧菌數(shù)量較多時,未被胃酸殺滅的霍亂弧菌進(jìn)入小腸,黏附于腸黏膜表面,迅速大量繁殖,產(chǎn)生外毒素性質(zhì)的霍亂腸毒素,激活細(xì)胞環(huán)磷酸腺苷(cAMP)介質(zhì)系統(tǒng),引起腸液過度分泌,形成本病特征性的水樣腹瀉。
18.C肺炎球菌肺炎抗茵治療首選青霉素。
19.D
20.B絞窄性腸梗阻時喪失體液多為堿性,且低血容量和缺氧導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物增多,加上缺水、少尿,酸性代謝產(chǎn)物排出減少,故最易發(fā)生代謝性酸中毒。
21.D
22.C肺結(jié)核臨床分型:I型原發(fā)性肺結(jié)核;Ⅱ型血行播散性肺結(jié)核;Ⅲ型繼發(fā)性肺結(jié)核;Ⅳ型結(jié)核性胸膜炎;V型肺外結(jié)核。該患者符合Ⅲ型繼發(fā)性肺結(jié)核表現(xiàn)。
23.E血性腦脊液為蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù),出血后數(shù)小時進(jìn)行腰穿,可見腦脊液壓力增高,外觀呈均勻血性,鏡檢可見大量紅細(xì)胞。
24.A用金屬尿道探條行尿道擴(kuò)張時應(yīng)該選用相對較粗的尿道探子,較細(xì)的尿道探子容易造成尿道損傷,造成假道。其他選項都是正確的。尿道擴(kuò)張治療應(yīng)該定期進(jìn)行,一般1~2周擴(kuò)張一次,1個周期大約4次。
25.E對化妝品生產(chǎn)企業(yè)預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督是指對新、改、擴(kuò)建企業(yè)廠址選擇審查,車間布局進(jìn)行衛(wèi)生審查,工藝流程和衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行衛(wèi)生審查和進(jìn)行竣工驗收。
26.A大咯血窒息臨床表現(xiàn)主要因大氣道阻塞引起機(jī)體缺氧,可表現(xiàn)出胸悶、氣促、三凹征及神志改變,少有劇烈胸痛。
27.C艾滋病潛伏期一般為2~10年。少數(shù)感染者,潛伏期后可有發(fā)熱、全身不適、咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。所有感染者都經(jīng)過數(shù)月至數(shù)年的無癥狀期,窗口期一般為數(shù)周到6個月。
28.E急性白血病患者因白細(xì)胞減低或功能下降,容易繼發(fā)感染,尤其是在化療后。
29.D腦出血的主要診斷依據(jù):50歲以上有高血壓或動脈硬化病史者,于活動中或情緒激動時發(fā)??;有頭痛、嘔吐和血壓升高;病情進(jìn)展迅速,常出現(xiàn)意識障礙和偏癱等局灶神經(jīng)體征;腰穿腦脊液多含血和有壓力升高。診斷困難而有條件者可做CT或MRI幫助確診,CT常顯示病變對應(yīng)區(qū)域有高密度病灶出現(xiàn)。
30.A
31.CC。Grayes病的特殊臨床表現(xiàn):脛骨前黏液性水腫、甲亢危象、淡漠型甲亢、T3型甲亢、甲亢的周期性麻痹、亞臨床性甲亢。
32.A根據(jù)患者肝大、雙下肢水腫等右心衰竭的表現(xiàn),推測患者慢支多年已并發(fā)肺源性心臟病。
33.A低電壓和高電壓都可使器官的生物電節(jié)律周期發(fā)生障礙,15~150Hz的低頻交流電危害性較高頻交流電為大,尤其是50~60Hz時,易作用于心電周期,從而引起心室顫動。
34.C潰瘍有良、惡性之分,應(yīng)進(jìn)一步行胃鏡及組織病理檢查明確潰瘍性質(zhì)。
35.EE。貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見臨床癥狀,由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床常以血紅蛋白濃度來代替;又根據(jù)MCV、MCHC及MCH將貧血分為不同類型。
36.C肺結(jié)核患者大咯血時突然出現(xiàn)極度呼吸困難、額面青紫,要考慮由于血塊堵塞氣道發(fā)生窒息。
37.E肺結(jié)核患者為黏液痰,合并細(xì)菌感染時,痰可呈膿性。
38.D
39.D腦出血的主要診斷依據(jù):50歲以上有高血壓或動脈硬化病史者,于活動中或情緒激動時發(fā)??;有頭痛、嘔吐和血壓升高;病情進(jìn)展迅速,常出現(xiàn)意識障礙和偏癱等局灶神經(jīng)體征;腰穿腦脊液多含血和有壓力升高。診斷困難而有條件者可做CT或MRI幫助確診,CT常顯示病變對應(yīng)區(qū)域有高密度病灶出現(xiàn)。
40.D上消化道出
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