外來器械消毒滅菌管理

外來器械消毒滅菌管理第一頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二背景為什么我們需要這么多的租借器械呢？新技術(shù)試用器械特殊患者需要手術(shù)量大費用問題第二頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二外來器械定義？

不由醫(yī)院自行采購的器械，而是由器械商提供給醫(yī)院手術(shù)室臨時使用的手術(shù)器械，以滿足各類手術(shù)開展的需求，也稱租賃器械。第三頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二特殊器械動力工具植入物外來器械分類第四頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二外來器械特點重多繁貴骨科外來器械第五頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二外來器械現(xiàn)狀接收流程不規(guī)范時間的隨意性器械清潔度不高器械損壞多包裝不規(guī)范滅菌質(zhì)量不保障第六頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二外來器械現(xiàn)狀清洗包裝滅

菌送貨人員自行完成第七頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二引發(fā)的思考第八頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二思考無清洗、消毒、滅菌方式指導(dǎo)（租賃商不清楚，無處尋）超重、超大、難清洗無時間再處理（來了就要使用）租賃商自己清洗無完善的滅菌監(jiān)測系統(tǒng)（滅菌時間無驗證）無統(tǒng)一的管理措施第九頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二完善外來器械管理制度完善外來器械管理制度基本原則：執(zhí)行衛(wèi)生部相關(guān)管理規(guī)范明確職責(zé)：醫(yī)院行政職責(zé)CSSD建立各工作環(huán)節(jié)規(guī)章制度、崗位職責(zé)工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)第十頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)院外來器械管理相關(guān)資料醫(yī)工部備案供應(yīng)室留有復(fù)印件資料手術(shù)室外來器械有專人管理供應(yīng)室手術(shù)室組了解每日骨科手術(shù)安排，并通知供應(yīng)室接收器械的相關(guān)公司名稱外來器械由每日總值護(hù)士進(jìn)行管理供應(yīng)室外借器械和植入物管理制度第十一頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二相關(guān)資料留檔醫(yī)工部、CSSD：嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，資料備案企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照 企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照 醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證 醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證 稅務(wù)登記證 組織機構(gòu)代碼證 質(zhì)量承諾書 等等第十二頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二接收流程原則術(shù)前一日：11pm—5pm接收特殊器械、植入物等供應(yīng)室護(hù)士再次核對產(chǎn)品準(zhǔn)入專人負(fù)責(zé)第十三頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二接收與記錄消毒供應(yīng)中心接收人員做好外來器械接收登記記錄并與公司業(yè)務(wù)員雙方當(dāng)面簽名確認(rèn),以便追溯外來器械接收單 填寫項目：接收日期、手術(shù)日期、擇期手術(shù)、急診手術(shù)、患者姓名、病歷號、手術(shù)名稱、器械名稱、品牌、數(shù)量、植入物、動力器械、重量范圍、公司名稱、是否備案、供應(yīng)商簽名、CSSD人員簽名第十四頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二有效核對清點清點器械：數(shù)量、完整、清潔、齊全檢查假體：有效期、尺寸齊全、包裝完好清點螺釘：數(shù)量、品種、完好程度第十五頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二時間擇期手術(shù)按照約定時間送達(dá)，避免提前放行率增高；急診手術(shù)：確保CSSD有足夠時間進(jìn)行器械清洗、消毒、包裝、滅菌及監(jiān)測第十六頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二特殊器械清洗動力工具清洗分類清洗分類標(biāo)注清點清洗第十七頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二皺紋紙或無紡布復(fù)合包裝硬質(zhì)容器包裝選擇第十八頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二分類滅菌特殊器械---高壓蒸汽滅菌電動工具---高壓蒸汽滅菌、EO、等離子植入物---高壓蒸汽滅菌第十九頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二植入物管理生物監(jiān)測必須記錄植入物須生物指示劑為陰性方可使用第二十頁，共二十一頁，編輯于2023年，星期二滅菌監(jiān)測4.4.1.5滅菌植入型器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測e生物監(jiān)測合格后，方可發(fā)放。4.4.2.3.2緊急情況滅菌植入型器械時，可在生物PCD鐘加用5類化學(xué)指示物。5類化學(xué)指示物合格可作為提前放行的標(biāo)志，生物監(jiān)測的結(jié)果應(yīng)及