兒童骨折外傷的急救處理

兒童骨折外傷急救處理

第一頁，共二十七頁。整理ppt提綱流行病學1兒童骨折特點2急救與處理3治

療

原

則4預防5第二頁，共二十七頁。整理ppt流行病學兒童骨折是兒童外傷的常見類型，是兒外科的常見急癥。全世界每年平均有25%的兒童發(fā)生外傷，其中10%-25%為骨折近年來，兒童骨折呈逐年上升趨勢第三頁，共二十七頁。整理ppt流行病學兒童骨折多與創(chuàng)傷有關，是可以預防的跌倒高處墜落車禍第四頁，共二十七頁。整理ppt流行病學2022年1月～2022年12月0～14歲骨折14924人，住院治療6775人，手術治療4147人，我院資料常見致傷因素跌倒玩自行車、滑板車、游樂設施運動、健身交通事故高墜傷門夾傷、重物砸傷第五頁，共二十七頁。整理ppt流行病學

男4450例，女2325例，男：女≈1.91：1，

性別：圖3各年齡兒童骨折性別比差異最小1.1差異最大7.3第六頁，共二十七頁。整理ppt流行病學

2～5歲為兒童骨折的好發(fā)年齡段，占44.1%，5歲以后呈逐漸減少趨勢

年齡：圖4兒童骨折年齡分布圖第七頁，共二十七頁。整理ppt結果

月份上，5-10月份為兒童骨折好發(fā)時間時間：圖5兒童骨折月份分布圖第八頁，共二十七頁。整理ppt結果

季節(jié)上，春季有1575例，夏季1898例，秋季1996例，冬季1306例，夏秋季顯著高于春冬季季節(jié)：圖6兒童骨折季節(jié)分布圖第九頁，共二十七頁。整理ppt骨折后果

高能量損傷→肢體毀損→截肢、殘疾

骨骺損傷→生長紊亂→肢體不等長、內外翻畸形神經血管損傷骨化性肌炎創(chuàng)傷性關節(jié)炎缺血性骨壞死骨筋膜室綜合征

兒童生活質量，家庭、社會產生嚴重影響兒童骨折影響第十頁，共二十七頁。整理ppt兒童骨骼的特點1.韌：原始結締組織，無明顯板層結構，有機成分多，無機成分少，對應力有較強的彈性，即韌性好-------彎曲、青枝骨折2.厚：具有肥厚的骨膜

3.可塑：具有很強的塑形能力4.特殊：骨骺的存在第十一頁，共二十七頁。整理ppt兒童骨折的特點“兒童不是成人的縮影〞1骨折愈合快〔但三個地方長得慢〕2塑形能力強3再塑形和過度生長4骨骺損傷與生長畸形第十二頁，共二十七頁。整理ppt3周1.5月3月不可思議的塑形能力！第十三頁，共二十七頁。整理ppt肱骨外髁骺離骨折，六年未治療，已畸形生長第十四頁，共二十七頁。整理ppt急救與處理理清思路、分清主次固定制動止血盡快就醫(yī)，平安轉運選擇科學恰當的療法提高治療依從性第十五頁，共二十七頁。整理ppt急救與處理理清思路、分清主次保持鎮(zhèn)靜初步判斷傷情首先保命，其次保肢，最后保功能和美觀尋求幫助第十六頁，共二十七頁。整理ppt急救與處理固定制動止血第十七頁，共二十七頁。整理ppt急救與處理固定制動止血利用周圍一切資源：書本、圍巾、衣服、木板等第十八頁，共二十七頁。整理ppt急救與處理盡快就醫(yī)，平安轉運傷情不明時，防止二次損傷第十九頁，共二十七頁。整理ppt急救與處理選擇科學恰當的療法，防止誤區(qū)“土醫(yī)生〞不照片進行“手法整復〞？諱疾忌醫(yī)，不愿看病害怕手術，認為“后遺癥〞？照搬成人骨折的治療方式？第二十頁，共二十七頁。整理ppt急救與處理提高治療依從性防止骨折移位固定后活動不便，容易再跌倒外固定易出現汗疹、皮炎等，少動少出汗遵醫(yī)囑，勿自行拆裝內外固定；按時隨訪第二十一頁，共二十七頁。整理ppt治療原那么以不再損傷骨骺和骨骺板造成生長發(fā)育障礙為原那么：以手法復位保守治療為主，手術切開復位為輔。手法復位、石膏固定。牽引閉合復位、鋼針內固定。切開復位指證：①開放性骨折②閉合復位失敗的骨折，③有神經血管損傷的骨折內固定術〔彈性針、克氏針、可吸收釘、吸收棒、各種鋼板、Orthofix支架、空心釘等〕。第二十二頁，共二十七頁。整理ppt預防重點預防2-5歲年齡段骨折：

加強該年齡段兒童監(jiān)護人的監(jiān)管力度，從小培養(yǎng)兒童保護自己的平安意識

重點預防男童骨折：加強對男童的平安教育和看護，在專業(yè)人員指導下及家長陪同下參加滑板、滑雪、球類等技術要求高的運動

重點預防5-10月份的骨折：

宣傳該時段骨折的高發(fā)危險性，合理安排假期的出行及活動第二十三頁，共二十七頁。整理ppt預防重點預防發(fā)生在家中的骨折：營造平安、簡單的兒童居住環(huán)境，如在地板上鋪設地毯、減少不必要家具的擺設、嬰幼兒床設置護欄重點預防肘關節(jié)骨折：佩戴護肘，在球場、滑冰場等高風險運動場地樹立警示牌或本卷須知

重點預防摔倒所致的骨折：兒童活動場所盡量以木質材料、塑膠材料取代水泥、瓷磚等，參加高危運動時佩戴相應的防護用品

第二十四頁，共二十七頁。整理ppt培養(yǎng)小兒骨科?？漆t(yī)生；對不具備診治兒童骨折的醫(yī)療機構進行培訓醫(yī)院加強對兒童的監(jiān)護；要降低家庭、學校環(huán)境中的安全隱患；指導患兒合理的參加相關活動家庭及學校保障公共娛樂設施的安全性，對于高風險娛樂項目做好警示及相關防護措施社會預防第二十五頁，共二十七頁。整理ppt。謝謝聆聽紫薇，注意平安！第二十六頁，共二十七頁。整理ppt內容總結兒童骨折外傷急救處理。急救與處理。兒童骨折是兒童外傷的常見類型，是兒外科的常見急癥。玩自行車、滑板車、游樂設施。圖4兒童骨折年齡分布圖。月份上，5-10月份為兒童骨折好發(fā)