提高入院宣教知曉率品管圈匯心圈

匯心圈舟山市中醫(yī)院四病區(qū)當前第1頁\共有31頁\編于星期日\1點我們的圈成員輔導員：張志君圈長：和法美圈成員：邱燕飛，顧君君，陳波，毛蝶靜，劉穎，龍敏，徐英當前第2頁\共有31頁\編于星期日\1點備選圈名滿滿圈仁心圈匯心圈微笑圈當前第3頁\共有31頁\編于星期日\1點圈名投票當前第4頁\共有31頁\編于星期日\1點圈名誕生匯心圈

代表我們每一位護士的心愿。匯心：匯聚愛心、細心、信心、責任心。讓我們心連心匯聚在一起，共同為我們四病區(qū)的護理工作貢獻力量。當前第5頁\共有31頁\編于星期日\1點圈徽綠色代表生命，需要我們共同去呵護，說明我們的職業(yè)是神圣、高尚的。心象征我們四病區(qū)護士們共同所匯聚成的愛之心；藍色人和紅色人代表靜脈與動脈，讓我們脈動起來用一顆火熱的心來守護并珍愛每一個生命。同時藍色屬陰，紅色屬陽，陰陽平衡創(chuàng)造出和諧的外圍環(huán)境。圈中兩人牽手象征QCC的完成需要我們牽手彼此，牽手各部門共同合作，需要團隊共同努力，彼此配合，彼此協(xié)作。當前第6頁\共有31頁\編于星期日\1點備選主題提高住院宣教的有效性提高中醫(yī)護理操作的普及率較少PDA輸液掃描遺漏當前第7頁\共有31頁\編于星期日\1點頭腦風暴當前第8頁\共有31頁\編于星期日\1點主題誕生提高住院宣教有效性當前第9頁\共有31頁\編于星期日\1點選題理由提高患者滿意度的同時提升醫(yī)院的滿意度，維護醫(yī)院良好的聲譽，促進醫(yī)療工作更好開展建立良好的第一印象，增進護患之間的信任，更順利開展病房工作。建立良好的護患關系，提高患者的滿意度，增進患者對醫(yī)療環(huán)境的熟悉，減輕或消除患者的緊張、焦慮心理，利于疾病的恢復。醫(yī)院科室患者當前第10頁\共有31頁\編于星期日\1點擬定活動計劃書

月份日期/步驟2017年8月2017年9月2017年10月2017年11月負責人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周張志君主題設定計劃擬定和法美現狀把握和法美目標設定張志君解析陳波對策擬定和法美對策實施與檢討邱燕飛效果確認張志君標準化和法美檢討改進龍敏成果發(fā)表和法美當前第11頁\共有31頁\編于星期日\1點現狀調查表時間：2017年8月14號-9月15號地點：四病區(qū)病房收集內容：此段時間住院患者對入園宣教的知曉情況（患者條件：入院時間大于等于3天意識清楚能看懂調查問卷）收集方法：調查表當前第12頁\共有31頁\編于星期日\1點患者入院宣教知曉率調查表1.您清楚您的主管醫(yī)生和責任護士嗎？a、知道b、了解一點c、不知道2.您知道醫(yī)院內如何就餐嗎？

a、知道b、了解一點、c、不知道3.您清楚所在病區(qū)的環(huán)境嗎？（如：衛(wèi)生間、換藥室、醫(yī)生辦公室、開水間等）a、知道b、了解一點c、不知道4.您知道醫(yī)院消防制度嗎？（如：禁煙、禁止使用電器、消防通道等）a、知道b、了解一點c、不知道5.您知道住院期間外出請假制度嗎？a、知道b、了解一點c、不知道6.您知道病區(qū)的治療時間嗎？a、知道b、了解一點c、不知道7.您知道探訪之陪護人員的管理制度嗎？a、知道b、了解一點c、不知道8.您知道護士站提供的便民服務嗎？a、知道b、了解一點c、不知道床號：姓名：性別：年齡：當前第13頁\共有31頁\編于星期日\1點收集資料當前第14頁\共有31頁\編于星期日\1點現狀把握查檢表共收集87例住院患者調查表，按a3分b1分c0分計算，知曉率為62.6%問題abc每項總得分每項知曉率%例數得分例數得分例數分數17021015152022586.21283249440025396.9333911740408015760.1544112345451016864.3752884232336010741.0063296262629012246.7474312942422017165.6182987171741010439.85當前第15頁\共有31頁\編于星期日\1點Q1醫(yī)務人員Q2就餐為題Q3病區(qū)環(huán)境Q4消防制度Q5請假制度Q6治療時間Q7陪護探視Q8便民服務當前第16頁\共有31頁\編于星期日\1點目標制定目標值=現況值+（現況值×改善重點×圈能力）

=62.6%+（62.6%×50%×60%）

=81.38%當前第17頁\共有31頁\編于星期日\1點入院宣教知曉率低原因分析入院宣教知曉率低護士患者其他管理實習同學做，老師未核實宣教方法不當，時機不對宣教能力缺乏宣教知識缺乏觀念不重視知識接受能力有差別客觀因素：文化水平低，記憶力差疾病引起不適認為與治療關系不大醫(yī)護配合文化差異生活習慣缺乏相關考評宣教流程不完善宣教方式單一當前第18頁\共有31頁\編于星期日\1點對策擬定原因對策宣教流程不完善制定完善宣教流程組織科室護士學習流程并按流程執(zhí)行對未及時宣教或需再次宣教這床頭貼標識宣教能力缺乏組織護士培訓（包括溝通技巧、儀表儀態(tài)、專業(yè)知識等）缺乏相關考評制定統(tǒng)一考核標準科室成立宣教質控小組當前第19頁\共有31頁\編于星期日\1點對策一：完善宣教流程入院重癥患者普通患者報告醫(yī)生，優(yōu)先處理，待病情平穩(wěn)后再行宣教護送患者入病房介紹科室人員測量生命體征介紹環(huán)境：病區(qū)環(huán)境，病房設施介紹病區(qū)規(guī)章制度：陪護、就餐、請假制度完善入院評估，耐心回答患者及家屬提出的問題當前第20頁\共有31頁\編于星期日\1點對策二：組織護士培訓當前第21頁\共有31頁\編于星期日\1點對策三：制定考核小組，成立質控小組姓名床號責任護士時間項目內容得分宣教內容1、科室人員介紹：主管醫(yī)生，護士2、病區(qū)環(huán)境3、病房設施及使用4、住院各項規(guī)章制度5、與疾病相關知識6、健康知識宣教宣教技巧及態(tài)度1、稱呼，自我介紹2、儀表表情，語言3、與患者互動，及時回答問題備注：1、成立質控小組，檢查3-5例//月*組2.每項滿分10，總分≧80分及格。當前第22頁\共有31頁\編于星期日\1點效果確認問題abc每項總得分每項知曉率%例數得分例數得分例數分數16018010102019087.96265195770020293.5235416216162017882.4145215620200017681.4855215613137016978.2465015018184016877.7875315918181017781.94851153111110016475.92收集10月16號之10月31號共72例。采用同樣調查表，知曉率為82.41%當前第23頁\共有31頁\編于星期日\1點資料收集當前第24頁\共有31頁\編于星期日\1點效果確認對比圖項目時間Q1Q2Q3Q4Q5Q6Q7Q8平均知曉率活動前86.2196.9360.1564.3741.0046.7465.5139.8562.6活動后87.9693.5282.4181.4878.2477.7881.9475.9282.41品管圈活動前后住院患者入院宣教知曉率當前第25頁\共有31頁\編于星期日\1點效果確認對比圖當前第26頁\共有31頁\編于星期日\1點目標達標率=（改善后—改善前）/（目標值—改善前）×100%達標率=（82.41—62.6）/（81.38—62.6）×100%=105.5%當前第27頁\共有31頁\編于星期日\1點無形成果當前第28頁\共有31頁\編于星期日\1點標準化入院重癥患者普通患者報告醫(yī)生，優(yōu)先處理，待病情平穩(wěn)后再行宣教護送患者入病房首接護士負責介紹科室人員并簽字測量生命體征介紹環(huán)境：病區(qū)環(huán)境，病房設施介紹病區(qū)規(guī)章制度：陪護、就餐、請假制度完善入院評估，耐心回答患者及家屬提出的問題病人在下列情況是暫時不予宣教，通過適當方法緩解或消除后再酌情進行。1.有疼痛、惡心嘔吐、發(fā)燒等不適。2.睡眠不足、精神狀態(tài)欠佳3.有定向力障礙。4.有焦慮、恐懼、憤怒、不信任等不良心理狀態(tài)。5.急診入院或病情危重不能接受教育指導時。6.每日下午四點以后責幫班核對飲食時對新病人再行宣教。當前第29頁\共有31頁\編于星期日\1點檢討與改進活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定提高護理服務水平和質量，提升護理形象，提高病人及家屬滿意率，創(chuàng)造更好的醫(yī)療環(huán)境持之以恒，帶動整個病區(qū)的健康宣教更加完善活動計劃擬定具有可實施性，提高工作效率有計劃可依可以把制定的計劃更好的運用到實踐中現況把握主動登記，認真檢查繼續(xù)加強對不規(guī)范行為的監(jiān)督，督查目標設定設定目標與本科室的工作目標一致，腳踏實地合理評估圈能力，團隊達成共識對策擬定群策群力，可實施對策多進一步開拓思維，集思廣益對策實施與檢討通過對策實施，加強了自我管理有些方法的實施存有一些客觀因素影響效果確認通過效果確認，使圈員能直觀感受到成就感希望在現有的成