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循環(huán)醫(yī)學(xué)概論第一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二循環(huán)醫(yī)學(xué)總論第二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二常見癥狀胸痛呼吸困難倦怠心悸頭暈暫時意識喪失第三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二診斷流程病史理學(xué)檢查視診觸診叩診聽診實驗室檢查第四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二循環(huán)醫(yī)學(xué)個論第五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二冠心癥危險因子高血壓糖尿病高血脂吸煙心理壓力家族史第六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二冠心癥嚴(yán)重度分類穩(wěn)定性心絞痛不穩(wěn)定性心絞痛心肌梗塞第七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二心臟病發(fā)作的紅色警訊胸部不舒服,緊壓,或疼痛。疼痛時頭昏或覺得暈眩?;柝驶騿适б庾R反應(yīng)。流汗,全身冷汗但沒有發(fā)燒。。噁心,通常沒有嘔吐。。呼吸短促,特別令人擔(dān)心的是如果病患在疼痛時,在躺下或休息,或只輕微移動身軀時,就覺得呼吸短促。第八頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二冠心癥改善危險因子藥物治療:AspirinBeta-adrenergicantagonistsNitratesACEI等心導(dǎo)管治療第九頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二急性心肌梗塞急救:MONA併發(fā)癥如致命性心律不整之急救血栓溶解劑心導(dǎo)管治療第十頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二急性心肌梗塞致命性心律不整心臟衰竭心室中隔缺損乳突肌壞死心包膜填充心肌梗塞後心絞痛栓塞心包膜炎等第十一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二瓣膜性心臟病心臟衰竭左側(cè)衰竭:呼吸困難肺水腫端坐呼吸右側(cè)衰竭:頸靜脈怒張肝脾腫大缺血性心絞痛心律不整栓塞心內(nèi)膜炎第十二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二瓣膜性心臟病風(fēng)濕性心臟病心內(nèi)膜炎退化性瓣膜心臟病先天性瓣膜心臟病自體免疫疾病第十三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二瓣膜性心臟病藥物治療降低心臟負(fù)荷改善心臟衰竭視解剖生理作用而定減少併發(fā)癥:栓塞心律不整等預(yù)防心內(nèi)膜炎:預(yù)防性抗生素拔牙侵入性治療第十四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二瓣膜性心臟病心導(dǎo)管治療氣球擴(kuò)張術(shù):用於單純性僧帽瓣狹窄肺動脈瓣狹窄等第十五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二瓣膜性心臟病手術(shù)治療修補(bǔ)瓣膜置換時機(jī):藥物罔效之併發(fā)癥心臟衰竭栓塞心絞痛第十六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二僧帽瓣心臟病僧帽瓣狹窄常見於風(fēng)濕性心臟病臨床表現(xiàn):呼吸困難、心悸、端坐呼吸、兩頰潮紅、咳血、心雜音併發(fā)癥:左心室衰竭、栓塞、心律不整、心內(nèi)膜炎治療:藥物、氣球擴(kuò)張術(shù)、手術(shù)治療第十七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二僧帽瓣心臟病僧帽瓣狹窄:左心房及右心室擴(kuò)大第十八頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二僧帽瓣心臟病僧帽瓣狹窄第十九頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二僧帽瓣心臟病僧帽瓣閉鎖不全常見於風(fēng)濕性心臟病、僧帽瓣脫垂、心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn):呼吸困難、心悸、端坐呼吸、咳血、心雜音併發(fā)癥:左心室衰竭、栓塞、心律不整、心內(nèi)膜炎治療:藥物、手術(shù)治療第二十頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二僧帽瓣心臟病僧帽瓣閉鎖不全第二十一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二僧帽瓣心臟病僧帽瓣脫垂第二十二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二僧帽瓣脫垂癥候群體態(tài)清瘦神經(jīng)質(zhì)恐慌癥原因不明之心臟不適:胸痛心悸喘息應(yīng)注意僧帽瓣閉鎖不全心室上心律不整心內(nèi)膜炎預(yù)防第二十三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二主動脈瓣心臟病主動脈瓣狹窄主動脈瓣閉鎖不全第二十四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二主動脈瓣心臟病主動脈瓣狹窄第二十五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二主動脈瓣心臟病主動脈瓣狹窄常見於風(fēng)濕性心臟病、先天性主動脈瓣畸型、心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn):呼吸困難、心悸、端坐呼吸、心雜音、心絞痛、昏厥、窄脈併發(fā)癥:左心室衰竭、心律不整、缺血性心臟病、心內(nèi)膜炎治療:藥物、手術(shù)治療第二十六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二主動脈瓣心臟病主動脈瓣狹窄第二十七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二主動脈瓣心臟病主動脈瓣閉鎖不全常見於風(fēng)濕性心臟病、先天性主動脈瓣畸型、心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn):呼吸困難、心悸、端坐呼吸、心雜音、寬脈、其他徵候併發(fā)癥:左心室衰竭、心律不整治療:藥物、手術(shù)治療第二十八頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二心肌疾病原發(fā)性心肌病變擴(kuò)大性心肌病變肥厚性心肌病變侷限性心肌病變繼發(fā)性心肌病變心肌炎第二十九頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二心肌疾病擴(kuò)大性心肌病變病毒感染、藥物副作用、原因不明臨床表現(xiàn):心臟衰竭﹙左側(cè)為主﹚併發(fā)癥:心臟衰竭、心律不整、猝死治療:藥物、心臟移植第三十頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二心肌疾病擴(kuò)大性心肌病變第三十一頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二心肌疾病肥厚性心肌病變家族性﹙肌蛋白突變﹚臨床表現(xiàn):心臟衰竭﹙左側(cè)為主﹚、昏厥、心悸併發(fā)癥:心臟衰竭、心律不整、猝死治療:藥物、人工節(jié)律器、心導(dǎo)管治療、心臟移植第三十二頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二心肌疾病肥厚性心肌病變第三十三頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二心肌疾病侷限性心肌病變浸潤性和非浸潤性臨床表現(xiàn):心臟衰竭﹙右側(cè)為主﹚、昏厥、心悸併發(fā)癥:心臟衰竭、心律不整、猝死治療:藥物、心臟移植第三十四頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二心肌疾病侷限性心肌病變第三十五頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二心包膜疾病心包膜炎心包膜填充侷限性心包膜炎第三十六頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二心包膜疾病心包膜炎感染:病毒、細(xì)菌、肺結(jié)核系統(tǒng)性疾?。耗I衰竭腫瘤治療:藥物治療引流第三十七頁,共三十九頁,編輯于2023年,星期二心包膜疾病
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