助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力測(cè)試B卷提分附答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力測(cè)試B卷提分附答案

單選題（共50題）1、根據(jù)食物中毒的特點(diǎn)和原因，食物中毒的現(xiàn)場(chǎng)處理不包括A.封存.停止食用有毒食品B.實(shí)施行政控制措施C.治療病人D.追回.銷(xiāo)毀有毒食品E.追查和處理食物中毒責(zé)任人或單位【答案】C2、患者，張某，35歲，今出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。A.葛根芩連湯B.藿香正氣水C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸D.參苓白術(shù)散E.保和丸【答案】B3、1個(gè)月的小兒應(yīng)接種的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制劑【答案】B4、患者，男性，42歲。咳嗽，咯痰粘稠色黃，胸悶，大便秘結(jié)，小便短赤。苔黃膩，脈滑數(shù)。A.燥濕化痰，理氣止咳B.疏風(fēng)清熱，肅肺化痰C.清熱肅肺，豁痰止咳D.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳E.滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳【答案】C5、患者女性，52歲。上肢被開(kāi)水燙傷，皮膚見(jiàn)多數(shù)較大水皰，其燒傷累及皮膚的深度為A.真皮淺層B.真皮深層C.表皮D.皮膚及皮下組織E.皮膚全層【答案】A6、下列脈象不屬于陽(yáng)的是A.滑B.以上都不是C.浮D.遲E.數(shù)【答案】D7、在出生至18個(gè)月兒童健康教育中不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是（）。A.先天缺陷篩查B.語(yǔ)言障礙防御C.預(yù)防接種D.母乳喂養(yǎng)E.輔食添加【答案】B8、一個(gè)健康5歲小兒，體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。A.3個(gè)B.4個(gè)C.6個(gè)D.8個(gè)E.9個(gè)【答案】C9、一個(gè)健康5歲小兒，體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm【答案】D10、男，35歲。1年前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，無(wú)任何癥狀，檢查肝功能正常。10天前開(kāi)始全身乏力、食欲減退、厭油，近3天出現(xiàn)尿黃、眼黃。查體：皮膚輕度黃染，鞏膜黃染，肝肋下2cm，有壓痛，肝區(qū)叩擊痛（＋）。實(shí)驗(yàn)室檢查：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）230U/L，血清總膽紅素70μmol/L，血脂正常，抗HAVIgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBcIgM（＋）。最可能的診斷是（）。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒攜帶者E.脂肪肝【答案】C11、患者男性，66歲，診斷為肺癌、肺部感染，頭孢曲松鈉針治療10天后咳嗽咳痰好轉(zhuǎn)，化療2周后出現(xiàn)咳嗽加重，痰培養(yǎng)多次檢到白色念珠菌，以下使病情加重的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.二重感染B.醫(yī)院獲得性感染C.內(nèi)源性感染D.內(nèi)毒素致病E.條件致病菌致病【答案】D12、患者，男性，32歲。參加聚會(huì)后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿(mǎn)，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實(shí)。A.外邪犯胃B.食滯胃脘C.寒凝氣滯D.濕熱蘊(yùn)胃E.瘀血阻絡(luò)【答案】B13、男，30歲。約1年時(shí)間孤僻、寡言，近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門(mén)窗，聲稱(chēng)有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話(huà)，說(shuō)家中已被安裝竊聽(tīng)器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.精神分裂癥緊張型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.抑郁癥D.反應(yīng)性精神病E.躁狂癥【答案】B14、美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒(méi)有感覺(jué)，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒(méi)有認(rèn)識(shí)、行為能力，且無(wú)改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.醫(yī)學(xué)上可能做的，不一定在倫理上是應(yīng)該做的B.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存D.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾E.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷【答案】C15、下列服藥時(shí)間與縮寫(xiě)對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤的是A.每日一次，縮寫(xiě)pd，應(yīng)在每天同一時(shí)間服用B.每日二次，縮寫(xiě)bid，宜間隔12小時(shí)服用C.每日三次，縮寫(xiě)tid，一般三餐前后服用D.每日四次，縮寫(xiě)qid，一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次，縮寫(xiě)qw?！敬鸢浮緼16、女，35歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天，體溫39℃，心肺無(wú)異常，肝脾肋下未觸及，兩側(cè)肋脊角有叩擊痛，尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細(xì)胞2-5個(gè)/HP,白細(xì)胞10-15個(gè)/HP，診斷應(yīng)首先考慮A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結(jié)核E.腎結(jié)石【答案】B17、男性，35歲。因頭部受傷昏迷10min，清醒后在轉(zhuǎn)送途中又昏迷，估計(jì)顱內(nèi)血腫的位置在A.帽狀腱膜下B.硬腦膜外C.硬腦膜下D.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)E.蛛網(wǎng)膜下腔【答案】B18、一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽(tīng)到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過(guò)了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來(lái)到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過(guò)再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪(fǎng)遠(yuǎn)期療效也很好。A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的C.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效E.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)【答案】C19、男，65歲。反復(fù)刺激性干咳6個(gè)月，近1個(gè)月痰中帶血、右側(cè)胸痛，自覺(jué)吞咽時(shí)有不適感。吸煙40余年，約20支/日。查體：雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。首選的檢查是（）。A.胸部X線(xiàn)片B.胸部B超C.痰培養(yǎng)D.支氣管鏡E.胃鏡【答案】A20、女，20歲，發(fā)熱3天，體溫最高39℃，伴咳嗽咳痰，納差，今日出現(xiàn)腹痛，嘔吐，既往有糖尿病2年，平素應(yīng)用胰島素治療。查體時(shí)可聞及呼吸總有爛蘋(píng)果味?！丁罚ǎ?dǎo)致該患者嘔吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎E.腸梗阻【答案】C21、女，65歲，進(jìn)行性皮膚、鞏膜黃染伴消瘦、乏力3個(gè)月，無(wú)腹痛、發(fā)熱。發(fā)病以來(lái)體重減輕明顯。最可能出現(xiàn)的體征是（）。A.肝、脾腫大B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性C.右上腹有壓痛、反跳痛D.觸及無(wú)壓痛的腫大膽囊E.墨菲（Murphy）征陽(yáng)性【答案】D22、為了很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可采取的給藥方法是A.每五個(gè)半衰期給藥一次B.一個(gè)半衰期口服給藥一次時(shí)，首劑加倍C.每五個(gè)半衰期增加給藥一次D.一個(gè)半衰期口服給藥一次時(shí)，首劑用1.44倍的劑量E.藥物恒速靜脈滴注【答案】B23、某幼兒園的兒童，在準(zhǔn)備中午午休時(shí)突然出現(xiàn)口唇、指尖青紫，頭痛、頭暈和無(wú)力，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)該幼兒園的兒童中午都在食堂食用了色澤鮮艷的熟肉制品。A.喹諾酮類(lèi)抗生素B.口服或注射小劑量亞甲藍(lán)C.洗胃D.硫代硫酸鈉E.腎上腺皮質(zhì)激素【答案】B24、不屬于心理治療原則的是A.保密原則B.單項(xiàng)原則C.真誠(chéng)原則D.中立原則E.回避原則【答案】B25、患者寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咯痰，胸痛，氣急。查體：氣管位置居中，左胸呼吸動(dòng)度減弱，左中肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，聽(tīng)診可聞及濕啰音及支氣管肺泡呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A.肺膿腫B.胸膜炎C.肺不張D.肺炎E.肺結(jié)核【答案】D26、給新生兒開(kāi)具的處方上“基本情況”的欄目中應(yīng)該填寫(xiě)的是（）。A.日齡B.周齡C.月齡D.年齡E.根據(jù)需要靈活確定【答案】A27、男，21歲。近半年來(lái)常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對(duì)身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門(mén)外，闖入同村好友家，將對(duì)方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)清晰，能回憶打人過(guò)程，并稱(chēng)有聲音叫他干掉朋友后逃跑?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.偏執(zhí)性精神病B.躁狂發(fā)作C.人格障礙D.精神分裂癥E.癔癥【答案】D28、屬代謝障礙引起的抽搐是：A.腦出血B.低血鈣C.癲癇D.休克E.風(fēng)濕性腦脈管炎【答案】B29、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來(lái)尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞0～3個(gè)/HP，顆粒管型0～2個(gè)/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.以絕對(duì)臥床休息和對(duì)癥治療為主B.血漿置換C.環(huán)磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A30、男童，8歲，自述“感冒”后出現(xiàn)左耳疼痛伴發(fā)熱1天。查體：T?38.5℃，左外耳道通暢，無(wú)紅腫，無(wú)耳廓牽拉痛，鼓膜完整，松弛部充血。最可能的診斷是（）。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大皰性鼓膜炎E.中耳膽脂瘤【答案】C31、亞硝酸鹽中毒的發(fā)病機(jī)制主要為A.肝功能受損B.迷走神經(jīng)興奮C.溶血反應(yīng)D.氧化血紅蛋白E.交感神經(jīng)興奮【答案】D32、女性，40歲，左乳房外上象限4cmX3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動(dòng)，但是病人雙手叉腰時(shí)腫塊活動(dòng)度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。A.切取活檢B.鉬靶X線(xiàn)攝片C.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D.近紅外線(xiàn)掃描E.粗針穿刺活檢【答案】C33、細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動(dòng)排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B34、下面關(guān)于黃疸的敘述錯(cuò)誤的是A.溶血性黃疸為結(jié)合膽紅素升高為主B.膽管癌所致黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主C.新生兒生理性黃疸為非結(jié)合膽紅素升高為主D.病毒性肝炎為肝細(xì)胞性黃疸E.肝外膽管阻塞為結(jié)合膽紅素升高為主【答案】A35、某鄉(xiāng)村醫(yī)生聽(tīng)說(shuō)本村小學(xué)有20多名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，立即打電話(huà)到該校初步核實(shí)后將相關(guān)情況進(jìn)行了報(bào)告。此次報(bào)告稱(chēng)為（）。A.調(diào)查報(bào)告B.首次報(bào)告C.進(jìn)展報(bào)告D.結(jié)案報(bào)告E.最后報(bào)告【答案】B36、在統(tǒng)計(jì)學(xué)中，定量指標(biāo)是指A.等級(jí)資料B.計(jì)數(shù)資料C.定性指標(biāo)D.數(shù)值變量E.定性因素【答案】D37、某男性，45歲，飲食不健康，想咨詢(xún)每天食鹽攝入量，中國(guó)居民膳食指南建議每人每天食鹽攝入量不應(yīng)超過(guò)A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g【答案】A38、疼痛獨(dú)見(jiàn)于足跟，應(yīng)考慮為A.腎精虧損B.肝血瘀滯C.肝血不足D.脾虛氣弱E.大腸液虧【答案】A39、男子疝氣，女子帶下瘕聚，為下列哪經(jīng)病證A.任脈B.沖脈C.陰[足喬.gif]脈D.督脈E.帶脈【答案】A40、在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感A.左仰臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末B.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末C.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末D.左側(cè)臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末E.仰臥位，劍突下，屏住呼吸時(shí)【答案】B41、以下作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的藥物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】D42、解磷定治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制是A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B.使有機(jī)磷還原為無(wú)毒物質(zhì)C.與有機(jī)磷結(jié)合排出體外D.解除有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀E.使有機(jī)磷氧化為無(wú)毒物質(zhì)【答案】A43、某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，此病目前尚無(wú)理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒(méi)有履行書(shū)面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無(wú)效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱(chēng)是"拿病人做試驗(yàn)"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.要求減免住院費(fèi)用B.醫(yī)生所做的試驗(yàn)缺乏臨床數(shù)據(jù)積累C.家長(zhǎng)沒(méi)簽字，醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任D.家長(zhǎng)沒(méi)有書(shū)面承諾，說(shuō)明對(duì)該方案有保留意見(jiàn)E.搶救不夠及時(shí)，拖延了時(shí)間【答案】A44、某咨詢(xún)專(zhuān)家，被隨機(jī)抽取成為國(guó)家基本藥物目錄咨詢(xún)專(zhuān)家組一名成員，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)遴選范圍藥品進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià)，下列非不納入國(guó)家目錄遴選范圍的是A.主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的B.我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化C.含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的D.因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售或使用的E.違背國(guó)家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的【答案】B45、大便泄瀉臭如敗卵見(jiàn)于A.腸有郁熱B.脾胃虛寒C.食積化腐D.膀胱濕熱E.消渴病【答案】C46、以下不屬于反映心肌收縮力的指標(biāo)是A.dV／dtB.EF％C.△P／RvrD.dD／dtE.dP／dt【答案】C47、經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第1天，訴下腹痛。查有低熱，出汗，咽不充血，無(wú)惡心嘔吐、腹瀉，臍下二橫指處觸及一硬塊上界，白細(xì)胞11.0×109/L，中性0.75，最可能的診斷是A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌瘤紅色變性C.產(chǎn)后宮縮痛D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E.子宮肌炎【答案】C48、下列哪項(xiàng)不符合實(shí)熱證的臨床表現(xiàn)A.尿短赤便結(jié)B.發(fā)熱時(shí)多汗C.脈浮大舌紅絳少苔D.口渴喜飲E.高熱面紅【答案】C49、下列關(guān)于單純性戎?jǐn)嗑C合征中描述