纖維支氣管鏡活檢的病理診斷課件

纖維支氣管鏡活檢的病理診斷56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。纖維支氣管鏡活檢的病理診斷纖維支氣管鏡活檢的病理診斷56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。纖維支氣管鏡活檢的病理診斷●纖支鏡活檢是診斷肺腫瘤最可靠的手段,特別是中央型肺癌(鱗癌、腺癌、大細胞癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌、粘液表皮樣癌等)。●優(yōu)點:(1)該項技術(shù)較普及,簡便易行;(2)根據(jù)活檢部位,對癌瘤能準確定位(3)鏡下直觀活檢組織,可準確定性:炎癥、腫瘤(良性、惡性,癌的類型、分化程度);●缺點:(1)年老體弱患者難以承受;(2)對外周型腫瘤等病變,無能為力(3)活檢組織太小、易破碎,或受擠壓明顯,導(dǎo)致診斷困難。面對現(xiàn)代藝術(shù)教育的嶄新內(nèi)涵和更高的藝術(shù)人才培養(yǎng)目標，傳統(tǒng)的藝術(shù)教育和藝術(shù)人才培養(yǎng)模式均受到?jīng)_擊。當今藝術(shù)教育發(fā)展的趨勢，更加重視藝術(shù)創(chuàng)新思維和創(chuàng)意實踐能力的培養(yǎng)。當代中國藝術(shù)教育培養(yǎng)復(fù)合型、創(chuàng)新型人才的目標和指向，呼喚實驗教學(xué)的革新與發(fā)展。如何探索出一條既順應(yīng)藝術(shù)教育發(fā)展趨勢，同時又符合藝術(shù)教育變革理念和發(fā)展規(guī)律的實驗教學(xué)改革思路，是培養(yǎng)高素質(zhì)、復(fù)合型藝術(shù)創(chuàng)意人才的迫切要求。一、北京師范大學(xué)傳媒與藝術(shù)實驗教學(xué)中心建設(shè)思路與實踐教育部自2005年起在全國范圍開展了實驗教學(xué)示范中心建設(shè)工作，累計批準建設(shè)了300余個國家級示范中心和2000余個省級示范中心。各高等學(xué)校也紛紛以示范中心建設(shè)為契機，從觀念、內(nèi)容、隊伍、設(shè)備、管理、運行入手，不斷進行探索和實踐，從實驗教學(xué)的角度為藝術(shù)教育的發(fā)展提供思路，有效提高了藝術(shù)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。北京師范大學(xué)自2008年被評為“北京市實驗教學(xué)示范中心”以來，不斷深化教育教學(xué)改革，在教學(xué)理念、教學(xué)體系、教學(xué)手段等方面具有鮮明特色，實驗教學(xué)效果顯著，為創(chuàng)意型藝術(shù)和傳媒人才的培養(yǎng)奠定了堅實的基礎(chǔ)，也為北京市乃至全國的傳媒和藝術(shù)類實驗教學(xué)示范中心的建設(shè)提供了寶貴的借鑒經(jīng)驗。（一）“從游式”實驗教學(xué)理念教學(xué)理念是開展一切教學(xué)活動的前提，高質(zhì)量人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)必須以先進的教學(xué)理念為指導(dǎo)。北京師范大學(xué)傳媒與藝術(shù)實驗中心（以下簡稱“中心”）服務(wù)于新時期藝術(shù)創(chuàng)意人才的培養(yǎng)目標，積極構(gòu)建綜合性、實踐性、創(chuàng)新性、開放性的大型實驗平臺，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新理念、實踐能力為宗旨，在課程設(shè)置、實驗教學(xué)體系與教學(xué)方法手段等方面全方位開展改革。在教學(xué)理念上，中心以“從游式”教學(xué)理念為依托，堅持“以學(xué)生為本，綜合傳媒素質(zhì)、理論水平、文化創(chuàng)意、實踐能力協(xié)調(diào)發(fā)展”的指導(dǎo)思想，充分發(fā)揮多學(xué)科藝術(shù)與傳媒教育體系的綜合育人功能，構(gòu)建了個性化、體驗性和實踐性教學(xué)環(huán)境，積極拓展實驗教學(xué)實踐的社會空間，注重提高學(xué)生的全面素質(zhì)和實驗技能，以培養(yǎng)具有國際視野的復(fù)合型、創(chuàng)新型的新興傳媒產(chǎn)業(yè)高級內(nèi)容制作與管理人才以及文化藝術(shù)產(chǎn)業(yè)高端創(chuàng)意創(chuàng)新人才。（二）“三層次、四結(jié)合、三方法”的實驗教學(xué)體系在“以學(xué)生為本，綜合傳媒素質(zhì)、理論水平、文化創(chuàng)意、實踐能力協(xié)調(diào)發(fā)展”的教學(xué)理念指引下，中心構(gòu)建了“三層次、四結(jié)合、三方法”的實驗教學(xué)體系并落實到人才培養(yǎng)過程中。“三層次”指基礎(chǔ)實驗平臺、專業(yè)拓展實驗平臺和綜合創(chuàng)新實驗平臺。第一層次的實驗教學(xué)主要通過開設(shè)基礎(chǔ)理論課程、通識課程、簡單技能操作和演示課程等基礎(chǔ)實驗課程，培養(yǎng)學(xué)生的基本素質(zhì)和基本技能，為下一層次實驗教學(xué)內(nèi)容的實施打下基礎(chǔ)。第二層次的實驗教學(xué)以提升專業(yè)能力為指引，開設(shè)大量實操類、專業(yè)內(nèi)橫向和縱向拓展的實驗課程，旨在培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)核心操作能力，提升學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)。第三層次的實驗教學(xué)往往需要在多個專業(yè)實驗室展開，實驗內(nèi)容以專業(yè)實驗課程為基礎(chǔ)，注重跨學(xué)科、跨專業(yè)設(shè)計綜合創(chuàng)新性實驗項目。在這一平臺上往往以一個專業(yè)為主，同時吸收其他兩到三個專業(yè)的學(xué)生參與共同完成?！八慕Y(jié)合”是指中心實驗教學(xué)的開展要堅持理論教學(xué)與實踐教學(xué)相結(jié)合、校內(nèi)實驗與校外實踐相結(jié)合、縱向綜合與橫向綜合相結(jié)合、實踐教學(xué)與應(yīng)用服務(wù)相結(jié)合?！叭椒ā笔侵肛灤┱w的沉浸式教學(xué)方法、創(chuàng)作實踐和藝術(shù)體驗統(tǒng)一的體驗式教學(xué)方法以及自主探究、主動學(xué)習(xí)的探究式教學(xué)方法。以不同層次的實驗教學(xué)為思路，結(jié)合科學(xué)有效的教學(xué)方法，循序漸進地培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)，挖掘和發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)意創(chuàng)新能力。（三）先進的實驗教學(xué)手段與考核方式中心教師十分注重實驗教學(xué)手段的更新改進，以前沿的傳媒研究帶動教學(xué)，重視實踐性、創(chuàng)意性。針對不同的教學(xué)科研任務(wù)，組織進行教學(xué)研討，進行教學(xué)方法的探索實踐，建立以學(xué)生為中心的實驗教學(xué)模式，基礎(chǔ)性實驗和綜合性試驗相結(jié)合，形成以自主式、合作式、研究式為主的學(xué)習(xí)方式。實驗教學(xué)的內(nèi)容開放，實驗項目自由選擇，給學(xué)生充分的自由發(fā)展空間，實驗項目的模式與實驗方案設(shè)計方面皆力爭最大程度地鍛煉和提高學(xué)生的動手能力和創(chuàng)新意識。教師通過舉辦舞臺演出等形式進行示范教學(xué)，中心在中國電影博物館、江西景德鎮(zhèn)等建立多個實驗教學(xué)基地，引入現(xiàn)代技術(shù)，融合多種方式輔助實驗教學(xué)。教師重視培養(yǎng)學(xué)生的藝術(shù)、人文素養(yǎng)，在影像制作、藝術(shù)設(shè)計等諸多領(lǐng)域帶領(lǐng)學(xué)生大膽動手實踐，鼓勵學(xué)生獨立創(chuàng)作作品。在評估方式上，過程評價與效果評價并重。（四）打造兩大特色實踐品牌基地1.大學(xué)生電影節(jié)――獨特的藝術(shù)創(chuàng)意人才實踐品牌基地由本科生和研究生共同參與的“北京大學(xué)生電影節(jié)”是具有全國乃至全球性輻射效果、影響廣泛的藝術(shù)傳媒人才實踐品牌基地。這是中國唯一由國家廣播電影電視總局專門認定的“大學(xué)生電影節(jié)”，其權(quán)威性受到國家有關(guān)部門和電影界人士的普遍認同，已經(jīng)連續(xù)舉辦22屆。本科生利用實驗教學(xué)中心的設(shè)備創(chuàng)作短片，積極參加作品競賽，并在教師和專家指導(dǎo)下參加電影節(jié)的籌備、作品展映、作品競賽與研討等活動，獲得豐厚的綜合性藝術(shù)養(yǎng)料?！氨本┐髮W(xué)生電影節(jié)”被北京市領(lǐng)導(dǎo)譽為“首都文化風(fēng)景線上一道亮麗的景觀”，這項富有聲譽的綜合性藝術(shù)活動已成為本科生成長的優(yōu)質(zhì)平臺。2.動漫聯(lián)合培養(yǎng)實驗班計劃――三校聯(lián)合培養(yǎng)打造高端動漫人才根據(jù)教育部辦公廳、文化部辦公廳《關(guān)于啟動實施動漫高端人才聯(lián)合培養(yǎng)實驗班計劃的通知》（2012），北京師范大學(xué)、中國傳媒大學(xué)、北京電影學(xué)院三校聯(lián)合實施動漫高端人才實驗班計劃，充分發(fā)揮三校教育資源特色和優(yōu)勢。其中，中心利用多個藝術(shù)門類相融共生的獨特優(yōu)勢，借鑒國內(nèi)外動漫人才培養(yǎng)經(jīng)驗，以全面實施素質(zhì)教育為主題，提高動漫人才培養(yǎng)質(zhì)量。實驗班計劃已實施兩年，教學(xué)效果顯著。二、北京師范大學(xué)傳媒與藝術(shù)實驗教學(xué)中心的鮮明特色（一）傳媒與藝術(shù)共生，培養(yǎng)獨特的藝術(shù)傳媒高端人才中心以造就藝術(shù)傳媒創(chuàng)意人才為目標，努力培養(yǎng)技術(shù)手段過硬、人文素養(yǎng)深厚、富于創(chuàng)意靈感的高級專門人才。在學(xué)院濃厚的藝術(shù)氛圍和跨學(xué)科多專業(yè)交融發(fā)展的大環(huán)境下，藝術(shù)傳媒創(chuàng)意人才的培養(yǎng)體系能夠充分汲取各種藝術(shù)養(yǎng)分，并將傳媒的力量擴展到藝術(shù)教學(xué)之中，形成傳媒與藝術(shù)互融共生的良性循環(huán)體系。（二）體驗與實踐合一，探索獨特的藝術(shù)傳媒人才培養(yǎng)模式中心形成了獨特的人才培養(yǎng)模式，本科生與研究生共同分享教師的傳媒創(chuàng)意體驗，重視探索性、創(chuàng)意性、實踐性，共同完成自主式、綜合性、探究型的實驗項目。如師生共同創(chuàng)作完成微電影《守護者》、首部師范生題材的舞臺劇《小宇宙》等。（三）創(chuàng)意與技藝并行，打造獨特的藝術(shù)傳媒人才培養(yǎng)內(nèi)容中心培養(yǎng)時代發(fā)展所要求的、掌握新興傳媒技術(shù)和獨特文化創(chuàng)意的藝術(shù)傳媒專門人才。培養(yǎng)內(nèi)容包括影視攝制、數(shù)字音樂、舞蹈影像、動畫攝制、影像空間設(shè)計、數(shù)字影視特效、動畫、游戲、虛擬現(xiàn)實，以及影視后期制作、作曲、編舞、綜合舞臺表演等領(lǐng)域。此外，中心還參與了手機媒體的無線音樂、手機游戲等領(lǐng)域的項目開發(fā)。三、北京師范大學(xué)傳媒與藝術(shù)實驗教學(xué)中心的實驗教學(xué)成果和示范輻射作用在智能化的管理模式下，學(xué)生積極參與實驗教學(xué)，對知識的理解更加透徹，實際動手操作能力大大提高，創(chuàng)意創(chuàng)新和探究能力顯著提升，可以獨立完成規(guī)定項目并自主開展綜合創(chuàng)新型實驗項目。近年來，中心加大向?qū)W生開放高端設(shè)備的力度，并建立創(chuàng)作及科研獎勵制度，推動學(xué)生創(chuàng)作實踐和科研，學(xué)生獲獎作品數(shù)量及獲獎級別大大提高。2009年以來，本科學(xué)生開展各類省部級以上科研創(chuàng)新訓(xùn)練項目42項，獲得省部級以上獎項200多個，發(fā)表各類文章300余篇，創(chuàng)作出具有專業(yè)水準的微電影《守護者》和中國首部師范生題材的大型舞臺劇《小宇宙》等優(yōu)秀作品并在國安劇院、國家大劇院演出?；趥髅脚c藝術(shù)實驗教學(xué)中心的北京大學(xué)生電影節(jié)原創(chuàng)影片大賽等吸引全國200多所高校的數(shù)萬名大學(xué)生參與其中，并在加拿大、美國、馬來西亞等國家拓展了多個海外分會場，具有全球范圍的輻射作用。結(jié)語北京師范大學(xué)傳媒與藝術(shù)實驗教學(xué)中心以培養(yǎng)創(chuàng)意型藝術(shù)人才為目標，秉承“從游式”教學(xué)理念，通過改革實驗教學(xué)手段、方式，構(gòu)建了科學(xué)的實驗教學(xué)體系。憑借藝術(shù)實驗教學(xué)中心獨有的綜合多元性，為推動藝術(shù)教育的更好發(fā)展提供了借鑒和參考。（注：本文為北京師范大學(xué)青年教師基金資助項目）在高中生物課堂中實施情境教學(xué)，可以充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探索熱情，從而使高中生物教學(xué)的有效性和實效性得到提高。那么，我們究竟該采取怎樣的情境創(chuàng)設(shè)方式才能做到激活生物課堂、提高生物課堂的教學(xué)質(zhì)量呢？下面，我就結(jié)合自身教學(xué)實踐經(jīng)驗，對此問題進行仔細研究和探討。一、巧妙設(shè)置課堂疑問，創(chuàng)設(shè)問題式教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生的探索熱情若想使學(xué)生對生物課程充滿學(xué)習(xí)興趣，就需要給學(xué)生提出各種各樣的問題，使傳統(tǒng)、枯燥的生物學(xué)習(xí)過程轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)疑、釋疑的過程，通過這些問題，也能將學(xué)生的學(xué)習(xí)思維激發(fā)出來，從而促使學(xué)生對所學(xué)知識有更深層次的理解和認識。經(jīng)過自身的教學(xué)研究和體會，我認為，在課堂的起始環(huán)節(jié)――即課堂導(dǎo)入環(huán)節(jié)，是我們巧妙設(shè)置課堂疑問的絕佳環(huán)節(jié)，因為它是一節(jié)課的開端，無論是對學(xué)生學(xué)習(xí)情緒的投入，還是整節(jié)課教學(xué)效果的成敗，都起著直接的影響作用。因此，我認為，在高中生物課堂上，我們可在課堂導(dǎo)入環(huán)節(jié)向?qū)W生提出具有啟發(fā)意義且符合教學(xué)內(nèi)容的趣味性問題，從而激起學(xué)生強烈的求知欲望和探索熱情。比如，在學(xué)習(xí)必修二“遺傳與進化”這部分內(nèi)容時，上課開始后，我并沒有直接給學(xué)生講述有關(guān)遺傳與進化的生物知識點，而是給學(xué)生講述了這樣一則趣味小故事：英國一位著名的女演員對大作家蕭伯納心生愛意，于是，為了向蕭伯納先生表明自己的心意，她寫了這樣一封信并寄給了蕭伯納：“蕭伯納先生，你是如此智慧，我是如此美麗，如果我們結(jié)合，生下來的孩子肯定會遺傳你的智慧，繼承我的美貌，這是多么美妙的一件事情?。　笨赐晷藕螅挷{立即作出了回復(fù)：“倘若我倆結(jié)合，如果生下的孩子遺傳了你的智力，繼承了我的容貌，那豈不是很糟糕的一件事嗎？”聽完這則幽默、有趣的小故事，學(xué)生都笑了，于是，我繼續(xù)說道：“同學(xué)們，那么到底是這位女演員說得對，還是蕭伯納先生說得對呢？今天我們要學(xué)習(xí)的這章內(nèi)容，會幫助你解決這一疑問。”這樣，我通過在課堂導(dǎo)入環(huán)節(jié)為學(xué)生講述這則富有啟發(fā)性和趣味性的小故事，創(chuàng)設(shè)了一種問題式教學(xué)情境，從而引導(dǎo)學(xué)生迅速投入到本節(jié)知識的學(xué)習(xí)中。二、借助現(xiàn)代化教學(xué)手段，創(chuàng)設(shè)直觀式教學(xué)情境，攻破教學(xué)重難點高中生物是一門研究生命現(xiàn)象和生命活動規(guī)律的學(xué)科，其中涉及很多具有高度抽象性和嚴密邏輯性的生物概念、原理、規(guī)律等，如果我們只是采用傳統(tǒng)的教學(xué)工具粉筆、黑板以及口頭語言的描述，學(xué)生很難對這些比較抽象的生物知識形成正確理解和認識，課堂教學(xué)過程也顯得枯燥乏味、呆板沉悶，久而久之，學(xué)生也就喪失了對生物學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣，所以，在教學(xué)手段上，我們也應(yīng)進行及時的改進和創(chuàng)新。現(xiàn)如今，隨著我國科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，人類社會已進入了信息傳播的全球化時代，于是，以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體技術(shù)為核心的現(xiàn)代化教學(xué)手段也應(yīng)運而生，并依靠自身的優(yōu)越受到了各科教師的青睞與喜愛。多媒體技術(shù)集聲音、動畫、文字、視頻、圖像等多種電子信息于一身，具有形象、靈敏、可控等特點，對于高中生物而言，它可以將生物教材中難以用語言表述清楚的生物運動現(xiàn)象和過程利用圖、文、聲并存的方式呈現(xiàn)出來，從而為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種直觀式教學(xué)情境，有利于攻破教材中的重難點，提高學(xué)習(xí)效率與學(xué)習(xí)效果。比如，在學(xué)習(xí)必修一第六章中“細胞的增殖”這節(jié)內(nèi)容時，若是我們只是運用口頭語言向?qū)W生講述細胞的生長和增殖的周期性，以及概述細胞有絲分裂的過程，學(xué)生可能會一頭霧水，不明白我在講什么，這時，我們就可運用多媒體技術(shù)將細胞生長和增殖的特點以及真核細胞有絲分裂過程中各個時期的特點通過直觀形象、生動逼真的方式呈現(xiàn)出來，這樣，就使學(xué)生對這些知識有了更加深刻、透徹的理解，攻破了教學(xué)重難點。三、注重理論聯(lián)系實際，創(chuàng)設(shè)生活式教學(xué)情境，調(diào)動學(xué)生上課積極性眾所周知，生物是與人類生產(chǎn)、生活息息相關(guān)的一門學(xué)科，人們的日常生活、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療保健等等，都與生物知識有著極為緊密的聯(lián)系，它也因此成為學(xué)生所喜愛并想進行深入探索的學(xué)科。然而，受應(yīng)試教育觀念影響，我們的高中生物教學(xué)往往只注重理論知識的傳授，并讓學(xué)生對生物知識和生物概念進行死板記憶，這樣因循守舊的教學(xué)方式導(dǎo)致學(xué)生只掌握了生硬的理論知識，但在面對生活實際中的具體問題時，卻不能進行有效解決，使所學(xué)知識與現(xiàn)實實際沒有產(chǎn)生應(yīng)有的關(guān)聯(lián)，這就在很大程度上挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)生物的積極性。因此，身為一名高中生物教師，在教學(xué)過程中我們應(yīng)遵循理論聯(lián)系實際的原則，將生物學(xué)科知識與學(xué)生的現(xiàn)實生活進行有機地結(jié)合，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種生活式教學(xué)情境，這既能調(diào)動學(xué)生上課的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)，又能提高學(xué)生運用生物知識分析問題和解決問題的能力，可謂一舉多得！比如，在學(xué)習(xí)必修一第五章“降低化學(xué)反應(yīng)活化能的酶”這部分內(nèi)容時，我將一袋加酶洗衣粉帶入了教室，然后讓學(xué)生對洗衣粉袋子上的使用說明進行認真、細致的察看，學(xué)生發(fā)現(xiàn)袋子上寫著：“要在六十度以下的溫水中使用?！庇谑?，我趁此機會問道：“那么，我們在日常生活中