社會(huì)醫(yī)學(xué) 行為生活方式與健康

社會(huì)醫(yī)學(xué)行為生活方式與健康第一頁，共十五頁，編輯于2023年，星期三第二節(jié)行為生活方式與健康一、行為和健康行為二、行為因素與健康三、健康行為的觀點(diǎn)和理論第四章行為心理因素與健康第二頁，共十五頁，編輯于2023年，星期三一、行為和健康行為行為——是人類在內(nèi)外因素的共同作用下產(chǎn)生的外部活動(dòng)。生活方式——是在日常生活中由各種行為構(gòu)成的圖景。

行為分類：顯性行為與隱性行為本能行為與社會(huì)行為第三頁，共十五頁，編輯于2023年，星期三健康相關(guān)行為：個(gè)體或群體與健康和疾病有關(guān)的行為，包括：

1.促進(jìn)健康的行為：個(gè)體或群體表現(xiàn)出來的，客觀上有利于自身和他人健康的行為。

2.危害健康的行為：偏離個(gè)人、他人和社會(huì)的健康期望，不利于健康的行為。第四頁，共十五頁，編輯于2023年，星期三二、行為因素與健康社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展醫(yī)學(xué)技術(shù)水平提高生活水平提高壽命延長(zhǎng)疾病模式改變

感染性疾病急性傳染性疾病慢性非傳染性疾病生活方式相關(guān)疾病第五頁，共十五頁，編輯于2023年，星期三表1常見疾病的主要行為危險(xiǎn)因素疾病行為危險(xiǎn)因素心血管疾病吸煙、不良飲食、久坐、應(yīng)對(duì)不良癌癥吸煙、不當(dāng)飲食、過度飲酒、應(yīng)對(duì)不良艾滋病共用針具、非保護(hù)性行為意外傷害飲酒、疏忽、不采取安全措施第六頁，共十五頁，編輯于2023年，星期三

20008年WHO調(diào)查顯示，50%的死亡是由于行為生活方式因素，30%為環(huán)境因素，10%為生物遺傳因素，10%為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素。第七頁，共十五頁，編輯于2023年，星期三眾多證據(jù)表明：改變和調(diào)整行為能有效地降低生活方式相關(guān)疾病的發(fā)病率。1963-1980年間，美國(guó)居民食用動(dòng)物油下降38%，植物油和魚類消費(fèi)分別增加57.6%和22.6%，冠心病和腦血管病的死亡率分別下降40%和50%。發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，通過干預(yù)行為生活方式，可使高血壓發(fā)病率下降55%，腦卒中下降75%，糖尿病下降50%，腫瘤下降33%。第八頁，共十五頁，編輯于2023年，星期三三、健康行為的觀點(diǎn)與理論（一）生物學(xué)觀點(diǎn)（二）心理學(xué)觀點(diǎn)（三）行為學(xué)觀點(diǎn)（四）社會(huì)學(xué)觀點(diǎn)第九頁，共十五頁，編輯于2023年，星期三（一）生物學(xué)觀點(diǎn)

人的大腦有一個(gè)區(qū)域，人們稱為犒賞中樞區(qū)域。它特別敏感，一經(jīng)激活很難控制。第十頁，共十五頁，編輯于2023年，星期三（二）心理學(xué)觀點(diǎn)1.心理動(dòng)機(jī)：行為的啟動(dòng)和維持都存在一定的心理動(dòng)機(jī)。2.人格因素：人格是人類行為的潛在模式，在外界因素的誘導(dǎo)下表現(xiàn)出來。3.理論模式：①自我表達(dá)理論：很多危害健康的行為與自我表達(dá)有密切的關(guān)聯(lián)②心理壓力緩解理論：人們承受較大壓力時(shí)，就會(huì)采取吸煙、飲酒和性釋放等方式來緩減壓力。③情感激發(fā)理論：處于青春發(fā)育期的青少年有著較高情感的激發(fā)的需求，他們往往通過某種方式來使自己達(dá)到某種愉快的狀態(tài)。④恐懼誘導(dǎo)理論：一般來說，人們接觸到某種恐懼誘導(dǎo)的訊息，就會(huì)減少危害健康的行為，在一定范圍內(nèi)這種關(guān)系是呈反比的。第十一頁，共十五頁，編輯于2023年，星期三（三）行為學(xué)觀點(diǎn)1.強(qiáng)化模式：行為學(xué)將行為視為一種強(qiáng)化的結(jié)果。2.時(shí)間價(jià)值期望模式：行為發(fā)生不但與其價(jià)值和實(shí)現(xiàn)的可能性有關(guān)，而且與實(shí)現(xiàn)的時(shí)間有關(guān)。3.健康意識(shí)模式：提高健康意識(shí)對(duì)行為干預(yù)很重要。4.個(gè)人控制力與自我效能模式：健康行為是一種慢性行為，行為的養(yǎng)成或戒除需要相當(dāng)?shù)囊懔?。第十二頁，共十五頁，編輯?023年，星期三樂觀偏差

樂觀偏差，又稱非現(xiàn)實(shí)樂觀主義，這一概念衍生于D.Kahneman及其同事關(guān)于不確定條件下判斷與決策的理論與研究。首先對(duì)樂觀偏差進(jìn)行實(shí)證研究的是Weinstein，他發(fā)現(xiàn)在調(diào)查人們判斷自己經(jīng)歷未來生活事件的可能性大小時(shí)，傾向于認(rèn)為自己更可能經(jīng)歷積極生活事件而不太可能經(jīng)歷消極生活事件。目前關(guān)于樂觀偏差的研究較少，尤其是在中國(guó)，樂觀偏差還是一個(gè)極少被重視的領(lǐng)域。讓人更多地看到事物好的方面，積極面對(duì)現(xiàn)實(shí)，從而堅(jiān)持不懈地去實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)。但過度的樂觀會(huì)產(chǎn)生“樂觀偏差”，即判斷自己遇到的風(fēng)險(xiǎn)要小于判斷他人遇到的風(fēng)險(xiǎn)，使得其盲目樂觀而不夠現(xiàn)實(shí)。以往的研究認(rèn)為樂觀偏差是普遍存在的，有95%以上的人對(duì)各種不同風(fēng)險(xiǎn)事件的認(rèn)知判斷有樂觀偏差，甚至在身上也存在一定程度的樂觀偏差。第十三頁，共十五頁，編輯于2023年，星期三（四）社會(huì)學(xué)觀點(diǎn)1.社會(huì)功能主義觀點(diǎn)：主要研究有利于行為形成的社會(huì)規(guī)范和條件。2.社會(huì)規(guī)范和社會(huì)影響觀點(diǎn)：行為習(xí)慣反映的是個(gè)人的經(jīng)歷，也有社會(huì)影響的作用。3.經(jīng)濟(jì)學(xué)觀點(diǎn)：應(yīng)用