肺癌射頻消融術(shù)的護(hù)理課件整理

肺癌射頻消融術(shù)的護(hù)理56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無(wú)違。59、相見(jiàn)無(wú)雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。肺癌射頻消融術(shù)的護(hù)理肺癌射頻消融術(shù)的護(hù)理56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無(wú)違。59、相見(jiàn)無(wú)雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。肺癌射頻消融術(shù)(RFA)的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)1、射頻消融術(shù)的定義2、射頻消融術(shù)的適應(yīng)癥3、射頻消融術(shù)的禁忌癥·4、了解射頻消融術(shù)的操作方法5、掌握射頻消融術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理一、引言創(chuàng)新，是指首創(chuàng)了前所未有的觀點(diǎn)、理論或者事物。思維，是指人腦借助于語(yǔ)言對(duì)客觀事物的深遠(yuǎn)區(qū)層，實(shí)現(xiàn)穿透性的間接反映或是人腦神經(jīng)元中物理的、化學(xué)的、生理的運(yùn)動(dòng)形式的綜合，是一種復(fù)雜的、高級(jí)的物質(zhì)運(yùn)動(dòng)形式。1943年德國(guó)心理學(xué)家維特海默（Werthermer）出版了《創(chuàng)造性思維》一書(shū)，明確提出了“創(chuàng)造性思維”的概念。1967年，美國(guó)心理學(xué)家吉爾福特，在對(duì)創(chuàng)造性思維進(jìn)行詳細(xì)分析的基礎(chǔ)上，提出了關(guān)于發(fā)散思維的四個(gè)主要特征：流暢性、靈活性、創(chuàng)造性、精致性。這一成果在創(chuàng)新思維的研究與應(yīng)用方面起到了舉足輕重的作用。沒(méi)有創(chuàng)新思維，就沒(méi)有創(chuàng)新的成果。隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展，多媒體在教育教學(xué)中的應(yīng)用逐漸普及，為實(shí)施創(chuàng)新教育提供了有利可行的條件。二、多媒體在教育教學(xué)中的應(yīng)用隨著信息技術(shù)在教育教學(xué)中的滲透和廣泛應(yīng)用，教師需要運(yùn)用多種教學(xué)媒體以輔助教學(xué)。網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的多媒體計(jì)算機(jī)輔助手段，為創(chuàng)新性學(xué)習(xí)提供了理想的認(rèn)知工具和學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)資源。（一）多媒體在語(yǔ)文教學(xué)中的應(yīng)用語(yǔ)文是一門(mén)創(chuàng)造性極強(qiáng)的學(xué)科，它傳承文化，啟迪思想，發(fā)散思維，在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維中發(fā)揮著很大作用。而創(chuàng)造性思維是一種綜合性思維，它是多種思維方式、方法的綜合。創(chuàng)造性思維在語(yǔ)文教學(xué)中是指學(xué)生能主動(dòng)地、獨(dú)立地發(fā)現(xiàn)新事物，提出新見(jiàn)解，解決新問(wèn)題的思維，是創(chuàng)新能力的核心。多媒體在語(yǔ)文教學(xué)中的應(yīng)用可以改進(jìn)語(yǔ)文教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。例如有感情的配樂(lè)朗讀能夠讓學(xué)生產(chǎn)生身臨其境的感覺(jué)，有助于學(xué)生對(duì)人物情感的體會(huì)以及故事情節(jié)的理解。此外，學(xué)生也可以利用音頻軟件錄制自己的音頻作品，這樣既培養(yǎng)了學(xué)生的興趣又鍛煉了對(duì)軟件的應(yīng)用能力。又如在文學(xué)鑒賞的課堂教學(xué)中，運(yùn)用多媒體進(jìn)行教學(xué)，可以改變陳舊單一的教學(xué)模式。教師可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生與作者產(chǎn)生共鳴，有助于準(zhǔn)確把握作者的思想。教師可組織學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、網(wǎng)站的制作，采用互動(dòng)協(xié)作學(xué)習(xí)模式，搜集學(xué)習(xí)資源、制作名人傳記網(wǎng)站等?？傊嗝襟w在語(yǔ)文教學(xué)中可以創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的情景，開(kāi)闊學(xué)生的視野，使抽象的知識(shí)具體化，通過(guò)視音頻媒體的運(yùn)用直觀形象的實(shí)現(xiàn)信息的再現(xiàn)。在課堂教學(xué)中，實(shí)現(xiàn)圖、文、聲并茂，全面利用學(xué)生的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)，使學(xué)生的認(rèn)知渠道多元化，使課堂教學(xué)生動(dòng)、形象、直觀、感染力強(qiáng)。通過(guò)多種感知覺(jué)的結(jié)合應(yīng)用，學(xué)生易產(chǎn)生新認(rèn)識(shí)、新見(jiàn)解，有利于思維的發(fā)散。（二）多媒體在英語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用聽(tīng)力在英語(yǔ)學(xué)習(xí)中占有極其重要的地位，但在英語(yǔ)聽(tīng)力課上，我們經(jīng)常會(huì)有這樣的感覺(jué)，老師一直在給我們聽(tīng)單調(diào)、枯燥的錄音磁帶，沒(méi)一會(huì)兒，就聽(tīng)覺(jué)疲勞了，造成聽(tīng)力效果很不理想。但如果能給同學(xué)們播放英語(yǔ)配音的電影或錄像，或是英語(yǔ)歌曲，大多數(shù)學(xué)生將會(huì)很感興趣，使學(xué)生的聽(tīng)力能夠得到有效練習(xí)。再者，學(xué)生通過(guò)觀察電影或錄像中的人物動(dòng)作表情，與配音結(jié)合，有助于培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)感，能夠更好地表達(dá)感情色彩，在培養(yǎng)學(xué)生“說(shuō)”的能力方面能夠起到很好的作用。為了讓學(xué)生充分利用現(xiàn)代化教育技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，可讓學(xué)生在網(wǎng)上用英語(yǔ)交流探討，以小組形式協(xié)作學(xué)習(xí)，完成老師布置的任務(wù)。如將所給的漢語(yǔ)材料翻譯成英語(yǔ)；用英語(yǔ)總結(jié)本周的收獲和心得；制作英語(yǔ)課件等。教師在這一過(guò)程中應(yīng)對(duì)學(xué)生制定不同的學(xué)習(xí)層次，以適合不同水平學(xué)生的學(xué)習(xí)。不同的人有不同的思維方式，通過(guò)相互之間的交流溝通與協(xié)作，能夠拓寬思維，避免思維的禁錮。（三）多媒體在美術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)將圖像、聲音、文字等多種信息資源有機(jī)結(jié)合，最大限度地將事物直觀呈現(xiàn)在人的眼前，這一特點(diǎn)可在美術(shù)這一視覺(jué)藝術(shù)上充分體現(xiàn)。一次，老師在課上放了一個(gè)畫(huà)蓮花的視頻，每一步的筆法都有詳細(xì)的介紹，如果沒(méi)看明白可隨時(shí)暫停或回看，對(duì)初學(xué)者有很大的幫助。老師也為學(xué)生提供了各種各樣的蓮花圖，學(xué)生被蓮花的各種形態(tài)所吸引，創(chuàng)造性地繪制出了各種蓮花。教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表自己獨(dú)特的看法，讓學(xué)生的天分充分展現(xiàn)出來(lái)，讓他們的個(gè)性得以健康、充分、自由地發(fā)展。在此過(guò)程中，學(xué)生的創(chuàng)新精神和能力會(huì)得到充分發(fā)展，學(xué)生的創(chuàng)作熱情、創(chuàng)作欲望也會(huì)增強(qiáng)，同時(shí)也優(yōu)化了教學(xué)過(guò)程。教師也可讓學(xué)生利用實(shí)物展示臺(tái)現(xiàn)場(chǎng)繪制，給每個(gè)學(xué)生體驗(yàn)的機(jī)會(huì)，樹(shù)立成就感，培養(yǎng)學(xué)生積極主動(dòng)的情感和意識(shí)，這是美術(shù)教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造力方面所起的重要作用。三、結(jié)束語(yǔ)在現(xiàn)代化教育教學(xué)中，希望教師在創(chuàng)新教育教學(xué)理論的指導(dǎo)下，結(jié)合當(dāng)?shù)氐慕虒W(xué)環(huán)境，綜合運(yùn)用多種技術(shù)手段，調(diào)動(dòng)學(xué)生多種感官，最大限度的促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新思維的發(fā)展。需要注意的是，在教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)及時(shí)根據(jù)反饋的信息完善教學(xué)，實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)的最優(yōu)化。課件教學(xué)。但多媒體教學(xué)手段是否對(duì)所有學(xué)科、所有學(xué)生都適用還有待思考。一、多媒體教學(xué)手段的主要優(yōu)點(diǎn)1.教學(xué)內(nèi)容體現(xiàn)的更生動(dòng)形象、直觀多媒體教學(xué)中，教師在課件中加入一定的圖像、聲音、視頻、動(dòng)畫(huà)等內(nèi)容，能夠刺激學(xué)生的感官，在一定程度激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。2.擴(kuò)大課堂教學(xué)容量多媒體教學(xué)以其信息量大、靈活方便、高效快捷的特點(diǎn)，顯示出了極大的優(yōu)越性。它大大減少了教師在課堂上的板書(shū)時(shí)間，增加了課堂內(nèi)外的知識(shí)點(diǎn)。二、采用多媒體教學(xué)應(yīng)注意的問(wèn)題1.多媒體課件制作作為多媒體教學(xué)，我想最重要的一個(gè)步驟就是多媒體課件的制作了，可以說(shuō)做好一個(gè)多媒體課件是一件一勞永逸的事情。而它的制作確實(shí)要花大量的時(shí)間，要學(xué)習(xí)PowerPoint，動(dòng)畫(huà)制作的技巧，畫(huà)面的色彩搭配，字體大小等等的調(diào)整，確實(shí)是費(fèi)時(shí)費(fèi)力。好的課件應(yīng)該能夠?qū)⒗蠋煹乃悸吠ㄟ^(guò)動(dòng)畫(huà)反映出來(lái)，若直接將講到的和還沒(méi)講的全部放映出來(lái)，就如簡(jiǎn)化的課本，或教案投影了。例如，電路分析，應(yīng)分支路，分回路，分節(jié)點(diǎn)，根據(jù)講解部分，有明顯的動(dòng)畫(huà)標(biāo)識(shí)，讓學(xué)生知道講到哪，哪部分，只給出完整的電路，未給出一個(gè)動(dòng)畫(huà)的電路分析過(guò)程，老師對(duì)著圖空講，效果會(huì)比較差。如果沒(méi)有精力與時(shí)間，還不如，板書(shū)教學(xué)，真人動(dòng)畫(huà)，我想比電腦動(dòng)畫(huà)還要形象直接，可更改，更靈活，而且現(xiàn)場(chǎng)可根據(jù)學(xué)生反映，及時(shí)調(diào)整分析方法。2.加強(qiáng)課件交流很多老師認(rèn)為，課件的制作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了準(zhǔn)備教學(xué)內(nèi)容，鉆研專業(yè)知識(shí)的時(shí)間，但大家可能都抱著一勞永逸的態(tài)度，孜孜不倦的去做著。全國(guó)各地的老師們可能都在為相同的課程做著精心的準(zhǔn)備，大家都有知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的意識(shí)，所以，幾乎沒(méi)有人把做好的課件放在網(wǎng)上供他人下載分享，大家對(duì)著好的課件，雖近在咫尺，卻不能為己所用。我在想，好的教材可以賣(mài)，好的多媒體課件也應(yīng)該可以買(mǎi)，作為一種教學(xué)資源應(yīng)該流通，共同提高，并且也是互惠互利的行為。這樣，老師們就可以從課件制作的繁重工作中走出來(lái)，走入科學(xué)研究，教學(xué)內(nèi)容的鉆研，以及工程實(shí)踐中去。但，哪怕是有很好的課件參考，也并不能全盤(pán)采用，因?yàn)槊總€(gè)人的教學(xué)思路，分析方法，邏輯安排不盡相同，還是要經(jīng)過(guò)多次更改，也許幾年的教學(xué)積累，才能形成好的教學(xué)課件。三、多媒體教學(xué)弊端1.多媒體教學(xué)的盲目性多媒體教學(xué)是以運(yùn)用現(xiàn)代教育理念和現(xiàn)代教育技術(shù)來(lái)提高教學(xué)質(zhì)量為宗旨的。多媒體技術(shù)只能是一種教學(xué)輔助手段，而不是唯一的有效的萬(wàn)能的手段。現(xiàn)代教學(xué)手段需靈活掌握，分課程，分內(nèi)容，分學(xué)生，不能一概而論，不是所有課程、所有內(nèi)容、所有學(xué)生都適用。有些教學(xué)內(nèi)容實(shí)際上板書(shū)教學(xué)效果會(huì)更好。但很多教師卻認(rèn)為，多媒體教學(xué)是現(xiàn)代教育區(qū)別于傳統(tǒng)教育的體現(xiàn)，是最先進(jìn)的教學(xué)形式，它能減輕教師備課上課的勞累和負(fù)荷。但一成不變的教學(xué)課件，對(duì)老師來(lái)說(shuō)，是不是能在每一次教學(xué)過(guò)程中得到新的領(lǐng)悟和提升，會(huì)不會(huì)變成了年復(fù)一年的不變的重復(fù)？很多老師都會(huì)遇見(jiàn)這種情況，如果多媒體設(shè)備壞了，就沒(méi)辦法上課了，說(shuō)明老師對(duì)課件過(guò)分依賴，還暴露教師可能對(duì)課堂講授內(nèi)容并沒(méi)熟練掌握，沒(méi)了屏幕提示就不知該講什么的問(wèn)題，這其實(shí)也暴露了教師備課時(shí)間還是太少，沒(méi)有太用心。只有在課前對(duì)教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方法，或者邏輯思路上準(zhǔn)備清楚，一堂課才能上好?，F(xiàn)在很少有老師用紙質(zhì)教案了，都改作電子教案。人們從伏案寫(xiě)作，變成了打字員。重要的教學(xué)資源就是電腦，而不是粉筆，也不是紙筆，如果這樣，每學(xué)期就該改發(fā)教案紙為發(fā)筆記本電腦了。2.片面追求動(dòng)畫(huà)效果，分散學(xué)生注意力有些多媒體教學(xué)中，教師片面追求聲像效果，違背注意規(guī)律，致使多媒體成了課堂教學(xué)的干擾因素，使學(xué)生的注意力不是集中在教學(xué)內(nèi)容上，而是集中在多媒體上。心理學(xué)研究表明，媒體都會(huì)有干擾因素，信息越多，干擾因素越多。教師在制作課件過(guò)程中，如果刻意追求表面上彩色的背景、立體的文字、美妙的音樂(lè)、二維三維動(dòng)畫(huà)等，學(xué)生被太多無(wú)關(guān)的花哨信息左右，感官刺激太多反而抑制了深層次的思維活動(dòng)，影響整體教學(xué)效果。作為大學(xué)生要鍛煉一種邏輯推理，抽象思維能力，不只是簡(jiǎn)單的信息接觸和直觀認(rèn)識(shí)。我想不應(yīng)該把什么東西都形象化，有些還是要?jiǎng)幼约旱哪X子來(lái)分析。沒(méi)有多媒體時(shí)，我們照樣產(chǎn)生了很多成就，現(xiàn)在多媒體手段越來(lái)越豐富，學(xué)生的思維活動(dòng)是不是越來(lái)越豐富了呢？學(xué)習(xí)的表面過(guò)程應(yīng)該是有一點(diǎn)枯燥的，但內(nèi)心應(yīng)該是豐富的。甚至學(xué)校的講課比賽也要求多媒體制作的水平，這樣老師純粹就成了講演者，說(shuō)書(shū)的，過(guò)于追求表面的華麗，會(huì)不會(huì)掩蓋知識(shí)的內(nèi)在精彩？最后，我認(rèn)為，先進(jìn)的教學(xué)手段一定有它的先進(jìn)性，但我們要合理利用，有效安排，讓傳統(tǒng)的與現(xiàn)代的教學(xué)模式相映生輝，共同促進(jìn)高等院校教學(xué)質(zhì)量的提高。肺癌射頻消融術(shù)(RFA)的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)1、射頻消融術(shù)的定義2、射頻消融術(shù)的適應(yīng)癥3、射頻消融術(shù)的禁忌癥·4、了解射頻消融術(shù)的操作方法5、掌握射頻消融術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理定義射頻消融技術(shù)是應(yīng)用消融電極,在超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺,或在術(shù)中將射頻電極放入實(shí)體腫瘤組織,在消融電極針前端伸展出9個(gè)錨形細(xì)電極絲,插入到腫瘤組織中,通過(guò)射頻輸出,使病變區(qū)組織細(xì)胞離子震蕩摩擦產(chǎn)生熱量,局部溫度達(dá)90℃以上,通過(guò)加熱的溫度來(lái)殺滅腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死,最終形成液化灶或纖維化組織,同時(shí)實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)監(jiān)控溫度,從而達(dá)到局部消除腫瘤組織的目的,最后將穿刺針道加熱消融,以防腫瘤種植成示無(wú)手術(shù)指征的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肺癌;有微創(chuàng)治療要求或拒絕手術(shù);肺功能差或合并全身其他疾病,不能耐受手術(shù);腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)放、化療后腫瘤進(jìn)展;手術(shù)探查的補(bǔ)救;減瘤綜合治療;>姑息治療緩解癥狀。凝血功能障礙重要臟器功能?chē)?yán)重衰竭;癌轉(zhuǎn)移到頸、胸椎,椎體破壞嚴(yán)重有截癱危險(xiǎn);肺部彌漫性轉(zhuǎn)移病灶嚴(yán)重肺氣腫、肺纖維化、阻塞性肺炎、惡性胸腔積液、肺動(dòng)脈高壓、腫瘤侵及肺門(mén)或大血管者,療效不佳。原型腫瘤組織凝固性壞死摩擦生熱局部溫度可達(dá)90℃以上腫瘤組織中的離子產(chǎn)生高頻振蕩射頻發(fā)生器460千赫茲的交變電流示圖正常組織急性熱凝固凝固性壞死>高溫使腫瘤組織凝固性壞死,最終形成液化灶或纖維化,起到原位滅活腫瘤組織作用高溫使腫瘤周?chē)荛]塞并形成一個(gè)反應(yīng)帶,使之不能向腫瘤組織供血,可防止腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移高溫滅活的腫瘤組織由于細(xì)胞免疫表形的變化而具有瘤苗作用,從而發(fā)生特殊的抗腫瘤免疫作用>微創(chuàng),最大限度地保留靶器官功能>并發(fā)癥少、恢復(fù)快、患者易接受;療