2020年青海省《兒科護(hù)理學(xué)》測(cè)試卷(第195套)

2020年青海省《兒科護(hù)理學(xué)》測(cè)試卷考試須知：1、考試時(shí)間：180分鐘。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會(huì)只有大分標(biāo)題而沒有題的情況發(fā)生，這是正常情況。5、答案與解析在最后。姓名: 考號(hào): I得分I評(píng)卷人I一、A1(共30題).營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)患兒皮下脂肪消失的順序?yàn)?)。A.腹部、面部、軀干、臀部、四肢B.面部、腹部、軀干、四肢、臀部E.軀干、四肢、面部、臀部、腹部.尿三氯化鐵實(shí)驗(yàn)中尿樣呈現(xiàn)()提示尿中苯丙氨酸濃度增高。A.紅色B.黃色C.綠色D.白色E.黑色.引起新生兒窒息的因素不包括( )。A.母親患糖尿病B.急產(chǎn)C.臍帶繞頸D.早產(chǎn)兒E.胎糞吸入.使用甘露醇降低顱內(nèi)壓時(shí)需要注意()。A.保持藥物低溫輸入B.藥物外滲后使用冷濕敷C.甘露醇需要在1小時(shí)內(nèi)注入D.藥物外滲后使用硫酸鎂濕敷E.甘露醇兩次使用需要間隔12小時(shí).關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用敘述正確的是()。A.口服和注射用藥較局部用藥好,全可代替局部治療B.腎上腺皮質(zhì)激素在臨床上主要用于替代療法C.長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患兒,在停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量直至停用D.結(jié)核患兒可用腎上腺皮質(zhì)激素減輕癥狀E.患水痘小兒對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o禁忌.關(guān)于小兒骨骼發(fā)育的描述,正確的是( )A.前囟最晚閉合的年齡為出生后10個(gè)月B.后囟一般閉合的年齡為出生后2周C.顱縫一般閉合的年齡為出生后2個(gè)月D.腕部骨化中心出現(xiàn)的年齡為1.5歲E.上、下部量相等的年齡為12歲.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的雜音特點(diǎn)是( )。A.胸骨左緣2~3肋間可聞及n~m級(jí)收縮期噴射性雜音B.胸骨左緣第3~4肋間可聞及m~w級(jí)粗糙的全收縮期雜音C.胸骨左緣第2~3肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音d.胸骨左緣第2~4肋間可聞及n~m級(jí)噴射性收縮期雜音E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及響亮的噴射性全收縮期雜音.甲狀腺制劑用藥期間定期檢測(cè)的項(xiàng)目不包括( )。A.體溫B.脈搏C.體重D.身高E.血壓.小兒的前囟早閉見于A.腦積水B.腦出血C.小頭畸形D.硬膜下出血E.腦穿通畸形兒.小時(shí)內(nèi)肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白,可起到預(yù)防作用53.以下哪一項(xiàng)是流行性腮腺炎的流行病學(xué)特點(diǎn)()。A.通過隱性感染者傳染B.人群對(duì)本病普遍易感,感染后具持久免疫C.夏天為本病的高峰季節(jié)D.嬰幼兒為好發(fā)人群E.主要經(jīng)消化道傳播.使腎病綜合征病情加重的最常見誘因是A.感染B.焦慮C.活動(dòng)增多D.暴飲暴食E.蛋白質(zhì)攝入不足.新生兒敗血癥的輔助檢查不包括()。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.病原菌抗體檢測(cè)E.直接涂片找菌.兒童風(fēng)濕病少關(guān)節(jié)型全身癥狀較輕,少數(shù)患兒可伴有()。兒心肌炎B.急性腎炎C.腦炎D.腸炎E.虹膜睫狀體炎.治療腎病使用激素常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是()。A.高血壓、骨髓抑制、庫欣綜合征B.骨質(zhì)疏松、高血壓、電解質(zhì)紊亂E.骨質(zhì)疏松、低血壓、出血性膀胱炎.肺炎患兒宜采取的體位是A.平臥位B.去枕仰臥位C.頭部抬高20?30Cm,下肢抬高10?20CmD.半臥位E.左側(cè)臥位.心力衰竭的臨床診斷指征不包括( )。A.呼吸困難，B.肝臟腫大,超過肋緣下3Cm以上C.尿多0.心率增快,安靜時(shí)幼兒＞160次/分民心音低鈍或出現(xiàn)奔馬律.小兒性格形成的關(guān)鍵時(shí)期為()。A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期18.兒童活動(dòng)所需能量與其活動(dòng)量大小及持續(xù)時(shí)間密切相關(guān),當(dāng)能量攝入不足時(shí)兒童首先表現(xiàn)為()A.精神萎靡B.活動(dòng)減少C.消瘦D.呼吸急促E.肌力減退19.對(duì)上呼吸道感染患兒,護(hù)士對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育,說法不正確的是()。A.成人應(yīng)避免在小兒居室內(nèi)吸煙,保持室內(nèi)空氣新鮮B.合理喂養(yǎng)小兒,要營(yíng)養(yǎng)平衡,糾正偏食C.每年均要接種流感疫苗D.氣候驟變時(shí)應(yīng)及時(shí)添減衣服E.多進(jìn)行戶外活動(dòng),多曬太陽20.下列選項(xiàng)符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是( )。A.皮膚紅潤(rùn),胎毛少B.足底光滑紋理少C.耳殼軟骨發(fā)育好D.乳暈明顯,有結(jié)節(jié)E.指甲長(zhǎng)過指端21.腸套疊時(shí),需采取手術(shù)治療的指征是()。A.無明顯腹脹B.無腹膜刺激征C.小腸型腸套疊D.無明顯脫水及電解質(zhì)紊亂E.病程不超過48小時(shí),全身情況良好.嬰兒上呼吸道感染的臨床特點(diǎn)是()。A.以鼻咽部癥狀為主，鼻塞、流涕、咽痛B.以呼吸道癥狀為主，咳嗽、吐痰、呼吸加快C.全身癥狀輕,局部癥狀重D.全身癥狀重,局部癥狀輕E.易引起急性腎炎,風(fēng)濕熱.關(guān)于小兒上臂圍,下列敘述錯(cuò)誤的是()。A.生后第1年內(nèi)上臂圍增長(zhǎng)迅速B.1~5歲期間增長(zhǎng)緩慢D.12.5~13.5Cm為營(yíng)養(yǎng)中等E.<13.5Cm時(shí)為營(yíng)養(yǎng)不良24.關(guān)于新生兒生理性黃疸不正確的是( )。A.一般狀況好B.早產(chǎn)兒血清膽紅素<256.5unol/LC.生后2?3天出現(xiàn)D.足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過2周E.以結(jié)合膽紅素增高為主25.關(guān)于骨髓外造血的描述,不正確的是()。A.多發(fā)生于嚴(yán)重感染之后B.多發(fā)生于青春期C.肝、脾、淋巴結(jié)腫大D.外周血中出現(xiàn)有核就紅細(xì)胞和幼稚中性粒細(xì)胞E.病因去除后，恢復(fù)正常骨髓造血26.對(duì)新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )。A.保持安靜，一切治療護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)B.頭肩部抬高1530°,以減輕腦水腫C.注意保暖,必要時(shí)給氧D.經(jīng)常翻身，防止肺部淤血E.體溫過高時(shí)應(yīng)予物理降溫27.小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育速度最快的時(shí)期是( )。A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期28.先天性甲狀腺功能減低癥患兒的治療原則是( )。A.甲狀腺片治療維持到癥狀好轉(zhuǎn)B.甲狀腺片治療維持到學(xué)齡期結(jié)束E.甲狀腺片維持終生治療29.為血友病患兒止血時(shí),治療首選的藥物為()。A.凝血因子皿濃縮劑B.冷沉淀劑C.新鮮冰凍血漿D.凝血酶原E.止血芳酸30.化膿性腦膜炎患兒發(fā)熱時(shí)的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。A.密切觀察體溫變化B.多飲水C.注意休息D.體溫超過38.5℃時(shí)給予物理降溫E.注意加蓋被子以利發(fā)汗二、A2(共20題).患兒，女,2個(gè)月。近期出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、濕疹，伴有表情呆滯,血清苯丙氨酸60mg/L,診斷為苯丙酮尿癥。目前有效治療方法是低苯丙氨酸飲食。對(duì)于該患兒最大苯丙氨酸推薦攝取量為()。A.70mg/(kg?d)B.50mg/(kg.d)C.30mg/(kg.d)D.20mg/(kg.d)E.10mg/(kg?d).小兒,男,4個(gè)月。來院進(jìn)行發(fā)育檢查,結(jié)果正常。母親詢問何時(shí)開始會(huì)爬,正確的回答是( )A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.7個(gè)月D.8個(gè)月E.10個(gè)月33.患兒,女,8歲。診斷為急性風(fēng)濕熱,心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音時(shí)可能的原因是A.二尖瓣狹窄B.發(fā)熱所致C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.有先天性心臟病34.小兒,男,3個(gè)月。出生后未接種卡介苗,其父親患有肺結(jié)核。為保護(hù)該小兒應(yīng)該( )A.無需特別處理B.立刻補(bǔ)種卡介苗C.立刻預(yù)防性服藥D.立刻注射鏈霉素E.先做結(jié)核菌素試驗(yàn),陰性者補(bǔ)種卡介苗35.患兒，男,2歲，生后6個(gè)月開始出現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動(dòng)時(shí)喜蹲踞，近2天起出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉。體格檢查:見輕度杵狀指，胸骨左緣第3肋間可聞及3級(jí)全收縮期雜音,脈搏減弱。護(hù)理該患兒時(shí),尤其應(yīng)注意( )。A.預(yù)防感染B.絕對(duì)臥床休息C.供給足夠的能量D.供給足夠的液體E.保持呼吸道通暢36.新生兒,出生5天。近2天來拒奶、不哭、少動(dòng)。查體:體溫29℃,面頰、四肢皮膚暗紅色,僵硬。最適宜的處理方法是( )。A.立即放入37-38℃的暖箱中B.放入37?38℃的溫水中行溫水浴C.放入30~32℃暖箱中D.立即放入比其體溫高1~2℃的暖箱中,每小時(shí)提高0.5~1℃E.在一般病室中自然復(fù)溫37.患兒,男,10歲。因多飲多尿消瘦入院,確診為糖尿病,給予胰島素替代治療,近日食欲差,今中午突然心慌、脈速、多汗,護(hù)士立即給予的處理是()。A.立即呼叫.立即口服溫開水C.立即給予高糖40ml口服D.立即保暖E.立即輸入生理鹽水38.患兒,男,7個(gè)月。嘔吐、腹瀉3天,煩躁、口渴。前囟明顯凹陷,口唇黏膜干燥,皮膚彈性較差，尿少，血清鈉135mmol/L。第一天補(bǔ)液宜用( )。A.2:1等滲液.3:2:1液C.4:3:2液D.口服補(bǔ)液鹽E.生理鹽水39.患兒,女,11個(gè)月。乳類喂養(yǎng)為主,未輔食。近1個(gè)月來面色蠟黃、表情杲滯,10個(gè)月能站,目前站立不穩(wěn)。輔助檢查:血紅細(xì)胞2.5X102L,血紅蛋白80gL,血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多。最可能的診斷為( )。A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.生理性貧血E.ITP40.患兒,女,11個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽2天,以肺炎收入院。人院第2天突然煩躁不安,呼吸急促,發(fā)紺。查體:體溫38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低鈍,兩肺細(xì)濕啰音增多,肝肋下3.5Cm。該患兒此時(shí)最關(guān)鍵的治療措施是( )。A.大劑量使用鎮(zhèn)靜劑B.間斷吸氧C.使用利尿劑D.使用快速洋地黃制劑E.吸痰清理呼吸道41.臨床診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病的患兒,出現(xiàn)哪些表現(xiàn)提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累( )。A.貧血,發(fā)熱，出血B.肝脾淋巴結(jié)腫大C.頭痛，嘔吐，驚厥D.關(guān)節(jié)疼痛明顯E.顱骨出現(xiàn)綠色瘤42.患兒,2歲半。生后3個(gè)月出現(xiàn)青紫,哭鬧、活動(dòng)后青紫明顯加重,該患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后,喜蹲踞,有杵狀指,心前區(qū)有明顯雜音?；純嚎赡転?)。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.主動(dòng)脈瓣縮窄43.健康小兒，前囟約2CmX2Cm,開始出牙，身長(zhǎng)65Cm,體重7kg,可辨認(rèn)熟人和陌生人可獨(dú)坐片刻,發(fā)出單音節(jié)。其月齡大約是( )。A.1~2個(gè)月B.3~4個(gè)月C.6個(gè)月D.8-9個(gè)月44.患兒,男,2歲。診斷為重度營(yíng)養(yǎng)不良,因遷延性腹瀉入院。今晨起突發(fā)神志不清、面色蒼白、出冷汗。首先應(yīng)采取的措施為()。A.靜注毛花苷丙B.靜注甘露醇C.靜注洛貝林D.靜注葡萄糖酸鈣E.靜注高滲葡萄糖45.新生兒,胎齡34周，出生4天。出生后第2天開始出現(xiàn)食欲缺乏,吸吮無力,哭聲低微。查體:體溫29℃,精神萎靡,皮膚冰涼,下肢及臀部皮膚硬腫。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()。A.進(jìn)行保護(hù)性隔離,預(yù)防感染的發(fā)生B.采用鼻胃管喂養(yǎng)C.必要時(shí)給予患兒吸氧D.協(xié)助醫(yī)師將患兒置入35℃暖箱中保暖E.嚴(yán)密觀察病情,防止多器官功能衰竭的發(fā)生.新生兒,男,出生10天。足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng),為預(yù)防佝僂病,家長(zhǎng)來醫(yī)院咨詢。護(hù)士的指導(dǎo)不正確的是( )。A.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)B.堅(jiān)持日光浴C.夏季可暫?；驕p量服用維生素DD.1個(gè)月開始蛋黃、魚泥等E.2周開始魚肝油.患兒,男,營(yíng)養(yǎng)不良遷延不愈。清晨護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,神志不清,脈搏減慢。應(yīng)首先考慮( )。A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.感染性體克D.低血糖癥E.低血鈣癥48.患兒，女,8個(gè)月。5天來頻咳，喘憋，持續(xù)高熱。查體:體溫39.5℃,精神萎靡，嗜睡與煩躁交替，口周發(fā)紺,兩肺呼吸音粗，可聞少量干啰音，X線胸片可見右下肺大片狀陰影。臨床診斷考慮為()。A.腺病毒肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞體肺炎E.急性支氣管炎49.患兒,女,9歲。高熱數(shù)日；實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示:血清鈉150mmo/L,血紅蛋白160g/L,尿比重1.030。該患兒正確的診斷是( )。A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.水腫.小兒,6個(gè)月，進(jìn)行免疫接種后第2天,接種部位出現(xiàn)4Cm紅腫伴淋巴結(jié)輕度腫大。屬于A.局部弱反應(yīng)B.局部中等反應(yīng)C.局部強(qiáng)反應(yīng)D.全身弱反應(yīng)E.全身中等反應(yīng)三、A3/A4(共10題)四、X(共15題).關(guān)于腸套疊的描述正確的是( )。A.本病為嬰幼兒時(shí)期常見的急腹癥,應(yīng)及早診斷,立即處理B.男嬰比女嬰多見C.多為近端腸管套入遠(yuǎn)端腸腔內(nèi)D.典型癥狀為陶土樣便E.患兒有劇烈陣發(fā)性腸絞痛，間歇期如健康小兒52.與小兒呼吸道解剖特點(diǎn)有關(guān),易患的疾病或癥狀是()。A.嬰幼兒鼻腔相對(duì)較短,后鼻道狹窄,血管豐富,無鼻毛,感染后易發(fā)生鼻腔堵塞B.嬰幼兒的咽鼓管寬、直、短，呈水平位，易患中耳炎C.由于右側(cè)支氣管細(xì)長(zhǎng)，走向垂直,因此異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管D.喉頭狹窄,富有血管,感染后易發(fā)生呼吸困難E.嬰幼兒鼻淚管長(zhǎng),上感時(shí)易發(fā)生結(jié)膜炎53.弗洛伊德的性心理發(fā)展包括幾個(gè)階段( )A.口腔期B.肛門期C.腸道期D.潛伏期E.生殖期54.糖尿病患兒注射胰島素過量的臨床表現(xiàn)為( )。A.突然饑餓感B.心慌C.嗜睡D.脈速E.多汗.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的血流動(dòng)力學(xué)改變有( )。A.出生后動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開放B.血流從主動(dòng)脈經(jīng)導(dǎo)管分流至肺動(dòng)脈C.直接進(jìn)入體循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)紺D.左心負(fù)荷加重￡.左心房、左心室擴(kuò)大.糖原貯積癥輔助檢查正確的是()。A.清晨空腹血糖較高B.葡萄糖耐量試驗(yàn)上升極峰不一定很高C.血小板黏附和聚集功能低下D.血清丙酮酸、三酸甘油酯、磷脂、尿酸增高E.分子生物學(xué)檢測(cè)鑒定患兒攜帶的突變等位基因.關(guān)于小兒用藥的特點(diǎn),下列敘述正確的是( )A.新生兒使用氯霉素,易發(fā)生“灰嬰綜合征”B.小兒對(duì)嗎啡類藥物不敏感,但對(duì)苯巴比妥類藥物很敏感C.小兒處于不同年齡階段對(duì)藥物的反應(yīng)不同D.小兒對(duì)影響水鹽代謝和酸堿代謝的藥物特別敏感E.嬰幼兒腹瀉容易造成脫水,應(yīng)及時(shí)使用止瀉劑.下列哪些屬于新生兒重癥監(jiān)護(hù)對(duì)象的是( )。A.重度窒息者B.急慢性呼吸衰竭C.胎齡小于30周、生后48小時(shí)內(nèi)D.胎齡小于28周、出生體重小于1500g者E.高熱患兒59.粗大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒的臨床表現(xiàn)有( )。A.壞死性小腸炎B.肺淤血C.肺高壓D.喂養(yǎng)困難E.聲音嘶啞60.單純性腎病綜合征的臨床特征有()。A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高血壓D.高度水腫E.高脂血癥61.化膿性腦膜炎常見的致病菌()。A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌E.流感嗜血桿菌62.關(guān)于小兒生理性貧血,描述正確的是()。A.出生后6個(gè)月發(fā)生B.與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)C.紅細(xì)胞破壞增加D.循環(huán)血量增加E.早產(chǎn)兒不易發(fā)生.支氣管哮喘的治療原則包括()。A.長(zhǎng)期B.持續(xù)C.規(guī)范D.個(gè)體化E.均需使用抗生素.早產(chǎn)兒發(fā)育的支持性護(hù)理包括()。A.舒適護(hù)理B.減少光線刺激C.減少噪聲刺激D.謝絕父母參與護(hù)理E.建立24小時(shí)照顧.白血病