三基三嚴(yán)考試臨床醫(yī)學(xué)

*號位座題號一二三*號位座題號一二三四總分復(fù)查人得分線題號分?jǐn)?shù)復(fù)查人得分A1型人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考試（臨床醫(yī)師B卷）1頁人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考試

（臨床醫(yī)師B卷）（時量：100分鐘 閉卷2014年12月）一、選擇題（A1型題，在五個備選項中有1個最合適的答案；將答案填入括號中，每題1分，共30分）TOC\o"1-5"\h\z1、右側(cè)胸鎖乳突肌收縮時（ ）人、頭向左側(cè)傾斜，面轉(zhuǎn)向左側(cè)8、頭向右側(cè)傾斜，面轉(zhuǎn)向左側(cè)&頭向右側(cè)傾斜，面轉(zhuǎn)向右側(cè)口、頭向左側(cè)傾斜，面轉(zhuǎn)向右側(cè)E、頭后仰，面轉(zhuǎn)向右側(cè)2、下述結(jié)構(gòu)中靠近食管胸部右側(cè)的是（ ）A、上腔靜脈B、奇靜脈弓C、主動脈弓D、胸導(dǎo)管￡、左心房3、關(guān)于胸膜腔的概念，正確的是（ ）A、胸膜腔即胸腔B、左、右胸膜腔互相交通C、肺位于胸膜腔內(nèi)D、胸膜腔由臟胸膜與壁胸膜圍成 E、胸膜腔內(nèi)含有大量漿液4、腎蒂主要結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系，由前向后依次為（ ）A、腎靜脈、腎動脈和腎盂B、腎靜脈、腎盂和腎動脈C、腎動脈、腎靜脈和腎盂D、腎動脈、腎盂和腎靜脈E、腎盂、腎動脈和腎靜脈5、左心室流人道和流出道的分界標(biāo)志是（ ）A、左房室瓣（二尖瓣）后瓣B、左房室瓣（二尖瓣）前瓣C、主動脈瓣D、室上嵴E、肺動脈瓣6、腦膜中動脈穿過的孔裂是（ ）A、圓孔B、卵圓孔C、棘孔D、枕骨大孔E、破裂孔7、既是淋巴器官，又有內(nèi)分泌功能的是（ ）A、淋巴結(jié)B、扁桃體C、胸腺D、胰E、脾8、某病人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷，損傷平面以下會出現(xiàn)（ ）A、右側(cè)痛溫覺喪失 B、右側(cè)粗觸覺喪失C、左側(cè)本體感覺喪失D、右側(cè)本體感覺喪失E、左側(cè)肢體隨意運(yùn)動喪失9、位于延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核是（ ）A、滑車神經(jīng)核 B、三叉神經(jīng)運(yùn)動核C、面神經(jīng)核D、展神經(jīng)核E、疑核10、內(nèi)囊出血所致的對側(cè)肢體運(yùn)動障礙（偏癱），主要是損傷了（ ）A、皮質(zhì)脊髓束B、皮質(zhì)紅核束C、頂枕顳橋束D、皮質(zhì)核束E、額橋束11、Na+離子通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于（ ）A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、主動轉(zhuǎn)運(yùn)D、出胞作用E、人胞作用12、神經(jīng)細(xì)胞動作電位的幅度接近于（ ）A、鉀平衡電位B、鈉平衡電位C、靜息電位絕對值與局部電位之和D、靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差E、靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和13、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（ ）A、乙酰膽堿B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、5-羥色胺E、神經(jīng)肽14、形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是（ ）A、NaClB、白蛋白C、球蛋白D、纖維蛋白E、血紅蛋白15、下列屬于等張溶液的是（ ）A、0.85%NaClB、0.85%葡萄糖C、1.9%尿素D、5%NaCIE、10%葡萄糖16、AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含（ ）A、A凝集原和抗A、抗B凝集素B、B凝集原和抗B凝集素C、A凝集原和抗B凝集素D、B凝集原和抗A凝集素E、A、B凝集原，不含抗A抗B凝集素17、在心動周期中，心室內(nèi)壓力上升最快的階段是（ ）A、快速射血期B、等容收縮期C、緩慢射血期D、等容舒張期E、快速充盈期18、心輸出量是指（ ）A、每搏輸出量B、左、右心室輸出的總血液量C、每分鐘左心室所泵出的血量口、心房進(jìn)入心室的血量E、每分鐘兩心房進(jìn)人心室的血量19、心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于（ ）人、心肌是功能合胞體B、興奮傳導(dǎo)有房室延擱C、竇房結(jié)對潛在起搏點(diǎn)有抑制作用D、有效不應(yīng)期特別長E、收縮期較短

20、肺通氣的原動力是（ ）人、胸內(nèi)壓的變化B、肺主動舒縮C、外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差D、呼吸肌的舒縮E、肺泡表面活性物質(zhì)的作用21、正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化，是由于（ ）A、胃液中不含有可消化胃粘膜的酶B、粘液碳酸氫鹽屏障的作用*胃液中的內(nèi)因子對胃粘膜具有保護(hù)作用口、胃液中的糖蛋白可中和胃酸￡、胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸22、膽汁可促進(jìn)（ ）A、鈣、鐵的吸收B、蛋白質(zhì)消化C、糖的吸收D、維生素A的吸收E、維生素B12的吸收23、食物的氧熱價是指（ ）A、1g食物氧化時所釋放的能量B、1g食物燃燒時所釋放的能量C、食物氧化消耗1升氧時所釋放的能量D、氧化1S食物，消耗1升氧時所釋放的能量E、19食物所含的能量TOC\o"1-5"\h\z24、給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是（ ）A、血漿膠體滲透壓降低B、腎小球毛細(xì)血管血壓增高C、小管液溶質(zhì)濃度增加D、血漿晶體滲透壓增高E、血容量增多25、可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是（ ）A、血糖濃度增高 B、血Ca2+濃度降低C、血K+濃度增高D、循環(huán)血量增多 E、血Na+濃度增高26、突觸前抑制是由于突觸前膜（ ）A、產(chǎn)生超極化B、釋放抑制性遞質(zhì) C、遞質(zhì)耗竭D、興奮性遞質(zhì)釋放減少E、產(chǎn)生抑制性突觸后電位27、丘腦非特異性投射系統(tǒng)（ ）A、投射至皮層特定區(qū)域，具有點(diǎn)對點(diǎn)關(guān)系B、投射至皮層，產(chǎn)生特定感覺C、投射至皮層廣泛區(qū)域，提高皮層的興奮性D、被切斷時，動物保持清醒狀態(tài)E、受刺激時，動物處于昏睡狀態(tài)TOC\o"1-5"\h\z28、帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于（ ）A、前庭小腦神經(jīng)元病變所致B、紅核神經(jīng)元病變所致C、紋狀體神經(jīng)元病變所致D、多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損E、乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損29、副交感神經(jīng)的作用是（ ）A、瞳孔擴(kuò)大B、糖原分解增加C、逼尿肌收縮D、骨骼肌血管舒張E、消化道括約肌收縮30、對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是（ ）題號分?jǐn)?shù)復(fù)查人得分A2型A、生長素B、甲狀腺激素C、雄激素D、雌激素E、甲狀旁腺激素二、選擇題（A2型題，在五個備選項中有1個最合適的答案；將答案填入括號中，每題1分，共題號分?jǐn)?shù)復(fù)查人得分A2型結(jié)節(jié)，心臟有雜音，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來自（ ）A、血液學(xué)檢查8、心電圖檢查C、超聲心動圖D、免疫學(xué)檢查E、細(xì)菌學(xué)檢查32、男，45歲，有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來診，體檢：血壓120/70mmHg,心率180次/分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后心率降至80次份，律齊。TOC\o"1-5"\h\z30秒后又回復(fù)至180次/分。最可能的診斷為（ ）A、竇性心動過速B、陣發(fā)性心房顫動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、陣發(fā)性心房撲動E、第三度房室傳導(dǎo)阻滯33、男，42歲，勞累時心悸、氣短2年，腹脹、尿少3天。心電圖示心房顫動，心室率110次/分；胸部X線示心胸比值65%,肺瘀血。有助于該患者診斷的輔助檢查是（ ）人、心電向量圖B、超聲心動圖&心導(dǎo)管檢查口、心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗￡、心臟核素檢查34、男，26歲，上肢血壓180-200/100-110mmHg,下肢血壓140/80mmHg,體檢：肩胛間區(qū)可聞及血管雜音，伴震顫，尿17-酮，17-羥類固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血壓原因應(yīng)考慮為繼發(fā)于（ ）A、皮質(zhì)醇增多癥B、主動脈縮窄C、嗜銘細(xì)胞瘤D、原發(fā)性醛固酮增多癥E,單側(cè)腎動脈狹窄35、男，35歲，人院診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能W級。心電圖示心率96次/分，心房顫動。血清鉀6、5mmol/L,血清鈉130mmol/L、該患者不宜應(yīng)用（ ）A、硝普鈉D、呋塞米（速尿）&螺內(nèi)酯（安體舒通）D、地高辛E、阿司匹林36、男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒顫、高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39°C,急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次/分，律齊。血白細(xì)胞1X09/L,胸片見圖2、最可能的診斷是（ ）A、急性肺膿腫B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考試（臨床醫(yī)師B卷）人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考試（臨床醫(yī)師B卷）2頁前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)紺。體檢：血壓150/100mmHg,呼吸40次份。右胸語顫減弱，呼吸音減低。心率110次/分。以上表現(xiàn)符合（ ）A、肺梗死B、急性心肌梗死C、急性左心衰竭D、阻塞性肺氣腫￡、自發(fā)性氣胸38、男，54歲。幼年患麻疹后反復(fù)咳嗽，遷延不愈，?？饶撎蛋榭┭?。近2周咳嗽加重，咳大量膿性臭痰，伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽性菌和陰性菌，痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長。感染的病原體最可能是（ ）A、需氧革蘭陰性桿菌B、革蘭陽性菌C、厭氧菌D、需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌E、革蘭陰性桿菌+真菌39、女，35歲，肺結(jié)核患者，肺內(nèi)有空洞性病變。最符合的X線表現(xiàn)是（）A、上葉尖后段空洞，壁光整，周圍有衛(wèi)星灶B、下葉空洞周圍大片炎性浸潤*空洞內(nèi)壁不規(guī)則，凹凸不平D、厚壁空洞、偏心 E、厚壁空洞伴有液平面40、男，40歲，半月前開始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達(dá)39-40°C,咳嗽、咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量臭膿痰，每日約300ml,并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20X109幾，中性粒細(xì)胞0.90,最可能的診斷為（ ）A、葡萄球菌肺炎B、克雷白桿菌肺炎C、急性肺膿腫D、肺結(jié)核E、阻塞性肺炎TOC\o"1-5"\h\z41、女，22歲，因服吲哚美辛數(shù)片后覺上腹痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400mi來診。既往無胃病史。首選的檢查是（ ）A、血清胃泌素測定B、B型超聲檢查C、X線胃腸鋇餐檢查D、急診胃鏡檢查￡、胃液分析42、男，35歲，診斷為肝炎肝硬化失代償期，一周來出現(xiàn)輕微腹痛，腹水增多。查體：T38、5°C,腹水常規(guī)：測黃色，比重為1、016,蛋白25g/L,白細(xì)胞500X106/L,中性粒細(xì)胞0、85,最可能的并發(fā)癥是（ ）A、原發(fā)性肝癌B、脾栓塞&自發(fā)性腹膜炎D、門靜脈血栓形成E、結(jié)核性腹膜炎43、女，40歲，確診為急性胰腺炎，內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38°C-39°C,左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白細(xì)胞16X109/L,可能性最大的是（ ）A、病情遷延未愈B、并發(fā)胰腺膿腫C、并發(fā)胰腺假性囊腫D、敗血癥E、合并急性膽囊炎44、女，36歲，反復(fù)腹瀉2年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無效，為明確診斷，首選的檢查是（ ）A、腹部平片B、X線胃腸鋇餐檢查C、鋇劑灌腸造影D、結(jié)腸鏡檢查 E、腹部CT45、男，30歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個月，有血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下2cm,質(zhì)硬。HBsAg（+）,ALT60U,A/G3、1/3、0,AFl＞先后檢測二次，結(jié)果分別為200ng/ml和400ng/ml、診斷首先應(yīng)考慮（ ）A、慢性活動性肝炎B、肝炎肝硬化C、血吸蟲病性肝纖維化D、酒精性肝硬化E、肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌46、男，28歲，反復(fù)上腹隱痛、泛酸5年。X線鋇餐檢查結(jié)果，最可能的診斷是（ ）人、胃體潰瘍8、胃角潰瘍C、幽門管潰瘍口、十二指腸潰瘍E、復(fù)合潰瘍47、男，70歲，發(fā)現(xiàn)大量蛋白尿2周人院。人院后查本周蛋白尿陽性。為明確診斷，檢查意義最大的是（ ）A、腎活檢B、骨髓穿刺C、核素骨掃描D、全身X線骨攝片E、血清蛋白電泳48、男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為：微小病變型、即予潑尼松60mg/日口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時首先應(yīng)考慮（）A、感染B、腎靜脈血栓形成C、加用細(xì)胞毒藥物D、糖皮質(zhì)激素沖擊E、急性腎衰竭49、男，44歲，頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm、血紅蛋白56g/L,紅細(xì)胞1,8X1012/L,白細(xì)胞2、2X109/L,血小板32X109/L、骨髓增生減低，但紅系增生，以中、晚幼紅為主，尿Rous試驗（+）,Ham試驗（+）首先考慮（ ）A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、再生障礙性貧血D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿￡、自身免疫性溶血性貧血50、男，46歲，右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大4個月，伴上腹疼痛，食欲不佳，發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連，周圍有多個腫大的淋巴結(jié)，病理檢查為非霍奇金淋巴瘤，T細(xì)胞來源。臨床分期屬（ ）A、IIBB、mA C、mBD、1VAE、IVB題號分?jǐn)?shù)復(fù)查人三、選擇題（A3型題，在五個備選項中有1個最合適的答案；將答案填入括號中，每題1分，共20分）得分A3型人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考試（臨床醫(yī)師B卷）3人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考試（臨床醫(yī)師B卷）3頁炎，需要進(jìn)行治療。51、選擇哪種抗結(jié)核藥物（）A、利福平+異煙肼+吡嗪酰胺B、異煙肼+鏈霉素C、乙胺丁醇+吡嗪酰胺D、異煙肼+乙胺丁醇E、利福平+鏈霉素女性，56歲，診斷肺心病3年，2天前受涼后發(fā)熱、咳嗽，咳痰加重，咯黃痰，呼吸困難不能平臥。查體明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺廣泛散在干濕性啰音，心率110次/分，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，肝肋下3Cm，下肢水腫。52、該患者最重要的治療措施是（ ）A、利尿劑8、強(qiáng)心劑C、呼吸興奮劑D、有效抗生素E、血管擴(kuò)張劑該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫語，躁動。53、你準(zhǔn)備采取下列哪項措施（ ）A、安定10mg，肌肉注射 B、西地蘭0、2mg靜脈注射C、復(fù)查頭CT或采取快速降顱壓措施 D、急查血離子，腎功能，血?dú)釫、加用廣譜、高效抗生素及降血壓藥男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月，下肢水腫3天來門診。心電圖示竇性心律，心率64次/分，P-R間期0、24s，伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次/分，并有頻發(fā)室性期前收縮。54、心電圖示ni度房室傳導(dǎo)阻滯，頻發(fā)室性早搏，其原因考慮與下列哪項有關(guān)（ ）A、洋地黃B、利尿劑C、擴(kuò)血管藥物口、心衰加重E、疾病的進(jìn)展男性，65歲，高血壓病史10余年，既往有氣喘病史，昨日突然出現(xiàn)神志不清，左側(cè)肢體癱瘓，測血壓200/120mmHg,血糖11、2mmol/L,血膽固醇7、8mmol/Lo55、為何要將血壓降至上述水平（ ）A、防止患者出現(xiàn)血壓降低過速的頭暈等臨床癥狀B、病人平時服用降壓藥物亦應(yīng)控制在此水平C、防止重要臟器灌注不足，出現(xiàn)功能障礙D、防止出現(xiàn)冠狀動脈痙攣E、以上都不是男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時，向左肩放射，吸氣時疼痛加重，坐位時減輕，伴有畏寒，發(fā)熱就診，體檢：血壓105/5mmHg,體溫38℃,心率110次/分，規(guī)則，心臟無雜音，兩肺未見異常，有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。56、本例正確治療應(yīng)是（ ）人、手術(shù)取出肺栓子B、冠脈造影伴緊急PTCA&心包穿刺D、大劑量抗生素靜脈滴注E、應(yīng)用升壓藥以及強(qiáng)心利尿劑男性，39歲，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500〃g/L,B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖，查體未見異常。57、下列初步診斷哪項較為合適（ ）A、肝癌單純型I期B、肝癌單純型H期C、肝癌硬化型I期d、肝癌硬化型n期 e、肝癌炎癥型ni期女，10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點(diǎn)，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，雙下腹壓痛，白細(xì)胞12、5X109/L,血小板2OOX109/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（+）紅細(xì)胞（+）顆粒管型0?3個/HP。58、診斷可能是（ ）A、急性闌尾炎B、腸套疊C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、過敏性紫瘢E、急性腎小球腎炎患者18歲，務(wù)農(nóng)，于8月5日以發(fā)冷發(fā)熱起病，2天，入院，伴有頭痛，肌肉酸痛，乏力，皮膚有出血點(diǎn)，入院1天后突然出現(xiàn)心慌氣短，心率快，咯血痰，X線胸片，雙肺廣泛片狀陰影。TOC\o"1-5"\h\z59、最可能的診斷（ ）A、支氣管擴(kuò)張B、大葉性肺炎C、鉤端螺旋體病D、肺結(jié)核咯血E、腎綜合征出血熱男，34歲，突然出現(xiàn)四肢癱瘓，查體肌力、肌張力降低，無病理征，無家族史。60、采集病史時應(yīng)特別注意詢問（ ）A、外傷史B、流行病史C、既往病史D、疫苗接種史E、以上都不是女性，30歲，背部腫塊，紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)、發(fā)熱39℃,查體：背部腫物3cmX5cm,觸之有波動感。61、當(dāng)病灶做局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱，最合適的治療措施是（ ）A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量B、盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗C、尋找有無其他感染病灶D、使用抗霉菌藥物治療E、加用腎上腺皮質(zhì)激素一創(chuàng)傷病人，伴惡心、嘔吐、腹痛入院。查體：面色蒼白，脈搏微弱，左下胸可見皮膚瘀斑，胸廓擠壓征（+）,左肺呼吸音減弱，移動性濁音（+）,無明顯腹膜炎體征。62、剖腹探查術(shù)中，發(fā)現(xiàn)為脾蒂及脾門破裂，其術(shù)式為：（ ）A、脾切除、腹腔引流B、脾修補(bǔ)C、脾部分切除D、脾部分切除加脾修補(bǔ)E、脾切除女性，31歲。咳嗽，咳白色泡沫樣痰1年，胸痛20天，胸片顯示右肺下葉背段有一直徑3cm分葉狀陰影，密度不均勻并見鈣化點(diǎn)。人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考試（臨床醫(yī)師B卷）人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考試（臨床醫(yī)師B卷）4頁A、肺癌B、轉(zhuǎn)移癌C、肺膿腫D、肺結(jié)核球￡、肺良性腫瘤患者，男，30歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。64、下列哪項檢查最有診斷意義（ ）A、腹部平片B、CT檢查C、B超檢查D、膀胱尿道鏡E、MRI女，34歲，有連續(xù)三次晚期自然流產(chǎn)史，現(xiàn)妊娠4+月，陰道少量出血，下墜感。檢查：陰道少量出血，宮頸口開約2cm，宮體前傾4+月妊娠大小，無宮縮，附件（-）。65、下列處理哪項最為重要（ ）A、鎮(zhèn)靜劑B、禁止性生活C、黃體酮注射D、維生素FE、宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)35歲婦女，孕3產(chǎn)2,普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診，無特殊不適，查外陰陰道（-），宮頸光滑，大小質(zhì)地正常，子宮前位，稍大，右側(cè)捫及一個孕3個月大小包塊，有囊性感，活動尚可。66、診斷確定后，病人要求及時治療，下述哪項治療最恰當(dāng)（ ）A、子宮全切右附件切除術(shù)B、單純右側(cè)附件切除術(shù)C、單純右側(cè)腫塊切除術(shù) D、右側(cè)腫塊剔除術(shù)￡、雙附件切除術(shù)患兒女，6歲。晚飯后突然出現(xiàn)喘憋，大汗，煩躁不安，不能平臥，該患兒在幼年時曾兩次患毛細(xì)支氣管炎，查體，痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，體溫正常。67、下列治療措施，哪一項應(yīng)慎用或禁用（ ）A、給予抗生素靜點(diǎn)B、腎上腺皮質(zhì)激素C、舒喘靈霧化吸入D、10%葡萄糖鹽靜點(diǎn)E、魯米那鎮(zhèn)靜患兒，8個月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時無尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L，血鉀4mmol/L，血鈣2、25mmol/L，二氧化碳合力11、2mmol/L。68、補(bǔ)充累積損失為主階段的輸液速度，張力以及補(bǔ)液量（ ）A、每小時8?10ml/kg,1/2張600mlB、每小時8?10ml/kg,1/3張600mlC、每小時8?10ml/kg,2/3張450m1D、每小時4?5ml/kg,l/2張450mlE、每小時4?5ml/kg,1/3張450ml女，14個月。仍單純母乳喂養(yǎng)，不愿進(jìn)輔食，近一個月面色漸蒼白，活動少，撿土塊吃，血象Hb60g/L,RBC3、05X1012/L,WBC8X109/L,PLT225X109/L,MCV74pgMCH26fl,MCHC28%。69、要想進(jìn)一步確診，該患兒應(yīng)做什么檢查（ ）A、血清維生素B12測定B、血清鐵蛋白測定C、血清葉酸測定D、骨髓穿刺E、血涂片檢查2004年某縣流行性乙型腦炎流行，在某鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作的醫(yī)生田某發(fā)現(xiàn)了第一例后立即進(jìn)行了報告，隨后又有其他人員或單位相繼進(jìn)行了報告，于是當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門采取了相應(yīng)措施70、接到報告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可采取以下措施，除了（ ）A、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施防治措施B、對疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生處理C、對傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查D、對密切接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察題號分?jǐn)?shù)復(fù)查人得分B1型￡、向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案四、選擇題（B1型題，在五個備選項中有1個最合適的答案；將答案填入括號中，每題題號分?jǐn)?shù)復(fù)查人得分B1型A、血漿膠體滲透壓降低B、毛細(xì)血管血壓升高C、組織液靜水壓降低D、組織液膠體滲透壓降低E、毛細(xì)血管，微靜脈管壁通透性增加TOC\o"1-5"\h\z71、右心衰引起水腫的原因是（ ）A、化生B、機(jī)化C、分化D、再生E、增生72、組織細(xì)胞從胚胎期不成熟細(xì)胞到正常成熟細(xì)胞的生長發(fā)育過程（ ）A、紅霉素B、萬古霉素C、林可霉素D、頭抱唑啉E、慶大霉素73、與菌細(xì)胞核蛋白體50S亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶的抗生素是（ ）A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、狂犬病病毒C、EB病毒D、麻疹病毒E、甲肝病毒74、與SSPE發(fā)生有關(guān)的病毒是（ ）A、C4b2b3bB、C3bnBbC、C3bBbpD、C4b2bE、C5、6、7、8、9n75、旁路途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是（ ）A、Me B、TC、BD、NKE、嗜酸性粒細(xì)胞76、具有CD3分子表面抗原的是（ ）A、胸骨右緣第2肋間收縮期震顫B、胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C、胸骨左緣3-4肋間收縮期震顫D、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫￡、心尖部舒張期震顫77、動脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)（ ）A、金葡菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、克雷白桿菌肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎支原體肺炎78、常并發(fā)敗血癥的肺炎（ ）A、普萘洛爾B、速尿C、硝普鈉D、地爾硫卓E、利血平79、糖尿病不宜（ ）人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考試（臨床醫(yī)師B卷）5頁人民醫(yī)院三基三嚴(yán)考試（臨床醫(yī)師B卷）5頁*心室抑制型按需起搏器臨時起搏D、體外反搏術(shù)E、以上都不宜用80、AMI時發(fā)生心室顫動，盡快采用（ ）人、心功能不全控制后，心臟雜音減弱8、心功能不全控制后，心臟雜音增強(qiáng)C、使用硝酸甘油后心臟雜音增強(qiáng) D、奇脈 E、交替脈81、酒精性心肌?。ǎ〢、超聲心動，左室徑65mmB、超聲心動IVS：LVPW1、5:1C、超聲心動出現(xiàn)右室前壁以及房室溝處無反射區(qū)D、超聲心動二尖瓣EF斜率下降E、超聲心動室間隔連續(xù)中斷TOC\o"1-5"\h\z82、肥厚型心肌?。?）A、玫瑰疹B、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑C、淋巴結(jié)腫大D、關(guān)節(jié)痛E、少尿83、傷寒病可有（ ）A、血液B、粘液C、腦脊液D、黃膽汁E、黑膽汁84、抑郁癥是由于人體內(nèi)哪種液體過多所致（）A、影響妄想B、強(qiáng)制性思維C、癡呆D、關(guān)系妄想E、木僵85、無意識障礙而出現(xiàn)言語、動作、情感的抑制（ ）人、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細(xì)菌感染D、血鈣降低E、碘缺乏86、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)是（）A、結(jié)核菌素試驗B、痰細(xì)胞學(xué)檢查C、支氣管鏡檢查D、痰培養(yǎng)加藥敏試驗 E