衛(wèi)生院預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診管理排查整改報(bào)告自查報(bào)告三篇_第1頁(yè)
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衛(wèi)生院預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診管理排查整改報(bào)告自查報(bào)告三篇第1篇:衛(wèi)生院預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診管理排查整改報(bào)告

預(yù)檢分診的概念:是根據(jù)患者的癥狀和體征,區(qū)分病情的輕、重、緩、急及隸屬專(zhuān)科,進(jìn)行初步診斷、安排救治的過(guò)程。分診重點(diǎn):病情分診和學(xué)科分診。安排就診順序,優(yōu)先處理危急癥,提高搶救成功率。分診目的:提高急診工作效率。有效控制急診室內(nèi)就診人數(shù),維護(hù)急診室內(nèi)秩序并安排適當(dāng)?shù)脑\治地點(diǎn)。增加病人對(duì)急診工作滿(mǎn)意度。分診種類(lèi):院前分診、災(zāi)難分診、院內(nèi)分診分診制度:

1.急診預(yù)檢分診工作必須由熟悉業(yè)務(wù),責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任。2.預(yù)檢護(hù)士必須堅(jiān)守工作崗位,臨時(shí)因故離開(kāi)時(shí)必須由護(hù)士長(zhǎng)安排能勝任的護(hù)士替代。3.預(yù)檢分診護(hù)士對(duì)來(lái)急診科(室)就診的病人,按輕、重、緩、急依次辦理分科就診手續(xù),并做好預(yù)檢分診登記,包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、接診時(shí)間、初步判斷、是否傳染病、病人去向等項(xiàng)目,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,字跡清楚。盡量予以合理的分診。遇到分診困難時(shí),可請(qǐng)有關(guān)醫(yī)生協(xié)助。4.根據(jù)病情輕、重、緩、急、優(yōu)先安排病情危重者診治,急危病人一般先搶救后掛號(hào)。5.對(duì)危重患者,一邊予以緊急處理,一邊及時(shí)通知有關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救。6.遇有嚴(yán)重工傷事故或成批傷病員時(shí),應(yīng)立即通知科主任及醫(yī)務(wù)處組織搶救工作,對(duì)涉及刑事、民事糾紛的傷病員,應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。病情分級(jí):

一級(jí):(急危癥)

病人情況:有生命危險(xiǎn)。生命體征不穩(wěn)定需要立即急救。如心搏呼吸驟停、劇烈胸痛、持續(xù)嚴(yán)重心律失常、嚴(yán)重呼吸困難、重度創(chuàng)傷大出血、急性中毒及老年復(fù)合傷。決定:進(jìn)入綠色通道和復(fù)蘇搶救室。三、分診護(hù)士接診后,應(yīng)對(duì)病員做以下必要的護(hù)理體檢:采集生命體征(T、p、R、BP、疼痛反應(yīng))、觀(guān)察神志精神狀態(tài)、查看瞳孔變化、對(duì)光反應(yīng)等,簡(jiǎn)單的詢(xún)問(wèn)病史,初步判定病種后轉(zhuǎn)到相應(yīng)科(診)室。如病情復(fù)雜,難以立即確定科別的,由分診護(hù)士指定初診科室處理,實(shí)行醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制。對(duì)可疑傳染病員,按急診科有關(guān)制度匯報(bào)及處理。四、分診護(hù)士應(yīng)具有冷靜機(jī)智靈活的頭腦,善于統(tǒng)籌安排,分清病員的輕重緩急,決定病員就診次序及就診程序。五、遵守綠色通道制度,遇符合綠色通道的患者應(yīng)立即按急診綠色通道管理制度執(zhí)行。遇大批傷病員或突發(fā)事件時(shí),應(yīng)立即報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班,同時(shí)通知相關(guān)部門(mén)協(xié)同搶救。遇涉及法律等問(wèn)題應(yīng)向公安部門(mén)報(bào)告。如在短時(shí)間內(nèi)接診較多類(lèi)似病癥且有相同病史,懷疑有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)提高警惕,立即向科主任、院總值班報(bào)告。六、對(duì)不符合急診條件的病人要作妥善處理,并做好解釋工作,不能輕率從事,以免延誤病情。七、對(duì)無(wú)急診值班的專(zhuān)科要請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診。八、分診有困難時(shí),應(yīng)有護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)士共同會(huì)診解決,以提高分診質(zhì)量,分診率符合應(yīng)在90%以上,亦可請(qǐng)醫(yī)師協(xié)助分診。九、做好各項(xiàng)病人信息登記工作。1.設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn),具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。2.從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。3.各科室的醫(yī)護(hù)人員在接診過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。4.根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門(mén)的要求,做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。5.對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀(guān)察及其他必要的預(yù)防措施。診斷及轉(zhuǎn)診制度1.醫(yī)院實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度;2.對(duì)疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診;3.按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求,采取相應(yīng)措施;對(duì)不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)組織醫(yī)院專(zhuān)家組會(huì)診確認(rèn),同時(shí)上報(bào)縣疾控中心,按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤?.按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援、接診,對(duì)不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí),要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告,非危重病人轉(zhuǎn)到傳染科(內(nèi)科)歸口治療,危重病人先就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染科進(jìn)一步治療。5.對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人書(shū)寫(xiě)病歷記錄以及其他有關(guān)資料,并妥善保管。6.不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。7.對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行歸口治療,同時(shí)填寫(xiě)傳

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