公路工程資料用表全套

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔資料目錄1、開(kāi)工資料及附屬資料頁(yè)2、施工資料及現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表頁(yè)3蓋板涵資料頁(yè)4、驗(yàn)收資料（單位、分部、分項(xiàng)工程評(píng)定）頁(yè)年月日工程交工驗(yàn)收證書(shū)工程名稱(chēng)：工程地址：年月日工程交工驗(yàn)收證書(shū)交工驗(yàn)收時(shí)間：合同段交工驗(yàn)收證書(shū)第號(hào)工程名稱(chēng)：合同段名稱(chēng)及編號(hào)：項(xiàng)目法人：設(shè)計(jì)單位：施工單位：監(jiān)理單位：本合同段主要工程量：本合同段價(jià)款原合同實(shí)際本合同段工期原合同實(shí)際對(duì)工程質(zhì)量、合同執(zhí)行情況的評(píng)價(jià)、遺留問(wèn)題、缺陷的處理意見(jiàn)及有關(guān)決定（內(nèi)容較多時(shí)，可用附件）：（施工單位的意見(jiàn)）：施工單位法人代表或授權(quán)人：（簽字）單位蓋章年月日（合同段監(jiān)哩單位對(duì)有關(guān)問(wèn)題的意見(jiàn)）：合同段監(jiān)哩單位法人代表或授權(quán)人：（簽字）單位蓋章年月日（設(shè)計(jì)單位的意見(jiàn)）：設(shè)計(jì)單位法人代表或授權(quán)人：（簽字）單位蓋章年月日（項(xiàng)目法人的意見(jiàn)）：項(xiàng)目法人代表或授權(quán)人：（簽字）單位蓋章年月日注：表中內(nèi)容較多時(shí)，可用附件工程交工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告工程名稱(chēng)：工程地址：年月日工程交工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告一工程名稱(chēng)二工程地點(diǎn)及主要控制點(diǎn)三建設(shè)依據(jù)四技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與主要指標(biāo)五建設(shè)規(guī)模及性質(zhì)六開(kāi)工日期年月日交工日期年月日七批準(zhǔn)概算八工程建設(shè)主要內(nèi)容九實(shí)際征用土地?cái)?shù)（畝）十建設(shè)項(xiàng)目工程質(zhì)量交工驗(yàn)收結(jié)論十一存在問(wèn)題處理措施十二附件1、各合同段工程質(zhì)量評(píng)分一覽表：2、各合同段交工驗(yàn)收證書(shū)：（）開(kāi)工報(bào)告書(shū)年月日工程開(kāi)工報(bào)告工程名稱(chēng)：中線起訖點(diǎn)合同號(hào)：施工單位名稱(chēng)及資源等級(jí)、資信登記編號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理部主要組成人員：主要材料進(jìn)場(chǎng)情況：主要施工機(jī)械進(jìn)場(chǎng)情況：施工所用機(jī)械設(shè)備已全部進(jìn)場(chǎng)附件：項(xiàng)目經(jīng)理部組織機(jī)構(gòu)框圖質(zhì)量保證體系主要人員簡(jiǎn)歷表工地實(shí)驗(yàn)室設(shè)備及人員清單進(jìn)場(chǎng)施工機(jī)械設(shè)備清單原材料進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單施工組織設(shè)計(jì)計(jì)劃開(kāi)工時(shí)間：計(jì)劃竣工時(shí)間：計(jì)劃工期（月）：承包人：年月日監(jiān)理員意見(jiàn)：簽字：日期：駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字：日期：總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：簽字：日期：段項(xiàng)目部文件號(hào)關(guān)于段工程項(xiàng)目部主要成員名單的報(bào)告項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員資料員質(zhì)安員材料員駕駛員年月日工程人員進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致根據(jù)合同要求，我們已完成的人員進(jìn)場(chǎng)準(zhǔn)備工作，名單如下，請(qǐng)予檢驗(yàn)。施工單位（承包商）：日期：年月日姓名職務(wù)職稱(chēng)備注項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人施工員施工員資料員、檔案員質(zhì)安員保管員采購(gòu)員爆破員監(jiān)理工程師結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期工程機(jī)械進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致（駐地監(jiān)理部）根據(jù)合同要求，我們已完成（）的人員進(jìn)場(chǎng)準(zhǔn)備工作，名單如下，請(qǐng)予檢驗(yàn)。施工單位（承包商）：日期：年月日機(jī)械名稱(chēng)型號(hào)數(shù)量備注監(jiān)理工程師結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期工程建筑材料進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致（駐地監(jiān)理工程師）：下列建筑材料自檢實(shí)驗(yàn)符合技術(shù)規(guī)范要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)，特此報(bào)告。附件：1、材料出廠質(zhì)量保證書(shū)2、材料檢驗(yàn)報(bào)告材料名稱(chēng)材料來(lái)源產(chǎn)地材料規(guī)格用途本批材料數(shù)量質(zhì)檢站試驗(yàn)試樣來(lái)源現(xiàn)場(chǎng)抽樣現(xiàn)場(chǎng)抽樣現(xiàn)場(chǎng)抽樣取樣地點(diǎn)、日期實(shí)驗(yàn)日期實(shí)驗(yàn)結(jié)果合格合格材料預(yù)計(jì)進(jìn)場(chǎng)日期致施工單位（承包商）：上述材料的取樣、實(shí)驗(yàn)是符合規(guī)范要求的，經(jīng)抽取復(fù)查實(shí)驗(yàn)的結(jié)果證明，這些材料符合合同技術(shù)規(guī)范要求，可以進(jìn)場(chǎng)在指定工程部位上使用。監(jiān)理工程師：日期：材料送樣人：日期：施工放樣報(bào)驗(yàn)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：致（監(jiān)理工程師）：根據(jù)合同要求，現(xiàn)已完成施工放樣工作，清單如下，請(qǐng)予以檢驗(yàn)。承包人：日期：年月日樁號(hào)或位置工程或部位名稱(chēng)放樣內(nèi)容備注附件：測(cè)量及放樣內(nèi)容：監(jiān)理意見(jiàn)：監(jiān)理工程師結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日工程分項(xiàng)開(kāi)工申請(qǐng)批復(fù)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：開(kāi)工項(xiàng)目：樁號(hào)：建議開(kāi)工日期：計(jì)劃完工日期：此項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人：附件：材料出廠證明及材料試驗(yàn)報(bào)告單。承包人：日期：監(jiān)理員意見(jiàn)：日期：本工程可以進(jìn)行：監(jiān)理工程師：日期：檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程項(xiàng)目：工程地點(diǎn)及樁號(hào)：具體部位：檢驗(yàn)內(nèi)容：要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：監(jiān)理員收件日期、時(shí)間和簽字：監(jiān)理員評(píng)論和簽字：本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行：質(zhì)量證明附件：監(jiān)理工程師簽字：日期：承包人收到日期、時(shí)間和簽字：中間計(jì)量表承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：· 編號(hào)：支付項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)起始樁號(hào)分項(xiàng)工程名稱(chēng)圖號(hào)中間交工證書(shū)號(hào)計(jì)量草圖幾何尺寸計(jì)算式：計(jì)量單位工程數(shù)量承包人：監(jiān)理工程師：日期：日期：地基驗(yàn)槽（坑）記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)及部位驗(yàn)收日期年月日槽壁土導(dǎo)分布走向槽底土質(zhì)與承載力（Kpa）設(shè)計(jì)槽底標(biāo)高(m)實(shí)際槽底標(biāo)高（m）基槽尺寸（m）實(shí)際槽底標(biāo)高（m）基槽尺寸（m）長(zhǎng)：寬：高：設(shè)計(jì)方量（m3）增減方量（m3）附圖：驗(yàn)收結(jié)論業(yè)主代表（簽字）：年月日勘測(cè)設(shè)計(jì)單位（簽字）：年月日監(jiān)理工程師（簽字）：年月日施工單位代表（簽字）：年月日隱蔽工程驗(yàn)收記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：項(xiàng)目工程名稱(chēng)建設(shè)單位名稱(chēng)單位工程名稱(chēng)監(jiān)理單位名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位名稱(chēng)隱蔽內(nèi)容：檢查情況：檢查結(jié)論及意見(jiàn)：建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位業(yè)主代表：年月日監(jiān)理工程師：年月日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日土方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法高速公路一級(jí)公路其他公路二級(jí)公路三、四級(jí)公路1壓實(shí)度(%)零填及挖方（mm）零填及路塹0-300------密實(shí)法：每200m每壓實(shí)層測(cè)4處0-8009695---填方（mm）0-800969594800-1500949493>沉（0.01mm）不小于設(shè)計(jì)值自動(dòng)彎沉儀3縱斷高程(mm)+10，-15+10，-20水準(zhǔn)儀200m測(cè)4斷面4中線偏位(mm)50100經(jīng)偉儀測(cè)4點(diǎn)/200m5寬度(mm)符合設(shè)計(jì)要求米尺4處/200m6平整度(mm)15203米直尺200m測(cè)2處*10尺7橫坡（%）±0.3±0.5水準(zhǔn)儀200點(diǎn)測(cè)4處8邊坡符合設(shè)計(jì)要求尺量200m測(cè)4處結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日石方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法高速公路一級(jí)公路其他公路1壓實(shí)符合設(shè)計(jì)要求查施工記錄2縱斷高程(mm)+10，-20+10，-30水準(zhǔn)儀200m測(cè)4斷面3中線偏位(mm)50100經(jīng)偉儀測(cè)4點(diǎn)/200m，彎道加HY、YH兩點(diǎn)4寬度(mm)符合設(shè)計(jì)要求米尺4處/200m5平整度(mm)20303米直尺200m測(cè)2處*10尺6橫坡（%）±0.3±0.5水準(zhǔn)儀200點(diǎn)測(cè)4斷面7邊坡坡度符合設(shè)計(jì)要求每200m抽查4處平順度符合設(shè)計(jì)要求結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日地基基（槽）坑現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1基底平面尺寸(mm)20鋼尺、測(cè)3處2基底標(biāo)高(mm)±20水準(zhǔn)儀、測(cè)3點(diǎn)3基底承載能力(mm)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)錘擊實(shí)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)取樣4平整度(mm)20直尺、測(cè)3處結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日基礎(chǔ)砌體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1砂漿強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)每臺(tái)班取1-2組試塊2軸線偏位（mm）25經(jīng)偉儀：縱橫各測(cè)量2點(diǎn)3平面尺寸(mm)±50尺量：長(zhǎng)寬各3處4頂面高程（mm）±30水準(zhǔn)儀：測(cè)5-8點(diǎn)5基礎(chǔ)高程（mm）土質(zhì)±50水準(zhǔn)儀：測(cè)5-8點(diǎn)石質(zhì)+50、-200結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日砌體擋土墻現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1砂漿強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)抗壓試驗(yàn)，每工作組取1-2組試塊2平面位置（mm）50經(jīng)偉儀，每20m檢查墻頂外邊線3點(diǎn)3頂面高程（mm）±20水準(zhǔn)儀每20m檢查1點(diǎn)4豎直度或坡度(%)0.5吊垂線每20m檢查2點(diǎn)5斷面尺寸（mm）不小于設(shè)計(jì)尺量每20m量2個(gè)斷面6底面高程(mm)±50水準(zhǔn)儀每20m檢查1點(diǎn)7表面平整度（mm）塊石202m直尺每20m測(cè)3處，每處檢查豎直和墻長(zhǎng)兩個(gè)方向片石30混凝土塊、料石10結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日漿砌砌體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位:編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1砂漿砼強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)抗壓試驗(yàn)，每工作組取2組試塊2頂面高程（mm）料石、塊石±15水準(zhǔn)儀：每20m測(cè)3點(diǎn)片石±203豎直度或斜度（%）料石、塊石0.3吊垂線：每20m測(cè)3點(diǎn)片石0.54斷面尺寸(mm)料石±20尺量：每20m測(cè)2處塊石±30片石±506表面平整度（mm）料石102m直尺每200m測(cè)5*3尺塊石20片石30結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日蓋板制作現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：·編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1混凝土強(qiáng)度在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)，每工作班組取2組試件2高度（mm）明涵+100，－0尺量：抽查30%的板，每板檢查3個(gè)斷面暗涵不小于設(shè)計(jì)值3寬度（mm）現(xiàn)澆±20預(yù)制±104長(zhǎng)度（mm）+20，－10尺量：抽查30%的板，每板檢查2側(cè)結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日蓋板安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1支撐面中心偏位（mm）10尺量：每孔抽查4-6個(gè)2相鄰板最大高差（mm）10尺量：抽查20%結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日蓋板涵現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1混凝土強(qiáng)度在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)，每工作班組取2組試件2軸線偏位（mm）明涵20經(jīng)緯儀，縱、橫向各2處暗涵503涵底流水高程（mm）±20水準(zhǔn)儀，洞口查2處拉線中間查2處4長(zhǎng)度（mm）±100，－50用尺量5孔徑（mm）±20尺量：3處6頂面高程（mm）明涵±20水準(zhǔn)儀檢查3處暗涵±50結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日涵臺(tái)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1混凝土或砂漿強(qiáng)度（MPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)，每工作班組取1-2組試件2涵臺(tái)斷面尺寸（mm）片石砌筑±20尺量：檢查3-5處砼±153豎直度或斜度（mm）0.3%臺(tái)高吊垂線或經(jīng)緯儀：測(cè)量2處4頂面高程（mm）±10水準(zhǔn)儀：測(cè)量3處結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日拱涵澆（砌）筑現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1混凝土或砂漿強(qiáng)度（MPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)，每工作班組取1-2組試件2拱圈厚度（mm）砌體±20尺量：檢查拱頂、拱腳3處砼±153內(nèi)弧線偏離設(shè)計(jì)內(nèi)弧（mm）±20尺量：檢查拱頂、1/4跨3處結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日一字墻和八字墻現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1砂漿強(qiáng)度(mm)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)每臺(tái)班取1-2組試塊2平面位置(mm)50經(jīng)偉儀：檢查墻兩端3頂面高程(mm)±20水準(zhǔn)儀：檢查墻兩端4底面高程(mm)±505豎直度或坡度（%）0.5吊垂線：每墻檢查2處6斷面尺寸(mm)不小于設(shè)計(jì)尺量：各墻兩端斷面結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日涵洞總體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1軸線偏位(mm)明涵20經(jīng)偉儀：檢查2處暗涵502流水面高程(mm)±20水準(zhǔn)儀、尺量：檢查洞口2處，拉線檢查中間1-2處3涵底鋪砌厚度(mm)+40，-10尺量：檢查3-5處4長(zhǎng)度(mm)+100，-50尺量：檢查中心線5孔徑(mm)±20尺量：檢查3-5處6凈高(mm)明涵±20尺量：檢查3-5處暗涵±50結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日路肩現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1壓實(shí)度(mm)不小于設(shè)計(jì)值每200m測(cè)2處2平整度（mm）土路肩203m直尺，每200m測(cè)2處*4尺硬路肩103橫坡（%）±1.0水準(zhǔn)儀每200m2處4寬度（mm）符合設(shè)計(jì)要求尺量每200m2處結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日漿砌排水溝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1砂漿強(qiáng)度(mm)在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)每臺(tái)班取1-2組試塊2軸線偏位(mm)50經(jīng)偉儀每200m測(cè)5點(diǎn)3溝底高程(mm)±15水準(zhǔn)儀每200m測(cè)5點(diǎn)4墻面直順度或坡度(mm)30或不陡于設(shè)計(jì)20m拉線、坡度尺：每200m測(cè)2點(diǎn)5斷面尺寸(mm)±30尺量：每200m測(cè)2處6鋪砌厚度(mm)不小于設(shè)計(jì)尺量：每200m測(cè)2處7基礎(chǔ)墊層寬、厚(mm)不小于設(shè)計(jì)尺量：每200m測(cè)2處結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日手?jǐn)[片石現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1彎沉值(mm)符合設(shè)計(jì)要求自動(dòng)彎沉儀2中線高程(mm)+10，-20水準(zhǔn)儀每200m測(cè)5點(diǎn)3平整度(mm)203米直尺200m測(cè)2處*10尺4寬度(mm)符合設(shè)計(jì)要求尺量4處/200m5厚度(mm)-25每200m每車(chē)道2處6坡度（%）±0.8水準(zhǔn)儀200m測(cè)4斷面結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日級(jí)配碎（礫）石基層和底基層現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法基層底基層高速公路一級(jí)公路其它公路高速公路一級(jí)公路其它公路1壓實(shí)度(%)代表值98989696每200m每車(chē)道2處極值949492922彎沉值（0.01mm）符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求自動(dòng)彎沉儀3平整度（mm）81212153米直尺200m測(cè)2處*10尺4縱斷高程（mm）+5，-10+5，-15+5，-15+5，-20水準(zhǔn)儀200m測(cè)4斷面5寬度（mm）符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求尺量4處/200m6厚度（mm）代表值-8-10-10-12每200m每車(chē)道2處合格值-15-20-25-307坡度(%)±0.3±0.5±0.3±0.5水準(zhǔn)儀200m測(cè)4斷面結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日護(hù)欄制作現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1混凝土強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄D檢查2斷面尺寸（mm）≤80±5用尺量2處＞80±103長(zhǎng)度（mm）＋5，－10用尺量結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日護(hù)欄安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1混凝土強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄D檢查2平面偏位(mm)430m或每4節(jié)段拉線檢查3斷面尺寸(mm)±5用尺量，每100m每側(cè)3處4堅(jiān)直度（mm）4用垂線檢查，每100m每側(cè)3處5護(hù)欄接逢兩側(cè)高差（mm）5用尺量，每100m每側(cè)3處結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日墩、臺(tái)身砌體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1砂漿強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)抗壓試驗(yàn)，每工作組取1-2組試塊2軸線偏位（mm）±20全站儀或經(jīng)偉儀：縱橫各測(cè)量2點(diǎn)3墩臺(tái)長(zhǎng)、寬（mm）料石+20，-10尺量：檢查3個(gè)斷面塊石+30，-10片石+40，-104豎直度或坡度(%)料石、塊石0.3垂線或經(jīng)偉儀：縱橫各測(cè)量2點(diǎn)片石0.55墩臺(tái)頂面高程(mm)±10水準(zhǔn)儀：測(cè)3點(diǎn)6大面積平整度（mm）料石102m直尺：檢查豎直、水平兩個(gè)方向，每20m2測(cè)1處塊石20片石30結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日墩、臺(tái)身安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1軸線偏位（mm）10全站儀或經(jīng)偉儀：縱橫各測(cè)量2點(diǎn)2頂面高程（mm）±10水準(zhǔn)儀：檢查4-8處3斜坡度(mm)0.3%墩、臺(tái)高不大于20吊垂線：檢查4-8處4相鄰墩、臺(tái)柱間距±15直尺或全站儀：檢查3處5節(jié)段間錯(cuò)臺(tái)（mm）53直尺：每節(jié)檢查2-4處結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日墩、臺(tái)身現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1砼強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)每臺(tái)班取1-2組試塊2斷面尺寸(mm)±30直尺：檢查3個(gè)斷面3豎直度或坡度(mm)0.3%H不大于20吊垂線或經(jīng)偉儀：測(cè)量2點(diǎn)4頂面高程（mm）±10水準(zhǔn)儀：測(cè)量3處5軸線偏位（mm）10全站儀或經(jīng)偉儀：縱橫各測(cè)量2點(diǎn)6節(jié)段間錯(cuò)臺(tái)（mm）5直尺：每節(jié)檢查4處7大面積平整度（mm）52m直尺：檢查豎直、水平兩個(gè)方向，每20m2測(cè)1處8預(yù)埋鐵件（mm）符合設(shè)計(jì)規(guī)定，設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)：10直尺：每件結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日承臺(tái)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1砂漿強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)每臺(tái)班取1-2組試塊2尺寸(mm)±30尺量：長(zhǎng)寬高各檢查2點(diǎn)3頂面高程（mm）±20水準(zhǔn)儀：測(cè)5處4軸線偏位（mm）15全站儀或經(jīng)偉儀：縱橫各測(cè)量2點(diǎn)結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日側(cè)墻砌體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1砂漿強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)抗壓試驗(yàn)，每工作組取1-2組試塊2砌體外側(cè)平面偏位（mm）無(wú)鑲面+30，-10經(jīng)偉儀：抽查5處有鑲面+20，-103寬度（mm）+40，-10直尺：檢查5處4頂面高程（mm）±10水準(zhǔn)儀：檢查5點(diǎn)5豎直度或坡度(%)料石、塊石片石0.5吊垂線：每側(cè)墻面檢查1-2處料石、塊石、砼塊0.3結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日拱圈砌體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1砂漿強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)抗壓試驗(yàn)，每工作組取1-2組試塊2砌體外側(cè)平面偏位（mm）無(wú)鑲面+30，-10經(jīng)偉儀：檢查拱腳、拱頂1/4跨共5處有鑲面+20，-103拱圈厚度（mm）+30，-0尺量：檢查拱腳、拱頂1/4跨共5處4相鄰鑲面石砌塊錯(cuò)位（mm）料石、砼預(yù)制塊3拉線用尺量：檢查5處塊石55大面積平整度（mm）跨徑小于等于30m+20水準(zhǔn)儀或尺量：檢查拱腳、拱頂1/4跨共5處高程跨徑大于30m+1/1500跨徑極值拱腹四分點(diǎn)：允許偏差的2倍且相反結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日主拱圈安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1軸線偏位（mm）L≤60m10經(jīng)偉儀：檢查5點(diǎn)L＞60mL/60002拱圈標(biāo)高（mm）L≤60m±20水準(zhǔn)儀：檢查5-7點(diǎn)L＞60m±L/30003對(duì)稱(chēng)接頭點(diǎn)相對(duì)差（mm）允許L≤60m20水準(zhǔn)儀：檢查每段L＞60mL/3000極值允許偏差的2倍，且相反4同跨各拱相對(duì)高差（mm）L≤60m20水準(zhǔn)儀：檢查5處L＞60mL/30005同跨各拱間距（mm）30尺量：檢查5處結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日臺(tái)背填土現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1壓實(shí)度（%）高速、一級(jí)公路二級(jí)公路三、四級(jí)公路每50m2每壓實(shí)層至少檢查1點(diǎn)969594結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日橋梁總體現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：合同號(hào)監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱(chēng)施工時(shí)間年月日樁號(hào)及部位檢驗(yàn)時(shí)間年月日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果檢驗(yàn)頻率和方法1橋面中線偏位(mm)20全站儀或經(jīng)偉儀：檢查3-8處2橋?qū)挘╩m）車(chē)行道±10直量：每孔3-5處人行道±103橋長(zhǎng)（mm）+300，-100全站儀或經(jīng)偉儀、鋼尺：檢查中心線4引道中心線與橋中心線的銜接（mm）20尺量：分別將引道中心線與橋中心線延長(zhǎng)至橋長(zhǎng)端部，比較其平面位置5橋頭高程銜接（mm）±3水準(zhǔn)儀：在橋頭搭板范圍內(nèi)順延橋面縱坡，每米1點(diǎn)測(cè)量標(biāo)高結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：年月日承包人：日期：年月日工程竣工報(bào)告承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：項(xiàng)目工程名稱(chēng)建設(shè)單位建設(shè)地址單位工程名稱(chēng)施工單位施工合同編號(hào)設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位工程結(jié)算待審設(shè)計(jì)合同編號(hào)監(jiān)理合同編號(hào)合同開(kāi)工日期合同竣工日期實(shí)際竣工日期實(shí)際開(kāi)工日期本合同段已于年月日施工完畢，其竣工情況報(bào)告于下：1、工程內(nèi)容完成情況簡(jiǎn)介：2、延遲或提前竣工原因：3、竣工驗(yàn)收資料準(zhǔn)備情況：特此申請(qǐng)?jiān)谀暝氯涨敖M織竣工驗(yàn)收。施工單位（蓋章）施工單位法人：年月日監(jiān)理單位審查意見(jiàn)：監(jiān)理單位（蓋章）總監(jiān)理工程師：年月日建設(shè)單位意見(jiàn)：建設(shè)單位（蓋章）項(xiàng)目法人：年月日工程交工證書(shū)承包單位：合同號(hào)：Ａ2監(jiān)理單位：編號(hào)：本證書(shū)包括的工程：本證書(shū)未包括的工程：驗(yàn)收意見(jiàn)：合同交接日期年月日實(shí)際交接日期年月日我們保證在缺陷責(zé)任期內(nèi)按經(jīng)批準(zhǔn)的計(jì)劃，完成本證書(shū)附件所列全部工作。承包人：年月日駐地監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)理工程師：年月日設(shè)計(jì)單位代表：年月日業(yè)主：年月日中間交工證書(shū)承包單位：合同號(hào)：Ａ２監(jiān)理單位：編號(hào)：下列工程已完，申請(qǐng)交驗(yàn)，以便下一步作業(yè)。工程內(nèi)容：樁號(hào)日期承包人簽字監(jiān)理工程師收件日期：簽字：結(jié)論：監(jiān)理工程師：日期：承包人收件日期：簽字：?jiǎn)挝还こ藤|(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱(chēng)：所屬建設(shè)項(xiàng)目：路線名稱(chēng)：工程地點(diǎn)、樁號(hào)：施工單位：監(jiān)理單位：合同段分部工程備注工程名稱(chēng)質(zhì)量評(píng)定實(shí)得分?jǐn)?shù)權(quán)值加權(quán)得分合計(jì)單位工程得分質(zhì)量等級(jí)檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：計(jì)算：復(fù)核：年月日分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分部工程名稱(chēng)：所屬建設(shè)項(xiàng)目：所屬單位工程：工程地點(diǎn)、樁號(hào)：施工單位: 監(jiān)理單位：施工單位分部工程備注工程名稱(chēng)質(zhì)量評(píng)定實(shí)得分?jǐn)?shù)權(quán)值加權(quán)得分等級(jí)合計(jì)質(zhì)量等級(jí)加權(quán)平均分評(píng)定意見(jiàn)檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：計(jì)算：復(fù)核：年月日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)： 所屬分部工程名稱(chēng)： 所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： 施工單位： 監(jiān)理單位：(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))基本要求1、在路基用地和取土坑范圍內(nèi)，應(yīng)清除地表植被、雜物、積水、淤泥和表土，處理坑塘，并按規(guī)范和設(shè)計(jì)要求對(duì)基底進(jìn)行壓實(shí)。2、路基填料強(qiáng)度符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求；3、路基分層夯實(shí)，表面平整，路拱合適，排水良好；4、施工臨時(shí)排水系統(tǒng)應(yīng)與設(shè)計(jì)排水系統(tǒng)結(jié)合，避免沖刷邊坡，勿使路基附近積水；5、要設(shè)定取土區(qū)內(nèi)合理取土，不得濫開(kāi)濫挖。完工后應(yīng)要求對(duì)取土坑和棄土場(chǎng)進(jìn)行修整，保持合理的幾何外形。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均值、代表值合格率%權(quán)值實(shí)得分1壓實(shí)度（填方0.8—1.5m）三、四級(jí)工路≥93%32彎沉（0.01mm）不大于設(shè)計(jì)要求33縱斷面高程（mm）+10,-2024中線偏位（mm）10025寬度（mm）符合設(shè)計(jì)要求26平整度（mm）2027橫坡（%）±0.518邊坡符合設(shè)計(jì)要求1合計(jì)外觀鑒定減分監(jiān)理意見(jiàn)質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日注：機(jī)電工程的功能試驗(yàn)檢查項(xiàng)目，規(guī)定值或允許偏差是指功能試驗(yàn)要求；實(shí)驗(yàn)值或?qū)崪y(cè)偏差是指檢查結(jié)果，即“通過(guò)”或“不通過(guò)”分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)： 所屬分部工程名稱(chēng)： 所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： 施工單位： 監(jiān)理單位：(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))基本要求1、路基填料強(qiáng)度符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求；2、路基分層夯實(shí)，表面平整，路拱合適，排水良好。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均值、代表值合格率%權(quán)值實(shí)得分1壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求32縱斷面高程（mm）+20,-3023中線偏位（mm）10024寬度（mm）符合設(shè)計(jì)要求25平整度（mm）3026橫坡（%）±0.517邊坡坡度符合設(shè)計(jì)要求1平順度符合設(shè)計(jì)要求合計(jì)外觀鑒定減分監(jiān)理意見(jiàn)質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：質(zhì)量等級(jí)： 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日注：機(jī)電工程的功能試驗(yàn)檢查項(xiàng)目，規(guī)定值或允許偏差是指功能試驗(yàn)要求；實(shí)驗(yàn)值或?qū)崪y(cè)偏差是指檢查結(jié)果，即“通過(guò)”或“不通過(guò)”分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)： 所屬分部工程名稱(chēng)：所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： 施工單位：監(jiān)理單位：(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))基本要求1、石料質(zhì)量規(guī)格符合要求；2、砂漿配合比符合試驗(yàn)要求；3、地基尺寸、承載力符合設(shè)計(jì)要求4、砌筑時(shí)，坐漿擠緊、錯(cuò)縫勻稱(chēng)、嵌縫砂漿飽滿(mǎn)、無(wú)空洞；實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率%權(quán)值實(shí)得分1砂漿強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32軸線偏位（mm）2523平面尺寸（mm）±5024頂面高程（mm）±3015基底高程（mm）土質(zhì)±502石質(zhì)+50，-200合計(jì)外觀鑒定減分監(jiān)理意見(jiàn)質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：質(zhì)量等級(jí)： 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日注：機(jī)電工程的功能試驗(yàn)檢查項(xiàng)目，規(guī)定值或允許偏差是指功能試驗(yàn)要求；實(shí)驗(yàn)值或?qū)崪y(cè)偏差是指檢查結(jié)果，即“通過(guò)”或“不通過(guò)”分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：砌體擋土墻 所屬分部工程名稱(chēng)：防護(hù)工程所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： 施工單位： 監(jiān)理單位：(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))基本要求1、砂漿配合比符合試驗(yàn)要求；2、砌筑時(shí)，坐漿擠緊、錯(cuò)縫勻稱(chēng)、嵌縫砂漿飽滿(mǎn)、無(wú)空洞；3、石料質(zhì)量規(guī)格符合要求；4、沉降縫、泄水孔符合設(shè)計(jì)要求；5、地基尺寸、承載力符合設(shè)計(jì)要求；6、墻背填料符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率%權(quán)值實(shí)得分1砂漿強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32平面位置（mm）5013頂面高程（mm）±2014豎直度或坡度(%)0.515斷面尺寸（mm）不小于設(shè)計(jì)36底面高程(mm)±5017表面平整度（mm）301合計(jì)外觀鑒定減分監(jiān)理意見(jiàn)質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：質(zhì)量等級(jí)： 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日注：機(jī)電工程的功能試驗(yàn)檢查項(xiàng)目，規(guī)定值或允許偏差是指功能試驗(yàn)要求；實(shí)驗(yàn)值或?qū)崪y(cè)偏差是指檢查結(jié)果，即“通過(guò)”或“不通過(guò)”分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：漿砌片石排水溝 所屬分部工程名稱(chēng)：排水工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： 施工單位： 監(jiān)理單位：(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))基本要求1、砂漿配合比符合試驗(yàn)要求；2、表面平整、斷面尺寸符合設(shè)計(jì)要求實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均值、代表值合格率%權(quán)值實(shí)得分1砂漿強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)2軸線偏位（mm）±503溝底高程（mm）±154墻面坡度（mm）30或符合設(shè)計(jì)要求5斷面尺寸（mm）±306鋪筑厚度（mm）不小于設(shè)計(jì)7基礎(chǔ)墊層寬度（mm）不小于設(shè)計(jì)合計(jì)外觀鑒定減分監(jiān)理意見(jiàn)質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：質(zhì)量等級(jí)： 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日注：機(jī)電工程的功能試驗(yàn)檢查項(xiàng)目，規(guī)定值或允許偏差是指功能試驗(yàn)要求；實(shí)驗(yàn)值或?qū)崪y(cè)偏差是指檢查結(jié)果，即“通過(guò)”或“不通過(guò)”分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：路肩墻 所屬分部工程名稱(chēng)：路面工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： 施工單位： 監(jiān)理單位：(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))基本要求1、砂漿配合比符合試驗(yàn)要求；2、扯石質(zhì)量規(guī)格符合規(guī)范要求；3、肩線直順，曲線圓滑；4、橫面要求，不積水；5、砌體咬扣緊密，砂漿嵌縫飽滿(mǎn)密實(shí)。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均值、代表值合格率%權(quán)值實(shí)得分1直順度（%）152平整度（mm）103橫坡（%）1．04寬度（mm）不小于設(shè)計(jì)合計(jì)外觀鑒定減分監(jiān)理意見(jiàn)質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：質(zhì)量等級(jí)： 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日注：機(jī)電工程的功能試驗(yàn)檢查項(xiàng)目，規(guī)定值或允許偏差是指功能試驗(yàn)要求；實(shí)驗(yàn)值或?qū)崪y(cè)偏差是指檢查結(jié)果，即“通過(guò)”或“不通過(guò)”分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：手?jǐn)[片石 所屬分部工程名稱(chēng)：路面工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： 施工單位：監(jiān)理單位：(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))基本要求1、表面平整.2、邊線整齊.3、鋪擺規(guī)范.實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均值、代表值合格率%權(quán)值實(shí)得分1彎沉值(0.01mm)符合設(shè)計(jì)要求2中線高程(mm)±10,—203平整度(mm)204寬度(mm)符合設(shè)計(jì)要求5厚度(mm)—256橫坡（%）±0.8合計(jì)外觀鑒定減分監(jiān)理意見(jiàn)質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日注：機(jī)電工程的功能試驗(yàn)檢查項(xiàng)目，規(guī)定值或允許偏差是指功能試驗(yàn)要求；實(shí)驗(yàn)值或?qū)崪y(cè)偏差是指檢查結(jié)果，即“通過(guò)”或“不通過(guò)”分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：涵洞總體實(shí)測(cè)項(xiàng)目 所屬分部工程名稱(chēng)：橋涵工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： 施工單位： 監(jiān)理單位：(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))基本要求1、嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙、施工規(guī)范和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)程要求進(jìn)行；2、各接縫、沉降位置正確，填縫無(wú)空鼓、開(kāi)裂、漏水現(xiàn)象：若有預(yù)制構(gòu)件，其接縫應(yīng)與沉降縫吻合；3涵洞內(nèi)不得遺留建筑垃圾、雜物等；實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均值，代表值合格率%權(quán)值實(shí)得分1軸線偏位（mm）明涵20，暗涵502流水面高程（mm）±203涵底鋪砌厚度±40，—104長(zhǎng)度（mm）±100，—505孔徑（㎜）±206凈高（mm）明函±20，暗涵±50合計(jì)外觀鑒定減分監(jiān)理意見(jiàn)質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日注：機(jī)電工程的功能試驗(yàn)檢查項(xiàng)目，規(guī)定值或允許偏差是指功能試驗(yàn)要求；實(shí)驗(yàn)值或?qū)崪y(cè)偏差是指檢查結(jié)果，即“通過(guò)”或“不通過(guò)”分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：級(jí)配碎（礫）石 所屬分部工程名稱(chēng)；路面工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： 施工單位： 監(jiān)理單位：(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))基本要求1、應(yīng)選用質(zhì)地堅(jiān)韌、無(wú)雜質(zhì)的碎石、砂礫、石屑或砂，級(jí)配應(yīng)符合要求。2、配料必須準(zhǔn)確，塑性指數(shù)必須符合固定。3、混合料應(yīng)拌合均勻，無(wú)明顯離析現(xiàn)象。4、碾壓應(yīng)遵循先輕后重的原則，灑水碾壓至要求的密實(shí)度。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定基層（其他公路）12345678910平均值、代表值合格率%權(quán)值實(shí)得分1壓實(shí)度（%）代表值98極值942彎沉度（0.01mm）符合設(shè)計(jì)要求3平整度（mm）124縱斷高程（mm）+5，—155寬度（mm）符合設(shè)計(jì)要求6厚度（mm）代表值—10合格值—207橫坡（%）±0.5合計(jì)外觀鑒定減分監(jiān)理意見(jiàn)質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日注：機(jī)電工程的功能試驗(yàn)檢查項(xiàng)目，規(guī)定值或允許偏差是指功能試驗(yàn)要求；實(shí)驗(yàn)值或?qū)崪y(cè)偏差是指檢查結(jié)果，即“通過(guò)”或“不通過(guò)”分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：泥結(jié)碎石 所屬分部工程名稱(chēng)：路面工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： 施工單位： 監(jiān)理單位：(樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào))基本要求1、表面平整密實(shí)；2；邊線整齊，無(wú)松散。實(shí)測(cè)項(xiàng)目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均值、代表值合格率%權(quán)值實(shí)得分1彎沉值（0.01mm）符合設(shè)計(jì)要求2平整度（mm）103縱斷高程（mm）±104寬度（mm）符合設(shè)計(jì)要求5厚度（mm）—106橫坡（%）±0.3合計(jì)外觀鑒定減分監(jiān)理意見(jiàn)質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分：質(zhì)量等級(jí)：檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日注：機(jī)電工程的功能試驗(yàn)檢查項(xiàng)目，規(guī)定值或允許偏差是指功能試驗(yàn)要求；實(shí)驗(yàn)值或?qū)崪y(cè)偏差是指檢查結(jié)果，即“通過(guò)”或“不通過(guò)”分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱(chēng)：涵臺(tái)實(shí)測(cè)項(xiàng)目 所屬分部工程名稱(chēng)：橋涵工程 所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位： 施工單位：