中心衛(wèi)生院門診綜合樓工程新建項目可行性研究報告

PAGEPAGE35可行性研究報告中心衛(wèi)生院門診綜合樓工程建設(shè)項目

第一章總論一、項目概況項目名稱:*****中心衛(wèi)生院門診綜合樓建設(shè)項目項目承擔(dān)單位:項目負責(zé)人:主管單位:建設(shè)性質(zhì):擴建二、項目單位基本情況巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于科右中旗巴仁哲里木鎮(zhèn)，距旗政府所在地170公里，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成立于1969年，是一所以醫(yī)療、預(yù)防、保健為一體的綜合性衛(wèi)生院，占地面積6807.19平方米，建筑面積876平方米，全院現(xiàn)有職工31人，衛(wèi)生專業(yè)人員28人，其他人員3人。衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)有院辦、門診部、住院部、防?？?、輔助科等科室，共有病床20張，承擔(dān)著轄區(qū)及周邊地區(qū)3萬6千多人口的醫(yī)療、防疫、保健工作任務(wù)和公路沿線車禍搶救工作。2010年門診量9800人次，年住院1326人次，年業(yè)務(wù)收入117.2萬元。三、項目所處區(qū)域經(jīng)濟社會狀況巴仁哲里木鎮(zhèn)位于科右中旗北部高寒偏僻山區(qū),無霜期短,氣候惡劣.距旗所在地巴音呼舒鎮(zhèn)170公里,距霍林河市95公里處,轄區(qū)人口為36000人，土地面積3980平方公里，居住分散，交通不便，欠發(fā)達地區(qū)。四、項目提出的理由及過程巴仁哲里木中心衛(wèi)生院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房876平方米，嚴重的業(yè)務(wù)用房面積不足。該院現(xiàn)承擔(dān)著轄區(qū)及周邊3萬6千多人口的醫(yī)療、防疫、保健工作任務(wù)和公里沿線車禍搶救工作。業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療設(shè)備的不足嚴重制約著廣大農(nóng)牧民群眾的正常就醫(yī)，影響全鎮(zhèn)人民群眾健康水平，為保證轄區(qū)人民群眾得優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)，為提高全鎮(zhèn)經(jīng)濟發(fā)展和建設(shè)小康社會步伐的加快，該院急需擴建門診樓1500平方米。五、項目建設(shè)依據(jù)（1）《內(nèi)蒙古自治區(qū)資源配置標(biāo)準(zhǔn)》；（2）《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》;（3）《內(nèi)蒙古自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》；（4）《內(nèi)蒙古自治區(qū)一級醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》；（5）建設(shè)單位提供的有關(guān)資料；（6）《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》2004版；（7）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（JG49-88）；（8）《建設(shè)場地土地使用證》。六、建設(shè)規(guī)模及主要內(nèi)容根據(jù)科右中旗巴仁哲里木鎮(zhèn)總體規(guī)劃要求，經(jīng)鎮(zhèn)黨委、政府研究同意擴建門診綜合樓1500平方米。項目建成后病床達35張，全院功能科室（急診室、藥房、消毒供應(yīng)室、內(nèi)科、外科、治療室、手術(shù)室、住院部、公共衛(wèi)生、輔助科室、各行政辦公室等科室）不同程度得到增加和完善。七、項目投資估算及資金籌措擴建業(yè)務(wù)用房1500平方米，每平方米造價1200元，基礎(chǔ)建設(shè)共需經(jīng)費180萬元。申請國家專項資金120萬元，地方配套資金60萬元。八、效益分析及結(jié)論巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院改擴建投入使用后，就醫(yī)治療床位達到35張，解決了衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房狹窄、設(shè)備簡陋或缺陷的問題，能有效地搞好全鎮(zhèn)的各類疾病預(yù)防、保健和醫(yī)療工作，對轄區(qū)及周邊居住的36000多人發(fā)生疾病時能有效地診斷治療；減輕了患病異地治療不必要支付的經(jīng)濟負擔(dān)（食、宿、行造成的負擔(dān)）；有利確?；疾≌呒皶r治療、早日康復(fù)，促進該地區(qū)和農(nóng)村牧區(qū)勞力身體健康，加快經(jīng)濟建設(shè)，發(fā)家致富增收入；真正體現(xiàn)國家、各級政府對老、少、邊、窮地區(qū)的農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生工作的關(guān)心，對農(nóng)牧區(qū)廣大人民群眾的關(guān)懷愛護；體現(xiàn)社會主義新農(nóng)村巨大成就和優(yōu)越性。因此，社會醫(yī)療服務(wù)效益十分明顯。巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在未改擴建前的2010年，毛收入共計117.2萬元，改擴建投入使用后，經(jīng)濟效益會更好，2011年收入預(yù)計達142萬元。項目改擴建后，將使該衛(wèi)生院達到實行統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，功能完善，滿足基本要求。在房屋的設(shè)備配置上滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)兩大功能要求。做到統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、規(guī)模適宜、功能適用，極大地改善了當(dāng)?shù)貜V大農(nóng)牧民群眾看病環(huán)境和就醫(yī)條件。該項目的實施，將使巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療條件的工作條件提到較大的改善，有得于提高當(dāng)?shù)厝罕姷纳眢w素質(zhì)，促進地方經(jīng)濟和社會協(xié)調(diào)發(fā)展。社會效益突出，經(jīng)濟效益較好。結(jié)論和建議：該項目的實施，對提巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為轄區(qū)群眾服務(wù)的能力將起到十分重要的作用。項目覆蓋面廣，具有良好經(jīng)濟、社會效益，建議有關(guān)部門給予批準(zhǔn)實施。主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)單位：萬元序號名稱單位指標(biāo)備注一總平面布置規(guī)劃指標(biāo)1規(guī)劃用地占地面積m268072住院、門診、綜合區(qū)占地面積m28763擴建建筑面積m21500擴建規(guī)劃建設(shè)規(guī)模4建筑物占地面積m22376擴建規(guī)劃建設(shè)規(guī)模5場地及道路占地面積m217086綠化面積m227237綠化率%40二本期建設(shè)1住院、門診綜合樓m21500擴建2新增病床數(shù)張153結(jié)構(gòu)工程投資萬元160.94建筑安裝工程費萬元10.055工程建設(shè)其他費萬元4.756預(yù)備費用萬元4.217建設(shè)周期年18項目總投資萬元1809國家萬元12010地方配套萬元6011效益分析可服務(wù)人口達3萬6千多人。項目提出的背景及必要性一、項目提出的背景黨的“十六”大提出在本世紀(jì)未來二十年內(nèi)全面建設(shè)小康社會的戰(zhàn)略目標(biāo)。全面建設(shè)小康社會，重點和難點都在農(nóng)村。只有農(nóng)村全面實現(xiàn)了小康，我國社會才是完整意義上的小康社會。加快農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，是國家為改善農(nóng)村醫(yī)療條件，關(guān)注“三農(nóng)”問題，解決群眾看病難、看病貴問題，縮小城鄉(xiāng)差距，促進城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，全面實現(xiàn)小康社會的一項重要舉措。根據(jù)這一要求，在抓好農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中，按照整合資源、完善功能、滿足需求的要求，通過農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高基層衛(wèi)生院為廣大農(nóng)牧民群眾服務(wù)的能力。在這一背景下，通過加大投入和深化改革，統(tǒng)籌規(guī)劃全旗鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布局，完善功能，達到統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、規(guī)模適宜、功能適用、經(jīng)濟合理，建成與覆蓋人口相適應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施。為此，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴建、符合國家、自治區(qū)、盟、旗關(guān)于加強農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)，加快建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投資方向。項目實施地處科右中旗北部高寒山區(qū),欠發(fā)達地區(qū)，建設(shè)條件良好。項目建成后，對加大本地衛(wèi)生資源的開發(fā)力度，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，解決轄區(qū)36000群眾看病難、看病貴問題，加快脫貧步伐起到積極的作用。二、項目建設(shè)的必要性巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院是一所以醫(yī)療、預(yù)防、保健為一體的綜合性衛(wèi)生院，內(nèi)設(shè)有院辦、門診部、住院部、防?？?、輔助科等科室，共有病床20張，承擔(dān)著轄區(qū)及周邊地區(qū)3萬6千多人口的醫(yī)療、防疫、保健工作任務(wù)和公路沿線車禍搶救工作。隨著社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的不斷增長，該中心衛(wèi)生院現(xiàn)在開展的醫(yī)療業(yè)務(wù)所提供的環(huán)境，技術(shù)，設(shè)施已遠遠不能夠滿足現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的需要。主要表現(xiàn)有：1、巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有的876平方米業(yè)務(wù)用房，業(yè)務(wù)用房狹窄陳舊、衛(wèi)生環(huán)境差、制約醫(yī)療擴展，不能夠滿足當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)治療要求。急需擴建門診綜合樓1500平方米。2、醫(yī)療設(shè)備簡陋老化，影響就診就療，影響業(yè)務(wù)擴展。衛(wèi)生院多數(shù)設(shè)備由于使用年代久或因質(zhì)量問題，診斷、檢查精度達到要求，導(dǎo)致醫(yī)技人員對病情判斷失誤率增多，影響群眾就醫(yī)積極性，該項目建設(shè)有利于加強衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施條件，對加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，形成覆蓋面廣、功能完善、經(jīng)濟有效的醫(yī)療保健體系和較為完善的衛(wèi)生服務(wù)體系具有良好的促進作用。因此，為滿足當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民群眾患病就地就診就療，早日康復(fù)的要求，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診樓的擴建是十分必要和迫切的。就醫(yī)市場分析根據(jù)統(tǒng)計，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2009年就醫(yī)門診人次為7372人次入院人數(shù)為1326人，2010年就醫(yī)門診人次為9800人次，入院人數(shù)為1687人。巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診人次數(shù)逐年遞增，年均增幅較大。這主要是鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院不斷深化改革，加強內(nèi)部管理，提高服務(wù)質(zhì)量，把經(jīng)濟、社會效益有效地結(jié)合起來，從而實現(xiàn)了經(jīng)濟和社會效益雙豐收。在“十一五”期間，國家針對農(nóng)村應(yīng)住院而處于經(jīng)濟困難，非貧困戶由于醫(yī)療花費而落人貧困線、低收入群體因小病不治拖成大病的實際，將加大推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，開展大病統(tǒng)籌醫(yī)療等措施，解決好群眾看病難，看病貴問題。據(jù)分析，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院輻射片區(qū)人口3萬6千多人，除重大、疑難病情到市、旗醫(yī)院治療外，患者一般就地就診，看病人數(shù)按20%-40%計算，看病人次按看病人數(shù)每年2—3次計，2011年區(qū)域及周邊看病人次將達到27000人次。

第四章項目建設(shè)選址及建設(shè)條件一、項目建設(shè)位置巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在原來的位置上擴建門診綜合樓（祥見仁和中心衛(wèi)生院現(xiàn)狀、項目建設(shè)規(guī)劃和平面布置圖）、二、項目建設(shè)條件1、供電：項目實施地點屬電網(wǎng)覆蓋范圍，項目施工用電有保障。2、供水：巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院自行配備供水設(shè)施，可提供本項目的用水。3、通信：巴仁哲里木鎮(zhèn)開通了數(shù)字程控電話及移動通訊業(yè)務(wù)，開展了國際互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)，為項目的實施提供了條件。4、雨、污水排放：項目采用雨水、污水分流制。項目設(shè)有下水道，屋面及地面雨水則由雨水系統(tǒng)收集后，排入下水道。醫(yī)院廢水經(jīng)處理達到國家排放標(biāo)準(zhǔn)后排放三、工程地質(zhì)條件目前項目建設(shè)場址尚未進行工程地質(zhì)勘探，根據(jù)土壤、質(zhì)地及周邊建筑物情況看，建設(shè)場地工程地質(zhì)條件可滿足項目建設(shè)需要。四、項目施工條件項目實施地處巴仁哲里木鎮(zhèn)政府所在地，建筑材料可直接運到施工現(xiàn)場，施工場地寬敞，施工砂、石等建材可就近購買，運距較短，項目施工條件較好。

第五章總平面功能布局一、總平面功能布局原則由于門診綜合樓是在及原門診房原址上改擴建的，因此，結(jié)合整個院區(qū)進行總平面調(diào)整規(guī)劃。1、總平面設(shè)計規(guī)劃，其布局應(yīng)功能公區(qū)分布合理，醫(yī)療、生活區(qū)分開，消防通道、院區(qū)線路要暢通，潔污線路清楚，布置緊湊并留有發(fā)展用地；2、醫(yī)療、醫(yī)技區(qū)應(yīng)置于平面的主要中心位置，其中門診部、急診部應(yīng)面對主要交通干道；3、不同部門的交通路線應(yīng)避免混雜交叉，各出入口應(yīng)與各部門緊密聯(lián)系，合理組織水、暖、電設(shè)備供應(yīng)路線，盡量使路線短捷，減少不必要的能量損耗；4、后勤供應(yīng)區(qū)用房應(yīng)位于醫(yī)院基地的下風(fēng)向，與醫(yī)療區(qū)保持一定距離或路線互不交叉干擾，同時又應(yīng)為醫(yī)療、醫(yī)技區(qū)服務(wù)，聯(lián)系方便，鍋爐房應(yīng)距采暖用房近風(fēng)減少管道能耗；曬衣場與曬中藥場地均應(yīng)不被煙塵污染；停尸房宜設(shè)在基地下風(fēng)向的隱蔽處，并避免干擾住院病人，有方便的路通院外；5、衛(wèi)生院職工宿舍等生活用房,應(yīng)與衛(wèi)生院功能區(qū)分開布置。二、項目改擴建布局及規(guī)模巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院改擴建規(guī)模內(nèi)容按照國家《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》的建設(shè)內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合衛(wèi)生院地形實際，門診綜合樓必須設(shè)有合理的功能室。擴建規(guī)模為：擴建門診綜合樓1500平方米。三、主體建筑及功能擴建門診綜合樓根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》及國家有關(guān)建設(shè)規(guī)范所提出的一般原則，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診綜合樓建筑結(jié)構(gòu)形式為框架結(jié)構(gòu)，層數(shù)為2層，室內(nèi)凈高3.2--3.5米，室外走廊寬度不小于1.8米，方便于擔(dān)架車或擔(dān)架的回轉(zhuǎn)、各功能室開間尺寸要符合設(shè)計及衛(wèi)生要求。主要樓梯須符合防火、防震要求，寬度不宜小于2.0米，樓梯平臺寬度不宜小于2.0米。樓內(nèi)衛(wèi)生間布置樓梯平臺上。（附平面布置方案圖）根據(jù)巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院服務(wù)功能和特點，擴建的門診綜合樓建筑面積1500平方米，功能劃分為：一層：建筑面積810平方米，布置為注射室、診室、藥房及收費室、掛號大廳、急診科、CT室、X光室、醫(yī)護辦公室、衛(wèi)生間等。二層：建筑面積690平方米，布置為手術(shù)室、治療室、B超室、心電圖室、檢驗室、醫(yī)護辦公室、消毒室及衛(wèi)生間等。

第六章組織機構(gòu)設(shè)置及人員配置一、組織結(jié)構(gòu)設(shè)置巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院改擴建后，由于多種業(yè)務(wù)工作的開展及病床數(shù)的增加，組織管理機構(gòu)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加內(nèi)設(shè)機構(gòu)。需進一步建立和完善管理機構(gòu)，充實業(yè)務(wù)科室衛(wèi)生技術(shù)人員及管理人員，達到運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、高調(diào)、高效。組織機構(gòu)如下：中心衛(wèi)生院院長中心衛(wèi)生院院長業(yè)務(wù)副院長后勤副院長醫(yī)管科辦公室總務(wù)財務(wù)科供應(yīng)室外科產(chǎn)科婦科兒科急診科蒙醫(yī)科五官科放射科檢驗科門診防保科口腔科理療科住院部內(nèi)科二、人員配置人員配置按病床數(shù)的1：1.4-1.6配備，按1：1.4計算，人員編制定員為43人左右。目前，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院有職工31人。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占職工總數(shù)的92%。在現(xiàn)在衛(wèi)生技術(shù)人員的基礎(chǔ)上，需增加配備醫(yī)務(wù)及管理人員12人左右。

第七章環(huán)境保護、消防及安全衛(wèi)生一、環(huán)境保護本項目主要產(chǎn)生廢水、固體廢物、放射線等。1、廢水、污水主要有：住院病人、醫(yī)護人員及探視家屬的沖廁、盥洗、排水和樓內(nèi)衛(wèi)生排水；門診病人、陪同家屬及醫(yī)護人員清洗、沖廁等排水；化驗、手術(shù)等醫(yī)療科室的排水及污物間排水；營養(yǎng)廚房和各類人員就餐產(chǎn)生的含油污水。參照國家規(guī)定每張病床每于可排放廢水量為40公斤，按照30張病床計算，每年排放病原體廢水量為：30床×40公斤/床/天×360天=432000公斤。2、固體廢物：固體廢物生要有一次性注射器、一次性輸液器、棉簽、紗布等，按國家規(guī)定每床年固體污染物排放量為：一次性注射排放量18.75㎏、一次性輸液器排放量20.8㎏、棉纖排放量94.8㎏、沙布排放量132.6㎏。年固體廢物總量為10678㎏。3、放射線及噪聲污染等二、環(huán)境保護措施1、廢水。采用消毒處理，參照國家衛(wèi)生部及環(huán)境保護有關(guān)規(guī)定進行三級處理，即：沉淀、過濾、消毒。采用目前較為成熟、可靠的二氧化碳消毒法，采用的處理方法達到國家允許的病原體廢水排放標(biāo)準(zhǔn)，細菌總數(shù)最多100個/ML，大腸菌群最多達3個/L。廢水處理工藝流程如下：（如下圖）2、固體廢物采取焚和填埋的方法處理；3、放射科的布置，要求與其它部門有隔離保護措施和防護設(shè)備，放放射線的排放達到國家標(biāo)準(zhǔn)；4、設(shè)置兼職環(huán)保人員，進行定期和不定期的監(jiān)測，隨時了解質(zhì)情況，定其向環(huán)境保護部門報告監(jiān)測結(jié)果；三、消防建設(shè)地四周均有主干道、次干道、消防通道，消防水池設(shè)于室外。室外消防用水由鎮(zhèn)管網(wǎng)直接按供給，鄉(xiāng)鎮(zhèn)給水干管引入二根DN50進水管，在主體建筑周圍均勻布置室外消防栓，在室內(nèi)全理布置消防設(shè)施。根據(jù)《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GBJ16-87，中心衛(wèi)生院定為二級防火，各樓層均有安全通道和疏散走道及樓梯間均高事故照明燈和疏散指示燈。各房間內(nèi)設(shè)置煙感報警器。防火分區(qū)、產(chǎn)房、手術(shù)室、精密貴重醫(yī)療設(shè)備用房等，均采用耐火極限不低于1小時的非燃燒體與其他部份隔開。室外消防用水按同一時間內(nèi)火災(zāi)次數(shù)為1次，火災(zāi)延續(xù)時間為2小時。消防栓用水為25升/秒，每次火災(zāi)次數(shù)為一次，消防栓用水量為20升/秒，每次火災(zāi)用水量為180立方米，在1至3層樓內(nèi)設(shè)15具3㎏干粉滅火器。四、安全衛(wèi)生衛(wèi)生院應(yīng)堅持安全衛(wèi)生思想教育，提高技術(shù)人員的安全衛(wèi)生意識，設(shè)有一名專職安全員，并采取以下措施，確保醫(yī)務(wù)人員及患者的生命安全和身體健康。1、中心衛(wèi)生院醫(yī)院的設(shè)計應(yīng)參照《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》JBJ49-88的要求；2、給水質(zhì)應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB5749-85的規(guī)定；3、污水按照《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》GBJ48-83的要求進行消毒處理；4、放射室的設(shè)計布局應(yīng)符合《放射衛(wèi)生基本標(biāo)準(zhǔn)》B4792-84的要求；5、建筑物的防雷接地系統(tǒng)應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《建筑物防雷設(shè)施規(guī)范》GB50057-94的有關(guān)規(guī)定。

第八章節(jié)能與節(jié)水一、節(jié)能措施1、對項目使用的所有帶電設(shè)備、儀器的選擇以節(jié)能為主，各科室的用燈種類及瓦數(shù)由醫(yī)院總務(wù)處明文核定；2、做好各功能區(qū)的電表分裝，核定消耗定額，進行量化管理，計入各功能區(qū)費用成本，注意節(jié)約用電；3、除公共路燈外，對走廊、樓梯間、廁所等的照明用燈全部安裝聲光控制開關(guān)裝置，處處節(jié)能降耗。二、節(jié)水措施1、在房頂設(shè)置屋緣集水槽，收集雨水，蓄入地面水池，作為綠化、洗車和消防補助用水；2、對各用水區(qū)分設(shè)水表，核定消耗定額，計入各區(qū)成本；3、加強供水管、閘管理，避免跑、冒、漏。三、節(jié)能、節(jié)水管理制度建立健全水、電管理制度，由總務(wù)處和水電管理工負責(zé)，進行量化管理，嚴格成本，照章收費，從源頭上控制水、電浪費，達到節(jié)能節(jié)水目的。

第九章項目實施進度一、建設(shè)工期本項目結(jié)合建設(shè)項目預(yù)定工期，綜合考慮資金落實等因素，項目建設(shè)期擬定為1年。二、實施進度安排項目實施進度計劃包括項目前期和建設(shè)期。2011年5月至6月，完成可行性研究報告編制及初步設(shè)計報批；2011年7月完成施工圖設(shè)計，招投標(biāo)工作；2011年8月開始工程建設(shè)；2012年4月竣工驗收；2012年5月辦理完各項手續(xù)正式投入使用。三、項目實施進度表根據(jù)工程實施各階段工作量和所需時間，對時序作出大體安排，并使各個階段工作相互銜接。項目實施進度表序號時間項目2010年2012年5678910111212345一前期工作及準(zhǔn)備√√1可行性研究√2設(shè)計及招標(biāo)√二項目實施階段√1三通一平√2土石方工程√3基本工程√4上部結(jié)構(gòu)工程√√5裝修工程√√√√6水電安裝√√√√7綠化√8室外工程√√三竣工驗收階段1初步驗收√2正式驗收√

第十章工程組織管理一、組織機構(gòu)項目的組織機構(gòu)是項目實施的重要組成部分。項目建設(shè)由科右中旗衛(wèi)生局負責(zé)組織實施。組織機構(gòu)本著精簡、高效的原則進行設(shè)置。成立項目領(lǐng)導(dǎo)小組5人，組長1人，副組長2人，組員2人。組長由科右中旗衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，副組長由科右中旗衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，成員由科右中旗衛(wèi)生局項目管理人員及巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長擔(dān)任。二、項目實施管理抓好工程招標(biāo)，實行公告，組織公開招標(biāo)和投標(biāo)。項目實行建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，參建單位工程質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和質(zhì)量監(jiān)督終身負責(zé)制，對項目實施全過程跟蹤監(jiān)理，嚴把質(zhì)量關(guān)，嚴格資金管理，項目建設(shè)資金?？顚Ｓ?，專戶存儲。三、工程建設(shè)管理1、項目嚴格按照國家規(guī)定的基本建設(shè)程序開展前期工作，為確保項目的順利實施，達到預(yù)期目標(biāo)，項目建設(shè)實行法人制，對項目的建設(shè)負總責(zé)并抽調(diào)精干人員組成工程建設(shè)辦公室，負責(zé)日常工作的開展。2、項目的設(shè)計、施工等各個環(huán)節(jié)均按照國家有關(guān)招標(biāo)規(guī)定，進行公開招標(biāo)，選擇具有相關(guān)資質(zhì)的單位承擔(dān)。3、實行工程建設(shè)項目監(jiān)督理制，嚴把工程進度、工程質(zhì)量、工程造價關(guān)。4、嚴格工程建設(shè)竣工驗收制度和工程建設(shè)項目質(zhì)量終身負責(zé)制。四、項目財務(wù)管理在建設(shè)過程中，建設(shè)單位要做好基本建設(shè)財務(wù)管理的基礎(chǔ)工作，按規(guī)定設(shè)置獨立的財管理機構(gòu)或指定專人負責(zé)，建立健全財務(wù)管理制度，做好原始記錄，及時掌握工程進度，按工程進度拔付資金，嚴格按計劃審批開支，?？顚Ｓ?。在實施過程中，認真做好工程經(jīng)費預(yù)算，按工程建設(shè)進度拔付經(jīng)費。各個工程的資金使用情況，嚴格按照國家和自治區(qū)制定的有關(guān)《資金管理辦法》管理，接受上級有關(guān)部門的檢查、督查和審計。充分發(fā)揮專項補助資金的作用，嚴格按要求落實配套地方自籌資金。

十一章投資估算及資金籌措一、估算依據(jù)1、《全國統(tǒng)一建筑工程預(yù)算定額（內(nèi)蒙古自治區(qū)價目表）》及現(xiàn)行費用；2、《內(nèi)蒙古自治區(qū)建筑工程、建筑裝飾工程消耗量定額》3、《給排水工程概預(yù)算與經(jīng)濟評價手冊》4、《市政工程預(yù)算定額（內(nèi)蒙古自治區(qū)價目表）》及現(xiàn)行費用；5、《工程設(shè)計收費標(biāo)準(zhǔn)》（2002年）；6、《工程監(jiān)理收費標(biāo)準(zhǔn)》；7、《建設(shè)項目前期工作咨詢收費暫行規(guī)定》（1999年）；8、內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟地區(qū)工程建設(shè)材料設(shè)備價格信息；9、預(yù)備費按一、二部分費用之和取3%。二、投資估算范圍本項目投資范圍僅包括門診綜合樓擴建1500平方米、建筑土建工程、消防、給排水、變配電及預(yù)備費、其它費用等。建筑面積1500平方米，總投資180萬元，其中建筑工程費171.04萬元，預(yù)備費4.75萬元，其它費4.15萬元。三、資金籌措本項目建設(shè)投資120萬元。其資金來源及籌措方式：1、國家專項資金投入80萬元，占67%；2、地方配套40萬元，占33%。投資估算表單位：萬元序號項目及費用名稱建筑面積（m2）估算價值（萬元）單位指標(biāo)（元/m2）備注總計180一建筑工程費171.04(一)土建工程費155.551擴建工程1500120.008002裝修工程150025.501703給排水、電路及衛(wèi)生設(shè)備150010.0570(二)室外工程建設(shè)費15.491道路及場地費17086.83402室外給排水0.53花臺及綠化27238.1630二工程建設(shè)其它費4.751建設(shè)單位管理費1.5%0.762勘察、設(shè)計費2.5%1.273工程監(jiān)理費1.8%0.924報建及招、投標(biāo)費1%1.80三預(yù)備費3%4.21項目投入總資金估算及資金籌措表單位：萬元序號費用名稱投資額占總投資的比例（%）估算說明一項目投入總資金1801結(jié)構(gòu)工程投資160.9989.442建筑安裝工程費10.55.833工程建設(shè)其他費4.752.64預(yù)備費用4.212.34二資金籌措1國家專項資金120672地方配套資金6033第十二章綜合評價一、社會效益巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴建投入使用后，解決了衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房狹窄、擁擠、設(shè)備簡陋或缺陷存在的問題，能有效地搞好鎮(zhèn)區(qū)域的各類疾病預(yù)防、保健和醫(yī)療工作，對轄區(qū)及周邊居住的3萬6千萬多人，發(fā)生疾病時能有效地診斷治療，減輕了患者進城醫(yī)療不必要支付的經(jīng)濟負擔(dān)（食、宿、行造成的負擔(dān)），有利確?；颊呒皶r治療、早日康復(fù)，促進該區(qū)域農(nóng)村勞動力身體健康，投入經(jīng)濟建設(shè)，發(fā)家致富增收入。真正體現(xiàn)國家、各級政府對老、少、邊、貧地區(qū)的基層衛(wèi)生工作的關(guān)心，對廣大農(nóng)牧民群眾的關(guān)懷愛護，體現(xiàn)社會主義新農(nóng)村的巨大成就和優(yōu)越性。故此，社會醫(yī)療服務(wù)效益十分明顯。二、經(jīng)濟效益巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在未改擴建前的2010年，毛收入共計117.02萬元，改擴建投入使用后，經(jīng)濟效益會更好，年收入預(yù)計達142萬元。巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院改擴建后,將使中心衛(wèi)生院達到實行統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，功能完善，滿足基本要求。在房屋和設(shè)備配置上滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)兩大功能要求。做到統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、規(guī)模適宜、功能適用。將能極大地改善當(dāng)?shù)貜V大農(nóng)村群眾看病環(huán)境和就醫(yī)條件。項目建成后巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房建筑面積從現(xiàn)在的876平方米增加到2376平方米，病床數(shù)量從現(xiàn)在的20張?zhí)岣叩?0張,覆蓋人口在3萬6千多人。該項目的實施，將使巴仁哲里木鎮(zhèn)片區(qū)的醫(yī)療條件和工作條件得到較大的改善，有利于提高廣大醫(yī)務(wù)工作者積極性，更好地為轄區(qū)及周邊農(nóng)牧民群眾提供方便、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，更好地滿足群眾多層次的醫(yī)療需求，有效改善缺醫(yī)少藥的狀況，有利于提高當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民群眾的身體素質(zhì)，促進地方經(jīng)濟和社會協(xié)調(diào)發(fā)展。使社會效益突出，經(jīng)濟效益較好。第十三章結(jié)論和建議該項目是在國家、自治區(qū)施農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的背景下提出的，項目的實施，體現(xiàn)了國家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)十分重視和關(guān)心，巴仁哲里木鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院改擴建后，解決了業(yè)務(wù)用房狹窄、擁擠、設(shè)備簡陋的存在問題，從而穩(wěn)定衛(wèi)生院醫(yī)技人員的安心，充分發(fā)揮設(shè)備功能，醫(yī)技水平的就地診斷，就地治療的作用，徹底解決農(nóng)村廣大人民群眾看病就醫(yī)難的問題。社會服務(wù)效益十分明顯，經(jīng)濟效益較好，項目建設(shè)可行。建議有關(guān)部門給予批準(zhǔn)實施。目錄第一章 總論 -1-一、 項目概況 -1-二、 編制依據(jù) -1-(一) 編制依據(jù) -1-(二) 編制說明 -1-三、 本報告主要結(jié)論 -2-第二章 項目建設(shè)的必要性 -4-一、 項目提出背景 -4-二、 本項目建設(shè)的必要性 -4-第三章 投資環(huán)境分析 -6-一、 重慶投資環(huán)境 -6-(一) 重慶城市經(jīng)濟：工業(yè)投資領(lǐng)漲，城市經(jīng)濟迎萬億平臺 -6-1. 經(jīng)濟總量 -6-2. 產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu) -6-3. 固定投資 -7-4. 工業(yè)發(fā)展 -7-5. 消費收入 -8-(二) 重慶城市定位：定位超前，城市價值創(chuàng)歷史新高 -9-1. 五大定位引領(lǐng)城市發(fā)展、構(gòu)建內(nèi)陸全功能商貿(mào)物流中心 -9-2. 五大中心加冕提升城市地位 -9-3. 成渝經(jīng)濟合體 -10-(三) 重慶城市規(guī)劃：規(guī)劃利好，城市發(fā)展?jié)摿妱?-11-1. 兩江新區(qū)掛牌 -11-2. 物流交通規(guī)劃從真正意義上締造中國內(nèi)陸物流中心 -11-(四) 政策環(huán)境：高壓調(diào)控立苛政時代，商業(yè)及工業(yè)地產(chǎn)遇新機 -13-二、 璧山投資環(huán)境 -14-(一) 璧山城市環(huán)境分析 -14-1. 區(qū)域位置 -14-2. 面積及人口 -14-3. 歷史沿革 -14-4. 人文風(fēng)貌 -14-5. 工業(yè)產(chǎn)業(yè) -15-6. 特產(chǎn)資源 -16-(二) 璧山經(jīng)濟運行環(huán)境分析 -16-1. 璧山經(jīng)濟發(fā)展 -16-(三) 璧山城市規(guī)劃分析 -19-1. 區(qū)域定位 -19-2. 功能定位 -19-3. 城市規(guī)劃 -20-三、 投資環(huán)境綜述 -24-第四章 工業(yè)地產(chǎn)市場環(huán)境分析 -26-一、 工業(yè)地產(chǎn)發(fā)展分析 -26-(一) 工業(yè)地產(chǎn)的概念 -26-(二) 工業(yè)地產(chǎn)發(fā)展歷程 -26-1. 我國工業(yè)地產(chǎn)的興起 -26-2. 我國工業(yè)地產(chǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀 -27-3. 工業(yè)地產(chǎn)的發(fā)展趨勢 -27-(三) 工業(yè)地產(chǎn)開發(fā)模式 -28-1. 工業(yè)園區(qū)開發(fā)模式 -28-2. 主體企業(yè)引導(dǎo)模式 -28-3. 工業(yè)地產(chǎn)商模式 -29-4. 綜合運作模式 -29-二、 總部基地發(fā)展分析 -30-(一) 國內(nèi)總部經(jīng)濟發(fā)展分析 -30-(二) 國內(nèi)總部基地發(fā)展分析 -32-1. 發(fā)展起源 -32-2. 發(fā)展現(xiàn)狀分析 -32-3. 總部基地案例分析——北京總部基地 -33-4. 發(fā)展總部經(jīng)濟的“五大效應(yīng)”： -35-三、 重慶總部基地發(fā)展分析 -37-(一) 重慶總部經(jīng)濟發(fā)展能力分析 -37-(二) 重慶總部經(jīng)濟發(fā)展政策環(huán)境分析 -37-1. 以重慶解放碑CBD為平臺，大力發(fā)展區(qū)域性總部經(jīng)濟 -37-2. 南岸彈子石發(fā)展“區(qū)域型總部經(jīng)濟區(qū)” -38-3. 江北區(qū)域重大戰(zhàn)略舉措——大力發(fā)展總部經(jīng)濟 -38-(三) 重慶總部基地發(fā)展現(xiàn)狀分析 -39-1. 重慶總部基地發(fā)展現(xiàn)狀 -40-2. 重慶總部基地潛在項目分析 -42-四、 璧山發(fā)展總部經(jīng)濟環(huán)境分析 -43-(一) 璧山工業(yè)園發(fā)展現(xiàn)狀 -43-(二) 璧山工業(yè)園發(fā)展規(guī)劃 -44-1. 電子信息產(chǎn)業(yè) -45-2. 醫(yī)藥食品產(chǎn)業(yè) -45-3. 裝備制造產(chǎn)業(yè) -46-(三) 璧山發(fā)展總部經(jīng)濟環(huán)境小結(jié) -46-第五章 項目屬性及整體發(fā)展方向分析 -47-一、 項目屬性 -47-(一) 項目基本情況 -47-1. 項目區(qū)位 -47-2. 項目四至 -47-(二) 項目宗地現(xiàn)狀 -48-(三) 項目周邊概況 -49-1. 交通 -49-2. 配套 -49-3. 景觀資源 -50-二、 項目產(chǎn)品初判 -51-(一) 項目屬性回顧 -51-1. 優(yōu)勢 -51-2. 劣勢 -52-(二) 項目產(chǎn)品初步研判 -52-第六章 辦公需求分析 -54-一、 璧山辦公市場現(xiàn)狀 -54-二、 園區(qū)企業(yè)調(diào)研 -54-(一) 企業(yè)概況 -54-(二) 企業(yè)對璧山工業(yè)園發(fā)展的看法 -55-(三) 企業(yè)對璧山工業(yè)園建設(shè)總部基地的看法 -55-三、 企業(yè)辦公需求調(diào)研 -55-(一) 璧山辦公企業(yè) -55-(二) 主城客戶 -56-第七章 項目定位 -57-一、 整體定位 -57-(一) 項目SWOT分析 -57-1. 優(yōu)勢（S） -57-2. 劣勢（W） -57-3. 機會（O） -57-4. 威脅（T） -57-(二) 項目定位 -58-二、 市場定位 -58-三、 客戶定位 -59-四、 功能定位 -59-五、 產(chǎn)品組合 -60-六、 價格定位 -60-(一) 定價前提 -60-(二) 市場比較法 -60-(三) 售價測算 -60-第八章 項目開發(fā)及經(jīng)營進度