貫徹2011-2020年江西省婦女兒童發(fā)展綱要實(shí)施方案

PAGEPAGE4附件：貫徹2011-2020年江西省婦女兒童發(fā)展綱要實(shí)施方案健康是婦女發(fā)展的基礎(chǔ)，兒童是祖國的未來。婦女兒童健康狀況反映全民健康水平、生活質(zhì)量和社會文明程度。2001-2010年婦女兒童發(fā)展綱要頒布實(shí)施以來，全省衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)真貫徹《母嬰保健法》，緊緊圍繞婦女兒童健康目標(biāo)，通過十年堅(jiān)持不懈的努力，全省婦女兒童健康狀況明顯改善，呈現(xiàn)住院分娩率持續(xù)升高，孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降等“一升三降”的良好態(tài)勢。為貫徹落實(shí)《江西省婦女發(fā)展綱要（2011-2020年）》和《江西省兒童發(fā)展綱要（2011-2020年）》（以下簡稱兩綱），推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改善婦幼衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性，不斷提高婦女兒童健康水平，特制定本實(shí)施方案。一、主要目標(biāo)建立覆蓋城鄉(xiāng)婦女兒童的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系，保障婦女兒童平等享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高婦女兒童健康水平。到2020年，全省孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在10‰和13‰以下。具體目標(biāo)為：（一）保障婦女兒童生命安全1、降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率。2、全省孕產(chǎn)婦住院分娩率維持在98%以上，新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率以縣為單位控制在1‰以下。3、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率達(dá)到85%以上，3歲以下兒童系統(tǒng)保健管理率和7歲以下兒童保健管理率均達(dá)到80%以上。4、提高流動人口中的孕產(chǎn)婦和兒童保健管理率，降低流動人口中孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率。5、減少兒童傷害所致死亡和殘疾，18歲以下兒童傷害死亡率以2010年為基數(shù)下降1/6。（二）提高出生人口素質(zhì)6、提高婚前保健水平，婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到60%以上。7、提高產(chǎn)前篩查率和產(chǎn)前診斷水平。8、逐步擴(kuò)大新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)，新生兒先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥篩查率達(dá)到80%以上，新生兒聽力篩查率達(dá)到60%以上。9、嚴(yán)重多發(fā)致殘的出生缺陷發(fā)生率逐步下降，減少出生缺陷所致殘疾。（三）預(yù)防控制婦女兒童疾病10、婦女常見病篩查率達(dá)到80%以上。11、提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率，降低死亡率。12、控制兒童常見病和艾滋病、梅毒、結(jié)核病、乙肝等重大傳染病。13、控制婦女艾滋病和性病新發(fā)感染。孕產(chǎn)婦艾滋病和梅毒檢測率分別達(dá)到80%和70%，感染艾滋病及梅毒的孕產(chǎn)婦及所生兒童采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施比例均達(dá)到90%以上。14、納入擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃的疫苗接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位達(dá)到95%以上。15、提高婦女心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率。16、降低兒童心理行為問題發(fā)生率和精神疾病患病率。17、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理率提高到60%。（四）改善婦女兒童營養(yǎng)狀況18、低出生體重發(fā)生率控制在4%以下，控制巨大兒發(fā)生率。12、完善艾滋病和性病防治工作機(jī)制，將預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合服務(wù)納入婦幼保健常規(guī)工作，開展孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢，為感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供規(guī)范的干預(yù)和治療，開展喂養(yǎng)、心理等方面的指導(dǎo)，實(shí)行跟蹤管理。13、開展心理咨詢及相關(guān)服務(wù)，加強(qiáng)婦女常見心理衛(wèi)生問題的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。14、加強(qiáng)流動孕產(chǎn)婦健康管理，逐步實(shí)現(xiàn)流動?jì)D女享有同等的衛(wèi)生保健服務(wù)。（四）加強(qiáng)兒童疾病防治和預(yù)防傷害15、繼續(xù)實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，加強(qiáng)冷鏈系統(tǒng)建設(shè)和維護(hù)，強(qiáng)化流動兒童、貧困地區(qū)兒童預(yù)防接種管理，規(guī)范預(yù)防接種行為。16、鞏固完善農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障工作，逐步擴(kuò)大兒童重大疾病救治范圍。17、規(guī)范兒童保健和兒科診療行為，推廣兒童疾病綜合管理等適宜技術(shù)，重點(diǎn)提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童常見病診治、現(xiàn)場急救、危急重癥患兒處理和轉(zhuǎn)診能力。18、指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校開展兒童常見病和傳染病防治工作。19、實(shí)施兒童傷害綜合干預(yù)行動計(jì)劃，完善兒童傷害監(jiān)測系統(tǒng)和報(bào)告制度。20、加強(qiáng)對鉛、鎘等重金屬污染危害兒童健康的監(jiān)測和救治。（五）加強(qiáng)兒童保健服務(wù)和管理21、落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的兒童健康管理，廣泛開展新生兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評估與指導(dǎo)等服務(wù)。22、加強(qiáng)兒童視力、聽力和口腔保健工作，預(yù)防和控制視力不良、聽力損失、齲齒等疾病的發(fā)生。23、加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)衛(wèi)生保健管理，深入開展兒童營養(yǎng)與膳食、疾病預(yù)防、心理健康、生長發(fā)育、青春期保健以及生殖健康等方面的教育指導(dǎo)，幫助兒童養(yǎng)成健康的行為和生活方式，預(yù)防和減少疾病發(fā)生。24、改善托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和條件，提高農(nóng)村地區(qū)學(xué)校衛(wèi)生飲水和無害化衛(wèi)生廁所覆蓋率。25、加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識培訓(xùn)，開展心理咨詢及相關(guān)服務(wù)，加強(qiáng)兒童常見心理衛(wèi)生問題的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。26、加強(qiáng)流動兒童健康管理，逐步實(shí)現(xiàn)流動兒童享有同等的衛(wèi)生保健服務(wù)。關(guān)注留守兒童健康問題，積極采取有效干預(yù)措施。（六）改善婦女兒童營養(yǎng)狀況27、為孕前、孕產(chǎn)期和哺乳期婦女等重點(diǎn)人群提供針對性的營養(yǎng)指導(dǎo)，合理補(bǔ)充營養(yǎng)素，預(yù)防和治療孕產(chǎn)婦貧血等疾病，減少低出生體重和巨大兒的發(fā)生。28、落實(shí)嬰幼兒喂養(yǎng)策略，強(qiáng)化愛嬰醫(yī)院管理，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)；開展科學(xué)喂養(yǎng)與營養(yǎng)素補(bǔ)充指導(dǎo)，促進(jìn)合理添加輔食，預(yù)防和治療營養(yǎng)不良、貧血、肥胖等兒童營養(yǎng)性疾病。29、加強(qiáng)貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)和健康干預(yù)，加大碘缺乏病防治知識的宣傳普及力度，提高缺碘地區(qū)合格碘鹽食用率。30、加強(qiáng)對營養(yǎng)強(qiáng)化食品生產(chǎn)和流通的監(jiān)管。三、保障措施（一）實(shí)施婦幼安康工程堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生工作方針，以婦幼安康工程為抓手，以保障婦女兒童健康為目標(biāo)，以預(yù)防和控制危害婦女兒童主要疾病為重點(diǎn)，通過落實(shí)婦幼深化醫(yī)改任務(wù)，確保婦女兒童受益；落實(shí)母嬰安全關(guān)鍵措施，確保婦女兒童安全；落實(shí)出生缺陷防治措施，提高出生人口素質(zhì)；落實(shí)婦幼衛(wèi)生保障措施，提高婦幼服務(wù)能力。逐步解決危害我省婦女兒童健康的重點(diǎn)難點(diǎn)問題，促進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，提高婦女兒童健康水平。（二）加大母嬰保健法律法規(guī)執(zhí)法力度推進(jìn)母嬰保健執(zhí)法監(jiān)督工作，加強(qiáng)母嬰保健法律證件管理，嚴(yán)格母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入。加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)的日常監(jiān)管，堅(jiān)決查處無證行醫(yī)、非法接生、非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠等違法行為。（三）加大婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入調(diào)整衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入結(jié)構(gòu)，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，加大婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入。合理安排重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需資金，針對嚴(yán)重危害婦女兒童健康的問題，擴(kuò)大實(shí)施婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。逐步增加農(nóng)村和貧困地區(qū)婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，促進(jìn)城鄉(xiāng)婦女兒童享有均等化的衛(wèi)生保健服務(wù)。（四）健全婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建立健全以婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在省、市、縣三級均設(shè)置一所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)，50%以上的婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科和婦幼保健門診規(guī)范化建設(shè)，健全基層?jì)D幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建設(shè)省級和市級兒童醫(yī)療中心，合理增加兒童醫(yī)院數(shù)量，規(guī)范新生兒病室建設(shè)。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作績效考核，促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理，推進(jìn)婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)。（五）加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)加強(qiáng)婦女保健、兒童保健等重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，開展重點(diǎn)學(xué)科評審，培養(yǎng)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人。加強(qiáng)基層?jì)D幼衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專職婦幼保健人員。通過臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)等多種方式，培養(yǎng)婦幼衛(wèi)生專業(yè)人才。將婦幼衛(wèi)生知識與技能培訓(xùn)納入基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)規(guī)劃。鼓勵和引導(dǎo)高校畢業(yè)生和優(yōu)秀婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員到基層和貧困地區(qū)工作或提供服務(wù)。（六）加強(qiáng)婦幼保健健康教育大力開展《母嬰健康素養(yǎng)——基本知識與技能（試行）》的宣傳和普及工作。針對婦女生理特點(diǎn)，普及生殖健康和婦女常見病防治知識；針對兒童生理特點(diǎn)，普及兒童健康基本知識。加強(qiáng)預(yù)防兒童傷害的社會宣傳和健康教育，指導(dǎo)中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和社區(qū)提高兒童自護(hù)、自救的意識和能力。加強(qiáng)合理膳食指導(dǎo),提倡科學(xué)合理的膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣。四、組織實(shí)施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，保障婦女兒童健康，是各級政府的重要職責(zé)。各地要加強(qiáng)對兩綱實(shí)施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全政府主導(dǎo)、部門合作、社會參與的合作機(jī)制，落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)政策措施，推動?jì)D幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。各地要加大兩綱宣傳力度，做好針對公眾的政策宣傳和健康教育，動員社會、家庭和個(gè)人積極參與相關(guān)活動，為促進(jìn)婦女兒童健康營造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。（二）明確工作職責(zé)省衛(wèi)生廳成立貫徹兩綱領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)部門職責(zé)分解兩綱任務(wù)，結(jié)合深化醫(yī)改政策措施，督促各項(xiàng)指標(biāo)的落實(shí)，及時(shí)研究并解決兩綱實(shí)施過程中的新情況和新問題。定期向衛(wèi)生部和省婦女兒童工作委員會報(bào)告兩綱實(shí)施情況。各設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門主管本地區(qū)的婦幼衛(wèi)生工作，并結(jié)合本地實(shí)際，負(fù)責(zé)制定并組織實(shí)施兩綱實(shí)施細(xì)則；對基層工作進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)與評估；定期向省衛(wèi)生廳和同級婦女兒童工作委員會報(bào)告兩綱實(shí)施情況。各級婦幼保健、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督和健康教育等兩綱技術(shù)支持機(jī)構(gòu)，要加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和技術(shù)支持，協(xié)助衛(wèi)生行政部門落實(shí)兩綱目標(biāo)任務(wù)。各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)與婦女兒童