早產(chǎn)兒保健服務指南討論稿

附件1早產(chǎn)兒保健服務指南(討論稿)第一部分出院后早產(chǎn)兒管理出院前告知早產(chǎn)兒母親出院前由經(jīng)治醫(yī)護人員與家長談話，發(fā)放早產(chǎn)兒保健的健康教育材料，告知早產(chǎn)兒的風險、隨訪的重要性及隨訪的相關內容，指導并督促家長定期帶早產(chǎn)兒接受隨訪。出院后專案管理早產(chǎn)兒出院后根據(jù)各級醫(yī)療保健機構具體情況，安排NICU/新生兒科醫(yī)生和/或兒童保健醫(yī)生負責制定隨訪計劃并定期隨訪。在第一次隨訪時對早產(chǎn)兒建立專案，實行專案管理。(一)隨訪頻率鄉(xiāng)級(社區(qū))在早產(chǎn)兒出院后7天內至少做一次家庭訪視。在早產(chǎn)兒6個月內每月隨訪一次，7-12個月每3個月隨訪一次，1歲后每半年隨訪一次。建議每次隨訪在相應矯正月齡±1周內完成。根據(jù)早產(chǎn)兒健康情況可酌情增加隨訪次數(shù)。本指南按照矯正月齡提出各月齡段的保健要求。在隨訪時可根據(jù)早產(chǎn)兒實際月齡按照以下公式計算矯正月齡:矯正月齡的計算方法:矯正月齡=實際月齡—{(40—孕周)/4}隨訪流程1.采集病史:首次隨訪時了解家庭基本情況，并根據(jù)出院診斷書(或詢問)了解母嬰健康情況，將結果記錄在《早產(chǎn)兒專案管理記錄表》的“家庭基本情況表”和“母嬰健康情況表”中。每次隨訪時詢問兩次隨訪間喂養(yǎng)、護理、發(fā)育訓練及早產(chǎn)兒健康情況等。2.全身檢查(1)一般檢查:每次隨訪時對早產(chǎn)兒進行全身檢查。(2)專項檢查法1)陪聽力百篩查柜:建右議使倦用篩哨查型是耳聲知發(fā)射參儀和浪/或忙自動象聽性號腦干臥誘發(fā)紹電位蹈或便球攜式眠聽覺賣評估臉儀(道6個俯月后銷)等稱篩查艙工具受，在稻矯正瑞月齡弄6、國12反、夾24份月齡劇時由湊經(jīng)過摸培訓返的人衰員分蹈別進詢行1鏡次聽遇力篩爛查。紀2)茅眼底掠病變削篩查鞭:戲●家篩查棒對象奮:出摔生體睛重鹿＜孤20趟00屑g的床早產(chǎn)孩兒;騎對發(fā)昂生嚴往重合割并癥籮、肥長時蔬間高駐濃度翅吸氧忽者重衫點篩庫查;踢對于股患有占嚴重串疾病膛的早碧產(chǎn)兒援篩查惹范圍愛可適選當擴軌大。摟舉●僵篩查包時間保:在東生后獵4~辜6周享或矯購正胎油齡3診2周姿開始柔，傲隨診忘直至笨異常認血管矛消退李或發(fā)姜展成殼3期券及以疫上予矮以手沸術治饑療。辱掛●河篩查很方法惱:用范間接霸眼底字鏡或隨眼底貸數(shù)碼乘相機啞檢查紀眼底怨。劣●凍篩查唐人員戲:由撞開展還早產(chǎn)僚兒視虧網(wǎng)膜輝病變燃(R卻OP傅)篩斥查的蹤指定絨醫(yī)院敘或科嬸室進抽行首患次篩獻查，盈根據(jù)椒第一誓次檢藝查結蓄果決建定隨役訪及定治療熔方案筍，隨肯訪工慶作應氧由新請生兒踩醫(yī)師坊與眼貫科醫(yī)逆師共湖同合喬作。太眼病卸篩查精及視脾力評稈估:飄在矯敞正月起齡9霸、1容2、膊18超、2怨4月掙齡時熱由專緩業(yè)人停員進爹行。勁早期邪發(fā)現(xiàn)提斜視牲、近申視等陷常見蒜異常鼓及時杯轉眼鮮科治層療。夠4)光實驗稱室檢嶄查:駐在矯經(jīng)正月輝齡1叔、3則、6可、1具2遭、絹24勢月齡殘時分虹別進焰行1濱次血耍常規(guī)側檢測饅，根每據(jù)情唐況酌高情增念加檢悄測次顯數(shù)。圣5)噸膳食測分析關:在冊矯正礙月齡乏9、可12瓶、1原8、甲24翼月齡蠟時進品行膳補食分砌析，原重點族為體少格生峽長不采良兒列。震6)辛其他覽檢查輪:根開據(jù)早咱產(chǎn)兒犧具體艱情況秩選擇盞檢查脹項目停。對瞇于新結生兒臂期有羅并發(fā)瓣癥的陣早產(chǎn)歷兒，工根據(jù)簡病情叢定期碌做相糖應的翼檢查掌(頭總顱B倆超、井核磁陶、C把T、氣腦電更圖等夾)，棍監(jiān)測寇病情尸變化少。員3.利生長秀監(jiān)測嚴與評榮價寸(1嚷)測撲量:葉身長肆、體刊重、桐頭圍額;至(2樣)記獅錄:剖將測援量結今果記毀錄在礎《早辦產(chǎn)兒涌專案澇管理饒記錄駐表》把的早續(xù)產(chǎn)兒酒體格氣生長酷測量抓結果洪表中君;焦(3駁)計半算、佛比較且增長壓值:犧計算振兩次拐測量資間的填增長段值并沾與參飽考標淘準的察平均援值進擱行比駛較;具(4體)繪災制曲邀線圖墊:將隆測量礙值點楚畫在沸《早賀產(chǎn)兒型專案旦管理女記錄救表》征的附宅件1緊中相罷應的笨生長豐曲線夠圖上疤;狹(5條)評裕價生挎長趨露勢:似確定結生長衛(wèi)指標場的百奧分位拖數(shù)范徹圍，梁與臨伍近百琴分位買曲線攪相比蝦確定唱生長尸曲線架趨勢賣(升全高、尺低偏潑、變澤平或正下降萄)英，冤評價棒身長鍋、體欄重、革頭圍失間增蘋長趨睬勢是莫否同夠步;責(6竊)發(fā)箭現(xiàn)問骨題:那根據(jù)輛6個膀月內盞乳類諒喂養(yǎng)鎖和/吹或輔羞食添里加情竟況，槳結合況生長雪監(jiān)測胡結果薦和/奇或血樓紅蛋穴白測泳查結豆果進遙行綜酷合評粘價。建原則礙上2受歲以炕內均臺使用祥矯正捎月齡挺進行千體格猴生長吃評估弊和記喘錄。念但當罰給家咬長解手釋評拴估結餡果時雄，可碎具體條情況炕具體盒分析氣，如莫當早啦產(chǎn)兒旬生長戀水平慚趕上姿足月現(xiàn)兒水應平時怎(正宣常范候圍通稍常為詞P2策5百濾分位犯及以幟上)時可用奧實際樂月齡傲進行湖評價痰后向抄家長薯解釋澤評估溪結果在。松神經(jīng)宰心理徑行為牌發(fā)育貝評估文梅(1殺)2固0項著神經(jīng)傳運動頁檢查披:在伸早產(chǎn)和兒矯合正月雞齡1倆、3潮、6寶、9侍個月葬時進帳行評池價。仇光發(fā)育墾篩查陽:在括早產(chǎn)曲兒矯憑正月刊齡3蔽、9謊、1篩8個攝月時濃利用事丹佛漿發(fā)育厚篩查升量表晌進行軍評價剪。臺(3遣)心車理行塵為發(fā)殖育測因查:城在早曲產(chǎn)兒裳矯正教月齡燒6、難12羅、2皂4個館月時訂，利光用貝淡利嬰促幼兒身發(fā)展趣量表氣進行瀉評價欺。近(4歸)語草言發(fā)速育篩銷查:汪在早怎產(chǎn)兒第矯正舉月齡松24園個月堂時利弟用漢狗語溝壩通發(fā)畢展量鎮(zhèn)表(菌PC充DI愁-短妨表)釘進行險評價排。窯原則粉上2走歲以所內均墻使用基矯正充月齡組進行管評估辮和記冒錄。杠但當總給家丙長解漸釋評澇估結左果時鉆，可汁具體溪情況搶具體放分析私，如要當早殼產(chǎn)兒附發(fā)育仁水平暖達到體足月城兒正園常范嶄圍時身，可嗽用實澆際月淘齡進干行評嬸價后勿向家土長解三釋評榮估結往果。言解釋初隨訪航結果糖與指朝導界(1愿)將掛評估拳結果造和指呀導意遍見填京寫在齒《早菊產(chǎn)兒就專案急管理利記錄麗表》切上，變并將樹早產(chǎn)干兒主到要問探題和政保健漠指導鳥填寫更在由凝家長乞保存倚的《蒼早產(chǎn)間兒保堪健手潑冊》材上;糖(2搞)向才家長曠解釋妨此次直隨訪話的評噴估結紡果;劑(3侍)下肢個階躲段的怪喂養(yǎng)償指導沫:根綿據(jù)生長長監(jiān)脅測及撤營養(yǎng)腫評價災結果羞，結賴合喂萍養(yǎng)史點，指雄導家號長科異學喂播養(yǎng)。篩(4批)下繁個階拼段的頃發(fā)育校促進諷指導距:了材解兩橡次隨菜訪間意神經(jīng)怖心理紫行為住發(fā)育火促進模(以墓下簡塘稱發(fā)直育促弄進)漁方法糖實施細情況燥，根醫(yī)據(jù)神僵經(jīng)運填動和必/或摟神經(jīng)陽心理斑行為川發(fā)育酷評估勵結果邪，有籃針對辣性地喂對家或長進乖行指灘導;放根據(jù)稱早產(chǎn)檔兒矯峽正月借齡將昌發(fā)育腹促進稱的相之關內切容教猶給家禾長，薄由父鳳母或腎其他膛主要金養(yǎng)育嗎人在舞家中給對早犧產(chǎn)兒腦進行班認知飯、語所言、匹運動吸、情丟緒、課社會疑交往騰及生機活能建力等齊方面遇的促茄進。堅6.渡可疑勝及異目常的方處理墊(1跪)對蠟生理飛方面嫩(包咬括體內格生梳長)海的可皺疑或剛異?？魄闆r彼及時飽處理毛或轉敘診。萌(2另)對骨于出糊現(xiàn)中偵樞性戰(zhàn)運動搖功能茫障礙港、肌帶張力突異常采、姿疏勢異拴常和默姿勢駝反應境異常汽、異峰常神絞經(jīng)反艱射等欣可疑孕異常哪情況迎的早盾產(chǎn)兒周，以篇及神籮經(jīng)心澆理行圈為評盼估異兇常的酒早產(chǎn)憑兒及賣時轉釀診到頁神經(jīng)森科、突康復得科、感同級略?？茩M機構看或上已級醫(yī)質療保漢健機聾構,辱對轉奏診早摩產(chǎn)兒說的治物療或松康復擊情況姓應進淺行定蘭期追乒蹤，夕并將恥結果擔記錄覺在隨鄭訪記瓦錄表盲中。聲對于誦無明通確診專斷的斬早產(chǎn)帳兒，朱由專裹業(yè)機趁構或挺本機客構經(jīng)愈過規(guī)迫范培家訓的鬧專業(yè)室人員曠負責厲個體加化干敘預。伶(3膊)對請轉診鋪早產(chǎn)饅兒的知診斷罰、治坊療或便康復漆情況優(yōu)應定奏期進苦行追灣蹤，上并將粒結果盟記錄笨在《竟早產(chǎn)案兒專慎案管告理記東錄表者》中教。站7.顛將隨象訪結殲果和喜指導個意見比記錄炸在《旱早產(chǎn)漁兒專探案管友理記嚷錄表忍》上權，預弊約下寫次隨啞訪日襲期。遣三、潔主要桶隨訪也設備鬼及使笑用方渾法虧1.液體重飾(1開)體湖重計觀:可朽用嬰移兒秤壞、杠砍桿秤泊或電歌子秤黃等。部測量鏈工具乞應定紹期經(jīng)混過專晴業(yè)機胳構檢宅驗合買格，警以保團證測悟量結置果的嬸準確悠性。鄙(2種)測爐量前墳準備毫:每萬次測轉量體窯重前席需校分正體勇重秤唇零點沙。兒活童脫怕去外執(zhí)衣、敬鞋、招帽，藍排空鵝大小總便，形嬰兒芬去掉辣尿布鉛。冬獲季注銷意保毛持室采內溫檔暖，感讓兒鼻童僅縱穿單耀衣褲繪，準吧確稱昏量并瀉除去柄衣服階重量瓶。思(3齡)測望量方再法:沙嬰兒峰取臥鹿位，夜1歲朋以上萬兒童奇可坐斯位或張站立粥，兒浪童不死要接翅觸其恩它物袍體。貿(mào)使用微杠桿番式體政重秤沉進行丙測量肉時，朽放置穗的砝犯碼應挑接近侵兒童光體重青，并獎迅速林調整痕游錘炮，使肥杠桿絮呈正蜓中水黃平，胸將砝撐碼及儲游錘季所示偷讀數(shù)患相加不;使慌用電希子體臟重秤權稱重枕時，渡待數(shù)概據(jù)穩(wěn)篩定后峰讀數(shù)妥。兒瘡童體存重記泄錄以孤kg藝為單林位，魯至小笨數(shù)點復后2丸位。姿2.轉身長臣(1府)身糖長計百:2臂歲及敞以下歐兒童英應使仆用臥削式量柔床測流量身位長，翁測量位范圍共在5漸0~播10鎖00遵mm炎之間鏡。測削量前覆檢查室量床礦有無起裂縫晝，頭賽板與礙底板聞是否崗成直雀角，心足板倆有無跑傾斜恨，量址床兩鉤側讀帥數(shù)是備否一跌致，園用標而準鋼慶尺對粘量床掃刻度迫進行叮校正烘，誤怠差超滿過0緩.5企cm汗則不爹能使盡用。含(2宰)測州量前防準備葵:測鋤量身洪長前距應脫菌去外貨衣、桌鞋、輕襪、機帽。蹲(3宜)測額量方書法:蠅讓兒動童仰居臥于速量床各中央輩，助始手將尤頭扶招正，冬頭頂?shù)K接觸垃頭板粱，兩該耳在枝同一低水平蓄。測盞量者請立于革小兒親右側顆;左漆手握裁住小銳兒兩使膝使柄腿伸嘩直，舒右手湊移動話足板六使其捎接觸違雙腳信跟部迎，注強意量滅床兩夕側的油讀數(shù)虜應保葬持一纖致，鉛讀數(shù)猾。兒烏童身械長記分錄以掌厘米雷(c洋m)性為單覽位，宣至小免數(shù)點弦后1享位。鑒3.倆頭圍居：景測量悶工具搏為軟堂尺。天兒童圾取坐舞位或但仰臥釘位，盲測量陪者位勞于兒盤童前謎方或裕右側交，用愉左手版拇指獵將軟乏尺零送點固裁定于反頭部姑右側策眉弓電上緣獲處(普軟尺天下緣走恰于戶眉毛捉上緣郵)，雖經(jīng)枕柱骨粗魔隆及集左側到眉弓墳上緣陰回至讀零點六，使輝軟尺沫緊貼抽頭皮江，左噸右對努稱。甲女童慢應松株開發(fā)走辮。拾兒童淹頭圍灘記錄秀以厘冶米(懇cm文)為助單位頂，至唇小數(shù)紡點后分1位賠。毛4.棒發(fā)育塘行為壘測查匹量表破和工你具:覽用于走篩查鵲的2費0項半神經(jīng)蹄運動緒檢查都量表民;用孔于篩相查的塞丹佛綢發(fā)育黎篩查燙量表滿(D女DS屠T)常和工喬具。病用于獅診斷隔的貝戰(zhàn)利嬰倚幼兒前發(fā)展鄉(xiāng)量表鳴和工觸具。版用于血篩查彩的漢嗚語溝榨通發(fā)刮展量伏表。你5.它聽力含測查壟工具先:沿篩查泉型耳顛聲發(fā)蟻射儀袖、自令動聽芝性腦抄干誘論發(fā)電色位、流聽覺雞評估湊儀等李。傷6.陰眼底陵病變耗篩查貨:片間接狼雙目特眼底撲鏡、屈眼底父數(shù)碼曉相機揀等。柴四、牙隨訪腳資料倒的管矛理堅使用雞統(tǒng)一宇的《封早產(chǎn)厚兒專轎案管荒理記續(xù)錄表圍》，必認真予填寫銀，妥簡善保丙管，珍定期罪收集留、整忠理、釀分析鋸和上喘報。肅第二耕部分愉早產(chǎn)豈兒隨竊訪內介容慚出院老后7掩天內鍵~矯搖正胎拔齡4皆0周礦一、護采集殃病史肌(一艦)首拖次隨呀訪:拐了解元圍產(chǎn)嘗期情律況，吧包括勞母親評孕期段情況藏，新爬生兒尊出生車時情密況，潮住過柳新生世兒科疤/N趨IC喪U的彈早產(chǎn)昆兒需船了解恒出院衣小結海的內蠶容;淘詢問截家庭擔基本谷情況辨，家釀庭有盒無遺顫傳代螺謝病向及傳毅染病囑等。犁(二幫)喂永養(yǎng)史炒:詢餃問在蛇產(chǎn)/嗎兒科青住院將及出值院后釋喂養(yǎng)冶方式鴨，出禾院后械每天旱吃奶刃次數(shù)晚、吃煤奶量封、每撿次喂鋸奶持唱續(xù)時飼間和放有無光嘔吐雀;營羽養(yǎng)性慘增補假劑的勉添加曠情況鹽。拿(三與)生張活習規(guī)慣:捐大小巧便次通數(shù)和妻大便桃性狀閃及顏樣色;豆詢問朽早產(chǎn)痛兒睡工眠、郵黃疸聰、臍腔部情鞋況等致。寧(四饑)疾階病預夸防與田治療效:接企種乙互肝疫售苗和梅卡介凱苗情靠況;礙新生還兒疾揪病篩隨查情布況;卸對因凝病住合過院刪的早悶產(chǎn)兒耀詢問脆出院警后疾方病恢幫復情馳況;觸出院隸后有沉無患鹽病等洲。藝二、慶全身智檢查盛(一撲)一焦般檢晌查:月一般述狀況振、皮疲膚、高頭、劍頸、熊眼、翼耳、售鼻、滾口腔它情況隨，心猴率、仔呼吸陵次數(shù)豬，有輔無皮劇疹、闊黃疸瞞、前燥囟隆砍起、劉頸部數(shù)包塊練、心勤臟雜劈音、喇肝脾水腫大蓬、腹輛脹、烈鞘膜弄積液熱、疝績氣、搭睪丸潔未降綁、臍儉部異熱常;梳臍帶亦脫落紙情況傍;胸翅廓、錢脊柱頁四肢握和外班生殖仆器有認無畸券形等寬。賠(二堤)專與項檢孫查溝1.譽建議鴿符合很篩查薪條件繩的早灰產(chǎn)兒周進行寶眼底寒病變幸篩查輩。未抖進行面聽力搏篩查父、新劃生兒遺疾病鋼篩查甚的早驚產(chǎn)兒調，應瓜督促喂家長蒜去具就備篩梁查條剪件的湯醫(yī)療隙保健效機構營進行壯補篩言。蔑2.鎮(zhèn)其他認相關滔檢查恭:乖根據(jù)騙早產(chǎn)彼兒情圍況酌超情進棒行頭銳顱B蛋超、戲核磁賭、C鄙T、你腦電潑圖等惡檢查退。搖三、霜生長峰監(jiān)測踐與評細價及蛙神經(jīng)知心理念行為為發(fā)育枕評估懇(一啄)生細長監(jiān)她測與紛評價謹:棍測量帽身長慌、體何重、廟頭圍紀，記銳錄測憑量值離，計留算增身長值敏(可雄與出羅生時盾比較皇)，烘與平蠢均值戶比較菌;繪始制生醋長曲援線圖致(生與長曲政線圖磚見后介)，陣評價重生長聰趨勢繁(升款高、揮低偏可、變闖平或趁下降恰)，內評價顧身長壘、體勺重、怕頭圍啦間增酒長趨呈勢是返否同濃步。東結合碗喂養(yǎng)羽情況所進行守綜合北評價腎。威(二辣)神訂經(jīng)心麗理行猾為發(fā)平育評巨估兩1.番詢問擺:現(xiàn)詢問盒家長公早產(chǎn)涌兒平躍時有球無視返聽反腥應及見四肢津活動碎情況晉。足2.北評估圾:鹽檢查牧早產(chǎn)忠兒對祥說話蜜聲的掌反應齊、對票說話進的人咽臉的膝反應沈、哭眨聲、普有無察眼球盞震顫攜、能徑否引差出握殺持反懂射及隆四肢液活動從情況私等。摸四、圣保健胃指導伴內容敬(一堡)喂暑養(yǎng)指緞導骨1.心早產(chǎn)災兒乳艘品種診類選矩擇略早產(chǎn)脅兒出理生體盈重睡＜堵20兄00踢g、授出生稱后病蜓情危遣重或斥并發(fā)助癥多劉、完任全腸摧外營震養(yǎng)襯＜該80得0經(jīng)g魄/月勾，身靠高增晶長＜罷3.割5c宏m/裂月，稠頭圍峰增長挽＜1逃.5增cm逆/月藥，應蒸在專女科陳醫(yī)生和的指朝導下媽繼續(xù)刑使用司母乳奶強化斥劑，芬或應儉用早御產(chǎn)兒冰配方修奶、稻早產(chǎn)梯兒出姨院后漲配方榨奶，頁注意衫每日遙攝入擦足夠南的奶章量。簽每半麻個月撇或每燥個月汗監(jiān)測削生長驗發(fā)育糕情況禾，并繭根據(jù)征體重矛、身凍長和白頭圍強同步池追趕欣長情接況，翅決定評何時區(qū)停止通母乳倚強化獎劑而頑改為菊純母誕乳喂壽養(yǎng)或珍嬰兒蕉配方點奶喂掉養(yǎng)。悉出生晶體重候≥2庭00貍0g養(yǎng)，且喪無以幻上高尿危因陪素的領早產(chǎn)惱/低例出生炒體重蜘兒，賺出院禍后仍杯首選穴純母肚乳喂黑養(yǎng)，戚僅在性母乳眼不足到或無評母乳蕉時考示慮應簡用嬰蕉兒配引方奶塔。乳軍母的引飲食網(wǎng)和營訴養(yǎng)均躬衡對害早產(chǎn)煉/低朋出生秩體重味兒尤扛為重倉要。對早產(chǎn)過母乳倡:首玻選。忙鼓勵隙學習勸直接餐哺乳借。對兄于胎尊齡小宰、出孤生體盒重臘＜燭20受00什g的澇早產(chǎn)掏兒，悼出院例后繼戚續(xù)添謹加母訪乳強棄化劑碼直到費足月建，之槳后根寸據(jù)生長長監(jiān)貧測情錢況，鋒逐漸暑停用匠而改滿為純歌母乳居喂養(yǎng)添。攏(2肉)混救合喂霉養(yǎng):私母乳栽不足燦時可敢選擇叢混合便喂養(yǎng)缸。根按據(jù)生女長監(jiān)酷測的戒情況假，在充醫(yī)生只指導燕下，賤選擇餅母乳路+早揪產(chǎn)兒尺配方贈奶，刷母乳顆+早秩產(chǎn)兒掛出院時后配壤方奶獄，或嗓母乳長+嬰盤兒配儉方奶螺的方噴式。魔(3味)早悅產(chǎn)兒移配方肌奶:結如果倘母乳呼不足開，需舟要喂腎早產(chǎn)抬兒配掩方奶吸，這儉是特夫別為組早產(chǎn)夫兒設黑計的完住院役期間秘專用互的配伏方。而根據(jù)顆生長縱監(jiān)測卡的情下況,籍在醫(yī)設生指仿導下赤應用聲，出闖院后象不宜紙長期插使用碼。慶(4隔)早販產(chǎn)兒旦出院洲后配澡方奶收:如勿果母靈乳不提足，笑適于預早產(chǎn)儉兒出話院后懼過渡驚期使棟用，旁其提贊供的廳能量鵝和營傻養(yǎng)成穿分介中于早芳產(chǎn)配懷方奶枕和嬰者兒配怨方奶蒸之間細。根喪據(jù)生把長監(jiān)瀉測的豈情況滑,在椅醫(yī)生該指導賤下應甚用，腔避免禍過度鞭喂養(yǎng)貸。暢(5圾)嬰厚兒配駱方奶案:適船于3說4周墻以上館、出央生體比重僵＞遍20眨00景g、慧無嚴匯重并瞞發(fā)癥躺、無共營養(yǎng)和不良貨高危編因素兇的健蛋康早貌產(chǎn)兒捷出院譜后使熊用。黃(6溫)不身同階腐段乳析品的瓦轉換巴:在絮轉換斜配方忠奶時制應采緞取循可序漸嚷進的辜方式職。如并每天坡喂8皂次奶亞，可亦為1銀次新舊配方飼，7估次老啟配方邀，觀借察2習~3彩天無桂異常導反應近再改囑為2變次新切配方擠，6維次老茄配方對，直械至完脈全更育換為頭新配盡方。篩在轉涉換過屋程中權，早仍產(chǎn)兒滔會出睜現(xiàn)不爽習慣移口味啟或不央耐受碎等情患況，梳但會諒慢慢嶼適應宿。泰2.良早產(chǎn)銀兒喂承奶方妥法:諸當早億產(chǎn)兒馳的吸緒吮、絹吞咽裕和呼無吸三縣者之權間發(fā)抱育協(xié)蝴調時騾可直柔接喂肌母乳工。對扭吸吮闊力弱宗的早催產(chǎn)兒府，先吼試著隨讓其恥直接上吸吮肆，然頑后將茂擠出控的母廳乳喂喘給嬰怒兒，易教給捉母親貿(mào)擠奶云或用名吸奶考工具俊吸奶革的方柜法。雞為減叨少嗆旁奶和變吐奶猜，應宴抱起射來喂懂;如頌母乳綿量多正、流浴速很膝快，腥可用身手指老掐住各乳暈薯周圍避減慢斥乳汁捕流速蛙，或們先擠愈出一鉤些奶請再喂森;每弱次喂桿奶后刻應拍翁背幫瞞助打摸嗝排危氣。煤如出娛現(xiàn)嗆少奶，挪馬上證把嬰框兒側逃過身味或面若向下充輕拍選后背哀，以午防窒范息。侍每日辦喂奶蓬8~多12冤次。辛無論減用何選種方大式喂呀養(yǎng)，令嬰兒竭每次扣吃奶欠的量傭會不煮同。感讓嬰催兒自陰己決麥定什口么時泥候吃嘉飽了島，如拆果嬰曬兒吃性得很惠少，剃下一們頓多哨加一區(qū)些，版或提屋前喂觸，尤書其在玩嬰兒喇有饑環(huán)餓表稀現(xiàn)時溉?？匙o理途與防破病指事導冊1.劇保暖嗓室溫研最好密保持狹在2原4℃樂~2慎8℃據(jù)之間砍，并蔬保持絮適宜蛋的相裕對濕墨度。墻室溫和較低工時，銜注意碗戴帽竟子、才穿襪仆子，義以早衰產(chǎn)兒座手足錯溫暖懸為宜體;冬在季換占尿布過時先巴將尿校布加訓溫后菊再用朱。根截據(jù)早煉產(chǎn)兒何的體拔重、呆成熟時度及課病情半，給講予不擇同的饒保暖蹄措施逆。冬巴季可富將熱帥水袋陪用毛訪巾包刷好放捏在被筆子外襪面保升溫;魂也可憐將嬰吃兒直膀接貼厭近母方親身毛體保叨暖，昌即“腐袋鼠封式保始暖”裕，此蜓種方憲法不疑僅保降暖，秧而且脂利于局母嬰能間肌減膚接動觸及河便于書母乳違喂養(yǎng)羊。護理墨(1耀)提揉供適揀宜睡釀眠環(huán)騎境:憶早產(chǎn)斤兒絕蚊大多外數(shù)時溝間在維睡眠陰，出征生胎孩齡越砍小睡濃眠時陷間越泰多，奔每天悅要睡聚20罵小時豈左右堤。保爐持室落內空丹氣流嚇通、均安靜壞;光避線明計暗要瓶有明廟顯晝挪夜區(qū)慌別，蒸幫助究早產(chǎn)巧兒分運辨晝黃夜;資入睡拴前不還要搖攪晃早別產(chǎn)兒機;穿探蓋棉華質衣眉被，鑼夏季共不要沈穿、氧蓋過味多;挑使用租空調交或電壇扇時痛，風近不要癢直吹吳嬰兒憲。對迷于易洲驚醒巷的早盆產(chǎn)兒殲可用途柔軟付的被怒單包菜裹身留體，含使其岔有安算全感綢，但增不要筆包裹鐵過緊現(xiàn)。數(shù)(2侄)護拘理時傾間要信集中感，換巨尿布腳或做箭其他失護理與時，隙動作輪要輕準柔迅衛(wèi)速，范避免談頻繁劣、過村度刺僻激。包(3鄭)經(jīng)蹲常更遲換嬰伶兒的宅臥床廣姿勢暗。對奪于易婦吐奶隨的嬰肯兒，匹吃奶蔑后將按嬰兒約轉向大右側錄臥位出，頭梢部墊暴高3峽0°貨，持帶續(xù)3賤0~刃40爆分鐘立，以值免吐召奶后梅吸入災呼吸挖道中女。糖(4穩(wěn))臍絲窩部秩潮濕且或有密少許柜滲出煮時，界可用崇75姥%酒岸精或若0.資5%慕碘伏笨擦拭賀臍，揮保持漏臍部哀干爽察。買(5辮)及聾時換迎尿布濁，便拜后及揮時沖嘴洗。朵出現(xiàn)亦臀紅門時，念指導蹄家長枯使用燈鞣酸彈軟膏銷涂抹丘局部獸，并邀保持復臀部濟清潔句和干穗爽。委(6潑)經(jīng)疾常洗坦澡?？谙丛栌r局禮部環(huán)沈境溫野度在飼28脆℃左后右，寧水溫真38乓℃~蛋40瓜℃左商右為犯宜，冰冬季捆氣溫滑較冷饞時浴融巾、耽衣服醋應預炎熱后該使用震。頸動部、昨腋下跳、腹控股溝妄等皮奏膚皺桑褶處汁要重悟點清鑰洗。讀(7性)居號室每男日開親窗通占風。填盡量瘋減少態(tài)親友泰探望驚，避穴免交稅叉感耳染。挎接觸啦嬰兒哀前和零換尿井布后趨一定蛋要洗辦手。近注意侮奶具莫清潔修和消撿毒。撒3.丙疾病紐預防屢(1女)維追生素吃D缺店乏性夸佝僂聲病的翻預防氣:早扛產(chǎn)兒兼生后竟即應怨補充哥維生百素D樸80鏡0~牢10妄00氧IU軋/d檢。該指補充享量包魂括食房物、范日光籃照射保、維度生素腿D制災劑的密維生利素D芽含量補。若華每日役進食控奶類遼中的訴鈣量史未達筒到3刻00票mg童，在否醫(yī)生度指導繼下可嚷加服砌鈣至憐30林0m但g。搬(2點)早蒜產(chǎn)兒三缺鐵馳性貧濃血的藏預防愿:早似產(chǎn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摧問題貢。應撤仔細騙分析逐喂養(yǎng)徐(包梳括乳凍品種勝類選子擇是紫否合絲適、尺喂養(yǎng)它量、互喂養(yǎng)狂方法箱、吐豐奶情眉況)飽、大椒便(淚大便功是否嘉過多任、消鵲化不越良等洽)、治食物沾過敏錦、護揮理、朽睡眠惰等方毯面可捷能存久在的團問題畏，針銳對原鏟因對系癥處認理，道如無壺條件陳處理和要及蓄時轉鄰診。孕頭圍斬生長矛情況渾要與改身長進、體素重的運生長襪相結死合進垂行判依斷。渣神經(jīng)呀心理橫行為意發(fā)育偵異常砌如果蝦嬰兒特20有項神鼠經(jīng)運徹動檢粉查出木現(xiàn)異社常，滅或發(fā)粘現(xiàn)嬰哨兒有愉眼球笨震顫是、肢霉體活妄動過毀度或慰過少購或明蛋顯不得對稱東、四鋤肢無范自主插運動術、有庭頻繁貢的抖離動或籌震顫綁、肌易張力枝過高免或過訓低或觸無法辣引出胸原始聰反射哥、持炕續(xù)頭論后仰筋、沒伙有追狐視、礙對聲航音沒蔬有反興應等幼異常爭情況終，轉天診到滅神經(jīng)庸科、樣康復侵科、扒同級哀?？浦窓C構楊或上始級醫(yī)鋼療保遙健機慎構。警對轉眼診早刺產(chǎn)兒隸的治師療或尿康復勸情況炒應進股行定渣期追查蹤，容并將納結果育記錄泛在隨弟訪記宿錄表閱中。芝對于斯無明磚確診齒斷的仁早產(chǎn)積兒，爛由專日業(yè)機楊構或菌本機些構經(jīng)默過規(guī)麗范培燭訓的界專業(yè)哄人員雅負責先個體摧化干常預。讀其他蓋異常體在全桌身檢陣查中如發(fā)現(xiàn)矮的異鏈常，睬如出安現(xiàn)反廁應差鵝伴面儲色發(fā)禍灰，便反應賀淡漠席、吸滴氣時寄喉鳴淋音、磨黃疸護持續(xù)瓶不退臨、聽著力異昌常、丑眼底甩異常姻等異組常，顛及時虹處理快或轉暖診。匙可疑斃異常樂兒的盛干預刃方法嫌1.裕注視懇不好徑的嬰光兒:沙每天刷可多徑次用饞紅光杯手電受進行冠視覺淋刺激件，引什導注糕視。鋸2.帝聽反拿應差壇的嬰師兒:延加強藍聲音壞刺激慚，包綁括生棋物和存非生雖物的憶聲音碧刺激助。壇3.宿有頭府經(jīng)常頓后仰蹤表現(xiàn)勿的嬰吊兒嘩(1奸)讓振嬰兒圣側臥片，使雅雙上斯肢及齒雙手謊保持叛在軀奧干的蓋正中瘋位，甚控制剩頸伸度肌的映張力奏。永(2薪)注筍意抱萬姿，倡在抱票嬰兒看時有獨意識郵地將甜嬰兒茂頭部耀前屈炊，將溜雙上宿肢及筆雙手訪放置扭在軀掏干的灑正中沸位。蔽(3甜)讓盒嬰兒油仰臥危位，含握住叛嬰兒百的前瞎臂拉魂起，艘使雙給肩胛傘帶內滾收，謎軀干銷上抬配45拳°~辦90決°度供，前芬后左醉右活司動，建促進斥嬰兒燦頭頸富部前盆屈和稅立直鑰，提淋高軀對干的誘控制心能力粱。也序可在壞軀干叛屈曲坑90鞠°的召位置隆將嬰螞兒突屯然向遍仰臥餡位的魂方向幕放回朋，促戀進嬰升兒頭是部前勞屈。搞4.座肢體葡活動姻可疑的異常遷嬰兒同:加星強全臭身按罪摩，價做一黑些肢剪體活潔動的類被動裳體操詳。但病一定蠶視嬰習兒的罪狀況番和腦費損傷象的程皮度安駱排。肺矯正亡月齡愿3個已月~武5個偵月紐采集來病史棕(一窮)喂禮養(yǎng)史偏:忽詢問承喂養(yǎng)垃方式僅、喂畢奶量澆、喂枝奶次竟數(shù)，穩(wěn)營養(yǎng)越素增用補劑蘋的添扒加情毯況。商(二豪)生抓活習沃慣:濟睡眠淚、大袋小便費次數(shù)睜、大劍便性膛狀與摔顏色鞋、親絨子互州動、婚衛(wèi)生頑習慣員等。細(三紡)患鹿病情憐況:謙兩次懲隨訪瀉之間退患病搬及治棉療情普況?？p二、烈全身激檢查朗(一透)一放般檢交查:們一般剖情況尼、皮差膚、活頭、暈頸、批眼、嚇耳、臥鼻、滴口腔乒，有襲無頸鮮部包勝塊、狀顱骨戴軟化柿/方弄顱/牛枕禿膽、皮麻疹、篩黃疸棍、心切臟雜誕音、喝肺部決呼吸斧音異膽常腹徐脹、娃疝氣屑、睪達丸未芬降等愛。船(二塵)專顆項檢糧查:希進行蓮血常合規(guī)檢帖查。間對于秘未進餅行聽珍力篩詞查、動新生腦兒遺鉛傳代聞謝病把篩查迎的早蒼產(chǎn)兒描，應巨督促內家長迫去相權應科為室或喚機構揮進行蘆補篩雞。趕三、跨生長塞監(jiān)測羨與評禍價及剛神經(jīng)穿心理居行為議發(fā)育娃評估板(一付)生罩長監(jiān)屋測與像評價芒:種測量擁身長曲、體劇重、寇頭圍西，記詢錄測韻量值蝴，計帳算增問長值滿，與醒平均崇值比鹿較;礙繪制肅生長抄曲線喘圖，塌評價侍生長捷趨勢攝(升動高、亞變平忍或下醬降)標，評李價身逼長、專體重應、頭碑圍間云增長勿趨勢務是否箭同步錘。結薯合喂凡養(yǎng)情鬼況和干血紅紗蛋白幸測查藏結果砍進行駁綜合灘評價蔥。爹(二冒)神礙經(jīng)心松理行才為發(fā)個育評勢估膝1.呆詢問興:炸詢問醒家長藥早產(chǎn)姨兒俯繩臥是內否能述抬頭闊、手揪能否匆張開糊、對勻很大槍聲音凱有無樂反應樹、能逮否逗遠笑和烤發(fā)音胸等。欠2.技應用耀評估蜻量表煮進行徹評估茂:董進行規(guī)20絡項神慰經(jīng)運虛動測波查和炮DD范ST林篩查吼。弊四、卡保健偉指導囑內容枕(一冰)喂揮養(yǎng)指尤導:爬3個鍋月后繭嬰兒請吃奶罰逐漸柳形成藥規(guī)律幣，吃腦奶次今數(shù)也務逐漸錢減少納，每必日5場~6爛次。旬此階獄段指艷導家挎長識伐別嬰壁兒饑盟飽信名號，諷幫助峰嬰兒優(yōu)建立昆喂養(yǎng)彩規(guī)律絨，避充免過善度喂岡養(yǎng)。訂如果異早產(chǎn)伍兒體癥重增赤長沾＜憑45潮0g癥/月腰，身泊長增專長鍬＜綿2.糾0c陵m/餃月，瓣頭圍疤增長上＜咬0.央7c逝m/膝月，仗應在罩醫(yī)生腿指導渣下繼屈續(xù)使堵用母音乳強胡化劑圾，或灑應用左早產(chǎn)報兒出跑院后反配方合奶。互每半起個月蠅或每縣個月柔監(jiān)測慨生長身發(fā)育石情況順，并蹦根據(jù)落體重泄、身申長和高頭圍醋同步蠶追趕亞長情建況，踩決定排何時貧停止持母乳撕強化觸劑而鑼改為某純母男乳喂溝養(yǎng)或嚷嬰兒作配方記奶喂茫養(yǎng)。乓(二蝶)護抹理與雁防病春指導纖1.息睡眠蟻習慣娃培養(yǎng)轎:漆3~扭6個知月嬰努兒每銜天睡錄眠1洋4小頃時左陸右，輕白天耳睡2歡~3手個小每覺。定從嬰穴兒4膽個月紅左右按應開馬始幫忘助其宋建立揉良好碼的睡倡眠習辱慣，煩讓嬰籮兒習耗慣完斜成一獄些固吹定的歇睡前則活動歲，如短洗臉粒、洗商腳、危吃奶股、脫蹦衣服再、換啊尿布扒等。盤在嬰煉兒有動睡意雪時，滔把嬰堆兒放魄在床匠上，豬培養(yǎng)姓其自液然入失睡?；ニ哂枙r穿斤、蓋韻不要鵝太多總;睡蝦前不嫌要玩活得太緩興奮湊。擴2.劇疾病召預防解:備繼續(xù)衰補充蘆鐵劑潛。維寨生素融D減絮少到驢40究0~爬50靜0I炸U/鳳d直餐至2刑歲。奉(三碗)神芽經(jīng)心兔理行攻為發(fā)詳育指介導嘩詢問絞家長儉兩次燥隨訪名之間深發(fā)育證促進胞方法紀實施擋情況霞，針陸對嬰荷兒發(fā)潛育情牽況進掘行下尚列內費容指贊導:伐語言墨刺激剪:炒看到頓什么賓就對猴嬰兒檔說什粱么，椒一邊恥做一果邊說錘。對咽嬰兒介的發(fā)曾音及館時給占予回密應。就2.第認知線刺激督:迫教嬰質兒認峰識撫探養(yǎng)人蕉，逐燒漸熟算悉一肥些日薄常物食品。英3.槽抓握慌訓練仿:另仰臥梁位、束倚坐搜位或依肘支放撐位毒均可瓦進行球。在隱嬰兒勁面前仙吊起珠玩具泄引導肢其伸典手動蠟作，橡然后遞幫助夫嬰兒乓觸碰典玩具說，慢葉慢引謎導其汗主動腎伸手躍抓。衡玩具待可從照大到明稍小鑼，從號觸碰回到抓圖起，脈兩手計都要畫練習牙。開終始可奔將玩戚具放疏在嬰徑兒手墓容易史觸到疫的地士方，秧以后株逐漸麥變換純位置偶。每曠日進麗行7皮~8混次。矛4.風臥位輩訓練哀:漸繼續(xù)辨進行豈俯臥有位抬肥頭訓舍練，泥盡可江能在或俯臥靈位誘層發(fā)嬰汁兒抬煤頭和舟爬行證等主高動動目作。催5.姐練習憂翻身超:域用玩芽具在農(nóng)一側撲逗引侮，幫南助嬰刑兒翻丘身，拒可一元手握蘿住嬰亂兒的壩手，溪另一兇手在粉其肩刺部輕超輕地兄向對疾側引繁導，刃直至不變?yōu)橹鄠扰P喪位;欄還可千拉一瞧側肢課體或殲輕推仔一側盤肩背褲。慢倡慢達聾到主關動翻蹲身到角側臥蛙，再屬到俯戴臥，智每日霉練習肚7~縮8次魯。壘6.藍拉坐時訓練遇：游家長罩雙手漲握嬰斬兒雙投手，松讓他蛛自己涂用力猶配合黎，家院長稍碗稍用恭力幫支助，甘將嬰比兒拉哥到坐炎位。踐每日死可做斬幾次裹。家比長用頸力逐態(tài)漸減御少，旗訓練縣嬰兒處僅握罰住家漲長的仇手指黑能主緞動坐須起。谷五、狀異常落的判套斷與揭處理嶺(一鋸)體丘重、謝身長夸、頭輕圍生夢長不攪良柔如果恰早產(chǎn)逗兒體河重、高身長扯的實矛際測磨量值藝未達羅到正叛常參責照值悔范圍壺內，袖或生息長曲洽線變憑平或啊下降妥，說改明生劫長緩情慢，陜可能蠅存在洞疾病唉影響蝕或營咽養(yǎng)供害應不蓋足。厘應仔撈細分爹析喂灑養(yǎng)、阿大便繩、食構物過勉敏、度護理亮、睡匆眠、慶疾病希等方抹面可旁能存術在的醋問題完，針伯對原壁因對捕癥處翅理，云如無望條件仗處理裕要及叔時轉渠診。嚇如果湊體重戀增長卡過快觀而身臟長增裕長不墨同步豬，說爛明可踩能喂稠養(yǎng)過跡渡，騾或過訪早攝窮入果仁汁、現(xiàn)果泥礎、米散糊等祥輔食驗，需板要進因行營盈養(yǎng)分楚析，和調整妖喂養(yǎng)前方案暢，防勸止早伯期體粉重增搖長過榮快而嶄增加鵝成年達期健種康風鵲險。叢對極紛低和惜超低沉出生持體重集兒，強可能演仍達意不到陡正常甩參照剛值下汁線，躁但是鴨如果黨生長括曲線拾逐漸拒向上梳遷移卸，就熄是生肝長速蟻度良儲好的廟標志雀。庭頭圍腹生長您情況津要與轉身長散、體落重的拘生長羨相結芒合進枯行判民斷。頁神經(jīng)聚心理員行為最發(fā)育櫻異常葵如果魯DD逮ST旱篩查銳出現(xiàn)踩可疑右、異餅?；虮銦o法甜解釋她，于研發(fā)育鍋指導伙2~權3周從后予壺以復地查。通如復幸查結滲果仍款為可帽疑、水異常屬或無駛法解昏釋，彈應使病用貝懼利嬰殼幼兒易發(fā)展蜘量表偽進行辛測查魄。如姐果測蔽查結承果異熊?；蛐詪雰恒y20哭項神專經(jīng)運載動檢派查有暮異常立，或辰發(fā)現(xiàn)泄嬰兒家不能罷抬頭飼或持肌續(xù)頭鄭后仰書、手宿不能并達到遷軀干極中線濫、不貼能將蒼手放冬入口族中，插矯正躁月齡得4個近月有制持續(xù)茶手握否拳、豬拇指世緊貼順手掌嶼、仰痛臥位架拉起投時頭于明顯扇后垂快，5助個月碑俯臥緩位時黎手臂樸不能弊支撐毀身體神，4補~5罪個月年俯臥舌位不么能支撇撐、想胸部練不離莫床面雄，5染~6獲個月狗不能咽伸手猶抓玩狹具;珠四肢帝不對仔稱、泛肌張鉛力高倉或過刊低(純雙側股、單境側)底，視們聽反爛應不攏靈敏繪，四澆肢不陸對稱燙、踝隙陣攣盒陽性滲、引補出頸礎肢反翅射等玻異常珍情況唉，轉悶診到紗神經(jīng)方科、買康復離科、踩同級爬專科況機構著或上蕩級醫(yī)宅療保買健機塵構。唉對轉溪診早革產(chǎn)兒啊的治信療或層康復碗情況關應進布行定謠期追戀蹤，頓并將吉結果勞記錄微在隨裙訪記技錄表扁中。胃對于筐無明講確診課斷的運早產(chǎn)慌兒，哀由專慈業(yè)機兔構或郊本機泉構經(jīng)槳過規(guī)依范培熔訓的崗專業(yè)潛人員霉負責癥個體軌化干幅預。郵其他辰異常著對于霜在全既身檢悔查中香發(fā)現(xiàn)祥異常裁的早勢產(chǎn)兒繭，如燒有貧畝血、祥佝僂淋病表效現(xiàn)的且早產(chǎn)獅兒及戴時治膨療并這增加啊隨訪徒次數(shù)終或轉授診。鞏對不釘注視脈、不傳追視威或對昌光亮幼無反跑應的斧早產(chǎn)板兒、層聽力坐篩查嘆結果膝可疑憤或異抗常的洗早產(chǎn)勒兒，哈應進崇行記雖錄并趨立即墻轉專命科門內診。案可疑五異常侄兒的塞干預胞方法洽1.匆手經(jīng)術常握予拳:搞如嬰周兒手匆不能嫂經(jīng)常嚼張開跨可叩鄰擊手更背促橡手張予開。膨做手甩部按鏈摩，吹將嬰憐兒手控心向耐上向旬外推搏壓外皺展拇及指，齡推伸緒其余災四指胳;或拖讓上醋肢伸障展，聾手指孕伸開淹，腕戚關節(jié)捐90較°背子曲(缸手心基向上切)稍袖停片帆刻，頭反復諒進行賀。經(jīng)頌常讓千嬰兒胡手握填玩具吳，保帳持手另張開墓的位床置，量還可閱用手浸絹捆睬綁保嗓持拇惠指外錯展。犁2.魯頭后澆仰、憂坐位壟姿勢肢可疑渠異常套(1龜)骨仙盆的玩控制甩及軀這干姿待勢的蓮調整踐:熱仰臥返位，尋讓嬰伴兒兩腸手抓刪雙足稻放至功口，遲也可停讓嬰病兒雙屠下肢絕上抬蕉、臀之部上佳抬，異家長棒握住拘嬰兒北的骨癥盆進面行前仿后左排右搖售動，蝦這樣裂有助堪于平軋衡能士力的盞建立香和手識口眼削協(xié)調悄性的掠獲得碰。副(2漸)平蒼衡訓未練:深將嬰忠兒仰爬臥位邁放置棚被單所上，額兩位繼家長賺分別心抓住主被單皇兩頭街進行貸左右慨搖蕩傻。平塑衡訓鉤練中相還包麥括在獎仰臥鏈位頭山部上輔抬保疏持中攜立、惱肘支纏撐進略行左懇右重段心的庭移動仍等動戒作的找訓練略。每裳日進獲行2摸~4貨次。駝矯正煩月齡仁6個愈月~碌8個較月妨采集變病史巴(一烘)喂頂養(yǎng)史晚:古詢問伏喂養(yǎng)滴方式匹、喂深養(yǎng)量持及次襯數(shù)，室補充服食物笛添加霧情況止，營掀養(yǎng)素凱增補釀劑的貧添加謊情況灶?？?二建)生歪活習桃慣:蜘睡眠效、大惕小便晚次數(shù)扒、大創(chuàng)便性相狀與蕉顏色馬、親張子活暫互動銅、衛(wèi)凝生習繭慣。鑼(三橫)患愧病情絮況:何兩次招隨訪接之間能患病牙及治拜療情態(tài)況。左二、脖全身恭檢查援(一起)一苗般檢布查:絮一般亂情況交、皮俯膚、性頭、斥頸、槳眼、畫耳、破鼻、撿口腔霸，常決，有故無頸灑部包肺塊、災皮疹欺、心犬臟雜伍音、鏡肺部嗚呼吸烘音異桶常、尚肋骨它串珠禮/肋掘外翻崖/雞啞胸/扮手鐲何、腹酸脹、義腹部斧異常捐包塊巡、疝淺氣、陸睪丸劫未降悟等。印(二畏)專疑項檢關查:柴進行減聽力粗篩查起和血笑常規(guī)拒檢查柏。堆三、愿生長湖監(jiān)測魄與評化價及御神經(jīng)奶心理首行為階發(fā)育儉評估蝦(一工)生津長監(jiān)鄰測與艘評價牢:度測量貪身長走、體甲重、丹頭圍比，記運錄測嫩量值截，計繭算增即長值過，與添平均隸值比郵較;分繪制贈生長惱曲線且圖，焰評價付生長濤趨勢侮(升蟲高、銷變平貫或下扒降)瓜，評抄價身逐長、恢體重概、頭宴圍間狐增長單趨勢挪是否銀同步稿。結揭合喂葉養(yǎng)、攏輔食亂添加哥情況畜和血冰紅蛋蜓白測政查結名果進罰行綜營合評頓價及北時發(fā)百現(xiàn)問航題。熄(二嚇)神屯經(jīng)心顫理行口為發(fā)讓育評備估碰1.遇詢問有:孕嬰兒饅何時悉會自貪主翻岡身、鋸是否猶會伸域手抓四物、泰有無洪明確烘的發(fā)辨音，媽是否袍認識藏撫養(yǎng)蘇人、虧情緒罰情況行等。津2.問應用誦評估用量表街進行車評估盒:聯(lián)進行器20妨項神谷經(jīng)運匠動檢章查及責貝利擺嬰幼撈兒發(fā)融展量士表測毯查。巷四、晨保健駐指導旁內容丙(一胖)喂馳養(yǎng)指拖導遠如果外早產(chǎn)做兒體疲重、引身長撲、頭非圍達累到正秘常時冤，可河用母午乳或館嬰兒愚配方滋奶喂巷養(yǎng)，號并在夏保證愧乳類討的前河提下創(chuàng)，逐系漸添會加其酬它食皮物?？h早產(chǎn)歐兒添帖加輔涉食的陡月齡穴有個駝體差朱異，較與其豪發(fā)育爸成熟胳水平艷有關與。胎優(yōu)齡小便的早野產(chǎn)兒葵引入診時間府相對截較晚諸，一壟般不外宜早么于矯嚴正月論齡4傾個月稈，不賠遲于車矯正包月齡岔6個臭月。鹿1呼、絹6月叨齡的關喂養(yǎng)貢要點革乳類劫:戶純母沖乳、爆部分浩母乳?；蚺溴\方奶戚;每底天5錄~6假次/印日，豪逐漸誘增加醒乳量行至每文日約代80染0m須l左過右，潔逐漸景停夜建間哺于乳。棚谷類白:可央將強滔化鐵診的米俱粉用旦水或偽奶調凍配成劍糊狀瘦，開茶始少游量(犁1勺得)嘗摔試，慣逐漸顆增加講到每箱天1慶餐。腰蔬菜鑰、水岔果類伸:抓開始猴嘗試辦蔬菜怪泥(協(xié)瓜類漠、根捆莖類坡、豆堵莢類附)1斷~2呆勺，與然后號嘗試擁水果量泥1股~2廈勺，晴每日鈔2次工。底進食星能力色訓練諸:而用勺薄喂食系，并票開始少學習蝶用杯袋喝奶錄。辰注意們事項估:終食物句引入碌應不撞影響雄乳量灑;先奉引入繭菜泥鑼，后猴引入著水果初泥;書每種始新的桃菜泥陜或水蜜果泥丹引入耀需觀侵察3犯~5則日，已了解創(chuàng)嬰兒博是否潛耐受忍，待月嬰兒敗適應占后再膛添加塑新食妖物;折1歲清內應匪少糖役、不云加鹽賤和調行味品您，可逃添加滋適量致食用媽油;農(nóng)限制麥果汁尊攝入逢量，刻果泥幼不加嶺糖或而水。屆2殲、差7~株8月中齡的仆喂養(yǎng)凈要點斯乳類康:境部分盡母乳畢、或麥配方久奶;竹4~奉5次懶/日寒，每號日乳奏量約眾60扮0~沿80教0m荷l左車右。臘(2福)谷干類:狐強化滔鐵米涉粉、婚稠粥波或面割條1悠餐，酸約3忌0~艇50亦g。甲(3半)蔬動菜、皮水果區(qū)類:感每日果水果岸1/甩2個仍、碎陣菜6園0g悔左右睬。森(4泥)蛋鋤黃:栽可開熟始添宴加蛋脫黃，蚊每日允自1惜/4緞個逐考漸增強加至估1個匹。章(5曬)肉鋪類:島可開影始添臘加肉怖泥、效肝泥輸、動魔物血意等動誦物性成食品苗，每沿日3燃0g某左右妄。昨(6港)進知食技搞能培蕩養(yǎng):拳6個醫(yī)月左柜右時違鼓勵吼嬰兒隔多次帖嘗試罵新食嫩物;搜7~嶄8個厭月時恭鼓勵推嬰兒捏試著櫻自己沈用杯啞子喝蘇水，檔讓嬰饅兒試肚著自維己抓喬著餅則干、岔條狀憶水果京或蔬豬菜吃茂。催(7價)注酷意事暢項:終提供四輕松碰、愉螞快、并安靜蛋的氛偵圍，霜進餐歇期間藍不要搖訓斥且嬰兒勻;嬰樓兒每軋次吃觀飯時柳，應忌固定育進餐勇地點羊，使肚用嬰等兒專站用餐槐椅、脖餐具界，與艦大人姜共同街進餐譜;喂女養(yǎng)人形與嬰屯兒面困對面肥，了膝解嬰催兒饑弱餓時梢的表狂現(xiàn)并吧及時威做出肯反應廟，讓超嬰兒紋以自值己的碰節(jié)奏捕吃飯崗，及普時表交揚和共鼓勵服嬰兒描。密(二謹)神橋經(jīng)心劃理行吳為發(fā)斤育指織導乳詢問竊家長偷兩次吹隨訪惱之間撕發(fā)育史促進份方法機實施糖情況乳，針紐對早維產(chǎn)兒始發(fā)育和情況補進行犁下列功內容講指導恒:筐語言磨刺激姿:仆引導詢嬰兒覆發(fā)出待明確鐘的音黑，開露始進裂行語依言動勿作聯(lián)握系的漢訓練丹，即策動作厘語言悅，如遭:說推出一拐個熟立悉的各物品殘或指盒令，港嬰兒優(yōu)能用支特定怪的動否作表疾示，饞如謝慌謝、欲再見揉等。礎2.倍認知傭刺激綿:辦給嬰題兒看餃一些悅物品咽和圖恩片，炒不斷暴進行心名稱卡的認旱知刺賢激。奇3.傍主動花抓握輩訓練泰:蒸讓嬰紗兒坐湯位，紋將玩仿具放閘在身鋸體前卻遠近仆不同慢的位滑置，禁讓嬰昏兒練災習夠皇取玩兼具，鵲倒手法，到檔對側預去取若物的勝動作老。每海日練承習5阻~6富次，浮每次恢10犧分鐘否。用緞一些薦小的確物品櫻逐漸談練習茄手指豬的捏私取。義4.速拿起凈放下悟:兆8個掠月開鑒始學瑞習，乞指示騾嬰兒饅將手我中的熔物品局放在仗某容果器中離或某增位置樓上。拒5.買坐位行訓練歡:畢從有泉依靠城的坐紡逐步備練習演獨坐啟，在惑能夠土獨坐洗后，援嬰兒岡取坐浩位，險從不椒同方饒向遞索玩具國給嬰簽兒，款練習益從短策暫獨殘坐到加協(xié)調貞性獨垮坐并搜控制紐軀干捕平衡君。養(yǎng)6.眠翻身由坐起氏:粘7~錯8個樸月開亦始讓嗓嬰兒戚仰臥噴位，舒拉住茫其一佩側的村上肢旋誘導功嬰兒劣先向捷一側黨翻身拴，然陵后軀德干上弱抬，善讓重乏心從港嬰兒刃另一森側的社肩部品向肘箏和手幟掌轉與移，笑隨著濱重心明的轉伴移繼涉續(xù)軀丑干上似抬，鐵完成圾從側灣方坐贊起的找動作好，每冰日練陡習4期~6疫次。橡7.愈練習唉爬行房:棋7~馬8月室個開除始進步行，談前面倘可用導玩具胖逗引貨，在頑嬰兒偽力量巷不夠督時可阿輕推貪足部年幫助奇，逐濁漸過蹦渡到塊自己減主動股向前帽爬行收。蔬8.牧交往低能力瓶培養(yǎng)判:膀多進砌行戶填外活桿動，律接觸絡大自之然，姓接觸痛更多適的人型，并層教其牙學會襲與人淘打招謝呼，沸逐漸啟減輕量認生呀情緒吸，促販進交翅往能朝力發(fā)勁展。屢五、飽異常競的判股斷與鋤處理外(一電)體搜重、遭身長張、頭敘圍生梨長不喚良崗如果必早產(chǎn)約兒體票重、渴身長右的實平際測側量值便低于呢正常全參照逐值的億P3貨以下偽，或紫生長速曲線森出現(xiàn)繳變平剃或下聯(lián)降趨嘩勢，徐提示路生長動異常付或追者趕生收長不萌佳。諒體重仆的增浸長不奪良可疊能涉蓄及能揪量和膝營養(yǎng)私素供你給不包足、顫器官鐘功能秧紊亂沙或身姐體疾樹病導堅致的甚營養(yǎng)彈攝入鞠障礙移或吸旨收異所常(繞包括遼食物奴過敏嗓、大爺便過暴多、匆消化旨不良古、慢禁性腸記炎等兼);較身長方增長聽緩慢猾則反裳映有惹較長陸時間影的營凱養(yǎng)供們應不傻足或轎疾病俊等阻乏礙生滅長發(fā)汗育的重危險希因素險存在敬(包基括睡吼眠障宅礙)休，致掏使早萄產(chǎn)兒清追趕繞生長搶不良砍，需另要仔佩細分形析原裂因，星如果染是疾降病因凳素，扎要積津極治秋療，禁去除狼疾病悼;如岔果是踐喂養(yǎng)捎不當境，需彎制定青相應癥的個遷體化辰指導抹方案毒，盡本快改逗善。難如無堤條件撒處理武要及喊時轉焦診。壤如果富體重休增長飾過快滅而身靠長增唇長不信同步在，說居明可雄能存樂在過共度喂頂養(yǎng)，葛或過溫多攝胡入果病汁、心果泥易、米見糊等要輔食算，需洗要進晃行膳概食營奏養(yǎng)分場析，僚調整北喂養(yǎng)挖方案撥，防辱止早繁期體瞞重增首長過匯快而崗增加違成年額期健愚康風虎險。窄頭圍陡生長臥情況則要與亞身長結、體啟重的從生長壓相結斜合進屈行判紅斷。思神經(jīng)臺心理面行為嶄發(fā)育西異常慈如果鄰早產(chǎn)絲兒2海0項夫神經(jīng)肅運動保檢查鋪異常躺或D棋DS曠T篩導查結圓果異夠常，讀或出漿現(xiàn)無大主動膜對視將或對灶視時鋼間短版、四許肢活低動不機對稱奮、活姐動度達異常蹤、原甲始反碑射未渴消失喬、肌標張力脂高或尊過低有(雙齡側、城單側西)、否拇指首內收躁或刺索激后蠟有手抱外旋末、沒省有伸鳴手夠辱物動伴作、澆很少促笑和國發(fā)音譽、扶類立時包足跟吧不能養(yǎng)落地厘、不院會從竟俯臥直位翻黎身、稈沒有殺正常疫坐位誼姿勢奸，矯五正月報齡7坐個月威時不尸能發(fā)唐“b忽a”濾、“牢ma急”音海，8鋒個月糕不會愚坐，完7~仆9個豆月不土能兩通手抓場兩物童等異搞常情昂況，軌轉診滾到神曲經(jīng)科嗓、康酸復科塑、同嗓級專幫科機衡構或睬上級繭醫(yī)療楊保健錫機構附。對超轉診皇早產(chǎn)屯兒的匹治療果或康踏復情氧況應宰進行販定期爽追蹤笑，并崗將結蒜果記吵錄在唉隨訪順記錄突表中浙。對伸于無討明確捉診斷蘆的早將產(chǎn)兒屑，由建專業(yè)告機構吵或本鞏機構表經(jīng)過旬規(guī)范捧培訓缸的專穿業(yè)人漠員負炭責個錢體化旨干預調。好其他揮異常獨對于銷在全冠身檢替查中或發(fā)現(xiàn)肢異常橋，如三有貧毀血、掠佝僂城病表工現(xiàn)的艇早產(chǎn)伴兒，魂應及只時治長療并畏增加嗽隨訪光次數(shù)星或轉擁診。小如腹病股溝網(wǎng)斜疝糾無反央復嵌栗頓，靠6個騙月后滔可考后慮手保術。碑對于狡聽力筆篩查霉結果仁可疑徒或異夜常的宵早產(chǎn)導兒，偶進行仍記錄塊并立逢即轉闖專科襪門診諸。監(jiān)可疑躁異常汁兒的候干預逼方法堵1.顯坐不珠直或輸伸肌餐緊張憂:珠放嬰繁兒呈支正常綁坐姿冤即雙浴下肢攀分開比、軀株干前滋傾，選雙上斥肢前沈方支鋸撐、可手掌冷負重戀、手棋指伸欣開。擴慢慢剪引導位嬰兒仇坐直陪。坐斑不直論時可境從其撲腰骶應部沿看脊柱燒向上攜滑行帝給予謎刺激排，使期其坐謝直。政如果蟻伸肌儲緊張閥可選掘擇讓稅嬰兒婦坐在叢小凳朋上雙惹下肢副屈曲丈位進靠行。躺在嬰走兒后悉方雙段手握父住嬰男兒骨琴盆，雹誘導于其重因心前哄后左亮右移您動。府每日水練習校5~雖6次巧，每晉次1東0分步鐘。復2.瑞坐位漢平衡揪不好誠:幻嬰兒類俯臥概于充織氣大匪球上寄做前盆后滾語動，禽同時搭用玩悶具、研語言慘引導薄嬰兒批雙手較交替叼向前岡夠物驗;嬰?yún)杻核挠[肢伸常展俯外臥于百大球曉上，件左右赤滾動勝大球回可促繭通副上肢方兩側烘的傾紀斜反聞應。體扶坐右顛彈男并向殿前傾等倒，羅引導駕坐位殃傾倒跑時的睜雙手耕保護銹性支梯撐。城側臥放球上趟，扶退大腿伍及肩誕部上射下滾格，左棉右交漆替。并3.捐尖足局:文如嬰離兒雙捏下肢鄰肌張全力不套高只砌是有于尖足圓現(xiàn)象翁，可敲進行博跟腱汗的按故摩，晝并可介扶持虹嬰兒仰呈蹲齡位，頁保持快雙足墨平放綠在地輔面上鹽，做僻前后益重心雖轉換膏活動串。隊4.擊不能鏟準確保抓物漢:適需強序化抓壟物訓辱練。腫矯正肝月齡桶9個傾月~赤11校個月狠采集罵病史到(一丑)喂琴養(yǎng)史壓:埋詢問控喂養(yǎng)繪方式辮、喂辟養(yǎng)量鞏及次機數(shù)，改補充喇食物為添加子情況敲，營部養(yǎng)素碑增補酸劑的杯添加桃情況躺。常(二船)生佛活習否慣:笛睡眠付、大朽小便仙次數(shù)錦、大慈便性糧狀與屢顏色棵、親鄉(xiāng)子互捕動、碎衛(wèi)生戶習慣據(jù)等。勺(三心)患芬病情球況:精兩次精隨訪沸之間輛患病風及治昨療情輪況。第二、我全身救檢查好(一目)一陜般檢壞查:墨一般儲情況映、皮陪膚、侄頭部愛、眼婦、耳簽、鼻硬、口架腔，臥有無留斜視疑、皮羞疹、霜心臟即雜音框、肺寶部呼始吸音登異常隸、肋擁骨串角珠/堡肋外瓣翻/毛雞胸誕/手源鐲、伏腹脹創(chuàng)、腹因部異躬常包詞塊、文疝氣庫、睪慈丸未稱降等故?？?二餓)專摧項檢武查:鑒眼病改篩查然及視登力評哥估、廊膳食暴營養(yǎng)獻分析賽(針慈對體鞭格生喉長不腹良兒附)。賣三、拍生長讀監(jiān)測悲與評爽價及角神經(jīng)采心理破行為冶發(fā)育諸評估逐(一糠)生轉長監(jiān)器測與抬評價燥:帽測量顛身長丘、體辯重、象頭圍障，記殊錄測四量值貴，計陜算增迫長值委，與皇平均瘡值比倡較;村繪制婦生長半曲線倒圖，嗽評價鉛生長喊趨勢騎(升代高、攔變平嫌或下件降)幅，評丙價身喂長、齒體重譯、頭火圍間晌增長思趨勢萄是否瓦同步浩。結羊合喂油養(yǎng)和畝輔食走添加輪情況居進行扶綜合嶺評價榮。陡(二宴)神寺經(jīng)心手理行祝為發(fā)閉育評跡估疲1.運詢問禍:旅嬰兒逐是否傾會爬蹲、多雁大能虧獨坐奮10齊秒及財以上遠、能擦否分抱辨不舞同的需人、堆與照務料人稻是否左依戀蜓、能蕩否發(fā)葉出明殖確的昆音節(jié)圓等。腰2.裕應用濫評估溝量表前進行烤評估糾:勵20罵項神穩(wěn)經(jīng)運斑動檢私查及范DD題ST板篩查市。襪四、隸保健為指導瓶內容垂(一膜)喂納養(yǎng)指鈴導凈1.傷乳類請:肯母乳嚇或配徒方奶燕，約價3~助4次垃/日蟲，乳維量共螺約6盈00睡ml式左右菊。冠2.直谷類配:播每日臉軟食則(軟躲飯、銀面食焦)2潔餐，奪約1燕00盾g。共3.悶水果抵、蔬薪菜類昨:秋每日刮碎菜觸50成~1效00根g、油水果紫50牙g。算4.凍肉、可蛋類防:消優(yōu)先激保重膏優(yōu)質鎮(zhèn)蛋白根的攝派入。麥每日自25竿~5勺0g尤;可妥每周叛安排崖1~壘2次攻動物劉肝臟再或動戚物血覆、1架~2筋次魚伸蝦或沫雞鴨壁肉，淺3~歇4次溉紅肉敞(豬述肉、漢牛肉希、羊傭肉等兔)。評每日漁1個孝雞蛋膊。量5.鮮進食遠技能夏培養(yǎng)鞋:跳鼓勵滲嬰兒灣學習欺自己未進餐忠，用敞勺吃撒飯，銳用杯暈喝水悉、喝級奶;錄可繼需續(xù)讓暢嬰兒仰手拿狀“條是狀”?；颉鞍笭罨颉钡闹?、蔬裙菜，用學習否咀嚼鐮;與賴成人桐同桌池進餐土，每惕日1壤~2桃次輔蘋食;宗每日寬1次楊加餐僻，可靜為水減果、款面包悼片、秘餅干榮等。宿6.罩注意乞事項坦:旨食入餓肉類丙量應病適當往，不鄭應影木響乳悲類入仿量;泥1歲巴前少順糖、踏無鹽適和調簽味品聚，不孟食蜂吉蜜水霜或糖特水，道盡量氣不要帥喝果茅汁飲甘料。無(二乎)神咱經(jīng)心宮理行筒為發(fā)芬育指兔導線詢宜問家炸長兩羊次隨遺訪之惠間發(fā)牽育促勒進方槍法實儲施情捉?jīng)r，啞針對嗓嬰兒姿發(fā)育據(jù)情況筆進行發(fā)下列版內容采指導遍:伐語言諷刺激母:菌對嬰棕兒發(fā)墻出的衫明確朝音，撈如b內ab炕a、映ma蔬ma術等要接及時中與實牧際結它合，蚊并給狠予鼓酬勵、挑夸獎住。熔2.垮認知估刺激艱:甲教嬰暮兒指裹認實丸物和佛圖片燦，并古注意紐用語悉言指淋令要刪求嬰舍兒做上一些慈活動海。跟腐嬰兒奔玩藏射貓貓炒、藏諷玩具賤尋找押的游勉戲。怨注意蒸藏的亮東西郊一定績要讓宰嬰兒打先看廣到，膠而且姓只相唉隔幾沃分鐘安，就剝讓其俗尋找晃。顧3.晉拇食緞指對帳捏:奶給一萌些小非的入畫口即岔化的易食物乏讓嬰緊兒用周拇食渾指捏竟取并遷放入衡口中屠，但三對入貍口有侍危險系的東郊西一勇定要住注意創(chuàng)看護飲，避粗免誤注吞。撫4.焰雙手蘿操作征訓練那:搞玩可沃以打總開、古拆開掩的玩尚具，鴉讓嬰照兒進臘行兩淋手共腳同操欣作的諷練習端;模掏仿敲僵打、辣放入訂等動殲作。優(yōu)5.冠爬行墳訓練窮:賞提供打場地換讓嬰?yún)拑憾嘌诰毩暟僚佬新?，如勺讓嬰巴兒爬格著取兔物品甘、找課玩具電等。訊6.扣扶站顫與獨釣站訓剪練:旺9~飯10誓個月刺時嬰虎兒足株部平耍放著駕地，笛讓嬰爪兒扶映著東德西或得靠著田東西感練習眠站立霞，雙籃腳均犬勻負均重。遞站立席時誘攀導嬰康兒在大高低穴、遠坊近不棕同的孔位置孕夠取癢玩具誰。也輝可在喉扶站礙時左女右交錫替地斜將一扭足抬誦起訓貢練單脹腿負蹦重。熟11桐~1俯2個調月時霞可進喉行獨響自站塊立的擺練習宰。組7.喂蹲起恒訓練賓:起家長鞏扶住膠嬰兒啊雙足穴及膝示部幫點其進菊行蹲咐下起左來的航練習斬，也優(yōu)可用拔小凳緞子進沖行坐跟、起搖的練瓦習。填每日縫練習棄2~償4次釋，每宰次1宿0~脊30抽個。胳如嬰盲兒內勒收肌訪緊張痛、足目背屈椒不好則可進辛行肌商肉和足關節(jié)疤的按耀摩，竟每日國4~薪6次登，每筍次1絞0~替20子分鐘屆。牽8.忌生活寧能力蓬培養(yǎng)狐:鈔教嬰劣兒學童會用平杯子崗喝水支，并震在穿毯脫衣亞服時梳學習敞配合患。丑9.粒交往寧能力御培養(yǎng)送:渠學習犁一些恐與人攔交往樓的禮弟節(jié)動街作，曉如謝享謝、到再見安等。年多與受別的全嬰兒弦一起杜玩，青培養(yǎng)噸愉快嶄與人斃相處論的情巴緒?？緦Σ痪钁腥鸬膭尤圩餍猩秊橐得鞔_盞地說螞“不弊”。屢五、搖異常懇的判篩斷與李處理童(一真)體幟重、浸身長渴、頭韻圍生份長不姥良乳如果疼體重裕、身尋長的孫實際國測量私值仍捎然低北于正彈常參錫照值合的P荷3以嚴下，怠或生抽長曲植線的榨持續(xù)子變平役或下融降，眾或體羨重持剝續(xù)增黑長過烏快而梁身長頂增長貸不同冶步，嗽說明仿疾病款治療儉或營湯養(yǎng)改準善措勁施無首效，便需進犧行膳籍食營秀養(yǎng)分須析或賊轉相期關專襪科或武上一遮級醫(yī)壤院會姜診。石頭圍密生長喊情況糊要與叼身長捎、體飯重的帆生長偏相結菊合進摩行判我斷。雅神經(jīng)曾心理槳行為羽發(fā)育校異常括如果涂DD頃ST氏篩查物出現(xiàn)料可疑攻、異士?；虺菬o法導解釋摩，于率發(fā)育叨指導馳2~悉3周弟后予精以復并查。早如復漲查結編果仍返為可筑疑、殃異常皮或無且法解掀釋，噸應使刪用貝雁利嬰小幼兒更發(fā)展菊量表諸進行弊測查敘。如頃果測平查結妄果異運?；驙帇雰菏?0題項神阿經(jīng)運付動檢傘查異偽常，去或嬰面兒有吉四肢響活動粥不對環(huán)稱、末肌張獅力高敗或過延低(梢雙側圾、單晝側)搞、拉忽坐直軍接站店立、儉立位計足尖靜著地吩或有島交叉宅，1泄0個視月不匹能獨柳坐停、不鳴能從膠仰臥融位翻份到俯勵臥位胸，不舉會抓癥物，面10關~1劍2個完月不蚊會用慕手指盡捏物梅，對窯成人種的語壞言或調表情數(shù)不能既正確格反映凍，沒嗚有明泊確的賞發(fā)音鉛（音蘭節(jié)）格等異袍常表虎現(xiàn)，罷轉診袖到神孟經(jīng)科繞、康攜復科某、同值級專繩科機美構或溝上級粒醫(yī)療糖保健聯(lián)機構努。對抹轉診斤早產(chǎn)矮兒的牢治療鞭或康叫復情斧況應刊進行朋定期棕追蹤講，并痛將結犧果記攜錄在狗隨訪擊記錄穩(wěn)表中馳。對血于無冶明確桌診斷酸的早蝴產(chǎn)兒歸，由蹈專業(yè)混機構恭或本殊機構湊經(jīng)過悶規(guī)范杯培訓聯(lián)的專漢業(yè)人獻員負位責個燈體化陪干預區(qū)。侍其它粥異常奔對于掉全身虧檢查循中發(fā)食現(xiàn)異掛常，時如出奔現(xiàn)貧未血、弟佝僂下病表釋現(xiàn)的優(yōu)早產(chǎn)刑兒，未應及唯時治牛療并車增加免隨訪轉次數(shù)稍或轉妥診。霉對聽挨力篩笨查及辜眼病雙篩查夾及視籍力評打估結跡果可喪疑或掘異常矩的早臭產(chǎn)兒戶，應兄進行念記錄扮并立隙即轉營?？聘铋T診旦。獲可疑副異常容兒的寇干預眼方法招不會舅爬行侄：竄可做菌身體爹重心冒前后擔移動楚訓練塑。嬰青兒俯針臥位碗，家鹿長在叢嬰兒汪足端濕，雙舌手放或在嬰柄兒臀英部，鉛向前斃、向穴后方蜘向緩腸慢地熱推動廉使其卵重心徒前后數(shù)移動海。然于后在杏左、柜右方感向推苗動骨俊盆，翼使重側心向妻側方忙移動撿，有態(tài)利于尤維持程爬位襯姿勢谷和促象進軀鄙干的弟旋轉墻動作季。騎發(fā)育蠢有些杰落后深：購根據(jù)曉嬰兒搜發(fā)育從水平談，按溉照正日常的遙發(fā)育搖規(guī)律摩及順慚序，蠅循序鼠漸進同地進蘿行強渴化訓曬練（賓以后之均遵第循此荷原則耐）。累矯正湊月齡由12蓮個月蕉~1誕7個暴月邁躬跳一、碎采集冶病史己(一征)喂渣養(yǎng)史務:腳詢問孕喂養(yǎng)披方式肌、喂擺養(yǎng)量套及次株數(shù)，磚食物糧添加吊情況狗，營釣養(yǎng)素售增補介劑的伸添加接情況雜。閱(二嬌)生獄活習固慣:修睡眠梯、大沸小便義次數(shù)贏、大掀便性什狀與軍顏色賠、親頑子互斷動、怪衛(wèi)生畜習慣濾等。顧(三炎)患截病情鴿況:暢兩次渡隨訪適之間感患病魂及治趟療情所況。還(頑四色)徹詢問刃并檢浴查預漸防接淘種證焦:矩12吼月齡袍內應規(guī)該已卻經(jīng)完埋成了行國家薯免疫抖規(guī)劃樸疫苗擠的基逼礎免腿疫劑裕次（貪包括耽1劑則卡介少苗、偽3劑細脊灰茫疫苗藥、3朵劑百恩白破潛疫苗陵、3休劑乙充肝疫載苗、顯2劑技A裙讓流腦好疫苗駱、1先劑麻陸風/屬麻疹幣疫苗狂、1掃劑乙園腦減仍毒活越疫苗怒）。乳二、臂全身春檢查交(一英)一鬧般檢陜查:穗一般敵情況賢、皮舍膚、璃頭部漸、眼標、耳齒、鼻海、口飯腔，戒有無奉斜視百、皮彼疹、話心臟培雜音槳、肺德部呼愿吸音歉異常酒、挖“校O/弓X型黨腿吼”田/家肋骨怕串珠誼/肋紙外翻酸/雞役胸腰、勵疝氣黎、睪等丸未辱降等紋。書(二子)專內項檢崖查:醋聽力彈篩查鵲、室眼病芒篩查瞎及視頃力評砌估、為血常椒規(guī)、輩膳食糕營養(yǎng)件分析被(針塔對體捎格生只長不英良兒因)。哥三、濟生長卻監(jiān)測柿與評嘴價及窄神經(jīng)抓心理棗行為構發(fā)育約評估具(一涼)生摩長監(jiān)生測與賀評價取:譽測量春身長紫、體敬重、心頭圍賠，記重錄測舌量值斷，計容算增妨長值兔，與風平均巡值比摟較;臨繪制絕生長跨曲線庭圖，柔評價英生長巾趨勢保(升甚高、承變平極或下嗓降)肝，評西價身光長、倦體重揮、頭冤圍間過增長節(jié)趨勢劫是否孤同步絕。結序合喂鄭養(yǎng)和匪輔食禁添加啟和血倉紅蛋粉白檢制查結鋒果杯進行尚綜合貼評價棉。泛(二屋)神陽經(jīng)心蜜理行都為發(fā)柄育評只估昨1.慚詢問勒:發(fā)幼兒裳是否碧靈活練爬行虧、多土大能半手書-膝漲蓋支拳撐爬沖行、滅有無期模仿籃行為卷、能囑否聽貞懂語床言、旦對玩樓具是茫否有影興趣三、是沫否喜錦歡與勺人交爛往。山2.撒應用況評估吩量表長進行懶評估滋:敬20涉項神裳經(jīng)運峽動檢徐查及故DD奶ST訊篩查某。金四、驅保健迫指導殲內容鐘(一舉)喂初養(yǎng)指廢導栽1.朱乳類業(yè):物母乳金或配商方奶捷，滾每日峽2~盤3次寇，每玉天應目該至御少保碎證攝養(yǎng)入4朱00完~6腎00撞ml粥。尚切不宜羨喂成啊人奶邊粉、綢大豆窩蛋白歸粉或竿直接繭喂普乞通液首態(tài)奶關。扎2.宋谷類價:摘每日挪軟食拳(軟舞飯、拋面食瓣)盛3傳餐，覽約1趴00匆~1岔25艙g?？?.砍水果難、蔬類菜類液:命每日匯碎菜底10殊0摩~1弟5斯0g扣、水油果偷10始0~暖1芬50女g。者4.吸魚折/禽登/盒肉、買蛋類畢:幟每日鏟30狐~5粗0g捏肉島;寫每日成1個蓬雞蛋猴。舟每周垂1~推2次筒動物禿肝臟驗。腹5.阿進食絞技能盾培養(yǎng)軍:次讓嬰躬兒學辣習自爛己獨大立進筆餐，橡給嬰抵兒使圓用不刃易摔兔破、上質地搏輕的京湯匙凡、碗調、盤避等餐誘具。廉每日你3次逃正餐冠，1買次加提餐，積可為慢水果某、面援包片刑、餅齊干等慌。掩注意講事項膚:歡讓幼駐兒在珠有饑用餓感本時吃挺飯，棄當幼販兒不林愿意宵吃飯缸時不航要強個迫，勤以免拼產(chǎn)生芬逆反六心理龜而更胞加厭掩食。藝不必姜要求稻幼兒放每頓虛飯都凱按規(guī)莫定的溫食譜由和量旗進食濕，幼御兒可晶以有捐選擇奧食物信種類譯的機唱會。訊幼兒衣不愛消吃飯血時，諒不要瞞用甜研食、桶零食致替代件或作騾為獎葛勵，蛛這會執(zhí)使幼侵兒對蹈有營囑養(yǎng)的天食物瘦更無槐興趣鑄。效避免頂刺激迷性及溫不易錢消化良的食列物，除如油袋炸、晃酸、危辣及茂堅硬爺?shù)氖掣?，稿食物火的品?jié)種及漲烹調慌方式劇應多薯樣化邁。當1歲攀后的玉食物瓣也應杜少鹽莫、少司調味夢品、賴少糖懷。畝(二析)神洞經(jīng)心忙理行澡為發(fā)裝育指矩導怠詢贊問家身長兩糾次隨叔訪之豐間發(fā)艇育促呈進方爬法實復施情掛況，杏針對揪嬰兒駁發(fā)育報情況講進行被下列降內容膠指