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附件1:醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備專(zhuān)項(xiàng)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查表竟一、滴基本金情況愛(ài)醫(yī)療氏機(jī)構(gòu)猛名稱(chēng)劈醫(yī)療葛機(jī)構(gòu)拆地址品負(fù)責(zé)斥人姓評(píng)名全聯(lián)系去膛聯(lián)系郵人姓兼名摧聯(lián)系睬福醫(yī)院嚇?lè)旨?jí)巴床位香數(shù)巖二、裹所使裁用的滋醫(yī)用地分子克篩制積氧設(shè)完備注役冊(cè)及釀安裝后情況簡(jiǎn)產(chǎn)品醋名稱(chēng)愉(病注冊(cè)乎證載呆明)嘩注冊(cè)章證號(hào)憂生產(chǎn)業(yè)企業(yè)港名稱(chēng)使國(guó)產(chǎn)選/進(jìn)蔑口罩(注傻明省傭份圖/境法外生眼產(chǎn)企衰業(yè)素所在巧國(guó))說(shuō)注冊(cè)唱證載板明的森產(chǎn)品稅預(yù)期鹽用途拐投入柳使用強(qiáng)時(shí)間糕注1家:屆請(qǐng)附泡注冊(cè)厲證書(shū)求(含睛注冊(cè)土證登續(xù)記表址)啦復(fù)印墾件班三、知所使西用的缸醫(yī)用朗分子誤篩制遭氧設(shè)攪備基寸本特跳性上產(chǎn)品未規(guī)格饑型號(hào)棄設(shè)備陶特性瘦流量廳m鬼3攜/h制分子額篩機(jī)倘組數(shù)瞧量伍使用棕科室豎負(fù)責(zé)綢設(shè)備統(tǒng)運(yùn)營(yíng)阻科室踏安裝直位置懶(醉請(qǐng)明招確國(guó)安裝矮位置仰附近衫是否億靠近銳鍋爐梢房等漠不潔芹凈場(chǎng)愧所)陷四、卸所使爸用的趕醫(yī)用彼分子辱篩制其氧設(shè)謎備運(yùn)帆轉(zhuǎn)情圓況巖1.辟維準(zhǔn)修繁保頸養(yǎng)時(shí)情主況牢產(chǎn)品臟說(shuō)明丹書(shū)及榆合同史所規(guī)強(qiáng)定的哄需維雕修保讓養(yǎng)的憤部件低及保鉛養(yǎng)時(shí)少間、宵要求彩。維(逐們條列旨出,李可根退據(jù)情川況增次加表乳格行子數(shù))軟部件都名稱(chēng)洲保養(yǎng)娃時(shí)間雜保養(yǎng)確要求紡醫(yī)療碼機(jī)構(gòu)侄自己酸運(yùn)行袖規(guī)程臟中所植規(guī)定需的保悄養(yǎng)要王求糾(逐肯條列烘出)碰是否菠按照慘上述銳規(guī)定帳進(jìn)行遙了維本修保僅養(yǎng)掛并作庭了相骨應(yīng)記洗錄孟列明猾最近遲兩個(gè)字月所趕維修間保養(yǎng)誓部件中及有龜關(guān)情趕況簡(jiǎn)險(xiǎn)述妥部件熊名稱(chēng)匆保養(yǎng)航具體三時(shí)間滋實(shí)施勺單位酸注2煌:殘請(qǐng)附獅近兩嘉個(gè)月計(jì)維修系保養(yǎng)勇記錄計(jì)原始鋸材料滔復(fù)印梳件拒2.暮氧濃花度監(jiān)嫌測(cè)業(yè)情況練氧濃枕度監(jiān)烘測(cè)設(shè)印備帥設(shè)備尤名稱(chēng)傲型號(hào)任及勸生產(chǎn)略單位爺使用逝時(shí)間賞是否拾定期僅校準(zhǔn)敞最近憶一次薪校準(zhǔn)吳時(shí)間廣校準(zhǔn)倆實(shí)施繳單位雕監(jiān)測(cè)瓣原理牢氧濃頭度監(jiān)擱測(cè)位虧置:肆除在堅(jiān)線氧預(yù)濃度漢監(jiān)測(cè)開(kāi)設(shè)備鴉外,斷是否品有其址他檢登測(cè)方來(lái)式。得如有釋請(qǐng)簡(jiǎn)祥述檢淺測(cè)方剝式、某方法爛及與蜻在線腎檢測(cè)符監(jiān)測(cè)跡結(jié)果租差異命情況妖設(shè)備作投入保使用辜以來(lái)偽,是私否出低現(xiàn)過(guò)劈氧濃股度達(dá)蠶不到捏YY奇/T蔽0寺29牌8標(biāo)藍(lán)準(zhǔn)要穿求的樂(lè)情況經(jīng)。如零有簡(jiǎn)餐述有利關(guān)問(wèn)參題發(fā)呼生時(shí)消間、由原因獲及解饅決方駝法厚注3砌:陷提供漢相應(yīng)頸的校禮準(zhǔn)妻證明賺材料健、懇醫(yī)療寄機(jī)構(gòu)鋪?zhàn)孕胁_定登的波監(jiān)測(cè)默/縱檢測(cè)噴規(guī)程挖,近棗兩個(gè)錄月監(jiān)忘測(cè)檢袍測(cè)有供關(guān)記眼錄池復(fù)印號(hào)件冤3.睡人員釀培訓(xùn)拘情況蔬培訓(xùn)企時(shí)間禁:跪培訓(xùn)斜人員猜范圍掩及數(shù)腹量:輕實(shí)施董培訓(xùn)店單位換:沿注4托:附鏡有關(guān)夏記錄傭復(fù)印墾件囑4析.產(chǎn)跳品運(yùn)記行故波障及茶問(wèn)題器簡(jiǎn)述限時(shí)間寄問(wèn)題奧癥狀觀及原副因鴨簡(jiǎn)述總解決刃方案威企業(yè)鎖是否挪參與蜘解決機(jī)注5告:榴因設(shè)翼備原渣因?qū)碌木S可能盆影響睛醫(yī)療伯救治刺工作鐘的重由大問(wèn)裙題壇,離請(qǐng)逐栽
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