湖南省懷化市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識真題(含答案)_第1頁
湖南省懷化市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識真題(含答案)_第2頁
湖南省懷化市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識真題(含答案)_第3頁
湖南省懷化市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識真題(含答案)_第4頁
湖南省懷化市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識真題(含答案)_第5頁
已閱讀5頁,還剩12頁未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

湖南省懷化市全科醫(yī)學(xué)(中級)基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.屬于公共衛(wèi)生思路的是()

A.監(jiān)測—干預(yù)—評價B.情況—原因—措施—評價C.實(shí)踐—認(rèn)識—實(shí)踐D.以上都是

2.全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)療取得良好效果的關(guān)鍵是

A.高超的醫(yī)療技術(shù)B.高度的責(zé)任感C.良好的醫(yī)患關(guān)系D.病人對醫(yī)生的信任E.以上都是

3.下列哪個指標(biāo)不能用于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究

A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護(hù)率E.患病率

4.老年人功能活動能力輕度依賴為

A.能獨(dú)立完成功能活動,無困難

B.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動),能無困難完成ADL(最基本活動能力)

C.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動)及3項(xiàng)以上的ADL(最基本活動能力)項(xiàng)目

D.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動)及2~3項(xiàng)的ADL(最基本活動能力)項(xiàng)目

E.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動)及ADL(最基本活動能力)中1~2項(xiàng)

5.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核為繼發(fā)性病變,最常繼發(fā)于

A.腸結(jié)核B.淋巴結(jié)核C.腎結(jié)核D.胸膜結(jié)核E.肺結(jié)核

6.下列哪項(xiàng)不是核心家庭的特征

A.家庭內(nèi)部資源的可用性大B.規(guī)模小C.成員之間的關(guān)系較單純D.結(jié)構(gòu)簡單E.相對容易達(dá)成一致意見

7.遵循自我保健原則開展的傳染病防治健康教育活動是

A.重大自然災(zāi)害發(fā)生后開展安全用水和消毒知識宣傳教育

B.對社區(qū)居民開展以使用一次性注射器為主題的安全防病教育

C.在傳染病流行地區(qū)開展大規(guī)模的疾病控制教育

D.進(jìn)行季節(jié)性傳染病宣傳教育

E.指導(dǎo)肺結(jié)核病人學(xué)會如何正確處理痰液

8.健康教育者利用個人的知識和經(jīng)驗(yàn)幫助對方理解衛(wèi)生知識,選擇健康行為,屬于

A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略

9.一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)中將實(shí)際有病的人正確地判斷為患者的比例是

A.靈敏度B.特異度C.陽性預(yù)測值D.似然比E.患病率

10.具有生動形象、大眾不受文化限制但需要專門人員設(shè)備和場地的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報(bào)紙E.電影

11.全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力是

A.能夠掌握就診病人90%以上的常見健康問題或疾病

B.提供以疾病為中心、針對健康促進(jìn)和健康維護(hù)服務(wù)

C.在團(tuán)隊(duì)管理和衛(wèi)生資源協(xié)調(diào)過程中,需要良好協(xié)調(diào)和溝通能力

D.注重提供臨床預(yù)防服務(wù)

E.滿足病人各種要求

12.某兒童已1周歲,僅接種了麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎聯(lián)合疫苗,按國家計(jì)劃免疫程序,該兒童應(yīng)補(bǔ)種的疫苗是

A.乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗

D.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗

13.20世紀(jì)后期以來,影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

14.影響健康的主要因素有A.A.吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動

B.行為方式、生活習(xí)慣、自然環(huán)境、社會環(huán)境

C.病從口入、不良嗜好、品德敗壞、屢教不改

D.行為和生活方式、環(huán)境因素、生物學(xué)因素、衛(wèi)生保健服務(wù)

E.自然環(huán)境、社會環(huán)境、衛(wèi)生保健服務(wù)設(shè)施差、服務(wù)質(zhì)量低

15.骨肉瘤好發(fā)在

A.骨骺B.干骺端C.骨膜D.骨干E.關(guān)節(jié)下

16.小兒認(rèn)出并會叫“爸爸、媽媽”的年齡一般在

A.3個月B.8個月C.12個月D.24個月E.36個月

17.家庭溝通三大元素指

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會、家庭B.發(fā)送者、信息、接受者C.醫(yī)務(wù)人員、家庭、家庭成員D.語言、關(guān)系、方式E.社會、家庭、方式

18.圖中虛線內(nèi)的人所組成的家庭屬于A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭D.傳統(tǒng)家庭E.混合家庭

19.為了反映某社區(qū)居民5年期間膀胱癌死亡病例的年齡分布,可采用

A.直方圖B.普通線圖C.半對數(shù)線圖D.直條圖E.復(fù)式直條圖

20.問卷設(shè)計(jì)的優(yōu)點(diǎn)不包括

A.被調(diào)查者可以細(xì)心考慮,自由發(fā)表意見

B.操作方便,可用于多種內(nèi)容的調(diào)查

C.所獲得資料適于計(jì)算機(jī)處理

D.適用于各種文化層次的人群

E.特別適用于有關(guān)態(tài)度、行為、知識等的調(diào)查

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個體和群體的三級預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象,推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則,減少醫(yī)療糾紛

22.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場搶救,將溺水兒童頭部下垂,使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復(fù)蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復(fù)蘇后,立即送醫(yī)院進(jìn)一步搶救和治療

23.《食品衛(wèi)生法》的立法目的有

A.保證食品衛(wèi)生B.保護(hù)公平競爭C.保障食品從業(yè)人員的利益D.防止食品污染和有害物質(zhì)對人體的危害E.保障人民身體健康

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.以下不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序的是

A.預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督程序B.公共衛(wèi)生行政強(qiáng)制執(zhí)行程序C.衛(wèi)生許可證發(fā)放程序D.公共衛(wèi)生行政處罰程序E.醫(yī)藥審批程序

25.某兒童已5月齡,未接種過疫苗,該兒童應(yīng)補(bǔ)種哪些計(jì)劃免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、8型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

26.問卷中答案的設(shè)計(jì),下列哪個不是圖表式格式

A.排序式B.表格式C.臉譜式D.線性尺度E.梯形尺度

27.產(chǎn)俘期保健要點(diǎn)不包括

A.預(yù)防產(chǎn)后出血B.預(yù)防產(chǎn)后心理障礙C.給予母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)D.給予新生兒早接觸、早吸吮E.給予計(jì)劃生育指導(dǎo)

28.在定群研究中暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的比值是

A.相對危險(xiǎn)度B.歸因危險(xiǎn)度C.比值比D.歸因危險(xiǎn)度百分比E.人群歸因危險(xiǎn)度

29.計(jì)算機(jī)病毒是

A.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自己生成的程序

B.一種人為特制的具有破壞性的計(jì)算機(jī)程序

C.可由汁算機(jī)向接觸者感染的病毒

D.計(jì)算機(jī)發(fā)生故障時產(chǎn)生的程序和數(shù)據(jù)

E.一種可以使計(jì)算機(jī)更好地工作的程序

30.腦卒中的第三級預(yù)防A.早期治療腦卒中

B.治療高血壓腦病

C.治療腦卒中偏癱

D.攝入低鹽、低脂飲食

E.對35歲以上門診首診患者測量血壓

31.“您感到生活幸福嗎?”,這種提問不符合問卷設(shè)計(jì)的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

32.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行骨密度測量的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.骨密度低于同年齡骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

B.骨密度低于同性別骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

C.骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

D.骨密度低于同性別、同年齡骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

E.骨密度低于同年齡、同部位骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差

33.為增強(qiáng)中學(xué)生防范艾滋病的意識,在學(xué)校開展有關(guān)艾滋病健康教育效果的研究,此研究類型屬于A.A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究E.宣傳性研究

四、共用題干單選題(5題)34.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

35.云熙健康三劍客158系,雙動力158供價是(),纖沐全自動158供價是(),免清洗158零售指導(dǎo)價是

A.1899元B.1999元C.1549元D.1599元E.2199元F.2499元

36.對該老人進(jìn)行護(hù)理時,以下不合適的是

A.為避免老人再跌倒,指導(dǎo)老人盡量減少活動

B.安慰老人,減少老人對跌倒的恐懼感

C.必要時,鼓勵老人使用拐杖

D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境

37.假設(shè)此次研究除血清白蛋白外,還搜集了下列資料,其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是

A.被研究對象的學(xué)歷B.被研究對象的婚姻狀況C.被研究對象當(dāng)前所從事的職業(yè)D.被研究對象的年齡E.被研究對象的血型

38.(共用材料)某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況,判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。如果選擇了某個社區(qū),對該社區(qū)老年人血壓情況進(jìn)行判斷,則屬于

A.個人診斷B.臨床診斷C.社區(qū)診斷D.人群診斷E.以上都不是

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.滿足患病率-發(fā)病率×病程的條件是

A.在相當(dāng)長的時間內(nèi),發(fā)病率相當(dāng)穩(wěn)定

B.在相當(dāng)長的時間內(nèi),病程穩(wěn)定

C.在相當(dāng)長的時間內(nèi),患病率相當(dāng)穩(wěn)定

D.在相當(dāng)長的時間內(nèi),當(dāng)?shù)厝丝谙喈?dāng)穩(wěn)定

E.在相當(dāng)長的時間內(nèi),發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定

40.抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是A.A.抗生素類——克霉唑

B.唑類——伊曲康唑

C.烯丙胺類——氟胞嘧啶

D.抗生素類——特比萘芬

E.烯丙胺類——兩性霉素B

41.描述計(jì)數(shù)資料的指標(biāo)主要為()A.A.中位數(shù)B.相對數(shù)C.平均數(shù)D.變異系數(shù)E.決定系數(shù)

42.月經(jīng)初潮是指

A.伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血

B.月經(jīng)第一次來潮稱之月經(jīng)初潮,月經(jīng)的出現(xiàn)是性成熟的主要特征

C.月經(jīng)周期的計(jì)算是從月經(jīng)來潮的第1天算起,直至下次月經(jīng)前一天

D.月經(jīng)周期可分為3個階段:卵泡期、排卵期及黃體期

E.月經(jīng)周期的計(jì)算是從月經(jīng)來潮的第一天算起,直到下次月經(jīng)結(jié)束的最后一天

43.下列不屬于健康促進(jìn)策略的是

A.制定健康的公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強(qiáng)社區(qū)的行動E.增加醫(yī)藥費(fèi)用的投入

44.某地區(qū)1999年平均人口為20萬,該地區(qū)1998年結(jié)核病患者為1226人,其中治愈134例,死亡16例。1999年底結(jié)核病患者為1854人,則該地區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為

A.927/10萬B.389/10萬C.314/10萬D.613/10萬E.無法計(jì)算

45.嬰幼兒時期的記憶特點(diǎn)不包括

A.記憶時間長B.記憶內(nèi)容少C.歡樂的事情易記住D.恐懼的事情易記住E.機(jī)械性記憶

46.從病因角度講,不屬于妊高征好發(fā)因素的是()

A.葡萄胎B.多胎妊娠C.糖尿病D.初產(chǎn)婦E.母兒血型不合者

47.醫(yī)患之間的道德關(guān)系是

A.商品關(guān)系B.主從關(guān)系C.私人關(guān)系D.信托關(guān)系E.買賣關(guān)系

48.小兒貧血中最常見的是

A.地中海貧血B.感染性貧血C.缺鐵性貧血D.鉛中毒E.巨幼細(xì)胞性貧血

六、單選題(3題)49.說明某現(xiàn)象發(fā)生的強(qiáng)度指標(biāo)為

A.全距B.相對比C.率D.均數(shù)E.比值比

50.世界衛(wèi)生組織推薦母乳喂養(yǎng)兒開始添加輔食的月齡

A.1個月B.4個月C.6個月D.12個月E.24個月

51.對臨床預(yù)防理解不正確的是

A.臨床預(yù)防又可稱為個體預(yù)防

B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行

C.預(yù)防對象包括患者、健康者

D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容

參考答案

1.D

2.C決定醫(yī)療效果的因素很多,但最重要的是醫(yī)患關(guān)系,全科醫(yī)療的醫(yī)患模式為共同參與型。

3.E患病率是現(xiàn)況調(diào)查的常用指標(biāo)。

4.B老年功能活動能力測定:無依賴(能獨(dú)立完成功能活動,無困難);輕度依賴(不能獨(dú)立完成IADL,能無困難完成ADL);中度依賴(不能獨(dú)立完成IADL及ADL中的1~2項(xiàng))、重度依賴(不能獨(dú)立完成IADL及2項(xiàng)以上的ADL)。

5.E

6.A核心家庭是指由父母及其未婚子女組成的家庭,也包括無子女夫婦家庭和養(yǎng)父母及其養(yǎng)子女組成的家庭。具有規(guī)模小、結(jié)構(gòu)簡單、成員之間的關(guān)系較單純、相對容易達(dá)成一致意見等特征。

7.A重大自然災(zāi)害發(fā)生后開展安全用水和消毒知識宣傳教育是有關(guān)人日常生活中的基礎(chǔ)保健內(nèi)容。

8.C健康教育者利用個人的知識和經(jīng)驗(yàn)幫助對方理解衛(wèi)生知識,選擇健康行為,屬于勸服性傳播策略。

9.A靈敏度又稱真陽性率,即實(shí)際有病而按該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百分比。

10.E電影是具有生動形象、大眾不受文化限制但需要專門人員設(shè)備和場地的大眾傳播媒介。

11.C全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力是能夠掌握85~90%的常見病,提供以人為中心的健康促進(jìn)和健康維護(hù),滿足病人的合理要求。

12.E納入國家計(jì)劃免疫的疫苗包括:卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗及白破聯(lián)合疫苗。

13.B

14.D

15.B

16.C語言的發(fā)育有快有慢,個人差異較大。第一次發(fā)出“媽媽”等有意義的詞時一般是10個月至1歲半。母親要盡量以清晰的聲音,主動地和孩子說話,并把語言和動作結(jié)合在一起表達(dá)。

17.B

18.B主干家庭:由一對已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹構(gòu)成的家庭。故選B。

19.E

20.D問卷調(diào)查不適用于文化層次比較低的人群。

21.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括:①承擔(dān)個體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命;②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命;③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象,推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。

22.ABE溺水過程極短,搶救必須分秒必爭,因地制宜。急救的要點(diǎn)是立即傾出呼吸道內(nèi)積水,促其呼吸,恢復(fù)心跳。如果患兒呼吸心跳已停止,應(yīng)立即進(jìn)行Vl對口人工呼吸,并進(jìn)行心臟按摩。同時急送附近醫(yī)療單位搶救。患兒經(jīng)以上處理,呼吸心跳恢復(fù)后,不要以為萬事大吉,因?yàn)檫€會出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥,一定要迅速護(hù)送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行搶救治療。

23.ADE《食品衛(wèi)生法》第一條:為保證食品衛(wèi)生,防止食品污染和有害因素對人體的危害,保障人民身體健康,增強(qiáng)人民體質(zhì),制定本法。

24.E醫(yī)藥審批程序不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序。

25.A

26.A排序式不是圖表格式。

27.D產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)①預(yù)防產(chǎn)后出血,產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的主要原因,必須加強(qiáng)防治。②衛(wèi)生指導(dǎo),為了預(yù)防感染和有利于康復(fù),產(chǎn)后休養(yǎng)環(huán)境要做到安靜、舒適,室內(nèi)保持清潔、空氣流通,防止過多的探視。③心理保健,以防治產(chǎn)后心理障礙。④母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),現(xiàn)在各醫(yī)院都在孕期對母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)教育。產(chǎn)后半小時內(nèi)即開始早吸吮,并實(shí)行產(chǎn)后母嬰同室,按需喂哺,為母乳喂養(yǎng)的進(jìn)行打下了良好的基礎(chǔ)。⑤產(chǎn)后檢查和計(jì)劃生育指導(dǎo),產(chǎn)后42天,對母嬰都應(yīng)進(jìn)行一次全面檢查。產(chǎn)后檢查正常,可恢復(fù)夫婦間的性生活。

28.A相對危險(xiǎn)度(RR)也叫危險(xiǎn)比(riskratio)或率比(rateratio),是暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比,是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)。RR表明暴露組發(fā)病或死亡的危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍。RR值越大,表明暴露的效應(yīng)越大,暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度越大。

29.B計(jì)算機(jī)病毒是一種人為特制的具有破壞性的計(jì)算機(jī)程序。

30.C

31.D根據(jù)調(diào)查的目的把調(diào)查的問題內(nèi)容具體化。

32.C目前普遍采用1994年WHO提出的骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個標(biāo)準(zhǔn)差。

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論