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文檔簡介

篇一:感染性疾病科管理與工作制度,共5種

感染性疾病科管理與工作制度

人建立健全各項規(guī)章制度,并確保其真正得以落實。

Z、定時對科室工作人員進行有關(guān)傳染病防治知識的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識、流行動態(tài)、診斷、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等。

M、對科室工作人員定期考核、考核合格后方可上崗。

彳、對病人進行傳染病甄別、并采取及時、正確的救治措施。

5、認真執(zhí)行消毒隔離制度,科室布局、分區(qū)合理、人流、物流合理,所有物品、區(qū)域的標(biāo)示與標(biāo)志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,清潔、污染物品分開放置。

久嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒,工作人員在感染疾病科工作區(qū)域內(nèi)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。醫(yī)務(wù)人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后,應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗和/或消毒,必要時戴手套。感染疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。

7、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉(zhuǎn)運、處理等工作。

久認真執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,指定專人負責(zé)傳染病報告工作,感染疾病科工作人員必須了解、掌握傳染病病種及分類,不同傳染病的報告時限和要求、及時、準(zhǔn)確將傳染病報告卡和傳染病信息報告預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班室、并與醫(yī)院

感染管理科溝通。必要時可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。對排除傳染病的,要及時修訂報告。

么與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切合作,開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。

7久醫(yī)院要為工作人員提供必要的工作條件,配備必要的防護物品,盡量防止和避免職業(yè)暴露,一旦發(fā)生職業(yè)暴露能立即采取補救措施。

傳染病預(yù)診分診制度

為規(guī)范我院傳染病預(yù)檢、分診工作,有效控制傳染病疫情,防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染,保障人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)診分診管理辦法》制定本制度。

人認真執(zhí)行消毒隔離制度??剖也季?、分布合理,人流、物流合理,所有物品、區(qū)域的標(biāo)識與標(biāo)志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,潔、污物品分開放置。

Z、預(yù)診分診點采取標(biāo)準(zhǔn)防護措施,按照規(guī)范嚴(yán)格消毒,并按照《醫(yī)療廢物條例》規(guī)定處理醫(yī)療廢物。

M、預(yù)診分診點的醫(yī)師在診療過程中,應(yīng)當(dāng)注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴,病史、癥狀和體征等對就診病人進行傳染病預(yù)診。

彳、經(jīng)預(yù)診為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至發(fā)熱門診,腸道門診就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。

5、預(yù)診分診點應(yīng)根據(jù)傳染病的流行特點、周期和流行趨勢做好特定傳染病的預(yù)檢,分診工作。排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。

久對呼吸道等特殊傳染病的病人或者疑似病人,分診點應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密

切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要措施。

7、預(yù)檢分診點對不具備救治能力的傳染病,應(yīng)當(dāng)及時按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定將病人轉(zhuǎn)診到具備救治的醫(yī)療機構(gòu)診療。

久預(yù)檢分診點定期對醫(yī)務(wù)人員進行傳染病防治法知識培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動態(tài),診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等。從事傳染病預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度,做好個人防護。

久醫(yī)院相關(guān)科室要加強對預(yù)檢分診工作的監(jiān)察管理,對違反《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律,法規(guī)和本制度的,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。

腹瀉病門診工作制度

為落實關(guān)于霍亂、我57:療腸道傳染病的防治工作,加大腹瀉病人監(jiān)測與篩查,控制腸道傳染病的傳播,特制定腹瀉門診工作制度。

人嚴(yán)格執(zhí)行腹瀉病的診療技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度。

Z、按規(guī)定對每位腹瀉病人做好就診專冊登記,做到項目齊全,字跡清晰,做到每例必登,逢瀉必檢,逢疫必報。

M、醫(yī)務(wù)人員進出腹瀉診室時,必須嚴(yán)格按照腹瀉個人防護措施做好個人防護,每接觸一位病人后要立即進行手的清洗與消毒。

彳、對病人的排泄物、嘔吐物必須進行嚴(yán)格消毒后再進行傾倒,便器用后必須消毒。

5、發(fā)現(xiàn)腸道傳染病后,按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病報告,及時報告預(yù)防保健科。

久每月定時收集、統(tǒng)計腹瀉病人登記數(shù)和檢索數(shù),做好統(tǒng)計報表并及時上報疾病預(yù)防控制機構(gòu)。

篇二:4921感染性疾病科崗位職責(zé)、工作制度與流程

醫(yī)院感染科工作制度、崗位職責(zé)

醫(yī)院感染科工作職責(zé)為加強二級以上綜合醫(yī)院的感染性疾病科建設(shè),提高醫(yī)院控制傳染病能力和預(yù)防醫(yī)院感染的水平,保護人民群眾身體健康和生命安全,特制定《二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科工作制度和工作人員職責(zé)》。

一、感染性疾病科工作制度

Z建立健全各項規(guī)章制度,并確保其真正得以落實。

(二/定期對科室工作人員進行有關(guān)傳染病防治知識的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識,如流行動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等。

《m對科室工作人員定期考核,考核合格后方可上崗。

《四職對病人進行傳染病甄別,并采取及時、正確的救治措施。

《五/認真執(zhí)行消毒隔離制度??剖也季帧⒎謪^(qū)合理,人流、物流合理,所有物品、區(qū)域的標(biāo)識與標(biāo)志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,潔、污物品分開放置。

《六/嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染性疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后,應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗和v或消毒,,必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。

《七/嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉(zhuǎn)運、處理等工作。

(八) 認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,指定專人負責(zé)傳染病報告工作。感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求,及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静R皶r將傳染病報告卡和傳染病信息報預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班室,并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時,可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。對排除傳染病的,要及時修正報告。

(九) 與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切配合,開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。

(十)醫(yī)院要為工作人員提供必要的工作條件,配備必要的防護物品,盡量防止和避免職業(yè)暴露,一旦發(fā)生職業(yè)暴露,能立即采取補救措施。

二、感染性疾病科工作人員職責(zé)

(一) 醫(yī)師職責(zé)。

人認真履行醫(yī)師的義務(wù),在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),注意保護患者隱私。

Z、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定。

3、及時篩查傳染病病人,正確診療和轉(zhuǎn)診傳染病病人。

彳、認真填寫傳染病報告卡,并按規(guī)定的時限和內(nèi)容及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静?/p>

5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,在做好自身防護工作的同時,配合護士做好消毒隔離工作。

久對就診患者進行感染性疾病的健康教育。

(二) 護士職責(zé)。

人認真履行護士的義務(wù),在護理工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),注意保護患者隱私。

Z、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,熟練掌握感染性疾病護理知識、技能和傳染病防治的法律、法規(guī)。

3、負責(zé)感染疾病患者的登記工作,登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話、身份證號碼等。

彳、幫助、指導(dǎo)呼吸道發(fā)熱患者戴口罩,并引導(dǎo)患者到指定地點候診。

5、認真做好消毒隔離工作,熟練掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事項,并監(jiān)督消毒隔離措施落實到位。

久按《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)療廢物管理工作。

7、對就診患者進行感染性疾病的衛(wèi)生宣傳教育。

《三^衛(wèi)生員職責(zé)。

人遵守各項規(guī)章制度。

Z、在護士的指導(dǎo)下,進行清潔、消毒工作,所用器械、工具分區(qū)使用。

M、嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定,及時按分類清運各種醫(yī)療廢物。

彳、做好有關(guān)清潔、消毒工作的記錄。

一、 預(yù)檢分診流程

二、 傳染病人就診轉(zhuǎn)診流程

三、 傳染病報告卡傳遞流程

感染性疾病科工作制度

一、 建立健全各項規(guī)章制度,并確保其真正得以落實。

二、 定期對科室工作人員進行有關(guān)傳染病防治知識的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識,如流行動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等。

三、 對科室工作人員定期考核,考核合格后方可上崗。

四、 對病人進行傳染病甄別,并采取及時、正確的救治措施。

五、 認真執(zhí)行消毒隔離制度。科室布局、分區(qū)合理,人流、物流合理,所有物品、區(qū)域的標(biāo)識與標(biāo)志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,潔、污物品分開放置。

六、 嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染性疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施;醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后,應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗和V或消毒;必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。

七、 嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉(zhuǎn)運、處理等工作。

八、 認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,指定專人負責(zé)傳染病報告工作。感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求,及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静?。要及時將傳染病報告卡和傳染病信息報預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班室,并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時,可直接向區(qū)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。對排除傳染病的,要及時修正報告。

九、與區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切配合,開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。

十、醫(yī)院要為工作人員提供必要的工作條件,配備必要的防護物品,盡量防止和避免職業(yè)

暴露,一旦發(fā)生職業(yè)暴露,能立即采取補救措施。

感染性疾病科工作人員職責(zé)

一、 醫(yī)師職責(zé)。

人認真履行醫(yī)師的義務(wù),在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),注意保護患者隱私。

Z、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定。

、及時篩查傳染病病人,正確診療和轉(zhuǎn)診傳染病病人。

彳、認真填寫傳染病報告卡,并按規(guī)定的時限和內(nèi)容及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静 ?/p>

5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,在做好自身防護工作的同時,配合護士做好消毒隔離工作。

久對就診患者進行感染性疾病的健康教育。

二、 護士職責(zé)。

人認真履行護士的義務(wù),在護理工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),注意保護患者隱私。

Z、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,熟練掌握感染性疾病護理知識、技能和傳染病防治的法律、法規(guī)。

M、負責(zé)感染疾病患者的登記工作,登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話、身份證號碼等。

彳、幫助、指導(dǎo)呼吸道發(fā)熱患者戴口罩,并引導(dǎo)患者到指定地點候診。

5、認真做好消毒隔離工作,熟練掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事項,并監(jiān)督

消毒隔離措施落實到位。

久按《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)療廢物管理工作。

7、對就診患者進行感染性疾病的衛(wèi)生宣傳教育。

三、 衛(wèi)生員職責(zé)。

人遵守各項規(guī)章制度。

Z、在護士的指導(dǎo)下,進行清潔、消毒工作,所用器械、工具分區(qū)使用。

M、嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定,及時按分類清運各種醫(yī)療廢物。

彳、做好有關(guān)清潔、消毒工作的記錄。

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的防護對策

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進步,抗菌藥物在臨床上的大量應(yīng)用、各種侵入性檢查和治療操作的增多,以及疾病譜的變化,使醫(yī)院感染問題變得日趨復(fù)雜。因此,醫(yī)務(wù)人員,特別是在醫(yī)院工作者,更是處于傳染病等感染性疾病的威脅中。

病原體的傳播途徑

血液傳播:通過血液傳播的常見病原體有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、非甲非乙非丙肝炎病毒、艾滋病病毒等。該傳播途徑是含病毒的物質(zhì)進入了血液或組織,或直接與破損黏膜、皮膚接觸。

食入傳播:通過食入傳播的常見病原體有甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、沙門菌、志賀菌、輪狀病毒及其他腸道病毒等。該傳播途徑是糞一口傳播,被感染者在食入病毒或病菌后發(fā)病。

接觸傳播:通過接觸傳播的常見病原體有流行性角結(jié)膜炎病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒、金黃色葡萄球菌、”組鏈球菌等。該傳播途徑是病毒或病菌直接接觸黏膜或創(chuàng)面。

吸入傳播:通過吸入傳播的常見病原體有呼吸道合胞病毒、細小病毒、流感病毒、結(jié)核分支桿菌、腦膜炎奈瑟球菌等。該傳播途徑是呼吸時,吸入散布在空氣中含病毒或病菌的微粒。

被感染的危險因素

皮膚黏膜暴露:由于在工作中要面對各種不同的患者,醫(yī)務(wù)人員接觸各種病原體的概率遠比普通人群高;醫(yī)務(wù)人員的皮膚黏膜暴露于患者的血液或體液中,存在著醫(yī)務(wù)人員與患者雙向傳播的危險。

針、刀刺傷與割傷:是一類到達皮膚深部的、足以使受傷者出血的意外傷害。因此,被污染的血液或體液會將病原體接種到受傷者體內(nèi)。醫(yī)護人員由于經(jīng)常與注射器等銳利器械接觸,因而容易發(fā)生針刺傷。醫(yī)務(wù)人員在各類醫(yī)療操作中,最易發(fā)生皮膚黏膜損傷的是抽血及縫合。

手污染:醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療、護理工作中,許多工作都是由手完成的,因此醫(yī)務(wù)人員手上各種細菌的數(shù)量往往比其他人群多,手的微生物污染相當(dāng)嚴(yán)重。醫(yī)院工作人員手上革蘭陰性桿菌攜帶率約勿%?30%;而在燒傷病房或監(jiān)護病房工作的人員,手上革蘭陰性桿菌攜帶率可高達”%或更多;在普通醫(yī)院,務(wù)%的護士手上能分離到金黃色葡萄球菌。大量流行病學(xué)調(diào)查證實,手是醫(yī)務(wù)人員工作中被感染的重要傳播媒介,洗手則是阻斷傳播疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

空氣污染:空氣是病原體傳播的重要途徑之一,尤其是在醫(yī)院,空氣中的病原體來源于患者呼吸道分泌物、傷口膿液、排泄物、皮膚屑等,干燥后形成菌塵,通過講話、咳嗽、噴嚏、清掃整理病房、人員走動、物品傳遞、空氣流動等揚起而污染空氣。一些醫(yī)療器械如呼吸機、霧化器、吸引器等在操作過程中也會把病原體播散到空氣中。污染的空氣可直接引起呼吸道感染、傳播呼吸道疾病、造成手術(shù)切口感染、導(dǎo)致輸液污染以及通過被污染醫(yī)療器械間接感染人體。醫(yī)務(wù)人員長期處于這種污染的空氣中,也有被感染的危險。

相關(guān)因素:醫(yī)院感染管理監(jiān)督機構(gòu)不健全、制度不完善、未能有效地開展醫(yī)院感染監(jiān)測和防護工作;醫(yī)務(wù)人員對工作中的感染認識不足、防護意識薄弱、無菌觀念淡薄、不正確進

行技術(shù)操作;醫(yī)務(wù)人員處于易感期。感染防護對策

確立保護政策:完善醫(yī)療機構(gòu)感染管理監(jiān)督機制、確立相應(yīng)的保護政策,使醫(yī)務(wù)人員感染預(yù)防措施得以落實。

宣傳教育:醫(yī)療機構(gòu)必須對各級管理和醫(yī)務(wù)、工勤人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的常規(guī)培訓(xùn);醫(yī)療機構(gòu)必須對新上崗的人員、進修生、實習(xí)生進行醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn),時間不得少于3學(xué)時;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動,醫(yī)院感染管理專職人員每年不少于15學(xué)時,其他管理與醫(yī)務(wù)人員每年不少于6學(xué)時。宣傳教育既要使醫(yī)務(wù)人員掌握工作中預(yù)防感染的知識,充分了解職業(yè)感染的危害性,增強防護意識,加強無菌觀念,認識正確進行各項技術(shù)操作的重要意義;又要消除醫(yī)務(wù)人員的恐懼心理,使之理智、正確地對待工作中感染。宣傳方式可通過錄像、講座、專欄、知識測驗、印刷資料、討論、計算機教學(xué)等進行。

健康評估:其包括新職工上崗前體檢和在職職工定期體檢。體檢的內(nèi)容包括詢問病史和檢查。詢問病史包括最近是否得過傳染???處于某種傳染病接觸中如何減少危險因素?對水痘、結(jié)核等傳染病的易感性?是否正在接受免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素、化療藥物的治療?回顧個人既往史,尤其是免疫接種史及在以前醫(yī)療機構(gòu)工作的狀況。免疫接種史包括乙肝、麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹、水痘、結(jié)核等。檢查包括進行全血細胞計數(shù)檢查、血清學(xué)檢查、泌尿系統(tǒng)檢查,照胸部X線片,做結(jié)核菌素試驗等。

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,是針對所有的患者,在未診斷之前采用的普遍預(yù)防措施,以降低醫(yī)務(wù)人員和患者之間病原體傳播的危險性。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適于醫(yī)務(wù)人員接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物,不完整的皮膚、黏膜時應(yīng)用。其主要內(nèi)容有:

一、 洗手與手消毒。我國衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定的洗手指征為:接觸患者前后,特別是在接觸有破損的皮膚、黏膜以及進行侵入性操作前后;進行無菌技術(shù)操作前后;戴口罩和穿脫隔離衣前后;接觸血液、體液和被污染的物品后;脫手套后。其洗手方法為,用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時間不少于10?15秒,流動水沖洗凈。手消毒指征為,進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后,接觸血液、體液和被污染的物品后,接觸特殊感染病原體后。手消毒方法為,用快速手消毒劑揉搓雙手,或用消毒劑浸泡雙手2分鐘。常用手消毒劑為,氯己定一醇速效消毒劑、碘伏溶液、石%酒精溶液、乙醇一苯扎漠銨洗手劑。正確的洗手技術(shù)對消除手上的暫住菌具有重要意義,每日洗手頻度應(yīng)保持在醫(yī)師多于郛次,護士多于M5次。正常的洗手類型為指端指間手心手背型,可保證雙手各部位皮膚表面干凈,從而達到國家要求的標(biāo)準(zhǔn)。在污染不嚴(yán)重時,一般用肥皂、清水沖洗;在嚴(yán)重污染時,應(yīng)該用消毒劑洗手。洗手和手消毒后使用的擦手用具要防止再污染。

二、 手套:當(dāng)預(yù)料要接觸血液或其他體液,以及使用被血液或體液污染物品時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴手套。手套使用前后、接觸無污染物品前以及下一個患者之前,應(yīng)立即脫去。

三、 帽子、口罩及防護眼鏡:可防止感染性體液,濺到醫(yī)務(wù)人員的頭部、眼睛、口腔及

黏膜。戴口罩還可以阻斷帶病原體的大顆粒氣溶膠和小顆粒氣溶膠傳播。

四、 長工作服:在有可能產(chǎn)生患者血液或體液噴濺,或引起操作者衣服污染的工作中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿長袖、長褂工作服。

五、 針筒、針頭和銳器:用過的針頭不要再套針帽,用過的針頭、刀片或其他尖銳器械應(yīng)立即放入有標(biāo)簽的耐刺容器內(nèi),針頭不要用手弄彎或折斷。如果患者的血液具有傳染性,最好是用一次性注射器;如為重復(fù)使用的注射器,要放在防水耐刺的容器中收回,送消毒滅菌處理。使用帶防御裝置的注射器和翼狀針可減少針刺傷發(fā)生。同時,應(yīng)正確掌握尖銳器械和儀器的操作。

針對預(yù)防

針對預(yù)防,是針對已明確診斷的、能夠播散病原體的患者,醫(yī)務(wù)人員對于這些病原體需要有除標(biāo)準(zhǔn)以外的預(yù)防措施。

一、 免疫計劃:根據(jù)某種感染的危險程度和發(fā)生感染的頻率進行預(yù)防接種,使用疫苗應(yīng)盡量在醫(yī)務(wù)人員進入高危區(qū)工作之前進行。可能與風(fēng)疹患者或孕婦直接接觸者,應(yīng)采用預(yù)防風(fēng)疹感染措施;凡與血液有接觸的工種職工都應(yīng)注射乙型肝炎疫苗;在可能發(fā)生流感流行前1年的秋季,應(yīng)為全醫(yī)院職工接種流感疫苗;免疫學(xué)和血清檢查證明為麻疹易感者,應(yīng)接種麻疹疫苗。

二、 空氣傳播預(yù)防:既要應(yīng)用空氣處理和通風(fēng)防止空氣傳播病原體,也要應(yīng)用合適的呼吸道防護器具如口罩。需要空氣預(yù)防的常見疾病有結(jié)核、麻疹、水痘等??諝庀咎幚砜蛇x用紫外線燈、臭氧,或用過氧乙酸、含氯消毒劑熏蒸與噴霧。

三、 飛沫傳播預(yù)防:飛沫傳播是指含有病原體的呼吸道分泌物大顆粒飛沫接觸眼睛、鼻腔、口腔黏膜等。這些飛沫是由咳嗽、打噴嚏或談話傳播的。這種途徑的傳播需要與患者密切接觸,因為這種飛沫不停留在空氣中,故不需要特殊的空氣處理,除了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防外,在與患者接觸時應(yīng)戴口罩。需要飛沫傳播預(yù)防的常見疾病有鏈球菌性咽炎、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、有些種類的腦膜炎、流感、白喉和百日咳等。

四、 接觸預(yù)防:用來減少病原體通過直接或間接接觸傳播的危險性,主要指皮膚黏膜暴露,即皮膚黏膜針刺、刀傷。在皮膚黏膜暴露于污染血后的應(yīng)急處理中,傷者首先要保持鎮(zhèn)靜;迅速、敏捷地按常規(guī)脫手套;健側(cè)手要立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位,使部分血液排出,相對減少受污染的程度;同時用流動的凈水沖洗;碘酒酒精消毒受傷部位;對濺、噴污染或浸泡所致污染,應(yīng)迅速、敏捷地按常規(guī)脫去帽子、口罩、手術(shù)衣,同時用流動水沖洗污染部位。

五、 皮膚黏膜暴露后的藥物預(yù)防:受甲型肝炎病毒污染者應(yīng)注射免疫球蛋白每公斤體重

0.0Z以;受乙型肝炎病毒污染者應(yīng)于24小時以內(nèi)及1個月后各肌肉注射乙肝免疫球蛋白1支,6個月中,分別皮下注射乙肝疫苗30微克、20微克、20微克共3次,同時每月查肝功能和"兩對半",如果出現(xiàn)乙肝病毒感染,及早采用抗病毒治療,如丙型肝炎,追蹤抗hcv,必要時干擾素治療;醫(yī)務(wù)人員與腦膜炎奈瑟球菌感染或百日咳病菌感染者直接接

篇四:二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科工作制度和工作人員職責(zé)

衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔勿叫〕166號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局:

為指導(dǎo)二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè),提高醫(yī)院感染控制能力和水平,我部制定了《二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科工作制度和工作人員職責(zé)》和《感染性疾病病人就診流程》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)的問題,請及時反饋我部醫(yī)政司。

二。。四年十月十九日

級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科工作制度和工作人員職責(zé)

為加強二級以上綜合醫(yī)院的感染性疾病科建設(shè),提高醫(yī)院控制傳染病能力和預(yù)防醫(yī)院感染的水平,保護人民群眾身體健康和生命安全,特制定《二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科工作制度和工作人員職責(zé)》。

一、感染性疾病科工作制度

(一)建立健全各項規(guī)章制度,并確保其真正得以落實。

(二)定期對科室工作人員進行有關(guān)傳染病防治知識的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識,如流行動態(tài)、診斷、

治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等。

(三

)對科室工作人員定期考核,考核合格后方可上崗。

(四) 對病人進行傳染病甄別,并采取及時、正確的救治措施。

(五) 認真執(zhí)行消毒隔離制度??剖也季?、分區(qū)合理,人流、物流合理,所有物品、區(qū)域的標(biāo)識與標(biāo)志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,潔、污物品分開放置。

(六) 嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染性疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施;醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后,應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗和V或消毒;必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。

(七) 嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉(zhuǎn)運、處理等工作。

(八) 認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,指定專人負責(zé)傳染病報告工作。感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求,及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静 R皶r將傳染病報告卡和傳染病信息報預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班室,并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時,可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。對排除傳染病的,要及時修正報告。

(九) 與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切配合,開展有關(guān)傳染病的宣傳教

育工作。

(十)醫(yī)院要為工作人員提供必要的工作條件,配備必要的防護物品,盡量防止和避免職業(yè)暴露,一旦發(fā)生職業(yè)暴露,能立即采取補救措施。

二、感染性疾病科工作人員職責(zé)

(一) 醫(yī)師職責(zé)。

人認真履行醫(yī)師的義務(wù),在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),注意保護患者隱私。

Z、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定。

3、及時篩查傳染病病人,正確診療和轉(zhuǎn)診傳染病病人。

彳、認真填寫傳染病報告卡,并按規(guī)定的時限和內(nèi)容及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静 ?/p>

5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,在做好自身防護工作的同時,配合護士做好消毒隔離工作。

久對就診患者進行感染性疾病的健康教育。

(二) 護士職責(zé)。

人認真履行護士的義務(wù),在護理工

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