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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于血糖過高的健康知識(shí)關(guān)于血糖過高的健康學(xué)問
在學(xué)習(xí)中,大家都背過各種學(xué)問點(diǎn)吧?學(xué)問點(diǎn)就是把握某個(gè)問題/學(xué)問的學(xué)習(xí)要點(diǎn)。還在苦惱沒有學(xué)問點(diǎn)總結(jié)嗎?以下是收集整理的關(guān)于血糖過高的健康學(xué)問,歡迎大家共享。
血糖過高的護(hù)理措施
1、飲食要留意一日三餐七成飽,要少吃多餐,不吃過甜的食物,不吃腥辣的食品,嚴(yán)禁抽煙、喝酒等不良習(xí)慣,由于這些會(huì)加重糖尿病的病情,有抽煙習(xí)慣的要在一年內(nèi)漸漸把煙戒掉,不要一下子就立刻戒掉。
2、原來吃降糖西藥的達(dá)半年以上者,不要突然停服,由于這樣會(huì)引起血糖的突然上升,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,漸漸減量,直至停服。飲食方面要留意粗、細(xì)糧搭配著吃。
3、建議吃些南瓜、燕麥片等。但要明確留意一點(diǎn),不管這個(gè)東西有多好,有多么適合糖尿病人吃,都不要過量。
4、水果含碳水化合物約為6-20%,西瓜含量低,香蕉含量高,有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果膠等。水果中含有較多的果糖和葡萄糖,重癥糖尿病人不宜吃過多的水果。為了補(bǔ)充人體所需養(yǎng)分,可吃少量水果,一般一日量在100克左右,但需留意血糖和尿糖的變化。
5、瘦肉也可以吃,一星期二到三次,每次二兩多就行。
6、稀飯簡(jiǎn)單上升血糖所以最好不吃。
7、苦瓜、苦丁茶、絞股藍(lán)茶等對(duì)***糖尿病有幫助作用,可常常吃。
8、糖尿病病人還應(yīng)限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情掌握不好時(shí),易使血清膽固醇上升,造成糖尿病血管并發(fā)癥,冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的攝入量,一般主見膽固醇的限量為每日低于300毫克。故臨床應(yīng)不用或少用肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟,如心、肝、腎、腦等,因這類食物都富含較高的膽固醇。多吃瘦肉和魚蝦等,此屬高蛋白低脂肪食物。
9、飲食少吃多餐,甜的少吃或不吃,保持良好的心態(tài),每天適當(dāng)?shù)纳⒙?????,走走路。
10、盡量少吃降血糖的藥物,是藥三分毒藥,吃多了久了,對(duì)人多少有點(diǎn)影響。
11、許多糖尿病并發(fā)癥患者,建議不要吃含糖量高的水果、飲料等。血糖假如掌握較好,水果可以適當(dāng)吃一些,但切忌不要過量,并且肯定要計(jì)算在每天的總熱量中。
12、掌握體重。每天計(jì)算總熱量,不要超標(biāo)。平衡飲食,蛋白質(zhì)占總熱量15%左右,脂肪達(dá)25%,碳水化合物占65%左右均可。油類食物以植物油為主,常見的有花生油、豆油、菜子油等,這些油類能削減血脂的上升。盡量不用動(dòng)物油,不吃含膽固醇高的食物,如蛋黃等。
13、糖尿病并發(fā)癥中,糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血,是由于陰虛肝熱引起。所以要以滋陰清肝熱的食品為主,常見的主食有豆類、玉米面、蕎麥面;而蔬菜應(yīng)以綠葉菜為主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。
14、糖尿病并發(fā)癥患者切忌辛辣食品,辣椒、生蔥、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃,簡(jiǎn)單引起血糖上升,導(dǎo)致病情加重。此外,科學(xué)表明,每天吃一個(gè)西紅柿,能有效防止眼底出血。
血糖過高的降糖食譜
1、雞湯豆腐小白菜
豆腐100克,小白菜250克。雞湯200克,精鹽5克,味精2克,姜絲3克。
將豆腐洗凈,用開水燙一下,切成骨牌大小的方塊。小白菜洗凈切成寸段。雞糖盛入鍋中,加熱,水開后,放入豆腐、白菜,煮開,加入姜絲、精鹽,旺火燒開,加入味精即可(雞湯應(yīng)撇掉浮油)。
2、蔥花燒豆腐
北豆腐100克,蔥30克,烹調(diào)油10克,醬油、食鹽、味精少許。
將豆腐切成2厘米見方的塊,用開水燙一下備用。將蔥洗凈切成丁備用。鍋內(nèi)放油加熱,放入蔥丁炒出香味,放入醬油、食鹽、清湯,燒開后倒入豆腐,大火收汁,出鍋前放味精即可。
3、紅燜羊肉
瘦羊肉80克,胡蘿卜20克,芹菜20克,番茄醬少許,香葉少許,烹調(diào)油10克,食鹽、胡椒粉、洋蔥少許。
瘦羊肉切成2厘米見方的塊,用開水燒5分鐘,撈出備用。胡蘿卜、芹菜切成2厘米長(zhǎng)的條,洋蔥切塊。鍋內(nèi)放油,燒熱,放入洋蔥、香葉炒出香味,放人番茄醬炒約1分鐘,放150克清湯燒開,加入羊肉、食鹽,中火燉至八成熟,放人胡蘿卜、芹菜,大火燉熟,放胡椒粉出鍋即可。
4、清炒蝦仁黃瓜
水發(fā)蝦仁50克,黃瓜80克,烹調(diào)油10克(凈用),食鹽、味精、科酒適量,蔥、姜未少許。
將蝦仁在溫油中過一下,馬上撈出,備用。將黃瓜洗凈,去皮,切成丁。鍋內(nèi)放油加熱,放蔥、姜末熗鍋,放人蝦仁、黃瓜丁,食鹽、科酒、味精,大火炒片刻即出。
病因
目前認(rèn)為高血糖的發(fā)生主要與以下幾種機(jī)制有關(guān):
1.胰腺細(xì)胞不能分泌足夠的胰島素,細(xì)胞分泌胰高血糖素過多。
2.外周組織包括肝臟、肌肉和脂肪組織存在胰島素反抗。
3.腸道汲取、腸道菌群和腸道影響血糖掌握激素,導(dǎo)致其特別。
4.腎臟過度地回汲取糖。
5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)糖代謝的調(diào)整特別。
臨床表現(xiàn)
血糖上升,尿糖增多,可引發(fā)滲透性利尿,從而引起多尿的癥狀;血糖上升、大量水分丟失,血滲透壓也會(huì)相應(yīng)上升,高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞,從而引起口渴、多飲的癥狀;由于胰島素相對(duì)或肯定的缺乏,導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖不能被利用,蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多,從而引起乏力、體重減輕;為了補(bǔ)償損失的糖分,維持機(jī)體活動(dòng),需要多進(jìn)食;這就形成了典型的"三多一少'癥狀。糖尿病患者的多飲、多尿癥狀與病情的嚴(yán)峻程度呈正比。另外,值得留意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饑餓感也就越厲害,最終導(dǎo)致了惡性循環(huán)。
"三多一少'是糖尿病最常見的臨床表現(xiàn),即為多飲、多食、多尿和體重減輕。然而,目前臨床上有部分糖尿病患者,由于沒有典型的"三多一少'癥狀而導(dǎo)致了病情診斷的延遲。有些2型糖尿病患者沒有明顯的"三多一少'癥狀,一方面是由于現(xiàn)在許多糖尿病患者是通過體檢發(fā)覺,血糖僅是輕度上升,還沒有超過或只是輕度超過腎糖閾,腎臟糖份排解很少,還不足以引起明顯的"三多一少'癥狀。另一方面是有些患者的腎糖閾增高所致。正常狀況下葡萄糖在腎臟內(nèi)全部被重汲取,尿中無糖排出;若血糖輕度上升,腎小管的重汲取值會(huì)相應(yīng)增加;但當(dāng)血糖上升到肯定水平,超出了腎小管的最大重汲取范圍,則部分葡萄糖將從尿中排出,從而形成糖尿。這個(gè)血糖臨界值即為腎糖閾,正常值為8.8~9.9mmol/L。腎臟病及其他一些泌尿系統(tǒng)疾病都會(huì)對(duì)其產(chǎn)生不同程度的影響,而且多數(shù)老齡患者的腎糖閾也會(huì)相應(yīng)增高。腎糖閾增高后,患者即使血糖很高也不會(huì)有糖尿。沒有糖尿,就不會(huì)引發(fā)滲透性利尿,因此可沒有多尿癥狀;沒有丟失大量水分,血漿滲透壓就變化較輕,對(duì)下丘腦中樞的刺激也相應(yīng)減輕,因此可沒有口渴、多飲癥狀;沒有糖尿,就不會(huì)損失大量糖分,因此可沒有明顯的饑餓感,多食癥狀減輕;沒有糖尿,機(jī)體的養(yǎng)分成分丟失削減,因此體重減輕的程度也可相應(yīng)減輕。由此,這些糖尿病患者可以最終不消失"三多一少'的癥狀。
檢查
1.非孕婦的血糖檢測(cè)
靜脈血糖是診斷糖尿病或糖尿病前期的金標(biāo)準(zhǔn),但是由于靜脈血糖檢測(cè)比較繁瑣,確診后一般只需要測(cè)定指血的血糖即可成為監(jiān)測(cè)血糖的標(biāo)準(zhǔn),可以在家中用家用血糖儀進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)(***BG),它的好處在于能夠快速反映身體內(nèi)的實(shí)際血糖水平,更好地了解病情,準(zhǔn)時(shí)調(diào)整***?,F(xiàn)在還有動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)(CGM)可以更加精細(xì)的了解我們?nèi)煅堑奶攸c(diǎn)。
好的血糖掌握應(yīng)當(dāng)是把全天的血糖值掌握在可接受的范圍內(nèi)。因此,血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)間應(yīng)包括空腹血糖,三餐前血糖,餐后2小時(shí)血糖,睡前血糖,隨機(jī)血糖,必要時(shí)加測(cè)凌晨1~3點(diǎn)時(shí)的血糖。
同時(shí),對(duì)于不同病情的糖尿病患者,所選擇的時(shí)間點(diǎn)也有所側(cè)重,例如新診斷的患者往往需要規(guī)律監(jiān)測(cè)一段時(shí)間的血糖,從而指導(dǎo)***,一般每天應(yīng)堅(jiān)持測(cè)4~7次。血糖掌握相對(duì)穩(wěn)定時(shí),每月監(jiān)測(cè)2~4次;血糖掌握未達(dá)標(biāo)者,每周不同時(shí)間監(jiān)測(cè)空腹、餐后血糖至少4次。嘗試一種新的飲食方法,運(yùn)動(dòng)前后,旅行時(shí),調(diào)整胰島素劑量或次數(shù),有低血糖癥狀時(shí),懷孕或準(zhǔn)備懷孕時(shí)要增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。
糖尿病患者在測(cè)血糖的時(shí)候不能光測(cè)"手指血糖',還要測(cè)"糖化血紅蛋白',這樣才能反映最近三個(gè)月來的平均血糖水平,這更有利于醫(yī)生推斷病情。"手指血糖'和"糖化血紅蛋白'就好比一個(gè)班級(jí)的兩個(gè)成果,"手指血糖'反映了一次考試的成果,而"糖化血紅蛋白'反映的是三個(gè)月來這個(gè)班級(jí)的平均成果。
口服糖耐量試驗(yàn)在服糖后兩小時(shí)血糖等于或高于11.1mmol/L,也達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2.孕婦血糖檢測(cè)
行75g葡萄糖耐量試驗(yàn),孕婦空腹不超過5.1mmol/L,餐后1小時(shí)不超過10.0mmol/l,餐后2小時(shí)不超過8.5mmol/l,3項(xiàng)中有一項(xiàng)超標(biāo)即可診斷妊娠期糖尿病。
診斷
1.診斷標(biāo)準(zhǔn)
高血糖包括糖尿病前期和糖尿病。糖尿病前期是指血糖已經(jīng)上升,但還沒有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),血糖介于正常與糖尿病之間的一種狀況。正常人的空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/L,而診斷糖尿病的空腹血糖應(yīng)等于或者高于7.0mmol/L,這兩個(gè)數(shù)值之間有個(gè)差距。同樣,正常人的餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L,而診斷糖尿病的餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)等于或者高于11.1mmol/L,兩者之間也有個(gè)差距。假如一個(gè)人的血糖正好在這兩個(gè)差距內(nèi),也就是說空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L之間,和/或餐后兩小時(shí)血糖在7.8mmol/L~11.1mmol/L之間,這時(shí)的血糖既不正常,又沒有達(dá)到糖尿病的程度,就稱為糖尿病前期。
糖尿病的診斷:根據(jù)世界統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖等于或高于7.0mmol/L,或餐后兩小時(shí)血糖等于或高于11.1mmol/L,即達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。做口服糖耐量試驗(yàn),服糖后兩小時(shí)血糖等于或高于11.1mmol/L,也達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病的診斷,血糖只要有一次達(dá)到上述的標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷糖尿病,假如沒有癥狀,需要在不憐憫況下兩次或兩次以上的血糖達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)才可以診斷糖尿病。
2.血糖值的換算
血糖值表示法有兩種單位,一種是毫克/分升(mg/dl),為舊制單位;另一種為毫摩爾/升(mmol/L),為新制單位?,F(xiàn)雖提倡用新制單位,但舊制單位仍在肯定范圍使用。所以,知道二者之間如何轉(zhuǎn)換就很必要了。兩種單位的換算公式為:mg/dl18=mmol/L;mmol/L18=mg/dl。比如120mg/dl換算成以mmol/L為單位的數(shù)值時(shí),需除以18,即120mg/dl18=6.67mmol/L;6.67mmol/L換算成以mg/dl為單位的數(shù)值時(shí),需乘以18,即6.67mmol/L18=120mg/dl。
危害
短時(shí)間、一次性的高血糖對(duì)人體無嚴(yán)峻損害。比如在應(yīng)激狀態(tài)下或心情感動(dòng)、高度緊急時(shí),可消失短暫的高血糖;一次進(jìn)食大量的糖類,也可消失短暫高血糖;隨后,血糖水平漸漸恢復(fù)正常。然而長(zhǎng)期的高血糖會(huì)使全身各個(gè)組織器官發(fā)生病變,導(dǎo)致急慢性
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