辦公文檔范本醫(yī)院績效工資管理實施方案

E院工資管控管理管控實施方案第一章總則第一條適用范圍本方案適用于醫(yī)院全體在崗正式職工、協(xié)議合同協(xié)議制職工以及其他享受醫(yī)院績效工資的企業(yè)有關員工。第二條目的.強化醫(yī)院經(jīng)營管控管理管控和成本控制意識，優(yōu)化資源配置,充分發(fā)揮經(jīng)濟杠桿調(diào)節(jié)作用，保障醫(yī)院經(jīng)營戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。.與績效考核掛鉤，積極引導企業(yè)有關員工注重醫(yī)療質(zhì)量和服務質(zhì)量的提升，推動醫(yī)院持續(xù)改進醫(yī)療服務質(zhì)量和提高服務效率。.嚴格工資總額管控管理管控，降低運營成本，強化預算管控管理管控。.在績效工資中凸顯各類相關人企業(yè)有關員工作特征，建立重技術、重實效、重貢獻的獎勵分配機制，充分體現(xiàn)企業(yè)有關員工的價值，促進企業(yè)有關員工成長和創(chuàng)新。第三條原則實行“總量控制、分類管控管理管控、結構調(diào)整、優(yōu)勞優(yōu)得、成本控制、質(zhì)量掛鉤、兼顧公平”的原則。第四條工資結構工資包含檔案或協(xié)議合同協(xié)議工資、各種福利、津補貼及績效工麻醉科室收入。*D.臨醫(yī)生到醫(yī)技兼職的收入：按實兼職相關本次項目收入的［先計編制所在科室收入。第十九條核算臨床醫(yī)生月度實領績效工資總額一.病區(qū)和門診醫(yī)生（一）以本科室醫(yī)生實際完成工作量和收支結余，按法定工作時間，計算完成上述工作量和收支結余的醫(yī)生理論編制數(shù)，工作量（實際占用總床日數(shù)及門診人次）和科室收支結余兩個指標的權重各占50%,即：某科室醫(yī)生理論編制數(shù)二工作量核定醫(yī)生數(shù)X50%+收支結余核定醫(yī)生數(shù)X50%1.工作量核定醫(yī)生數(shù)工作量核定醫(yī)生數(shù)二實際占用總床日數(shù)義平均住院日系數(shù)《本月工作日子每醫(yī)生核定管床數(shù)+門診人次+本月工作日?。咳展ぷ鲿r間義90%+診療效率）。（1）實際占用總床日數(shù)直接從信息科提供的統(tǒng)計報表中取值。（2）平均住院日系數(shù)主要考慮病人的周轉(zhuǎn)情況，周轉(zhuǎn)快的科室其工作量相對較大，通過平均住院系數(shù)的調(diào)節(jié)，鼓勵科室提高病床周轉(zhuǎn)速度：平均住院日（天）三1521321025<5系數(shù)11.081.121.181.221.25（3）本月工作日取實際計算月份除周六日和法定節(jié)假日外的應出勤天數(shù)。（4）每醫(yī)生核定管床日數(shù)主要通過本院實際工作負荷并參照同類醫(yī)院的平均負荷水平核定：每醫(yī)生管床日數(shù)內(nèi)科系列外科系列TCU760.4（5）門診人次直接從信息科提供的統(tǒng)計報表中取值。（6）每日有效工作時間取值，每日工作時間7小時，90%的使用效率，即每天有7x60x90%=378分鐘的有效工作時間。（7）診療效率，即醫(yī)生看一個門診病人所需花費的平均時間，此值的確定參考了《編制標準》、本院的實際效率以及同類醫(yī)院的平均水平:科室診療效率（分鐘/人）科室診療效率（分鐘/人）科室診療效率（分林/人）科室診療效率（分鐘/人）普內(nèi)科10呼吸科10肝膽科10皮膚科15消化科10兒科12神經(jīng)外科12康復理療科50心血管科10傳染科12骨外科12肛腸科15腎內(nèi)科10中醫(yī)科15泌尿外科12神經(jīng)內(nèi)科12腫瘤血液科12婦產(chǎn)科15血液科12普外科10五官科15內(nèi)分泌科15胸外科10口腔科402、收支結余核定醫(yī)生數(shù)收支結余核定醫(yī)生理論編制數(shù)二科室收支結余十全院臨床醫(yī)生人均收支結余（1）科室收支結余以財務核算數(shù)據(jù)為準，具體收入和成本歸結辦法詳見“第十八條科室收支結余的計算方法”。（2）全院臨床醫(yī)生人均收支結余取全院病區(qū)/門診醫(yī)生核定的績效工資總額除以臨床醫(yī)生的理論崗位數(shù)計算。（二）計算各科室醫(yī)生理論編制數(shù)中各級別醫(yī)生數(shù)按照正高:副高:中級:初級=1:144的比例核定各級別醫(yī)生數(shù)。（三）計算各科室醫(yī)生系數(shù)積點和科室臨床醫(yī)生積點和二（科室核定級別的醫(yī)生數(shù)X相應級別的崗位系數(shù)）之和。（四）計算科室月度實領績效工資和科室醫(yī)生月度實領績效工資和二醫(yī)院二級分配核定的病區(qū)/門診醫(yī)生績效工資總額X（本科室臨床醫(yī)生積點和小病區(qū)/門診醫(yī)生積點和）X科室績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。二.麻醉醫(yī)生（一）工作量績效工資二麻醉臺次X每麻醉臺次核定績效工資義50%每麻醉臺次核定績效工資二醫(yī)院二級分配核定的全院麻醉醫(yī)生月度績效工資總額X50%+上年全院月均麻醉臺次。（二）科室收支結余績效工資二科室收支結余小每百元收支結余率。每百元收支結余率二醫(yī)院二級分配核定的麻醉醫(yī)生月度績效工資總額X50%+上年全院麻醉科室月均收支結余。（三）各麻醉科醫(yī)生月度實領績效工資總額=（工作量績效工資+科室收支結余績效工資）X科室績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。三.急診科醫(yī)生（一）工作量績效工資1、留觀人次績效工資二留觀人次X每留觀人次核定績效工資X25%每留觀人次核定績效工資二醫(yī)院二級分配核定的全院急診科醫(yī)生月度績效工資總額X25%+上年全院急診科科室月均每留觀人次。2、接轉(zhuǎn)病員績效工資=接轉(zhuǎn)病員人次X每接轉(zhuǎn)病員人次核定績效工資X25%。每接轉(zhuǎn)病員人次核定績效工資二醫(yī)院二級分配核定的全院急診科醫(yī)生月度績效工資總額X25%?上年全院急診科科室月均接轉(zhuǎn)病員人次。（二）科室收支結余績效工資二科室收支結余?每百元收支結余率。每百元收支結余率=醫(yī)院二級分配核定的全院急診醫(yī)生月度績效工資總額X50%+上年全院急診科科室月均收支結余。（三）各急診科醫(yī)生月度實領績效工資總額=（工作量績效工資+科室收支結余績效工資）X科室績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。第二十條核算各護理單元月度實領績效工資總額一、病區(qū)護理相關有關人員（一）工作量績效工資實際占用床日績效工資二病區(qū)護理相關有關人員績效工資總額又（科室月度實際占用總床日數(shù)X平均住院日系數(shù)+每護士核定管床數(shù)/全院實際占用總床日數(shù)）X50%o平均住院日系數(shù)、每護士核定管床數(shù)參照核定醫(yī)生工作量的標準執(zhí)行。（二）科室收支結余績效工資二科室收支結余+每百元收支結余率。每百元收支結余率=全院病區(qū)護理相關有關人員月度績效工資總額X50%!全院病區(qū)科室月均收支結余。（三）各病區(qū)護理相關有關人員月度績效工資總額二（實際占用床日績效工資+科室收支結余績效工資）X科室績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。二、手術室護理相關有關人員（一）工作量績效工資二各類手術臺數(shù)X每分核定績效工資X50%oI類手術積1分，II類手術積2分，in類手術積3分，IV類手術積4分。每分核定績效工資=手術室護士月度核定績效工資X50%+上年全院月均手術臺次積分。（二）科室收支結余績效工資收支結余績效工資二科室收支結余+每百元收支結余率。每百元收支結余率二全院手術室護理相關有關人員核定績效工資總額X50%+上年全院手術室月均收支結余。（三）各手術室月度績效工資總額二（工作量績效工資+科室收支結余績效工資）X科室績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。三、供應室護理相關有關人員供應室月度工作量績效工資二各類消毒包個數(shù)義每消毒包核定績效工資X績效系數(shù)X科室相對系數(shù)每消毒包核定績效工資=供應室護理相關有關人員核定的月度績效工資總額+上年月均各類消毒包個數(shù)。四、門診護理導醫(yī)組月度績效工資總額二門診護理相關有關人員月度績效工資總額X績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。五、急診科護理相關有關人員（一）工作量績效工資1、留觀人次績效工資二留觀人次X每留觀人次核定績效工資X25%每留觀人次核定績效工資=醫(yī)院二級分配核定的全院急診科護理相關有關人員月度績效工資總額X25%+上年全院急診科科室月均每留觀人次。2、接轉(zhuǎn)病員績效工資二接轉(zhuǎn)病員人次X每接轉(zhuǎn)病員人次核定績效工資X25%。每接轉(zhuǎn)病員人次核定績效工資二醫(yī)院二級分配核定的全院急診科護理相關有關人員月度績效工資總額X25%+上年全院急診科科室月均接轉(zhuǎn)病員人次。（二）科室收支結余績效工資=科室收支結余小每百元收支結余率。每百元收支結余率二醫(yī)院二級分配核定的全院急診護理相關有關人員月度績效工資總額又50%+上年全院急診科科室月均收支結余。（三）各急診科護理相關有關人員月度實領績效工資總額=（工作量績效工資+科室收支結余績效工資）X科室績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。六、血透室（一）工作量績效工資=血透人次X每血透人次核定績效工資X50%o每血透人次核定績效工資=血透室護士月度核定績效工資X50%?上年全院月均血透人次。（二）科室收支結余績效工資收支結余績效工資二科室收支結余小每百元收支結余率。每百元收支結余率二血透室護理相關有關人員核定績效工資總額X50%?上年全院血透室月均收支結余。（三）血透室月度績效工資總額=（工作量績效工資+科室收支結余績效工資）X科室績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。七、高壓氧艙（一）工作量績效工資二入艙治療人次X每治療人次核定績效工資X50%。每治療人次核定績效工資=高壓氧艙護士月度核定績效工資X50%:上年月均入艙治療人次。（二）科室收支結余績效工資收支結余績效工資二科室收支結余?每百元收支結余率。每百元收支結余率二高壓氧艙護理相關有關人員核定績效工資總額X50%+上年全院高壓氧艙月均收支結余。（三）高壓氧艙月度績效工資總額二（工作量績效工資+科室收支結余績效工資）X科室績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。八、體檢中心工作相關有關人員（一）體檢中心系數(shù)績效工資體檢中心系數(shù)績效工資=體檢中心核定績效工資總額又70%（二）體檢人次績效工資二體檢人次X每體檢人次績效工資每體檢人次績效工資二體檢中心核定績效工資總額義30%十上年全院月均體檢人次。（三）體檢中心護理相關有關人員月度績效工資總額=（系數(shù)績效工資+體檢人次績效工資資）X績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。九、醫(yī)技科護士第二十一條核算醫(yī)技科室月度績效工資總額（一）科室和崗位系數(shù)積點和核定系數(shù)績效工資本科室系數(shù)績效工資=醫(yī)技科室相關有關人員績效工資總額X50%X（本科室醫(yī)技相關有關人員崗位系數(shù)和/醫(yī)技科室相關有關人員崗位系數(shù)總和）（二）通過科室收支結余占比核定收支結余績效工資本科室收支結余績效工資=醫(yī)技科室相關有關人員績效工資總額X50%X（本科室收支結余/醫(yī)技科室收支結余總額）（三）計算本科室月度績效工資和本醫(yī)技科室月度績效工資=（系數(shù)績效工資+收支結余績效工資）X績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。第二十二條核算藥學部的月度績效工資總額藥學部月度績效工資總額=醫(yī)院核定的藥學部月度績效工資總額義科室績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。第二十三條核算行政管控管理管控及后勤保障相關有關人員月度績效行政后勤科室月度績效工資總額二醫(yī)院核定的科室月度績效工資總額X科室績效系數(shù)X科室相對系數(shù)。第五章科內(nèi)分配原則第二十四條最低績效工資保障各分配單元所有在崗工作相關有關人員，從上崗之日起，均應享受績效工資，其中，衛(wèi)技崗位月績效工資應不低于元，管控管理管控崗位月績效工資應不低于元，工勤崗位月績效工資應不低于元,第二十五條績效考核各分配單元必須制定科內(nèi)績效考核辦法并實施考核，次年的元月內(nèi)或修訂考核辦法時，須報送院部審核，經(jīng)管辦備案。績效考核指標設計可參考醫(yī)院績效考核辦法，也可自主設立。無績效考核辦法或未實施考核的科室，暫停發(fā)放第一責任人績效工資，科內(nèi)其它相關有關人員按最低績效工資標準預支。第二十六條各科第一責任人績效工資以全院理論人均績效工資為理論值，以第一責任人所在科室人均績效工資為實際值，用第一責任人績效工資提取倍數(shù)X（實際值/理論值校正），核算各科第一責任人實領績效工資。第二十七條臨床機構部門機構醫(yī)生兼職績效工資臨床機構部門機構醫(yī)生到醫(yī)技機構部門機構兼職：按兼職收入X（科內(nèi)實領績效工資總額X50%/科內(nèi)收支總節(jié)余）核算兼職績效工資。不再享受兼職科室績效工資及年度目標任務獎。臨床機構部門機構醫(yī)生到體檢中心兼職：按醫(yī)院醫(yī)生兼職約定發(fā)放。不影響兼職醫(yī)生編制所在科室的分配，不再享受兼職科室的績效工資和年度目標任務獎。第二十八條行政管控管理管控機構部門機構醫(yī)生兼職績效工資享受單項獎勵，不影響兼職醫(yī)生編制所在科室的分配，不再享受兼職科室的績效工資和年度目標任務獎。第二十九條退休返聘相關有關人員績效工資享受返聘協(xié)議約定的基礎績效工資、單項獎勵和科室的年度目標任務獎。由返聘科室酌情核定科室的績效工資。第六章附則第三十條本辦法經(jīng)職代會表決通過后實施，對第二章的修訂需經(jīng)職代會再次表決通過后方可實施，其它章節(jié)由院長辦公會修訂和完善，院委會相關相關本次項目解釋。資，在績效工資中，分設月度績效工資、管控管理管控績效工資、年度目標任務獎、單項獎勵和科室基金。第二章工資總額預算管控管理管控第五條全院月度工資額度以人社機構部門機構審定或協(xié)議合同協(xié)議約定的工資額度為醫(yī)院月度檔案或協(xié)議合同協(xié)議工資總額。以不超過醫(yī)院工資總額的%提取金額為職工福利費用總額。按國家有關政策規(guī)范各類津補貼（如夜班費）及過年過節(jié)費，補貼標準另文下達。未行文明示的津補貼及過年過節(jié)費一律取消。*醫(yī)院年度績效工資總額以上年度同期績效工資總額為基數(shù)，用本期收支節(jié)余與上年度同期收支節(jié)余相比，按增減比計算本期績效工資總額。月度績效工資總額二（醫(yī)院年度績效工資總額-管控管理管控績效工資總額-年度目標任務獎及單項獎勵）+12*第六條管控管理管控績效工資各分配單元第一責任人以全院人（理論崗位人數(shù)）均績效工資為理論績效工資基數(shù)，按倍從醫(yī)院績效工資總額中提取，作為各分配單元第一責任人管控管理管控績效工資。退休返聘相關有關人員績效工資按返聘協(xié)議約定基礎績效工資，從醫(yī)院績效工資總額中提取。第七條年度目標任務獎以全院績效工資總額的%設立全院各科年度目標任務獎，目標責任書中約定的獎金額度不得超過提取總額。以全院績效工資總額的%設立單項獎勵相關本次項目，在《醫(yī)院獎懲條例》中制定的獎金額度不得超過提取總額。第八條單項獎勵以全院績效工資總額的％設立單項獎勵相關本次項目，在《醫(yī)院獎懲條例》中制定的獎金額度不得超過提取總額。第九條科室基金科室基金設立與否由科室決定，醫(yī)院允許科室在不超過本科室績效工資總額5%的前提下建立科室基金，用于科室內(nèi)部獎勵、科室集體活動、科室職工家訪及其他合理支出，但必須接受醫(yī)院財務科的管控管理管控和審計科的監(jiān)督。第三章崗位類別績效工資分配管控管理管控辦法第十條崗位類別將參與分配的企業(yè)有關員工分為病區(qū)及門診醫(yī)生（含特殊醫(yī)療單元醫(yī)生）、病區(qū)護理相關有關人員（含特殊護理單元護理相關有關人員）、醫(yī)藥技相關有關人員、行政管控管理管控相關有關人員、后勤保障相關有關人員五個類別。根據(jù)工作性質(zhì)，細化分配核算單元如下:.病區(qū)及門診醫(yī)生：全院各內(nèi)科醫(yī)生、各外科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、腫瘤血液科醫(yī)生、肛腸科醫(yī)生、五官科醫(yī)生、康復醫(yī)學科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生、ICU醫(yī)生、專職門診醫(yī)生。.特殊醫(yī)療單元醫(yī)生麻醉科醫(yī)生、急診科醫(yī)生。.病區(qū)護理相關有關人員全院各內(nèi)科、各外科、兒科、腫瘤血液科、肛腸科、五官科、康復醫(yī)學科、婦產(chǎn)科和ICU護士。.特殊護理單元護理相關有關人員手術室、供應室、急診科、*高壓氧艙、*血透室、體檢中心、門診導醫(yī)組護士。.醫(yī)技相關有關人員檢驗科及輸血科、病理科、功能檢查科、放射科、超聲科工作相關有關人員和兼職醫(yī)生。.藥技相關有關人員從事藥學藥事工作的全體相關有關人員。.行政管控管理管控相關有關人員黨辦、院辦、紀委辦、工會辦、護理部、人力資源、醫(yī)教部、院感科工作相關有關人員。.后勤保障相關有關人員。財務科、審計科、信息科、總務科、設備科、公共事業(yè)發(fā)展科、安全保衛(wèi)科、*司機。第十一條全院定崗定編，核算各類別理論崗位數(shù)依據(jù)衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院編制原則》、《醫(yī)療機構基本標準》、《綜合醫(yī)院分級管控管理管控標準》、人社部《事業(yè)單位崗位設置管控管理管控試行辦法》之規(guī)定，以上年度全院實際占用住院床日+365計算全院實際開放病床，按照床人比1：1.6,計算本年度全院應配置企業(yè)有關員工數(shù)。其中，行政管控管理管控相關有關人員占全院應配置企業(yè)有關員工數(shù)10%,后勤保障相關有關人員占全院應配置企業(yè)有關員工數(shù)20%,醫(yī)生占全院應配置企業(yè)有關員工數(shù)17.5%,護理相關有關人員占全院應配置企業(yè)有關員工數(shù)35%,醫(yī)藥技相關有關人員占全院應配置企業(yè)有關員工數(shù)17.5%O各類衛(wèi)生技術相關有關人員的理論崗位數(shù)確定后，按正高10%副高10%中級40%初級及無技術職稱40%的比例核定到各系列，確定各系列的各級別崗位數(shù)。第十二條崗位價值評價，確定全院各級各類崗位的崗位系數(shù)在工作分析的基礎上，按照統(tǒng)一的崗位價值評價標準，對勝任各個崗位所需要的知識技能、崗位責任、崗位風險、負荷壓力、溝通能力、創(chuàng)新變革等六個方面進行分析與評比，并采用計分的正式正式合約生效將各級別崗位價值進行量化，計算出醫(yī)院各類各級別崗位價值系數(shù)，見《醫(yī)院科室相對系數(shù)和崗位系數(shù)一覽表》。第十三條核算崗位類別相關有關人員績效工資總額將定編定崗確定的行政管控管理管控相關有關人員、工勤相關有關人員、醫(yī)生、護理相關有關人員、醫(yī)藥技相關有關人員，分類將崗位系數(shù)歸集（其中，行政管控管理管控機構部門機構醫(yī)生到臨床兼職,臨床醫(yī)生到醫(yī)技和體檢中心兼職，退休返聘相關有關人員，其崗位級別系數(shù)不在兼職科室或返聘科室歸集），分別計算各類別相關有關人員績效工資總額，即：.行政管控管理管控相關有關人員月度績效工資總額二醫(yī)院核定月度發(fā)放績效工資總額X（行政管控管理管控相關有關人員崗位系數(shù)和/全院相關有關人員崗位系數(shù)和）。.后勤保障相關有關人員月度績效工資總額=醫(yī)院核定月度發(fā)放績效工資總額X（后勤保障相關有關人員崗位系數(shù)和/全院相關有關人員崗位系數(shù)和）。.病區(qū)及門診醫(yī)生月度績效工資總額二醫(yī)院核定月度發(fā)放績效工資總額X（全院醫(yī)生崗位系數(shù)和/全院相關有關人員崗位系數(shù)和）。.護理相關有關人員月度績效工資總額二醫(yī)院核定月度發(fā)放績效工資總額X（全院護理相關有關人員崗位系數(shù)和/全院相關有關人員崗位系數(shù)和）。.全院醫(yī)技藥技相關有關人員月度績效工資總額二醫(yī)院核定月度發(fā)放績效工資總額X（全院醫(yī)藥技相關有關人員崗位系數(shù)和/全院相關有關人員崗位系數(shù)和）第四章各核算單元月度績效工資分配管控管理管控辦法第十四條科室系數(shù)評價，確定各科室的相對系數(shù)科室系數(shù)評價是指按照統(tǒng)一的科室系數(shù)評價標準，從科室風險、工作負荷、業(yè)務驅(qū)動、經(jīng)濟貢獻、工作標準、戰(zhàn)略價值等六個維度對各科室進行分析、比較與衡量，用量化的數(shù)字把科室的相對重要性表示出來，見《醫(yī)院科室相對系數(shù)和崗位系數(shù)一覽表》。第十五條績效考核，確定各科室績效考核系數(shù)績效考評分值換算成百分比即為績效系數(shù)，績效考核辦法另文下達。第十六條核定特殊分配單元的月度績效工資總額.麻醉科醫(yī)師月度績效工資總額二病區(qū)及門診醫(yī)生月度績效工資總額X（全院麻醉科醫(yī)師實有崗位系數(shù)和/病區(qū)及門診醫(yī)生實有崗位系數(shù)和）.急診科醫(yī)師績月度效工資總額二病區(qū)及門診醫(yī)生月度績效工資總額X（全院急診科醫(yī)師實有崗位系數(shù)和/病區(qū)及門診醫(yī)生實有崗位系數(shù)和）.特殊護理單元護理相關有關人員月度績效工資總額二病區(qū)護理相關有關人員月度績效工資總額X（特殊護理單元護理相關有關人員實有崗位系數(shù)和/病區(qū)護理相關有關人員實有崗位系數(shù)和），分別核算手術室、血透室、供應室、急診科、高壓氧艙、體檢中心、醫(yī)技科室護士、門診導醫(yī)組（含門診注射室、換藥室、門診手術室）護士月度績效工資總額。第十七條各科工作量衡量指標.病區(qū)醫(yī)生以實際占用總床日數(shù)、門診人次和科室收支結余作為衡量指標。門診醫(yī)生以門診人次和科室收支結余作為衡量指標。麻醉科醫(yī)生以麻醉臺次和科室收支結余作為衡量指標。急診科醫(yī)師以留觀人次和科室收支結余作為衡量指標。.病區(qū)護理組以實際占用總床日數(shù)和科室收支結余作為衡量指標。手術室護理組以手術臺次和科室收支結余作為衡量