鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：血液系統(tǒng)真題模擬匯編（共572題）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：血液系統(tǒng)真題模擬匯編共572題（單選題572題，多選題0題）導(dǎo)語：2023年“鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：血液系統(tǒng)”考試備考正在進(jìn)行中，為了方便考生及時(shí)有效的備考，小編為大家精心整理了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：血液系統(tǒng)真題模擬匯編》，全套共572道試題（其中單選題572題，多選題0題），希望對(duì)大家備考有所幫助，請(qǐng)把握機(jī)會(huì)抓緊復(fù)習(xí)吧。預(yù)祝大家考試取得優(yōu)異成績(jī)！一、單選題（572題）1、女性，26歲。產(chǎn)后10天感頭暈、乏力、尿黃。查體：貧血貌，鞏膜黃染，脾肋下1指。Hb60g/L，白細(xì)胞、血小板正常。網(wǎng)織紅細(xì)胞15%。尿膽原++，尿潛血陰性。血清總膽紅素37μmol/L，間接膽紅素29μmoVL，肝功能正常。骨髓：紅系增生明顯活躍，中+晚幼紅細(xì)胞59%。該患者首選的治療（）（單選題）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.輸濃縮紅細(xì)胞D.血漿置換E.糖皮質(zhì)激素試題答案：A2、女性，18歲，發(fā)熱咽痛鼻出血10天，胸骨壓痛明顯，右下肢皮膚可觸3cm×3cm大小腫塊，質(zhì)硬。紅細(xì)胞2×109/L，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞2×109/L，血小板20×109/L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞0.80，部分胞漿中可見Auer小體，POX染色弱陽性，PAS染色胞漿淡紅色，醋酸萘酚酯酶染色陽性，能被NaF抑制，診斷是（）（單選題）A.急性早幼粒細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性紅白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病試題答案：C3、屬于紅細(xì)胞破壞過多性貧血的是（）（單選題）A.巨幼細(xì)胞性貧血B.骨髓病性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.慢性病性貧血試題答案：D4、庫存枸櫞酸鈉血，一般超過幾周不宜再用（）（單選題）A.3周B.8周C.6周D.4周E.12周試題答案：A5、下述哪個(gè)肯定不是低色素小細(xì)胞性貧血（）（單選題）A.海洋性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.慢性疾病貧血E.缺鐵性貧血試題答案：C6、急性白血病骨髓移植治療錯(cuò)誤的是（）（單選題）A.應(yīng)采用HLA匹配的同種異基因骨髓B.應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行C.應(yīng)及早進(jìn)行，與年齡性別無關(guān)D.可選擇自體干細(xì)胞移植E.異基因骨髓移植可能治愈急性白血病試題答案：C7、男17歲，患ALL，經(jīng)化療后已完全緩解3個(gè)月，但最近發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸無痛性腫大，骨髓檢查仍正常，診斷為睪丸白血病。針對(duì)該病的治療措施是（）（單選題）A.右側(cè)睪丸放射治療B.右側(cè)睪丸手術(shù)切除C.雙側(cè)睪丸放射治療D.雙側(cè)睪丸手術(shù)切除E.化學(xué)治療試題答案：C8、女性，24歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年，聞?dòng)兴闹P(guān)節(jié)痛、低熱、皮疹。既往有乙肝病史。重度貧血貌，鞏膜黃染。肝、脾肋下2指。血清總膽紅素47μmol/L，間接膽紅素39μmol/L，肝功能正常。Hb55g/L，白細(xì)胞6.5×109/L，分類正常，血小板17×109/L。網(wǎng)織紅細(xì)胞19%。Coombs試驗(yàn)陽性，類風(fēng)濕因子陰性。該患者的疾病要注意繼發(fā)下列哪種情況（）（單選題）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.乙型肝炎E.以上都不是試題答案：A9、缺鐵性貧血患者，最可能出現(xiàn)的體征是（）（單選題）A.肝脾大B.淋巴結(jié)腫大C.舌乳頭萎縮D.指甲變薄變脆E.胸骨壓痛試題答案：D10、女性，42歲，月經(jīng)增多2年，乏力、面色蒼白5個(gè)月，查體：貧血貌，鞏膜無黃染，肝脾不大。既往體健，血象：白細(xì)胞3.6×109/L，紅細(xì)胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。為進(jìn)一步確診，哪一項(xiàng)為最佳指標(biāo)（）（單選題）A.血清結(jié)合珠蛋白B.血清鐵蛋白C.血清鐵D.血紅蛋白電泳E.血清葉酸試題答案：B11、哪一種貧血不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的（）（單選題）A.海洋性貧血B.蠶豆病C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.鐮狀細(xì)胞性貧血E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥試題答案：C12、哪種因子不存在于血漿中（）（單選題）A.Ⅴ因子B.Ⅲ因子C.Ⅹ因子D.Ⅻ因子E.Ⅶ因子試題答案：B13、女性，29歲，貧血病史1年，淺表淋巴結(jié)不腫大，肝脾未觸及，血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，若診斷再障，哪項(xiàng)意義最大（）（單選題）A.骨髓非造血細(xì)胞增多，NAP增加B.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少D.鐵粒幼血細(xì)胞消失E.巨核細(xì)胞增多試題答案：B14、貧血患者，血紅蛋白50g/L，血細(xì)胞比容0.20，白細(xì)胞4.8×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02，血細(xì)胞平均體積76fl．MCHC（血細(xì)胞平均血紅蛋白濃度）0.24，血小板120×109／L。最可能的診斷是（）（單選題）A.再生障礙性貧血B.甲狀腺功能減退所致貧血C.溶血性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼紅細(xì)胞性貧血試題答案：D15、女性，44歲。面部、雙下肢水腫3個(gè)月伴有乏力，食欲正常，無黑便，月經(jīng)量正常。查體：面色蒼白、皮膚粗糙，無反甲，臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，胸骨無壓痛，心率60次1分，肝、脾肋下未觸及。血象：WBC5.5×109/L，Hb80g/L，RBC2.51012/L，PLT245×109/L，MCV93fl，MCI30pgoMCHC35%。不考慮下列哪種疾病的診斷（）（單選題）A.缺鐵性貧血B.純紅再生障礙性貧血C.肝性貧血D.腎性貧血E.甲狀腺功能減退貧血試題答案：A16、患者女，34歲。兩年來月經(jīng)量多，乏力、心悸。檢查面色較蒼白。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞8×10/L，血小板110×109/L，血清鐵300μg/L，治療首選（）（單選題）A.輸血B.硫酸亞鐵口服C.維生素B12肌內(nèi)注射D.右旋醣酐鐵肌注E.腎上腺糖皮質(zhì)激素試題答案：B17、口服鐵劑治療有效的缺鐵性貧血患者，下列化驗(yàn)最先上升的是（）（單選題）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞B.血紅蛋白C.MCVD.MCHE.MCHC試題答案：A18、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并貧血最適宜的檢查是（）（單選題）A.血清鐵蛋白測(cè)定B.血清葉酸測(cè)定C.血紅蛋白電泳D.酸溶血試驗(yàn)E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)試題答案：A19、急性白血病浸潤(rùn)所致體征最多見于（）（單選題）A.心臟增大B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.胸骨壓痛D.牙齦腫脹，皮膚損害E.淋巴結(jié)及肝、脾腫大試題答案：E20、男性。25歲，半個(gè)月來原因不明的牙齦出血。下肢皮膚發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)和瘀斑，既往體健。化驗(yàn)Hb122g/L，WBC5．4×109／L，N64％，L32％。M4％。血小板23×109／L。為明確診斷，首選的檢查是（）（單選題）A.凝血功能B.骨髓檢查C.骨髓活檢D.血小板功能E.束臂試驗(yàn)試題答案：B21、下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.是由體內(nèi)［HCO-3］減少引起的B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺C.呼氣中可有酮味D.血清pH降低E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療試題答案：B22、下列哪一型白血病最易發(fā)生播散性血管內(nèi)凝血（）（單選題）A.急性單核細(xì)胞性白血病B.急性粒單核細(xì)胞件白血病C.急性紅白血病D.急性早幼粒細(xì)胞性白血病E.急性原始粒細(xì)胞性白血病試題答案：D23、缺鐵性貧血患者，最可能出現(xiàn)的體征是（）（單選題）A.肝脾大B.淋巴結(jié)腫大C.舌乳頭萎縮D.指甲變薄變脆E.胸骨壓痛試題答案：D24、女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及，血紅蛋白58g/L，白細(xì)胞8×109/L，血小板185×109/L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.00577。除治療病因外，還應(yīng)采取哪項(xiàng)措施（）（單選題）A.大劑量丙球蛋白靜脈滴注B.補(bǔ)充鐵劑C.血漿輸注D.維生素B12和葉酸E.紅細(xì)胞集落刺激因子試題答案：B25、類白血病反應(yīng)的特點(diǎn)是（）（單選題）A.骨髓中幼稚粒細(xì)胞增高B.外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞，NAP活性增高C.外周血白細(xì)胞>50×10/LD.脾臟顯著腫大E.外周血嗜堿、嗜酸粒細(xì)胞增高試題答案：B26、符合再生障礙性貧血的是（）（單選題）A.血間接膽紅素增高、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B.血間接膽紅素增高、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常或減低C.血間接膽紅素增高、無貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常D.血間接膽紅素正常、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞減低E.血間接膽紅素正常、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常試題答案：D27、男性．56歲。頭暈、面色蒼白4月。脾肋下1指。血象：白細(xì)胞3.1×109/L，Hb58g/L，血小板32×109/L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細(xì)胞66%，見有巨幼變，原始細(xì)胞2%。疑診MDS-RA。最需排除下列哪種疾病（）（單選題）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.慢性再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.慢性粒細(xì)胞白血病E.急性白血病試題答案：C28、男性，25歲，發(fā)熱，牙齦出血，皮膚瘀斑5天，胸骨壓痛明顯，肝、脾肋下觸及。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞50×109/L．血小板20×109/L，骨髓：原始細(xì)胞0.90，POX（-）、PAS陽性呈粗顆粒狀、非特異性酯酶陰性，血清溶菌酶正常，診斷為（）（單選題）A.急性早幼粒細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白細(xì)胞C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.急性紅白血病試題答案：D29、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見于（）（單選題）A.急單B.急粒C.慢粒D.慢淋E.兒童急淋試題答案：E30、女，25歲，雙下肢皮膚出血點(diǎn)、淤斑，伴牙齦出血1月。無脫發(fā)，關(guān)節(jié)痛及皮疹。查體：淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，肝肋下未及，脾左肋下僅及。化驗(yàn)：血象：Hb116g/L，WBC6.9×109/L，PLT12×109/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。治療上首選（）（單選題）A.酚磺乙胺B.糖皮質(zhì)激素C.脾切除術(shù)D.輸血小板E.免疫抑制劑試題答案：B31、重度貧血的血紅蛋白濃度是（）（單選題）A.<30g/LB.30～59glLC.60～89g/LD.90～100g/LE.>100g/L試題答案：B32、女性，26歲。產(chǎn)后10天感頭暈、乏力、尿黃。查體：貧血貌，鞏膜黃染，脾肋下1指。Hb60g/L，白細(xì)胞、血小板正常。網(wǎng)織紅細(xì)胞15%。尿膽原++，尿潛血陰性。血清總膽紅素37μmol/L，間接膽紅素29μmoVL，肝功能正常。骨髓：紅系增生明顯活躍，中+晚幼紅細(xì)胞59%。該患者為（）（單選題）A.原位溶血B.血管內(nèi)溶血C.混合性溶血D.血管外溶血E.微血管病性溶血試題答案：D33、鐵缺乏引起的貧血是（）（單選題）A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.缺鐵性貧血D.慢性失血性貧血E.地中海貧血試題答案：C34、男性，35歲。發(fā)熱、雙頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大1個(gè)月。查體：雙側(cè)頸部可觸及數(shù)個(gè)1.5cm×1.5cm左右大的無觸痛淋巴結(jié)，肝、脾肋下未觸及。血象正常。胸部、腹部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。若淋巴結(jié)活檢示：發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞，該患者的臨床分期（）（單選題）A.ⅡB期B.ⅠB期C.ⅣA期D.ⅢA期E.Ⅴ期試題答案：A35、下列符合缺鐵性貧血潛伏期的是（）（單選題）A.血清鐵蛋白減少B.血清鐵減少C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降D.總鐵結(jié)合力下降E.小細(xì)胞低色素性貧血試題答案：A36、女性，26歲，牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝、脾不大，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L，尿常規(guī)正常。下列治療，除了（）（單選題）A.長(zhǎng)春新堿1~2mg/次，每周1次連用4~6周B.脾切除C.大劑量丙種球蛋白0.4g/kg，連用5天D.血漿置換E.骨髓移植試題答案：E37、女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性，淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大，白細(xì)胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見Auer小體。診斷為（）（單選題）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.惡性淋巴瘤C.慢性粒細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病試題答案：E38、慢粒患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)200×109／L，服用大量馬利蘭后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛，其原因?yàn)椋ǎ▎芜x題）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.中毒性關(guān)節(jié)炎C.繼發(fā)性痛風(fēng)D.白血病關(guān)節(jié)浸潤(rùn)E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎試題答案：C39、30歲農(nóng)民，頭昏乏力，糞中鉤蟲卵（+++），血紅蛋白60g/L，治療應(yīng)是（）（單選題）A.驅(qū)鉤蟲+注射右旋糖酐鐵B.驅(qū)鉤蟲+口服鐵劑C.驅(qū)鉤蟲D.輸血+注射右旋糖酐鐵E.口服葉酸或注射維生素B12試題答案：B40、男性，35歲，胃區(qū)常隱痛3年，與飲食有關(guān)，間有黑便。檢查：血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞3.1×109/L，白細(xì)胞5.9×109／L，血小板130×109／L，患者貧血的最大可能的診斷是（）（單選題）A.慢性肝病貧血B.缺鐵性貧血C.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血D.巨幼紅細(xì)胞性貧血E.溶血性貧血試題答案：B41、女性，20歲，病史10天，發(fā)熱，貧血，出血，肝、脾輕度腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，伴關(guān)節(jié)痛，血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞35×109/L，血小板80×109/L，首先考慮（）（單選題）A.病毒感染B.風(fēng)濕熱C.急性白血病D.淋巴病E.SLE試題答案：C42、男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血壓98／60mmHg（13．1／8．OkPa），血紅蛋白105g／L。在輸血問題上，正確做法是（）（單選題）A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量。原則上不輸血B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血D.輸紅細(xì)胞懸液600ml，不必輸注全血E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量，不必輸注紅細(xì)胞試題答案：A43、男性．47歲，因左上腹飽脹感半年，牙齦、皮膚出血、發(fā)熱2周入院，體查：中度貧血貌，胸骨有壓痛，肝肋下3cm，脾呈巨脾改變，血象：WBC250×109/L．原始粒細(xì)胞33%．中性桿狀核、分葉核及嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞比例增多，RBC2.48×109/L，Hb56g/L，PLT24×109/L，骨髓象：有核細(xì)胞增生極度活躍，原始粒細(xì)胞35%，紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。該患者最可能的診斷是（）（單選題）A.慢性粒細(xì)胞白血病（慢性期）B.急性粒細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血?。弊兤冢〥.骨髓增生異常綜合征E.再生障礙性貧血試題答案：C44、下列符合缺鐵性貧血潛伏期的是（）（單選題）A.血清鐵蛋白減少B.血清鐵減少C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降D.總鐵結(jié)合力下降E.小細(xì)胞低色素性貧血試題答案：A45、男性，30歲，發(fā)熱，出血，貧血，齒齦增生，全血細(xì)胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占0.85，過氧化物酶（+），非特異性酯酶（+++），診斷為（）（單選題）A.急粒M1型B.急淋L型C.急粒M5型D.急粒M3型E.急粒M6型試題答案：C46、麻醉中的手術(shù)患者輸入幾十毫升血后即出現(xiàn)手術(shù)區(qū)滲血和低血壓，應(yīng)考慮（）（單選題）A.變態(tài)反應(yīng)B.出血傾向C.過敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.溶血反應(yīng)試題答案：E47、女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性，淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大，白細(xì)胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見Auer小體。最有效的措施是（）（單選題）A.堿化尿液，別嘌呤醇口服B.消除誘因，治療原發(fā)病的同時(shí)盡早應(yīng)用肝素C.用羥基脲迅速降低白細(xì)胞D.鞘內(nèi)注射MTX、Ara-CE.加大化療劑量或放療試題答案：B48、正常人消化道內(nèi)鐵吸收效率最高的部位是（）（單選題）A.空腸B.十二指腸及空腸上部C.胃D.回腸E.回盲部試題答案：B49、下列哪種情況骨髓紅系增生情況與網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)不一致（）（單選題）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.急性白血病D.骨髓異常增殖綜合征（MDS）E.自身免疫性溶血性貧血試題答案：B50、女性，18歲，發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周，舌尖可見血皰，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2．0×109/L，中性粒細(xì)胞0.24，淋巴細(xì)胞0.75，嗜堿粒細(xì)胞0.01，血小板22×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎。關(guān)于該患者的預(yù)后，哪項(xiàng)描述是正確的（）（單選題）A.不積極治療多于6～12個(gè)月內(nèi)死亡B.骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.一般治療即可緩解癥狀D.較好，生存期長(zhǎng)E.有染色體異常者預(yù)后不良試題答案：A51、哪一種是正常紅細(xì)胞性貧血（）（單選題）A.再生障礙性貧血B.海洋性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.慢性疾病貧血試題答案：A52、治療缺鐵性貧血的最后目標(biāo)是（）（單選題）A.血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常B.血紅蛋白及血清鐵恢復(fù)正常C.血紅蛋白正常及補(bǔ)足骨髓貯存鐵D.紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常E.血清鐵及血清總鐵結(jié)合力恢復(fù)正常試題答案：C53、特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的死亡原因是（）（單選題）A.腦出血B.心源性休克C.胃腸道出血D.骨髓機(jī)能不全E.消耗性血液凝固病試題答案：A54、白細(xì)胞減少癥（）（單選題）A.外周血白細(xì)胞（1.5～4.0）×109/LB.外周血白細(xì)胞<2.0×109/LC.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<0.5×109/LD.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<3.0×109/LE.外周血白細(xì)胞數(shù)（2.5～4.5）×109/L試題答案：A55、男性，36歲，因反復(fù)低熱，左上腹飽脹感2個(gè)月入院，體查：中度貧血貌，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，胸骨有壓痛，肝肋下3cm，脾肋下8cm．血象WBC120×109/L，分類可見中、晚幼中性粒細(xì)胞，嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多．RBC3.08×1012/L．Hb85g/L，PLT58×109/L，原始淋巴細(xì)胞25%。該患者為明確診斷，最重要的檢查是（）（單選題）A.血沉B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.肝脾B超D.骨髓檢查E.淋巴結(jié)活檢試題答案：D56、CD19陽性見于（）（單選題）A.急性B淋巴細(xì)胞白血病B.急性T淋巴細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性紅血病E.急性巨核細(xì)胞白血病試題答案：A57、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見于（）（單選題）A.急單B.急粒C.慢粒D.慢淋E.兒童急淋試題答案：E58、粒細(xì)胞缺乏癥（）（單選題）A.外周血白細(xì)胞（1.5～4.0）×109/LB.外周血白細(xì)胞<2.0×109/LC.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<0.5×109/LD.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<3.0×109/LE.外周血白細(xì)胞數(shù)（2.5～4.5）×109/L試題答案：C59、輸血的適應(yīng)癥中，不包括（）（單選題）A.脫水及代謝性酸中毒B.貧血C.出血D.重癥感染E.凝血機(jī)制障礙試題答案：A60、特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療首選（）（單選題）A.長(zhǎng)春新堿靜脈滴注B.脾切除C.輸濃縮血小板D.靜脈注射大劑量丙種球蛋白E.腎上腺糖皮質(zhì)激素試題答案：E61、屬于T細(xì)胞淋巴瘤的是（）（單選題）A.邊緣區(qū)淋巴瘤B.濾泡性淋巴瘤C.套細(xì)胞淋巴瘤D.間變大細(xì)胞淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤試題答案：D62、血漿中能與鐵結(jié)合的轉(zhuǎn)鐵蛋白稱為（）（單選題）A.未飽和鐵結(jié)合力B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度C.鐵蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.總鐵結(jié)合力試題答案：E63、輸血曾出現(xiàn)過敏反應(yīng)的患者需要紅細(xì)胞輸血時(shí)，應(yīng)選用（）（單選題）A.輻照紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞懸液C.洗滌紅細(xì)胞D.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞E.濃縮紅細(xì)胞試題答案：C64、女性，35歲，2個(gè)月來發(fā)熱、乏力伴消瘦，左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X線檢查陰性，肝區(qū)B超正常，淋巴結(jié)活檢為混合細(xì)胞型，淋巴瘤分期為（）（單選題）A.Ⅱ期BB.Ⅱ期AC.Ⅲ期AD.Ⅲ期BE.Ⅳ期A試題答案：D65、一幽門梗阻病人，血氯83mmoVL，血鉀3.2mmol/L．應(yīng)補(bǔ)給何種液體（）（單選題）A.生理鹽水+氯化鉀B.10%葡萄糖液+氯化鉀C.復(fù)方氯化鈉液D.1.25%碳酸氫鈉溶液+氯化鉀E.20%氯化銨溶液+氯化鉀試題答案：A66、判斷低色素性貧血最簡(jiǎn)便方法是（）（單選題）A.血紅蛋白測(cè)定B.周圍血涂片檢查C.網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)D.骨髓形態(tài)學(xué)檢查E.血清鐵測(cè)定試題答案：B67、男性，17歲，發(fā)熱，皮膚紫癜、齒齦腫脹1個(gè)月，皮膚散在紫癜，淋巴結(jié)、肝脾大，白細(xì)胞42.0×109/L，分類可見原始細(xì)胞，非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性，能被NaF抑制，過氧化物酶染色弱陽性。最可能的診斷是（）（單選題）A.急性單核細(xì)胞性白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.類白血病反應(yīng)E.淋巴瘤試題答案：A68、女性，35歲，黃疸、貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白58g/L，白細(xì)胞5×109/L，血小板110×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.25，外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常，尿隱血試驗(yàn)陰性，無家族史。最可能的診斷是（）（單選題）A.急性黃疸性肝炎B.急性白血病C.肝癌骨髓轉(zhuǎn)移D.溶血性貧血E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎試題答案：D69、關(guān)于溶血性貧血的定義，哪一項(xiàng)是正確的（）（單選題）A.紅細(xì)胞破壞增加B.紅細(xì)胞壽命縮短C.骨髓造血功能亢進(jìn)D.紅細(xì)胞破壞增加，骨髓能代償E.紅細(xì)胞破壞增加，超過骨髓代償能力試題答案：E70、NHL最常累及胃腸道的部位是（）（單選題）A.胃B.十二指腸C.回腸D.結(jié)腸E.直腸試題答案：C71、男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白細(xì)胞170×190/L，血小板300×109/L．原粒細(xì)胞0.01，晚幼粒細(xì)胞0.4，桿粒細(xì)胞0.34，分葉粒細(xì)胞0.1，嗜堿粒細(xì)胞0.02，NAP（-）。要進(jìn)一步檢查需做（）（單選題）A.MRIB.染色體C.51Cr紅細(xì)胞半壽命期D.同位素骨掃描E.淋巴管造影試題答案：B72、關(guān)于自體輸血，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.自體輸血可減少輸血反應(yīng)和疾病傳播B.當(dāng)應(yīng)用稀釋式自體輸血時(shí)，最好先采的先輸，后采的后輸C.脾破裂出血手術(shù)時(shí)，可采用回收式自體輸血D.預(yù)存式自體輸血，可于術(shù)前1個(gè)月開始采血E.胸、腹腔開放性損傷超過4小時(shí)，或血液在體腔內(nèi)存留過久，是自體輸血的禁忌試題答案：B73、缺乏時(shí)可使APTT延長(zhǎng)而PT正常的凝血因子是（）（單選題）A.ⅡB.VC.ⅦD.ⅧE.X試題答案：D74、女性，10歲，陣發(fā)性腹痛、黑便2天，雙下肢散在出血點(diǎn)，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，右下腹壓痛，白細(xì)胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血紅蛋白110g/L，尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（+），紅細(xì)胞（+）／HP，顆粒管型0~3個(gè)/HP。診斷可能是（）（單選題）A.腸套疊B.急性闌尾炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.過敏性紫癜E.急性腎小球腎炎試題答案：D75、女性，42歲，月經(jīng)增多2年，乏力、面色蒼白5個(gè)月，查體：貧血貌，鞏膜無黃染，肝脾不大。既往體健，血象：白細(xì)胞3.6×109/L，紅細(xì)胞3.2×1012/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×109/L。該患者首先考慮診斷（）（單選題）A.缺鐵性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.惡性貧D.失血性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血試題答案：A76、一位術(shù)后貧血合并有心功能不全的老年病人，輸入以下何種血細(xì)胞制品最恰當(dāng)（）（單選題）A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.冷凍紅細(xì)胞D.少含白細(xì)胞紅細(xì)胞E.庫存全血試題答案：A77、男性，19歲，頭暈、乏力3個(gè)月，Hb58g/L，WBC3.8×109／L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核細(xì)胞增生活躍，各系細(xì)胞形成正常，需再做哪項(xiàng)檢查（）（單選題）A.髂骨穿刺B.骨髓染色C.復(fù)查血常規(guī)D.脊髓穿刺E.紅細(xì)胞鐵染色試題答案：A78、男性，26歲，因高熱、下肢淤斑10天入院，體查：輕度貧血貌，雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸骨無壓痛，心肺無異常。腹平軟，肝、脾肋下未觸及。白細(xì)胞0.3×10/L，中性粒細(xì)胞0.03×109/L．紅細(xì)胞3.4×109/L．血紅蛋白102g/L，血小板6x109/L．網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)10×109/L。骨髓象：骨髓增生極度低下，粒系、紅系、巨核系細(xì)胞明顯減少，漿細(xì)胞5%、淋巴細(xì)胞90%，組織細(xì)胞4%。下列哪項(xiàng)治療有可能治愈該?。ǎ▎芜x題）A.異基因造血干細(xì)胞移植B.自體骨髓移植C.雄激素D.造血生長(zhǎng)因子E.腎上腺糖皮質(zhì)激素試題答案：A79、縱隔淋巴結(jié)腫大常見于（）（單選題）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.紅白血病D.B細(xì)胞急淋白血病E.T細(xì)胞急淋白血病試題答案：E80、男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白細(xì)胞170×190/L，血小板300×109/L．原粒細(xì)胞0.01，晚幼粒細(xì)胞0.4，桿粒細(xì)胞0.34，分葉粒細(xì)胞0.1，嗜堿粒細(xì)胞0.02，NAP（-）。最有希望達(dá)到根治的治療方法是（）（單選題）A.同種異基因骨髓移植B.干擾素C.脾移植D.脾切除E.維A酸試題答案：A81、用于胃切除后引起的缺鐵性貧血（）（單選題）A.糖皮質(zhì)激素B.切脾術(shù)C.雄激素D.右旋糖酐鐵注射E.輸血試題答案：D82、診斷慢性血管內(nèi)溶血的重要依據(jù)是（）（單選題）A.脾腫大B.貧血與黃疸C.血紅蛋白尿D.尿含鐵血黃素陽性E.糞膽原增加試題答案：D83、對(duì)于M1正確的是（）（單選題）A.骨髓增生活躍，原粒細(xì)胞占未分化細(xì)胞>90%B.NAP升高C.Ph1多陽性D.最易發(fā)生DIC及CNS白血病E.CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）試題答案：A84、對(duì)于再生障礙性貧血患者采取輸血治療。應(yīng)選擇（）（單選題）A.全血B.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞C.血小板D.冷沉淀E.血漿試題答案：C85、下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中，支持再生障礙性貧血的是（）（單選題）A.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞B.外周血淋巴細(xì)胞比例減低C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低D.骨髓中巨核細(xì)胞減低E.骨髓中非造血細(xì)胞減低試題答案：D86、對(duì)于M1正確的是（）（單選題）A.骨髓增生活躍，原粒細(xì)胞占未分化細(xì)胞>90%B.NAP升高C.Ph1多陽性D.最易發(fā)生DIC及CNS白血病E.CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）試題答案：A87、小細(xì)胞低色素性貧血見于（）（單選題）A.維生素B缺乏所致貧血B.特發(fā)性血小板減少性紫癜伴急性出血C.再生障礙性貧血D.慢性失血性貧血E.急性白血病所致貧血試題答案：D88、男性，41歲。頭暈、乏力1個(gè)月，無發(fā)熱。面色蒼白，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心、肺無異常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109/L．RBC1.7x109/L．Hb55g/L。血小板33x109/L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細(xì)胞46%．見有巨幼變，原單+幼稚單核細(xì)胞12%。巨核細(xì)胞未見。該患者的治療（）（單選題）A.蒽環(huán)類藥物+阿糖胞苷化療B.雄激素C.干擾素D.環(huán)孢素AE.維A酸試題答案：A89、關(guān)于急性ITP，下列哪項(xiàng)是正確的（）（單選題）A.多見于女性B.多見于成人C.骨髓巨核細(xì)胞以幼稚型為主D.大多數(shù)患者可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性型E.血小板壽命正常試題答案：C90、再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項(xiàng)不正確（）（單選題）A.發(fā)熱、出血、貧血B.一般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低D.骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少E.末梢血淋巴細(xì)胞比例數(shù)增高試題答案：C91、小細(xì)胞低色素性貧血見于（）（單選題）A.維生素B缺乏所致貧血B.特發(fā)性血小板減少性紫癜伴急性出血C.再生障礙性貧血D.慢性失血性貧血E.急性白血病所致貧血試題答案：D92、全血細(xì)胞減少、骨髓增生低下、造血細(xì)胞減少，這樣的血象骨髓象不見于（）（單選題）A.再障B.低增生性白血病C.溶血性貧血D.PNHE.骨髓纖維化試題答案：B93、多發(fā)性骨髓瘤治療首選（）（單選題）A.α干擾素B.羥基脲C.馬法侖D.白消安（馬利蘭）E.丙卡巴肼（甲基芐肼）試題答案：C94、慢粒白血病的臨床特點(diǎn)是（）（單選題）A.脾臟顯著腫大為主，并有腹脹、低熱、乏力B.容易并發(fā)感染C.易出血、貧血D.縱隔淋巴結(jié)腫大E.低熱、無汗試題答案：A95、特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療首選（）（單選題）A.長(zhǎng)春新堿靜脈滴注B.脾切除C.輸濃縮血小板D.靜脈注射大劑量丙種球蛋白E.腎上腺糖皮質(zhì)激素試題答案：E96、輸血可傳播以下哪種疾?。ǎ▎芜x題）A.結(jié)核B.傷寒C.瘧疾D.鉤蟲病E.甲型肝炎試題答案：C97、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，正確的是（）（單選題）A.僅適用于慢性期B.主要作用是抑制抗原、抗體生成C.能使血小板數(shù)迅速上升D.近期有效率高E.血小板正常后應(yīng)立即停藥試題答案：D98、血清鐵減低、總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)運(yùn)鐵蛋白飽和度減低見于（）（單選題）A.感染性貧血B.海洋性貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血試題答案：C99、鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是（）（單選題）A.紅細(xì)胞數(shù)上升B.血紅蛋白上升C.紅細(xì)胞體積上升D.紅細(xì)胞直徑增大E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升試題答案：E100、在缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標(biāo)是（）（單選題）A.小細(xì)胞低色素B.血清鐵降低C.總鐵結(jié)合力升高D.血清鐵蛋白降低E.骨髓鐵染色，鐵粒幼細(xì)胞減少試題答案：D101、男性，自幼常發(fā)生黃疸，貧血檢查證實(shí)為遺傳性球形細(xì)胞增多癥，治療最好采用（）（單選題）A.反復(fù)多次少量輸血B.糖皮質(zhì)激素C.脾切除D.酌情應(yīng)用免疫抑制劑E.可不必治療試題答案：C102、女性，18歲，發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周，舌尖可見血皰，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2．0×109/L，中性粒細(xì)胞0.24，淋巴細(xì)胞0.75，嗜堿粒細(xì)胞0.01，血小板22×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎。最可能的診斷是（）（單選題）A.淋巴瘤B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.慢性粒細(xì)胞白血病E.多發(fā)性骨髓瘤試題答案：B103、NAP活性明顯增高見于（）（單選題）A.急淋白血病緩解期B.慢粒白血病慢性期C.惡性淋巴瘤Ⅳ期D.類白血病反應(yīng)E.多發(fā)性骨髓瘤試題答案：D104、缺鐵性貧血病人的下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不正確（）（單選題）A.TF升高B.TFR升高C.TS升高D.FEP升高E.鋅卟啉升高試題答案：C105、膽紅素生成過多見于（）（單選題）A.Gilbert綜合征B.無效造血C.Dubin-Johnson綜合征D.Crigler-Najjar綜合征E.Rotor綜合征試題答案：B106、女性，22歲，月經(jīng)增多8個(gè)月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)與瘀斑，血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞5．0×109/L，臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。哪項(xiàng)檢查是ITP的直接證據(jù)（）（單選題）A.抗血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗體測(cè)定B.血小板壽命縮短C.PAIgG陽性D.骨髓涂片巨核細(xì)胞增生E.外周血出現(xiàn)巨大血小板，出血時(shí)間延長(zhǎng)試題答案：B107、關(guān)于氯霉素引起再生障礙性貧血的說法，下列哪項(xiàng)不正確（）（單選題）A.用氯霉素引起的再生障礙性貧血發(fā)生率較對(duì)照組高6～20倍B.與用藥劑量和療程無關(guān)C.多數(shù)是不可逆的，即使停止用藥，再生障礙性貧血仍繼續(xù)發(fā)展D.可影響骨髓細(xì)胞成熟和抑制幼稚細(xì)胞增殖E.可能阻滯mRNA的功能試題答案：C108、急慢性白血病鑒別主要依靠（）（單選題）A.發(fā)病急緩，病程長(zhǎng)短B.肝脾淋巴結(jié)腫大C.骨髓增生程度粒紅比值D.外周血原始細(xì)胞的多少E.骨髓原始細(xì)胞的多少試題答案：E109、男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感，體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白細(xì)胞170×190/L，血小板300×109/L．原粒細(xì)胞0.01，晚幼粒細(xì)胞0.4，桿粒細(xì)胞0.34，分葉粒細(xì)胞0.1，嗜堿粒細(xì)胞0.02，NAP（-）。其常見的病因中除了（）（單選題）A.食物，如魚、牛奶B.細(xì)菌、病毒C.某些藥物D.寒冷因素E.放射性物質(zhì)試題答案：E110、再生障礙性貧血的主要原因是（）（單選題）A.骨髓造血功能衰竭B.紅細(xì)胞破壞過多C.紅細(xì)胞壽命縮短D.造血原料缺乏E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷試題答案：A111、可引起紅細(xì)胞滲透脆性增高的溶血性貧血是（）（單選題）A.α海洋性貧血B.β海洋性貧血C.鐮型細(xì)胞貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥試題答案：E112、女，25歲，雙下肢皮膚出血點(diǎn)、淤斑，伴牙齦出血1月。無脫發(fā)，關(guān)節(jié)痛及皮疹。查體：淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，肝肋下未及，脾左肋下僅及?；?yàn)：血象：Hb116g/L，WBC6.9×109/L，PLT12×109/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。治療上首選（）（單選題）A.酚磺乙胺B.糖皮質(zhì)激素C.脾切除術(shù)D.輸血小板E.免疫抑制劑試題答案：B113、骨髓液吸取時(shí)，正確的操作是（）（單選題）A.用力適當(dāng)，不可過猛B.若未能吸出骨髓液，應(yīng)拔出穿刺針C.若需進(jìn)行骨髓培養(yǎng)，應(yīng)先取培養(yǎng)骨髓液然后再留髓標(biāo)本進(jìn)行細(xì)胞檢查D.用于細(xì)胞檢查的骨髓液應(yīng)為0.3~0.5mlE.骨髓液吸出后，在玻片上混勻后再推片試題答案：A114、下列最能引起缺鐵性貧血的是（）（單選題）A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.慢性溶血D.慢性感染E.慢性失血試題答案：E115、男性，41歲。頭暈、乏力1個(gè)月，無發(fā)熱。面色蒼白，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心、肺無異常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109/L．RBC1.7x109/L．Hb55g/L。血小板33x109/L。骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細(xì)胞46%．見有巨幼變，原單+幼稚單核細(xì)胞12%。巨核細(xì)胞未見。該患者的初步診斷（）（單選題）A.MDS-RAB.急性白血病C.MDS-RAEBD.MDS-RASE.CMMI試題答案：C116、正常人消化道內(nèi)鐵吸收效率最高的部位是（）（單選題）A.空腸B.十二指腸及空腸上部C.胃D.回腸E.回盲部試題答案：B117、女性，40歲，因反復(fù)雙下肢出血點(diǎn)1年入院，體查：輕度貧血貌，雙下肢有散在淤點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸骨無壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及。白細(xì)胞3.3×109/L．紅細(xì)胞2.2×1012/L．血紅蛋白70g/L，血小板16×190/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)19×190/L。骨髓增生尚活躍，粒系占30%，紅系中、晚幼紅細(xì)胞10%，未見巨核細(xì)胞，漿細(xì)胞1%、淋巴細(xì)胞50%，組織細(xì)胞2%．未見病態(tài)造血。如治療得當(dāng)，慢性再生障礙性貧血的預(yù)后（）（單選題）A.多數(shù)可緩解甚至治愈B.不能治愈C.少數(shù)可緩解D.死亡率達(dá)80%E.多數(shù)發(fā)展為重型再生障礙性貧血試題答案：A118、診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是（）（單選題）A.尿膽原排泄增加B.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高C.尿含鐵血黃素陽性D.血清結(jié)合珠蛋白降低E.紅細(xì)胞壽命縮短試題答案：E119、屬于T細(xì)胞淋巴瘤的是（）（單選題）A.邊緣區(qū)淋巴瘤B.濾泡性淋巴瘤C.套細(xì)胞淋巴瘤D.間變大細(xì)胞淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤試題答案：D120、女性．18歲，因反復(fù)低熱，伴皮膚出血點(diǎn)2周入院，體查：輕度貧血貌，全身皮膚散在出血點(diǎn)，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝肋下1.5cm，脾于側(cè)位僅可觸及，血常規(guī)：RBC3.8×1012/L,Hb89g/L,WBC12.8×109/L,PLT45×109/L，骨髓穿刺：骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，原淋占80%，原始淋巴細(xì)胞以大細(xì)胞為主，大小較一致，細(xì)胞內(nèi)有明顯空泡，胞質(zhì)染色較深，紅系，巨核細(xì)胞多受抑制。該患者最可能的診斷是（）（單選題）A.急性淋巴細(xì)胞白血病（L2）B.急性淋巴細(xì)胞白血?。↙1）C.急性淋巴細(xì)胞白血病（L3）D.急性粒細(xì)胞白血病，未分化型（M1）E.急性粒細(xì)胞白血病，部分分化型（M2）試題答案：C121、急性早幼粒細(xì)胞性白血病的分化誘導(dǎo)劑治療，通常首選下列哪種（）（單選題）A.十三順式維A酸B.全反式維A酸C.羅鈣全D.α-D3E.小劑量阿糖胞苷試題答案：B122、女性，54歲。因瘧疾抗瘧治療后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、乏力、黃疸、尿色如醬油樣。查體：貧血貌，皮膚無出血點(diǎn)，鞏膜輕度黃疸，腹軟，無壓痛，肝、脾肋下未觸及。肝功能正常．G-6PD活性下降。初步考慮（）（單選題）A.藥物誘發(fā)的溶血性貧血B.伴發(fā)膽道感染C.合并彌散性血管內(nèi)凝血D.惡性瘧疾E.藥物誘發(fā)的溶血性貧血試題答案：A123、關(guān)于急性失血患者的輸血，正確的是（）（單選題）A.用等量的全血補(bǔ)充所估計(jì)的失血量B.在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上，適當(dāng)輸注全血C.在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上，合理輸血（主要是輸紅細(xì)胞）D.先輸注血漿補(bǔ)充血容量，再輸注紅細(xì)胞糾正貧血E.紅細(xì)胞、新鮮冰凍血漿及血小板三者合理搭配輸注試題答案：C124、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查不包括（）（單選題）A.巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類B.有核細(xì)胞增生程度C.細(xì)胞數(shù)量分析D.骨髓染色體分析E.細(xì)胞形態(tài)變化試題答案：D125、0.9%NaCI溶液和10%葡萄糖溶液對(duì)人細(xì)胞內(nèi)液來說（）（單選題）A.兩者都是等滲液B.兩者都是高滲液C.兩者都是低滲液D.前者是低滲液、后者是高滲液E.前者是等滲液、后者是高滲液試題答案：E126、患者男，20歲。自幼有出血傾向。出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間正常，血小板130×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原時(shí)間正常。父親也有類似病史，考慮的診斷是（）（單選題）A.血友病B.血管性血友病C.過敏性紫癜D.維生素K缺乏E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥試題答案：B127、男性。25歲，半個(gè)月來原因不明的牙齦出血。下肢皮膚發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)和瘀斑，既往體健?；?yàn)Hb122g/L，WBC5．4×109／L，N64％，L32％。M4％。血小板23×109／L。為明確診斷，首選的檢查是（）（單選題）A.凝血功能B.骨髓檢查C.骨髓活檢D.血小板功能E.束臂試驗(yàn)試題答案：B128、男性，22歲。自幼鞏膜黃染，每次感冒后面色蒼白。脾肋下4指。血清總膽紅素80μmol/L，間接膽紅素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白細(xì)胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。網(wǎng)織紅細(xì)胞16%。該患者的診斷（）（單選題）A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.脾功能亢進(jìn)E.巨幼細(xì)胞貧血試題答案：A129、女性，29歲。因長(zhǎng)期乏力就診。血紅蛋白77g/L，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細(xì)胞體積63fl。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2．0%，血清鐵5μmol／L（280μg/L），總鐵結(jié)合力4980μg/L。該患者最可能的診斷是（）（單選題）A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.慢性炎癥性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血試題答案：C130、慢性粒細(xì)胞性白血病確診時(shí)最少見的體征是（）（單選題）A.脾臟腫大B.胸骨壓痛C.面色蒼白D.肝臟腫大E.淋巴結(jié)腫大試題答案：E131、口服鐵劑治療缺鐵性貧血，正確的是（）（單選題）A.從小劑量開始，以減少胃腸道反應(yīng)B.與維生素B同服可增強(qiáng)療效C.服藥2周后血象可恢復(fù)正常D.血象正常即可停藥E.服藥2周血象未恢復(fù)正常應(yīng)改用注射劑試題答案：A132、下列不符合急性再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）（單選題）A.貧血進(jìn)行性加重B.脾大C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值<15×109／LD.中性粒細(xì)胞<0.5×109／LE.血小板<20×109／L試題答案：B133、男性，74歲，漸進(jìn)性乏力伴面色蒼白2個(gè)月。查體為貧血貌，有反甲，鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，心率102次／分，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g，/L，RBC2.82×1012／L，MCV78fl、WBC5.0×109／L，血小板220×109／L，首先考慮（）（單選題）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血（海洋性貧血）D.巨幼細(xì)胞性貧血E.溶血性貧血試題答案：A134、缺鐵性貧血患者骨髓象檢查可出現(xiàn)（）（單選題）A.紅系增生活躍B.紅系、粒系均增生活躍C.紅系增生低下D.紅系、粒系均增生低下E.紅系、粒系、巨系均增生活躍試題答案：A135、女性，18歲，發(fā)熱咽痛鼻出血10天，胸骨壓痛明顯，右下肢皮膚可觸3cm×3cm大小腫塊，質(zhì)硬。紅細(xì)胞2×109/L，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞2×109/L，血小板20×109/L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞0.80，部分胞漿中可見Auer小體，POX染色弱陽性，PAS染色胞漿淡紅色，醋酸萘酚酯酶染色陽性，能被NaF抑制，診斷是（）（單選題）A.急性早幼粒細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性紅白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病試題答案：C136、不支持慢性粒細(xì)胞性白血病加速期的是（）（單選題）A.外周血中原始粒細(xì)胞≥5%B.骨髓中原始粒細(xì)胞>10%C.外周血嗜堿性粒細(xì)胞>20%D.不明原因的血小板進(jìn)行性減少E.不明原因的血小板進(jìn)行性增加試題答案：A137、下列溶血性貧血的檢查哪組是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.酸化血清溶血試驗(yàn)-陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.抗人球蛋白試驗(yàn)-自身免疫性溶血性貧血C.紅細(xì)胞滲透性增高-遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.外周血中出現(xiàn)大量靶形紅細(xì)胞-海洋性貧血E.血紅蛋白電泳-蠶豆病試題答案：E138、女性，24歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年，聞?dòng)兴闹P(guān)節(jié)痛、低熱、皮疹。既往有乙肝病史。重度貧血貌，鞏膜黃染。肝、脾肋下2指。血清總膽紅素47μmol/L，間接膽紅素39μmol/L，肝功能正常。Hb55g/L，白細(xì)胞6.5×109/L，分類正常，血小板17×109/L。網(wǎng)織紅細(xì)胞19%。Coombs試驗(yàn)陽性，類風(fēng)濕因子陰性。該患者的診斷是（）（單選題）A.Evans綜合征B.自身免疫溶血性貧血C.膽道感染D.脾功能亢進(jìn)E.Evans綜合征試題答案：A139、患者男，74歲。漸進(jìn)性乏力伴面色蒼白2個(gè)月。查體為貧血貌，有反甲，鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，心率102次/分，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fl，WBC5.0×10lL，首先考慮（）（單選題）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.溶血性貧血試題答案：A140、女性．18歲，因反復(fù)低熱，伴皮膚出血點(diǎn)2周入院，體查：輕度貧血貌，全身皮膚散在出血點(diǎn)，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝肋下1.5cm，脾于側(cè)位僅可觸及，血常規(guī)：RBC3.8×1012/L,Hb89g/L,WBC12.8×109/L,PLT45×109/L，骨髓穿刺：骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，原淋占80%，原始淋巴細(xì)胞以大細(xì)胞為主，大小較一致，細(xì)胞內(nèi)有明顯空泡，胞質(zhì)染色較深，紅系，巨核細(xì)胞多受抑制。該患者如用VLDP方案化療過程出現(xiàn)口干，尿多，全身乏力，應(yīng)及時(shí)檢查以下哪項(xiàng)（）（單選題）A.血糖B.血肌酐C.腦脊液D.血常規(guī)E.血糖試題答案：A141、女性，18歲，發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周，舌尖可見血皰，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2．0×109/L，中性粒細(xì)胞0.24，淋巴細(xì)胞0.75，嗜堿粒細(xì)胞0.01，血小板22×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎。為明確診斷應(yīng)先做哪一項(xiàng)檢查（）（單選題）A.硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵B.B超C.骨髓檢查D.MRIE.放射性核素骨掃描試題答案：C142、下列有關(guān)鐵的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.食物中的鐵以三價(jià)羥化高鐵為主B.腸黏膜吸收的鐵為二價(jià)鐵C.體內(nèi)鐵蛋白中的鐵是三價(jià)鐵D.轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵是三價(jià)鐵E.血紅蛋白中的鐵是三價(jià)鐵試題答案：E143、患者女，30歲。月經(jīng)量多已2年，近3個(gè)月來感乏力、頭暈、心悸，查血紅蛋白65g/L，白細(xì)胞6.0×109/L，血小板140×109/L，血片中可見紅細(xì)胞體積小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。骨髓象：粒比紅為1：1，紅細(xì)胞增生活躍，中晚幼紅細(xì)胞45%，體積小，胞質(zhì)偏藍(lán)，治療首選（）（單選題）A.肌內(nèi)注射維生素B12B.口服鐵劑C.輸血D.脾切除E.口服葉酸試題答案：B144、脾切除對(duì)以下哪種溶血性貧血療效最好（）（單選題）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.自身免疫性溶血性貧血C.海洋性貧血D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥試題答案：D145、瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時(shí)。選用的液體應(yīng)為（）（單選題）A.1.25%碳酸氫鈉液+林格液B.1.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液C.5%葡萄糖液+1/6mmol/L乳酸鈉液D.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液E.1/6mmol/L乳酸鈉液試題答案：D146、男性，68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點(diǎn)及瘀斑，血壓8／5.3kPa（60/40mmHg），血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片，凝血酶原時(shí)間18秒（對(duì)照13秒），骨髓穿刺示增生活躍，巨核細(xì)胞多。應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查（）（單選題）A.造血祖細(xì)胞培養(yǎng)B.D-二聚體測(cè)定或3P試驗(yàn)C.血小板功能測(cè)定D.染色體檢查E.束臂試驗(yàn)試題答案：B147、最易發(fā)生DIC的急性非淋巴細(xì)胞白血病的亞型是（）（單選題）A.M1B.M2C.M3D.M4E.M5試題答案：C148、女性，25歲，10天來發(fā)熱伴牙齦出血。查體：貧血貌，皮膚可見出血點(diǎn)，胸骨有壓痛，肝脾肋下各1cm?；?yàn)：Hb70g/L，WBC15.5×10/L，PLT20×10/L。下列對(duì)診斷無幫助的是（）（單選題）A.白細(xì)胞分類B.血小板抗體C.骨髓穿刺D.骨髓細(xì)胞組化染色E.骨髓活檢試題答案：B149、有關(guān)白血病的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.Ph染色體僅見于慢性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病無Auer小體C.慢性粒細(xì)胞白血病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低D.急性粒細(xì)胞白血病過氧化物酶染色陽性E.紅白血病幼紅細(xì)胞糖原染色呈強(qiáng)陽性試題答案：A150、女性，42歲，因頭痛，牙齦腫脹伴滲血14天入院，體查：T38.3℃，中度貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，牙齦普遍腫脹，有活動(dòng)滲血，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及，血象WBC2.80×109/L，Hb60g/L，RBC2.50×109/L，PLT30×109/L，骨髓：有核細(xì)胞增生活躍，原始單核細(xì)胞+幼稚單核細(xì)胞占86%，紅系、巨核系受抑制，腦脊液檢查：壓力偏高，WBC0.5×109/L，蛋白1000mg/L，涂片可見數(shù)個(gè)幼稚細(xì)胞。該患者停止治療性鞘內(nèi)注射MTX的指標(biāo)（）（單選題）A.鞘內(nèi)注射化療藥物4~6次B.腦脊液抽不出為止C.鞘內(nèi)注射化療藥物12次D.腦脊液完全恢復(fù)正常E.腦脊液涂片見不到幼稚細(xì)胞為止試題答案：D151、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高（）（單選題）A.骨髓病性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.葡萄糖-6磷酸脫氫酶缺乏D.再生障礙性貧血E.慢性失血性貧血試題答案：E152、女性．42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌，鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol/L間接膽紅素19μmol/L，肝功能正常。尿潛血(+++)。Hb55g/L，白細(xì)胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼紅細(xì)胞66%。網(wǎng)織紅細(xì)胞9%。下列哪項(xiàng)處理不合理（）（單選題）A.糖皮質(zhì)激素B.右旋糖酐C.輸洗滌紅細(xì)胞D.補(bǔ)充足夠的鐵劑E.雄激素試題答案：D153、診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的是（）（單選題）A.出血時(shí)間延長(zhǎng)B.血塊回縮不佳C.毛細(xì)血管脆性增加D.血小板功能異常E.骨髓巨核細(xì)胞增加試題答案：E154、檢查凝血功能的化驗(yàn)是（）（單選題）A.出血時(shí)間B.纖維蛋白原定量C.血塊收縮試驗(yàn)D.3P試驗(yàn)E.血小板計(jì)數(shù)試題答案：B155、引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是（）（單選題）A.血型不合B.致熱原C.細(xì)菌污染D.紅細(xì)胞破壞E.過敏物質(zhì)試題答案：B156、慢粒白血病的臨床特點(diǎn)是（）（單選題）A.脾臟顯著腫大為主，并有腹脹、低熱、乏力B.容易并發(fā)感染C.易出血、貧血D.縱隔淋巴結(jié)腫大E.低熱、無汗試題答案：A157、女．18歲，兩個(gè)月來臉色蒼白，月經(jīng)過多，肝、脾未觸及，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞2.9×109/L．血小板21×109／L，分別在髂前及髂后上髓骨髓穿刺未取得骨髓，胸骨片顯示骨髓增生尚活躍，粒、紅二系成熟停滯于晚期，全片未見巨核細(xì)胞。診斷為（）（單選題）A.缺鐵性貧血B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.脾功能亢進(jìn)癥試題答案：D158、等滲性缺水引起體液容量的變化為（）（單選題）A.以血液濃縮為主B.只有組織間液減少C.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以血漿減少為主D.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以細(xì)胞內(nèi)液減少為主E.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以組織間液減少為主試題答案：A159、女性，29歲。因長(zhǎng)期乏力就診。血紅蛋白77g/L，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細(xì)胞體積63fl。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2．0%，血清鐵5μmol／L（280μg/L），總鐵結(jié)合力4980μg/L。治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ▎芜x題）A.糖皮質(zhì)激素B.雄激素C.肌肉注射鐵劑D.口服鐵劑E.口服葉酸，肌肉注射維生素B12試題答案：D160、對(duì)鑒別缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞性貧血意義最小的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）（單選題）A.血清鐵飽和度B.MCV、MCH、MCHCC.骨髓鐵染色D.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉E.血清總鐵結(jié)合力試題答案：B161、牙齦增生、腫脹多見于（）（單選題）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.紅白血病D.B細(xì)胞急淋白血病E.T細(xì)胞急淋白血病試題答案：B162、正常人鐵的主要吸收部位是（）（單選題）A.胃B.十二指腸C.空腸下段D.回腸E.結(jié)腸試題答案：B163、再障的血象、骨髓象特點(diǎn)是（）（單選題）A.呈全血細(xì)胞減少，少數(shù)呈兩系細(xì)胞或血小板減少B.粒細(xì)胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大C.可見巨核細(xì)胞增多，血片中血小板計(jì)數(shù)減少，可見畸形血小板D.細(xì)胞大小不等，中心淡染區(qū)擴(kuò)大，E.骨髓增生活躍，但巨核細(xì)胞減少試題答案：A164、再障與下列哪項(xiàng)難鑒別（）（單選題）A.缺鐵性貧血B.非白血性白血病C.脾功能亢進(jìn)D.PNH不發(fā)作型E.巨幼細(xì)胞貧血試題答案：D165、屬于貯存鐵的是（）（單選題）A.血紅蛋白鐵B.肌紅蛋白鐵C.轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵D.乳鐵蛋白結(jié)合的鐵E.含鐵血黃素試題答案：E166、治療慢性粒細(xì)胞白血?。ǎ▎芜x題）A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.羥基脲試題答案：E167、女性，18歲，發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周，舌尖可見血皰，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2．0×109/L，中性粒細(xì)胞0.24，淋巴細(xì)胞0.75，嗜堿粒細(xì)胞0.01，血小板22×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎。關(guān)于該患者的預(yù)后，哪項(xiàng)描述是正確的（）（單選題）A.不積極治療多于6～12個(gè)月內(nèi)死亡B.骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.一般治療即可緩解癥狀D.較好，生存期長(zhǎng)E.有染色體異常者預(yù)后不良試題答案：A168、CD13陽性見于（）（單選題）A.急性B淋巴細(xì)胞白血病B.急性T淋巴細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.急性紅血病E.急性巨核細(xì)胞白血病試題答案：C169、下列各項(xiàng)中，不屬于凝血疾病典型表現(xiàn)的是（）（單選題）A.皮膚出血點(diǎn)B.關(guān)節(jié)出血C.束臂試驗(yàn)陰性D.輕度損傷時(shí)出血增多E.深部血腫試題答案：A170、0.9%NaCI溶液和10%葡萄糖溶液對(duì)人細(xì)胞內(nèi)液來說（）（單選題）A.兩者都是等滲液B.兩者都是高滲液C.兩者都是低滲液D.前者是低滲液、后者是高滲液E.前者是等滲液、后者是高滲液試題答案：E171、男性，25歲，半年來蒼白無力。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵300μg/L，骨髓鐵陰性，診斷為缺鐵性貧血，經(jīng)口服鐵劑治療3周后無效。其原因除哪一項(xiàng)外，均有可能（）（單選題）A.診斷不正確B.出血不止C.胃腸吸收障礙D.未按醫(yī)囑服藥E.存在干擾鐵利用的因素試題答案：A172、急性早幼粒細(xì)胞性白血病的分化誘導(dǎo)劑治療，通常首選下列哪種（）（單選題）A.十三順式維A酸B.全反式維A酸C.羅鈣全D.α-D3E.小劑量阿糖胞苷試題答案：B173、再生障礙性貧血治療有效的一般病例中，下列哪項(xiàng)恢復(fù)最困難（）（單選題）A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.血小板試題答案：E174、缺鐵性貧血最常見的病因是（）（單選題）A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.慢性溶血D.慢性感染E.慢性失血試題答案：E175、可引起紅細(xì)胞滲透脆性增高的溶血性貧血是（）（單選題）A.α海洋性貧血B.β海洋性貧血C.鐮型細(xì)胞貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥試題答案：E176、女，25歲，雙下肢皮膚出血點(diǎn)、淤斑，伴牙齦出血1月。無脫發(fā)，關(guān)節(jié)痛及皮疹。查體：淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，肝肋下未及，脾左肋下僅及。化驗(yàn)：血象：Hb116g/L，WBC6.9×109/L，PLT12×109/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。進(jìn)一步做骨髓穿刺涂片檢查的目的是（）（單選題）A.了解巨核細(xì)胞的成熟情況B.了解巨核細(xì)胞數(shù)目C.了解骨髓中血小板的生長(zhǎng)情況D.排除引起血小板減少的其他疾病E.了解巨核細(xì)胞的成熟情況試題答案：A177、治療缺鐵性貧血的最后目標(biāo)是（）（單選題）A.血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常B.血紅蛋白及血清鐵恢復(fù)正常C.血紅蛋白正常及補(bǔ)足骨髓貯存鐵D.紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常E.血清鐵及血清總鐵結(jié)合力恢復(fù)正常試題答案：C178、女性，22歲，月經(jīng)增多8個(gè)月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)與瘀斑，血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞5．0×109/L，臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者用糖皮質(zhì)激素治療，哪項(xiàng)說法正確（）（單選題）A.能使血小板迅速上升B.適用于反復(fù)發(fā)作的慢性ITPC.抑制抗原、抗體的生成D.降低毛細(xì)胞血管脆性、減輕出血E.血小板升至正常后即可停藥試題答案：D179、女性，44歲。面部、雙下肢水腫3個(gè)月伴有乏力，食欲正常，無黑便，月經(jīng)量正常。查體：面色蒼白、皮膚粗糙，無反甲，臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，胸骨無壓痛，心率60次1分，肝、脾肋下未觸及。血象：WBC5.5×109/L，Hb80g/L，RBC2.51012/L，PLT245×109/L，MCV93fl，MCI30pgoMCHC35%。進(jìn)一步詢問病史及檢查：患者怕冷、無慢性感染、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病史。肝功能、腎功能正常，抗dsDNA陰性、C3、C4正常，為明確診斷，下一步最好進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）（單選題）A.T細(xì)胞亞群B.維生素B水平測(cè)定C.骨髓細(xì)胞抗體D.甲狀腺功能檢查E.葉酸測(cè)定試題答案：D180、治療急性白血病的藥物中，易引起凝血因子減少的是（）（單選題）A.阿糖胞苷B.長(zhǎng)春新堿C.柔紅霉素D.左旋門冬酰氨酶E.足葉乙甙試題答案：D181、下列哪一型白血病最易發(fā)生播散性血管內(nèi)凝血（）（單選題）A.急性單核細(xì)胞性白血病B.急性粒單核細(xì)胞件白血病C.急性紅白血病D.急性早幼粒細(xì)胞性白血病E.急性原始粒細(xì)胞性白血病試題答案：D182、女性，12歲，鼻出血，軀干及四肢瘀點(diǎn)、瘀斑，發(fā)病前2周有感冒史，脾不腫大，血小板20×10/L，出血時(shí)間12分，凝血時(shí)間正常，束臂試驗(yàn)陽性，PT正常，骨髓象增生，巨核細(xì)胞增多，幼稚型巨核細(xì)胞0.40，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少。應(yīng)診斷為（）（單選題）A.急性白血病B.急性ITPC.再生障礙性貧血D.過敏性紫癜E.慢性ITP試題答案：B183、女性．18歲，因反復(fù)低熱，伴皮膚出血點(diǎn)2周入院，體查：輕度貧血貌，全身皮膚散在出血點(diǎn)，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝肋下1.5cm，脾于側(cè)位僅可觸及，血常規(guī)：RBC3.8×1012/L,Hb89g/L,WBC12.8×109/L,PLT45×109/L，骨髓穿刺：骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，原淋占80%，原始淋巴細(xì)胞以大細(xì)胞為主，大小較一致，細(xì)胞內(nèi)有明顯空泡，胞質(zhì)染色較深，紅系，巨核細(xì)胞多受抑制。該患者最可能的診斷是（）（單選題）A.急性淋巴細(xì)胞白血病（L2）B.急性淋巴細(xì)胞白血?。↙1）C.急性淋巴細(xì)胞白血病（L3）D.急性粒細(xì)胞白血病，未分化型（M1）E.急性粒細(xì)胞白血病，部分分化型（M2）試題答案：C184、女性，26歲。10天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?；?yàn)Plt35×10/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。下列體征支持ITP診斷的是（）（單選題）A.皮膚有略高出皮面的紫癜B.面部蝶形紅斑C.口腔潰瘍D.下肢肌肉血腫E.脾臟不大試題答案：E185、關(guān)于血細(xì)胞數(shù)量的改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）（單選題）A.真性紅細(xì)胞增多癥可有嗜酸粒細(xì)胞增多B.分娩時(shí)可有一過性中性粒細(xì)胞增多C.器官移植排斥反應(yīng)時(shí)可有淋巴細(xì)胞增多D.正常人外周血中偶爾可見到異型淋巴細(xì)胞，一般<10%E.急性傳染病恢復(fù)期單核細(xì)胞增多試題答案：D186、女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾未觸及，血紅蛋白58g/L，白細(xì)胞8×109/L，血小板185×109/L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.00577。尋找病因應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）（單選題）A.51Cr紅細(xì)胞半壽命期測(cè)定B.婦科檢查C.放射性核素骨掃描D.鋇劑灌腸E.葉酸、維生素B12測(cè)定試題答案：B187、哪項(xiàng)表現(xiàn)一般不出現(xiàn)于急性白血?。ǎ▎芜x題）A.發(fā)熱B.出血C.顯著脾腫大D.貧血E.CNS-L試題答案：C188、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高（）（單選題）A.骨髓病性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.葡萄糖-6磷酸脫氫酶缺乏D.再生障礙性貧血E.慢性失血性貧血試題答案：E189、骨髓中不出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的疾?。ǎ▎芜x題）A.急性失血后貧血B.溶血性貧血C.骨髓纖維化D.低增生性白血病E.再障試題答案：E190、輸血曾出現(xiàn)過敏反應(yīng)的患者需要紅細(xì)胞輸血時(shí)，應(yīng)選用（）（單選題）A.輻照紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞懸液C.洗滌紅細(xì)胞D.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞E.濃縮紅細(xì)胞試題答案：C191、女性，26歲。產(chǎn)后10天感頭暈、乏力、尿黃。查體：貧血貌，鞏膜黃染，脾肋下1指。Hb60g/L，白細(xì)胞、血小板正常。網(wǎng)織紅細(xì)胞15%。尿膽原++，尿潛血陰性。血清總膽紅素37μmol/L，間接膽紅素29μmoVL，肝功能正常。骨髓：紅系增生明顯活躍，中+晚幼紅細(xì)胞59%。該患者首選的治療（）（單選題）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.輸濃縮紅細(xì)胞D.血漿置換E.糖皮質(zhì)激素試題答案：A192、男性，26歲，因高熱、下肢淤斑10天入院，體查：輕度貧血貌，雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸骨無壓痛，心肺無異常。腹平軟，肝、脾肋下未觸及。白細(xì)胞0.3×10/L，中性粒細(xì)胞0.03×109/L．紅細(xì)胞3.4×109/L．血紅蛋白102g/L，血小板6x109/L．網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)10×109/L。骨髓象：骨髓增生極度低下，粒系、紅系、巨核系細(xì)胞明顯減少，漿細(xì)胞5%、淋巴細(xì)胞90%，組織細(xì)胞4%。該患者初步診斷為（）（單選題）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.再生障礙性貧血C.惡性組織細(xì)胞病D.多發(fā)性骨髓瘤E.急性造血功能停滯試題答案：B193、不支持慢性粒細(xì)胞性白血病加速期的是（）（單選題）A.外周血中原始粒細(xì)胞≥5%B.骨髓中原始粒細(xì)胞>10%C.外周血嗜堿性粒細(xì)胞>20%D.不明原因的血小板進(jìn)行性減少E.不明原因的血小板進(jìn)行性增加試題答案：A194、男性，23歲。反復(fù)高熱3個(gè)月，經(jīng)抗生素治療無效。查體；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，脾肋下3指。血象：WBC3.5×109/L．Hb80g/L，血小板32×109/L。骨髓象：分類不明細(xì)胞為5%．余未見異常。Hams試驗(yàn)陰性。腹部，胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。為明確診斷需先行哪項(xiàng)檢查（）（單選題）A.骨髓活檢B.肝穿刺C.剖腹探查D.淋巴結(jié)活檢E.以上都不是試題答案：A195、男性，46歲，因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個(gè)月入院，體查：中度貧血貌，雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn)，牙齦增生腫脹，胸骨輕壓痛，腹平軟，肝脾肋下均可觸及1cm，血象：WBC27.2×109/L．RBC2.80x10/L，Hb67g/L，PLT10×109/L，骨穿結(jié)果：骨髓增生極度活躍，阜幼粒細(xì)胞5%．紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。該患者經(jīng)治療體溫恢復(fù)正常，出血停止，胸骨壓痛消失，脾肋下未觸及，血象基本恢復(fù)正常，復(fù)查骨穿，骨髓增生明顯活躍，早幼粒細(xì)胞占7.5%，紅系、巨核細(xì)胞大致正常，此時(shí)患者處于（）（單選題）A.部分緩解狀態(tài)B.完全緩解狀態(tài)C.沒有變化D.完全治愈E.病情惡化試題答案：A196、輸血可傳播以下哪種疾病（）（單選題）A.結(jié)核B.傷寒C.瘧疾D.鉤蟲病E.甲型肝炎試題答案：C197、男性，22歲。自幼鞏膜黃染，每次感冒后面色蒼白。脾肋下4指。血清總膽紅素80μmol/L，間接膽紅素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白細(xì)胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。網(wǎng)織紅細(xì)胞16%。該患者的診斷（）（單選題）A.溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.脾功能亢進(jìn)E.巨幼細(xì)胞貧血試題答案：A198、男性，60歲，因面色蒼白、牙齦出血2個(gè)月伴發(fā)熱一周入院，體查：中度貧血貌，全身皮膚未見出血點(diǎn)，牙齦無腫脹，胸骨無壓痛，腹平軟，肝脾肋下未觸及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核細(xì)胞增生低下，原始粒細(xì)胞占15%．紅系，巨核細(xì)胞系受抑制。該患者診斷為（）（單選題）A.慢性粒細(xì)胞白血病B.骨髓增生異常綜合征（RAEB.C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.骨髓增生異常綜合征（RAEB-T）E.急性粒細(xì)胞白血病試題答案：B199、下列哪種疾病抗人球蛋白試驗(yàn)陽性（）（單選題）A.海洋性貧血B.6磷酸葡萄脫氫酶（G-6-PD.缺乏癥C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.自身免疫性溶血性貧血試題答案：E200、男性，29歲，低熱、醬油色尿2個(gè)月，體檢鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，血紅蛋白73g/L，血小板100×109/L，白細(xì)胞4.4×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.15，尿隱血陰性。最可能的診斷是（）（單選題）A.急性紅白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病伴DICC.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.缺鐵性貧血E.慢性感染性貧血試題答案：C201、肝細(xì)胞向毛細(xì)膽管排泄結(jié)合膽紅素障礙，而膽紅素的攝取和結(jié)合正常見于（）（單選題）A.Gilbert綜合征B.無效造血C.Dubin-Johnson綜合征D.Crigler-Najjar綜合征E.Rotor綜合征試題答案：C202、去除血液中白細(xì)胞可有效預(yù)防的輸血不良反應(yīng)是（）（單選題）A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.急性（即發(fā)性）溶血性輸血反應(yīng)E.遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)試題答案：A203、女性，2