2023年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）考試歷年高頻考卷薈萃題庫（含答案）

2023年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）考試歷年高頻考卷薈萃題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.電阻抗法血液分析儀依據(jù)白細(xì)胞體積將其人為地分為三群，不夠準(zhǔn)確。2.10ml尿標(biāo)本經(jīng)離心處理?xiàng)壢ド锨逡汉?，?yīng)保留多少沉渣做鏡檢A、0.1mlB、0.2mlC、0.4mlD、0.5mlE、1.0ml3.關(guān)于糞便檢查對樣品的要求，哪項(xiàng)不對：A、糞便如有膿血，應(yīng)取膿血粘液部分B、檢查阿米巴滋養(yǎng)體，應(yīng)立即保溫送查C、化學(xué)法隱血試驗(yàn)，受檢者應(yīng)素食三天（包括不吃含葉綠素食物）三天留樣D、細(xì)菌培養(yǎng)，應(yīng)將樣品保存于用蒸餾水清洗過的干凈容器E、血吸蟲毛蚴孵化，應(yīng)留較大量的樣品。4.不屬于原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥的是A、肺氣腫B、矽肺C、庫欣病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、真性紅細(xì)胞增多癥5.中性粒細(xì)胞升高的疾病常見于：A、流感B、傷寒C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、心肌梗塞E、瘧疾6.尿沉渣檢查7.血小板管型主要見于彌散性血管內(nèi)凝血。8.下列關(guān)于本周蛋白說法，錯(cuò)誤的是A、屬于免疫球蛋白B、是游離輕鏈C、屬于組織蛋白D、多發(fā)性骨髓瘤患者可增高E、又稱凝溶蛋白9.核異質(zhì)10.顯微鏡白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，兩次計(jì)數(shù)誤差應(yīng)不超過。A、6%B、10%C、4%D、12%E、8%11.嗜堿點(diǎn)彩紅細(xì)胞增高不見于A、鉛中毒B、鉍中毒C、白血病D、食物中毒E、溶血性貧血12.尿中粘液絲大量存在時(shí),表示______。13.對小細(xì)胞的描述不準(zhǔn)確的是A、直徑小于6μmB、可見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、多為葉酸及維生素B12缺乏所致D、正常人偶見E、可見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血14.成人少尿是指每小時(shí)尿量低于A、7mlB、17mlC、47mlD、37mlE、27ml15.顯微鏡下紅細(xì)胞______，稱鏡下血尿。16.體位性蛋白尿特點(diǎn)如何？17.簡要描述代謝性酸中毒主要病因?18.常用作尿標(biāo)本有形成分檢驗(yàn)的防腐劑是A、濃鹽酸B、甲醛C、甲苯D、冰乙酸E、二甲苯第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:正確2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:D6.正確答案:指用顯微鏡對尿沉淀物進(jìn)行檢查，識(shí)別尿液中各種病理成分。輔助對泌尿系統(tǒng)疾病作出診斷、定位、鑒別及預(yù)后判斷的檢驗(yàn)項(xiàng)目。7.正確答案:正確8.正確答案:C9.正確答案:是指脫落細(xì)胞的核異質(zhì)，表現(xiàn)為核的大小、形態(tài)及染色質(zhì)的分布異常，核邊增厚，邊界不整齊，但胞質(zhì)的質(zhì)和量分化正常。核異質(zhì)細(xì)胞形態(tài)介于良性和惡性之間。10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:尿道受剌激或炎癥反應(yīng)13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:3／HPF16.正確答案:又稱直立性蛋白尿，特點(diǎn)是：多見于青少年。臨床無癥狀，臥位時(shí)尿蛋白陰性；起床活動(dòng)或站立過久后，尿蛋白陽性；平臥休息后，又為陰性；成分以白蛋白為主。17.正確答案:1.服酸性藥物:氯化銨；2.糖尿病酮癥酸中毒；3.休克、嚴(yán)重感染、缺氧、無氧醇解生成乳酸；4.腎衰，排K+保Na+功能下降。18.正確答案:B第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.有關(guān)改良牛鮑氏計(jì)數(shù)板的描述錯(cuò)誤的是：A、通過H型溝槽分割為兩個(gè)相同的計(jì)數(shù)池B、每個(gè)池分為9個(gè)大方格C、蓋玻片與計(jì)數(shù)池之間距離為0.01mmD、每個(gè)大方格的面積為1mm2E、中央大方格又用雙線分為25個(gè)中方格2.患者，男，40歲，工人。乏力，食欲不振3個(gè)月，腹脹，黃疸1周，皮下出血和淤斑3天入院。家族中無遺傳性疾病史。體格檢查：體溫38.9℃，呼吸26次／分，脈搏92次／分，血壓128/79.5mmHg。神志清醒，精神萎靡，急性病容，消瘦。全身皮膚、粘膜重度黃染，胸部和雙下肢皮下散在出血點(diǎn)和淤斑，全身淺表淋巴結(jié)均未觸及，心、肺正常。腹膨隆，肝區(qū)深壓痛陽性，肝右肋下3cm，質(zhì)中、邊緣光滑。脾左肋下未觸及。移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音2～3次／分。人院后檢查：腹部B超提示：肝右肋下3cm伴中度腹水，脾正常。胸片、心電圖未見明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC：13.2×109/L，PLT：172×109/L；尿常規(guī)：尿膽原陽性、尿膽紅素陽性；大便常規(guī)：糞膽原陽性；生化及免疫學(xué)檢查：BUN16.5mmol/L、Cr154μmol/L、血糖8.7mmol/L，HbsAg(+)、HbsAb(一)、HbeAg(+)、HbeAb(一)、HbcAb(+)，AST670U/L，ALT395U/L，TBIL160μmaol／L，DBIL91.3μmol/L，IBIL68.7μmol/L．TP55g/L，ALB21g/L，GLB34g/L。1．本例皮下散在出血點(diǎn)和淤斑最主要的原因是什么？2．為進(jìn)一步證實(shí)出血原因，還需要做哪些凝血功能檢查？3.簡述真性與假性乳糜性積液的鑒別要點(diǎn)。4.目前應(yīng)用最廣泛的試帶法測定尿液中pH值，其檢測范圍約為：A、5.0~9.0B、5.0~8.5C、6.0~9.5D、6.0~9.0E、5.8~8.65.全國臨檢方法學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議對血小板計(jì)數(shù)推薦______方法為首選方法。6.尿液hCG檢測可用于A、甲亢的輔助診斷B、糖尿病的輔助診斷C、早期妊娠的輔助診斷D、急腹癥的鑒別診斷E、惡性葡萄胎的輔助診斷7.不會(huì)引起外周血嗜酸性粒細(xì)胞絕對值增多的是A、急性胰腺炎B、支氣管哮喘C、寄生蟲病D、蕁麻疹E、濕疹8.磷酸鹽緩沖液的組成是KH2PO4和______，PH值為______。9.炎性滲出液中出現(xiàn)紅細(xì)胞是______反應(yīng)的象征。10.論述中性粒細(xì)胞增多的原因11.在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)腦脊液呈褐色，見于下列哪種疾病A、腦膜黑色素瘤B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、中度核黃疸12.男性，63歲，工人，發(fā)熱，咳嗽，患者五天前洗澡著涼后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，伴咳嗽，咳痰，痰量不多，為白色粘痰。無胸痛，無痰中帶血，無咽痛及關(guān)節(jié)痛。門診給雙黃連及退熱止咳藥后，體溫仍高，在38C到40個(gè)之間波動(dòng)。病后納差，唾眠差，大小便正常，體重?zé)o變化。既往體健，個(gè)人史、家族史無特殊。體檢:T38.5C，P100次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg.發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神清,無皮疹，淺表淋巴結(jié)不大，頭部器官大致正常，咽無充血，扁桃體不大，頸靜脈無怒張，氣管居中，胸席無畸形，呼吸平穩(wěn)，左上肺叩濁，語顫增強(qiáng)，可聞濕性羅音，心界不大，心率100次/分，律齊，無雜音，腹軟，肝脾未及?；?yàn):Hb130g/L.WBC11.7?109/L分葉79%，嗜酸1%，淋巴20%，plt2102?109/L尿常規(guī)(-)，便常規(guī)(-)診斷及診斷依據(jù)是什么?若要確診還需要做哪些進(jìn)一步檢查?13.可導(dǎo)致血小板假性增多的是A、衛(wèi)星現(xiàn)象B、紅細(xì)胞碎片C、血小板聚集或凝聚D、異常蛋白血癥E、巨大血小板14.有關(guān)鏡下血尿的定義的敘述，錯(cuò)誤的是A、多見于急性溶血B、每升尿液中血液小于1mlC、尿液OB試驗(yàn)呈陽性D、肉眼無血色E、鏡檢紅細(xì)胞大于3個(gè)/HPF15.漏出液形成的主要原因是細(xì)菌感染。16.正常情況下，離心尿液紅細(xì)胞數(shù)量應(yīng)小于A、3個(gè)/HPFB、5個(gè)/HPFC、10個(gè)/HPFD、15個(gè)/HPFE、20個(gè)/HPF17.小時(shí)尿有形成份計(jì)數(shù)法，留尿：A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h18.腎糖閾第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:1.從上述病例分析可知，患者處于乙型肝炎急性期，肝細(xì)胞大量被破壞，肝功能明顯降低，因此，本例皮下散在出血點(diǎn)和淤斑的主要原因最可能是由于肝臟疾病而引起的凝血功能異常性出血。2.需要進(jìn)一步作凝血功能指標(biāo)檢查：APTT、TT、PT、FDP等。本患者PLT正常，如APTT、TT、PT等明顯異常，則可進(jìn)一步證實(shí)出血原因?yàn)楦闻K疾病而引起的凝血功能異常性出血。3.正確答案:1.真性乳糜性積液：病因胸導(dǎo)管阻塞或梗阻，乙醚試驗(yàn)變清，脂肪含量>4%，脂蛋白電泳乳糜微粒區(qū)帶明顯，膽固醇低于血清，甘油三酯>1.26mmol/L，蛋白質(zhì)含量>30g/L，脂肪大量，蘇丹III染色陽性，膽固醇結(jié)晶無，細(xì)菌無，淋巴細(xì)胞增高。2.假性乳糜性積液病因慢性胸膜炎，乙醚試驗(yàn)無變化，脂肪含量<2%，脂蛋白電泳乳糜微粒區(qū)帶不明顯或缺如，膽固醇高于血清，甘油三酯<0.57mmol/L，蛋白質(zhì)含量<30g/L，脂肪少量4.正確答案:A5.正確答案:草酸銨稀釋液顯微鏡計(jì)6.正確答案:C,D,E7.正確答案:A8.正確答案:Na2HPO46.4－6.89.正確答案:炎癥10.正確答案:1.生理性增多（1）一天內(nèi)不同時(shí)間中心粒細(xì)胞數(shù)目可不同，一般下午較上午高。（2）劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、嚴(yán)寒、暴熱（3）新生兒(4)妊娠5個(gè)月以上及分娩時(shí)。2.病理性增多：（1）急性感染（2）嚴(yán)重的組織損傷及大量血細(xì)胞破壞（3）急性大出血（4）急性中毒（5）惡性腫瘤（6)白血病11.正確答案:A12.正確答案:診斷：左側(cè)肺炎(肺炎球菌性可能性大)診斷依據(jù)1.發(fā)病急，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、白粘痰2.左上肺叩濁，語頒增強(qiáng)，可聞及濕性羅音3.化驗(yàn)血WBC數(shù)增高，伴中性粒細(xì)胞比例增高1.X線胸片2.痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:錯(cuò)誤16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:臨床上，把尿液中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血漿葡萄糖(血糖)濃度水平，稱為腎糖閾值(簡稱腎糖閾)。第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.某患者血清鉀測定為7.0mmol/L，但臨床上并沒有高血鉀的癥狀，則可能是以下情況應(yīng)除外A、未分離血清而存放時(shí)間過長，標(biāo)本溶血B、血液溶血C、可能加有不適當(dāng)?shù)目鼓齽〥、在輸液同側(cè)靜脈采血E、采集的是動(dòng)脈血2.中性粒細(xì)胞核左移3.可引發(fā)自發(fā)性出血的血小板計(jì)數(shù)小于A、400*109/LB、200*109/LC、100*109/LD、60*109/LE、10*109/L4.病理性蛋白尿包括腎性蛋白尿、____________、溢出性蛋白尿。5.某貧血患者M(jìn)CV70fl,MCH25pg,MCHC330g/l,屬于A、正常紅細(xì)胞性貧血B、小紅細(xì)胞低色素性貧血C、單純小紅細(xì)胞性貧血D、大紅細(xì)胞性貧血E、大紅細(xì)胞高色素性貧血6.一張良好的血涂片，其標(biāo)準(zhǔn)是厚薄______、______分明、邊緣______、兩側(cè)______。7.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液常呈A、深棕褐色渾濁B、毛玻璃樣微渾C、白色明顯渾濁D、清晰透明E、黃綠色渾濁8.不是乳糜尿主要成分的是A、脂肪酸鹽B、磷脂酰膽堿C、膽固醇D、葡萄糖E、少量纖維蛋白原9.正常精液的液化時(shí)間不應(yīng)超過A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、30分鐘E、60分鐘10.豆腐渣樣白帶常見于：A、老年性陰道炎B、念珠菌陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、宮頸癌E、附件炎11.尿微量白蛋白多采用免疫化學(xué)法進(jìn)行常規(guī)測定。12.血凝的固相激活13.凝血時(shí)間14.尿液白細(xì)胞______稱鏡下膿尿。15.表現(xiàn)為固縮性退變的上皮細(xì)胞是表層鱗狀上皮細(xì)胞。16.血細(xì)胞分析時(shí)最常用的染色方法是A、瑞氏染色B、蘇丹黑染色C、OX染色D、H-E染色E、吉木薩染色17.混合性蛋白尿18.有關(guān)試帶法尿蛋白的測定錯(cuò)誤的是。A、主要與球蛋白反應(yīng)B、尿ph大于9可出現(xiàn)假陽性。C、采用指示劑蛋白誤差原理D、尿ph小于3可出現(xiàn)假陰性。E、主要與白蛋白反應(yīng)。第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多（出現(xiàn)晚、中、早幼粒細(xì)胞以致原粒細(xì)胞）。3.正確答案:E4.正確答