《急診醫(yī)學(xué)》課件第九章災(zāi)害事故急救

第九章災(zāi)害事故急救《急診醫(yī)學(xué)》本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分第一節(jié)概述

第九章災(zāi)害事故急救本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分主要教學(xué)內(nèi)容災(zāi)害定義

1災(zāi)害原因

2災(zāi)害援救

3災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分一、災(zāi)害定義

災(zāi)害是指對(duì)能夠給人類和人類賴以生存的環(huán)境造成破壞性影響，而且超過(guò)受影響地區(qū)現(xiàn)有資源承受能力的事件

災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分二、災(zāi)害原因自然變異如地震、風(fēng)暴潮、海嘯等人為影響火災(zāi)交通事故原因

災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分自然災(zāi)害的“Top10排行榜”災(zāi)害類型死亡人數(shù)1.熱帶氣旋、颶風(fēng)、臺(tái)風(fēng)499,0002.地震450,0003.洪水（除與1關(guān)聯(lián)的之外）194,0004.龍卷風(fēng)與雷暴29,0005.雪暴10,0006.火山爆發(fā)9,0007.熱浪7,0008.雪崩5,0009.泥石流5,00010.潮汐流（海嘯）5,000災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分自然災(zāi)害-地震災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分自然災(zāi)害-洪水災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分自然災(zāi)害-龍卷風(fēng)災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分自然災(zāi)害-火山爆發(fā)災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分人為災(zāi)害-火災(zāi)災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分人為災(zāi)害-交通事故災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分三、災(zāi)害救援災(zāi)害援救

是專門研究處理現(xiàn)今社會(huì)條件下，在醫(yī)院外環(huán)境中發(fā)生的各種急危重癥、意外災(zāi)害事故整體防御可分為預(yù)警、防范、檢測(cè)、診斷、防護(hù)、消除污染、現(xiàn)場(chǎng)救治與后送、院內(nèi)進(jìn)一步救治、康復(fù)、心理、基礎(chǔ)研究等方面災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分第二節(jié)災(zāi)害急救

第九章災(zāi)害事故急救本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分主要教學(xué)內(nèi)容災(zāi)害急救原則

1災(zāi)害急救特點(diǎn)

2災(zāi)害急救基本要求

3災(zāi)害急救流程

4災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分1先救命再治傷3先搶后救搶中有救2先重傷后輕傷4先分類再后送一、災(zāi)害急救原則災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分二、災(zāi)害急救特點(diǎn)

時(shí)間性強(qiáng)1任務(wù)繁重2

急救處理

3

工作條件差4災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分

組織要求1

技術(shù)要求2三、災(zāi)害急救基本要求

設(shè)備要求3災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分現(xiàn)場(chǎng)急救分檢與運(yùn)送1．脫離危險(xiǎn)區(qū)域

2．檢傷分類3．現(xiàn)場(chǎng)急救4．轉(zhuǎn)運(yùn)災(zāi)害急救

院內(nèi)急救1.搶救室2.全面評(píng)估與診斷3.多發(fā)傷救治4.損傷控制原則四、災(zāi)害急救流程災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分檢傷分類災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分現(xiàn)場(chǎng)急救災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分轉(zhuǎn)運(yùn)災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分第三節(jié)自然災(zāi)害

第九章災(zāi)害事故急救本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分自然災(zāi)害

是人類依賴的自然界發(fā)生了異常現(xiàn)象，它對(duì)人類社會(huì)所造成的危害巨大主要包括氣象災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、海洋災(zāi)害、生物災(zāi)害和森林草原火災(zāi)等對(duì)人類構(gòu)成威脅最大的是地震災(zāi)害

災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分主要教學(xué)內(nèi)容自然災(zāi)害分類

1常見(jiàn)自然災(zāi)害急救

2災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分

一、自然災(zāi)害分類

分類

自然災(zāi)害的基本種類

天文災(zāi)害隕石災(zāi)害、星球撞擊、磁暴災(zāi)害、電離層擾動(dòng)、極光災(zāi)害氣象災(zāi)害水災(zāi)、旱災(zāi)、臺(tái)風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴風(fēng)、凍害、雹災(zāi)、雷電、沙塵暴地質(zhì)災(zāi)害地震、火山爆發(fā)地貌（表）災(zāi)害滑坡、泥石流、崩塌水文災(zāi)害海嘯、厄爾尼諾現(xiàn)象等生物災(zāi)害病害、蟲害、草害、鼠害等災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分地震災(zāi)害急救1．傷員數(shù)量多、傷勢(shì)重、傷情復(fù)雜，常合并休克或心肺功能衰竭2．首要處理威脅生命的窒息、心臟驟停和大出血等3.迅速進(jìn)行止血、包扎、骨折固定、搬運(yùn)自然災(zāi)害急救

洪災(zāi)淹溺急救1.洪澇災(zāi)害的發(fā)生可致使導(dǎo)致人們淹溺死亡2.洪澇災(zāi)害帶來(lái)的更嚴(yán)重問(wèn)題是傳染病的流行二、常見(jiàn)自然災(zāi)害的急救

災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分

世界近代史上，地震死亡人數(shù)最多的一次是1976年唐山地震，死亡24.2萬(wàn)人，直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)百億元

地震災(zāi)害災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分洪澇災(zāi)害災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分洪澇災(zāi)害帶來(lái)的鼠疫流行災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分第四節(jié)人為災(zāi)害第九章災(zāi)害事故急救本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分人為災(zāi)害

是指主要由人為因素引發(fā)災(zāi)害主要包括：①火災(zāi)；②爆炸；③交通事故；④建筑物事故；⑤工傷事故；⑥衛(wèi)生災(zāi)害；⑦礦山災(zāi)害；⑧科技事故；⑨戰(zhàn)爭(zhēng)及恐怖爆炸等災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分主要教學(xué)內(nèi)容火災(zāi)急救

1交通事故急救2礦難急救

3災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分火災(zāi)（fire）

是日常生活中最常見(jiàn)的一種災(zāi)害。其最大的危害是會(huì)導(dǎo)致煙霧中毒窒息死亡一、火災(zāi)急救災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分火災(zāi)事故災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分鎮(zhèn)靜止痛迅速脫離火區(qū)補(bǔ)液保持呼吸道通暢給予吸氧評(píng)估受傷程度判斷燒傷面積急救措施

火災(zāi)急救措施災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第36頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分1致傷因素2特點(diǎn)暴力大傷情嚴(yán)重多臟器損傷致殘死亡率高4現(xiàn)場(chǎng)急救驗(yàn)傷心肺復(fù)蘇控制出血搬運(yùn)傷員轉(zhuǎn)運(yùn)二、交通事故急救3嚴(yán)重程度判斷生命體征重要臟器災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第37頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分搶救原則“先搶后救”“先非醫(yī)療工程救險(xiǎn)后現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)”急救處理

步驟盡快將傷員從車內(nèi)救出2.現(xiàn)場(chǎng)急救3.醫(yī)療運(yùn)輸交通事故急救

災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第38頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分交通事故急救災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第39頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分車禍現(xiàn)場(chǎng)災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第40頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分車禍現(xiàn)場(chǎng)災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第41頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分三、礦難急救

瓦斯爆炸1礦井透水2

礦井塌方

3

井下燒傷4災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第42頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分煤礦瓦斯爆炸災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第43頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分礦井透水事故

災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第44頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分礦井塌方

災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第45頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分煤礦瓦斯爆炸燒傷

災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第46頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分第五節(jié)急性放射性

損傷急救第九章災(zāi)害事故急救本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第47頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分急性放射性損傷

是由于核放射物泄漏、核爆炸時(shí)電離輻射作用造成人機(jī)體組織和功能的損傷，又稱為急性放射病災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第48頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分主要教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)及分類

1生命指征評(píng)估

2急救處理3災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第49頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分分類骨髓型（造血型）腸型腦型特點(diǎn)及分類

病程分期初期假愈期極期恢復(fù)期一、特點(diǎn)及分類

災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第50頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分分類1骨髓型骨髓造血組織損傷為基本病變白細(xì)胞數(shù)減少、感染、出血等為主要臨床表現(xiàn)2腦型胃腸道損傷為基本病變嘔吐、腹瀉及水電解質(zhì)代謝紊亂為主要臨床表現(xiàn)3腸型腦組織損傷為基本病變中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特殊臨床表現(xiàn)災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第51頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分評(píng)估放射損傷的途徑評(píng)估臨床分型、病情嚴(yán)重程度評(píng)估治療效果（1）（2）（3）二、生命指征評(píng)估災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第52頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分輕度患者積極糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡重度患者給予對(duì)癥治療輕度者對(duì)癥處理中/重度者保護(hù)造血功能、預(yù)防感染和出血極重度者防治感染、緩解神經(jīng)系統(tǒng)癥狀綜合對(duì)癥治療鎮(zhèn)靜抗休克骨髓型

腸型

腦型

三、急救處理災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第53頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分第六節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生

事件第九章災(zāi)害事故急救本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第54頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分突發(fā)公共衛(wèi)生事件（publichealthemergency）

是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第55頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分主要教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)及分類

1預(yù)警2報(bào)告流程3急性中毒和傳染病防治

2災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第56頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分特點(diǎn)突然發(fā)生，發(fā)病急，事先沒(méi)有預(yù)兆，不易預(yù)測(cè)發(fā)病患者數(shù)量多，病情嚴(yán)重或死亡率高特點(diǎn)及分類

分類自然災(zāi)害引起人為因素或動(dòng)亂因素引起一、特點(diǎn)及分類

災(zāi)害事故急救----劉保池本文檔共66頁(yè)；當(dāng)前第57頁(yè)；編輯于星期五\21點(diǎn)52分二、預(yù)警

狹義的“預(yù)警”是指預(yù)先發(fā)出警報(bào)，即在事情發(fā)生或進(jìn)行之前發(fā)出警報(bào)1廣義的“預(yù)警”是指在事情發(fā)生或進(jìn)行之前先行推測(cè)或測(cè)定，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行預(yù)先報(bào)警2無(wú)警“綠色”、輕警“藍(lán)色”、中警“黃色”、重警用“橙色”、特警用“紅色”3