2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考前必備知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容

第第頁(yè)2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考前必備知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容抗高血壓藥——其他抗高血壓藥

1.利血平

〔1〕可透過(guò)胎盤屏障，可能引起胎兒呼吸道分泌物增多、鼻充血，故妊娠期婦女禁用?？捎扇橹蟹置?，可能引起嬰兒分泌物增多、鼻充血、青紫、低溫、食欲減退等，哺乳期婦女慎用。

〔2〕慎用：過(guò)敏患者、體弱和老年患者、帕金森病、癲癇、心律失常、心肌梗死、心臟抑制、呼吸功能不全、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸功能失調(diào)、膽石癥、高尿酸血癥，以及有痛風(fēng)病史者。

2.甲基多巴

〔1〕假設(shè)發(fā)生溶血性貧血，應(yīng)當(dāng)即停藥；通常貧血很快好轉(zhuǎn)，否那么應(yīng)運(yùn)用糖皮質(zhì)激素治療。該類患者不能再次運(yùn)用甲基多巴。

〔2〕須定期檢查肝功能，尤其在用藥初始2～3個(gè)月內(nèi)。發(fā)覺(jué)問(wèn)題馬上停藥者體溫順肝功能可復(fù)原。該類患者不能再次運(yùn)用甲基多巴。

〔3〕涌現(xiàn)水腫或體重增加的患者，可用利尿劑治療。一旦水腫進(jìn)行性加重或有心力衰竭跡象應(yīng)停服本品。

〔4〕患有嚴(yán)峻雙側(cè)腦血管病者，假設(shè)服藥過(guò)程中發(fā)生不自主性舞蹈癥，須馬上停藥。

3.硝普鈉

〔1〕用于高血壓急癥〔高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓、外科麻醉期間進(jìn)行掌握性降壓〕，急性心力衰竭，急性肺水腫。

〔2〕腎功能不全而應(yīng)用本品超過(guò)48～72h者，每日須測(cè)定血漿中氰化物或硫氰酸鹽，保持硫氰酸鹽不超過(guò)l00μg/ml；氰化物不超過(guò)3μmol/ml。

〔3〕本品不可靜脈注射，應(yīng)緩慢靜脈滴注或運(yùn)用微量輸液泵。

〔4〕藥液有局部刺激性，謹(jǐn)防外滲。

〔5〕間或涌現(xiàn)耐藥性，視為氰化物中毒先兆，減慢滴速即可消逝。

腎素-血管焦灼素系統(tǒng)抑制藥——ARB類、腎素抑制藥

1.ARB類

代表藥物：纈沙坦、厄貝沙坦等“**沙坦”。

作用機(jī)制：AngⅡ生成除了ACE途徑外，還可以通過(guò)糜酶途徑生成。循環(huán)系統(tǒng)以ACE途徑為主，而組織中以糜酶途徑為主。ACE途徑不能抑制糜酶途徑，而本類藥物能夠阻斷不同途徑生成的AngⅡ與受體AT1結(jié)合，從而抑制AngⅡ的心血管作用。

臨床應(yīng)用：對(duì)心臟、血管、腎臟的藥理作用與ACEI類藥相像。臨床應(yīng)用于高血壓，心力衰竭、冠心病、左心室肥厚、心房抖動(dòng)預(yù)防、糖尿病腎病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代謝綜合征，尤其是不能耐受ACEI引起咳嗽的患者。

2.腎素抑制藥

代表藥物：阿利吉侖。

作用機(jī)制：可徑直抑制腎素而降低腎素活性、血管焦灼素Ⅰ和Ⅱ水平。但對(duì)血管焦灼素轉(zhuǎn)化酶幾無(wú)親合力，同時(shí)也不增加緩激肽和P物質(zhì)水平。

2022年執(zhí)業(yè)藥師考試內(nèi)容：

1、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一

〔1〕要求在正確認(rèn)識(shí)藥物結(jié)構(gòu)與構(gòu)效關(guān)系的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)掌控藥物常用劑型的特點(diǎn)、質(zhì)量要求和臨床應(yīng)用，藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)及藥物體內(nèi)過(guò)程；

〔2〕熟識(shí)與藥品質(zhì)量管理徑直相關(guān)的國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和藥典的通那么等內(nèi)容；

〔3〕并能夠運(yùn)用藥學(xué)基礎(chǔ)理論、原理和方法來(lái)分析和解決實(shí)際問(wèn)題，正確認(rèn)識(shí)藥物與疾病治療的客觀規(guī)律。

2、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二

〔1〕要求熟識(shí)臨床各類藥品的藥理作用和臨床評(píng)價(jià)等內(nèi)容；

〔2〕重點(diǎn)掌控具有臨床意義的藥物相互作用、主要不良反應(yīng)、禁忌癥及臨床監(jiān)護(hù)要點(diǎn)等合理用藥的知識(shí)；

〔3〕系統(tǒng)掌控臨床常用主要藥品的適應(yīng)證、考前須知、用法用量和常用劑型、規(guī)格等用藥知識(shí)，更好地保障公眾用藥安全、有效。

3、藥學(xué)綜合知識(shí)與技能

〔1〕在“藥學(xué)實(shí)踐與用藥安全”中，要求重點(diǎn)掌控處方調(diào)劑、處方審核、藥學(xué)計(jì)算、開(kāi)展用藥詢問(wèn)、非常人群用藥等實(shí)踐工作所需的綜合知識(shí)與技

〔2〕熟識(shí)藥品臨床評(píng)價(jià)方法與應(yīng)用的知識(shí)；

〔3〕在“自我藥療與藥物治療”中，要求重點(diǎn)掌控常見(jiàn)癥狀及“小病”的判斷、處置，常見(jiàn)疾病的藥物治療和合理用藥方案

〔4〕熟識(shí)中毒解救的藥學(xué)支持，疾病健康教育和宣揚(yáng)等綜合知識(shí)與技能。

4、中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一

〔1〕掌控中藥制劑與劑型的特點(diǎn)、質(zhì)量要求和臨床應(yīng)用，常用中藥的來(lái)源、產(chǎn)地與性狀鑒別，中藥炮制與飲片質(zhì)量掌握等內(nèi)容；

〔2〕熟識(shí)中藥化學(xué)成分與質(zhì)量掌握成分及中藥毒理；

〔3〕并能夠運(yùn)用有關(guān)中藥學(xué)基本理論、原理和方法來(lái)分析和解決實(shí)際問(wèn)題，正確認(rèn)識(shí)中藥與疾病治療的客觀規(guī)律。

5、中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二

〔1〕掌控臨床用藥單味中藥的藥性〔寒熱溫涼平及有毒與無(wú)毒〕、功效、主治病癥、運(yùn)用留意和中成藥的功能、主治、考前須知、配伍意義及組方特點(diǎn)等內(nèi)容；

〔2〕熟識(shí)典型單味中藥的基本配伍意義和主要藥理作用，功效相像單味中藥的藥性、功效及主治病癥的異同點(diǎn)及個(gè)別同名異物藥物的來(lái)源，中成藥的功能及主治證候的異同點(diǎn)，更好地保障公眾用藥安全、有效。

6、中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能

〔1〕理解中醫(yī)理論〔包括民族醫(yī)藥〕知識(shí)與中醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)掌控常見(jiàn)病的辨證論治，中藥聯(lián)合用藥和非常人群用藥等合理用藥的綜合知識(shí)與技能；

〔2〕熟識(shí)常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)、檢查結(jié)果的臨床意義以及中藥不良反應(yīng)知識(shí)，以及中藥調(diào)劑、中藥貯藏與護(hù)養(yǎng)的各種須要知識(shí)和技能；

〔3〕在開(kāi)展藥物信息與詢問(wèn)服務(wù)中能夠獨(dú)立利用圖書(shū)資料