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第2頁,共2頁打架糾紛協(xié)議書范本通用版(合同、協(xié)議書范本)甲方:乙方:簽訂日期:打架糾紛協(xié)議書范本通用版
甲方:______________(賠償人姓名)
乙方:______________(受償人姓名)
甲乙雙方就發(fā)生于_____________年_____月_____日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達(dá)成以下協(xié)議:
一、就此事,甲向乙賠償人民幣_(tái)_______________元(大寫),其中包括:
醫(yī)療費(fèi):______________元,誤工費(fèi):______________元,護(hù)理費(fèi):______________元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi):______________元,交通費(fèi):______________元,傷殘賠償金:__________________元,被扶養(yǎng)人生活費(fèi):__________________元,后續(xù)治療費(fèi):______________元。
二、以上賠償,定于_____________年_____月_____日前,由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項(xiàng)后,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時(shí)不能付清此賠償款項(xiàng),那么本協(xié)議作廢。
五、本協(xié)議書一項(xiàng)兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):______________乙方(簽字):______________
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