2021級護士規(guī)范化培訓(xùn)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科理論測試題

2021級護士規(guī)范化培訓(xùn)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科理論測試題一、單選題（每題2分,共60分）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的肺疾病的主要特征是（）A.大氣道阻塞B.雙肺哮鳴音C.桶狀胸E.小氣道阻塞(正確答案)2.COPD的主要癥狀?（）A咳嗽咳痰呼吸困難(正確答案)B胸痛咳嗽咯血咳血C呼吸困難胸痛咳嗽D呼吸困難咯血3.慢性呼吸衰竭缺氧的典型癥狀是（）A.發(fā)紺(正確答案)B.呼吸困難C.煩躁不安D.心率增快E.定向障礙4.肺結(jié)核病主要是通過什么途徑傳染的?（）A、一般接觸B、一起吃飯C、病人咳嗽、打噴嚏的飛沫被別人吸到肺內(nèi)(正確答案)D、不清楚5.在哮喘的藥物治療中，以何種為主導(dǎo)（）A.β2受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素(正確答案)C.茶堿類藥物D.免疫抑制劑6.外源性支氣管哮喘，漿細胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是:（）A、IgAB、IgGC、IgE(正確答案)D、IgME、IgD7.患者男性，64歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，在發(fā)病的過程中，還出現(xiàn)了持續(xù)體重下降，呼吸進食時出現(xiàn)無力，針對此癥狀，最合適的護理問題是（）A.活動無耐力B.疲乏C.舒適的改變D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量(正確答案)E.潛在并發(fā)癥:電解質(zhì)紊亂8.出現(xiàn)急性肺水腫患者濕化瓶內(nèi)加（）,可以降低肺泡表面張力，以改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀。A.30%~50%乙醇B.20%~30%乙醇(正確答案)C.10%~20%乙醇D.30%~40%乙醇9.咯痰量多、痰液出現(xiàn)分層現(xiàn)象，應(yīng)首先考慮（）A.咽喉炎B.肺癌C.肺水腫D.支氣管擴張(正確答案)10.目前，我國肺部疾病出現(xiàn)咯血最常見于（）A.肺炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核(正確答案)D.肺梗死11.搶救咯血窒息時，病人應(yīng)采取的體位。（）A平臥位。B端坐位。C俯臥位。D頭低足高位。(正確答案)12.男性，37歲。平素體健。淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。X胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影，引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是（）A.病毒B.細菌(正確答案)C.真菌D.衣原體E.支原體13.病人，女性，62歲。反復(fù)咳嗽、呼吸困難10年，加重3天入院。查體:口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。心率120次／分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫。應(yīng)考慮為（）A、呼吸衰竭B、右心衰竭C、肺源性心臟病(正確答案)D、慢性阻塞性肺疾病E、支氣管哮喘14.（14-15題共用題干）病人，男性.70歲。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體:口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺有散在濕噦音。心率120次／分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢可見凹陷性水腫。病人首要的護理問題是（）A、體液過多B、活動無耐力C、睡眠型態(tài)紊亂D、清理呼吸道無效E、氣體交換受損(正確答案)15.該病人吸氧的濃度應(yīng)為（）A、28%~30%(正確答案)B、35%~40%C、41%~45%D、46%~50%E、51%~60%16.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是（）A.頭孢霉素B.可特因C.青霉素(正確答案)D.安痛定E.紅霉素17.肺炎球菌性肺炎的鐵銹色痰來源于（）A.紅細胞堆集而成B.吸入的塵埃形成C.痰內(nèi)大量細菌形成D.白細胞破壞后形成E.紅細胞破壞后釋出含鐵血黃素(正確答案)18.肺炎患者胸痛時，為了減輕疼痛宜采取的體位是（）A.頭低腳高位B.頭抬高15°,腳抬高20°C.平臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位(正確答案)19.慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A、支氣管擴張B、支氣管哮喘C、肺結(jié)核D、慢性阻塞性肺疾病(正確答案)E、脊柱側(cè)彎20.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是（）A、缺氧(正確答案)B、血容量增加C、血液黏稠度增加D、繼發(fā)性紅細胞增加E、肺部毛細血管微小栓子形成21.支氣管哮喘發(fā)病的最主要臨床特點是:（）A、反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑治療后難以緩解;B、反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑治療后可緩解;C、反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑治療后可緩解或自行緩解;(正確答案)D、反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑和抗生素治療后方可緩解;E、反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑和抗生素治療后仍難緩解22．慢性肺源性心臟病病人出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是（）A、左心功能不全B、右心功能不全(正確答案)C、腎功能不全D、呼吸衰竭E、下肢靜脈血栓23.支氣管擴張的典型臨床表現(xiàn)為（）A.慢性咳嗽，黏液或泡沫狀痰，氣急B.慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血(正確答案)C.低熱，刺激性咳嗽，黃膿性痰D.高熱，咳嗽，黏液血性痰E.吸氣性呼吸困難24.提示病人肺部有厭氧菌感染的表現(xiàn)是（）A.大量膿痰B.咳出的痰液有惡臭(正確答案)C.痰中帶血D.有持續(xù)存在的濕性噦音E.咳嗽伴有高熱25.(25-26題共用題干）病人，男，65歲。支氣管擴張，近日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復(fù)咯血，24小時出血量約為800ml。該病人的咯血程度屬于（）A.痰中帶血絲B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血(正確答案)26.目前病人飲食應(yīng)（）A.禁食(正確答案)B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食27.Ⅱ型呼吸衰竭是指（）A.PO2>60mmHg，PCO2>50mmHgB.PO2>60mmHg，PCO2<50mmHgC.PO2<60mmHg，PCO2>50mmHg(正確答案)D.PO2<60mmHg，PCO2<45mmHgE.以上都不對28.對呼吸衰竭患者采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的目的是為了（）A、保持缺氧對呼吸中樞的刺激作用B、保持缺氧對頸動脈竇、主動脈體化學(xué)感受器的刺激作用(正確答案)C、保持CO2對呼吸中樞的刺激作用D、保持CO2對頸動脈竇、主動脈體化學(xué)感受器的刺激作用29.Ⅱ型呼衰誘因是（）A、精神緊張B、呼吸道感染(正確答案)C、營養(yǎng)不良D、長期吸煙30.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、發(fā)紺B、呼吸困難(正確答案)C、精神反常D、心率減慢二、多選題（每題3分，共30分）1、有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項正確

（）A、穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯總部位，一般取肩胛線7-9肋間隙或腋中線6-7肋間(正確答案)B、穿刺抽氣時，穿刺點取患側(cè)鎖骨中線第2肋間(正確答案)C、穿刺時應(yīng)于肋骨下緣進針D、抽液量每次不超過1000mlE、抽氣量每次可大于1000ml(正確答案)2、除呼吸道分泌物的有效排痰方法（）A.有效咳嗽(正確答案)B.叩擊或振動排痰法(正確答案)C.體位引流、機械吸痰法(正確答案)D.內(nèi)濕化和霧化(正確答案)3、關(guān)于關(guān)于肺源性心臟病病人的出院健康教育，正確的是（）A、家庭氧療時給予4-6L/min氧氣吸入B、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息(正確答案)C、睡眠不好慎用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)D、少食多餐(正確答案)E、預(yù)防上呼吸道感染(正確答案)4、缺氧癥狀改善的癥狀（）A.由煩躁不安變?yōu)榘察o(正確答案)B.心率變慢(正確答案)C.心率變快D.呼吸平穩(wěn),皮膚紅潤溫暖(正確答案)5、慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療包括（）A.戒煙(正確答案)B.預(yù)防感染(正確答案)C.長期家庭氧療(正確答案)6、引起支氣管哮喘的原因有（）A.接觸室內(nèi)塵螨、蟑螂、霉菌(正確答案)B.吸入花粉、煙霧、草籽(正確答案)C.食用牛奶、雞蛋、海產(chǎn)類(正確答案)D.氣候變化，季節(jié)交替(正確答案)7.肺結(jié)核病人的癥狀（）A、倦怠、乏力(正確答案)B.低熱(正確答案)C、多關(guān)節(jié)腫痛(正確答案)D.夜間盜汗、食欲減退(正確答案)8.下列吸痰法操作正確的是（）A.使用前檢查吸引器性能(正確答案)B.每根吸痰管只用1次(正確答案)C.吸痰時宜反復(fù)上下提插以保證吸凈D.每次吸痰時間不宜超過15s(正確答案)9.支氣管哮喘的診斷標準有哪些（）A.突然發(fā)作的喘息(正確答案)B.發(fā)作時能聽到哮鳴音(正確答案)C.肺功能檢查(正確答案)D.氣管激發(fā)試驗(正確答案)E.氣道可逆試驗(正確答案)10.張力性氣胸的處理:（）A、迅速排氣減壓(正確答案)B、安置胸腔閉式引流管(正確答案)C、必要時開胸探查(正確答案)三、判斷題（每題1分，共10分）1、異煙肼的主要毒性反應(yīng)是聽力障礙。對錯(正確答案)2、氧療的有效指標是呼吸困難減輕、呼吸頻率減慢、發(fā)紺減輕、心率減慢。對(正確答案)錯3、大咯血是指24小時咯血量超過500ml。對(正確答案)錯4、開放性氣胸應(yīng)立即使用無菌敷料如紗布、棉墊封閉傷口使之變成閉合性氣胸。對(正確答案)錯5、氣胸是指任何原因引起的肺或胸壁穿孔，破壞了胸膜腔的密閉性，導(dǎo)致氣體進入胸膜腔內(nèi)而形成氣胸。對(正確答案)錯6.吸痰前后給予高流量吸氧，每次吸痰時間不宜超過15s，如痰液較多，應(yīng)間隔3-5分鐘再吸。對(正確答案)錯7.對于吸煙或患慢支氣管炎的病人，如咳嗽程度加重，次數(shù)變頻，咳嗽性質(zhì)改變?nèi)绯矢咭粽{(diào)金屬音時，尤其在老