2023年漢中市七里醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年漢中市七里醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.某成年患者，腹部手術后禁食，胃腸減壓5天，每日輸入10%葡萄糖溶液2000ml，5%葡萄糖等滲鹽水1000ml，尿量每天2000ml。病人訴乏力，嗜唾，腹脹，惡心，心率110次/分。應補充的藥物是______。A.生理鹽水B.5%碳酸氫鈉溶液C.林格氏液D.10%氯化鉀溶液2.脊麻3.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機制是______。A.增加胰島素分泌B.減少胰島素消除C.增強胰島素敏感性D.抑制低聚糖分解為單糖4.治療胸痹的要藥是______。5.標記物的免疫活性以B/T%表示，該值越小表示抗原受損越少。

(

)6.關于中性粒細胞核左移正確的是(

)A.4、5葉核粒細胞增多B.2葉核和桿狀核粒細胞增多C.出現(xiàn)幼稚粒細胞D.桿狀核增多并可出現(xiàn)幼稚粒細胞7.心肌不會產(chǎn)生強直收縮，其原因是______。A.心肌是功能上的合胞體B.心肌的肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+儲存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮E.心肌呈“全或無”收縮8.原核細胞和真核細胞共有的細胞器是

A.溶酶體B.高爾基體C.核糖體D.過氧化物酶體9.下列有關低鉀血癥敘述錯誤的是______。A.血清鉀濃度低于3.5mmol/LB.肌無力最早的臨床表現(xiàn)C.可有異常心電圖表現(xiàn)，早期T波高尖D.反常性酸性尿10.應用強心苷期間嚴禁

。A.鈉鹽靜滴B.鉀鹽靜滴C.鈣劑靜注D.鐵劑靜注E.葡萄糖靜注11.嗜酸性粒細胞的功能包括______。A.可釋放肝素和組胺B.對超敏反應的調節(jié)C.吞噬結核分枝桿菌D.抗寄生蟲感染A

B

C

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12.患者反復咯血但全身狀態(tài)尚佳可見于______。A.肺栓塞B.肺炎球菌肺炎C.肺結核D.支氣管擴張E.支氣管肺癌13.病毒性心肌炎的常見病原體有______A.柯薩奇病毒B.?？刹《綜.流行性感冒病毒D.EB病毒A

B

C

D

14.鱗狀上皮細胞質的成熟程度超過細胞核的成熟程度稱為______。A.增生B.異常角化C.化生D.核異質15.在炎癥過程中，引起血管通透性增高的因素包括______。A.新生毛細血管的高通透性B.內(nèi)皮細胞損傷C.凝血因子減少D.基膜樣物質合成速率下降E.內(nèi)皮細胞收縮A

B

C

D

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16.護士林某在給病人王某注射青霉素時，忘了做皮試而導致王某過敏死亡，林某的行為屬于______。A.間接故意犯罪B.過于自信過失犯罪C.疏忽大意過失犯罪D.意外事件17.憲法和法律是在黨的政策指導下制定的。因此，黨的政策高于憲法和法律。18.乳牙與恒牙的鑒別中，錯誤的是______。A.乳牙根分叉大B.乳牙冠根分界明顯C.乳磨牙體積依次減小D.乳牙頸嵴明顯突出E.乳牙體積小，色乳白19.血容量指______。A.血細胞容量B.血漿容量C.血細胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量E.血液的多少20.Ⅱ型超敏反應的發(fā)生機制是______A.巨噬細胞直接吞噬靶細胞B.CTL特異性殺傷靶細胞C.補體依賴的細胞毒作用D.嗜酸性粒細胞介導的ADCC21.《中共中央關于全面推動依法治國若干重大問題的決定》指出，社會主義法治最根本的保證是堅持______。A.黨的領導B.人民主體地位C.法律面前人人平等D.從中國實際出發(fā)22.突觸前抑制的發(fā)生是由于突觸前膜興奮遞質釋放量減少。23.不會出現(xiàn)Schmort結節(jié)的疾病是______。A.直性脊柱炎B.溶骨性脊椎轉移瘤C.椎間盤脫出癥D.類風濕性關節(jié)炎E.脊柱退行性骨關節(jié)病24.小兒會獨坐的年齡是4個月。25.急性闌尾炎直腸指檢時，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是

A.急性化膿性闌尾炎B.急性壞疽性闌尾炎C.盲腸后位闌尾炎D.急性單純性闌尾炎E.闌尾位置指向盆腔26.關于門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是______A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術治療首選三腔管壓迫止血C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術D.食管胃底靜脈曲張時可行食管鏡注入硬化劑治療E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓27.牙齦瘤最常見的部位是

。A.前牙區(qū)B.雙尖牙區(qū)C.后磨牙區(qū)D.翼頜韌帶處E.僅發(fā)生在尖牙28.十二指腸分為上部、降部、水平部和升部，其中臨床常稱______為十二指腸球部。A.上部B.降部C.水平部D.升部29.下列腫瘤中一般不應做活組織檢查的是______。A.惡性黑色素瘤B.成釉細胞瘤C.根尖周囊腫D.舌癌30.支氣管哮喘發(fā)作期應用錯誤的是______。A.舒喘靈B.氨茶堿C.麻黃堿D.嗎啡31.經(jīng)人民法院許可，當事人和其他訴訟代理人可以查閱本案庭審材料，但是涉及國家秘密和個人隱私的除外。32.下列屬于上肢較恒定的淺靜脈是______。A.頭靜脈B.大隱靜脈C.貴要靜脈D.頭臂靜脈A

B

C

D

33.關于手術后鎮(zhèn)痛下列哪些正確

A.可減輕病人術后疼痛B.可減少心肌做功和耗氧量C.有利于病人深呼吸和咳嗽D.無不良反應發(fā)生E.可減輕手術創(chuàng)傷所致的應激反應A

B

C

D

E

34.青霉素過敏性休克搶救時，最關鍵的措施是

A.立即停藥平臥B.立即通知醫(yī)生C.進行人工呼吸D.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1mLE.給予保暖吸氧35.下列影像學方法可任意方位斷層的是______。A.螺旋CTB.EBCTC.MRID.PET36.對黃曲霉毒素最敏感的動物是______。A.大鼠B.豚鼠C.鴨雛D.狗37.細胞內(nèi)無機鹽對于細胞的生命活動所具有的重要功能是______。A.能量貯存B.合成生命大分子C.維持細胞內(nèi)、外滲透壓和酸堿平衡D.信息傳遞38.男，65歲，患急性胰腺炎入院，出現(xiàn)多器官功能不全綜合征，分析其發(fā)生機制，不屬于重要損害因子的是______A.細胞因子B.炎性介質C.生長因子D.全身炎性反應E.組織缺血-再灌注過程39.新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)驚厥時首選______。A.氯胺酮B.地西泮C.水合氯醛灌腸D.苯妥英鈉E.苯巴比妥40.男性，46歲，右季肋部不適、食欲下降2年，腹脹、下肢浮腫1個月，近4天來腹痛、發(fā)熱，腹脹加重。體檢：脾肋下2.0cm，移動性濁音(+)，Hb72g/L，ALB26g/L。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白25g/L，細胞總數(shù)6.0×109/L，白細胞5.6×109/L，中性粒細胞80%。最可能的診斷是______A.肝硬化合并結核性腹膜炎B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C.肝硬化門靜脈血栓形成D.肝硬化合并原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征41.手太陰肺經(jīng)起于______，于______交手陽明大腸經(jīng)。42.破傷風病人的治療原則是______A.預防和搶救休克B.早期行氣管切開術C.高壓氧治療D.應用破傷風類毒素E.清除毒素來源，中和毒素，控制和解除痙攣43.患兒3歲，驚厥反復發(fā)作入院。為防止該患兒驚厥時外傷，以下處理哪項錯誤?______A.將紗布放在患兒的手中B.移開床上一切硬物C.用約束帶捆綁四肢D.床邊設置防護欄E.壓舌板裹紗布置上、下磨牙之間44.產(chǎn)婦，孕38周，突然感到劇烈、持續(xù)腹痛伴有少量陰道出血，體格檢查：血壓110/70mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板、有壓痛，胎心90次/分，胎位不清。該患者目前最大的可能是______。A.臨產(chǎn)B.早產(chǎn)C.不完全性子宮破裂D.胎盤早剝45.我們會用“韋編三絕”來形容一個人讀書勤奮。其中的“韋”指的是______。A.皮繩B.呂不韋C.蘆葦D.韋應物46.阿米巴痢疾灌腸應采取的體位是______。A.左側臥位，保留灌腸B.右側臥位，保留灌腸C.左側臥位，小量不保留灌腸D.右側臥位，小量不保留灌腸E.右側臥位，大量不保留灌腸47.王先生，68歲，冠心病患者，輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，聽診肺部布滿濕啰音，心率快且心率不齊，王先生發(fā)生了______。A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.空氣栓塞D.循環(huán)負荷過重反應48.關于顱內(nèi)腦膜瘤，下列描述正確的是______。A.起源于腦膜細胞B.幕上多見C.供血特點為雙重供血D.血運豐富，有包膜E.均為實性A

B

C

D

E

49.下列有關皮膚囊腫的敘述不正確的是______。A.皮樣囊腫為囊性畸胎瘤B.皮脂囊腫為非真性腫瘤C.表皮樣囊腫是一種真皮內(nèi)含有角質的囊腫D.腱鞘囊腫術后不易復發(fā)50.手術麻醉期間誘發(fā)病人體溫升高的原因______A.室溫超過28℃，且濕度過高B.無菌單覆蓋過于嚴密，妨礙散熱C.開顱手術在下丘腦附近操作D.麻醉前阿托品用量過大E.鈉石灰失效A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]該病人補液的時候忽略鉀鹽的補給，腹部手術胃腸減壓提示急性脫水加之臨床表現(xiàn)快速性心律失常，尿量的表現(xiàn)應快速鎖定缺鉀，故需要補鉀。2.參考答案：脊麻將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下隙，使脊神經(jīng)前后根被阻滯的麻醉方法。習稱脊椎麻醉，簡稱腰麻。3.參考答案：D[解析]α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機制是在小腸上皮刷狀緣與碳水化合物競爭水解碳水化合物的糖苷水解酶，從而減慢碳水化舍物水解及產(chǎn)生葡萄糖的速度并延緩葡萄糖的吸收。故本題選D。4.參考答案：薤白5.參考答案：B標記物的免疫活性是指反應標記過程中，被標記物免疫活性受損情況，方法為用少量的標記物與過量的抗體反應，然后測定與抗體結合部分(沉淀物，B)的放射性，并計算與加入標記物總放射性(T)的百分比(B/T%)，此值應大于80%，該值越大，表明抗原損傷越少。6.參考答案：D中性粒細胞核左移是外周血液不分葉核粒細胞增多，超過5%(桿狀核、晚幼、中幼粒甚至早幼粒細胞)。7.參考答案：C[解析]心肌興奮時，興奮性周期性變化的特點是有效不應期長，相當于整個收縮期和舒張早期。這一特性使得心肌收縮和舒張活動能交替有序，在心縮期不會接受外來的刺激而發(fā)生強直收縮。8.參考答案：C[解析]原核細胞結構簡單，細胞器種類很少，缺少膜相結構的細胞器。但原核細胞中有核糖體，能夠為蛋白質的合成提供場所。9.參考答案：C[解析]心電圖的改變?yōu)門波低平或倒置。10.參考答案：C鈣劑與強心苷有協(xié)同作用，使強心苷的作用和毒性都明顯增強，故在應用強心苷期間和停藥兩周內(nèi)禁止靜注鈣劑。11.參考答案：BD[解析]嗜酸性粒細胞的主要作用如下。①限制嗜堿性粒細胞和肥大細胞在Ⅰ型超敏反應中的作用，調節(jié)超敏反應。通過釋放組胺酶和芳香硫酸酯等酶類，從而滅活嗜堿性粒細胞所釋放的組胺、白三烯等生物活性物質；通過吞噬嗜堿性粒細胞、肥大細胞所排出的顆粒，使含生物活性的物質不能發(fā)揮作用；通過產(chǎn)生前列腺素E抑制嗜堿性粒細胞的合成和釋放生物活性物質。②參與寄生蟲的免疫反應。當機體發(fā)生超敏反應和寄生蟲感染時，常伴有嗜酸性粒細胞的增多。12.參考答案：D[解析]肺炎、肺結核、肺癌多伴有發(fā)熱；肺栓塞多伴有胸痛；支氣管擴張可伴有膿痰，但全身狀態(tài)尚佳。13.參考答案：ABC[解析]病毒性心肌炎的常見病原體有柯薩奇病毒、埃可病毒、風疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。14.參考答案：B[解析]異常角化又稱不成熟角化或角化不良，是指鱗狀上皮細胞細胞質的成熟程度超過細胞核的成熟程度。巴氏染色表現(xiàn)為上皮細胞核尚幼稚，而胞質已出現(xiàn)角蛋白，并染成紅色或橘黃色。若出現(xiàn)在中、底層細胞稱為早熟角化；若出現(xiàn)在表層角化前細胞，則稱為假角化。15.參考答案：ABE[解析]血管通透性增加所導致的液體外滲，可由化學介質造成的內(nèi)皮細胞收縮、白細胞介導的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。16.參考答案：C[解析]疏忽大意的過失，是行為人應當預見自己的行為可能發(fā)生危害社會的結果，因為疏忽大意而沒有預見，以致發(fā)生了這種危害結果的心理態(tài)度。注意區(qū)分過于自信的過失與疏忽大意的過失，二者對危害結果的出現(xiàn)都是持反對的、否定的態(tài)度的，結果出現(xiàn)都是意料之外的。關鍵區(qū)別點就在于行為人當時是否認識到其行為可能導致某種結果的發(fā)生，過于自信的過失是行為人在行為時已經(jīng)預見到其行為可能導致某種危害結果的發(fā)生，但憑借一定的條件而輕信可以避免，而疏忽大意的過失根本沒有預見。所以過于自信的過失又稱之為“有認識的過失”，疏忽大意的過失稱之為“無認識的過失”。題目中林某忘記做皮試，屬于疏忽大意的過失。17.參考答案：B[解析]法律高于一切，法律是治理國家的基石，政策不等同于法律。黨的政策指導社會主義法律的制定和實施，黨是國家的領導者。這種領導主要是政策的領導，即政治的領導、重大決策的領導。故本題判斷錯誤。18.參考答案：C[解析]乳牙為乳白色，體積較小，恒牙為淡黃色，體積較大；乳牙頸部縮窄，頸嵴突出，冠根分明，面聚縮；而恒牙冠根分界不很明顯，面寬闊。乳牙根分叉比較大，兩根尖距往往大于牙冠部，乳磨牙休積依次遞增。19.參考答案：C[解析]血容量是指血細胞容量與血漿容量的總和。有效循環(huán)血量是指單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量。20.參考答案：C[解析]Ⅱ型超敏反應是由抗體IgG、IgM引起。存在于細胞膜表面的抗原與相應的抗體結合后通過激活補體、免疫調理作用及ADDC作用，最后破壞了靶細胞，又稱溶細胞型或細胞毒型超敏反應。21.參考答案：A[解析]《中共中央關于全面推動依法治國若干重大問題的決定》強調，黨的領導是中國特色社會主義最本質的特征，是社會主義法治最根本的保證。把黨的領導貫徹到依法治國全過程和各方面，是我國社會主義法治建設的一條基本經(jīng)驗。我國憲法確立了中國共產(chǎn)黨的領導地位。堅持黨的領導，是社會主義法治的根本要求，是黨和國家的根本所在、命脈所在，是全國各族人民的利益所系、幸福所系，是全面推進依法治國的題中應有之義。本題選A。22.參考答案：A[解析]突觸前抑制是指引起興奮性突觸傳遞效應減弱的抑制，其原因是在突觸前神經(jīng)元的軸突末梢處有與另一個神經(jīng)元軸突末梢形成的軸-軸突觸，當這個神經(jīng)元的沖動到達，引起軸-軸突觸活動時，可使興奮性突觸前末梢動作電位到達所引起的興奮性遞質釋放減少，從而引起傳遞效應減弱。23.參考答案：B[解析]溶骨性脊椎轉移瘤不會出現(xiàn)Schmort結節(jié)，而強直性脊柱炎、椎間盤脫出癥、類風濕性關節(jié)炎、脊柱退行性骨關節(jié)病等均會出現(xiàn)。24.參考答案：B[解析]小兒6個月時能靠雙手向前支撐獨坐。25.參考答案：E[解析]急性闌尾炎直腸指檢時，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是闌尾位置指向盆腔。26.參考答案：C[解析]目前對食管胃底靜脈曲張但沒有出血的病人，尤其對沒有食管胃底靜脈曲張者，傾向不做預防性手術。但如有重度食管胃底靜脈曲張，特別是鏡下見曲張靜脈表面有“紅色征”，可酌情考慮預防性手術。27.參考答案：B[解析]牙齦瘤以女性多見，多發(fā)生于唇頰側齦乳頭，以雙尖牙區(qū)最常見，舌、腭處少見，一般為單個牙發(fā)生。28.參考答案：A[解析]十二指腸上部近側與幽門相連接的一段腸管，長約2.5cm，由于其腸壁薄，管徑大，黏膜面光滑平坦，無環(huán)狀襞，臨床上常稱此段為十二指腸球部。29.參考答案：A[解析]上述選項中不宜行組織活檢術的惡性腫瘤為惡性黑色素瘤。30.參考答案：D[解析]支氣管哮喘是以氣道痙攣為典型表現(xiàn)，造成氧氣不足，血氧分壓下降，呼吸加深加快是一種代償性體現(xiàn)，以糾正低氧血癥。而嗎啡對呼吸中樞有選擇性的抑制作用，治療量的嗎啡可使呼吸頻率減慢，每分鐘呼氣量和潮氣量減少。并且嗎啡還可促進釋放組胺類活性物質，使氣道痙攣加重。所以支氣管哮喘發(fā)作期應禁用嗎啡，其余均是支氣管哮喘發(fā)作期的常用藥物。31.參考答案：B[解析]《行政訴訟法》第32條規(guī)定：代理訴訟的律師，有權按照規(guī)定查閱、復制本案有關材料，有權向有關組織和公民調查，收集與本案有關的證據(jù)。對涉及國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私的材料，應當依照法律規(guī)定保密。當事人和其他訴訟代理人有權按照規(guī)定查閱、復制本案庭審材料，但涉及國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私的內(nèi)容除外。由此可知，當事人和其他訴訟代理人的此項權利無需經(jīng)人民法院許可，此題說法有誤。32.參考答案：AC[解析]上肢淺靜脈包括頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈及其屬支。頭臂靜脈屬于胸部靜脈。大隱靜脈屬于下肢淺靜脈。33.參考答案：ABCE[解析]術后鎮(zhèn)痛一般常用中樞性鎮(zhèn)痛藥物，均有一些胃腸道反應。34.參考答案：D[解析]搶救青霉素過敏性休克時，應盡快皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1mL。35.參考答案：C[解析]磁共振成像是斷層成像的一種，它利用磁共振現(xiàn)象從人體中獲得電磁信號，并重建出人體信息。由于磁共振具有X、Y、Z軸梯度磁場，可以得到任何方向的斷層圖像，三維體圖像，甚至可以得到空間一波譜分布的四維圖像。36.參考答案：C[解析]黃曲霉毒素是一種劇毒物質，對魚、雞、鴨、鼠類、兔、貓、豬、牛、猴及人均有極強的毒性。鴨雛和幼齡的鮭魚對黃曲霉毒素最敏感。37.參考答案：C[解析]無機鹽的生理作用包括調節(jié)細胞膜的通透性，維持細胞內(nèi)、外正常滲透壓和酸堿平衡，維持細胞的形態(tài)和功能，參與神經(jīng)活動和肌肉收縮，維持生物體的生命活動。38.參考答案：C[解析]機體受到嚴重的損害因子侵襲，發(fā)生劇烈的防御性反應，一方面可起穩(wěn)定自身的作用，另一方面又可起損害自身的作用，后一方面是指體液中出現(xiàn)大量細胞因子、炎癥介質及其他病理性產(chǎn)物，對細胞組織起各種損害作用，可導致器官功能障礙，啟動MODS。各種急性病癥有共同的病理生理變化，即組織缺血-再灌注過程和(或)全身性炎癥反應。39.參考答案：E[解析]苯巴比妥常用于對抗中樞興奮藥中毒或高熱、破傷風、腦炎、腦出血等疾病引起的驚厥。氯胺酮屬于非鴉片系麻醉科藥物，主要用于基礎麻醉和其他麻醉的輔助麻醉。地西泮可用于抗癲癇、抗驚厥，但其禁用于新生兒、妊娠期(尤其是妊娠前3個月與末3個月)和哺乳期婦女。苯妥英鈉為抗癲癇、抗心律失常藥。40.參考答案：B[解析]病人為非特異性消化道癥狀，但出現(xiàn)腹水和脾大，貧血及低蛋白血癥，強烈提示肝硬化腹水的可能，且腹水檢查支持為漏出液，但白細胞數(shù)＞5.0×109/L，且中性占優(yōu)勢，加之病史中近日出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱，首先應考慮肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎可能。41.參考答案：中焦

食指橈側端42.參考答案：E[解析]破傷風病人的治療原則：①清除毒索來源；②使用破傷風抗毒素中和游離的毒素；③控制和解除痙攣；④防治并發(fā)癥；⑤全身支持療法。43.參考答案：C[解析]防止驚厥患兒受傷的處理措施：及時移開周圍可能